医技科室工作总结十篇

时间:2023-04-05 07:47:52

医技科室工作总结

医技科室工作总结篇1

关键词:边际成本;差异性;成本核算;医院

0引言

在经济领域中,在产品生成消费过程时出现的每单位额外新增的产品或消费的产品所引起的成本即为边际成本。通常的说法,边际成本会随着生产消费过程中产量的增加而持续增加,呈现先减少,后增加的现象。不过在医院金融运行中,边际成本的作用体现完全不同,各个科室之间的边际成本变化各不相同,主要呈现为两种变化的曲线,其一为临床科室的成本边际随着员工工作量呈稳定的变化,另外一种则是以医技科室的成本边际呈持续比例增加的变化,这使得临床科室与医技科室的盈利评估存在差异[1]。医院内绩效分配应以医院效益最大化为要求。为探讨医院内改变成本核算模式对医院金融效益的影响,本次以本院改善边际成本对医院金融管理的影响进行研究,现报告如下:

1方法

本次研究选择本院2012年整年成本核算数据为资料,并取医技科室为研究对象,通过降低边际成本作为变化因素,分析比较成本核算结果和参与核算的科室的意见反馈。1.1各类科室成本核算原则1.1.1临床科室临床科室成本核算应由本科室自身决定其成本支出与收益的变化率,每月做一次总结算。1.1.2医技科室各个医技科室分别以本科室为主体,各自控制成本预算,每月计算科室的总收益与变化率。1.1.3职能科室主要通过职能科室对医院所用的财务支出与收益进行分析考核,并且降低各职能科室的成本预算,减少成本支出。1.1.4后勤部门主要通过控制后勤部门支出成本,并按照标准服务价格进行公摊。1.2成本核算方法制定。通过改善边际成本,医院财务部门对全院科室进行成本预算,制定目标值及绩效补贴的增长比例值,取消各科室的任务规定,在公平条件下进行竞争,医院针对临床科室定期收取各科室净利润的1%作为保障基金,并且将科主任补贴效益费用加入成本中。医院的职能科室与后勤部门的工作支出费用应纳入临床科室与医技科室的总支出成本,并以全院人数进行公摊[2]。1.2.1成本核算原则所用成本核算采用成本责权制进行核算的原则,并以收付实现制核算.1.2.2核算比例由开单责任人的科室与检验科室按比例分摊利润。其中门诊与检验科室比例为1/9,住院与检验科室比例为1/4。1.2.3盈利科室效益核算方法临床科室效益绩效=科室总利润×科室目标完成比例;医技科室效益绩效=∑各个临床科室绩效值×医技科室与临床科室收入比×该医技科室占全部医技科室总利润的比×0.8+科室利润×科室目标完成比例×0.2。1.2.4医护考核标准依据医务科、护理部对各科室进行督查,比较药品构成比与床位使用率,如出现超出与降低每1%,则扣该科室的绩效补贴5%,并严格执行。

2结果

本次研究中,以改善医技科室的成本核算模式,得出相应的科室绩效补贴金额变化,主要体现为各医技科室的绩效补贴相比于之前都下降了,并且利润越高的科室,下降越明显,使各个科室的边际成本核算得到有效控制。全部临床科室对这次成本核算的改变表示满意态度;然而医技科室则是呈反对态度。3讨论在医院中主要以临床科室的收益为主要收益,医技科室作为辅助科室,大部分的收入是被动收入,为了让医院获取最大的利益,医技科室应做好辅助诊治工作才是重点。如何更好地提高医院效益,在提高效益的同时应控制成本,临床科室的成本与收益呈正比,医技科室应重点提高边际效益。因此在医院金融管理中,合理的成本预算体系能够有效地提高医院利润,将临床科室的重点放在成本控制上,提高医技科室边际效益,同时纳入制度考核管理中,要让每一位医务工作者都能理解成本管理的优点并积极实行。综上所述,在医院金融管理中,通过改善边际成本差异性影响的成本核算能够有效提高医院的利润,提高了员工工作的积极性,为实现医院收益最大化奠定了稳固的基石,对医院的金融管理具有积极的意义。

参考文献

[1]侯凯文,王国建,张桂桢,等.改善边际成本差异性影响的成本核算在医院经济管理中的实践[J].西南国防医药,2010,20(9):1021-1022.

医技科室工作总结篇2

工作总结,以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,并分析成绩的不足,从而得出引以为戒的经验。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。小编为大家准备了医务科年终工作总结范文合集,欢迎阅读。

医务科年终工作总结范文一

20XX年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

1、基础医疗质量

根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。

2、医疗文书质量

严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。

3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及(法制宣传活动总结)医疗纠纷的处理情况,总结经验。

三、继续医学教育工作

1、20XX年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。

2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。

3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20XX年度学分达标比例为100%。

四、科教工作方面

1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院35篇,科研立项4项。

2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。

五、临床路径方面

开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。

六、药品管理方面

对麻醉药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。

医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!

医务科年终工作总结范文二

20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

一、树立以人为本,做到科学发展。

科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

二、提高医疗质量,保障医疗安全。

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。

2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十四项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《临床急危值报告制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。

三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人47131人次,住院患者4316人次,住院手术近一千人次。

四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。

在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作。

五、开展医疗培训,提高医务人员素质。

医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科组织每月一次的全院医疗业务讲座,要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

六、组织健康体检,造福学生、居民。

今年,我院对本地区5所学校一千多学生健康体检。对本院职工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进行了健康体检,并配合卫生所做好60岁以上老人体检,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

七、树立整体意识,配合中心工作。

树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处.

本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好!

医务科年终工作总结范文三

自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。

现将我本年度的工作情况简要总结如下:

一、思想政治方面

自参加工作以来,我认真学习党中央的各类文件精神,切实贯彻党中央及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。

二、工作方面

在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。

为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评

三、组织纪律方面

我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面

(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗

(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。

医技科室工作总结篇3

【摘要】落实二级医院评审对医疗质量、安全的管理标准与要求,结合贯彻国家卫计委“九不准”,在以往工作数量计酬的基础上,近年来,我院人力资源部门着重探讨了以工作质量计酬,医院建立质量管理测评体系,11个职能部门赋予不同的权重,分临床、医技科室两条考核线,对全院工作质量进行考核,考核结果与科室管理人员、员工个人绩效工资挂钩,督促医务人员落实各项核心制度,有效推动了医院规范化、标准化管理。

【关键词】工作质量考核 计酬 标准化管理

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.048

1背景

临床、医技科室计发绩效工资,各医院普遍的做法是以工作数量计酬,以工作数量计酬体现多劳多得,很容易提高医务人员的积极性,最大限度地发挥其工作潜能,提高工作效率,但同时也存在一定程度的隐患,会出现只重数量不重质量的情况。新医改方案提出:“完善分配激励机制,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性”。对临床、医技科室医务人员,在岗位工作量计酬的基础上,如何做到以工作质量计酬,成为当前医院管理者亟需解决的问题。通过对周边医院的考察和参加培训,我院最终吸取关键业绩指标(KPI)考核方法[1],落实二甲医院管理标准,成立了由办公室、人事科、医务科、总务科、门诊办、质控科、护理部、信息科、财务科、院感科、药械科等11大职能部门参与的质量测评机构,建立质量测评体系[2]。总的绩效工资中40%体现岗位工作量、劳动风险强度、技术因素,另外60%主要体现工作质量,引导全院员工将提高工作质量放在首位,坚持以病人为中心,以科学诊治为原则,规范医疗行为,降低医疗费用,减轻患者负担,提升群众满意度。

2主要做法

2.1确定内容

结合医院战略规划和发展目标[3],紧紧围绕“优质、高效、低耗、便捷”,全面分析医院在绩效管理中临床、医技科室重点考核和评价医疗服务内容,坚持医院需要强化哪些工作指标,就着重考核这些指标,引导11大职能部门以医院质量管理目标为中心,对照自身职能和管辖范围,分别建立具体的质量管理测评实施细则。全院质量测评分临床科室、医技科室两条考核线,其中内科、儿科、妇产科、急诊科、皮肤科、外科、麻醉科、康复医学科、眼耳鼻咽喉科、中医科、口腔科、体检科作为临床科室考核线;胃镜室、检验科、功能科、供应室、药剂科、放射科作为医技科室考核线。同时,各线测评体系共分三个维度,包括考核项目、检查标准、具体扣分细则。考核项目,主要包括服务质量、核心医疗制度的落实、医疗安全、病案管理质量、护理质量、医疗感染率、患者满意度、病人投诉率、公益活动、公共卫生完成情况、新技术新项目的开展、科研论文、继续再教育学习等。计分实行百分制。

2.2分配权重

医院绩效管理是一种多因素指标的综合评价,各项指标对医院管理的重要程度并非一样,这就需要我们根据各部门工作在全院工作中所占的比重与重要程度,参照二甲评审标准,通过集体讨论给每个参加质量测评的职能科室分配不同的权重[4],权重系数越高,指标的重要性越大,医院管理在这方面需下的功夫也就越多。职能科室质量考核分配权重见表1。

2.3质量测评

测评全院并不集中进行,而是由各职能部门自主灵活安排,实行专项检查与不定期检查相结合,同时还将日常工作纳入测评扣分,比如办公室将每次办文、办会情况纳入测评扣分,人事科将员工迟到、早退纳入测评,这样有利于强化员工的行为,养成良好的习惯,改善工作作风,提高工作效能。

考核每季汇总,按照临床科室、医技科室两条线进行排名。各个职能部门每季做出质量测评扣分,考虑到难免存在一些科室做老好人,谁也不得罪给出同样的测评分值,为避免这种情况,要求各职能部门提交临床或医技科室考核排名不得并列。

2.4公布结果

各职能部门除了本职能范围内的质量测评排名,还需针对检查情况进行质量考评分析,测评排名、质控具体扣分项目及质量考评分析报告,每季结束后在下一季的第一个月10日前上交,经医院汇总后,通过院务公开栏、院内OA平台进行通报反馈,方便科室及时查看测评结果及扣分原因,有利于业务科室及时发现存在问题与不足,促进业务科室工作的改进。凡是通报的内容还是下一次质量测评的重点,再次检查发现无整改落实者,将双倍加重扣分。

2.5结果运用

各职能部门做出的质控扣分排名,再按第一名100分,每下降一名扣1分计算出标准得分,再用标准得分乘以权重分值,得出该科室的职能科室评分得分。对无考核结果名次的,不计该职能科室得分,同时从总分中减去该职能科室权重分,将有考核名次的职能科室得分之和换算成百分制得出合计得分。科室分配比例是科室所有员工质量管理绩效工资实际发放的系数,按按职能科室评分的合计得分进行排名,第一名为1.05,最后一名为1.0,中间差额0.05按科室所在线排名平均递减。科室管理人员分配比例是科室管理人员的管理津贴实际发放系数,前三名按科室分配比例执行,第三名后只按100%计, 最后3名管理人员分别依次按95%、90%、85%。在以工作质量计发绩效工资,科室一般不以扣罚为目标,主要体现以奖励为主,管理人员除最后三名有一定比例扣罚外,其余亦以奖励为主。计发公示如下:

员工工作质量奖=科室分配比例×所在科室工作质量管理绩效工资总额。

管理人员工作质量管理奖=科室管理人管理人员分配比例×同岗位工作质量管理津贴总额。

3取得成效

3.1持续改进医疗护理质量,全年无重大医疗事故发生

通过质量测评,进一步深化单病种和临床路径的管理。入径病例同期对比增加213例,单病种平均住院日从原来的8天减至6.7天,平均住院总费用减至4 580元,较上一年减少200元。规范使用抗菌药物取得新成效。2013年与2012年同期对比,抗菌药物药占比由17.6%下降至13.2%, 门诊抗菌药物使用率由27.3%下降至19%, 住院抗菌药物使用率由57.1%下降至51.3%。口腔科、急诊科抗菌药物使用率分别控制在20%、35%以下。全院药品比例继续控制在35%以下,为周边同级医院中较低水平。基础护理质量和专科护理质量持续改进,进一步拓展护理管理和技术提升。院感较之前有良好的改观,重点科室、重点环节、重点区域消毒灭菌效果,采样287份,合格率达97.9%,其中空气合格率、灭菌物品及压力蒸汽灭菌器达100%,物体表面达98.8%。由于全院质量管理水平的提升,减少医疗缺陷,消除了医疗安全隐患,全年无重大医疗事故发生。

3.2医疗投诉减少,群众满意度提升

通过质量测评,将医德医风纳入医院质量监控体系建设,不定期考核、分析评价、公示、通报,引导医务人员树立良好的医德医风。同时,在各服务窗口、诊室,设置服务满意度现场评价器,评价数据每月及时分析反馈到人,督促医务人员主动改善服务水平。病房100%开展优质护理服务示范病房活动,存在的问题及时与患者沟通并加强改进。另外,坚持医疗惠民,开展“平价医院”建设,2013年医疗投诉明显减少,从原来的每年15宗减至5宗,减幅达67%以上。通过第三方满意度调查,群众满意度达95%以上。

4思考与体会

工作质量测评体系,将工作质量测评结果与绩效工资挂钩,通过经济的杠杆作用,推动了医院各项工作取得新成效,业务总收入同比增长13%以上。成绩的取得首先源于通过质量测评,扭转了员工对工作质量的态度,督促员工自觉树立良好的服务意识和质量意识,主动规范诊疗行为,保证良好疗效,改善了群众看病就医感受。其次源于质量测评的监督作用,保障了各项核心制度的在医院的全面贯彻落实,医院管理规范化、制度化大大加强,为医疗质量安全和业务发展夯实了基础。第三源于通过绩效工资的刺激作用,激发了人员队伍活力,提高了医务人员的工作的积极性、创造性。事实上我院的质量测评体系考虑处于起步阶段,测评排名与绩效工资挂钩拉开的差距并不大,随着规范化、精细化管理的加强,以及新医改目标的推进,加大质量测评的鞭策作用,若再适当拉大工作质量奖的差距,或提高工作质量奖金总额,估记对提升全院质量水平,将产生更大的推动作用。

当然,质量测评体系的建立毕竟处于摸索阶段,难免存在一定不足,比如质量测评体系板块的划分一定程度上欠缺科学性,临床科室中间有住院大科室、门诊小科室,有的科室参与测评的指标多,扣分的机率大,有的科室参与测评的指标少,扣分的机率少,不同的评价指标,则按同线排名,有些不公平;另外,在一些指标质量测评中,职能科室与被考核科室对某些考核有争议,指出扣分依据不足,因此质量测评还存在一定的客观性不足的问题。

在下一步工作中,需针对测评过程中存在的不足与问题,作进一步的研究调整,尽可能减少主观因素对质量测评的影响,考核指标保持在一条线上,使质量测评做到公平公正,工作质量及岗位工作量计酬做到并驾齐驱,落实新医改要求,实现“强医梦”,为保障人民群众身体健康做出新的贡献!

参考文献

[1]张伟,储文军,瞿芸,等. 医院集团化建设中二级医院关键业绩指标绩效考核和薪酬管理的探讨[J]. 中医医院统计,2009,16(1): 23-25.

[2]卢涛,卜晶晶.医院二级奖金分配模式探讨:以H医院为例[J]. 卫生经济研究,2010(6):46-48.

医技科室工作总结篇4

  眼科医生年度工作总结1

  白驹过隙,时光荏苒,20xx年即将过去,一年来,在院领导的大力支持下,在各位同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成,回顾20xx年。无论科室的管理,医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,现总结如下:

  一、 主要取得的成绩

  1.顺利完成科室分流和搬迁:由于医院病员爆发式增长,今年上半年眼科顾全大局,服从医院统一安排,对五官科病员进行分流及两度搬迁,科室全体工作人员为不影响正常工作,保障病员就医质量,主动放弃休息时间,加班加点,顺利完成了科室搬迁工作,不仅做到物品、器械无损坏,而且实现了搬迁安置工作和日常工作两不误。

  2. 努力提高服务态度及服务质量:强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务,强化责任感,真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育,不断促进全科服务意识和综合素质的提高。

  3.圆满完成全年医疗任务:眼科工作由门诊和病房组成。20xx年度,我科室接诊门诊病员6000余人次,收入住院病员 1500余人次。全年为医院创收350万元,完成经济收入任务约180余万元。全年开展手术2000余例,为我院的安全医疗奠定了基础。 收入表汇总: (07月-12月同比增长约xx%,20xx年07月眼科自五官科分院搬迁分流独立核算眼科财务,具有可比性。)

  4.进一步健全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》等法规,积极参与“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,守法,依法的保护医患双方的合法权益。同时,全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,从不闹无原则的纠纷,工作中相互支持,相互理解,做到分工明确,各司其职,团结务实,克服人手少,任务杂,人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。

  5.加强医疗质量检查和医疗安全管理:今年,我科积极响应院方精神,狠抓医疗质量,建立医疗质量管理小组,定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比,同时,为加强医疗安全,每周进行一次病区危险物品收查,定期组织科室人员参加会议,就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论,商量下一步的工作及防患措施。

  二、存在的问题

  1、 科室设备陈旧,接受患者多次提出要求,设备有待进 一步更新加强。

  2、 科室宣传力度不够大,这方面是下一步工作的要点。

  3、 科室各项登记不够及时,认真仔细。针对此情况,下 一步将健全各项登记制度。

  4、 本年度目标不够明确,管理上存在一些疏漏,由于条 件限制,开展业务范围较狭窄,下一步,加强管理,拓展业务范围。

  总之,20xx年工作中有得有失,今后的工作中需要继续努力,眼科是个工作较琐碎,压力也较大的科室。眼科工作的特殊性,我们长期面对年老体弱,合并许多内科疾病,甚至日常生活完全不能自理不的病人,实属不易,加上眼科手术费用及治疗费用较低,和其他科室差距较大,造成同志们感觉不平衡,虽然选择了眼科就选择了清贫和付出,但看着病员及家属满意的笑脸,我们的精神上应感到满足。在新的一年里,我科医护人员定与全院同舟共济,开创医院的崭新局面,请院领导看我们的行动吧!

眼科医生年度工作总结2   

  20xx年热热闹闹地过去了,20xx年新年伊始,在此万象更新之际,回首20xx我感触颇多。这一年医疗卫生系统开展了“三好一满意”、“质量万里行”……等多项整治活动,又恰逢我院医院二甲复审之时,此番激流涌动下我院眼科之发展可谓蒸蒸日上、硕果累累。今年充实、收获的一年,在这一年里作为眼科主任我积极配合院领导及相关职能部门圆满完成各项任务,同时勤恳务实抓住机遇大力发展我院眼科的综合实力,并使之提高到一个崭新的水平线。下面就几个方面做简要汇报如下:

  一、潜心钻研业务,切实提高专业技术水平,做好学科带头人。

  众所周知从事医疗行业没有过硬的专业技术靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而废、是要出严重事故的。因而作为眼科主任及学科带头人我必须坚持专业知识的学习,全面深入了解眼科各分支专业的前沿知识。当然个人的时间和精力总是有限的,正所谓“术业有专攻”,因而我近些年把侧重点放在白内障超声乳化上,经过我的努力我院眼科白内障超声乳化技术飞速发展,并填补了本地区的空白。我院眼科白内障超声乳化技术获得跳跃式发展,这一年我独立完成366例包含各种疑难病例的白内障超声乳化手术,同20xx年相比白内障超声乳化手术量翻了一番,技术难度也是更胜一筹。

  在其他眼科分支专业上譬如眼底病方面,我院眼科迎来里程碑式的发展——开展“玻璃体视网膜手术”。在院领导的大力支持下我院眼科添置了玻璃体切割机,同时我们开始开展玻璃体视网膜手术,这项技术填补了本地区的空白,打开了本地区眼底病外科手术的市场,为我院赢来良好的社会声誉。在专家带教下我们眼科完成我院首例眼角膜移植手术,这也是本地区首次开展角膜移植。医疗技术的革新是我们赖以生存的生命线,保持医疗技术的先进性,做好“领头羊”,这是我的理念!

  二、强化制度管理,以身作则做好科室管理人。

  做为科主任我不但是学科带头人同时还是科室的管理者。而科室“管理”的核心应该是对科室人员的调控,使大家各司其职,“站好自己的岗”。而制度的制定与执行是实施管理的关键环节。无论是医疗质量还是医疗服务的提高都离不开各项相关制度的约束,只有将医疗服务运行中的细节制度化,并恪守各项制度,才能实现高水准的医疗服务。医疗服务行业有各级卫生行政部门监管,同时医疗卫生从业人员也在时刻遵守着各项卫生法规及条例,但在实际运行中依然存在着种种医疗安全及不良事件的发生,这就需要科主任严格把控各个细小环节。

  在卫生系统开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动及我院二甲复审的大前提下,我“苛刻”地要求科室人员一丝不苟地执行“医疗质量与安全管理的核心制度”及相关配套规则。重新审视医疗服务的每个环节,分解服务流程,并制定出适合每个小环节的服务准则。这些细化了的“规则”的制定与落实,是科室集体智慧的结晶也是众人群策群力的结果。在实际执行中我以身作则、一视同仁、奖罚分明,取得了令人满意的效果,这一点在我院职能部门的评审结果上可以证明。

  三、加强人才梯队的建设,为科室后续发展储备“正能量”。

  医院能有今天这样的规模离不开一代代白衣战士的传承式发展。我深知作为科主任不能胸怀狭隘只顾自身,要懂得“科室强才是真的强”,“光杆司令”是不成气候的。科室要想成为本专业本地区标杆性平台,就必须有强大的人才储备。然而人才的储备来自哪里?不外乎自身培养与院外引进。这就要求科主任要培养自己的人才。作为眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯队培养计划在实施,如今已经小有成效。我早年就安排下面年轻的医师分别专攻眼科分支专业,并分批次外派他们进修。现如今眼科下设分支专业白内障组、青光眼组、眼外伤与眼整形组、眼底病组、斜弱视组、眼屈光组等等都已经铺成开来,他们都能胜任自己的专业技术,所以我很欣慰,在不久的将来我所培养的这些人才在我院眼科的发展中所释放的能量是巨大的。这是我之幸,也是科室之幸,更是医院之幸!

  四、科室经济效益获大丰收,硬件建设稳步拓展。

  在医疗界所谓“金眼科,银外科”,无人不知无人不晓!我院眼科在还没有完全把眼科下属分支专业铺成开来,就已经取得了令人瞩目的经济效益。在过去的20xx年我们眼科和耳鼻喉科总收入一千二百万之多,跨入“千万科室”之列,而且我们眼科及耳鼻喉科是所有临床科室经济收入中纯利润的科室。眼科经济收入乐观,硬件建设也令人欣慰:在院领导的大力支持下我们配备了眼底病手术所用玻璃体切割机及相关配套设施,开创了我院眼科眼底病外科的历史新篇章。

  五、展望来年,我信心百倍。

  新年伊始——我有个梦想,我梦想院领导能给眼科配台高端手术显微镜;我有个梦想,我梦想眼科在二甲复审评审中全A通过;我有个梦想,我梦想每位眼科医生在职能部门的检查中无瑕疵;我有个梦想,我梦想眼科超劳务费翻几番。

  最后祝愿各位院领导、各位同仁在新的一年里身心健康、阖家欢乐、心想事成!

  眼科医生年度工作总结3

  一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

  一、全科人员在政治上,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

  二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。完成各项临床工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、积极引进和运用新技术,今年加大翼状胬肉干细跑移植手术的推广和运用,在现有的条件下,在保证疗效的基础上积极寻求新的增长点,开展角膜溃疡结膜覆盖或羊膜移植等手术,取得了良好的经济效益和社会效益。

  四、几年来圆满完成白内障复明工程,20xx年四月被省卫生厅确立为全省卫生系统贫困白内障患者复明项目示范单位,得到省卫生厅的表彰。圆满完成省立医院复明车一百例白内障的组织工作,及省、市级150例白内障手术任务。

医技科室工作总结篇5

意义。

关键词:管理会计;目标考核;绩效工资;控制医疗费用

控制不合理的医疗费用增长,是当前医改的重点,医务人员的参与是关键。探索出一条既适合医院发展又能开展医疗费用不合理增长,是当前医院管理者面对的现实问题。奖励性绩效工资应是根据职工工作成绩和劳动效率来衡量发放的。但在大部分医院奖励性绩效工资管理实践中,由于对绩效的定量不易操作,往往医院发放的所谓奖励性绩效工资多是指为职工增发的奖励性工资。这种奖励性工资的发放带有一定经验性和平均性,与职工的工作量水平基本上不挂钩,其价值水平与职工的实际工作强度往往是不匹配的。在医院绩效工资的管理中,理论上虽然可以从职工的工作量、工作质量、服务水平等方面考核评价其绩效工资。但除工作质量和服务水平等软性指标外,实际操作起来却很难对一个职工的工作进行定量。怎样才能在理论和实践中探索出一条既适合医院发展需求又能体现按劳取酬的分配模式是当前医院绩效工资管理中亟待解决的问题,是当前医改环境下医院绩效工资管理面临的现实问题,也是亟须解决的问题。我们在实际工作中把管理会计的方法理念引入医院管理中,调整收入结构,控制医疗费用不合理增长,并与绩效工资改革相结合,摸索出了一套以成本控制、工作量及规范治疗为基础,以绩效考评为辅的绩效工资的分配模式。利用管理会计目标分析控制的方法,将管理的对象逐一分解、量化为具体的数字、程序、责任,使每一项工作内容都能看得见、摸得着、说得准,使每一个问题都有专人负责。把抽象的工作流程、工作方法,分解转化为具体的、可计量、可操作的工作量指标及费用控制量化指标,用以作为衡量医务人员的工作效率。把医院提供的各项服务项目借助系统的办法对其加以分类、计量,转化为可以衡量工作量和工作效率的数字指标,以此作为职工绩效工资分配的基础。为此2013年本院建立了“分类目标考核法”,对控制医疗费用不合理的增长起了重要的作用,现总结如下:

一、建立医院工作指标体系

将医院复杂的业务工作分解成量化指标,建立医院工作指标体系。量化考核分十一大类(47个项目指标)如下:(1)医疗工作量:门(急)诊人次、出院人数。(2)工作效率和费用控制:平均住院日、病区(或门诊)药品收入占总收入比例,科室业务收入增长率,职工人均收入,门(急)诊均次费用,出院病人均次费用,住院病人欠费管理。(3)医疗质量:甲级病历率、单病种及临床路径、质量管理年度总评。(4)医疗安全:医疗纠纷数、门诊或住院病人赔款额。(5)科研与新技术开展:论文及著作、科研获奖、科题立项、重点学科、新技术开展。(6)院感管理:医疗用品规范处置合格率、感染病人标本送检率、手卫生依从率、院感培训率。(7)药事管理:抗菌药物合理使用、门诊或住院病人抗菌药物占比、临床药物合理使用。(8)输血管理:自体输血比例、异体输血增长率、输血记录规范完整情况。(9)门诊管理:门诊有效投诉、门诊处方合格率、按时出诊率、预约诊疗、双向转诊。(10)教学管理:研究生教育、科室教学实绩考核、教学课题和论文、教学评优及获奖、住院医师培训合格率、继教项目。(11)病人满意度、参加周会情况、科室职工满意度、健康教育考核达标率。

二、控制医疗费用不合理增长与医院奖励性绩效工资相结合的指标(见表1)

三、分类考核奖励体现公立医院的公益性

公立医院改革是一项综合性改革,除考虑医疗费用控制因素,还需考虑医院工作的多方面因素。只有平衡好多方利益,才能有利于医院发展同时将医疗费用控制在合理区间增长。为此,仍需坚持以德医风、服务质量、技术水平及工作数量考核为基础,并实施量化标准管理;遵循按劳分配、效率优先、兼顾公平调动广大职工工作积极性和工作热情,科学合理诊疗,进一步减轻病人负担,缓解看病难问题,促进医院稳定持续发展。

励性绩效工资分配不与药品收入挂钩,但向临床一线倾斜,向业务科室和业务骨干倾斜,向高技术、高风险及高责任的岗位和个人倾斜,按劳分配与按要素分配相结合的多元化分配制度。病种绩效分析、病种和手术难度评价、诊治急位重症数量、社会满意度、患者满意度、费用控制、医疗护理质量、平均住院日等等指标每月考核、分析、通报并实施奖励。持续改进医院的管理,确保公立医院的公

益性。

四、控制医疗费用不合理增长的“分类目标考核法”模式

1. 控制医疗费用不合理增长与奖励性绩效工资分配相结合的模型

目标指标执行奖励性绩效工资目标

过程中间需要对各科室各项指标的执行情况反复分析与沟通以及反复循环,并持续改进。

绩效管理处负责按月、季度、年度对各科室的医疗费用收入、成本支出、平均住院日、病区(或门诊)药品收入占总收入比例,科室业务收入增长率,职工人均收入,门(急)诊均次费用,出院病人均次费用,住院病人欠费管理等等指标的归集、分析,供医院、科室领导决策参考。

2.奖励性绩效工资分配管理体系

其体系包括以下三个部分:

(1)每月综合奖励性绩效工资(简称为奖金)的精细化管理(含医疗和行政后勤)。

(2)年度综合奖励性绩效工资(简称为年终奖)的精细化管理(含医师、护士和职能部门)。

(3)单项奖励性绩效工资(简称为单项奖及补贴)的精细化管理(含年度安全医疗奖、年度科研奖、年度其他奖及每月的各项补贴)。

以上各部分奖励性绩效工资分配管理体系都有各自的具体考核内容和分级考核分配办法

3.奖金分配的技术方案。

(1)医疗部门奖金的分配管理。

在科室成本控制的基础上,调整收入结构,统筹考虑经济效益与社会效益,同时考核医德医风、技术能力、服务质量及工作数量,是院部对科室进行综合目标管理而设立的一项奖励性绩效工资,每月考核,按月发放,实行院、科二级分配

管理。

①年初制订考核指标及每月综合奖励性绩效工资的实施细则。

②奖金的一级分配计算方法:

医疗科室奖金=成本控制指标奖金+医疗费用控制目标考核指标奖金+医疗服务质量指标奖金+工作数量指标奖金

成本控制指标奖金:控制科室成本,减轻病人负担,对各科室每月收入、支出及收支结余等指标进行核算,根据各科室每月收支指标完成情况计算绩效工资。

医疗费用控制目标考核指标奖金:根据卫生行政部门对医院的考核要求,年初对各科室下达平均住院日、药品收入占医疗收入比重、每门诊(住院)均次费用、手术材料收入占总收入的比例、科室百元耗材、抗菌药物使用率和使用强度、自体或异体输血量等10个指标的目标数,每月根据各科室的指标实际完成情况来计算政府目标考核指标奖金。

医疗服务质量指标奖金:各相关职能科室每月、每季、每半年或每年对各科室病人满意度、医疗质量、护理质量等方面实行全面或部分项目单项考核。每月对各科室各指标考核结果来计算医疗服务质量效率指标奖金。

工作数量指标奖金:每月对各科室入院或转入病人数,门急诊就诊人次等13个指标的数量进行计算奖励性绩效工资。

工作量指标的奖金 = 入院或转入等病人数×每入院或转入人次补贴标准 + 门急诊就诊人次×每人次补贴标准

出院或转出病人数的奖励发放对象有:科室、个人(写病历的医师、护士,科主任、护士长)都有规定的奖励。

科室一级奖金的内部分配:

根据各科室奖金总额按一定的考核规则,将各科室奖金总额分配给科主任、护士长、医师和护士四个部分独立考核发放。对科主任、护士长考核内容是科室核定床位数、职务、职称、学历、平均住院日、药品比例(指主任)以及床位使用率等14个考核指标来确定病区科主任与护士长奖金分配系数,其个人奖金系数一般在本科室医师或护士人均奖的1.3~2.0之间浮动。医师和护士奖奖金分开发放的比例确定:本科室的护士实发人均奖一般医师实发人均数的70%左右。

制定了一级综合奖励性绩效工资科室间的平衡举措:外科手术室收入分配的平衡措施:外科手术材料收入不作病区收入;手术费收入需减手术费支出后方能按比例分配到病区作提奖。确定人均奖超额累进递减额的基数、幅度和比率。

③医疗科室奖金的二级分配。

在科室一级分配的基础上,科主任和护士长根据单位相关考核规定对本科室人员的职务、职称、学历、工龄、工作量、技术含量、医德医风和服务态度、岗位风险等8个指标进行考核发放。

(2)行政后勤奖金的分配管理。

制订行政后勤综合奖励性绩效工资的分配方案实施细则,根据职工人数、人均奖、岗位系数及工作质量考核测评等考核指标计算各科室行政后勤人员奖金,科内又根据职务、职称、学历、工龄、工作能力等指标进行考核发放。

4.年终奖的分配技术方案。

年初院部与科主任或护士长签订目标责任制。明确各科室主任控制医疗费用的量化考核指标、各项指标的年度目标数及考核细则。量化考核分医生、护士和职能部门三大部门:①医生考核指标分个性和共性考核指标,个性指标临床44项考核指标、麻醉和医技各15项考核指标,共性30项考核指标;②护士53项考核指标;③职能部门24项考核指标。年终考核每项指标达标得基础分、比目标数增减相应加或扣分,科室管理工作的好坏决定着主任总得分率的高低,科室的年终奖与其总得分率的情况来发放。这样进一步强化了主任科室指标管理意识,同时也明确了科室全年的工作任务,以及努力的

方向。

5. 单项奖及补贴的技术方案。

制订年度医疗安全奖励制度、科研业绩及项目奖励办法、各项补贴的暂行规定及上报流程和管理办法。

(1)年度医疗安全考核奖。

根据医疗安全风险程度高低对科室进行分级考核,临床科室、医技科室分ABC三级,根据不同等级给予不同的奖励。医院医疗安全管理委员会年终依据全年各科室医疗安全指标完成的情况决定各科室奖励的额度。

(2)年度科研业绩考核奖。

对科研成果、学术论文、学术专著等根据所得奖项的级别及起的作用大小分别给予一定的奖励。

(3)年度的其他奖。

对突出贡献人才、各级年度先进工作、竞赛和质控优秀案例、合理化建议等指标进行考核,根据考核结果给予一定数额的奖励。

(4)每月的各项补贴。

各项补贴的暂行规定及上报流程和管理办法,对每月节假夜间来院抢救病人的加班费各项补贴进行考核计算并发放。

五、建立医院控制医疗费用不合理增长,“分类目标考核法”与奖励性绩效工资相结合的监控机制

“分类目标考核法”与奖励性绩效工资分配管理制度的监控机制,见流程图1。

为有效持续的控制医疗费用不合理的增长,必须建立监控机制,同时也有利于奖励性绩效工资实施中的持续改进,尽量减少因奖励性绩效工资分配不公引起的负面效应,持续推进医院的收入结构调整、成本控制、控制医疗费用不合理的增长。

六、“分类目标考核法”实施的效果

1.医疗费用控制目标管理指标对比

分析。

2015年平均住院日同比缩短了0.72天;医疗费用增长逐步下降,由2013的21.82%降到2015年的10.4%;控制药品收入占医疗收入比为32.08%;每住院人次收入同比增长控制在5%以内;每门诊人次收入同比增长0.1 %以内;百元医疗收入卫生材料消耗控制在18元以内;医保目录外费用比例控制在7%以内;10典型单病种例均费用维持在较低水平,费用没有增长;住院的人次人头比控制在3.6%以内;手术类型构成比Ⅲ、Ⅳ类手术占44%;管理费用率控制在7.5%以内;检查和化验收入占医疗收入比重控制在21.0%以内;卫生材料收入占医疗收入比重控制在15%以内;挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重逐步提高,2015年达27.42%;抗菌药物使用比例和强度,用血量等均符合相关规定;异体血用量与去年同期相比下降4.0%,有效地加强了医院临床用血的管理,促进更加科学合理用血,保障临床用血安全。医疗费用不合理增长得到

遏制。

2.成本控制考核对比分析。

2015年医疗收入10.4%,医疗成本支出增长10.0%,收入增长速度大于支出增长速度,收支结余增长8.0 %,收支结余率10.0%,净资产同比增加增长13.5%。奖励性绩效工资发放总额同比增长率为20.0%,人均奖励性绩效工资发放总额增长率为10.0%。

3.工作数量指标对比分析。

2015年医院开放床位数增加到1579张;出院病人同比增长10.0 %;手术台次同比增长16.0%。门急诊人次同比增

长7.0%。

利用管理会计的方法建立的“分类目标考核法”实施,有力助推了医院精细化管理的实施,更大限度地调动广大职工的主观能动性和创造性,对优化医疗流程,加强精细化管理,控制医疗费用,调整收入结构,减少医疗成本,以及提高医疗技术水平及医疗质量,进一步减轻病人负担,缓解看病难问题,都起到积极的指导作用。

总之,我们所建立的“分类目标考核法”,对医院控制医疗费用不合理的增长、收入结构的调整、提高医疗成本的效益、业务人员工作积极性的提高具有重要意义,是医改深入推进的有效方法,是医院实施管理会计的有益实践。

参考文献:

[1] 高红海. 加快发展中国特色管理会计[N]. 中国会计报, 2014-08-08(01).

[2]中华人民共和国财政部.关于全面推进管理会计体系建设的指导意见[Z].财会[2014]27号.

[3] 方霞波.在公立医院精细化管理中实施管理会计[J].中国卫生经济,2015,34(6):92-94.

[4] 李俊磊.深化管理会计制度完善医院管理[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(8): 129-130.

医技科室工作总结篇6

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)提出的“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求, 逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系,不断完善功能,提高能力,满足人民群众基本康复医疗服务需求,***市中医医院康复科积极传达文件精神,结合***市中医医院实际,开展了建立完善康复医疗服务体系试点工作。现将有关工作总结如下:

一.强化基础,业务指标再上新台阶。

    2013年一月至十月,康复科共接待门诊病人3261人次,住院病人566人次,业务收入达5452268元。

二.完善康复治疗设备,不断优化硬件资源;

按照***市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,***市中医医院康复科将建设成为能综合应用康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床诊疗科室。康复科在原有的康复诊室、康复评定室、运动治疗室、中药熏洗治疗室、作业治疗室、牵引理疗室、手法治疗室、冷热治疗室、针灸治疗室、中医特色诊室等设备的基础上,引进了骨质疏松治疗仪、低频治疗仪、SET悬吊工作台等,并采用国际通用的康复评定量表,形成了系统的康复诊疗规范,建立健全了质控体系,完善了科室的康复诊疗手段。

三. 继续坚持业务知识的学习,继续打造学习型、创新型团队。

发挥云南省重点专科的优势,成立了“中西医结合骨伤康复研究室”。设置了物理康复技术、老年康复技术、儿童康复技术、工伤康复技术、中医康复技术指导中心等,以对应慢性病,老年化和亚健康人群对康复的需求,并通过全科人才培养计划定期派送人员外出学习,不断增加康复医学专业人才,提高队伍素质,不断提高康复医师、治疗师及护士的职业技能水平。多次派医生和治疗师到参加全国康复学术交流。

2013年,科室共接收云南中医学院、北京体育大学、云南新兴职业学院实习生、各个区县级医院进修生100余名;并将在11月举办部级继教项目“中西医结合骨伤康复高级研修班”,同时科室还承办医管局会议“***市康复医疗服务研讨班”。

四.做好科研工作,提高康复医学专业的服务能力

按照***市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,各试点医院中的三级医院要加强康复医学的课题研究,发展新的医疗技术。科室通过相应的政策,鼓励各成员积极参与到学术科研工作中来。我科在认真完成去年课题的基础上,刻苦钻研,共完成论文8篇;此外,康复科作为国家“十二五”科技攻关课题“脑卒中后手功能障碍的中医康复临床规范和评价研究”的分中心,目前已参与完成病例8例。

此外,科室积极申报“***市康复医疗质量控制中心”, 围绕质控中心的准备工作,制定并完善了《***市中医医院康复医疗质控工作方案》、《***市中医医院康复治疗训练记录规范、诊断标准及流程》、《***市中医医院康复治疗工作评价流程》、《***市中医医院康复诊疗活动评价标准》、《***市中医医院康复医疗质控小组分工及职责》等。

五.逐步建立通畅的医院内部协调机制,提高康复医疗服务能力

康复医学是现代医学的重要组成部分,康复医学的兴起是医学发展较高层次的标志,也是社会文明进步的体现。为满足新形势下医院建设发展需要,***市中医医院领导高度重视康复发展,在政策、经济均给于很多支持。通过举办健康教育讲座等形式,加强与医院兄弟科室的交流合作,逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制;

试点工作开展以来,***市中医医院康复科深入研究,加强交流,大胆探索,勇于创新,强化督导,不断总结,及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题。但是,根据综合医院康复医学科应达到的《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》要求,康复科还存在以下问题:首先是康复设备相对简陋,治疗场地有限,限制了康复科的进一步发展;其次,医保政策在一定程度上限制了康复科业务范围的拓展,目前运动疗法等大部分康复治疗手段仍为自费项目;因为医保对于住院时间的规定,康复病人,尤其是神经康复的病人普遍存在治疗时间不足的问题。我们很希望依托政策的支持及我们的努力,尽快完成康复医疗服务体系的建设。

医技科室工作总结篇7

在这样的转变过程中,全军消化学会常委、中华医学会广东省消化内镜分会副主任委员、广州总医院消化内科主任赵亚刚教授,就是主导完成这一转变的带头人。如今,在他的带领下,科室正在蓬勃发展,不断攀爬消化疾病诊疗更高峰……

克服科室困难,实现从无到有

1996年,赵亚刚从第四军医大学西京医院来到广州总医院消化内科,成为一名普通的主治医师。当时,广州总医院消化内科仅有富士和奥林巴斯内镜主机各1台,胃镜6条,肠镜4条;科里能开展的内镜治疗项目也只是息肉高频电切术、内镜下喷洒止血术和异物取出术等,胃肠镜检查量每年仅2000余例次。当时,西京医院、长海医院、南方医院等大医院的消化内科已开展了小肠镜、内镜下黏膜切除术(EMR)、ERCP、食管曲张静脉内镜下注射治疗和套扎治疗、甚至超声内镜等内镜检查和治疗技术,并且在相关学术会议上展示相关的新项目。在每次获得机会参加类似的内镜学术会议中,赵亚刚总是全程认真聆听讲者的演讲,用心学习国内外知名专家的病例和相关临床经验。那些大师们的内镜新技术方面的表演,总是让他看得心潮澎湃,简直就像一个武侠迷在观看心中的武林高手大赛。在参加了几次内镜学术会议后,他除了认真记录各位专家的讲座和操作心得外,也默默地制订着自己的成长规划。他一定要把这些先进的内镜技术在自己的医院开展起来。

从此,他在平时的临床工作中变得更加积极和主动。由于当时住院患者不多,在科室内镜室进行胃肠镜检查和治疗的患者人数也不多,胃肠镜的检查和治疗工作一直由科室的高级职称专家操作,等到上午查完房和处理完患者的医嘱后再去内镜室,已经没有多少检查和治疗了。为了争取更多的学习机会和更快地提高自己的内镜检查和治疗术,他每天6点钟就起床,6点半赶到科室开始一天的临床工作;每天8点科室交班前就完成查房、下达医嘱和书写病历的工作;科室交班后就尽早到内镜室观看内镜的检查和治疗,边学习边记录,动手的机会也多了起来,他也成了当时科里熟练掌握内镜技术最年轻的医生之一。1998年,因为优秀的临床和科研工作能力,他晋升为副主任医师。

成为副主任医师后,赵亚刚更明显地感到学习的紧迫性。要跟上那些大医院的发展步伐,他就必须大力发展科室的特色技术,因为没有特色的科室,必将被医学发展的滚滚潮流所吞没。在这样的背景下,他向科室主任提出申请,到第四军医大学西京医院进一步学习内镜下治疗新技术。2000年,经科室党支部和医院党委批准,他获得了到第四军医大学西京医院进修学习半年的机会。怀揣着梦想的他再次回到母校第四军医大学西京医院消化内科,经过进修期第一个月的观摩学习,他了解每种技术学习的要点和难点,加上自己的观察分析,他觉得治疗性ERCP技术是一项非常神奇的技术,能够将很多以往只能靠外科手术治疗的胆胰疾病通过内科微创的方式解决,而且可以大大减少患者的创伤和降低手术风险,是非常值得学习的方向;并且,在当时的所有内镜下治疗技术中,ERCP被广泛认为是最难的一项技术,如果能熟练掌握ERCP技术,也就相当于有机会到达内镜治疗技术的巅峰,这也让不惧挑战的他特别兴奋起来。从此,学好ERCP,成了他刻在心里的一个最主要的目标。

然而,学好ERCP之路异常坎坷。当时,在西京医院消化内科进修的医生非常多,同一时间学习ERCP的进修医生就有十多个。前三个月的进修只能观摩不能动手,后三个月才有少量的机会动手操作,但是也仅限于插管和造影;括约肌切开和后面的治疗部分都是由本院的高级职称医师来完成,因此大部分学习还是依靠个人的自学来完成。为了利用有限的时间学习到更多的技能,他利用别人休息和娱乐的时间学习ERCP的理论知识,在科室大量阅片,认真记录并分析带教老师的每一句指导,熟练掌握了胆胰系统影像学的阅片方法,结合影像学的特点,分析胆道和胰管走行,分析各种不同插管方法失败的教训和成功的经验,牢牢地迈稳了ERCP操作前的重要一步。在有机会正规操作时,前几例操作基本上是摸索十二指肠镜各个部件的功能,操作结束后做好笔记,仔细分析操作中的不足和改进的办法,同时观察其他进修医生和指导老师的操作特点;尽管进修结束时才进行了十余次插管操作,但那时候他已经基本能够独立完成插管操作了。虽然还没有进行进一步的治疗性操作,但是各种操作步骤和要领已经被他牢牢地记在心中了。在没有ERCP手术安排的时间里,他还抓紧机会多看多学其他的内镜检查和治疗技术,这也为他回到医院后全面开展内镜下检查和治疗工作奠定了良好的基础。

发展优势技术,

带动科室脱颖而出

回到广州总医院以后,在科室其他同事的积极配合下,赵亚刚迅速把学到的各项内镜治疗技术开展起来,而在这之中,治疗性ERCP被当作了最主要的技术,成为科室的重点发展方向。

在广东省,由于部分居民喜食“鱼生”,常常因为生食了受肝吸虫幼虫感染的鱼肉或虾肉而罹患肝吸虫病,其中较为常见的临床表现就是肝内外胆管结石的形成,因此以胆总管结石伴发急性胆管炎或急性胰腺炎的患者相当常见。以往这样的患者通常要通过外科开腹行胆总管切开取石治疗,并且术后需留置“T”管引流,住院时间长且花费不菲,有的患者直到术后取出胆总管内的肝吸虫虫体后才确诊为肝吸虫感染。一开始,赵亚刚带领消化内科的ERCP治疗团队将主要适应证范畴设定于肝外胆道结石。在开展ERCP胆总管取石以后,通过ERCP术后的鼻胆管引流,即可获得直接的肝吸虫感染证据,随后进行驱虫治疗,即可使患者获得临床痊愈,大多数类似的患者已不再需要通过外科开腹手术来解除结石梗阻,大大减轻了患者的痛苦,也降低了相关的医疗风险。在科室这一技术推出之初,外科医生对内科医生这种“狗拿耗子”的行为还比较抵触,有时即使有明确ERCP取石治疗指征的患者,也不会推荐到消化内科来治疗。然而,这样的阻力并没有阻挡住他们大力发展这一技术的积极性。随着赵亚刚教授所带领的技术团队经验的不断积累,ERCP水平和成功率也不断得到发展和提高,内镜下胆总管结石治疗效果的优越性也不断显现出来;慢慢地,外科医生对消化内科的这一技术也由抵触转为接纳和认可。之后,内外科之间就相关的结石病患者的治疗建立了一套规范化的临床治疗路径,使众多胆道结石患者得到了最佳的治疗效果。

2005年,医院任命赵亚刚教授为消化内科新一届学科带头人,并全力支持消化内科的发展。这时候,科室的ERCP特色技术的光环效应已经初步显现。成为科室带头人以后,赵亚刚教授也有了更大的空间将科室大发展的蓝图付诸于行动。在医院党委的大力支持下,科室每年都能够采购先进的内镜设备和治疗器材。有了这些最新的器材,也使得消化内科能够在内镜治疗技术上追赶并占领国内前沿。在ERCP技术上,赵亚刚不再满足于单一的胆管结石的治疗,他带领科室技术团队不断开拓更多的治疗适应证,向胆胰系统肿瘤、胰管结石、胃大部分切除术后等高难度ERCP治疗技术挑战。在他的带领下,全科上下通力协作,一些复杂的ERCP治疗技术有了飞快的发展,诸如十二指肠癌切除术、胆总管和胰管双支架置入术、肝门部胆管癌左右肝管双支架置入术、胆胰管巨大结石的碎石取石术、胃大部分切除术后ERCP治疗、胆道手术后胆瘘、肝移植术后胆管狭窄等ERCP治疗技术的成功率均得到了明显的提高。除了重视治疗的数量以外,他还非常注重医疗质量的控制,在ERCP的诊疗上,他除了建立严格的术前讨论制度来有效地保证每一例患者都必须符合ERCP适应证外,还严格甄选科室的内镜技术人员进行培训,并且按照每个操作者的操作例数和操作能力进行培训和实施ERCP分级操作。由此,科室建立了良好的人才梯队,同时保证了医疗质量和医疗安全。近十年来,该科治疗性ERCP一次性治疗成功率达98%以上,相关并发症如感染、出血、穿孔、术后胰腺炎等发生率明显低于业内平均水平,未出现因并发症导致死亡的案例。

正因如此,广州总医院治疗性ERCP技术的名声越来越大,吸引了全国各地的内镜医师纷纷前来参观和进修学习。不仅如此,省内外的很多胆胰疾病患者亦慕名来院寻求ERCP微创治疗相关疾病。在这些患者中,相当一部分要么是因为胆总管结石过多过大,要么是由于十二指肠降段解剖变异、胆总管远端狭窄、胆道手术后、胆胰肿瘤压迫等原因导致插管困难,要么因为胃大部分切除术后十二指肠无法发现或难以插管等原因,难以在外院完成ERCP的微创治疗。如果放弃ERCP,就只能选择外科手术治疗,但手术也并非万能,除了麻醉、手术创伤等带来的风险外,既往手术也给再次外科手术治疗带来了不小的障碍,无法根治性切除的肿瘤侵犯和患者年老体弱等多种因素,亦使得手术无法顺利实施。因此,给这些患者和家属们在外科手术之外多提供一种或是更佳治疗方案的选择,无疑给了他们新的希望。在赵亚刚教授和他的ERCP治疗团队的帮助下,众多难治性胆胰疾病的患者最终通过微创治疗获得了良好的治疗效果,也正是在不断的高难度ERCP的挑战下,他们科室的治疗性ERCP实力才越来越强。

重视人才培养,

促进科室全面发展

除了发展科里的ERCP技术,赵亚刚教授还心系这项技术的人才培养。年轻时四处求学的经历让赵亚刚感到,一个科室的ERCP水平再高,也只能帮助有限的患者。如果能帮助更多有志于发展ERCP技术的同行共同把这项技术做精做强,就能够让更多患者从中获益。因此,赵亚刚教授从2012年便开始琢磨如何才能够更好地把科室多年来积累的先进ERCP技术推广到更多的医院。在他的筹办下,第一期ERCP高级培训班于2012年10月在广州总医院顺利举办。前来参加培训班的学员均有一定的ERCP操作基础。培训班采取不同于传统内镜会议只是讲座和观看操作演示的方法,而是专门针对临床中如何观察外观和判断胆总管走行、如何选择性插管、如何进行安全的括约肌切开、如何防治ERCP术后并发症以及如何有效地进行ERCP的质量控制等内容进行手把手培训。经过为期两天的理论授课和现场手把手带教,所有参会人员均表示获得了很大的收获,相当一部分人员回到单位进行了实践的探索,他们反馈说所学的内容在提高ERCP技能上效果显著。到目前为止,ERCP高级培训班已开展了4期,培训近百家医院的学员200余人。赵亚刚表示,未来,ERCP高级培训班这一工作还将继续做强做大,争取使之成为华南区ERCP医护人员最大的培训基地。

医技科室工作总结篇8

【关键词】公立医院;绩效工资;考核;改革

一、公立医院绩效工资考核分配改革的背景

随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院竞争越来越激烈,公立医院要立足市场,就要通过绩效工资考核的方式来调动职工积极性,提高医疗服务质量和效率,优化资源配置,减轻患者负担,通过激励机制,充分发挥公共卫生机构的公益性,合理分配公共卫生服务资源,使患者享受优质医疗服务,从而解决“看病贵、看病难”的社会问题,所以人力资源在医疗市场竞争中的地位举足轻重。但由于历史原因,相当一部分公立医院的绩效工资考核存在平均主义大锅饭的现象,绩效工资没有向临床一线医护人员倾斜,医护人员创造的价值和承担的风险没有在绩效工资中充分体现,行政后勤按人头分配绩效工资现象严重,绩效工资没有与工作量和贡献率挂钩,在职工之间差距没有拉开,影响工作积极性,造成部分医护人员工作中有慵懒现象,这会削弱公立医院的竞争力,影响医院的生存,因此绩效工资考核分配方案改革的必要性迫在眉睫。

二、公立医院绩效工资分配考核方案的内容

1.绩效考核的方式和方法

绩效工资考核方案改革应该以保证绝大数职工绩效工资增长,适当拉开差距为目标,向临床一线和技术含量高的岗位倾斜。绩效工资考核以量化考核的形式进行,由相关行政职能科室实施考核和评价,得出各项分值,并汇总为考核百分数。绩效工资分配以院科两级分配的形式进行,科内二次分配由科室制定,各科室制定二次分配细则并报医院批准后实行。绩效工资是在考核工作量、工作质量和实际贡献等综合因素的基础上,按考核分数对收支结余进行分配。考核项目设行政管理指标、医疗护理服务质量指标(包括技术风险系数和医疗护理质量)、工作量指标(包括临床和公共卫生)和经济运行指标,其中医疗护理质量指标占60%、经济运行指标占6.7%、工作量指标占20%、行政管理指标占13.3%(不同类型的科室,指标类型的权重可能不同),实行百分制考核。核算科室绩效工资=核算科室当月结余×分配比例×考核分数×全院调节系数;核算科室当月结余=核算科室当月收入-核算科室当月成本;全院调节系数=全院可发绩效工资总额÷全院绩效工资计算值总额;全院可发绩效工资总额由院务委员会根据医院当月的结余情况讨论确定,一般控制在医疗收入的20%范围内。

2.科室收入核算的内容

科室核算收入为医疗收入,包括直接收入和间接收入两部分。对临床科室(开单科室),直接收入(如挂号收入、诊金收入、本科操作的手术收入和治疗收入、本科操作检查收入)按100%全额计入科室收入,间接收入(如化验收入、注射收入、其他科操作治疗收入、其他科操作检查收入)按30%比例计入科室收入。对辅助科室(操作科室),按操作收入70%比例计入科室收入。

3.科室成本核算的内容

核算成本指直接成本和间接成本,直接成本包括:(1)人员费用、仪器设备折旧费、水费、电费、洗涤费;(2)医用耗材、低值易耗品、办公用品、用于治疗的药品和试剂支出,以上项目按各仓库提供的出库单计入科室成本;(3)差旅费、培训费、会议费、设备维修费、车辆运行费,以上项目凭发票计入科室成本;(4)医疗事故及差错、病人欠费,根据医院规定适当进入成本。间接成本包括电话费、清洁费、保安费、电梯消防保养费,按科室人数分摊费用计入科室成本。

三、公立医院实行绩效工资考核改革的影响

1.临床科室医护人员增收节支

实行绩效工资考核方案改革后,临床一线科室医护人员积极性提高,都想方设法提高科室收入,如出去进修培训,把新医疗技术带回医院,开设特色诊疗项目;因为考核方案中有控制人均费用和药品比例指标,医生开处方多使用国家基药和省增补药品目录中的药品,少用非基药品,合理用药,杜绝“大处方”,降低药品比例,切实减轻病人负担;作为科室“管家”的护士长动员科室人员节约支出,如办公用纸正反两面使用、签字笔更换用换笔芯代替换整支笔的方法,除人力成本和因医疗业务增加而相应增长的药品费、卫生材料费外,日常支出减少,科室人均核算成本率下降(科室人均核算成本率=科室人均核算成本÷科室人均核算收入)。

2.树立整体医疗观念,实施人性化医疗服务

公立医院的服务质量跟民营医院相比有待提高,落实人性化医疗流程,提高医院的服务水平一直以来都是公立医院需要完善的管理内容,实行新绩效工资考核后,医护人员积极性和自主意识进一步提高,从市场化角度看待医院的长远发展,院领导和科主任提出建立医疗服务规范化、标准化的措施和理念,例如取消先挂号后看病的流程,配置一卡通自助机,病人可以利用自助机缴费,简化手续、缩短看病时间;提供预约挂号服务,方便患者;开展“优质护理”,尤其是在住院部树立护理人员以病人为中心的人性化护理服务,实现心理、生理的治疗模式的需要,使病人的疾病不仅能获得满意的诊治,而且能使其获得心理上的舒适、安慰、愉悦等多元化的需求。

3.科室发展不均衡的差距进一步扩大

绩效考核以科室为核算单位,以科室收支结余为核算基础,实行绩效考核改革后科室之间的医疗收入差距扩大。一些有专科特色的科室,因传统优势如专家多、医生经验丰富、治疗设备先进、药物齐全,门诊量一直平稳发展;一些新成立的科室因适应市场需求,且科室人员年轻有活力,肯拼搏、创造力强,业务量持续增长;一些缺乏高端医疗技术人员的科室,因为没有好的科室带头人和医疗设备比较落后,发展一直滞后。因为绩效工资是和结余挂钩的,支出在人为因素控制相对固定的情形下,收入是决定绩效工资高低的重要因素,收入高的科室绩效工资高,收入少的科室绩效工资低,最高和最低科室之间绩效工资相差上千元,这打击了落后科室发展的积极性。

4.绩效工资分配的激励作用与医院的战略目标不匹配

绩效工资考核以量化考核的形式进行,一个重要指标就是工作量考核,根据工作量考核得出的绩效工资体系,缺点在于造成各项收入的增加主要依赖工作数量的提高,而不是工作质量的提高,没有体现医生的劳务价值和技术价值。医务人员在追求工作量的过程中,容易重视短期效益,这不利于技术水平提高,不利于医院长期发展,与医院的战略目标不想匹配。

四、公立医院绩效工资考核方案改进对策

1.增加绩效工资考核核算指标

以收入-支出=结余为核算基础,扩大医德医风、服务态度考核范围;增加病人满意度测评,作为病人对科室医务人员服务质量的评价,可以分为服务态度满意和医疗技术满意,分三个等级:满意、基本满意、不满意,在病人出院时对医护人员的评价录入信息系统,把考核结果作为医护人员的考核数据;提高高难度发展技术指标的考核比重,重视科研成果,对有科研项目的科室额外加分,鼓励科室开展科研项目。通过以上指标的设定使医院的经济效益和社会效益得到兼顾。

2.帮助发展落后的科室,适度给予扶持政策

为了帮助落后的科室,院部应该高薪引进经验丰富的人才作为科室带头人,带入新的治疗技术和理念,使原有的医务人员学识有所提高;还应该购入必要的医疗设备,以便开展新项目使用。计算科室成本时,可以暂时不包括新购设备折旧费、人力成本可以剔除一些项目,等科室业务收入有明细增长时才把剔除项目计入成本。院部也要鼓励科室原来的医生外出进修培训,培训费一半由院部负担,一半由科室负担。

3.鼓励创新,建立创新价值倍数

创新是医院发展的动力,没有创新就没有发展。公立医院要把创新作为医院的长期发展战略,鼓励医护人员创新,引进和开展新技术,对发明新诊疗方法的工作人员,根据创新程度,在绩效工资创新部分给予倍数相乘,以资鼓励创新,促使医院整体医疗水平提高,从而提升综合实力。

4.协调科室之间的关系,绩效考核做到公平、公正

实行绩效考核,在临床科室、医技部门、行政后勤管理科室之间必然会产生矛盾,正确协调不同科室之间的关系,遵循公平、公正原则是医院有效实施绩效工资考核的基础,医院应该根据医护人员的工作业绩来确定绩效工资,从而调动医护人员积极性,加强医护人员队伍建设,促进公立医院发展。

5.建立绩效工资考核方案反馈机制

绩效工资改革应该争取全体医务人员和行政后勤人员参加,过去绩效考核常被误认为是院领导和中层干部的事情,实际上,绩效考核应该是一个全员参加的事情,任何人都会影响绩效考核的过程和结果。绩效管理也是一个需要员工不断反馈意见的过程,建立透明反馈机制,是公立医院绩效工资考核长远发展的需求,在反馈过程中发现问题并解决问题,不断吸收总结意见、完善绩效工资考核方案,加强方案的可操控性。

五、结语

公立医院建立绩效工资考核制度是深化医院改革的需求,同时也是激发医护人员工作积极性,提高医疗技术水平和优质护理质量,促进医院发展的手段,成熟的绩效工资考核方案能够使医院工作人员的自我价值得到认同,使每个人的行为融入医院建设中,形成融洽向上的医院文化,使医院的综合实力得到提高,这对医院的发展有着重要的战略意义。

参考文献:

[1]程之红,蒋平.对完善我国公立医院绩效分配模式的思考[J].中国医院管理,2011,31(9):39-41.

医技科室工作总结篇9

  医院医生进修个人总结

  进修总结进修人员:神经内科王强 非常感谢医院领导给予我的这次进修学习机会,让我于20xx年8月至20xx年8月在首都医科大学附属宣武医院神经内科进行了为期一年的进修学习。首都医学大学附属宣武医院是一所以神经科学的临床与研究为重点,以治疗心脑血管疾患为特色的大型三级甲等综合医院。其中神经内科为部级重点学科,在脑血管病、痴呆、癫痫及神经介入为重点的相关疾病的诊治等方面处于国内领先水平。

  这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。通过为期一年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这一年来的学习,首都医科大学附属宣武医给我留下深刻的印象。他们既有着严谨的工作态度和浓厚的学习氛围,又有着国内顶级的医疗技术和科学理念。全新的工作环境让我不仅开阔了视野,增长了见识,同时也激励我下定决心,努力提高自己。

  通过学习使我了解到,随着介入放射治疗技术的发展,血管内治疗已成为治疗脑缺血性疾病的一个重要手段,它具有微创和恢复快的优点,已愈来愈多的被临床所采用。在宣武医院的学习中,也进一步了解到卒中单元的构成及运作模式,卒中单元不是一种具体的疗法,而是针对卒中病人的科学管理系统,能充分体现以人为本的医疗服务理念,以及多学科密切配合的综合性治疗。通过学习使我明白,必须把疾病的临床特点与各学科紧密结合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解脑血管病,从而最终使脑血管病患者真正受益。该院的北京市癫痫诊疗中心是目前国内先进的诊疗中心之一,为癫痫的临床诊断、病因诊断以及难治性癫痫的手术治疗提供了可靠的保证。通过在癫痫诊疗中心的学习,使自己在癫痫的药物规范治疗方面有了进一步的提高。

  在这一年学习过程中,专业技术的进步是我的一大收获,同时医生职业使命感的升华更是令我受益一生。进修工作是辛苦的,但是在这一年的进修工作与生活中,我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富,让我更深刻地认识到医学事业的魅力,这段进修的经历对我今后的人生将会是一种激励与促进。

  医院医生进修个人总结

  我于xx年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院,也是国家卫生部直管医院,是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科,分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业,在全国妇产科学界享有盛誉。

  这里的患者络绎不绝,每个角落都是加床,相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查阅资料巩固知识。

  宫腔镜的出现是医学上的一大进步,宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准,宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范。学习期间,在各位带教老师的悉心指导下,我努力争取实际动手操作机会,结合图书,不断地去体会和摸索。熟练掌握了宫腔镜的检查:如异常子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查。对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术基本掌握。对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版《宫腔镜学》及董建春主编的《临床妇产科内窥镜技术》,使理论与实践得已良好结合。

  通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理论的转变是我最大的收获。

医院医生进修个人总结   

  20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:

  一、思想政治及医德医风方面

  1、全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。

  2、坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。

  二、医疗质量与患者安全

  1、根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。

  2、完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

  3、落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

  4、加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。

  5、建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。

  6、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。

  7、我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。

  三、医疗业务及医学继续教育完成情况

  截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为x例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数x例(其中颈丛麻醉x例、臂丛麻醉x例、全身麻醉x例),去年同期是x例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约x例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。

  四、20xx年工作中存在的困难:

  1、现代麻醉技术建设有待进一步发展,特别是可视化麻醉、精确靶控麻醉、疼痛诊疗方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。

  2、随着疼痛门诊的开诊,重症医学治疗科(ICU)收治危重病人,我科室执业人员数量明显不能满足工作计划的顺利开展,我科室工作人员经常超负荷工作。

  20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了不断优化我院卫生工作环境,进一步加强我院卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念,切实抓好自身内涵建设,努力构建具有生机和活力的工作运行机制,不断提高我科服务质量和效益,积极完成科室各项工作指标,我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。

  一、20xx年科室工作指导思想

  实行党风廉政建设,医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心,人人为医院做贡献”的良好氛围,全力打造县级综合医院的名优品牌。

  二、工作目标任务及工作重点

  (一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。

  1、及时传达、贯彻院务会议精神。

  2、遵守院规院纪,坚决杜绝私收费,乱收费。

  3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

  4、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请假、销假制度。

  (二)提高科室人员工作质量,在医疗安全优先的基础上,为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件,对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗,确保病人的生命安全,保证医疗活动安全顺利进行,并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务,新项目,努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。

  1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每周组织科室人员进行业务学习一次,了解新技术,新知识,定期开展危急症患者术前讨论。

  2、进一步完善麻醉护士岗位工作。

  3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;

  4、积极培养年轻队伍,搞好科室人员梯度建设,20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。

  5、20xx年计划招聘2名工作人员,积极继续开展重症医学治疗科(ICU)诊疗活动。

  (三)不断提高科室质量管理

  1、麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

  2、把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效,重点做好以下几个方面的工作:

  ①积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;

  ②积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;

  ③及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

  (四)主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

  首先要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此,亦应相互支持,互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,促进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗设备,使各项工作顺利完成。

  (五)努力减轻患者负担,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

  1、合理用药,缩短手术流程;

  2、坚决抵制商业贿赂行为。

  (六)坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。

  (七)患者投诉率保持零水平。

医技科室工作总结篇10

指导思想为坚持以国家和省公立医院改革要求为指针,以落实三甲医院标准为目标,通过实行绩效考核管理,促进医院医疗质量、运行效率全面提升,以满足员工和患者的期望与需求,促进医院健康、可持续发展,考核原则如下。

1.1以综合绩效考核为依据,突出技术能力、医德医风、服务质量、数量等。个人收入不得与业务收入直接挂钩。

1.2坚持公平、公正、公开的原则 各级考核者对被考核者在考核目标设定、绩效标准、流程、方法、过程跟踪、结果运用等方面都必须做到公开透明,并进行公平、公正地评价。

1.3客观性原则 绩效管理必须做到以事实为依据,对被考核者的任何评价都应有客观的事实根据,避免主观臆断和个人感彩。

1.4考核结果的反馈、沟通、改进原则 考评部门必须将考核结果反馈给被考评部门,并进行充分沟通,肯定成绩,分析不足,化解分歧。

2考核的组织机构及职责

为加强医院绩效管理工作的领导,切实做好绩效管理工作,医院成立绩效考核管理领导组,领导组下设办公室,办公室设在绩效管理科

以院长、书记为考核领导组组长,其他院领导为领导组成员。主管副院长为考核办公室主任,相关考核责任部门的负责人为考核办公室成员。绩效考核的责任部门为绩效考核方案中涉及的绩效指标的职能部门,包括:院长办公室、党委办公室、人事处、计划财务处、纪检监察室、医务处(病案室、门诊部)、护理部、科教处、预防保健处、物资管理处、后勤处、信息管理处(计算机室)、药学部、院感科、医保科等。医院将被考核对象分为6大类,即临床服务类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、行政管理类科室、麻醉手术室、药学部。

领导组办公室的主要职责:依据医院年度工作计划,确定医院年度考核目标;依据审核通过的年度绩效目标与各处、科室年度计划与指标,对影响医院经营的关键绩效指标进行检查和控制;审核医院各处、科室提交的绩效考核计划;及时处理绩效考核过程中出现的问题;拟定医院年度关键绩效指标,指导各职能科室拟定各处、科室关键绩效指标;组织绩效考核专家组成员召开各种会议,并进行记录以形成决议;负责汇总绩效考核结果,形成书面反馈记录;负责各职能科室考核工作的培训、抽查、核查工作;负责对医院绩效管理政策、程序提供解释和咨询。

3考核细则

各考核职能部门依据医院制定的工作规划和目标任务,结合本处室分管领域的工作实际,制定与处(科)室职能职责相对应的绩效考核实施方案,明确本处室分管领域工作全年的绩效考核的内容、标准与具体指标。

采集指标的方法主要采用平衡计分卡(千分制),考核各处(科)室在财务收益、医患(客户)关系、内部流程、学习与成长4个方面的综合要素,见表1。各处(科)室年度绩效考核方案一经确定,不得随意更改。需要更改绩效考核方案的,须经绩效考核管理领导组和职工代表大会讨论通过并向全院职工公布后方可执行。

4考核的组织实施

医院绩效考核管理工作遵循统一的流程,日常程序为:各绩效考核责任部门每月按制定的标准对本部门分管的考核项目进行考核,月初将上月的考核结果上交绩效考核领导组办公室;绩效考核领导组办公室将考核结果汇总统计,分类形成绩效考核汇总表,计算出每部门的绩效考核分数,形成各部门绩效考核汇总表,将得分、扣分项目以及扣分原因反馈至各部门;绩效管理科每月根据考核分数,直接与科室绩效奖金挂钩。

5考核结果的反馈与沟通

被考核部门每月必须以书面形式将科室最终的考核结果交予绩效管理科;科室负责人应有针对性地将绩效考核中存在的问题与本科室人员进行沟通;绩效管理科绩效考核结果在次月底前与各处科室进行反馈沟通。

6考核结果的适用范围

6.1绩效奖金发放 每月绩效考核结果与科室当月奖金分配挂钩。年度统计各科室绩效总分,与被考核对象年终考核挂钩。

6.2职位调整 依据年度绩效考核成绩,对考核不佳的科室,绩效考核领导组将给予科室负责人告诫谈话或调整职位。

6.3职工培训 各处(科)室通过分析考核结果,发现考核对象与工作要求的差距,从而针对问题制定适当的培训计划,有针对性地进行相关内容的培训。

7运用以来的体会

临床服务科室考核指标中以成本收益率、缩短平均住院日为突破口,加大其分值,内容涉及财务收益、内部流程、纪检监察、科研教学四大方面并细化其绩效指标,在财务收益中分经济效率和患者负担两部分,其中经济效率考核着重于成本收益率、收入材料耗用率、人均收入、科室收费计费情况的考核;患者负担考核着重于药品比例、人均住院费用、人均门诊费用的考核。在内部流程当中分服务效率和服务质量两部分考核,其中服务效率着重于平均住院天数、病床使用率、门诊量等的考核;在服务质量中着重于抗生素合理用药、临床路径、传染病管理、医疗质量与安全持续改进、护理质量、院感、医保、门诊综合的考核;纪检监察中重视医德医风和廉洁自律方面,主要考核患者满意率、患者有效投诉完成情况;科研教学中增加了参加学术会议出勤率的考核,从而使一些学术会议无人参加的现象得到好转。这些考核指标均由责任科室根据卫生部、三甲医院要求、下临床调研,并根据往年情况一些情况分别制定出考核方案。执行6个月多来,效果不错。医院的2013年前6个月平均住院日11.93 d,与相比下降0.07 d;出院人数20463例,与相比增长230例;手术例数15476例,与今年任务相比增长165例;药品比例39.68,与今年任务相比下降0.32%;医院收入与去年同期相比上涨18.04%;绩效奖金额度与去年同期相比上涨22%。

医技科室的考核指标设置了百元固定资产收入、人均检查人次、预约时间及报告时间的考核,同时增加了设备完好率。这些指标的设定使得医技科室在资产投入使用情况、服务质量上有一定的提高。行政、医辅绩效考核围绕树立"为临床一线服务"这一理念,根据各处。科室的工作职责,制定出每年的目标责任书,且有量化指标,并以服务质量、服务效率为侧重点。其中服务效率包含职工考勤评估,工作任务目标完成情况,在服务质量上包括指令性计划完成率、科室管理综合评级、其中临床医技科室的民主评价在考核分值中占重要比例。药学部、麻醉手术室由于科室性质的不同,单独对其考核,其中药学部增加了输液配送准确率、药品发出质量合格率。由此,我院现在基本形成了临床科室"全程管"、医技部门"细化管"、行政后勤"有人管"的局面。实行绩效考核为医院全面提升管理水平构建了核心推动力,为引导和激励全院职工发挥主观能动性,不断改进服务,提高工作效率,促进医院持续发展。