心理科门诊护士工作计划十篇

心理科门诊护士工作计划篇1

口腔科为了更好开展新的一年的工作，工作规划很重要，具体该如何制定计划呢?以下是小编整理的《口腔科年度工作计划》，供您阅读,参考。希望对您有所帮助!

口腔科年度工作计划1

一、指导思想

根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结20__年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。

二、具体计划

(一)统一思想、提高认识、全院行动

1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

2、加强各个部门之间的组织协调，尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入，如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

(二)稳步推进、扎实落实、重质保量

1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20__年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。

5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。

6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作满意度的调查表和病区医生对责任护士满意度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方(在校大学生等)反馈。建立各护理单元病人满意度档案，用直观的图标形式动态反应满意度的变化曲线，以便细化分析及时整改。

(三)夯实基础、注重专科、齐头并进

1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。

2、采取多种形式的学习方法，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全意识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。

6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。

(四)适时总结、弘扬先进、鼓励创新

1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。

2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典型、总结经验。及时宣传、推广，相互借鉴、取长补短。

口腔科年度工作计划2

为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

(一)临床科室

重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《__省病历书写规范》(__年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。

②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

2、合理使用抗生素：依据石狮市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看

①使用的适应症、禁忌证。

②预防性应用抗生素的原则。

3、抗菌药物治疗的疗程。

4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。

5、联合用药与配伍禁忌。

3、防患医疗差错、事故及纠纷

①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。

②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师_本等项目记录。

4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

(二)门诊部

1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。

(三)医技辅助科室

组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

口腔科年度工作计划3

为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下：

一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。

1、由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。

2、加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。

3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。

4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。

5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。

二、建立检查、考评、反馈制度

护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。

从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。

四、加强护理安全管理工作：

1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、光固化灯等)包好防污膜。

2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。

五、公用设备定点放置、定人管理

为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。

六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量

培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。

七、做好新护士带教工作。

严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。

八、培养护士勤俭持家意识

培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。

九、客观评定护士绩效

根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。

十、和睦相处，营造良好工作氛围

不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊医护导之间人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。

附：1、临床护士月绩效考核标准

2、护士基础培训项目表

3、6-7月份护士培训计划表

心理科门诊护士工作计划篇2

人员组成：由门诊导医护士和有护理经验的资深护士组成整体护理小组，1名导医护士在门诊大厅一线，4名分诊护士分布在各诊室及候诊室。

人员培训：根据工作需要组织导医分诊护士学习心理学知识，卫生保健知识，熟练掌握各科疾病特点，专家专科医师出诊时间、专业特长。讨论如何将整体护理的核心――护理程序应用于门诊护理工作，为病人提供人性化的护理服务，使就诊流程合理、简捷、顺畅。通过学习，每位护士明确了工作流程及工作职责，规范护士的礼仪行为，服务用语和礼貌称谓，掌握交流沟通技巧。强化护士职业道德和换拉思考意识，树立“病人第一，真诚关爱”的理念[1]。

具体实施

评估――对就诊病人预检：在门诊大厅设预检处，由导医护士担任预检工作，门诊病人流通量大、病种多，各诊室和检查科室分布在不同区域，多数病人对门诊环境不熟悉，对自身疾病不了解，不知道如何就诊，导医护士要一看、二问、三观察，主动热情迎接病人，与病人仔细交流，询问病情，根据病人主诉进行初评估，帮助病人选择合适的专科医师[2]。详细介绍各诊室方位，对病情危急的病人直接与医生联系护送到急诊科。

分诊――诊断计划：分诊护士亲切接待每一位患者，仔细观察病人，询问病情，有计划、有秩序的按专科分诊，对病情较重、年老患者优先安排就诊，合理分流病人，减少等侯时间，保持各诊室安静有序，保护病人隐私，做好候诊病人的心理护理和解释工作，让病人边看边电视边候诊，为病人送上一杯开水，缓解病人焦急不安的心情，宣传卫生保健知识，为病人测量血压、体温、脉搏、体重等，及时将客观资料提供给相关医师，根据医师做出的诊断，开具的各项检查单、治疗用药等，给病人讲解检查方法、注意事项，指导病人到有关科室检查治疗。

实施评价――门诊备有轮椅、担架等免费供病人使用，对年老体弱、行动不便的病人，导病护士主动提供全程导诊服务，陪送到相关科室做检查、治疗，需要住院的病人送到病房，病人在就医过程中有疑问及时给予解答，解除病人因对医院环境不熟悉和本身的困难造成的不便和紧张心理。

当病人做完检查，医师根据检查结果告知病情后，由于每个病人文化程度、生活经历、环境、职业等不同，对自己的疾病表现心态不一，有的悲观失望、丧失信心，有的对治疗效果期望值过高，有的盲目乐观。分诊护士针对病人不同的心理反应和心理需要，关心体贴病人，客观、科学地给予心理疏导，用自己丰富的专业知识，精湛的护理技术和高度的责任感为病人提供心理支持和健康指导，帮助他们正确认识疾病，树立治疗信心，定期进行回访。

讨 论

门诊护理工作应用护理程序，对就诊病人全程护理，各环节有机结合，使门诊护理工作更细致具体，充分体现了护理的整体性、系统性和以人为本的人性化服务，使病人进入医院后所产生的迷茫、疑惑不安等问题都能在护士的关心指导下得到解决。就诊流程合理、简捷、顺畅，极大的方便了病人，满足病人的实际需要，增加了医护患者之间的交流沟通，相互尊重、合作，使医护患关系更和谐。通过程序化的护理工作，我们体会到门诊护理工作不是简单的分诊，它体现着一种护理文化和职业素养，使护士的责任心、主动性和敬业精神增强，病人满意度由91%提高到97%，提升了医院的社会形象，取得了良好的社会效益。

参考文献

心理科门诊护士工作计划篇3

[关键词] “五常法”；门诊护士；综合素质

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（c）-0161-02

随着社会经济的增长，人们的生活工作节奏越来越快，人们开始越来越重视身体的健康，目前医疗保险门诊治疗项目逐步增加，在门诊接受诊治的病人越来越多[1]。因此，门诊治疗和护理的增多，就给门诊护士提出了很高的要求[2]。目前，该院大力进行硬件建设，硬件水平已经满足相关按要求，那么就需要致力于护理品质的提高[3]。为探讨如何应用“五常法”提高门诊护士的综合素质，该院骨科室在2013年7月―2013年12月应用了“五常法”原理来探索人员品质管理，取得了不错的成绩。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院骨科室应用了五常法来提高门诊护士的素质；护士总数为26例，其中，男性14例，女性12例，年龄为19～24岁，平均年龄为22.4岁。学历方面，有3名为研究生学历，7名为本科学历，15名为大专学历，1名为中专学历，该院在2012年1月―2013年1月期间实施了五常法，研究对象为全体护士。

1.2 实施方法

1.2.1 成立自评、互评“五常法”核心小组 发动全体工作人员参与到这项工作中，对上级领导进行报告，且获得必要支持。依据医院确定下来的发展规划，将科室的具体情况纳入考虑范围，设立自评互评表格，涵盖计划、目标和调查内容等，护士对自己表现进行评价，其他人员则开展互评工作，同时，注意收集相关信息，提高评价质量。为了体现公正，采用无记名投票的方式，且不需要护士长参与到下属评分之中，一一确认各个栏目的档次，对分数合理统计，将护士各个单项成绩和总分的百分比列出来，排列位置[5]。护士长查看整体结果，本人掌握自己的详尽结果，在科室备案所有资料和统计结果，可以留作以后对照。

1.2.2 应用“五常法”理念来管理评估和预测当中出现的问题 常组织：首先着手的方面是医德医风和职业心理素质方面，团结写作，完善沟通技巧，落实岗位职责，遵守各项劳动纪律，操作依据流程进行，有较强的工作责任感，进行自评互评工作，一般将等级分为四个档次。护士长对所有信息实时搜集，结合平时的观察结果，配合核心小组成员对每一位护士的动态进行分析和研究，对用人的计划和方法进行探讨。常整顿：其次，要依据以人为本的原则来开展品质圈活动，在自评互评当中，护士长需要反复和单项表现欠缺以及特差高于50%的护士谈心，进行必要的指导，对他们的些许变化进行赞扬。提高对病人服务的态度，掌握沟通技巧，巧妙的应用医疗法规，并有机结合人性化服务。常清洁：结合具体情况，巡导护士预发卫生用品，经常整理本班工作范围，病人流动场所保持整洁，直线直角管理桌椅。同时，管理护士仪表仪容以及文明用语的使用情况。常规范：对每天各个环节执行者的职责进行完善，完成治疗之后，治疗卡需要有1年的保存期。实施护士、运输工人以及检验室3个方面来共同对抽血标本的数量和质量的流程进行验收，对血液标本中出现的错误及时纠正；落实各个护士岗位的要求和职责，对每一班护士的工作流程和职责进行细化和优化，维护科室工作的秩序，合理分工，实现团队精神全面提升的目的。常自律：通过评定的过程，让每一个员工对个人的优缺点进行明确，可以针对性的强化自身修养。落后的护士和个人对自己制定的目标和计划进行改善，她们的些许进步都需要大家用鼓励的眼光去看待。优秀的护士需要再接再厉，为科室工作树立榜样，发挥模范带头作用。

1.3 评价标准

采用自制的评分表格，一共有60项分值计算项目，权重总计100，累计应得满分为200分。按照标准、分值、权重来进行评分，每项所得分乘以权重在累加为考核得分。得分率=得分/ 200×11%。统计互评、自评结果，团结互助高于70%为达标，低于70%为未达标；劳动纪律效率高于70%为达标，低于70%为未达标。

1.4 统计方法

所有相关数据，均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

五常法实施前，团结互助高于70%的为15人；实施后，有23人高于70%；差异有统计学意义（P

3 讨论

“五常法”已经被广泛应用于各种机构中，作为一种先进技术，可以实现安全性能提高以及品质环境提高的目的[4]。在医院护理工作中推行五常法，将显著提高医疗护理水平，改善理人员的工作环境。另外，“五常法”运用于护理工作，还能够有效避免过期药品运用在临床上，确保了医疗安全。

在该组研究中，将五常法应用到门诊护士工作中，护士个人达标率由相较于活动前有了显著的提升；团结互助由实施前的57%升高到88%，劳动纪律由实施前的65%升高到88%；实施后，个人差错发生例次也得到了减少。李倩华和伍玉琴的研究当中实施后团结互助率达到了90%，劳动纪律达到了87%，与该次研究相差不大[2]。

综上所述，应用“五常法”可以有效的提高门诊护士的综合素质，对护士长的思考方式进行改善，锻炼护士的胆识，提高护士长的示范能力，实现团队精神和竞争力提高的目的，值得在在医院大力推广。虽然在该次研究中，可能存在部分医护人员态度不够端正，评价不够诚恳等因素，但研究结果仍具有很大的现实意义。

[参考文献]

[1] 彭早玲.运用“五常法”加强妇科门诊诊室物品管理[J].中国保健应用，2012，2（11）：123-125.

[2] 李倩华，伍玉琴.应用“五常法”对门诊护士综合素质管理的探索[J].护理研究，2005，2（27）：87-89.

[3] 陈美琼.运用“五常法”规范泌尿外科的安全管理[J].护理实践与研究，2009，2（19）：32-33.

[4] 陈乃平.“八心服务”在手术室护理工作中的应用[J].中国社区医师，2010，2（24）：124-125.

[5] 周怡.谈提高护士的综合素质[J].健康必读，2012，2（3）：125-127.

[6] 曾宪涛，李红文，陈艳艳.五常法在门诊口腔护理质量管理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2013，2（15）：87-88.

心理科门诊护士工作计划篇4

【摘要】 目的 探讨预约服务对提高门诊护士工作预见性及病人满意度的作用。方法 比较开展预约服务前后工作和病人满意度。结果 开展预约服务提高了门诊护士的预见性及病人的满意度。结论 预约服务的实施能够提高门诊护士工作的计划性和病人的满意度。

【关键词】 门诊;输液;预约服务

以病人为中心，给病人优质、便捷的服务[1]是提高病人满意度从而提高医院竞争力的重要措施之一。为了提高门诊护士工作的预见性，从而缩短病人等候输液的时间，提高病人的满意度，我院从2004年6月份开始推行门诊输液病人预约服务项目，直至2009年12月止已有近258000人次通过预约服务进行输液，受到病人的好评，收到了良好的社会效益，提高了门诊护士工作的预见性。

1 一般资料

我科设护士长1人，护士10人，护工1人。担负急诊抢救及门诊病人的输液等工作。其中每天门诊输液量为150～400人次。

2 实施方法

(1)组织讨论，达成共识，设制预约须知单。组织全科护士商讨实施方案，设计预约输液须知单及预约流程，让全科护士明白预约目的和方法。(2)护士接输液单后与病人约好次日来院输液的时间，在输液单的右上角注明预约的时间，预约输液须知单上写上预约时间及病人姓名。输液单由护士保管作为摆药及第2天配药的依据，预约输液须知单是病人次日输液的凭证，应交给病人嘱其2天携带预约单到院接受输液治疗。(3)护士于当日将预约好的输液及输液单摆好，中夜班各核对1次。次日按所约的时间提前30min将药配好等待病人前来输液。(4)根据预约输液的人数安排人员，专人负责预约病人的输液，确保病人在20min内能输上液。

3 效果

3.1 提高了护理工作的预见性 能根据当天的输液预约人数，有计划地排班，充分利用人力，利用病人在路途的时间为病人配好药，突出了工作的预见性。

3.2 提高了病人的满意度 病人可根据自己的时间安排到医院输液的时间，解决病人因等候时间过长而围观输液护士的现象，营造了良好的治疗环境，得到了病人的好评。

4 讨论

预约输液服务的开设，使前一天能预知第二天的工作量、提前半小时能预料后半小时的输液人数，使门诊护士的工作预见性大大提高，使门诊护理工作有条不紊地进行，有效地提高了工作效率，缓解了护士因时忙时闲而造成的心理负担，减少了因忙乱而造成的差错，提升了护士的形象。病人的输液时间由病人说了算，缩短了病人等候输液的时间，减少了排队等候的人数，提高了病人的满意度。

心理科门诊护士工作计划篇5

【关键词】 PDCA循环；眼科；门诊；护理技术；教学管理

PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式。即通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段实施管理，使工作质量在不断循环中得到提高[1]。专科技术操作是眼科门诊护理的重要组成部分，操作项目较多，技术要求也较高，我科自2006年开始，结合眼科专科技术操作的教学特点，将PDCA循环法这一科学的管理办法应用于新护士及轮科护士的带教管理上，取得较好的效果，现总结报告如下。

1 临床资料

2006年4月至2012年4月共接收新护士17名及轮科护士15名，新护士的培训时间为6个月。轮科护士培训时间为3个月。年龄22～38岁，平均（28±2.5）岁，均为女性；其中本科学历10名，专科学历22名；护理师8名，护士24名。

2 方法 

2.1 计划阶段（P）

2.1.1 设置带教手册。手册内容包括带教要求、新护士及轮科护士的带教计划、考核总表（学生姓名、导师姓名、开始培训的日期、考核项目、考核成绩、监考老师）、独立当班评估表。

2.1.2 建立有效的教学管理体系。由护理部、科区护士长，科总带教，临床带教老师组成管理网络，每月召开1次临床护理教学管理会议，明确各级人员的任务和职责，充分发挥其管理职能，形成良好的教学管理体系，保证教学管理有效、到位[2]。

2.1.3 由带教老师及制定个性化的带教计划。带教老师要求具有专科以上学历的护师或主管护师，具备良好的医德医风，业务精湛，临床专科理论，责任心强，有丰富临床带教经验，工作中能处处以身作则。并要求每位老师根据学生的特点制定个体化的带教计划，每月按计划完成相关的培训内容，并进行考核。

2.1.4 岗前培训。进入临床学习前详细介绍科室各项规章制度如眼科专科技术操作准入制度等，专科发展及新护士或轮科护士带教计划。要求新护士衣着整洁，尊重师长，团结同事，工作主动热情。根据培训计划认真学习，要求在操作过程中严格执行查对制度，强化法律意识。

2.2 实施阶段（D）

2.2.1 实行分阶段带教。按操作的难易程度分阶段带教。第一阶段：要求掌握视力检查、非接触眼压计测量。第二阶段：要求掌握眼部上药、包眼、绷带包扎方法、眼部冲洗、颞侧穴位注射的方法。第三阶段：要求掌握拔倒睫、成人泪道冲洗、结膜结石剔除术、压陷式眼压测量。第四阶段：为高难专科技术的学习阶段，要求掌握麦粒肿切开排脓术、结膜下注射法、浅层角膜异物剔除、角膜丝状物抹除术。轮科护士与新护士相比较，理论和技术基础较好，掌握操作的速度较快，带教所需的时间也不一样。

2.2.2 规范操作流程。按照《临床眼科护理指引》中眼科技术操作指引进行带教。每项操作均从护理目的、护理目标、操作重点步骤、评价要点对学生进行指导，要求学生在执行每一项操作时严格按照核对、评估、告知、准备、实施、观察并记录、整理（患者、用物、护士），共七个步骤完成操作。

2.2.3 将理论与实践相结合。要求学生在学习每一项操作前，先预习操作的流程并掌握相关理论知识。如非接触眼压计测量法，要求学生掌握：①非接触眼压计的工作原理和保养方法、各个按键的作用。②眼压的定义、正常值。③房水的分泌与排泄，引起眼压升高的原因。④影响眼压测量的因素。⑤可能引起高眼压或低眼压的相关疾病。针对操作过程遇到的问题，鼓励学生通过自学或查阅文献寻找答案，调动了学生学习的主动性，使教与学更加和谐。

2.2.4 丰富带教模式，强化知识与技能。临床带教没有一个固定的模式，不同教学内容应采取不同的教学方法。以理论为主的教学内容可采取讲解式、提问式、讨论式、启发式的教学方法；以操作为主的教学内容可采取示范、指导、操作、评价相结合的教学方法。

2.2.5 培养护士应急能力：培养新护士专业理论知识与临床实践相结合的能力，尤其注重新护士应急能力的培养，特别是各种应急预案和抢救流程要熟记于心，且要能运用到工作中。带教老师和护士长有计划地安排新护士参与解决和处理临床出现的疑难问题，通过理论的考核及各种场景的演练培训，提高学生的应急能力。

2.3 检查、考核阶段（C）

根据《临床眼科护理指引》中的眼科技术操作评分细则进行考评。通过现场查看操作和提问等方式，定期检查新护士和轮科护士学习完成的情况，学生考核通过后方能进入下一阶段，并将培训及考核中存在的问题列人下一轮的循环中，对学生严格要求，以确保学生完全掌握该项操作。

2.4 总结处理阶段（A）

及时向护理部反映学生的学习情况。通过组织带教师生座谈会，带教满意度调查表等，及时进行总结及分析，对教学效果不显著、不符合要求的措施，以及没有得到解决的问题，根据问题出现的环节，在科室教学小组会上开展沟通、讨论，对教学过程及效果进行反馈评价，使教学过程不断得到调整，不断发现问题及解决问题，并制定持续改进措施，将其融人到下一循环的护理带教管理中去[3]。

3 讨论

眼科专科技术操作作为眼科门诊护理工作的核心组成部分，操作项目较多，其中部分高难操作，技术要求比较高，为了保证能安全、高效地完成带教任务，我们在带教管理过程中引入PDCA循环法对新护士及轮科护士进行规范的临床带教，并以《临床眼科护理指引》为工具书，按操作的难易程度分阶段带教，让学生循序渐进地全面掌握相关的操作。不仅明显地提高了新护士理论、操作考核成绩，也激发了每一位带教老师的工作积极性、主动性和责任感，使新护士和轮科护士技术操作考核的合格率从92%（2005年）上升至97%（2011年）。实践证明，PDCA循环法应用到培训中具有科学性和实用性，值得广大护理工作者进一步探究应用。

参考文献

[1] 潘绍山.现代护理管理学.北京：科学技术文献出版社，1999：212.

心理科门诊护士工作计划篇6

1培训内容

1.1院内急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训;科内常见急重症抢救程序;抢救病人时的医护配合;院内危重患者的安全转运;突发事件的应急预案演练。

1.2院前急救技能的培训：包括准确接听出诊电话;保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用;现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合;院前危重患者安全转运。

1.3急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途;各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。

2培训方法

2.1评选科内培训员及护理小组长：由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。

2.2院内急救技能的培训

2.2.1总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。

2.2.2抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题(氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等)集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。

2.2.3为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。

2.2.4对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。

2.2.5新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。2.3院前急救技能的培训

2.3.1出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。

2.3.2保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。

2.3.3现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运，减少医疗纠纷。

2.4急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次;由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。

2.5培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分>90分。每2月进行一次笔试考核，合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分>90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。

3体会

3.1规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题;当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。

3.2培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估,了解工作中的不足、差距及需要改进的方面,从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95%，未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。

3.3通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓，并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施，保证抢救工作有条不紊地进行，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化,医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应,给予急救措施。

3.4实行小组长负责制，小组长做好对本组护士的引导工作，将学到的理论知识应用于临床实践，在护理工作中融会贯通，使护士有计划，有目标地去学习,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高我院的急救护理水平。

参考文献

心理科门诊护士工作计划篇7

【摘 要】 目的 探求一条适合疗养院的护理路径，为疗养员提供全方位的护理服务，保证疗养康复任务顺利完成。方法 结合我院实际，在护理部的指导下，疗养院护士征询专家意见后，制定出疗养员入院护理路径6条，疗养员入科护理路径5条，自2006年元月起，对入住疗养员全部实施护理路径。结果 提高了护理质量，增加了疗养员满意度。结论 疗养院护理路径是针对疗养员入院时的程序制定的一个适当的护理计划，是一个既能减少工作中的繁琐程序，又能达到预期效果的标准化模式。经过一年的实施，改善了护患关系，规范了护士行为，提高了护士工作效率，体现了以“疗养员为中心”的服务理念。

【关键词】 护理路径；疗养院；实施；体会

临床护理路径能对患者提供有效照顾，能有效降低医疗费用，缩短住院日，提高服务品质，已在临床上逐步应用。我院为了探求一条合适的护理路径，为疗养员提供全方位的护理服务，保证疗养康复任务顺利完成，自2006年元月以来，对疗养员入院时实施了护理路径，提高了工作效率，保证了服务质量，提高了疗养员满意率。现报告如下。

1 一般资料

2006年1月至12月我院共收住疗养员2577人次，入科时全部实施护理路径。

2 方法

2.1 门诊接诊室入院护理路径。结合我院实际，征询专家意见后，制定出疗养员入院护理路径6条：①护士起立：“您好!欢迎您到我院来疗养，我是门诊接诊护士×××，负责接待您。”②“在您入科之前，要在门诊先办理入院手续。”③“请坐，请出示您的疗养证及有关证件，我为您办理入院手续。”④“手续已办好，请收好证件，疗养证、介绍信我拿着把您送到疗养科。”⑤“请跟我来（护士帮助提拿物品），一路介绍院内环境，您入住的××科到了，科室护士会具体给您安排住房。”⑥“谢谢您的合作，再见!”整个程序要求5分钟内完成，因此减少了繁琐程序，提高了工作效率。

2.2入科时的护理路径。接诊室护士办完入院手续后护送疗养员入科，科室护士按照入科时护理路径5条：①护士起立迎接问好：“您好!欢迎您到我科疗养，我是××护士，请问您用过餐了吗?”（如没有先带用餐），同时交待用餐时间及相关规定，不需用餐者请他们配合做入科的常规检查。②评估疗养员健康状况，合理安置房间，协助疗养员提拿物品送至房间。③介绍房间内各项设施的使用方法及注意事项。④介绍疗养院的规章制度：如请假、旅游、购物、外出乘车、邮编等详情。⑤交待疗养员“如需要我们帮助时，请拔打护士办公室电话，我们会全心全意为您服务，谢谢合作，再见!”整个过程要求10分钟内完成，规范了护士行为，提高了疗养员满意率[1]。

3 结果

每月下发护理工作满意率调查表，全年共下发2286份，门诊接诊室总满意率为95％，比去年同期增加6％，科室总满意率为96.4％，比去年同期增加7.4％。每季度进行一次护理质量检查，结果均在90％以上。

4 体会

4.1 减少入院繁琐程序、消除疗养员顾虑。疗养员从入院即实施护理路径，使疗养员在最短的时间内完成入科手续，知道疗养院的相关规定，景区气候特点，护士姓名等。办完手续后，由护士帮助提拿行李一路护送入科。接诊护士热情的态度、亲切的话语，不但能消除疗养员旅途的疲劳，还能消除疗养员的忧虑、烦躁和陌生感，实现了细节出效果的目标。

4.2 提高工作效率。护理路径规定了护士的工作程序，明确了护士职责，指导护理人员什么时间应该做什么、怎么做，如：制定了疗养员入科护理路径后，护士知道办完入科手续后，应询问疗养员有无用过餐，如没有，应带到餐厅，如已经用过，应交待清楚下次用餐规定，到房间后，护士知道怎样对房内设施及院内科内规章制度、旅游安排等项目做系统介绍，减少了其行为的随意性，提高了工作效率。

4.3 缩短新护士岗前培训时间。疗养员护理路径的实施方案可以作为训练新护士的标准，使之在短时间内掌握疗养员入院的护理规范，避免因为个人水平、能力不足而造成的护理遗漏。我院全年共对18名新护士进行疗养员入院护理路径相关知识考核，成绩均优秀。

4.4 转变了护士服务观念。疗养院护理路径的实施过程中，护士是主动的、有计划性地进行护理工作，不再是被动的、机械地执行医嘱，这种以主动护理取代被动护理的转变，培养了护士的成就感和自律性，增强了事业心、责任感，转变了护士的服务观念。

4.5 提高了护理质量，增加了疗养员的满意率。护理路径的实施，使疗养员在入院至入科全过程中，均有护士热情相随，耐心、细致的讲解，改善了护患关系，体现了以“疗养员为中心”的服务理念。

我院护理路径是疗养院内护理人员在护理部的指导下，针对疗养员入院时的程序制定的一个适当的护理计划，是一个既能减少工作中的繁琐程序，又能达到预期效果的标准化模式。经过一年的实施，改善了护患关系，规范了护士工作行为，提高了护士工作效率，增加了疗养员满意率。

参考文献

心理科门诊护士工作计划篇8

关键词：持续质量改进；门诊PICC；导管维护；效果

经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters，PICC），是通过导管在手臂的外周静脉进行穿刺，导管直达并靠近心脏的大静脉，大静脉的血流速度快，可防止药物对血管的刺激。PICC具有创伤小、置管时间长、操作方便及适应症广的特点，在临床多疗程化疗患者化疗中得到广泛的运用[1]。近年来，随着PICC技术的推广，留置导管出院的患者越来越多，其置管出现导管滑脱、导管堵塞及导管感染等各种并发症的风险已经成为临床关注的焦点，如果导管维护不到位，将进一步影响导管的置留时间及患者的治疗效果[2]。因此，在门诊导管维护过程中采取持续质量改进措施，对提高护理质量和改善治疗效果显得尤为重要。本研究选择我科2015年6月～2016年6月收治的240例门诊PICC导管维护患者作为研究对象，运用美国质量管理专家W.E.Deming博士建立的PDCA循环作为管理办法，从根本上提高PICC专科护理质量，取得了较好的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我科2015年6月～2016年6月收治的240例门诊PICC导管维护患者作为研究对象，其中，2015 年6月～12月120例门诊PICC患者为对照组，男62例，女58例，年龄16～59岁，平均年龄（53.1±16.7）岁；2016年1月～6月120例门诊PICC患者为观察组，男67例，女53例，年龄15～58岁，平均年龄（52.5±15.9）岁。两组患者在年龄、性别、基础性疾病等临床资料指标上，无统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组予以常规护理措施，2016年1月开始对观察组实施持续质量改进。

1.3 PDCA循环应用

1.3.1计划阶段（Plan） ①根据循证医学理论及数据调查显示，门诊PICC导管维护患者易出现导管滑脱、导管堵塞及导管感染等并发症，导致患者对护理不满意。②针对此问题我科成立CQI小组，组员通过头脑风暴法，从人员、制度、培训、监管四个维度出发，分析出现诸多并发症的主要原因是血管选择与导管直径不当、患者知识缺乏、护理技能培训不到位、不正确封管、患者皮肤过敏、患者过度活动肌肉收缩等；③通过头脑风暴，结合相关文献查阅，制定最佳导管维护改进方案；④绘制甘特图（活动计划拟定表），对计划执行进度进行监控。

1.3.2实施阶段（Do） ①针对护理技能培训不到位，专门制定护理技能提升计划，实施考核准入，由医院选派护理骨干赴具有资质的大医院进行专科护士培训，考核合格返院后，聘任为PICC专科护士，由其全面负责门诊导管护理管理工作；②针对患者知识缺乏，制定患者导管维护和健康宣教计划，发放PICC健康宣教手册，对文化程度低患者，充分利用门诊健康讲座、健康宣教栏、播放视频等，以图文并茂较为形象的方式呈现，开通24 h科室值班电话，及时解答患者的疑问；在导管维护就诊过程中，讲解导管日常维护基础知识，如何预防和处理常见并发症，向患者及家属交待注意事项，禁忌做重体力家务活动。③针对患者皮肤过敏现象，耐心向患者解释发生原因，红肿者在常规消毒后使用地塞米松软膏或艾洛松软膏涂抹于患处，待干使用纱布敷料，48 h更换一次，根据不同情况选择不同材质的抗敏敷贴；④针对不正确封管，临床上采用脉冲式正压封管，如果出现堵塞，则应给予0.9%氯化钠溶液冲管或尿激酶溶液溶栓；⑤针对患者过度活动肌肉收缩致导管移位现象，选择棉质敷料或外加弹力绷带网妥善固定导管。

1.3.3检查阶段（Check） 定期考核PICC？苹な康幕だ砑寄芩平，发放护理满意度调查问卷，了解患者对实施改进措施后的意见和体会，记录患者出现并发症情况。

1.3.4处理阶段（Action） 根据实施情况进行分析总结，标化有效的门诊导管维护工作模式，对此循环未解决的问题进入下一个PDCA循环继续解决。

1.4观察指标及评价方法 根据李克特（Likert） 量表原理，自制导管维护满意度调查问卷对两组患者满意度进行评价，该调查问卷总分100分，低于70分为不满意，71～80分为较满意，81～90为很满意，91～100分为非常满意，总满意度=较满意+很满意+非常满意。记录两组患者出现导管滑脱、导管堵塞及导管感染等并发症发生情况。

1.5统计学处理 监测收集资料经审核无误后，用SPSS21.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

采取持续质量改进措施后，观察组患者并发症发生率为2.50%明显低于对照组8.33%；观察组患者对护士的满意度为99.20%显著高于对照组89.20%，组间差异具有统计学意义（P

3讨论

PICC专科护理门诊有利于为患者提供更专业的导管维护护理， 越来越受各大医院的高度重视[3]。近年来，PICC门诊在我国开展日益增多，由于发展历史相对较短，目前正处于探索经验阶段，因此，采取持续质量改进措施，对我院门诊PICC导管维护具有重要意义。本研究结果显示，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，表明实施持续质量改进措施，可有效降低各种并发症。PICC专科护士经专业化培训后，静脉输液理论知识得到进一步加强，无菌操作观念意识和操作技术都得到提高，从而保证了门诊PICC导管的维护质量。聘用PICC 专科护士全面负责门诊导管维护的护理管理工作，可及时对PICC患者出现导管留置异常及时的识别和干预，从而有效避免维护并发症的发生。

从本组资料来看，实施持续改进干预措施之后，观察组患者对等候时间、技术水平、健康宣教等满意度比对照组患者明显更好，在两组之间差异有统计学。PICC专科护士能与门诊导管维护患者建立相互信任的护患关系，因此，PDCA循环管理工具是医疗质量管理的一种手段，循序渐进开展持续质量改进活动，可延长导管留置时间， 有效降低各种并发症，从而较大程度上提高患者对PICC专科护士的满意度，是一种值得临床推广的管理手段。

参考文献：

[1]李颖，陈海燕.上海市三级甲等医院经外周静脉置入中心静脉导管维护现状的调查[J].护理杂志，2015，32（23）：6-10.

心理科门诊护士工作计划篇9

【关键词】 产前门诊； 心理状态； 满意度； 分娩

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）30-0153-02

The Influence of Psychological State，Satisfaction and Childbirth for Pregnant Women Attending Antenatal Clinics/WANG Wen-min.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（30）：153-154

【Abstract】 Objective：To analyze and discuss the role of nurse-midwives and antenatal clinics satisfaction with their impact on the psychological state of pregnant women and childbirth.Method：In this example，the normal maternity hospital maternity patients regularly for check-in for the survey were selected，they were divided into observation group and control groups，60 cases in each group.The control group was only given general prenatal clinic regularly，the observation group was regularly attended antenatal clinics in general on the basis of the control group.The questionnaire was used to observe and record the two maternal mental state and satisfaction，birth outcomes of patients.Result：The observation group with more stable mental state，the lower anxiety level than the control group of pregnant women，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Antenatal clinics； Psychological state； Satisfaction； Childbirth

First-author’s address：Shantou Obstetrics and Gynecological Hospital，Shantou 515041

在我国，孕产妇及围产儿的健康保健是我国公共卫生领域的一大重点内容，而必要的产前门诊，是保障产妇及围产儿安全的关键所在[1]。笔者所在医院2013年1-12月，共登记收治孕妇3462例，本研究对其中120例孕妇进行分组对比调查，目的在于分析并探讨助产护士产前门诊的作用以及其对孕妇心理状态、满意度及分娩的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1-12月笔者所在医院共登记收治孕妇3462例，根据入选标准以及孕妇自身意愿，选取其中120例参加本研究。产妇入选标准为：（1）无全身主要脏器功能异常以及他严重原发病，精神状态良好，积极配合治疗[1]。（2）具备详细的病历资料并能根据需要提供必要病史及生活史信息。（3）单胎、自然妊娠且超声检查胎儿无异常。（4）无妊娠合并症及其他并发症。（5）可在笔者所在医院进行分娩。（6）家庭及社会状况稳定，可定到院接受产前诊断及调查。（7）与产妇沟通后，能够充分理解本研究的目的、方法及可能出现的情况，并签署知情同意书。本例共计120例入选产妇，分为两组，每组60例。对孕妇进行编号并随机分组后进行适当调整。其中，观察组产妇年龄24.5～32.4岁，平均29.3岁，初产妇31例，平均孕次1.35次；对照组年龄23.9～33.1岁，平均28.9岁，初产妇34例，平均孕次1.31次。两组孕妇年龄、孕次、体重、身高、学历以及体质状况比较差异无统计学意义（P>0.05）

1.2 干预措施

对观察组产妇进行必要的基本产前门诊并在此基础上进行助产护士产前门诊。对照组产妇仅进行必要的基本产前门诊。

1.2.1 基本产前门诊 孕妇自确认妊娠起依据产科医生制定的时间表定期到院进行产检。产检应对妊娠位置、胎儿发育状况、胎位等进行详尽检查及记录，发现异常应及时进行干预。此外，组织孕妇参加集体产检教育，使孕妇了围生期注意事项，掌握简单的自我诊断方法。孕妇在32周后，由产科医生根据其状况制定分娩计划，助产护士可根据计划内容以及孕妇状况对其进行相关护理工作[2-4]。

1.2.2 助产护士产前门诊 助产护士在早期参与常规产前门诊：孕妇在产科医生处接受常规产检门诊后，由助产护士与产妇进行沟通、家属可共同参加，每次谈话时间最少30 min。除此之外，应安排助产护士在孕妇32、34～35、36、37、38～39孕周各进行一次单独的产前门诊以评估孕妇状态[5-7]。助产护士产前门诊的内容主要包括：（1）由助产护士提出问题并聆听孕妇主诉，评估孕妇生理状态并了解其心理情况。（2）进行必要的检查。包括四部触诊以及胎心、胎方位、胎儿大小的检查[8]。（3）制定生活及饮食计划。根据孕妇不同状况由助产护士制定饮食计划及运动计划，旨在保障孕妇围产期可获得充足的营养支持并维持较好的体格状态。（4）进行必要的心理疏导。进行必要的心理测试以了解孕妇心理状态并进行心理疏导，减轻孕妇心理负担，舒缓其压力，使其能以饱满的精神状态迎接分娩。（5）与产科医生共同制定分娩计划。根据孕妇不同特点，制定个性化的分娩计划，包括分娩环境、分娩时间、分娩镇痛方法等。（6）一对一产前教育。进行视频演示，介绍分娩注意事项以及相关的技巧，介绍产褥期保健要点以及产后注意事项、母乳喂养方法以及新生儿护理的相关知识。

1.3 观察内容及指标

孕妇心理状态评估：采用中文版状态-特质焦虑问卷（State-Trait Anxiety Inventory，STAI）测量孕妇心理状态[9]。孕妇满意度调查：采用自拟的满意度调查问卷对孕妇满意度进行调查，问卷通过从产前护理满意度、产检满意度、产程护理满意度以及产后综合满意度（孕妇自身及新生儿状态，有无产后并发症等）四个方面进行调查，分为满意、一般、不满意三个等级。分娩结局的评估：观察并记录产妇分娩方式、分娩总时间、分娩总出血量以及是否发生产程异常。

2 结果

2.1 心理状态及满意度

两组孕妇的心理状态及满意度统计情况见表1，由数据可见，观察组孕妇心理状态较对照组稳定，其焦虑程度较低，差异有统计学意义（P

表1 两组心理状态及满意度

组别 焦虑评分（分）

护理满意度

入选时 分娩前 满意（例） 一般（例） 不满意（例） 总满意率（%）

观察组（n=60） 36.20±8.62 29.21±6.12 51 5 4 93.3

对照组（n=60） 34.60±4.22 34.22±7.51 31 15 14 76.7

t/字2值 1.29 4.00 6.54

P值 >0.01

2.2 分娩情况

统计两组孕妇分娩方式，记录产妇分娩方式、分娩总出血量以及是否发生产程异常等，其结果见表2。可见，两组剖宫产率及分娩出血量比较差异有统计学意义（P

表2 两组患者的分娩情况

组别 分娩方式

产程异常 例（%） 分娩出血量（ml）

顺产

（例） 剖宫产（例） 剖宫产率（%）

观察组（n=60） 51 9 15.0 6（10.0） 149.42±41.57

对照组（n=60） 35 25 41.7 15（25.0） 180.95±87.78

t/字2值 10.51 4.68 2.51

P值

3 讨论

我国传统的产前诊断主要由产科医生来完成，而助产护士只负责产妇的围产期护理[10-13]。这种模式限制了产科医生以及助产护士的职能，使其两者不能充分协调，因此存在一定的局限性。助产护士的职能被产科医生及产科护士所取代，因此较容易造成其三者之间合作不协调，使得孕妇围产期的支持工作变得薄弱，这样一来，会对孕妇的心理状态产生不利影响甚至影响其分娩结局。因此，为了更为全面的了解产妇的心理状态以及动态观察产妇围生期的身心变化，产妇应定期参加助产护士产前门诊[14]。助产护士产前门诊可使助产护士充分发挥其职能，更全面的参与整个围生期的护理，对于提高产妇满意程度，稳定并改善产妇心理状态以及优化分娩结局尤为重要。

综上所述，笔者认为，产妇定期参加助产护士产前门诊可有效稳定产妇心理状态、提高其满意度并且有助于分娩的顺利进行，提高自然分娩成功率，应在临床工作中加以进一步推广。

参考文献

[1] Bai J，Gyaneshwar R，Bauman A.Models of antenatal care and obstetric outcomes in Sydney South West[J].Aust NZ J Obstet Gynaecol，2008，48（5）：454-461.

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心理科门诊护士工作计划篇10

一、完善各项规章制度，加强护理管理质量，提升医院新形象

为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标;

同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士9人，给予了精神和物质上的奖励，大大的刺激了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。

三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质

护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;

今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了XX-XX年、XX-XX年护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。

通过有组织、有计划的安排，今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功，如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”，全院36人年轻骨干获得了“初级证书”，纳入急救人员资源库;

7月1日“侵权责任法”颁布后，我们开展了学习活动，认真解读和学习了新的法律，并采取了一系列保护护士利益的措施。如：eicu设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等，真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛，通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。

我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

四、立足本职岗位，迎接新的挑战

今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作，急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;

2、在“文明医院复查”检查中，急诊室也完全达标，为我院荣获”文明医院”尽了力;

3、在8月27-28日在医院等级复审的预审中，急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练，获得了好评。