自剖范文10篇

自剖范文篇1

一、落实组织机构，确保创优评差工作的落实

我局把争先创优工作，作为全局精神文明和政治文明建设的重要组成部分，摆上重要议事日程，成立了优化环境领导小组，局长温增平任组长，由纪检刘书记具体抓这项工作，局领导班子先后多次召开会议，专门研究争先创优工作中的重要问题，认真制定实施方案，在广泛调研、精心准备的基础上，制定实施措施，明确任务，责任到人，有计划、有步骤地抓好工作落实，为工作的顺利开展提供组织保证。

二、常抓教育不放松，增强开展创优评差的工作积极性

邀请市纪委、市委党校的同志上党课、讲党章、学优化发展环境有关精神，对全局干部职工进行党风廉政建设教育，受到全局上下的欢迎。局长温增平号召全体干部职工认真学习新党章和十七大报告，以《党章》规范行政行为，以十七大报告提高理论水平，提高工作效率，提升服务水平，激发了全局干部职工的工作热情，对加快推动人事劳动保障事业，优化行政环境起到了积极的促进作用。

三、广泛听取意见，认真查找影响部门形象的问题

为切实做好我局争先创优工作，我们坚持首先找准自身存在的主要问题。今年在全局中层干部、机关工作人员代表、下岗失业人员及其主管部门代表、离退休人员代表、社会监督员和行风评议代表五个层次的座谈会上，深入讨论和剖析存在问题。积极和服务对象和基层群众交换意见，进一步改进工作，提高服务质量。先后征求意见建议30多条。对一些重要意见，局责成纪检组长带队，有关科室同志参加，进行了再回访，当面征求意见，力争将问题弄清，针对群众提出的退休手续繁琐、办理时间长的问题，我们及时进行整改，规定每周四进行集中办公、集体办理保证正常退休，一天时间全部办结。使问题得到解决，得到了群众的理解和好评。

四、严格执行制度，进一步规范行政行为

针对优化环境工作中群众反映出的问题，我们及时完善了相关规章制度。将全局所有面向社会、面向群众的业务，规范为三十七条便民服务措施，在此基础上，我们严格执行制定的纪律，对每项业务由谁负责、办结时间作了明确规定。并在武安电视台、《武安报》等媒体向社会广泛公布，确保了群众的知情权。为了提高工作效率和办事效率，对机关九项制度进行认真落实、严格执行，专门设立效能督查小组，定期不定期对纪律执行情况进行督导检查，确保首问责任制、AB岗位工作制、外出告知制等制度的贯彻落实，规范了全局工作人员的行政行为。

五、提高工作效率，为群众提供便捷快速的服务

今年来，我局主要充分利用人力资源交流大厅的办事优势，进一步推进“一站式”办公“一条龙”服务。并将主要工作制成流程图，将办事人员姓名、照片、办事资料、办结时限公布出去，使办事群众一目了然，群众热点的药费报批、求职登记、参保续保等项业务的办理，在较短时间就可完成，提高了行政效率，使群众满意度大大提高。公务员之家

六、抓好监督，确保优化环境工作取得实效

为加强我局行风政风建设，我们充分发挥社会各界的监督作用，及时改进工作，定期召开社会监督员评议会议，及时掌握社会反映。同时，公布了举报电视，张贴了告示，在局里显要位置设立了举报箱，定期开箱，并以局长提示牌形式，向全局提示六条禁令，时刻提醒全局工作人员按照政策，依规依法接待办事群众，凡在工作中有吃拿卡要或态度冷漠的，一经查实，严格按照六条禁令和诫免谈话制度的要求予以处理。通过这些措施，使全局人员遵章守纪和服务意识明显增强，一年来，未发生违法违纪现象。

七、真干事、干实事，让群众在创优评差工作中得实惠

自剖范文篇2

一、存在问题和不足

一是对廉洁从政反腐倡廉的重要性认识不够。放松了对自己的要求，降低了搞好党风廉政建设和反腐败工作的主动性。

二是在工作中自己也参与了一些宴请陪客活动。

三是存在老好人现象，不愿对党风廉政建设方面存在的个人提出意见和建议。

二、存在问题的原因

上述在思想、工作、作风上暴露的一些问题，虽然有一定的客观因素，根本上有自身的主观世界改造不够，认识不深，主要有以下两个方面的原因：

1．重事务，轻学习。认为自己身处基层主要是抓好工作落实，不要求有多高的理论水平，缺乏学习的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重，没有处理好工作与学习之间的关系。

2．重指导，轻实践。自身存在的作风不够扎实、工作不够深入等问题，认为每一项工作都有专门的同志去做，不必每项工作都亲历亲为，缺乏深入实践考察研究。

3．重安排，轻要求。在工作安排上，强调每项工作都要有新的提高、新的发展。但在具体落实上，没有用一流的标准去要求、去衡量自己的工作。

三、整改措施及努力方向

1、严格执行廉洁自律规定，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀

一是加强理论学习，不断提高自身素质。为了进一步提高政治敏锐力、政治鉴别力和政策水平，增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性。认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，通过加强理论学习，夯实自身的思想政治基础，筑牢反腐拒变防线，增强抵御各种腐朽思想侵蚀的免疫力。二是牢记“两个务必”。不断加强党性修养，时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统，正确对待地位、名利、权力，在思想上筑起反腐廉政的长城，自觉执行廉洁自律的各项规定，少琢磨组织上给了我什么，时刻想着我为党和人民做了什么，真正做到清清白白做官，老老实实做人，踏踏实实做事。公务员之家

2、坚持廉洁从政，自觉接受群众监督

作为乡党政班子成员，我认真遵守乡机关管理制度的8章44条，注意从思想源头上下功夫，按照“《廉政准则》中52条不准的要求，做到头脑清醒，政治坚定，做到清正廉洁，自重，自省，自警，自励，以身作则，严格按照规定和制度办事。一是在实际工作中，我始终按照工作权限和工作程序履行职责，不讲无原则的话，不办无原则的事，坚持公平正直，不徇私情，珍视和正确行使党和人民赋予的权力，勤勤恳恳地做好各项工作，始终坚持公平公正原则，公平办事，公正做人。二是坚持严以律己，不搞以权谋私。要求别人做到的自己首先做到，要求别人不做的自己首先不做。在招待来客等方面，不搞大吃大喝和相互请吃，不搞铺张浪费。三是在各项工作中严格按照有关法律、法规办事。

3、认真贯彻从严治党的要求，扎实搞好党风廉政建设

自剖范文篇3

年县建委以“三个代表”重要思想、党的十六大及十六届四中全会精神为指导坚持“两手抓，两手都要硬”的战略方针，在大力推进城市规划建设管理工作的同时，花大力气狠抓精神文明建设。通过加强思想建设和职业道德建设，深入开展“争先创优”和科教、文体、法律、卫生“四进社区”活动，开展文明科室、文明职工、文明市民创评活动，有效地推进了建委机关及建委系统的整体形象建设，有效地推进了建委系统的各项工作的开展，有效地促进了行业风气的好转，现将我委创建红旗文明单位的工作情况报告如下：

一、加强领导，落实责任，整体推进创建工作

委领导高度重视创建工作，成立了精神文明建设工作领导小组，由委主任担任组长，委班子成员为小组成员，下设办公室具体负责全系统的创建工作，形成一把手亲自抓，分管领导具体抓，班子成员共同抓的领导格局。

领导小组将精神文明创建活动纳入了重要议事日程，建立了创建工作责任制，及时对全系统精神文明创建活动进行安排和部署，继续实施精神文明建设“十五”规划，根据精神文明建设的新形势，制定了思想政治工作实施意见、创建“学习型领导班子”实施方案、提高行政效能若干规定、党风政风建设实施方案、落实党风政风行风等方面存在的突出问题整改责任制等。

在工作中班子团结协作，较好的贯彻落实了民主集中制原则。一把手总揽全局，班子成员身先士卒，率先垂范，严格要求，遵守党风廉政建设的各项规定，开拓进取，一心一意扑在工作上，组织并规范了机关及全系统的各项规章制度，推进了机关作风的进一步转变。全系统各单位结合自身实际，抓重点、抓难点、抓载体、抓规范、抓形象，提高了办事效率，提升了建委系统的整体形象。

二、立足行业特点，积极开展创建活动

一是深入开展精神文明建设“六个一”工程，即唱响一个主题，把“勤政廉洁、高效服务、求真务实、开拓创新”作为全系统精神文明建设的主旋律;读好一部书，即“建设工程强制条文”;建好一个阵地，即职工之家;举办一系列文体活动;组织一次岗位技能竞赛;开展每一年度最佳职工评选活动。推进“三项建设”，即以职业道德、职业纪律为重点的“素质工程”建设;以职业技术、职业能力为重点的“智力工程”建设;以创建创新、务求实效为重点的“载体工程”建设，把“健心健身强素质、诚信文明奔小康”的建设落到了实处。先后组织全系统开展职业技能比赛、法律知识竞赛、文娱表演、体育竞赛等大型活动，凝聚人心，鼓舞士气，增强全系统职工的集体主义思想，展示全系统职工的精神风貌。在全系统广泛开展以全国、市以及本系统的先进人物为榜样活动，在全系统掀起学先进、赶先进，立足岗位建功立业的热潮。在机关职工中广泛开展了“双文明户”、“五好家庭”、“遵纪守法户”的创建和评比活动，机关职工无一人违反计划生育政策。积极创建各级各类文明单位、卫生先进单位，计划生育、社会治安综合治理工作达标。

二是牢牢把握新时期精神文明建设的总要求，以“四有”职工队伍建设为着眼点，在实践中积极探索新时期职工思想政治工作。机关通过定期、专项、自学、培训等方式，认真贯彻《公民道德建设实施纲要》，狠抓建设业务工作知识及强制性规范和业务技能的学习，落实科学的发展观，创建学习型班子、学习型单位、学习型行业活动。以先进性教育活动为契机，组织全体职工认真学习马列主义、思想、邓小平理论及“三个代表”重要思想，学习党的路线、方针、政策，提高职工的理论素养;坚持经常性的对机关职工进行业务培训，积极组织参加县政府举办的行政执法培训及市各委局的培训班。举办了由各镇乡村镇建设管理员共人参加的村镇规划建设培训;举办施工员、质检员、安全员、材料员等上岗培训共人次，还选派一部分职工到市及国内外学习。通过加强学习和教育，职工的思想业务素质有了新的变化大大提高了职工的业务技能。通过内强素质，外塑形象，职工队伍建设成效突出，机关全体干部和职工牢固树立了时时、处处为民服务的意识，行政效能有了明显提高。

三是结合行业特点，把行评作为精神文明的重要工作来抓，把行评工作与推进建委系统整体形象建设有机结合。在工作中突出抓职工思想意识、服务意识的提高，抓制度、抓整改、抓落实，重点对群众反映的热点、重点、难点问题进行了整改，受到社会的肯定。为巩固行风建设成果，继续实施了主任值周制和办公日值班长制度，首问责任制、承诺制、督查制、错案责任追究制，依据行政许可法的规定时限和统一在服务大厅接件的要求，力求做到尽快、尽好的办理相应的手续，委机关各科室做到了办事无积压，综合效率大大提高。机关和直属单位开展文明服务活动，来有问声，走有送声，进门一杯茶，有问必有答，热忱服务，职工的精神面貌焕然一新。

四是围绕二个目标提升形象，一是内部管理求严，努力做到人尽其才，才尽其用，调动全体职工的积极性，发挥全体职工的创新精神;二是对外形象求好，努力树立建委系统依法行政、高效廉洁的整体形象，发挥建委职能，多为民办好事、办实事，努力为全社会服务，为县域经济发展创造良好的软环境积极工作，以规范办事程序为着力点，把依法行政与简化办事结合起来，把为民服务与真诚奉献结合起来，牢固树立“人人都是投资环境，事事关系建委形象”的意识，以“接好每个电话，待好每位来客，办好每件公文，做好每项工作”为标准，以“让群众满意”为宗旨，开展优质服务活动，将办事程序、办事内容、办事人员、办事结果以及收费依据、收费标准公布于众，接受社会各界广泛监督，努力做到当天的事当天办。各单位按照各自的职责积极创建文明服务示范窗口，招标所、监察队、规划设计室、档案室、质监站先后被市建委评为文明服务示范窗口。各单位工会组织按照“建家”的要求，规范内部管理，开展形式多样的“建家”活动，把职工的思想政治工作经常化，制度化，有效地推进了全系统各项事业的发展。建委三个文明建设实现了一年一个台阶，一年一个面貌。年以来连续七年被县委、县政府评为红旗文明单位，年被市建委评为建设系统文明单位。机关年以来连续七年被市爱国卫生运动委员会评为市级卫生先进单位，社会治安综合治理、计划生育、议提案办理、社区建设等取得显著成绩，受到表彰。

三、以创建促工作，推进城镇化进程

自剖范文篇4

一、狠抓宣传教育，增强保密责任意识

我局把宣传普及和教育工作，作为贯彻落实《保密法》的“开路先锋”，以领导干部和涉密人员为重点，密切结合“五五”普法工作，大张旗鼓地开展了《保密法》知识和相关保密制度的宣传普及和教育工作。我们认真组织全局干部学习了《保密法》、中央有关领导同志的讲话和省市委保密工作有关文件精神等。通过学习，使我局的保密工作质量得到进一步提升。在这方面，各级领导干部都以身作则，严于律己，做到不把机密、绝密文件带回家，不在公共场所谈论保密事项，不向任何无关人员透露保密的内容，并教育广大干部群众不该自己知道的不打听，不该外传的事坚决不外传。通过对《保密法》和相关规定深入细致的学习，使涉密人员明确了文件的收发、登记、传递、归档、销毁等环节的规定，使保密工作真正做到行有规章、做有依据、查有准则，真正实现制度化、规范化、科学化。

二、健全工作机制，确保责任落实

工作是干出来的，最好的宣传和普及就是落实。随着市场经济的不断发展，我们认识到，学习宣传、推广普及《保密法》，不能流于形式，必须健全机制，狠抓落实，必须密切联系实际，全方位防止失泄密，必须扎扎实实地开展好各项基础工作。

（一）加强制度建设。没有规矩不成方圆，制度建设是根本的。我局先后制定、完善了《信访工作制度》、《办公楼管理制度》等，在这些工作制度里，均强调了保密工作的重要性，并把它作为一项重要内容体现了出来，为《保密法》的贯彻普及打下了坚实的基础。

（二）严密工作环节。一是认真培训提高的环节。我局把对涉密人员的培训，作为做好抓好《保密法》宣传普及工作的前提条件和基础工作，在提高保密人员素质上下功夫。首先，我们要求全局各级领导班子定期安排学习保密法规和保密知识，研究保密工作计划和听取保密工作汇报，指导和检查本单位保密工作的开展，并将各单位领导保密工作责任制的落实情况与年终考核挂钩；其次，加强了对保密要害部门涉密人员的培训。根据工作实际，确定了我局保密要害部门，并加强了对各部门的涉密人员的专门培训工作。二是抓好基础工作的环节。按照上级的具体要求，针对保密工作的实际需要，首先，确定了保守秘密的具体范围。包括相关文件、内部资料、公文、会议材料、会议记录等政务秘密；其次，明确了划分等级标准。参照国家秘密等级划分的标准，将我局秘密的等级划分为：核心秘密、重要秘密、一般秘密；再次，明确各项秘密的保密期限。防治失去了保密价值的信息继续保护所造成内容越来越多、密与非密界限越来越难以分清的“糊涂帐”，并减少保护过程中造成人力物力资源的浪费。三是抓好日常管理的环节。从强化管理入手，对秘书、档案等工作全面进行规范。对涉及秘密的事项做好标志工作，做到一目了然、按章操作，不断提高保密工作的质量。四是抓好网络安全管理。为了防止网络失密，我们加强了对全局各科室上网微机的管理。

（三）抓好督促落实。多年来的工作使我们认识到，要抓好保密法制宣传教育工作，不仅要抓教育、建制度、订措施，还要常监督、勤检查、促落实。为此，我局实行不定期抽查和定期检查相结合的方式，坚持重大节假日的保密常规检查和日常工作的保密抽查制度，坚持督促、引导保密人员遵循相关制度的规定，对涉及政务秘密的各项活动进行审查把关，保证每一项管理制度和措施都得到不折不扣的执行。

三、强化组织领导，进一步明确工作职责

（一）领导高度重视，完善保密工作领导体系和工作机构。一项工作开展的如何，首要的是领导和组织。我们及时成立了局保密工作领导小组，由王卫国局长亲自挂帅，具体业务由江海潮副局长分管，各单位、科室主要领导为成员。在工作中，局党委对保密工作高度重视，将其作为保障房管事业发展、提高管理水平的重要工作，摆上重要日程，当作大事来抓。局领导以身作则，认真学习《中共中央保密委员会关于党政领导干部保密工作责任制的规定》。局领导多次强调，文书处理和保密工作没有小事，必须高度重视，不可掉以轻心。并要求全系统一定要严肃态度、严格制度、严密措施、严明纪律，不折不扣地做好保密工作。全局各单位、各科室都站在讲政治的高度，维护国家安全和利益，充分认识到做好保密工作的极端重要性，切实加强了对保密工作的领导，明确了相关责任。各级领导都能够深入实际，经常调度保密工作情况，定期听取保密工作汇报，研究解决存在的问题，积极有效地开展各项保密工作。公务员之家:

（二）切实加强保密干部队伍建设。全局各涉密要害部门都按照政治过硬、业务过硬的原则选派了精兵强将，负责《保密法》宣传和落实工作，在全局形成了规范完整的网络格局，保证了保密工作的正常开展。我们强化了对保密干部培训和教育，注重关心他们的成长和进步，解决他们的实际困难，不断提高保密干部的自身素质，把他们培养成为思想好、业务精、爱岗敬业的专业

人才，以适应新形势下保密工作的需要。

自剖范文篇5

一、存在的主要问题

1、理论学习抓得不紧，学得不透。

对于理论学习，虽然能按单位的统一部署和要求参加集中学习和讨论，但在现实中，忙于事务性工作，实际上用在学习上的时间非常少，有时感觉工作思路不清、理论水平不高也正是缺乏学习的原因。二是学习存在随意性，有兴趣就学一下，工作忙时往往又把学习忘了。三是理论联系实际不够，没有把理论的东西与实际工作中的问题结合起来，不能很好地运用正确的理论来指导自已的一切。

2、联系群众不够，思想上宗旨意识不强。

由于在思想改造上有所放松，认为自己在工作上、作风上好于他人，所以放松了对世界观的改造，为人民服务的思想就淡化了，没有真正树立起想群众之所想，急群众之所急的公仆意识，在思想上全心全意为人民服务的意识谈化，在行动上深入基层，了解基层工作方面的困难，群众疾苦方面的问题不夠。

3、工作方面，主动性和创造性有待提高。

做日常性事务多，一时没有什么新的思路。工作创新意识不强。多年来养成按程序按制度办事的习惯，对待工作有时默守陈规，创新意识不强，争先创优意识不浓，创造性开展工作的意识不强，以致工作特点不突出，成效不够明显。

4、工作作风不够踏实。

在平时工作中，有时还不够大胆，主动性差，遇到问题等领导指示多，不积极通过提高自身能力来解决问题，一定程度上还存在“多做多错，少做少错，不做不错”的思想；缺乏敬业精神，对领导交待的工作，只满足于一般的完成，只求过得去，不求过得硬，没有动脑想办法怎样将其做得更好。另外，与同志们的沟通交流还不够。

二、问题产生的原因及根源

通过开展转变干部作风，加强机关行政效能建设活动的学习，经过认真查摆和深刻反思，认为个人存在的问题的原因和根源是：

1、对学习特别是对理论学习认识不足，总认为理论的东西与实际上工作有很大差距，只要把工作搞好了，不管什么理论不理论。总是以工作忙为借口，放松了学习，缺少学习的自觉性、主动性，特别是对邓**理论和“三个代表”重要思想学习不够深入，不系统，没有准确掌握邓**理论和“三个代表”重要思想的精神实质和精髓。造成工作思路不宽，路子不多。

2、主观上的宗旨意识不强。由于在思想改造上有所放松，有时认为自己在工作上、作风上好于他人，所以放松了对世界观的改造，为人民服务的思想就淡化了，没有真正树立起想群众之所想，急群众之所急的公仆意识，放松了对自己的约束和要求。究其根源最重要的是没有从思想上真正理解党的宗旨，没有正确处理好权利、义务和责任的关系问题。公务员之家:

3、工作上缺乏机关干部应有的工作能力的锻炼和培养。工作角色转变后，在理论水平和工作能力上没有真正进入角色，不够大胆主动，对常规性工作抓得比较紧，对在新形势、新时期机关工作研究探讨的不深入，不主动。

三、今后的努力方向

根据查摆出来的问题，分析产生问题的根源，对自己今后的思想、工作、纪律、作风有了更加明确的努力方向。具体要努力做到以下几点：

1、加强学习。需要学习的地方很多，如果不深入系统的学习，必然会导致思想认识上有偏差，工作实践的失误。最重要的是加强理论学习。只有理论上的清醒、坚定，政治上才能清醒、坚定。要通过加强对马列主义、思想、邓**理论和“三个代表”重要思想的学习，努力掌握马克思主义的立场、观点、方法，掌握党的基本理论的科学体系和精神实质。通过系统地学习党的十六大精神，深刻领会“三个代表”重要思想，并把它作为今后工作的指南。同时，不断学习本职工作所必须的知识，以及其他相关的知识，并做到学以致用，运用理论指导实践，指导工作。

2、工作上与时俱进、开拓创新。一是进一步解放思想、大胆创新，结合办公室工作实际，敢于提出新的工作思路。二是克服自满思想，不满足于现状，增强政治责任感和历史使命感，以创新的意识、创新的精神、创新的思路开展工作，工作中不断的自我加压，从每一件小事做起，从每一个细节做起，以更高的标准，更严的要求，更踏实的工作作风要求自己，要精益求精、追求一流的工作质量，切实做好每项工作，不断提高工作质量和效率。

自剖范文篇6

一、宣传教育

按照文件精神和校长批示，进一步抓好落实整改、完善制度，明确责任。我们首先进行了宣传教育，学校政教处、安全保卫科利用升旗仪式、校园广播、宣传栏、班级黑板报、主题班会等形式，让广大师生掌握安全防范知识，自觉做好“防火、防滑、防拥挤踩踏、防触电、防盗、防溺水、防煤气中毒”等工作。

张贴了市局下发的“安全简报”，并且在升旗仪式上，要求各班安全委员协调班级安全员（寝室室长）做好安全防范工作，严禁学生“恶作剧”行为的发生。

二、安全检查小组集中对校园各处学生集中的地方进行了彻底检查

看有无老化用电线路，学校内的各种用电设施，消防安全和疏散通道，疏散指示标志是否清晰，楼梯间照明灯是否齐全有效等。制订了10多种安全应急预案及活动方案，选择其中的2项进行了演练，进一步提高了师生的安全意识和应急、自救、自护的能力。

三、强化了交通安全措施

我校近期在校门口划了斑马线，设置了明显的警告标志，提醒司机和同学增强安全意识，遵守交通规则，了解和掌握交通安全常识，严防各种交通事故的发生。每次周六下午放学时学校政教处、安全办总是提醒同学注意交通安全和乘车安全。

四、检查了特种设备的使用情况

加强了司炉工的培训、管理，学校用锅炉符合国家的规定，操作人员持证上岗，严格规程操作。

五、强化了实验室危险化学药品的管理

健全了规章制度，加强了危险药品的管理，有严格的采购、入库、建帐、保管、借领、归还等制度，对易燃、易爆、放射、剧毒物品按照公安、消防、卫生等部门要求规定严格保存和管理，防止发生意外事故，从不让学生参与危险性活动。公务员之家:

六、进一步做好了学校安全保卫值班工作

校园安全，校门口是第一关，非常关键。我们认真落实门卫巡逻制度，坚持24小时值班巡逻。特别对微机室、财务室、实验室、学生宿舍等重点部位重点防范，领导干部带班，严格了岗位责任制，值班人员能坚守岗位，尽职尽责，遇到问题能及时处理，每天都有一名教师值和保安夜班，并不间断的巡查校园每个角落。

七、学校政教处人员，轮流到学生宿舍值夜班

并把夜间掌握的情况，在第二天早晨公布，这样有利于班主任掌握学生在夜间的情况。

自剖范文篇7

医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实，安全意识薄弱，管理监督工作松懈，忽视内涵建设，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度，规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告，为临床提供病人检查有效诊断意见。

建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的情况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有意见，发生争吵，在这方面必须设立检查登记窗口，按排号顺序进行检查，[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。B超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势发展的需要，必须增加台数，配套电脑打印报告，规范检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查后发出。B超医技工作人员欠缺，应该抓紧解决。解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。

内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，态度要合心，一切按操作规范进行，防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查，做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人服务崇高思想。

新设备16排螺旋CT已经开展半年多了，自开展以来，基本完善配合临床检查的需要，但仍未发挥16排螺旋CT全效检查功能。逐步把检查范围向广深方面发展，开拓新项目。虽然目前取得大量绩效，但仍然存在着很多问题。

制度落实不到位，操作程序不够规范。尤其在腹部检查方面，没有按规范性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。

诊断质量控制把关不严格，出现误诊错诊现象存在。在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。

规定取片时间及报告结果时间。急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，腹部检查次日10点取结果，腹部检查病人都要平扫加增强，一次性交费，减少病人来回交费麻烦。公务员之家:

加速对新项目开展业务知识学习。以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题，图像三维重建处理，更重要是加快CT诊断技术发展，通过短期培训，参与网上交流学习讨论，逐步提高专业技术诊断水平。

疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度，医师发表意见没有记录及相当资料存档，病例跟踪反馈，缺乏认真总结。在这方面，必须着手完善建立长效机制，制定有效措施方案，集中阅片，病例讨论分析，报告审查核对，病例跟踪记录档案，不断总结，努力学习新技术，开创新项目，充分发挥16排螺旋CT功能作用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技术知识学习，提高CT影像专业诊断技术水平。

自剖范文篇8

【关键词】人体解剖学；教学方法；三叉神经痛；大学生创新创业训练计划项目

学习掌握标本结构、制作解剖标本等解剖实践是全面掌握解剖知识、强化实践操作技能、提高综合应用能力的主要途径之一［1-2］。以结构损伤、疾病诊断和临床手术路径为切入点学习解剖学，从临床需求中对人体结构开展科学研究，从而巩固基础知识、培养临床思维、提高操作技能和自主思考能力，实现基础与临床融合，培养创新人才［3］。湖南师范大学医学院解剖实验室组建解剖实践创新团队，为学生提供了以临床为导向的课外解剖实践机会。“微创治疗原发性三叉神经痛的应用解剖学研究”为团队申报的部级大学生创新课题之一。目前，原发性三叉神经痛的微创穿刺手术存在多种手术入路，除Hartel前入路外，其他入路均缺少解剖学结构研究［4-5］，故团队选择其中的改良侧方入路进行研究。本文分享项目开展中团队获得的相关经验，展现以临床为导向的解剖实践活动对学生综合能力培养的促进作用，希望能为解剖学相关的大学生创新实验项目的申请和开展提供帮助和借鉴。

1参加解剖学实训，为创新实验奠基

1.1扎实解剖标本制作技能，明确基本解剖结构

解剖实践创新团队每年选拔一部分对解剖学感兴趣的学生加入团队。团队实践活动以明确解剖结构、制作标本为基础；举办解剖绘图、摸骨比赛，增加学习乐趣；实验前举行默哀仪式，强调人文精神培养（图1A、1B、1C）。团队成员较非团队成员参加课外解剖实践活动多（P<0.01）（表1）。参与实体操作能减少学生对神经系统学习的忧虑，这对学生学习神经系统知识大有裨益［4］。三叉神经自神经节到各分支涉及整个面部，标本制作难度大，团队成员在反复操作中掌握三叉神经结构和标本制作方法，为后续学习奠定基础。

1.2以临床需求为导向，积极开展创新探究

实验室定期邀请临床外科医生和解剖学专家进行交流（图1D、1E）。医生展示Hartel前入路射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的穿刺方法，穿刺针经皮逐层深入通过卵圆孔到达三叉神经节所在的Meckel腔。Meckel腔的位置深，了解穿刺针经由的结构和该腔体的位置、结构是手术成功的前提之一［6］。由此，学生开展自主讨论，设计标本制作方法（图1F），然后进行三叉神经解剖并模拟Hartel前入路穿刺过程，观察穿刺针的位置和途经结构。对三叉神经的解剖不再仅满足于各神经分支的完整性，同时关注在手术操作中各分支与血管的空间关系。

2创新实验实践，逐步完成实验内容

2.1以高年级学生领低年级学生，组建实验小组

学生是大学生创新实验项目的主体，课题组由解剖实践创新团队内5位来自临床医学专业的成员组成。负责人由大三年级学生（高年级）担任，已接触临床课程，具有一定的临床思维；其余成员均为大二年级（低年级）学生，具备三叉神经解剖相关的理论知识，熟练掌握解剖学实验操作技能。课题组成员分工合作，保证项目高质量完成。

2.2文献查询，完成选题设计

课题组成员查阅文献，进一步了解射频热凝治疗三叉神经痛的各种手术入路。圆孔与卵圆孔的孔径小，且穿刺所经过的结构复杂，不易准确穿刺。目前除Hartel前入路外，其他常用入路及Meckel腔体形态相关的解剖学研究并不充分［5］。在老师指导下，课题组确定完善改良侧方入路的目标，以期望为临床提供解剖学资料参考。

2.3文献综述写作，深入认识研究现状

课题开展前期由2名成员负责国内外经皮射频热凝术治疗三叉神经痛相关文献的阅读和综述的撰写，并定期开展小组讨论，分享学习心得，从而使课题组持续学习，跟进研究进展，为后续研究提供思路，避免课题方向发生偏差。

2.4颅骨结构测量，研究入路骨性轨迹

课题选用80例（160侧）正常颅骨，依据弯针经圆孔外口射频热凝操作方法，穿刺针于颧弓下缘与冠突之间进针，针身指向眶内侧下缘模拟穿刺。测量穿刺过程中的相关骨性结构数据，并为后续操作打下基础（图2A）。

2.5头颅标本解剖，研究穿刺易损结构

选取6个（12侧）经福尔马林浸泡后的头颅，乳胶灌注后，取出脑组织。解剖方法分3步：①解剖标志的识别和确定穿刺轨迹：模拟弯针经圆孔外口射频热凝穿刺方法，调整针身使弯针进入圆孔，确定正确的进针轨迹；②解剖颞下窝，暴露上颌动脉主干及各分支，精细解剖下颌神经、下牙槽神经、颊神经、舌神经；③沿上颌动脉往翼腭窝内解剖，去除翼腭窝内脂肪，显现翼突外侧板、翼上颌裂、眶下动脉以及上颌神经。制作完成的标本见图2B、2C。每完成一解剖步骤后，描述该层解剖结构与穿刺针的空间关系及穿刺轨迹错误时损伤的结构。

2.6CT扫描重建，验证、扩展研究

数据选取正常成人完整头颅5个和颅骨标本20个，在临床影像学老师指导下，对头颅进行1mm薄层CT扫描并三维重建（图2D）。借助CT图像测量与实体标本同部位相关数据以验证实体测量数据准确性，同时测量圆孔内外口、翼腭窝内部、上颌神经眶内行走段等在实体标本上不便测量的数据，以便对入路进行综合描述。

3解剖学实践对学生掌握实践知识程度的影响

学院以辨认实体标本结构的方式考核学生大体形态实验学学习，以考察学生对结构的熟悉和掌握程度。选取两组学生（A组：2017级树达学院临床医学专业168名学生，B组：2017级医学院临床专业医学院146名）“大体形态实验学”成绩，利用统计学分析软件SPSS20，使用t检验对两组中团队成员和非团队成员成绩进行分析。A组中，成员组36人，平均71.81分，非成员组132人，平均53.80分，t=7.261，P<0.05。B组中，成员组26人，平均87.57分；非成员组120人，平均77.65分，t=6.59，P<0.05。具体成绩分布情况见图3。在医学院和树达学院临床专业中解剖实践团队成员均较非团队学生成绩更佳，由此认为解剖实践新团队为学生提供课外解剖实践机会，有助于学生熟悉解剖结构并对学生学习解剖学有帮助。

4问卷调查探究解剖学实践的综合评价

为了解学生对解剖实践创新团队的标本制作、以临床为导向的解剖实践的评价，团队使用问卷星平台进行“解剖实践在教学中对学生能力培养作用”的问卷调查。对2017、2018级临床专业和预防、护理、检验、药学四个非临床专业学生进行调查，收集有效问卷共291份，利用统计学分析软件SPSS20，使用卡方检验方法对数据进行分析。在排除专业对参加大学生创新实验、自主设计课题的影响后（P2>0.05），调查团队中87人，21人参加创新实验课题，66人未参加创新实验课题；调查非团队成员204人，29人参加创新实验课题，175人未参加创新实验课题，c2=6.55，P<0.05，可见团队成员较非团队学生更多地参与创新课题。在参加创新实验的21名团队成员中，11人为自主设计课题，10人为非自主设计课题；在参加创新实验的29名非团队成员中，7人为自主设计课题，21人为非自主设计课题，c2=4.21，P<0.05。团队成员较非团队学生更多自主设计课题，具体见表1。此外，95%以上学生认为参加课外解剖实践活动对学生学习解剖学、培养临床思维与综合能力以及提升对大体老师尊敬有重要作用，体现学生对该种解剖学学习方式有较高满意度。

5讨论

5.1解剖操作与临床相结合，夯实基础知识，培养临床思维

从图3学生成绩中可见，成员平均分高于非成员平均分，且在柱形图中可见成员的成绩多偏向于高分段，这与反复参与解剖操作密不可分。此外，问卷调查中95%以上的学生认为参与解剖操作有利于解剖学习和临床思维培养。解剖学作为一门形态学科，实践操作是学习解剖学不可或缺的部分，实践中同时与临床知识相联系，学生既在反复操作时接触各个解剖结构，巩固了基础知识；又在标本制作中思考临床治疗的手术入路和结构损伤问题，深化了对各个结构临床作用的理解，培养临床思维，使学习过程更连贯，记忆更为深刻。

5.2掌握人体结构—以临床应用为导向——大学生创新课题，培养创新能力

团队成员先在实验室跟随老师、学长进行解剖标本制作半年以上，从学习基本解剖方法到各系统标本制作，通过反复操作、明确基本结构、夯实基础。向临床医生学习肩袖与肩关节关节镜、肝Couinaud分段与肝切除、三叉神经结构与射频热凝穿刺等解剖与临床相结合的知识。然后学生选定某一临床手术操作，积极自主地查阅文献，发现创新点，申报大学生创新课题，进行科学研究。自教研室自2012年成立团队以来，鼓励学生参与以临床为导向的解剖学创新实践，申报大学生创新课题18项，其中临床应用解剖学课题14项，省级以上10项；学生以第一作者21篇，其中CSCD8篇；参加省、全国解剖学年会的绘图比赛和标本制作比赛，并在会上作论文报告，其中最高2019年获全国解剖绘图比赛一等奖，湖南省标本制作比赛二等奖。在医学院2017级、2018级抽取的291人中（表1），团队成员87名，非团队成员204人，成员组参与了课外解剖实践，创新课题，并自主设计课题的比率分别为92.0%、24.1%、12.6%，而非成员组比率分别为34.3%、14.2%、6.9%。上述循序渐进的实践过程不仅有利于学生自主思考，引导学生由被动学习向主动学习转变，深化理论知识掌握度；同时激发了学生的主动性，使其掌握自主探究的方法，提高实践、创新、科研能力［7］。

5.3致敬大体老师，注重对生命的敬重

自剖范文篇9

【关键词】足背内侧动脉网；血管解剖；外科皮瓣；隐神经

前足活动范围较大，容易受伤，且前足皮肤软组织菲薄，遭受暴力后易导致肌腱、血管等重要组织外露，需行皮瓣修复[1~4]。足背内侧动脉网皮瓣因临近前足缺损创面且皮瓣较薄，是前足软组织创面缺损修复的理想选择，临床已部分开展，但目前关于足背内侧动脉网的巨微解剖学研究报道不多，为更详细的了解足背内侧皮肤的血供分布特点，通过对20侧足标本的显微解剖学研究，为足背内侧皮瓣的设计、切取及临床应用提供解剖学基础。

1材料与方法

选取20侧10%福尔马林防腐固定，经胫后动脉或腘动脉灌注红色乳胶的成人足标本（左右各10侧，男6例12侧，女4例8侧），使用头戴式显微镜放大3~4倍解剖，使用游标卡尺测量数据，观察足背内侧动脉的血液供应特征，了解的动脉来源、走行、口径和分支吻合特征。数据表达采用x±s表示。

2结果

2.1足背内侧的动脉来源。2.1.1内踝前动脉。该动脉可发自于胫前动脉，于踝中线上方约(1.5±0.2)mm处发出；内踝前动脉亦可发自于足背动脉，于踝中线下方约(1.4±0.6)mm处发出；自胫前肌腱及母长伸肌腱下方起始，起始口径为(1.4±0.1)mm，沿胫前肌腱后方走行，并沿途发出(2.9±0.5)支足背内侧皮穿支并由皮穿支发出多个小分支营养足背内侧皮肤。2.1.2跗内侧动脉。该动脉于足背动脉的内侧发出，起始于距舟关节上侧，起始口径(1.3±0.1)mm；沿胫前肌腱表面向前下方走行，于内侧楔骨内缘发出(2.8±0.8)支皮穿支，其皮穿支发出许多细小分支沿途营养足背内侧皮肤。2.1.3足底内侧动脉。该动脉于内踝尖下约(1.4±0.1)cm处发出浅支，浅支沿母展肌下的筋膜走行，从母展肌深面自舟骨粗隆后侧浅出，行程中发出(2.9±0.7)支皮穿支，其皮穿支发出许多细小分支沿途营养足背内侧皮肤。足底内侧动脉深支于舟骨粗隆前(1.9±0.6)cm处发出内侧皮支，并于走行途中向足背内侧皮肤及肌肉发出多个穿支。2.1.4母趾胫侧趾底动脉由足底内侧动脉深支发出，起始口径(0.8±0.1)mm，约在第一跖骨中点处浅出，沿母展肌下缘走行，沿途发出(2.2±0.4)支皮穿支并由皮穿支发出多个小分支营养足背内侧皮肤。2.2足背内侧动脉网血供分布。足背内侧皮肤软组织的血供丰富，由多条动脉及其分支供血[5]（见图1）。内踝前动脉和跗内侧动脉发出多个皮支，营养足背内侧皮肤及足背内侧皮神经和足内侧皮神经（即隐神经终末支）。这两支动脉与足底内侧动脉浅支及深支发出的皮穿支之间也相互吻合并发出许多分支形成丰富的血管网。此外母趾胫侧趾底动脉的皮穿支也于第一跖骨头近端处形成丰富的血管网（见图2）。同时足内侧肌间隙血管穿支与母展肌处皮穿支也相互联网形成血管网。2.3足背内侧的神经分布。足背内皮肤软组织的感觉由足背内侧皮神经及足内侧皮神经（即隐神经终末支）支配（见图3），其中16例足内侧皮神经比较细小，至踝前发出1~3条分支支配足内侧后半部分皮肤感觉，另有4例足内侧皮神经较为粗大，伴行于足内侧缘的静脉，其远端可达第一跖趾关节。足背内侧皮神经则分布于足背内侧部、母趾内侧缘及第2、3趾相对缘的皮肤并支配相应皮肤的感觉。

3讨论

自剖范文篇10

1研究对象

本研究选取7具甲醛固定的成人尸体，由无锡卫校及南通大学解剖学教研室提供，其中男6例，女1例。标本预先经肝门静脉灌注蓝色乳胶，经股动脉灌注红色乳胶，并进行局部防腐和冷藏处理。

2方法与结果

模拟胰腺外科手术人路及相关的安全外科平面进行解剖，观察胰周血管、解剖学标志、胰周筋膜及筋膜间隙；结合胚胎发生学的理论对相关平面及筋膜间隙进行观察分析，包括主要血管的分布，胰体尾及胰头游离的筋膜间隙，胰头背部及胆总管沟的观察，胰周筋膜分布的情况。

2．1胰腺手术进路

主要从常用的4个胰腺手术进路进行了解剖观察，即经胃结肠韧带途径、经横结肠系膜途径、经十二指肠外侧途径即Kocher切口和经肝胃韧带途径。

2．1．1胃结肠韧带途径从胃结肠韧带中部或者靠近横结肠切开胃结肠韧带，左侧至脾隐窝附件，右侧至网膜囊突出部，将胃及大网膜向头侧掀起，横结肠向下方牵引，可见整个小腹膜腔内结构，此途径可很好显露胰腺整个解剖结构。可观察到：在胰腺固有筋膜浅层的解剖平面，沿胰腺下缘钩突之内侧显露肠系膜上静脉及肠系膜上动脉，在胰腺中部下缘，横结肠中动脉从肠系膜上动脉发出，中结肠静脉回流人肠系膜上静脉；在十二指肠球部下方，结肠中静脉与胃网膜右静脉汇合处位于胰腺固有筋膜浅层的解剖平面，同时汇人的还有胰头前下静脉，此部位解剖位置固定，易识别、显露。

2．1．2横结肠系膜途径在横结肠系膜左侧无血管区切开，对于显露胰腺体尾部囊肿较佳，此部位切开层次依次为横结肠系膜后叶及胰腺前、后筋膜及横结肠系膜前叶。网膜囊越过横结肠时，胃背系膜后层衍生的胰腺前、后筋膜与原始横结肠系膜紧贴在一起并发生融合，共同组成通常意义上的横结肠系膜…。当剪开横结肠系膜后可观察到：胰腺体尾部、脾门及胃网膜左动脉均可经此途径良好显露，但胰头及钩突部的显露不如经胃结肠韧带途径完全。肠系膜下静脉经过体尾交界附近自胰腺下缘汇人脾静脉者有6例，1例标本肠系膜下静脉自胰腺下缘回流至脾静脉与肠系膜上静脉的交汇夹角处。在胰体、尾部下缘附近的横结肠系膜内，未发现有知名血管存在。

2．1．3经十二指肠外侧沟入路在胰十二指肠的后方有一右Toldts间隙。当切开由胰十二指肠前筋膜延续至十二指肠外侧的腹膜后，经此间隙钝性游离可顺利将胰十二指肠游离，在此可很好显露下腔静脉及其左右肾动脉分支，进一步向左侧游离，腹主动脉可部分显露；当将肝曲及升结肠向下内方游离，下腔静脉及腹主动脉可更好显露，并且生殖血管及肠系膜下动脉也在此视野出现。

2．1．4肝胃韧带径路肝胃韧带属于胃腹侧系膜，系膜内一般无重要血管通过，有时可有副左肝动脉通向左肝。沿胃小弯切开肝胃韧带，未发现有异常血管通过，将胃体向左下方牵拉，进入胃网膜囊上隐窝，可见胰头及胰颈部位于隐窝下方，上右方为肝脏Spigel叶，肝胃韧带附着于脐静脉韧带沟，隐窝的左侧上方可见食管贲门部及胃小弯垂直部；在这一途径由于显露有限，临床并不常用。

2．2胰头及胰体尾的安全游离平面

通过十二指肠外侧沟即Kocher切口，进入一无血管间隙即胰头后方的右Toldts间隙，可在这一平面安全向左侧游离胰十二指肠，在这一平面内向下分离可达右半结肠系膜后叶与Gerota筋膜之间的疏松结缔组织间隙(图1、2)，Cattle．Branch手法即是在这一平面内进行，可以安全地把胰十二指肠及右半结肠掀向左侧。如在胰头部为主的重症胰腺炎时，坏死的胰腺组织及周围渗出液可在此间隙向整个右半Toldts筋膜内延续，在左侧，从脾外缘侧腹膜进入，沿胰腺后筋膜与肾前筋膜间的Toldts间隙向右分离，可顺利进至腹主动脉前。将胰体尾、脾和脾动脉向右侧掀起，即可从后方脾门及脾动脉进行处理；也可由胰体尾上下缘开始分离，到达一无血管间隙，此间隙即Treitz间隙，在此平面深部为一层结缔组织筋膜覆盖的左肾静脉左肾及输尿管。在这一平面进一步分离可与胰头侧Toldts间隙相通，向下可与左半结肠系膜后方相通达盆腔，与胰腺紧密相关的解剖特点是Toldts筋膜。如果考虑清除胰后淋巴结或需要切除胰尾与脾，沿此间隙进行整块的游离切除，符合肿瘤学根治原则。

2．3胰周主要血管分布及显露方法

在本组解剖标本没有发现胰周血管解剖变异”1。根据组织胚胎学横结肠系膜根部构造特点，在肠系膜上血管的解剖过程中，在横结肠系膜根部均可明显看到三层膜状结构，全部切开后可见肠系膜上静脉位于一疏松结缔组织间隙内，并顺此问隙游离出胃结肠静脉干、结肠中静脉及胰十二指肠下动静脉。通过胰腺前筋膜向右方分离，游离出胃网膜右动静脉、胃十二指肠动脉，并顺胃十二指肠动脉走行游离出胰十二指肠上动脉、肝固有动脉、胃右动脉(图3)。在靠近胰颈上缘，掀起网膜囊后壁即胰腺前筋膜，可容易地显露腹腔干及分支(胃左动脉、脾动脉及肝总动脉)，沿肝总动脉分离，有l例发现有1支胰背动脉发出，其余均无分支发出；沿脾动脉分离可见3～7支不等的分支发出至胰腺体尾部，胰背动脉在4例中均可发现发自脾动脉起始部。近脾门处胰尾上内侧可见有胃网膜左动脉发出至胃大弯中部。

2．4胰周筋膜分布及解剖标志的观察

在网膜囊内观察网膜囊上隐窝、下隐窝、前庭及脾隐窝，在网膜囊前庭部位，可观察到有网膜囊后壁胰腺上缘腹膜后方凸起的肝胰襞及胃胰襞，剪开皱襞，可见胃左静脉及其后方的胃左动脉，在肝胰襞下方走行的是肝总动脉。网膜囊下隐窝靠近十二指肠二、三段部位。切开网膜囊后壁可发现胃结干及肠系膜上动脉及静脉和其分支。上隐窝内透过网膜囊后壁可观察到尾状叶，右侧膈肌脚及肝胃韧带肝侧附着部——脐静脉韧带切迹。

2．5+二指肠与胰头的关系以及胆总管沟的观察

Kocher手法游离翻转胰头．观察胆总管胰腺段，7例中有5例胆总管胰腺段被胰腺伸出的舌片圈3肝总动脉分支Figure3Bifureatinnofcommonhepaticanery样的胰腺组织覆盖，另外1例为胆总管背面仅有一层结缔组织膜(Treitz筋膜)覆盖，打开此筋膜，可顺利分离出胆总管胰腺段。通过此途径I临床中可顺利取出胆总管胰腺段嵌顿结石。另外，我们观察到胰十二指肠之间无天然间隙存在，胰十二指肠血管前后弓距离胰十二指肠沟0．5～1．1cm处通过，大部分行程于胰腺实质内．且血管较细小，完整游离血管弓及其分支极困难。我们对胚胎学理论上存在的尸体的背胰、腹胰胚胎期融合平面和胆总管与胰管汇合部进行了解剖，尸检标本揭示了一个基于胚胎原基的腹胰和背胰之间连续性的融合和解剖平面，从这一平面，胰腺钩突可单独解剖出来。并且没有发现钩突与胰头前部之间有明显血管相互沟通。其中l例标本存在主胰管和副胰管间的交通胰管。对7具尸体的胆总管与胰管汇合部进行了解剖、统计，结果：胆总管人十二指肠夹角为(43．1±2．75)O9胆总管十二指肠壁内段长度为(1．14+0．12)cm，十二指肠大乳头位于十二指肠降部中1，3者6具．1具开口于降部的上1／3；胆总管、胰管汇合共同开口6具，l具为分别开口。

3讨论