文眼范文10篇

时间:2023-03-28 07:58:40

文眼范文篇1

鲁迅先生说得好:“要极省俭地画出一个人的特点,最好是画他的眼睛。……倘或画了全副头发,即使细得逼真,也毫无意思。”(注:鲁迅《南腔北调集·我怎么做起小说来》,《鲁迅全集》(第四卷),第513页。)语文教学正与此相类似,何不用“画眼睛”的办法“极省俭地”提炼文章的精髓呢?早在1985年,淮北煤师院中文系中教法教研室副教授金海侠便从事这方面的研究。金先生依据叶圣陶语文教育思想,继承前人“评点法”的精髓,结合系统论原则和语文教学实际,创立了“文眼导读教学法”。十几年的研究和实践证明,这种教学法注重传授学习方法,培养自学能力,省时高效,能够有效地提高语文课堂教学效率。

我在金老师的指导下,从1996年开始在煤师院附中高中进行“文眼导读法”教改实验,以下是实验情况的阶段性总结。

一、“文眼导读法”教改实验的客观依据

首先,这是由语文学科的性质决定的。叶圣陶先生说:“语文是工具,自然科学方面的天文、地理、生物、数、理、化,社会科学方面的文、史、哲、经,学习、表达和交流都要使用这个工具。要做到个个学生善于使用这个工具(说多数学生善于使用这个工具还不够),语文教学才算对极大地提高整个中华民族的科学文化水平尽了份内的责任,才算对实现四个现代化尽了份内的责任。”(注:叶圣陶《大力研究语文教学,尽快改进语文教学》第42

当前在中学教学领域出现了两个尖锐的矛盾:知识更新与教材老化的矛盾;不断增长的知识数量与有限学时之间的矛盾,要解决这两个矛盾除从根本上改革教材内容之外,还必须彻底解决费时低效的传统教法,提高教学效率,培养自学能力,让学生学到比得到金子更重要的“点金术”。

鲁迅先生说得好:“要极省俭地画出一个人的特点,最好是画他的眼睛。……倘或画了全副头发,即使细得逼真,也毫无意思。”(注:鲁迅《南腔北调集·我怎么做起小说来》,《鲁迅全集》(第四卷),第513页。)语文教学正与此相类似,何不用“画眼睛”的办法“极省俭地”提炼文章的精髓呢?早在1985年,淮北煤师院中文系中教法教研室副教授金海侠便从事这方面的研究。金先生依据叶圣陶语文教育思想,继承前人“评点法”的精髓,结合系统论原则和语文教学实际,创立了“文眼导读教学法”。十几年的研究和实践证明,这种教学法注重传授学习方法,培养自学能力,省时高效,能够有效地提高语文课堂教学效率。

我在金老师的指导下,从1996年开始在煤师院附中高中进行“文眼导读法”教改实验,以下是实验情况的阶段性总结。

一、“文眼导读法”教改实验的客观依据

首先,这是由语文学科的性质决定的。叶圣陶先生说:“语文是工具,自然科学方面的天文、地理、生物、数、理、化,社会科学方面的文、史、哲、经,学习、表达和交流都要使用这个工具。要做到个个学生善于使用这个工具(说多数学生善于使用这个工具还不够),语文教学才算对极大地提高整个中华民族的科学文化水平尽了份内的责任,才算对实现四个现代化尽了份内的责任。”(注:叶圣陶《大力研究语文教学,尽快改进语文教学》第42

人,是根据高一第二学期期末考试语数外理化五门课的总成绩平均分开的,分班语文平均成绩相当。在实验中两个班采用两套教案,两种教法,实验班以“文眼导读法”为主,重在引导学生自读讨论,对照班以传统教法为主,重在老师讲授。

在具体操作中,实验班的“导读”教学分为以下四个步骤:

一读课文抓“课眼”,这是整体把握课文的过程,是最基本的一步。这里的读是通读,这里的课眼指的是一篇课文的写作目的、主要内容及中心思想等。课眼是一篇课文的窗户,正像眼睛是心灵的窗户一样,抓到并打开这扇窗户,便能窥见全篇,居高临下,整体把握。认真阅读“预习提示”是抓课眼的捷径,抓课眼又是为找文眼铺平道路。如《六国论》的预习提示这样说:“这是史论,主要论述了六国灭亡的原因。但论古是为了讽今,目的在于讽谏宋王朝要以六国为鉴……本文论证自己的观点,充分分析历史事实,有很强的说服力;但为了讽今,于文末又巧妙地联系北宋的实际,指出全文的主旨,更发人深省。”(注:高中课本《语文》第四册,人民教育出版社1991年第一版,第312页。)这则提示已通过两个“但”字明示出课文的主旨目的是借“论古”来“讽今”,抓住这个课眼,就能很顺利地找到“为国者无使为积威之所劫”这一藏于文末的文眼。

二读课文找“文眼”。这是分析理解的过程,是关键步骤。这里的读是选读,是在通读基础上选读重点段落,旨在找出能够集中体现课眼的文眼。所谓文眼就是“文中藏眼”。清人刘熙载有个生动形象的说法,叫做“眼乃神光所聚”,就是文章艺术构思的凝聚点,也是作品外景内情的交融点,它在结构上起着牵动制约全篇的作用。因此,在语文教学中,抓住了文眼,就等于抓住了理解和把握文章的钥匙。例如茅盾先生的名篇《风景谈》中,“自然是伟大的,然而人类更伟大”便是它的文眼,是全篇的“通体之眼”,找到并抓住它,便可牵一发而动全身,治繁从简,治杂从约。

找准文眼是“文眼导读”的关键一步,在教学中要指导学生边读边议,认真研究,弄清文眼的位置,掌握识别文眼的方法,还要体会文眼设置的巧妙之处。不同文章文眼的设置方式也不相同,但是只要学生在通读时抓准课眼,选读时便可有的放矢,经过反复练习,便可熟能生巧。文贵有眼,文眼又贵在巧设——不事雕琢,不露痕迹。找到这巧设的文眼,诸多问题便可迎刃而解了。

三读课文析“字眼”。这是赏析品味的过程。这里的读是精读,这里的字眼,主要指课文中除生字词外的重点字词,如直接表达主题思想的字词;含义深刻、耐人寻味的字词;富有表现力的字词;使用频率高,社会交际能力强的字词等。的词《沁园春·长沙》中“鱼翔浅底”的“翔”字,便是极富表现力的关键字眼。“翔”本意是鸟飞,鱼怎么会“翔”呢?经过引导点拨,充分讨论,学生终于明白了“翔”字的妙处:①水流清澈,观者可以清晰地看到游鱼的优美姿态;②水流缓慢,鱼儿在水中游得自由自在;③明净如镜的江水像一面大镜子,将蓝天白云倒映在水中,水天浑然一体,那鱼儿可不就是“翔”吗?一个“翔”字,境界全出。析透“翔”字,便可领悟到那如诗如画的深邃意境。

辨析关键字眼的过程,其实也是深入品味文眼,透辟赏析全文的过程,因为文眼之光即是对那一处处字眼之光的凝聚,反之,这些关键字眼文句也是对文眼的顾注。

四读课文列“板眼”。这是总结归纳的过程。这里的读是精读基础上以分析概括为主要目的阅读,是将前面零散的分析归结成整体的过程。板眼则是针对文章坐标图解及板书设计而言的。

所谓坐标图解,是指根据文章的文眼位置及其文眼顾注的巧设过程,按照“欣赏画面→点睛之妙→意境开拓→情意升华”四个环节,深入指点学生理出文章的外在线索、内在线索、轴心线索,运用“平面直角坐标系”的数学知识,画出文章的坐标示意图,其画法如下:

一画O点:表示文章的“通体之眼”即文眼;二画X轴:表示文章的段落层次,是文章的外在线索,又叫实线;三画Y轴:表示作者的思路情感,是文章的内在线索,又叫虚线;四画Z轴:表示文章的点睛之笔,是文章的轴心线,又叫中心线索;五画△XOZ:表示文章的内容;六画△YOZ:表示文章的形式。

准确、简洁、新颖的板书设计,不仅便于学生迅速准确地掌握课堂教学内容,也有利于培养学生的审美情趣,对学生形成美与愉悦的熏陶和感染。板书有核心,统帅全板的核心即是板眼,学生见板眼而知全板,见全板而明全篇,而这板眼,又恰是文眼的突现。如《守财奴》的板书:一枚铜钱,四个场面,一个核心,便活画出了老葛朗台这个拜金主义执着狂的灵魂,体现了作者的匠心。

以上四个步骤,简而言之则可概括为:整体把握抓“课眼”,分析理解找“文眼”,赏析品味析“字眼”,归纳概括列“板眼”。课眼是教学设计的纲,文眼是通篇的神,字眼是文中的闪光点,板眼则是诸眼在课堂上的聚焦点。在教学目标的统帅下,眼眼相扣,步步深入。

吕叔湘先生说过:“语文的使用是一种技能,一种习惯,只有通过正确的模仿和反复的实践才能养成。”(注:吕叔湘《关于语文教学的两点认识》第75页。)有鉴于此,学生的模仿与训练当然也是教改实验的重要步骤。一般来说,对于便于进行整体教学的单元,我便直接从其中选出典型的一篇做示范,其余篇章请学生自读讨论,做模仿练习,并通过研讨点拨体会各篇章之间的异同;对于不便直接进行整体教学的单元,则根据教学大纲、考试说明以及教学实际进行小范围的适当调整,以便于学生举一反三。我在教改实验中尤其重视及时补充课外阅读训练材料,以加大容量,开拓视野,培养锻炼学生的迁移能力。

三、“文眼导读法”教改实验效果

“文眼导读法”教学改革经过一年的系统实验,已初见成效。实验班学生学语文的积极性、主动性明显提高了。无论课上还是课下,学生都能积极主动地完成教学任务,而且课堂上一改以往死气沉沉看老师唱独角戏的局面,真正做到老师是主导,学生是主体,文者情、教者情与学者情融为一体,学生已逐渐由厌学向好学、由苦学向乐学转变。具体说来,有以下几个方面:

首先,课堂教学效率提高了。同是一篇难度大些的课文,如《林黛玉进贾府》,实验班只需两课时便能圆满完成任务,对照班用了四个课时仍不能彻底解决问题;一个同样的教学单元,实验班两周内便可保质保量地完成任务,对照班则需三周才能完成。由于有了充裕的时间,实验班学生每周都能在教师指点下阅读课外材料一万字以上。

其次,学生的自学能力和听说读写能力有所增强。学习《林黛玉进贾府》,在独立扫除文字障碍的基础上,实验班学生能准确迅速地找出“外祖母家自与别家不同”这一文眼,从环境、人物两个方面理清作者的思路,整体把握课文,在淮北市教委组织的“香港百年”知识竞赛中,以实验班学生为主的参赛队(占四分之三)勇夺第一,他们那敏捷的反应,机智的应变,丰富的表达受到评委和观众的一致好评。在校团委组织的九八寒假社会调查报告评比中,实验班学生获12个奖项中的7个,分获一二等奖的作品《关于龙河污染情况的调查》和《中学校园“追星热”》等先后被《小记者导报》以头版发表。能力是可以迁移的,实验班学生在其它学科的学习中也表现出了良好的素质,受到任课教师的普遍赞誉,在上各类公开课、示范课、研讨课时,大家总是不约而同地选定在这个班。由于有了良好的学风和班风,实验班被淮北市教委评为97~98学年度市级先进班集体。

文眼范文篇2

俗话说:“宁吃鲜桃一口,不吃烂梨一筐。”教师在语文教学中,如果能紧扣文眼突破开去,便能牵一发而动全身,启迪学生感悟知识的灵性,收到片言居要、百意烛照、举一反三、石破天惊的效果,达到“删繁就简三秋树,领导标新二月花”的境界。

如何引导学生去捕捉文章的“文眼”呢?我认为至少有以下三条途径:

1、从标题中去找文眼。如秦牧的《土地》,其题目就是文眼。作者说古论今,贯通中外,“思接千载,不能状其远;视通万里,何能喻其大”。但所有的材料,都由“土地”这一文眼贯穿起来,生发开去,显得井井有条,形散神聚,真是“群言虽多,而无倒置之乖;众理虽繁,而无焚丝之乱。”

2、从主旨中去找文眼。如朱自清的《绿》,“惊诧”二字即为文眼。文章起于“惊诧”,终于“惊诧”,主体部分前注后顾,映衬对比,层层拓开,说明为什么“绿”之美能使人“惊诧”,出色地完成了意境的创造,深刻地揭示了文章的主题。

3、从结构中去找文眼。有些文章的文眼深藏在文章的结构中,含而不露,不细心领会与反复琢磨,往往把握不住,捉摸不定。如方纪的《三峡之秋》,全文就是以日光、灯光、月光“三光”来布局谋篇,独运匠心的。文章写了早晨、中午、下午的日光,写了晚上的灯光和月光。这不同时间的光又与不同景物相辉映,构成了一幅引人入胜的三峡风景图,避开了他人注重奇峰险滩、浓雾高猿的描绘,创造了一个明快、热烈、幽静的境界,一扫“猿鸣三声泪沾裳”的悲凉气氛,代之以清新、热烈、向上、自豪的情感,独辟蹊径地写出了颇具个性的三峡风光,读之令人耳目一新。那么,这“三光”也就堪称《三峡之秋》的文眼了。

如何充分发挥“文眼”在教学中的作用,收到事半功倍的效果呢?我的具体做法是:

1、整体感知,探测文眼(学生预习自学)。

这是学习的第一步,叫学生在预习中自读课文,熟悉课文,了解文章的内容,重点解决“写什么”的问题。如秦牧的《社稷坛抒情》一文,文章紧紧围绕社稷坛的“五色土”选材立意,布局谋篇,展开丰富的联想,抒发广阔的情感。作者首先想到的是没有泥土所代表的土地,就没有人类文明;再从沃土的来历,想到应多么感念世代劳动人民;第三个层次由“五土”想到“五方”、“五行”、“五音”…从而想到古代思想家对民族文化的贡献;第四个层次从社稷坛为什么以黄土居中,想到黄土高原、黄河和黄帝,进而想到由它所象征的中华民族;接着进一步从五色土坛想到了国土的统一;最后,作者激情地抒发了自己的感想--做一个历史悠久、自立于世界民族之林的中华民族的子孙,是多么值得自豪,多么应该安排好自己宝贵的生命,为祖国作出自己应有的贡献。而这一切,又都离不开“五色土”而生发的联想。由此可见,“五色土”便是这篇文章的“文眼”了。这一步应让学生在预习中把握文章的梗概,在总揽中探测文章的文眼,明确文眼在文中的位置和作用。这些步骤和过程,应全部由学生独立完成。

2、部分探究,揣摩文眼(教师课堂点拨)。

这一步在学生自读课文、熟悉课文、找出文眼的基础上,进一步探究文章的写作技巧,重点解决“怎么写”的问题。教师在课堂上应适当点拨,以“文眼”切入,引导学生理清思路,而后巧设铺垫,顺路拓出,启迪学生循路入境。在重点部分还要反复揣摩,避免眉毛胡子一把抓。如《醉翁亭记》就是以“乐”为文眼的,文章由“山水之乐”、“四时之乐”、“游宴之乐”,一直写到“与民同乐”,从而深刻地揭示了文章的主题,写得严谨而精巧。

总结我多年的教学经验,在引导学生揣摩文眼方面,有如下方法:

①以题统文,揣摩文眼--即从题眼入手,以题眼收束,始终抓住题眼,统摄全文。

②中心拓发,揣摩文眼--即从篇中之眼入手,然后向两头拓展开去,启迪学生的思路和联想。

③首末夹击,揣摩文眼--即先抓住文章首末之“眼”,然后向中间夹击,探究旨趣。

④求本溯源,揣摩文眼--即从篇末之“眼”入手,调动学生感官,妙悟作者情感,逆路发散,沿波讨源。

⑤逐层深入,揣摩文眼--即抓住篇首之“眼”,居高临下,鸟瞰全文,逐层探究,理清脉络。

⑥循因索果,揣摩文眼--即从揭示文章因果关系的文眼入手,设疑铺展,启迪学生循路入境,探究事情的来龙去脉。

⑦举一反三,揣摩文眼--即以多篇文章的文眼为诱发点,以教师示范性的精讲为聚光点,迁移知识面,引导学生触类旁通。

⑧图示诱导,揣摩文眼--即用图表,符号、文字等,设计出整篇课文的框架网络图,诱导学生自读,自说,自思,自找,自查,自填,自结,按图索骥,求本溯源,再现和强化文眼在课文中的妙用。

3、回归整体,反刍文眼(师生共同总结)。

这一步是在学生解决了“写什么”和“怎么写”的基础上,进一步解“为什么”的问题。这既关系到对文章主旨的深入理解,也关系到对文章写法的深入探究。要让学生了解作者为什么要这样写,让学生再次去品读全文,反刍文眼,回归整体,妙悟全文,使学生对文章有更深层次的理解和总体印象的把握。如苏轼的《石钟山记》写了三次“笑”,这“三笑”应为此文的文眼。作者第一次写到“笑”:“余固笑而不信也。”为什么笑呢?因作者试图在这次游览中考察石钟山得名的原因,寺僧派小童为其引路,小童以持斧击石的方法,“于乱石间择一二扣之”,让作者辨别这里的石音,然而作者听到的只是和普通石头一样的“@①@①”声。但对小童的活泼天真,不辞奔波,热情介绍,作者还是报以微笑。所以这次“笑”只是应付性的微笑,是出于礼貌的需要,并不表示内心的赞同和认可。作者第二次写到笑:“因笑谓迈曰……”苏轼为了探寻石钟山命名的原因,决定连夜“独与迈乘小舟,至绝壁下”作一次探险。在夜间,他俩遇到了毛骨悚然的环境氛围。正当作者产生了“欲还”的念头时,忽闻水面上传来“噌hóng@②如钟鼓不绝”的响声。循着音响传来的方向,作者又意外地发现石钟山下到处是石洞和缝隙,微风吹着水波,冲进洞内,与洞壁相撞击,发出“噌hóng@②”之声,犹巨钟鸣响。接着,作者又发现一块“可坐百人”、“空中而多窍”的大石,与“风水相吞吐”,发出“kǔan@③坎镗@④”的响声,与“噌hóng@②”声相呼应,犹如周景王铸的“无射”钟声,又像魏庄子的“歌钟”鸣响,激越悠扬,美妙动听之至。作者揭开了“石钟山”命名的科学奥秘。所以,这一“笑”,是夜探胜利后充满喜悦激动的欢笑。作者第三次写到“笑”:“盖叹郦元之简,而笑李渤之陋也。”李渤陋在那里?课文最后说到:“事不目见耳闻,而臆断其有无,可乎?”因此,这里的“笑”,与前两次都不同,,它含有“嘲笑”的意思。在教学中,我抓住这“三笑”为文眼,统观全文,反复揣摩,使学生从这“三笑”中深刻地理解到作者构思的苦心所依,作品行文的主旨所在,解决了作者“为什么”要写这“三笑”的真正原因和内在联系。

综上所述,教师的教不在于倾筐倒箧,全盘授与,甚至越俎代庖,而在于优化组合各种教学方法,扬长避短,因人制宜,循循善诱,精讲点拨。我以“文眼”为突破口,遵循“写什么--怎么写--为什么”为规律的三步组合教学法,深化了文眼在语文教学中的妙用,体现了以学生为主体、以教师为主导的教学原则,收到了启迪学生思维、发展学生智力、培养学生能力的良好效果。

(作者单位:广东惠州市惠州商报社)

字库未存字注释:

@①原字石加空

@②原字口加雄左

文眼范文篇3

一、导语式课眼

既把课眼设在课的开始,引题先声夺人,运用能启迪诱导学生的话语吸引学生,把一节课的主要目的或精要之处在课头向学生说明或强调,激发学生强烈的求知欲。迅速把全班同学领入这节课的重要处,营造一个良好的学习氛围。例如:上《十里长街送总理》这课,在开始用录音机放哀乐,然后在哀乐声中设计这样一段导语统领全课,让学生入境:“华夏一夜白花开,神州大地哭总理,泪洒江河归大海,总理永活人心里。1976年1月8日,我们敬爱的在北京逝世了。噩耗传来,全国人民沉浸在无比的悲痛之中。1月11日下午,总理的灵车开往八宝山,北京几十万群众自发地聚集在东西长安街上,为我们敬爱的送行。灵车渐渐地远去了,远去了……”

二、总结式课眼

就是在一节课结束时,用一些精要的紧扣课文内容的语句自编顺口溜,强调和总结这节课的主要内容,帮助学生理解和记忆。例如教学《桂林山水》时可设置这样的课眼:“桂林山水天下传,荡舟漓江都留恋,漓江之水静清绿,桂林千山奇秀险;小舟慢行碧波上,人乘竹筏进画面;绿树红花衬山水,云雾迷漫醉神仙。”

三、联想升华式课眼

就是在40分钟里,引导学生积极思维,进入课文留给我们的艺术蕴含点,通过联想升华,加深对中心思想的领会和理解,培养学生的想象能力和思维能力,用真情实感去填补蕴含点,使课文内容在学生的心里呈现立体状,有血有肉。例如在《卖火柴的小女孩》一文的结束课里,我们就可以设置联想升华式课眼。新年的早晨小女孩冻死在街头,她的“嘴角带着微笑”后面蕴含了什么呢?1)烘托了小女孩五次擦燃火柴幻想的可悲性;2)这微笑是带血味的微笑,是对残酷社会的极大嘲讽;3)告诉我们小女孩的幻想在那个社会里是永远不可能实现的;4)把小女孩的死和笑溶为一体,揭露了当时社会的黑暗、冷酷,表现了底层劳动人民的痛苦和灾难。

四、板书课眼

就是根据课文内容,设计灵活简明直观的纲领性板书,统率一节课,对理解课文内容起到画龙点睛的作用。例如《西门豹》板书的设计,可以体现这种精神。(略)

五、重点词语式课眼

就是抓住课文的关键性词语设置课眼。因为课文中重点词语,特别是有些动词,往往是作者的画龙点睛之笔。教学中紧扣这些关键性词语能巧妙地引导学生进入课文的深层体会中心思想。例如教学《狼牙山五壮士》中的“跳下悬崖”时,就可设置此课眼。这段运用了一系列动词:“屹立、眺望、露出、激动、砸碎、走向、跳下”。教学时紧扣这些关键词,让学生用心去感受五壮士视死如归的英雄气概,理解中心思想。

六、悬念式课眼

巴尔扎克曾说:“打开一切科学的钥匙都是问号?”因此用问号帮助学生打开一节课的门也是很适当的途径,这就是我们设置悬念式课眼的主要根据,但是设置此课眼时,一定要紧扣课文,以恰当的问号激发学生的求知欲,追根求源,让钥匙帮助我们完成教学任务。如《坐井观天》这课这样设置悬念:“很久以前,有只青蛙住在井里。有一天,青蛙坐在井底望着蓝天出神。这时,一只小鸟飞来落在井沿上,于是青蛙和小鸟谈了起来。同学们想知道它们说了些什么吗?”

文眼范文篇4

1.1仪器日本岛津LC10ATvp高效液相色谱仪、SPD10Av紫外检测器;7725i手动进样阀(20μl定量管),10μl微量注射器;HS色谱数据工作站V4.0+(杭州英谱);CQ250超声波清洗器。

1.2试剂与药材葛根、川芎、三棱等药材,βCD(上海伯奥生物科技有限公司),葛根素对照品(供含量测定用)、川芎对照药材均由中国药品生物制品检定所提供,批号分别为752200801和091820007;薄层层析硅胶G(浙江雁荡山试剂厂),甲醇(色谱纯),正己烷、乙酸乙酯、乙醚及石油醚均为分析纯,水为蒸馏水。

2方法与结果

2.1眼络通冲剂的制备将处方量饮片打成粗粒,混合均匀,加10倍水量,按审批标准制剂工艺水煎煮法提取2次,第1次1.5h,第2次1h,提取液合并,静置,取上清液,浓缩至比重1.25以上的浸膏。加入人工麝香、少量糊精及矫味剂,混合均匀,用70%乙醇适量制软材,过10目筛制粒,50℃低温烘干,分装,规格为15g/袋。如上制作三批,批号分别为:080310、080320、080401。

2.2川芎定性鉴别

2.2.1供试品溶液的制备取本品细粉4g,加无水乙醇5ml,摇匀,再加入乙醚30ml,加热回流1h,放冷,滤过,取滤液挥干,加乙酸乙酯2ml使溶解,作为供试品溶液。另取缺川芎的阴性对照样品4g,同法制成阴性对照溶液。

2.2.2对照药材溶液的制备取川芎对照药材1g,加乙醚30ml,加热回流1h,同法制成对照药材溶液。

2.2.3薄层层析板的涂铺取硅胶G3.5g,置研钵中,加水12ml,研磨均匀,铺板10×20cm2薄板一块,晾干,于110℃烘箱中活化30min,置干燥器中备用。

2.2.4薄层色谱法照薄层色谱法(中国药典2005年版一部附录)试验,吸取上述3种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正己烷-乙酸乙酯(9:1)为展开剂,展开12cm,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视,结果供试品色谱图中,在与对照药材色谱相对应的位置上,显相同颜色的亮蓝色荧光斑点,Rf=0.40,阴性样品无此斑点。

2.3三棱定性鉴别

2.3.1供试品溶液的制备取本品细粉4g,加无水乙醇5ml,摇匀,再加入乙醚30ml,50℃水浴加热回流1h,放冷,滤过,取滤液置40℃水浴上浓缩至约2ml,作为供试品溶液。另取缺三棱的阴性对照样品4g,同法制成阴性对照溶液。

2.3.2对照药材溶液的制备取三棱对照药材2g,加乙醚30ml,加热回流1h,同法制成对照药材溶液。

2.3.3薄层层析板的涂铺取硅胶G3.5g,置研钵中,加0.6%羧甲基纤维素钠溶液12ml,研磨均匀,铺板10×20cm2薄板一块,晾干,于110℃烘箱中活化30min,置干燥器中备用。

2.3.4薄层色谱法照薄层色谱法(中国药典2005年版一部附录)试验,吸取对照药材溶液5μl,供试品溶液与阴性对照溶液各10μl,分别点于同一含羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上,以石油醚-乙酸乙酯(17∶3)为展开剂,展开12cm,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视,结果供试品色谱图中,在与对照药材色谱相对应的位置上,显相同颜色的亮蓝色荧光斑点,Rf=0.45,阴性对照样品无此斑点。

2.4葛根素含量测定

2.4.1色谱条件与系统适用性试验以Kromasil100-5C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱;甲醇-水(30:70)为流动相;流速1ml/min;检测波长为250nm;进样量为5μl,柱温为室温。在此条件下,样品色谱图中葛根素与其他相关峰均能达到基线分离,保留时间为16.4min,葛根素峰理论板数应不低于3000,与相邻杂质峰的分离度应大于1.5。阴性样品色谱图表明,处方中其他几味中药对测定无干扰。

2.4.2对照品纯度检查取每1ml含葛根素1.29mg的70%甲醇溶液,进样10μl,在本实验条件下,未见杂质峰,按面积归一法计算纯度为100%。

2.4.3线性关系精密称取经60℃减压干燥至恒重的葛根素对照品12.98mg,置10ml量瓶中,加70%甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,再精密量取0.1,0.2,0.4,0.6,0.8,1.0ml,分置10ml量瓶中,用70%甲醇稀释至刻度,摇匀,按本文给定的色谱条件,各进样5μl,测定峰面积,以峰面积积分值Y与对照品进样量X(μg)进行线性回归,回归方程为

Y=4.526×106X+5.464×104r=0.9999

结果表明:葛根素进样量在0.06~0.65μg范围内与峰面积具有良好的线性关系。因此,在线性范围内可采用外标一点法定量。

2.4.4精密度和重复性试验取同一对照品溶液,重复进样5次,求得葛根素峰面积的RSD为0.77%。另称取同一批号(080310)样品5份,每份约0.5g,分别按“2.4.9”项下方法制备样品溶液进样测定含量,求得含量的RSD为0.51%(n=5)。

2.4.5稳定性试验取供试品溶液1份,在0、2、8、24、48h分别按“2.4.9”项下方法进样测定含量,结果表明在48h内供试品溶液是稳定的。

2.4.6日内和日间精密度取同一份对照品溶液,在日内每隔2h取样测定1次,连续5次,求得峰面积的RSD为0.85%(n=5);另取同一批号样品,每天取样按“2.4.9”项下方法测定含量,连续测定5d,求得含量的RSD为0.48%(n=5)。

2.4.7提取条件选择

2.4.7.1提取溶剂选择文献报道[12]多用甲醇水提取样品中葛根素,故考察不同浓度甲醇对提取的影响,称取样品5份,每份0.5g,置100ml量瓶中,分别加50%、60%、70%、80%甲醇约150ml,超声处理30min,按“2.4.9”项下方法进样测定含量,根据测定结果,确定用70%甲醇作溶剂。

2.4.7.2溶剂体积选择精密称取本品3份,每份0.5g,置200ml量瓶中,分别加70%甲醇80、120、180ml,摇匀,超声溶解30min,按“2.4.9”项下方法进样测定含量,根据测定结果,本法确定加入溶剂体积约120ml。

2.4.7.3提取时间的选择精密称取本品5份,每份2.0g,置200ml量瓶中,各加入70%甲醇约180ml,分别超声溶解10、20、30、40、50min,按“2.4.9”项下方法进样测定含量,结果表明,超声处理30min含量已不再增加,故确定超声时间为30min。

2.4.8加样回收率测定精密称取已知含量样品9份,每份0.25g,置50ml量瓶中,分别精密加入葛根素对照品溶液(取12.44mg+70%甲醇→20ml)1,2,3ml(0.622,1.244,1.866mg),再各加入70%甲醇至40ml,超声溶解30min,按“2.4.9”项下方法进样测定含量,计算回收率,得高、中、低3个浓度平均加样回收率分别为101.2%、101.1%、101.4%,RSD分别为1.1%、0.94%、0.41%(n=3)。

2.4.9样品测定取本品约20g,研细,再精密称取细粉约0.5g,置200ml量瓶中,加70%甲醇120ml,超声溶解30min,放冷,加70%甲醇至刻度,摇匀,滤过,取续滤液作为供试品溶液。另取葛根素对照品用70%甲醇配制成浓度约为60μg/ml的对照品溶液,各进样5μl,记录色谱图,按外标法计算葛根素含量,结果见表1。

表1眼络通颗粒样品测定结果(略)

3讨论

本制剂处方中川芎、三棱两味中药均含有挥发油,按标准制剂工艺采用水煎煮提取、再浓缩制粒方法,其中的挥发油成分损失较大,影响疗效,且自拟质量标准中制定的川芎挥发油定性鉴别为将样品溶液直接点样于滤纸上,置紫外光灯(365nm)下观察,显亮蓝色荧光。经检测发现,该方法受到样品中相关组分干扰,荧光斑点不明显,缺乏专属性。因此参照中国药典(2005版)一部建立了川芎挥发油的薄层色谱鉴别方法,展开剂采用正己烷-乙酸乙酯(9∶1)可获得满意结果。参照文献[3]建立了三棱挥发油的薄层色谱鉴别方法,展开剂采用石油醚-乙酸乙酯(17:3)可获得满意结果。

经试验发现,用不同溶剂提取葛根,在反相色谱柱上可得到不同的色谱图,主要表现在水煎煮提取葛根时,在色谱图上可分离到葛根素峰两个相关组分峰,葛根素峰与相关峰之间分离度良好。本文针对用醇提取葛根工艺制备的样品,建立的色谱条件能较好地分离样品中葛根素与相关组分峰,适用样品中葛根素的分离测定。三批样品测定结果表明,葛根素含量在5.90~6.78mg/g之间,考虑到不同来源葛根其葛根素含量差异较大,暂定本品葛根素含量限度应不低于4.5mg/g。

【参考文献】

[1]黄亚非.采用高效液相色谱法测定心脉通口服液中葛根素的含量[J].中国中药杂志,2001,26(11):760.

[2]向大雄.离子对色谱法测定心脑安颗粒剂中葛根素含量[J].中国医院药学杂志,2002,22(5):261.

[3]伍月红.三棱与莪术的比较鉴别[J].广东药学,1994,4(4):25.

文眼范文篇5

关键词:职业特点;眼视光技术专业;人文素养教育

根据相关的数据统计表明,2019年我国近视患病数量达到6亿人。而在近视患者年龄分布中,青年人数占比较大,达到2.7亿人。有关部门也强调“我国学生近视存在低龄段发展态势,对学生的身心健康带来不利影响,这是关乎于国家发展的关键问题,需要引起重视,不能肆意发展。”现阶段,青少年近视问题愈发严重,需要构建有效的眼保健机制,培育专业性水平高、能力强的眼保健工作人员,改善当下的困境。但是,和眼保健从业工作者需要恰恰相反,视光学专业人才没有满足国际化规范标准,加之从业工作者的职业素养较低,限制眼保健导向作用的发挥。为了提高眼视光从业工作者的专业化水平,需要重视教学环节,以此培育出符合国际化范围标准的高素养眼视光专业优秀人才。

一、眼视光技术的专业定位与职业特征

(一)专业定位

早在上个世纪90年代末,世界视光学会曾提出“眼视光学”的基本定义,将眼作为工作的主体,以改善视觉功能、优化视觉质量为工作目标,把光学作为专业特长,利用联合药物、手术干预等方式的医学学科。现阶段,我国眼视光学教学主要以中专教育、高等教育、研究生教育为主,教育跨度比较大,毕业学生主要分布于不同等级的综合性医院眼科、眼科医院、眼睛店、眼视光学仪器设备生产企业等。然而,对于3年制专科眼视光技术专业学生而言,一般分布于眼科医院的视光中心、眼镜店,进行验光、处方、接触镜验配、视功能检验、教育宣教等工作。由此可见,眼视光技术专业对口工作范围比较多元,有着良好的发展前景。

(二)职业特征

对于3年制眼视光技术专业学生来讲,工作内容主要以屈光矫正、视觉训练等眼保健工作为主,服务群体比较多元,其职业特点主要体现在以下几点。1.不同的工作服务主体需求当前人们的生活品质得到良好改善,促使社会大众不再以“看得清”为标准,而是对视觉质量有了新的要求,尤其针对视光产品的功能与外观形态需求,更加注重个性化、多元化、性能化,在屈光检验矫治与购物期间重视自我体验,这就需要眼视光工作者拥有较高的语言交流能力,以便用户对自己的屈光情况更加了解,科学运用屈光矫正与训练产品。2.承担保障视觉健康的工作使命当前,青少年近视的发病率居高不下,各种视力损伤病症的患病率也超出世界平均水平,视觉健康问题已经十分严重。眼镜行业作为核心的眼视光组织机构,也是保障视觉健康的重要机构,接触各个年龄阶层与疾病类型的患者人数最多,需要眼视光工作者拥有良好的人文素养,并对用户提供专业的屈光检验与矫正治疗服务,通过健康宣教,提高患者的健康认知水平,同时向患者提出有效的参考建议,便于患者及时就医,改善患者的屈光健康情况。3.竞争压力巨大尽管当前缺乏眼视光专业人才,但是各种类型的眼视光门诊、视觉训练中心、视觉康复中心的展开,没有由于人才缺少而放慢发展脚步,这其中也难免包括专业技术水平较低、以盈利为主要目的商家,以至于患者治疗过度,不但给患者带来经济损失,还容易耽误治疗,对患者的视觉带来损伤。这就要求眼视光工作者应具备良好的人文素养,严守职业道德。

二、眼视光技术专业人文素养教育的现状

(一)学生方面

人文素养强调“以人作为主体,以人为核心精神”,属于人为处事的基本“道德”“价值观念”“人生观念”。拥有良好人文素养的人,可对社会大众有一种人文关怀意识,且拥有较强的责任意识与忧患意识。对于学制3年制的眼视光技术专业教育,主要以理科学生为主,与文科生相比,理科学生缺少人文社科类的积累。当学生走进大学之后,尽管学习时间十分充裕,但是少数学生对于专业课程感兴趣之外,还在课余期间沉迷网络游戏,使自身的人文素养进一步降低,对外表现出自以为是、功利心过重、责任意识缺失、团结合作能力不足、人际交流能力较弱等实际问题。当学生步入工作后,其内在问题更加明显,具体体现为服务意识薄弱、用户投诉较多,无法快速融入到工作角色当中。

(二)教育方面

1.师资力量薄弱眼视光专业教师一般源于各个院校的眼视光专业毕业学生,由单项的“学校”到“学校”过程,尽管教师拥有丰富的理论知识,但是人文素养培养意识薄弱,随着教学经验的日益提高,也具备相应的人文素养,但因缺少系统完善的教育培训指导,无法将人文素养转化到专业课程教学之中。对于人文素养丰富的任课教师,在课堂教学中没有把握职业特点,使教学缺少新意,学生的学习兴趣得不到有效激发。2.教学课程创设现阶段,在人才培养计划中,对于课程的设定主要以专业课程为主,而眼视光技术专业没有结合专业特征设置人文素养教育课程,例如思想道德修养和法律基础课程、优秀传统文化课程、毕业教育课程等人文素养教育内容,主要受众群体为所有院系不同专业的学生,这也与眼视光职业特征相悖,难以调动学生的人文素养意识,无法让学生了解眼视光的职业基本特征,限制了学生的综合发展。

三、强化眼视光技术专业人文素养教育的策略

(一)强化教师的人文素养水平

正所谓“德高为师,身正为范”,教师的一言一行对于学生来讲影响颇深,教师的人文素养水平,对学生价值观念的形成有着重要作用。高职院校人文素养教育在职业教育中,有着显著的特殊性特点,拥有职业色彩,依托于从事职业有关的人文素养教育培养,强化眼视光技术专业教师的人文素养水平,有利于提高学生的人文素养,为学生日后工作奠定良好基础。眼视光技术专业教师在强化自身教学水平与职业素养的基础上,也要重视知识理论的扩展与延伸,通过参与教育实践、社会实践等活动,在日常教学过程中,利用自身的人文品质,不断向学生传输人文涵养,帮助学生养成满足眼视光专业职业特征的人文素养与良好品质,促进学生的全面发展。

(二)在职业实践中强化学生的人文素养

职业教育活动是一种实践教学活动,需要运用理论知识与实践经验,在完成理论知识教学的情况下,开设校内实训与校外实践活动,让学生在逼真的校内实训与校外实践参与中,积累更多的工作经验,强化自身的人文素养。基于职业特点,眼视光技术专业的校内实训活动应该以核心技术为主,以此强化学生的实践技能,规范操作流程、强化实践效率与精准度,培养学生的人际交往能力;另外,校外实践活动形式多元,如常见的见习活动、实习活动、兼职活动、社会服务等,学生在实践交流中,与实际被检者相互接触,为其解决相应的工作难题,使学生的沟通能力不断提高,让学生逐渐养成认真、负责、谨慎的职业态度。

(三)利用多元化教学手段

眼视光技术专业教师应该结合学生的学习基础、接受能力、兴趣爱好等方面,应用新颖的教学方式。围绕教学内容,教师利用情境教学方法,为学生创设逼真的学习情境,提高学生的学习体验感,使学生对所学内容有深刻的了解,强化学生的实践操作规范化水平,保障教学的整体效果。同时,在综合性实训教学中,眼视光技术专业教师基于职业特点,为学生设计多元化实践内容,让学生在逼真的职业情境下,强化学生的问题分析能力与问题解决能力,促进人文素养的融入,使学生形成严谨、认真的职业态度。除此之外,眼视光技术专业教师在实践教学活动中,可运用小组合作教学方式,为学生精心策划学习任务,并让学生在小组内通过合作分工、讨论研究、实践操作、验证分析等不同学习环节,使学生的团结合作能力、统筹规划意识进一步提高,有效锻炼学生的实践操作技能,提高学生的人际交往、协作互动的综合能力,为学生日后走向工作岗位奠定良好基础。眼视光技术专业教师针对课堂作业的优化与创新,可通过增设问卷调查、报告撰写、作品设计等不同方式,激发学生的主观能动性,使学生的综合能力不断提高,以便让学生在未来的工作中更好地应对工作难题,提高学生的人文素养。综上所述,人文素养教育的培养与强化并非是朝夕之事,需要眼视光技术专业教师基于职业特点,将人文素养教育贯穿关于职业教育的始末,强化学生实践技能的基础上,还要把人文素养教育与理论教学、实践指导、社会实践、校内实训等相互融合,为学生提供展现自我的学习平台,促进学生职业素养的发展,才能使眼视光技术专业毕业学生成为行业的优秀人才。

参考文献:

[1]李琳琳,徐利华.基于职业特点的眼视光技术专业人文素养教育探索[J].中国眼镜科技杂志,2019(11):99—101.

[2]刘意,倪居,金湘东,谷中秀.现代学徒制课程体系联合构建的探索与实践——以郑州铁路职业技术学院眼视光技术专业为例[J].郑州铁路职业技术学院学报,2020(1):66—69.

[3]刘宁.关于“现代学徒制”的眼视光技术专业实践探索[J].数码世界,2019(11):133.

文眼范文篇6

【关键词】原发性青光眼;治疗;观察;心理护理

原发性青光眼是具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍的一种常见眼科急症[1]。

其主要体征为:高眼压、视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降等,是一种常见的致盲眼病,发病率约占全民的1%,≥40a的发病率约为2.5%。我国目前青光眼的致盲人数占盲人的5.3~21%,个别地方达24.38%[2],故对原发性青光眼的早期治疗极为重要。现对我科收治的原发性青光眼患者的治疗观察结果报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

病例选自2000年1月~2002年4月我院收治的259例原发性青光眼患者。男97例,女162例;年龄21~87a,其中≥40a251例,<40a8例;平均疗程16d;痊愈242例,好转17例。

1.2临床表现

(1)急性闭角型青光眼的症状与体征:剧烈眼疼及同侧头疼、虹视、视蒙,重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒颤及便秘等症状。亦有少数病例发生腹泻、眼压升高50~80mmHg,重者≥100mmHg,指压眼球坚硬如石,瞳孔呈固定状态,对光反射消失,球结膜混合性充血,结膜水肿,重者眼睑水肿,角膜水肿呈雾状或毛玻璃状,前房变浅,房角闭塞,虹膜呈阶段性萎缩及青光斑出现。(2)慢性闭角型青光眼的症状及体征均较急性闭角型青光眼为轻。(3)慢性单纯性青光眼大多无任何症状,在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,视乳头凹陷增大,视野缺损等。

2治疗与护理

2.1高眼压的处理

高眼压常能加重青光眼的进展,导致视功能下降,若不紧急处理有失明的危险,故降眼压为当务之急。首先给静脉滴注20%的甘露醇250ml,15~30min滴完,常能快速降低眼内压;1%匹罗卡品眼药水点眼,10min・1次,连续点数次,至瞳孔缩小至正常后改为点眼Tid・d-1。注意点眼后按压泪囊部位,以防药液从泪小点入泪道,引起中毒。碳酸杆酶抑制剂及高渗脱水剂应用后应严密观察眼压变化,严禁误用阿托品类药物,若发现异常,立即报告医生及时处理。

2.2心理护理

根据患者的主要临床表现、体征及发病年龄,护理时必须耐心、热情,不可强制、责难和斥责,使其在住院期间感到温暖,满意地接受一切治疗及护理。

本病患者均因生气、脾气暴躁而发病,在护理中,施以良好的语言可提高患者的积极情绪,促使体内各器官系统处于高水平的协调一致,提高对疾病的抵抗能力,促进病情的康复。因此,护理人员对青光眼患者要多安慰,多鼓励,体现出一个医务工作者的高尚情操,以丰富的知识和经验,通过言语的表达,满足暂时失去视力或永久失明患者的求知欲,解答他们深切关心的问题,减轻他们的焦虑,及时给予相应的心理支持。青光眼患者易急躁,而加剧眼疾形成恶性循环。护士在心理护理中要打破这个恶性循环,进而改为良性循环。

对于病情重、无人服侍,常有悲观轻生念头的患者,除在精神上给予同情和安慰外,在物质上应给予帮助。对于暂时失去视力,经常陷入沉思的患者,护士要给予同情、安慰及耐心的解释和周到的照顾,使患者获得快感和安全感,才能产生巨大的精神治疗作用。

眼睛是人体最敏感的器官之一,人们在感知外界事物所接受的信息量中,视觉占83%[3]。当眼睛患病后,给人心理上以极大的压抑和忧虑,所以,积极主动的护理,稳妥、谨慎的操作,生活上的有计划的安排,可以帮助患者解除焦虑、忧郁情绪。

总之,良好的心理护理可以使青光眼患者增强战胜疾病的信心,增强生活的适应能力,并能较好地克服自卑、孤独的消极情绪,促进患者早日康复。

参考文献

[1]惠延年.眼科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2002:79~88

文眼范文篇7

恶性青光眼是抗青光眼术后的一种严重并发症,属难治性青光眼,对视功能的危害性很大。表现为浅前房、高眼压。其根本原因为睫状体—晶状体阻滞引起房水逆流,造成晶状体-虹膜膈前移[1]。“恶性”一词反映了治疗护理的棘手。本院2002年5月至2007年5月诊治恶性青光眼12例,通过积极治疗、护理,取得了较好疗效。报道如下。

1临床资料

1.1一般资料本组恶性青光眼12例(12眼)中男8例、女4例;年龄43~76岁,平均53.5岁。左眼8例,右眼4例,均因闭角型青光眼接受过巩膜下小梁切除术。发病时间为术后1~7d,按Speath分类所有病例前房均呈Ⅱ~Ⅲ级浅前房,虹膜周切口存在,眼压40~70mmHg。

1.2治疗方法本组病例均行药物治疗:1%阿托品散瞳、口服乙酰唑胺、静脉滴注20%甘露醇及糖皮质激素。其中3例药物治疗无效者行超声乳化白内障摘除、人工晶体植入联合前段玻璃体切除术。

1.3结果本组9例经药物治疗后眼压下降,前房形成。3例再次术后眼压控制,但均存在前房渗出及角膜水肿,经对症处理后消退。

2护理

2.1心理护理因术后再度出现眼痛、头痛难忍、恶心、呕吐、视力骤降、眼压不能控制,患者常产生焦虑、悲观失望的心理,担忧治疗效果。故要关心安慰患者,耐心讲解恶性青光眼的病因、治疗方法,说明目前已采取的措施,介绍成功治疗的病例。及时将治疗好转的信息告知患者。解释情绪与眼压的关系,积极配合治疗护理的方法。经耐心的心理护理,本组患者情绪逐渐稳定。

2.2病情观察恶性青光眼的解剖特点为角膜小、前房浅、眼轴短、房角窄、晶状体厚及位置偏高[2]。常见于抗青光眼滤过性手术后和长期局部滴用缩瞳剂患者[1]。故对具有该解剖特征且术前长期滴用缩瞳剂者更应注意恶性青光眼的发生。严密观察术眼有无胀痛、眼压、角膜、前房有无形成及深浅度、视力、滤过泡等情况。如前房极度变浅甚至消失、眼压升高、用一般抗青光眼药物治疗无效表明该并发症的存在。由于再次手术是在药物治疗无效、高眼压持续多日的状态下施行,患者术后可能出现较多并发症,如角膜水肿、炎性反应明显、角膜血染等。角膜水肿表现为角膜后弹力层皱褶、角膜雾状混浊、视力下降,严重者角膜内皮呈乳白色水肿,裂隙灯光照射在内皮上尤如照射在镜面上一样,反光很强。炎性反应表现为结膜充血、角膜水肿、角膜后沉着物、前房闪辉、前房及瞳区有纤维素样渗出物等。因手术应激、不稳定情绪及糖皮质激素的使用,患者易出现反应性高血糖。故对糖尿病患者应加强血糖监测及相关症状的观察,以便了解其糖代谢变化。

2.3用药护理(1)1%阿托品滴眼液:可使睫状肌松弛,晶状体韧带紧张,缓解睫状环阻滞,使晶状体-虹膜膈后移,前房恢复,房角开放,眼压下降。向患者解释用药目的,教会其正确按压泪囊区,防止药液从鼻腔粘膜吸收,产生全身不良反应。注意观察有无口干、皮肤潮红、心率加快、及烦躁不安等不良反应。说明阿托品长期治疗的意义,强调治疗好转后仍需长期持续滴用阿托品,以巩固疗效。(2)降眼压药物:静脉滴注20%甘露醇250ml,30min内快速滴完,防止药液外渗,以免引起组织坏死,如有渗漏立刻给予硫酸镁局部湿敷。用药过程中应严密观察患者脉搏、血压、呼吸及尿量的变化,监测电解质及肾功能情况。乙酰唑胺可减少房水生成,降低眼压,有利于晶状体—虹膜膈后移,但易引起胃肠道反应及低钾血症。注意患者有无口唇麻木,四肢乏力,腹胀,心慌等不适。同时服用氯化钾,鼓励患者多吃含钾丰富的食物,并监测血钾及心电图变化,防止低血钾的发生。(3)皮质类固醇激素:可减少睫状肌的充血、水肿,防止晶状体或玻璃体与睫状肌发生粘连。长期使用需密切观察患者的精神状况、睡眠、大便颜色、腹痛、腹胀情况,监测血糖波动。

2.4手术前后的护理超声乳化白内障摘除、前段玻璃体切除术解除了恶性青光眼中晶状体阻滞的重要因素,打断了房水逆流的恶性循环[1]。而人工晶状体的植入,不仅保证了患者的视力,而且有着前后节“隔”的作用,使后段玻璃体不致向前,从而加深前房利于降低眼压[2]。患者持续处于高眼压的状态,眼部充血、水肿严重,手术时眼压骤降易使毛细血管破裂而导致患者视力突然丧失、脉络膜大出血、脉络膜脱离等严重并发症[3]。为预防并发症,术前30min快速静滴甘露醇,皮质类固醇局部频繁应用,口服乙酰唑胺以尽量控制眼压。术后使用较强的抗炎药物、糖皮质激素、非甾体消炎药以减轻眼部炎症。由于患者中、重度浅前房,虹膜与角膜内皮接触面积大且时间长,加上高眼压、眼部炎症及手术刺激使角膜内皮功能受损严重,术后角膜水肿发生率高,严重者可出现角膜大泡。局部及全身使用糖皮质激素消除眼部炎症。用25%葡萄糖氯霉素滴眼液滴眼1次/2h,配制方法为等量的50%葡萄糖及氯霉素滴眼液混合,配制时注意无菌技术,冷藏保存,保存期为24h。水肿严重者加用自家血清1次/2h滴眼,自家血清富含血浆蛋白,能增加局部营养,促进愈合。局部吹氧治疗,将面罩固定在患眼前方,将湿化瓶内加入60℃无菌蒸馏水,可加湿、加温氧气,氧流量调至0.5L/min,15~20min/次,3次/d,5d为1个疗程。嘱其吹氧时自然睁眼及眨眼,避免由于刻意睁眼而引起眼睛疲劳。本组2例经药物治疗后水肿消退,1例无效行眼部吹氧及自家血清滴眼后,角膜水肿逐渐消退。由于持续高眼压及手术刺激,患者眼部炎症明显,尤以术后3~5d最突出。为消除眼部炎症,糖皮质激素需使用较长时间。按时使用药物,同时观察药物疗效及副作用。由于青光眼后常有虹膜后粘连、瞳孔小或散大、虹膜无张力、晶体悬韧带损伤等改变,易引起人工晶状体偏转及夹持。嘱患者注意眼部保护,防止外伤,避免剧烈摇头、低头弯腰及剧烈震动等。

2.5对侧眼的处理一眼手术出现恶性青光眼,另一眼在同样情况下几乎均发生恶性青光眼[4]。对一眼已发生恶性青光眼者,对侧眼术前尽早停用毛果云香碱,消除炎症,术后积极控制炎症,局部滴1%阿托品滴眼液,防止睫状环阻滞引起眼压升高。本组12例对侧眼均未发生恶性青光眼。

【参考文献】

1高和香,吴伯乐,张梅.睫状体阻滞性青光眼的三联手术治疗.中国中医眼科杂志,2008,18(1):45.

2付少山,叶俊,邢怡桥.超声乳化人工晶体植入联合玻璃体小梁切除治疗恶性青光眼.中国实用眼科杂志,2000,18(6):378.

文眼范文篇8

119例眼外伤患者均来自本院2005年1月至2008年5月收治的住院患者,其中男82例,女37例;年龄1~83岁,其中1~15岁49例,占41.2%;16~35岁38例,占31.9%,36岁以上32例,占26.89%。其中单眼外伤112例,双眼外伤7例;致伤原因中,创伤以甘蔗叶、稻叶、金属、玻璃、石块为多。1~15岁组有6例因放鞭炮、玩玩具枪、弄锐器等被刺伤。在119例眼外伤中,眼球穿通伤51例,眼球挫伤并前房出血68例。合并角膜、眼球内异物残留48例中,除1例因伤后未及时到医院处理,发生眼内炎、眼球萎缩,未行异物取出术,其余47例均成功取出异物。

2眼外伤的急救

眼外伤是眼球及其附属器受到外来的机械性、物理性或化学性伤害,而引起的各种病理性改变。是造成盲目的主要原因之一。眼外伤分机械性和非机械性两大类。机械性眼外伤包括非穿孔性外伤(主要为眼的钝挫伤)、穿孔性眼外伤、异物伤,这些外伤可引起交感性眼炎。眼外伤患者都具有出血、怕光、眼痛、头痛以及不同程度的视力减退,有时甚至无光感。患者情绪多焦虑、烦躁,急需解除痛苦[2]。因此一方面要迅速通知医生明确诊断,一方面要立即分诊做好处理准备。判断患者是属于机械性眼外伤还是非机械性眼外伤,以便及时对症处理。

2.1机械性眼外伤的急救处理机械性眼外伤又分为非穿通伤和眼球穿通伤。

2.1.1对眼球表面(结膜与角膜)异物伤,可用冲洗法去除,或用无菌湿棉签拭去;角膜局部异物者,应滴2%利多卡因溶液于表面后,用消毒异物针头或注射针头从异物的边缘轻轻剔除,针尖应朝向角膜缘,如不能一次次剔净可隔日再剔。

2.1.2如为外伤引起的多发性异物,往往异物细小且多,可分期分批先剔出较表浅的,后剔出深层细小的异物,剔除后涂抗生素眼膏再包扎。

2.1.3对眼眶挫伤、眼睑挫伤、角巩膜挫伤者,首先要注意有无颅脑损伤的全身症状,严密观察生命体征,特别是血压变化无全身症状者,取患者半卧位,双眼覆盖或用压迫绷带包扎止血,给止血剂。对眼睑挫伤有血肿者,受伤24h内可用冷敷,1~2d改为热敷,并使用抗生素静脉滴注。

2.1.4若为眼睑撕裂伤,其伤口平行于眼睑或伤口未睁开,可不必缝合,局部消毒后覆盖患眼,数日后即可愈合。伤口较大或不整齐者,应尽量保存组织,不应轻易剪去,以免发生睑外翻,可用细线仔细对齐缝合。

2.1.5对眼球穿通伤及眼内异物的患者,应积极抢救,及时做好止血、止痛、封闭伤口及抗感染治疗,尽量减少不必要的局部检查和治疗操作,不宜冲洗眼部和涂眼膏。角膜伤口小、整齐,无虹膜脱出者可不缝合,给抗生素眼药水或结膜注射抗生素,包扎双眼,避免头部震动。角膜穿孔并虹膜脱出应尽早清创缝合[1]。对眼内异物者,若眼前部能直接看到异物者,可由原伤口或角膜缘切口处行手术或磁铁取出,眼后部异物应在精确定位后取出。

3非机械性眼外伤的急救处理

非机械性眼外伤是指因酸、碱等化学物质引起的眼部损伤,也称眼化学性烧伤。对眼化学伤者必须立即区分致伤原因,分秒必争,用中和药液进行彻底冲洗对预后至关重要。因为烧伤的轻重与致伤物的性质、浓度、压力、接触时间和面积及抢救是否及时有效有很大关系[2]。

3.1如为热烧伤,立即涂抗生素眼膏及滴抗生素眼药水,覆盖伤眼并配合全身治疗。

3.2对辐射性眼外伤患者,用2%利多卡因溶液滴眼数次,可以解除疼痛和眼睑痉挛,缓解刺激症状,并口服镇静剂,冷敷以减少局部充血。

3.3化学性烧伤后,要分秒必争现场急救用生理盐水反复彻底冲洗,冲洗液不能少于1000ml。如有固体物质存留结膜囊内,应彻底清除;球结膜作放射切开,碱性物烧伤用维生素C注射液,酸性物用磺胺嘧啶钠溶液,作球结膜注射;用1%阿托品扩瞳,3次/d,以防虹膜粘连,还应清除坏死组织,用抗生素眼膏和眼药水预防感染。

4角膜、球内异物残留取出术的手术护理

4.1术前作好心理护理以及各种术前准备,全面了解患者病情,做好解释安慰工作,协助患者更衣、洗濑、进餐、盖被等,室内挂上窗帘,保持安静避光。饮食方面注意加强营养,宜清淡高维生素饮食,忌食刺激性食物,协助完善相关检查。如搬运患者做检查、摄片时应尽量避免头部震动,防止眼再出血、或组织损伤[3]。术前更换好清洁衣服,穿对胸结扣的衣服为宜,以免术后脱衣时碰伤眼睛,若眼内异物为磁性须行磁吸术,要避免患者带手机、手表等物入手术室。

4.2术后要及时嘱患者不要用力挤眼,尽可能地避免头部震动,避免用力咳嗽,必要时给予镇咳药。同时注意观察全身及眼部情况,敷料有无松脱、移位、渗血、渗液、术后疼痛等,如患者反映术眼剧痛,伴恶心、呕吐及其他特殊情况,应及时报告医生,是否有眼内压增高或术后感染。同时注意防止患者便秘。特别要防止交感性眼炎的发生[4-6]。护理内容包括:①床边备好吸痰机、开口器、压舌板等急救物品。②全身麻醉术后未清醒的患者,取去枕平卧头偏向一侧,保持呼吸道通畅,清醒后取交替卧位,卧床休息,减少头部转动。③患者对双眼包扎,会产生烦躁、恐惧不适感,应及时向患者解释,分散其注意力,如讲故事,说笑话等。避免患者抓脱敷料及碰撞患眼,敷料松脱应及时处理,避免低龄患儿哭闹,必要时使用镇静剂。④开放点眼,动作轻柔、勿按压眼球,嘱患者闭目休息,减少眼球转动,保持患眼清洁,避免强光刺激。⑤注意保暖、预防上呼吸道感染。本研究处理得当,护理责任心强,治疗取得良好的效果。

5宣教

眼是人体一个非常重要的器官,由于眼器官存在其特殊性,给临床急救带来较大的困难,眼外伤的急救处理要求动作轻柔,护理精心,稍微疏忽则会造成重大的医疗事故,因此,在临床急救和护理过程中都非常小心谨慎。应在农村、社区开展宣传教育,开展居民心理卫生知识的宣传普及工作,使更多的居民,家长和学校老师加强宣传教育,增强社区居民的自我防护意识。对市场儿童玩具应加强检测和管理,控制射击子弹类,尖锐和边缘锐利的物品,而在农村,亦应禁止燃放烟花爆竹。一旦眼睛受到外伤,一定要冷静处理,切莫慌张。化学物品溅入眼睛后,应该就地立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗,如果不及时处理,等到医院再治疗,往往眼睛可能已经受到严重烧伤,给治疗带来很大的困难,预后也不好。其他受伤者应该立即用干净物品遮盖伤眼并立即就医,千万不要揉眼睛,涂药膏或者试图把异物从眼中取出。对于严重眼外伤,在当地卫生所或医院简单处理后应该立即转上级医院治疗,切莫耽误时间,以免造成终生遗憾[3,6]。

参考文献

[1]王伟,徐海峰,等.外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析.中华实用眼科学,2002,24(5):490-492.

[2]张荷珍,于洁,庞秀琴,等.眼内炎的临床及病原学分析.眼外伤职业眼病杂志,2005,25(4):226-228.

[3]李艳英,薛桂英.眼外伤病人的心理问题及护理对策.眼外伤职业眼病杂志,1999,21(4):351.

[4]刘建荣,马千丽.可调节缝线小梁切除术后迟发性眼内炎1例.眼科新进展,2005,25(2):126.

文眼范文篇9

青光眼发病隐匿,直至它导致严重的无法弥补的视功能损害前都可没有症状。

如不引起重视将会进入视功能减退阶段而失去挽救视力的机会。眼科护士应首先得到来自患者的第一手资料,进行细致的临床观察,如有以下几种情况应告之患者及时配合,并在医生的指导下,立即行视功能、视乳头及视野检查,及早排除青光眼。

例如:

(1)青光眼高危险人群:年龄超过35岁,有青光眼家族史、高度近视、高血压或糖尿病等患者,有类似青光眼症状时应建议及时就诊。

(2)过早出现老花眼,尤其女性,老花镜度数变化很快,频繁更换,这说明与眼调节有关,它与青光眼早期病变成正比。

(3)视力逐渐下降,验光配镜矫正不到1.0,两眼视力不对称,配戴合适眼镜仍有头痛、酸胀感,应警惕青光眼。

(4)眼胀痛、头痛、看灯光虹视,特别是情绪激动或暗处停留时间过长出现上述症状,休息后缓解,可能系青光眼小发作。

(5)晨起看书报吃力,鼻根、眼眶、前额酸痛,为晨高眼压引起,因青光眼24h眼压波动幅度大,易出现上述症状。

(6)喝水一次超过300ml感眼胀痛,为饮水过多过快引起血液渗透压降低,进入眼内房水增多,从而引起高眼压。

(7)开角型青光眼,一眼发病,另一眼须严密观察,预防发作。

2视神经保护时眼压控制的护理指导高眼压是引起视神经损伤最重要的危险因素。

青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展与眼压升高程度和视神经对压力损害的耐受性有关。如何有效地保护和恢复青光眼视网膜视神经病变,防止视网膜神经节细胞死亡,其中降低眼压是最重要的手段之一。不将眼压下降到个体能够承受的耐受压水平,根本无法论及视神经保护问题,所以,视神经保护策略应该是在有效降低眼压的基础上。针对发生视神经损害的不同环节,利用不同药物,或采用不同手术控制眼压来阻断视神经损害的进一步发生,维持残余视力。

为了达到这一目的,护士工作中应注意以下护理环节:

(1)药物选择的观察。根据病人全身情况、降压机制及药物协同作用,选择合适的抗青光眼药物。一般选择危险性低、副作用小、对患者日常生活干扰最小的药物,采用最低药物浓度及最少滴药频度,并注意患者对药物的顺应性。

(2)滴药的方法。多种药物滴用时需间隔5min,每种药物滴1~2滴为宜。当滴完药物之后闭眼休息1min,以利于药物充分吸收。

(3)对手术后的患者,应预防术眼术后低眼压,并警惕未手术眼高眼压的发生。术眼散瞳应防止药物流入未手术眼,并压迫泪囊区,防止药物经泪小管吸收而致中毒。对未手术眼应继续局部应用抗青光眼药物。

(4)用药过程中护患应相互交流与沟通,注意药物对患者精神及心理因素的影响。

(5)掌握降眼压原则。急性闭角型青光眼急性发作期应快速降眼压,以挽救视功能并减轻患者不适症状。开角型青光眼中眼压一般要求在用药后下降至原眼压的20%~25%为宜,如果视神经损害严重,眼压需降至10mmHg以下,并且制定适合患者个体的“目标性眼压”或“安全性眼压”,才能掌握病情的稳定性。

(6)除观察眼压峰值外,还应注意24h眼压监测及角膜厚度对眼压的影响,只要有高眼压,就要进行眼压的监测与控制,必要时做好手术降压的准备。

3心理护理

青光眼为不可逆性致盲性疾病。由于视力的下降,患者多感焦虑、恐惧,护士应主动热情迎接,让病人尽快适应住院环境,并根据医嘱迅速用药,以改善视功能来增强患者战胜疾病的信心。同时做好青光眼疾病知识的宣教,介绍青光眼的发病机制、临床表现、治疗方法及其预后,做好用药指导。告之监测眼压及视功能对病情观察的指导意义。对于需要手术治疗的患者,给予更多的关心与体贴,讲述手术目的及重要性,让患者消除顾虑与恐惧,以积极的心态接受手术。4出院指导

4.1健康教育

保持平稳心态,注意休息,劳逸结合,饮食宜清淡,多食含钾丰富食物,保持大便通畅,忌辛辣油腻食物及浓茶、咖啡等饮料。青光眼患者可能终生用药,嘱患者定期复诊,最好固定医生,每天用药的次数及用药时间按医嘱执行。不擅自更改用药剂量,不私自停药。避免一切诱发因素,如情绪激动、过多饮水、衣领过紧、久留暗室、用眼时间过长及诱发眼压升高的药物。

4.2眼压的自我监测

眼压的自我监测主要包括视力及眼球的硬度,引导患者准确描述自己的视力,对一过性视力丧失、突然的视力减退及缓慢的视力下降有一整体的认识。视物是否有变形、复视、虹视,要有大致了解。指导患者粗略感受眼球的硬度,用食指按压眼球,如鼻尖硬度为正常眼压,如前额则眼压偏高,如嘴唇则眼压偏低。

4.3电话随访

询问患者病情变化情况、用药后有无不适、生活饮食是否规律以及自己对疾病的心态。根据回访,预计有可能出现的问题,给予正确的心理疏导。

文眼范文篇10

当前在中学教学领域出现了两个尖锐的矛盾:知识更新与教材老化的矛盾;不断增长的知识数量与有限学时之间的矛盾,要解决这两个矛盾除从根本上改革教材内容之外,还必须彻底解决费时低效的传统教法,提高教学效率,培养自学能力,让学生学到比得到金子更重要的“点金术”。

鲁迅先生说得好:“要极省俭地画出一个人的特点,最好是画他的眼睛。……倘或画了全副头发,即使细得逼真,也毫无意思。”(注:鲁迅《南腔北调集·我怎么做起小说来》,《鲁迅全集》(第四卷),第513页。)语文教学正与此相类似,何不用“画眼睛”的办法“极省俭地”提炼文章的精髓呢?早在1985年,淮北煤师院中文系中教法教研室副教授金海侠便从事这方面的研究。金先生依据叶圣陶语文教育思想,继承前人“评点法”的精髓,结合系统论原则和语文教学实际,创立了“文眼导读教学法”。十几年的研究和实践证明,这种教学法注重传授学习方法,培养自学能力,省时高效,能够有效地提高语文课堂教学效率。

我在金老师的指导下,从1996年开始在煤师院附中高中进行“文眼导读法”教改实验,以下是实验情况的阶段性总结。

一、“文眼导读法”教改实验的客观依据

首先,这是由语文学科的性质决定的。叶圣陶先生说:“语文是工具,自然科学方面的天文、地理、生物、数、理、化,社会科学方面的文、史、哲、经,学习、表达和交流都要使用这个工具。要做到个个学生善于使用这个工具(说多数学生善于使用这个工具还不够),语文教学才算对极大地提高整个中华民族的科学文化水平尽了份内的责任,才算对实现四个现代化尽了份内的责任。”(注:叶圣陶《大力研究语文教学,尽快改进语文教学》第42、44页。)吕叔湘先生也说:“语文是工具,语文水平低,影响别的学科的学习。”(注:吕叔湘《当前语文教学中两个迫切问题》第80页。)这个工具性决定了语文的重要地位,也赋予了语文教学艰巨的任务。花大力气学好语文,熟练地掌握运用这个工具已成为人们的共识,然而实际教学效果却令人们大失所望:“十年的时间,2700多个课时,用来学习本国语文,却是大多数不过关,岂非咄咄怪事!”(注:吕叔湘《当前语文教学中两个迫切问题》第80页。)教师循规蹈矩,字词句段语法修辞等面面俱到,为应付考试,将一篇篇形神兼备、文质兼美的课文分析得支离破碎;学生死记硬背,抓不到规律,得不到方法,不见长进,花了十几年的时间,仍旧不会读书,不会作文。这费时费力低效的教学方法已到了非改不可的地步了。

第二,心理学家告诉我们:知识作为人类大脑的记忆物,其遗忘是必然的,而且遗忘率很高;思维作为智力结构的“变性组件”,其衰退是偶然的,而且衰退率很低。知识只有通过思维的“过滤”和“再组合”,才能变成有用的东西。然而,传统的语文教学方法却恰恰违背了这一规律。课堂上,教师是主宰,学生只能消极被动地服从;教师是演说家,学生只能随声附和地听。无论成绩好差,统统“一刀切”,结果好的“舒舒服服”,差的“稀里糊涂”,中等的则囫囵吞枣,只知其然,不知其所以然。这种无需动口、动手、动脑的“原始积累”,显然不利于智力结构的形成和语文能力的培养。

第三,从学生的现状看,高中学生学语文普遍处于一种消极被动的状态。学理科的学生更是整日埋头于数、理、化的题海中,早晚有时间背背外语,语文则成了可有可无的摆设,因而语文基础薄弱,普遍对语文学科兴趣不浓,有相当多的同学不知语文该学些什么,更不知该怎样学,有的学生甚至认为读书作文是浪费时间。轻视语文学科固然是学生不对,但其根源却是我们教师那不切实际的教法。孔子说:“不愤不悱,不启不发。”学生没有疑问,何须研读?没有目标,怎能用功?不见进步,哪来兴趣?

“文眼导读法”则是针对上述问题提出的行之有效的教学方法,它以文眼为核心设计语文课堂教学,根据学科特点和学生需要,点线面一体化,把精讲、议论、赏析、图解和练习熔为一炉。教师的作用体现在一个“导”字上,以教师为主导,以学生为主体,着眼于提高课堂教学效率,引导和启发学生思维,培养自学能力,最后达到“不需要教”的目的。“文眼导读法”是教法和学法的统一体,它形神兼备,能把教师的“指点”与学生的“独创”有机地结合起来,充分调动学生的积极性,能赋予语文教学以生命力。

二、“文眼导读法”教改实验的具体操作

这项实验是从九六届高一开始的,由于是初步尝试,高一时实验只限于小范围部分篇章,高二文理分科以后,则选定一个理科班进行了为时一年的系统实验,并将我同时带的另外一个平行班作为对照。实验班和对照班都有学生54人,是根据高一第二学期期末考试语数外理化五门课的总成绩平均分开的,分班语文平均成绩相当。在实验中两个班采用两套教案,两种教法,实验班以“文眼导读法”为主,重在引导学生自读讨论,对照班以传统教法为主,重在老师讲授。

在具体操作中,实验班的“导读”教学分为以下四个步骤:

一读课文抓“课眼”,这是整体把握课文的过程,是最基本的一步。这里的读是通读,这里的课眼指的是一篇课文的写作目的、主要内容及中心思想等。课眼是一篇课文的窗户,正像眼睛是心灵的窗户一样,抓到并打开这扇窗户,便能窥见全篇,居高临下,整体把握。认真阅读“预习提示”是抓课眼的捷径,抓课眼又是为找文眼铺平道路。如《六国论》的预习提示这样说:“这是史论,主要论述了六国灭亡的原因。但论古是为了讽今,目的在于讽谏宋王朝要以六国为鉴……本文论证自己的观点,充分分析历史事实,有很强的说服力;但为了讽今,于文末又巧妙地联系北宋的实际,指出全文的主旨,更发人深省。”(注:高中课本《语文》第四册,人民教育出版社1991年第一版,第312页。)这则提示已通过两个“但”字明示出课文的主旨目的是借“论古”来“讽今”,抓住这个课眼,就能很顺利地找到“为国者无使为积威之所劫”这一藏于文末的文眼。

二读课文找“文眼”。这是分析理解的过程,是关键步骤。这里的读是选读,是在通读基础上选读重点段落,旨在找出能够集中体现课眼的文眼。所谓文眼就是“文中藏眼”。清人刘熙载有个生动形象的说法,叫做“眼乃神光所聚”,就是文章艺术构思的凝聚点,也是作品外景内情的交融点,它在结构上起着牵动制约全篇的作用。因此,在语文教学中,抓住了文眼,就等于抓住了理解和把握文章的钥匙。例如茅盾先生的名篇《风景谈》中,“自然是伟大的,然而人类更伟大”便是它的文眼,是全篇的“通体之眼”,找到并抓住它,便可牵一发而动全身,治繁从简,治杂从约。

找准文眼是“文眼导读”的关键一步,在教学中要指导学生边读边议,认真研究,弄清文眼的位置,掌握识别文眼的方法,还要体会文眼设置的巧妙之处。不同文章文眼的设置方式也不相同,但是只要学生在通读时抓准课眼,选读时便可有的放矢,经过反复练习,便可熟能生巧。文贵有眼,文眼又贵在巧设——不事雕琢,不露痕迹。找到这巧设的文眼,诸多问题便可迎刃而解了。三读课文析“字眼”。这是赏析品味的过程。这里的读是精读,这里的字眼,主要指课文中除生字词外的重点字词,如直接表达主题思想的字词;含义深刻、耐人寻味的字词;富有表现力的字词;使用频率高,社会交际能力强的字词等。的词《沁园春·长沙》中“鱼翔浅底”的“翔”字,便是极富表现力的关键字眼。“翔”本意是鸟飞,鱼怎么会“翔”呢?经过引导点拨,充分讨论,学生终于明白了“翔”字的妙处:①水流清澈,观者可以清晰地看到游鱼的优美姿态;②水流缓慢,鱼儿在水中游得自由自在;③明净如镜的江水像一面大镜子,将蓝天白云倒映在水中,水天浑然一体,那鱼儿可不就是“翔”吗?一个“翔”字,境界全出。析透“翔”字,便可领悟到那如诗如画的深邃意境。

辨析关键字眼的过程,其实也是深入品味文眼,透辟赏析全文的过程,因为文眼之光即是对那一处处字眼之光的凝聚,反之,这些关键字眼文句也是对文眼的顾注。

四读课文列“板眼”。这是总结归纳的过程。这里的读是精读基础上以分析概括为主要目的阅读,是将前面零散的分析归结成整体的过程。板眼则是针对文章坐标图解及板书设计而言的。

所谓坐标图解,是指根据文章的文眼位置及其文眼顾注的巧设过程,按照“欣赏画面→点睛之妙→意境开拓→情意升华”四个环节,深入指点学生理出文章的外在线索、内在线索、轴心线索,运用“平面直角坐标系”的数学知识,画出文章的坐标示意图,其画法如下:

一画O点:表示文章的“通体之眼”即文眼;二画X轴:表示文章的段落层次,是文章的外在线索,又叫实线;三画Y轴:表示作者的思路情感,是文章的内在线索,又叫虚线;四画Z轴:表示文章的点睛之笔,是文章的轴心线,又叫中心线索;五画△XOZ:表示文章的内容;六画△YOZ:表示文章的形式。

如《沁园春·长沙》一词的“文眼导读”坐标示意图:

准确、简洁、新颖的板书设计,不仅便于学生迅速准确地掌握课堂教学内容,也有利于培养学生的审美情趣,对学生形成美与愉悦的熏陶和感染。板书有核心,统帅全板的核心即是板眼,学生见板眼而知全板,见全板而明全篇,而这板眼,又恰是文眼的突现。如《守财奴》的板书:

一枚铜钱,四个场面,一个核心,便活画出了老葛朗台这个拜金主义执着狂的灵魂,体现了作者的匠心。

再如《沁园春·长沙》的板书设计:

以上四个步骤,简而言之则可概括为:整体把握抓“课眼”,分析理解找“文眼”,赏析品味析“字眼”,归纳概括列“板眼”。课眼是教学设计的纲,文眼是通篇的神,字眼是文中的闪光点,板眼则是诸眼在课堂上的聚焦点。在教学目标的统帅下,眼眼相扣,步步深入。公务员之家

吕叔湘先生说过:“语文的使用是一种技能,一种习惯,只有通过正确的模仿和反复的实践才能养成。”(注:吕叔湘《关于语文教学的两点认识》第75页。)有鉴于此,学生的模仿与训练当然也是教改实验的重要步骤。一般来说,对于便于进行整体教学的单元,我便直接从其中选出典型的一篇做示范,其余篇章请学生自读讨论,做模仿练习,并通过研讨点拨体会各篇章之间的异同;对于不便直接进行整体教学的单元,则根据教学大纲、考试说明以及教学实际进行小范围的适当调整,以便于学生举一反三。我在教改实验中尤其重视及时补充课外阅读训练材料,以加大容量,开拓视野,培养锻炼学生的迁移能力。

三、“文眼导读法”教改实验效果

“文眼导读法”教学改革经过一年的系统实验,已初见成效。实验班学生学语文的积极性、主动性明显提高了。无论课上还是课下,学生都能积极主动地完成教学任务,而且课堂上一改以往死气沉沉看老师唱独角戏的局面,真正做到老师是主导,学生是主体,文者情、教者情与学者情融为一体,学生已逐渐由厌学向好学、由苦学向乐学转变。具体说来,有以下几个方面:

首先,课堂教学效率提高了。同是一篇难度大些的课文,如《林黛玉进贾府》,实验班只需两课时便能圆满完成任务,对照班用了四个课时仍不能彻底解决问题;一个同样的教学单元,实验班两周内便可保质保量地完成任务,对照班则需三周才能完成。由于有了充裕的时间,实验班学生每周都能在教师指点下阅读课外材料一万字以上。

其次,学生的自学能力和听说读写能力有所增强。学习《林黛玉进贾府》,在独立扫除文字障碍的基础上,实验班学生能准确迅速地找出“外祖母家自与别家不同”这一文眼,从环境、人物两个方面理清作者的思路,整体把握课文,在淮北市教委组织的“香港百年”知识竞赛中,以实验班学生为主的参赛队(占四分之三)勇夺第一,他们那敏捷的反应,机智的应变,丰富的表达受到评委和观众的一致好评。在校团委组织的九八寒假社会调查报告评比中,实验班学生获12个奖项中的7个,分获一二等奖的作品《关于龙河污染情况的调查》和《中学校园“追星热”》等先后被《小记者导报》以头版发表。能力是可以迁移的,实验班学生在其它学科的学习中也表现出了良好的素质,受到任课教师的普遍赞誉,在上各类公开课、示范课、研讨课时,大家总是不约而同地选定在这个班。由于有了良好的学风和班风,实验班被淮北市教委评为97~98学年度市级先进班集体。