乙型脑炎范文10篇

乙型脑炎范文篇1

一、接种意义

乙脑大多数起病急骤，低热，常伴有头痛，有恶心、呕吐以及全身不适症状。约经过1一3天后体温上升，病情加重，出现高热达40℃以上。除有高热外，突出表现为意识障碍，惊厥。爆发型的乙脑，甚至可以在1一2天内因呼吸衰竭而死亡。乙型脑炎除死亡率较高（大约为20﹪左右）外，大部分患者愈后留有呆、痴等后遗症。因此，接种乙脑疫苗是预防乙型脑炎的最好方法。

二、接种对象

少年儿童是乙型脑炎的主要发病人群，因此，接种乙脑疫苗的对象为1一18周岁少年儿童。

三、接种时间

乙型脑炎作为侵害广大儿童生命安全的一种危险的传染性疾病，主要通过蚊子叮咬传播，流行季节主要为6一9月。因此，接种疫苗时间为5月下旬。

四、组织实施

接种的组织工作，按接种对象的分布，分别由中、小学和各村负责，学龄前儿童接种疫苗由各行政村负责组织，在校学生接种疫苗由所在学校中学或中心完小、村小负责组织。接种的具体实施由乡卫生院全面负责。各相关单位必须各司其责，确保无禁忌症的对象接种率达100﹪

乙型脑炎范文篇2

[关键词]流行性乙型脑炎；昏迷期；护理

流行性重型乙型脑炎（下称重型乙脑），是由于乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统传染病，其重症病例病死率和致残率较高，严重危害儿童的健康和生命。现将我院1998年1月～2009年12月收治的30例重型乙脑病例的护理体会报告如下。

一、临床资料

1.1一般资料：本组30例，其中男20例，女10例，年龄5～8岁例，8～19岁例，10～12岁3例，平均7.5岁，27例来自农村，3例来自城镇。所有病例经流行病学史，临床症状体征，脑脊液生化常规检查及病原学检查确诊。治愈28例，治愈率为93.33%，死亡2例，病死率为6.66%。

1.2临床特点：所有病例都以无明显诱因的发热为首发症状，T39.5℃～40℃以上，开始发病有头痛、呕吐、嗜睡，进而意识障碍进一步加重，出现昏迷，大多数患儿出现不同程度抽搐，脑膜刺激征阳性22例，病理征7例，中枢性呼吸衰竭1例。

二、护理

2.1症状护理

2.1.1高热护理：持续性高热可促发抽搐，加重脑缺氧、脑水肿和神经细胞坏死。因此，应及时采取降温措施，将患儿置于有空调设备的病室，将室温控制在22℃～24℃，冰敷头部、腋下、腹股沟等大血管处。由于乙脑的高热常为持续性，普通的降温措施效果差，这主要与丘脑下部体温调节中枢受脑实质病变的刺激有关，因此，对高热不退、昏迷的病例除采取综合性降温措施外，还可口服或鼻饲安宫牛黄丸清热解毒，镇惊开窍。避免长时间用冰帽、冰敷、酒精擦浴引起的寒颤、咳嗽而导致颅内压进一步增高。本组病例经以上处理后，体温明显下降。

2.1.2抽搐护理：频繁抽搐可加重脑细胞损害，易发生脑疝，增加后遗症致残率。因此，应密切观察患儿生命体征变化，注意患儿抽搐时的神志、瞳孔变化，抽搐发生的时间、频率、持续时间，及时报告医师并给相应处理；应用甘露醇降颅内压时宜及时、足量、按时执行，同时注意防止药物外漏，以免引起局部皮肤坏死。患儿发生频繁抽搐时除遵医嘱给镇静药物外，注意加强安全防护，在口腔上下臼齿间放置纱布缠好的牙舌板，防舌头被咬伤，床旁加护栏处用床单遮盖，避免躁动时撞伤。

2.1.3呼吸衰竭的防治：呼吸衰竭是重型乙脑死亡的主要原因之一，应密切观察患儿呼吸频率、节律、深浅度，重型乙脑患儿常规给予氧气吸入，以提高动脉氧分压，改善脑缺氧，注意保持呼吸道通畅，痰液黏稠时给予雾化、拍背、吸痰，必要时给予气管插管人工机械通气。

2.2基础护理：加强五官皮肤护理，昏迷患儿注意保持口腔清洁，每天3次做口腔护理，根据情况选用生理盐水，2.5%碳酸氢钠或3%双氧水，眼睛不能闭合时，可用生理盐水或凡士林纱布遮盖眼部；要勤翻身，皮肤易受压处用气圈棉花垫或泡沫塑料垫，及时更换汗湿衣服，保持皮肤清洁干燥，以防止压疮发生。

2.3心理护理：重型乙脑患儿病情发展迅速，昏迷期病情危重，家属情绪紧张，担心疾病预后，护士应针对家属的心理，及时向家属说明疾病发展的规律，做好相关解释工作，使其密切配合治疗。同时昏迷患儿的心理护理同样很重要，为了促进患儿意识恢复，从开始就采用王军等报道的呼唤式护理方法，即在做任何治疗、护理操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作目的及注意事项，鼻饲、擦浴、大小便都要先与患儿交流，像对待清醒患者一样与其不断交流，播放患儿喜爱的音乐，实现对神经系统的有效刺激，小儿的神经系统处于生长发育阶段，有很强的可塑性，呼唤可调节神经元的兴奋性，重建神经功能网络，达到重塑作用，从而加速神经功能恢复，促进患儿早日清醒。本组病例从开始就有计划实施呼唤式护理，同时经常抚摸患儿的皮肤，增加刺激元素，结合相应的肢体康复功能锻炼，促进患儿的大脑功能和肢体功能恢复。在医务人员及家属的共同努力下，大部分昏迷患儿能在短时间内恢复意识，其中1例昏迷12d的患儿，最终也恢复了意识，经康复训练，患儿智力很快就恢复到接近正常水平。公务员之家

三、体会

重型乙脑患儿昏迷期病情危重，脑实质严重受损，特别是语言中枢受损最重。因此，除及时采取有效的抢救治疗措施，挽救患儿生命，还应早期加强心理护理干预，采用“呼唤式”护理方法，讲述日常生活中患儿熟悉的事例，加强与患儿交流，诱导患儿思维，可达到促进患儿大脑功能恢复的作用。

参考文献

[1]田茂强，童菲。流行性乙型脑炎98例临床分析[J].小儿急救医学，2005,12（10）：406.

乙型脑炎范文篇3

【流行性乙型脑炎；社区宣传教育；传染病；预防

【AbstractAimattheactualityofprecautionandcontrolofinfectiousdiseaseinChinainrecentyears,thearticleemphasizethemeansofcommunitypropagandaeducationexampleforepidemicencephalitistypeB.Expectedallsociety(especiallygrassroots)increasetheforceofthepropagandaeducationandmakepeoplecouldhaveagoodrealizationtoinfectiondisease,andcouldadopteffectivemeasuresassoonascertaindiseasebrokeout.Sothismeanscouldplayanimportantroletoensurepeople’shealth.

【KeywordsepidemicencephalitistypeB;communitypropagandaeducation;infectiousdisease;precaution

自从2003年的传染性非典型性肺炎（简称非典）和2004年的高致病性禽流感这两种对人类危害较大的急性传染病在我国发生以来，上至政府下至人民群众对传染病预防控制工作的重视程度日益提高。这是一种好现象。而广大人民群众对传染病的传播过程及其危害真的了解熟悉了吗？据有关媒体报道，今年3月份在某小学一个班级内发现了几例水痘病人，学校立即和当地防疫站联系，做出了让该班学生停课1个月的决定；还有今年8月份山西省运城市流行性乙型脑炎（简称乙脑）发病率高于往年同期水平，出现了不少乙型脑炎病例后，在当地掀起了注射乙脑疫苗的高潮，不少民众不畏炎热、酷暑在防疫站门前排起了长龙。这两个事件足以说明人民群众对传染病的熟悉是片面的和不足的，也说明了向社区人民进行有关疾病知识宣传教育的重要性和必要性。

所谓社区宣传教育是指运用电教片、图片、科技小册子和演讲等方式，向社区人民广泛进行有关疾病知识的宣传教育。通过社区宣传教育，使广大人民群众对疾病有一个很好的熟悉，便于早预防、早发现、早诊断和早治疗，从而在降低疾病的发病率、致残率和死亡率方面起到更大的功能。下面就以流行性乙型脑炎为例探索一下社区宣传教育的方法和内容。

1宣传疾病的危害性和预防的重要性

流行性乙型脑炎是一种临床上常见的由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，夏秋季广泛流行于我国各个地区。患者多见于10岁以下的小儿，以2～6岁儿童发病率最高。据有关资料报道，乙脑病死率在3%～5%，重型和极重型的病死率高达20%～50%。重型和极重型病例即使抢救存活仍会留有较严重的后遗症，如痴呆、强直性瘫痪、失语和精神失常等，所以民间就有一种得了重型乙脑不死即呆的说法［1］。

乙脑预防的主导办法是切断传播途径，即摘要：防蚊、灭蚊和消灭蚊子滋生地。假如防不胜防的话，可给易感人群在流行前1个月进行乙脑疫苗预防接种。乙脑疫苗的流行病学观察大多是在20世纪60～70年代进行的，乙脑灭活疫苗经过多年使用证实是平安有效的。1973～1978年北京生物制品探究所在东北非流行区观察学龄儿童，两针免疫后阳转率为60％，1年后加强1针阳性率上升到93％，4年后下降至64％，此时加强1针，阳性率又上升至100％，且持续时间较长［2］。由此可见，乙脑的预防是必要的，也是很有效的。

2乙脑的病原学及流行病学特征

乙脑病毒属于披盖病毒科中虫媒病毒乙组，乙脑属于虫媒传染病，其流行病学具备虫媒传染病的特征。

2.1传染源人和动物（如摘要：猪、牛、羊、马等）均可成为乙脑的传染源。据探究发现，乙脑在人群中发生流行以前，首先有在猪群中的发生和流行，而且猪的感染率高达100％。乙脑病毒感染猪后，在猪的血液内浓度较大，病毒血症持续时间较长。而乙脑病毒感染人后，在人的血液内浓度较小，病毒血症持续时间较短。故目前认为乙脑的主要传染源为猪，而且没有经过夏季的幼猪作为传染源意义更大。

2.2传播途径乙脑为虫媒传染病，传播媒介主要为蚊子（库蚊、伊蚊、按蚊等）。乙脑主要通过蚊虫叮咬活动传播。探究还发现蚊子不仅可起传播乙脑病毒功能，还可以携带乙脑病毒越冬，所以蚊子还是乙脑病毒的长期储存宿主。

2.3人群易感性及免疫性人群普遍易感，以隐性感染结局多见，感染后可获较持久免疫力，故乙脑的易感人群主要是小儿。

2.4流行特征

2.4.1严格的季节性由于乙脑病毒主要通过蚊虫叮咬传播，乙脑的发生和流行和蚊子的滋生繁衍情况关系密切。而适合蚊子滋生繁衍的条件为高温潮湿环境（气温高于10℃），我国绝大多数地区只有在每年的7、8、9月份才可以满足这个条件，故乙脑的发生绝大部分集中在7、8、9月份。

2.4.2人群特征由于乙脑感染后以隐性感染和轻型病例多见，且感染后免疫力较持久。患者多见于10岁以下的小儿，以2～6岁儿童发病率最高。近年来由于儿童乙脑疫苗计划免疫的进行，发病年龄有上升趋向，有不少成人病例。

3临床表现特征

乙脑典型病例分四期经过，即摘要：初期、极期、恢复期和后遗症期。初期的表现对于乙脑的早发现和早诊断有重要意义，了解极期的表现是观察病情变化、了解病情发展，进行有效抢救和降低乙脑死亡率及致残率的关键。这里就重点讲述这两期的表现。初期（又叫前驱期）通常表现为急起的畏寒、高热、头痛、恶心和呕吐以及不同程度的嗜睡倦怠等，极度类似感冒。所以在乙脑发生季节，四周有乙脑发生，小儿出现类似感冒表现者要高度警惕乙脑，应及时就诊，做到早发现、早诊断和早治疗。极期（又叫症状明显期）也是病情较重的时期，主要表现为摘要：持续高热、意识障碍（如摘要：嗜睡、昏睡、昏迷）、抽搐惊厥、呼吸衰竭和脑膜刺激症（如摘要：颈项强直等）等。一般来说高热持续时间长、反复惊厥、昏迷时间较长及有吞咽困难、呼吸衰竭者，病情较重，死亡率较高，预后较差，应引起高度重视。

4主要预防办法

4.1管理传染源早发现、早诊断和早治疗病人及病猪，对没有经过夏季的幼猪，须在乙脑流行前1个月进行乙脑疫苗预防接种。

4.2切断传播途径主要原则为防蚊、灭蚊和消灭蚊子滋生地。具体办法如下摘要：房屋安装纱窗、纱门和蚊帐，小儿外出时在身体暴露部位涂抹防蚊液，以防蚊虫叮咬。还可用灭蚊灯、灭蚊拍及灭蚊剂进行物理和化学灭蚊，切记不要忘记彻底消灭冬季的蚊子。开展爱国卫生运动，做似乎水沟、池塘、生活及生产垃圾的处理，从而防止蚊子滋生繁衍。

4.3保护易感人群加大乙脑疫苗预防接种必要性及有效性的宣传力度。严格执行我国乙脑疫苗预防接种的规定，给所有6个月～10周岁儿童和非疫区进入疫区的儿童和成人全程进行乙脑疫苗预防接种。目前，我国各地通常选用的乙脑疫苗为地鼠肾组织灭活疫苗，具体免疫办法如下［2］摘要：（1）预防接种时间摘要：乙脑流行前1～2个月进行；（2）预防接种程序摘要：第一年皮下注射2次，期间间隔7-10天，免疫力可持续1年。第二年加强1次，必要时4年后再加强1次；（3）预防接种剂量摘要：6～12个月，0.25ml/次。1～6岁，0.5ml/次。7～14岁，1ml/次。成人，2ml/次；（4）预防接种注重事项摘要：凡有过敏体质、严重心肾疾病、中枢神经系统疾病和慢性酒精中毒者及发热病人禁用。

众所周知，2002年11月～2003年6月在我国乃至世界许多国家和地区流行的传染性非典型性肺炎是全球近几十年来传染最快、最急和病死率较高的新的传染病。在党和政府的领导下，全国上下开展了一场轰轰烈烈的抗击非典的战争，在短短的几个月内控制并消灭了非典。这场战争的胜利，党和政府的英明领导，各级医疗和科研人员的辛勤劳动起了很重要的功能，同时广大社区人民的功能也是不可低估的，这正说明了社区宣传教育的重要性及其必要性。我国人口众多，医疗卫生条件相对较差，因此，应加大社区宣传教育的力度，加强有关法规、制度及办法的制定和落实，抓好最基层的社区宣传教育，这样可对我国的整体疾病防控起到很大的功能。

【参考文献

乙型脑炎范文篇4

一、指导思想和工作目标

贯彻“预防为主”的方针，坚持“早发现、早报告、早诊断、早治疗”原则，力争实现我县没有乙脑暴发疫情发生。一旦发现疫情，确保不迟报、不漏报、不瞒报、不误报、不耽误治疗一例病人，把疫情控制在最小范围，把危害和损失降至最低限度。

二、部门职责

（一）政府职责：根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》要求，县政府负责领导全县乙脑防治工作，依法将乙脑防治工作列入议事日程，组织制定防治方案并协助各相关单位实施。

（二）卫生部门职责：各医疗卫生单位要加强疫情监控，并做好发热门诊、疫情报告。各乡镇（中心）卫生院在条件限制的情况下，一定要做好乙脑病人和疑似乙脑病人的转诊工作，确保不耽误乙脑病人的病情治疗。县医院、中医院要做好病人隔离治疗的规范化管理，成立医疗救护专家组，承担我县内乙脑的诊断，医疗救护。进一步加强门诊、急诊的管理，不断提高医疗服务水平，把好高热、惊厥、呼吸衰竭“三关”。一旦发现乙脑病例或疑似病例，要迅速采取有效措施加以预防控制和及时抢救，争取不漏一例病人。

（三）爱卫会职责：组织群众性的以灭蚊为中心的爱国卫生运动，采取以药物喷洒为主的综合性灭蚊、防蚊措施，认真整治环境卫生，加快农村改厕步伐，填坑洼、清积水、彻底铲除蚊虫孳生地，消除乙脑传播隐患。

（四）财政部门职责：根据卫生局上报县政府审定的乙脑疫情，对救治所需专项经费作出预算安排，保证疫情处理所需要的基本经费。

三、工作要求

（一）各乡镇政府要高度重视乙脑防治，成立专门的防治领导机构，制定防治方案，主管领导亲自抓，层层分解任务，构建“横向到边，纵向到底”的防治体系。要组织专门督查组，负责本乡镇乙脑防治工作的督查，确保各项防治措施落实到位，同时建立责任追究制度，对玩忽职守、弄虚作假，隐瞒不报告造成疫情扩散的，依照相关法律、法规，追究有关责任人的责任。

（二）新闻部门要充分利用广播、版报、宣传资料广泛宣传乙脑的危害性、严重性和防治常识，进一步提高群众的自我防病意识。教育群众圈养禽、家畜，要加强对饲养场所的消毒和通风。动员群众尽量减少傍晚户外活动，落实防蚊措施，切断乙脑传播途径。

（三）各医疗卫生单位要建立乙脑监测网络，实行乙脑疫情每日报告和零报告制度，严格执行《全国流行性乙型脑炎监测方案》。加强对重点人群的监控，积极主动搜索病人，既要动员群众出现发热症状时主动到医院就诊，又要组织医疗队深入农村、学校和建筑工地巡诊，及时，主动发现发热病人，并做好登记和排查。

（四）一旦出现乙脑暴发疫情，各乡镇政府要成立指挥部和组建应急队伍，居民委员会、村民委员会应组织力量，群防群治，协助卫生等有关单位做好疫情信息的收集报告，病员的隔离治疗，公共卫生措施的落实等工作进一步提高群众的自我防病意识。教育群众圈养禽、家畜，要加强对饲养场所的消毒和通风。动员群众尽量减少傍晚户外活动，落实防蚊措施，切断乙脑传播途径。

（五）全县要迅速广泛开展以灭蚊和消除蚊虫孳生地，综合整治环境卫生为重点的群众国卫生运动。各机关单位、学校、医院、宾馆、饭店等由本单位负责，城镇居民院落、小巷道由街道办事处负责，农村居民村庄由乡镇政府负责，农贸市场、废品收购站、普通门市由工商部门负责，建筑工地由城建部门负责，河道及排洪排污渠道由河道管理处负责，街道树木、公厕、垃圾台、垃圾桶存放位置周围由环卫处负责，防蚊灭蚊主要以垃圾堆、厕所、粪坑、畜圈及院落内有积水、草丛、树木、污水进入河流经过的区域等地方为主、具体措施有以下几个方面：

1、预防为主，积极做好个人防护。一是加强个人防护，防止媒介蚊虫叮咬，可使用蚊香等驱蚊剂；周围有乙脑病人的家庭要使用蚊帐防蚊。二是加强蚊子防护设施建设，家庭、单位的房间要安装纱窗、纱门防蚊。三是必要时可对交通工具实施灭蚊。

2、大搞环境卫生，消灭和铲除蚊子孳生地。一是要清理阳台、楼梯及院落堆积的杂物。二是消除垃圾，做到垃圾日产日清，实施垃圾袋装化，防止垃圾滞存、污水淤积。三是清理死角，注意清理各类场所，特别是单位院内、居民区室内外的破罐、空瓶、瓦盆、食品盒等类似杂物。四是疏通下水道、防止积存雨水、脏水。五是搞好医院、学校等公共场所和道路的环境卫生。

乙型脑炎范文篇5

关键词：猪养殖；常见病；成因；治疗

在养殖行业中，最常见的莫过于生猪养殖，同样，生猪养殖中也容易出现常见的疾病。就此，笔者展开调查和讨论，找出常见病的成因，并针对其成因，找出对应的预防措施及治疗手段[1]。

1常见病的成因

经过实地调查讨论，笔者得出，常见病的成因主要是由于养殖场环境条件差、养殖人员忽略对疾病的预防以及未能及时给猪注射疫苗。

1.1养殖场环境条件差为了追求经济效益的最大化，一些养殖户会增加猪养殖的密集程度，在原本只够一头猪生存的空间里，养殖两三头猪。然而，这样的做法不仅不能提高经济效益，还容易造成细菌的滋生。环境的狭小幽暗，空气流通条件差，增加了猪生病的可能性。多头猪共同生活在一起，共用水和食物，加大了病菌的传播力，提高了疾控的困难程度[2]。

1.2养殖人员忽略对疾病的预防大部分养殖人员都是仅凭经验来从事养殖行业，忽略如何去科学的养殖。缺乏专业性的养殖知识，就容易忽略对疾病的预防，一旦出现传染力强，范围广的疾病，就容易造成养殖场的破产，损失严重。掌握专业性的预防疾病知识，方可及时控制疾病的发生，及时止损。

1.3养殖人员未能及时给猪注射疫苗在预防猪养殖常见病的过程中，最常见也是最重要的是给猪及时注射疫苗，使用各类预防药品。实际生产中，一些养殖户可能由于不知情、降低养殖成本、没有正规途径购买等情况，没能够做到预防疾病，在疾病发生时，无法及时有效的去治疗，疾病泛滥成灾，导致养殖场损失惨重。

2常见病的预防以及治疗

在猪的养殖过程中，常见病有乙型脑炎、猪瘟、流行性腹泻以及中暑这几类。

2.1乙型脑炎乙型脑炎是猪养殖常见病中最为常见的一种，主要是依靠猪的血液来判断猪是否患病。并且，乙型脑炎属于急性病，猪患此类病，是十分严重的，需要养殖人员重点关注。养殖场需要进行彻底的清理消毒，而且不是短期的，长期的定时定期清理消毒，做到每一个角落都不能放过，保证做到彻底消毒。乙型脑炎与猪的血液相关，通过蚊子、虫传播。因此，预防蚊子、虫是关键。故而养殖场应该做到以下几点：一是及时对猪注射疫苗；二是使用防蚊虫设施灭杀蚊虫，及时清理养殖场内积水；三是定时定期清理消毒，加强空气流通；四是对于病猪做好隔离措施。一旦发现猪患有乙型脑炎，应转移到其他区域，或进行扑杀。同时，要做好清理消毒工作。对于乙型脑炎的治疗方法，主要是采取西药注射或者中药调理[3]。

2.2猪瘟猪瘟在猪身上出现的征兆有食欲不振、嗜睡、皮肤出现不健康症状等，一旦猪出现这些症状，养殖人员应立即实施相应措施，做出正确的判断，给予猪及时的治疗。在确定是猪瘟之后，应该采取隔离措施，及时将生病的猪与其他健康的猪分隔开来，避免病毒的进一步散播，传染整个养殖场。而后，需要对养殖场进行彻底的清理、消毒。此外，对于猪的粪便也要做好正确的处理措施，不能随意的放置。不仅如此，还要对处理粪便的位置进行着重清理消毒。

2.3流行性腹泻大部分的流行性腹泻是由于猪冠状病毒感染导致。顾名思义，猪患此类病大多是会腹泻和呕吐。同样的，对于这种疾病，也要做好隔离措施，定时定期的清理消毒。不同的是，平日里，在猪饮用的清水中加入一定量的生理盐水，可起到一定的预防作用。对于已经生病的猪，可以注射胃流二联苗，达到有效的治疗，阻止病情进一步恶化。

2.4中暑在夏季，高温高热天气下，中暑是最容易发生的疾病。尤其是在养殖场内，猪舍里，狭小潮湿的环境，不流通的空气，都是造成中暑的原因。故而，要想做到预防，就要避免上述情况的出现。同时，尽可能的增加猪的饮水量，以防止猪发生中暑。当猪中暑后，猪会出现体温升高、出汗量增加以及昏厥。这时，应该用凉水以喷雾状淋于猪的头部以及一些发热点，帮助猪逐步降温。如果情况不能够得到缓解，就要注射盐酸氯丙注射液，并及时治疗。

总而言之，随着国家经济的不断增长，也带动了猪养殖行业的飞速发展，经济效益的提高带动养殖场的规模不断扩大，同样的，作为一名养殖人员，更需注意在生猪养殖过程中出现的问题。提前预防猪养殖常见病的发生，可有效提高经济效益。注意养殖场的清洁卫生，重视猪的生活环境，定时定期对养殖场消毒清理，可有效减少猪常见病的发生，提高经济效益，推动养殖业进一步发展。

参考文献

[1]贾佳丽.种猪场健康养殖疾病防控策略.农技服务.2017(01).

[2]彭焕谦.生态猪养殖技术和疾病治疗.农民致富之友.2017(12).

乙型脑炎范文篇6

关键词：大黄儿科疾病临床应用

大黄为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL.唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.etBalf.或药用大黄RheumofficinaleBaill.的干燥根及根茎，具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经之功效。单味大黄治疗某些儿科疾病的报道较多，本文就此进行简要综述。

1疱疹性口炎

疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起，药理研究证实，大黄对病毒、葡萄球菌、厌氧菌、链球菌、真菌等均有抑制作用。颜学忠治疗35例疱疹性口炎患儿，取大黄3g，加入50～100ml水中煮沸1～2min，每天少量口服煎液不少于4次，连续2d后，与41例常规方法治疗的患儿进行比较。结果患儿体温恢复时间、口腔疱疹消失时间、弥漫性牙龈红肿恢复时间均优于常规治疗组(P<0.05)。

2上消化道出血

大黄止血的有效成分是d-儿茶素和没食子酸，均有促进血小板黏附和聚集功能，有利于血栓形成，并使血小板数和纤维蛋白原含量增加，促进血液凝固，缩短凝血时间；还能使损伤的局部血管收缩，血管抵抗力增强，从而有助于止血。林秀珍等对30例上消化道出血新生儿用注射用水10ml稀释大黄粉0.5～1g后鼻饲胃内保留，2～3次/d，连用2d，有效率为93.33%。

3胃肠功能衰竭、肠胀气

大黄能有效阻止炎症介质的扩增及其生物学作用的发挥，阻止炎症介质介导的严重并发症的发生；对多种病原体有抑制作用；对某些重要器官有保护作用及免疫调节作用。薛前进等[3]对42例胃肠功能衰竭新生儿在常规治疗基础上，用大黄粉0.2g/(kg·次)鼻饲，1次/8h，连用3d。结果表明:止血有效率为83.33%，肠鸣音恢复有效率为100%。唐贵富等给32例危重症时肠胀气患儿以大黄粉溶于10～30mL温开水中后口服或灌肠，体重<5.0kg者用1.0g，5～10kg者用2.0g，10～15kg者用3.0g，>15.0kg者用6～12g，有效率为90.6%。

4坏死性小肠结肠炎

谢艳红等将大黄粉5g用温开水适量调匀后，对20例坏死性小肠结肠炎患儿在常规治疗及护理基础上用生大黄粉敷脐治疗，每日更换1次，连用3～5d，并随机选择同期坏死性小肠结肠炎患儿作对照，对照组用常规治疗及护理方法。结果用大黄敷脐组患儿治疗有效率高于对照组，平均腹胀消失时间、治愈时间均少于对照组，差异有统计意义(P<0.05)。

5蛔虫病

大黄具有攻里通下的作用。现代药理学证明，大黄中有效成分大黄素对乙酰胆碱所致痉挛有很强的解痉作用。因此，用大黄治疗蛔虫病有较好疗效。章正国等用生花生油50ml加大黄粉6g给25例蛔虫性肠梗阻患儿胃管内注入后夹管2h，所有患儿在1h内即排出蛔虫，梗阻症状立即消除，3d后均出院。

6便秘

大黄含蒽醌类化合物，通过皮肤的渗透和吸收，药物进入体内后可刺激大肠蠕动而排便。陈睿[7]对40例新生儿便秘者用约3g大黄粉加沸水调成糊状后敷于脐部，纱布固定，24h换药1次，3次为1个疗程，有效率为97.5%。张静慧[8]治疗80例便秘患儿，将大黄5～10g研粉后用醋调成糊状，贴双足涌泉穴或脐部，10～15h后取下，有效率为94%。

7流行性乙型脑炎

大黄具有攻下泻火、醒脑开窍、抑制免疫及抗病毒的作用。动物实验证明，大黄乙醇提取物可减轻病毒性脑炎模型鼠脑组织病理改变，明显消除脑组织内病毒抗原，降低病程各期病毒滴度，具有有效的抗病毒作用。万容等[9]对31例流行性乙型脑炎患儿在常规治疗基础上，用大黄25g加水250ml煎煮10min，取液100～200ml冷却后保留灌肠，2次/d，3d为1个疗程。2～3个疗程后，在退热、止惊、意识恢复及呼吸衰竭的症状改善方面均优于常规治疗方法，在提高治愈率、减少后遗证、降低无效率方面有积极作用。

8腮腺肿大疼痛

大黄具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经之功效。英若兰对80例流行性腮腺炎所致腮腺肿大患儿，在常规治疗基础上，将大黄粉15～20g滴入少许食醋，搅拌成糊状后贴敷于耳垂，每24h更换1次，3～5d为1个疗程。结果与常规治疗组相比，能明显缩短肿大及疼痛消失时间(P<0.01)，治愈率为100%。

9脐炎

大黄具有抗菌、消炎、收敛、止血等作用。周玉琴对出生28d内的50例脐炎患儿用50%酒精清洗脐部后，上敷大黄粉0.3～1g，1次/d，5d内全部痊愈。公务员之家

10其他

除上述外，单味大黄用于治疗新生儿黄疸、新生儿硬肿症、小儿跌打损伤、小儿软组织感染等也有较好疗效。总之，大黄在儿科应用广泛，并有较好疗效。但由于大黄味苦、性寒，作用迅速猛烈，走而不守，加上小儿皮肤娇嫩、脾胃虚弱等特点，故临床使用时应病证清楚，把握用量，中病即止，以免发生不良反应。

参考文献：

[1]颜学忠.生大黄治疗疱疹性口炎35例[J].中华医学丛刊，2004，4(10):68.

[2]林秀珍，贾慧敏.生大黄粉治疗新生儿上消化道出血疗效观察[J].中国社区医师，2002，(5):30-31.

[3]薛前进，张玉奇，毛华，等.生大黄在预防窒息新生儿胃肠功能障碍中的应用[J].实用儿科临床杂志，2006，21(7):434.

[4]唐贵富，陈静华，李爱华，等.大黄对小儿危重症时肠胀气的作用[J].中国临床医生，2006，34(4):35-36.

[5]谢艳红，李秋德.生大黄粉敷脐治疗早期新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的护理[J].国际医药卫生导报，2006，12(8):112-113.

[6]章正国，陈丽燕，陈燕凌，等.大黄粉在普通外科临床应用的体会[J].福建医药杂志，2006，28(2):149.

[7]陈睿.生大黄粉敷脐治疗新生儿便秘40例[J].江西中医药，2002，33(2):35.

[8]张静慧.大黄贴穴治疗小儿便秘80例疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2001，10(22):2193.

[9]万容，刘雨睿，冯慕仁.大黄煎剂保留灌肠治疗流行性乙型脑炎的疗效观察[J].贵阳医学院学报，2005，30(3):260-261.

[10]英若兰.醋调大黄粉外敷治疗腮腺肿大疼痛[J].山东中医杂志，2006，25(2):132.

乙型脑炎范文篇7

【摘要】流行性重型乙型脑炎（下称重型乙脑），是由于乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统传染病，流行于夏季，其重症病例病死率和致残率较高，严重危害儿童的健康和生命。现将我科2003年1月～2006年8月收治的36例重型乙脑病例的护理体会总结如下。

一、临床资料

1.1一般资料本组36例，其中男24例，女12例，年龄3岁～10例，6岁～21例，10～12岁5例，平均7.5岁，32例来自农村，4例来自城镇。所有病例经流行病学史，临床症状体征，脑脊液生化常规检查及病原学检查确诊。治愈34例，治愈率为94.44%，死亡2例，病死率为5.56%。

1.2临床特点所有病例都以无明显诱因的发热为首发症状，T39.5℃～40℃以上，开始发病有头痛、呕吐、嗜睡，进而意识障碍进一步加重，出现昏迷，大多数患儿出现不同程度抽搐，脑膜刺激征阳性26例，病理征8例，中枢性呼吸衰竭2例。

二、护理

2.1症状护理

2.1.1高热护理持续性高热可促发抽搐，加重脑缺氧、脑水肿和神经细胞坏死。因此，应及时采取降温措施，将患儿置于有空调设备的病室，将室温控制在22℃～24℃，冰敷头部、腋下、腹股沟等大血管处。由于乙脑的高热常为持续性，普通的降温措施效果差，这主要与丘脑下部体温调节中枢受脑实质病变的刺激有关，因此对高热不退、昏迷的病例除采取综合性降温措施外，还可口服或鼻饲安宫牛黄丸清热解毒，镇惊开窍。避免长时间用冰帽、冰敷、酒精擦浴引起的寒颤、咳嗽而导致颅内压进一步增高。本组病例经以上处理后，体温明显下降。

2.1.2抽搐护理频繁抽搐可加重脑细胞损害，易发生脑疝，增加后遗症致残率。因此应密切观察患儿生命体征变化，注意患儿抽搐时的神志、瞳孔变化，抽搐发生的时间、频率、持续时间，及时报告医师并给相应处理；应用甘露醇降颅内压时宜及时、足量、按时执行，同时注意防止药物外漏，以免引起局部皮肤坏死。患儿发生频繁抽搐时除遵医嘱给镇静药物外，注意加强安全防护，在口腔上下臼齿间放置纱布缠好的牙舌板，防舌头被咬伤，床旁加护栏处用床单遮盖，避免躁动时撞伤。

2.1.3呼吸衰竭的防治呼吸衰竭是重型乙脑死亡的主要原因之一，应密切观察患儿呼吸频率、节律、深浅度，重型乙脑患儿常规给予氧气吸入，以提高动脉氧分压，改善脑缺氧，注意保持呼吸道通畅，痰液粘稠时给予雾化、拍背、吸痰，必要时给予气管插管人工机械通气。

2.2基础护理加强五官皮肤护理，昏迷患儿注意保持口腔清洁，每天做口腔护理2次，根据情况选用生理盐水，2.5%碳酸氢钠或3%双氧水，眼睛不能闭合时，可用生理盐水或凡士林纱布遮盖眼部；要勤翻身，皮肤易受压处用气圈棉花垫或泡沫塑料垫，及时更换汗湿衣服，保持皮肤清洁干燥，以防褥疮发生。

2.3心理护理重型乙脑患儿病情发展迅速，昏迷期病情危重，家属情绪紧张，担心疾病预后，护士应针对家属的心理，及时向家属说明疾病发展的规律，做好相关解释工作，使其密切配合治疗。同时昏迷患儿的心理护理同样很重要，为了促进患儿意识恢复，从开始就采用王军等报道的呼唤式护理方法，即在做任何治疗、护理操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作目的及注意事项，鼻饲、擦浴、大小便都要先与患儿交流，像对待清醒患者一样与其不断交流，播放患儿喜爱的音乐，实现对神经系统的有效刺激，小儿的神经系统处于生长发育阶段，有很强的可塑性，呼唤可调节神经元的兴奋性，重建神经功能网络，达到重塑作用，从而加速神经功能恢复，促进患儿早日清醒。本组病例从开始就有计划实施呼唤式护理，同时经常抚摸患儿的皮肤，增加刺激元素，结合相应的肢体康复功能锻炼，促进患儿的大脑功能和肢体功能恢复。在医务人员及家属的共同努力下，大部分昏迷患儿能在短时间内恢复意识，其中2例昏迷15天、30天的患儿，最终也恢复了意识，经康复训练，患儿智力很快就恢复到接近正常水平。公务员之家

三、体会

重型乙脑患儿昏迷期病情危重，脑实质严重受损，特别是语言中枢受损最重。因此，除及时采取有效的抢救治疗措施，挽救患儿生命，还应早期加强心理护理干预，采用“呼唤式”护理方法，讲述日常生活中患儿熟悉的事例，加强与患儿交流，诱导患儿思维，可达到促进患儿大脑功能恢复的作用。

【参考文献】

［1］田茂强，童菲.流行性乙型脑炎98例临床分析［J］.小儿急救医学，2005，12(10)：406.

乙型脑炎范文篇8

一、明确职责

县防治动物疫病指挥部负责全县动物防疫工作的指挥、协调；县防治动物疫病指挥部办公室负责指导、监督全县动物防疫工作；各乡镇人民政府负责本辖区的防疫工作，组织做好动物强制免疫实施工作，将免疫任务落实到村、到场、到人；各村委会（居委会）要配合做好动物防疫工作。

二、免疫病种

高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病、鸡新城疫为重大动物疫病的强制免疫病种，其它为非强制免疫病种，如猪链球菌病、猪伪狂犬病、猪流行性乙脑、猪肺疫、鸡法氏囊炎等病种，非强制免疫病种由各养殖场自行制定免疫计划，县动物卫生监督所做好疫苗储备和供应。

三、免疫方案

1．高致病性禽流感：对所有家禽进行高致病性禽流感强制免疫。鸡使用重组禽流感病毒H5亚型二价灭活疫苗（H5N1，Re-5+Re-4株）；鸭鹅使用重组禽流感灭活苗（H5N1，Re-5）。要求规模养禽场免疫密度达100%，农村散养密度95%以上，存栏家禽免疫抗体合格率达到70%以上。

规模禽场：15-20日龄首免，45-50日龄二免，100-120日龄三免。对饲养期超过60天的家禽必须经过二次免疫，蛋禽在开产前必须经过三次免疫；农村散养禽实行春、秋二次集中免疫。

2．牲畜口蹄疫：对所有牛、羊进行O型-亚洲Ⅰ型口蹄疫强制免疫，所有猪进行O型口蹄疫强制免疫。要求达到规模场免疫密度100%，农村散养家畜密度达95%以上，存栏牲畜免疫抗体合格率达到70%以上。

规模养殖场：仔猪、羔羊在30日龄前后首免，一个月后加强免疫一次；公母猪每隔5－6个月免疫一次。农村散养家畜实行春、秋两次集中免疫。

3．猪高致病性蓝耳病：对所有猪用高致病性蓝耳病灭活疫苗强制免疫。

规模养猪场：仔猪在40日龄前后首免（距猪瘟、口蹄疫免疫间隔10天），发生过高致病性蓝耳病的地区可在一个月后加强免疫一次；公猪每隔5－6个月免疫一次，母猪在每次配种前免疫一次。农村散养生猪实行春、秋二次集中免疫。

4．猪瘟：对所有猪用猪瘟活疫苗进行强制免疫，规模饲养场免疫密度达100%，农村散养猪密度达95%以上，存栏生猪免疫抗体合格率达到70%以上。

规模养猪场：仔猪在25日龄前后首免，一个月后加强免疫一次；公母猪每隔5－6个月免疫一次。农村散养生猪实行春、秋两次集中免疫。

5．鸡新城疫：对所有鸡实行鸡新城疫全面免疫，免疫抗体合格率在70%以上。规模鸡场：分别在7-10日龄、30日龄、60日龄、100-120日龄进行四次免疫；农村散养鸡实行春、秋二次集中免疫。

6．狂犬病：每年春季对所有犬类集中进行一次狂犬病免疫；新生幼犬3月龄时进行首免，12月龄时进行第二次免疫，以后每年进行一次免疫。

7．猪流行性乙型脑炎：每年在蚊虫出现前1-2个月，对猪等易感动物进行一次猪流行性乙型脑炎免疫。

8．羊痘：每年春季对所有羊集中进行一次羊痘弱毒疫苗免疫。

四、免疫方式

较大规模养殖场必须在乡镇畜牧兽医人员的监督指导下，按照免疫程序进行免疫注射，常年免疫密度要求达到100％；小型规模养殖场由乡镇畜牧兽医人员实行防疫责任包干，按照免疫程序做好免疫工作。农村散养家禽、家畜每年在春秋两季由乡镇政府组织防疫人员开展集中免疫行动。突发性重大动物疫病流行期间，开展突击集中免疫。县动物卫生监督所负责做好免疫技术指导和免疫抗体监测工作。

各乡镇在开展免疫同时要做好免疫档案的登记工作，猪牛羊在首次免疫时要按规定挂好二维码耳标，并在免疫档案上登记好耳标号码。

五、经费保障

动物防疫经费列入县财政预算，保障疫苗、消毒药品、耳标、防护用具等防疫物资的储备、使用，确保免疫、扑疫、疫情监测工作的顺利开展。强制免疫实行政府购买服务，同时建立免疫反应补偿机制，对因强制免疫反应死亡或流产的牲畜，由政府给予适当补偿。

六、防疫考核

乙型脑炎范文篇9

为有效防控乙脑的发生和流行，根据《全国流行性乙型脑炎监测方案》及省、丹东市有关文件要求，结合我市实际情况，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导,坚持预防为主，防治结合的方针，遵循政府领导、全民参与的原则，全力做好乙脑防控工作,力争实现我市没有乙脑疫情发生。一旦发现疫情，把疫情控制在最小范围，把危害和损失降至最低限度。

二、组织领导

市政府成立*市乙脑防控工作领导小组，负责对乙脑防控工作的协调和指挥。组长由分管副市长担任，市政府分管副秘书长和市卫生局局长任副组长；领导小组成员单位由各乡镇政府、街道办事处、农场、市卫生局、市爱卫办、市动监局、市教育局、*出入境检验检疫局、市财政局、市广电局、市民政局、市气象局等组成。领导小组办公室设在市卫生局，办公室主任由市卫生局局长兼任。办公室负责全市乙脑综合防控工作的具体实施，乙脑日常防控管理工作，乙脑防控工作技术指导、蚊虫日常监测、乙脑疫情监测、乙脑疫情的预警等。

三、职责分工

各乡镇政府、街道办事处、农场：负责组织安排各行政村（或自然屯）的灭蚊、防蚊工作和各项具体防治工作的实施，做好乙脑防控知识的宣传。

市卫生局：按照《2009年辽宁省流行性乙型脑炎监测工作方案》的有关要求，做好蚊虫监测、三带喙库蚊带毒率监测、宿主动物监测以及乙脑人群抗体水平监测等工作，及时掌握疫情动态，对疫情进行实时监控，做好疫情处理工作。要加大对医务人员的培训力度，提高医务人员对乙脑病例诊断的准确性，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗，降低病死率。要密切关注群发性非传染性疾病的集中发生，及时做好应急处置工作。

市爱卫办：广泛开展以灭蚊、消灭蚊虫孳生地和环境卫生综合整治为重点的爱国卫生运动，进一步改善生活和居住环境，清除卫生死角。要指导各乡镇灭蚊工作，加强对牲畜棚（特别是猪圈）等场所的灭蚊力度，降低蚊虫密度，消除乙脑传播隐患，减少人群感染机会。

市动监局：负责动物（主要是猪）乙脑的防控工作，开展动物乙脑的监测、预报工作，发现动物乙脑及时向卫生局通报动物乙脑疫情情况。

市教育局：开展乙脑防控知识的宣传，加强对学校老师、学生每天的健康情况巡视，发现有发热者立即动员到正规医疗机构进行诊治；发现乙脑病人或疑似病人，立即向辖区医疗机构报告，送县级以上医院救治；要配合疾病预防控制中心做好15岁以下在校学生的乙脑疫苗接种工作。

*出入境检验检疫局：组织做好发生乙脑疫情时的出入境卫生检疫、流行病学调查及处理、传染病监测和卫生处理工作，及时收集和通报国外传染病疫情信息等工作。

市财政局：负责安排和拨付乙脑防控所需的专项经费，并做好经费的监督管理工作。

新闻单位：配合卫生部门开展乙脑防治宣传，广泛宣传乙脑防治知识，使群众了解乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播，提高群众防蚊意识，教育群众在乙脑流行季节，避免到蚊虫较多的地方活动与露宿。

市民政局：依据相关政策负责经济困难乙脑患者家庭的救助。

市气象局：及时为卫生部门提供气象情报，保证蚊虫监测工作有效开展。

四、工作要求：

1.加强领导。各单位要高度重视乙脑防控工作，提高责任意识，成立乙脑防控工作领导小组，采取有效措施完成乙脑防控工作任务。

乙型脑炎范文篇10

一、完成春季畜禽集中免疫和圈舍消毒工作。

二、对疫区存栏牛进行血吸虫的预防性驱虫，防止耕牛在进行水田作业时将带虫卵的粪便排入水中，造成血吸虫病的流行。

三、做好怀孕母猪的猪乙型脑炎疫苗的免疫注射，同时做好蚊虫的杀灭工作，以保护母猪的正常怀孕、产仔。

四、采取提早投预防药、搞好圈舍清洁消毒、发现疫情及早隔离和处置等措施，做好猪细菌性肠炎、猪流感、猪肺疫、猪副伤寒、猪链球菌病、鸡巴氏杆菌病、鸡沙门氏杆菌病等条件性传染病的预防控制工作。

五、做好防范高温酷暑和洪涝灾害工作。采取加强宣传引导、增加通风降温设施、整固圈舍、加强疫情监测报告、加强检疫监管、加强消毒和无害化处理和加强应急值守等综合措施确保牧业生产不减产、不减收。

六、月做好牛流行热的预防治疗工作。按照流行规律，牛流行性热每三至五年出现一次大流行，预计今年8至10月为发病高峰期，应积极做好宣传、预防、治疗工作。