生殖门诊工作计划十篇

生殖门诊工作计划篇1

【关键词】 妇科； 就诊目的； 生殖健康； 问卷调查

目前，我国流产后服务相继在国内各级别城市有序开展，使人工流产后的广大妇女更多地掌握了避孕知识和流产的危害，很大程度上避免了意外妊娠的发生[1，2]。避孕是生育年龄女性普遍面临的问题，了解不同就医目的的患者避孕知识知晓情况并分析现状，可以指导不同就医人群的生殖健康教育。

1对象及方法

选定2012年3月至6月在沧州市人民医院妇科门诊就诊的病人，年龄在22～42岁之间的424人，正式就医前进行生殖健康知识知晓情况的问卷调查，发放问卷424份，回收422份合格问卷，根据其就诊目的分为1、2、3组，分别为普通妇科问题组（146人）、计划生育问题组（140人）、生殖问题组（136人），对调查结果采用卡方检验和方差分析进行统计学检验，使用SPSS16.0统计软件进行数据处理。

2结果

2.1一般情况

三组调查对象年龄分别为（34.3±1.54）岁、（33.4±1.23）岁、（32.6±1.44）岁；居住在城市的比例分别为66.2%、56.7%、54.3%；习惯于上网了解妇科健康知识的比例分别为34.2%、23.7%、68.4%；就诊医院≥6家的三组比例分别为5.5%、11.4%、41.2%；来本院妇科就诊次数超过≥4次的比例分别为6.2%、6.4%、65.4%。

2.2调查对象避孕知识及流产危害的认知状况

三组患者对生殖健康知识的知晓情况、人工流产危害的认知方面均有差别，其中对易孕期的判断及流产和不孕的认知情况方面差别显著（P=0.000）。见表1。

3讨论

3.1生殖健康知识知晓分析

有调查发现妇女希望获取避孕节育知识来源途径排第一位的是医务人员[3]，尤其妇科医生是被期待提供生殖健康服务的主要人员。就提供生殖服务来说，医院妇科门诊具备开展便利、服务及时和信息可靠权威等优势[4]，而医院提供服务的内容、形式与质量很关键[4，5]。妇科门诊是一个很重要的生殖健康服务窗口，患者按照就诊目的大致分为三类：普通妇科问题、计划生育问题、生殖问题。对于就诊寻求避孕节育方法的患者，医生会比较细致地提供生殖健康知识，而对于主观上没有这方面需求的患者，就会忽略相关知识的提供，门诊避孕知识指导存在明显的不均衡现象，而就诊患者的生殖健康知识知晓情况也存在着不均衡性。调查结果显示，不同就诊目的患者对避孕知识及流产危害的认知状况存在明显的差别，生殖问题组得分明显高于其他两组。通过调查还发现因生殖问题就诊的患者41.2%曾就诊过多家医院，65.4%的患者来本院就诊次数已达4次或以上，更多的就诊机会可能获得更多的就诊知识；生殖问题患者盼子心切自己可能也会多方搜集信息，尤其是年轻女性[6]，因此生殖健康知识懂得比较多；与计划生育问题就诊的患者类似，以普通妇科问题就诊的患者，避孕知识比较匮乏，这是导致非意愿妊娠的主要风险因素[7，8]；以计划生育问题就诊的患者往往能够得到很好的生殖健康服务，普通妇科问题患者却往往被忽略，因此成为更容易发生意外妊娠的人群。相比较普通妇科问题就诊患者更加需要重视生殖健康知识的服务。

3.2人流风险分析

如今性开放过度、意外怀孕的几率增加、无痛人流广告盛行，诸如对超导可视人流、无痛人流的夸大宣传，使人们对人流的认识越来越肤浅，认为人流几乎无害，其实即使人流手术微创，也并不能说不会造成危害[9]。一些女性在面对意外怀孕和人工流产等生殖健康问题时，因为缺乏相应的知识，不知晓解决问题的渠道和途径，一旦避孕失败不知如何补救，导致意外妊娠后只能被动选择人工流产[10-12]。如果能够在患者没有这方面需求的时候，主动地和患者探讨避孕的问题，潜移默化地影响妇女加强生殖健康知识的学习，例如除解决就诊问题外，常规询问已婚育龄妇女避孕措施落实情况，对没有落实好避孕的，根据患者本人选择避孕方法的理由，切实指导其选择合适的避孕措施；对未婚的更要讲究方法指导其在性生活前选择合适的避孕方法[13]，以避免流产危害的发生。有些研究显示，人工流产女性中未婚女性的比例超过了已婚女性[14]。流产女性往往因为“医生忙”和“不耐烦的态度”而仅满足于治好疾病，放弃了信息咨询的权利[4]，因此在门诊服务过程中，不仅要尊重服务对象，而且要确保服务对象从心理上尽可能感到舒适[15，16]，这样妇女才会主动寻求正规医院的帮助。

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生殖门诊工作计划篇2

[中图分类号] R169[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-07-333-01

随着社会主义市经济的发展和人口与计划生育工作的深入开展，计划生育作为基本国策,核心内容和根本目标是控制人口数量，提高人口素质。生殖健康服务是提高人口素质的一项策略。本文试论述生殖保健服务在计划生育中的地位与作用，探讨新时期开展生殖服务的新途径。

1 新时期开展生殖保健服务的重大意义。生殖保健服务主要是指以各级计划生育服务部门为主体提供的，以广大育龄群众为对象，以保障生殖生理、心理健康为核心内容的全方位、系列化服务，对于控制人口数量、提高人口素质具有重要的保障与促进作用。

1.1 开展生殖保健服务是促进人口与经济、社会协调可持续发展的必然要求。总书记指出：所谓良好的人口环境，是指适度的人口总量，优良的人口质量，合理的人口结构，良好的人口环境将促进经济、社会、环境、资源的协调发展和可持续发展。这就要求我们在计划生育工作中不仅要严控制人口数量，还要大力提高人口素质，保护广大育龄群众的生殖生理心理健康，促进人口全面发展，为经济、社会的协调发展和可持续发展创造一个良好的人口环境。开展生殖保健服务工作是提高生殖健康水平，促进人口人全面发展的根本措施。目前淳安县已婚育龄妇女全部享受到了初级保健，实现了婚、孕、养一条龙服务，全县的病残儿出生率逐年减少，稳步推进计划生育整体工作健康发展，我站2006年被评为全国人口和计划生育科技工作先进集体，并多次评为浙江省巾帼文明示范岗、浙江省卫生先进单位、杭州市巾帼文明示范岗、杭州市“三八红旗”先进集体。

1.2 开展生殖保健服务是落实计划生育政策的措施的有利保证。 过去抓计划生育主要依靠行政手段来推动计划生育工作，虽然短时期内具有立竿见影的效果，但这种政策性强制措施不仅与现代人口发展形势不相适应，而且调动群众自觉参与计划生育工作的积极性、最大弊端在于其不稳固性，随时可能出现人为反弹。我们在工作实践中深切体会到，发展是解决这一问题的良药。这里所指的发展，不仅包括整个社会生产力的发展，更主要的还是计划生育管理与服务的发展。在这方面，我们突出抓好生殖保健服务工作，寓管理于服务，以服务带管理，有效地推动了计划生育工作的深入开展。自2000年开始，全县人口自然增长率连续呈现负增长态势，迈出了人口再生产向低出生、低死亡、低增长的现代生育类型。

1.3 开展生殖保健服务是实践“科学发展观”的重要体现。 随着经济发展，社会进步和群众文明程度的提高，人民群众对经济、文化、生活等各方面的需求日益增长，对计划生育工作也提出了更高的要求。广大育龄群众迫切希望能够在婚、孕、育、养、保健等方面得到有效服务，以提高生育质量，保护身体健康。我们在一次对千岛湖镇2000名育龄群众的问卷调查中发现99%以上的育龄群众欢迎开展生殖保健服务工作，这是最广大群众的根本利益所在，直接体现了胡总书记提出的科学发展重要思想的精神内涵，反映了计划生育的政策本质。

2 现时期开展生殖保健服务应着重开辟的几条途径。开展生殖健康服务，重点在基层，难点也在基层，自己作为一名县计生站的宣传骨干，结合多年的工作实践，认为基层生殖保健服务工作必须紧紧围绕提高广大育龄群众的生殖健康水平，以生育－节育－不育为主线，突出优生、优育、避孕节育和生殖疾病的诊治三项重点，强化三项措施，努力开展优质服务。

2.1 加强站室建设，完善服务载体。根据当前基层计划生育工作开展情况，应当充分立足县乡两级业已建成的计划生育服务网张，用足、用好计划生育统筹费和社会抚养金，进一步加大投入，构筑坚实的生殖保健服务阵地。县计生站更好地为育龄群众生殖健康保健大量投入资金购买新设备，以近几年来我县23个乡镇计生服务站“二期发展”新建计生服务站，做到阵地、设备进一步到位，集宣传教育、技术服务、药具服务、计划生育培训为一体的综合大楼，为实施计划生育全程服务打下坚实的基础。

生殖门诊工作计划篇3

二、工作目标

1．普及生殖健康知识。农村已婚育龄群众生殖健康知识普及率达到80%以上；街道社区已婚育龄群众生殖健康知识普及率达到95%以上；男性生殖健康知识普及率达到50%以上;当年计划怀孕夫妇优生知识普及率达到95%以上；

2．强化生殖健康服务。新婚、计划怀孕和已孕夫妇生殖健康知识咨询服务率达到90%以上；农村已婚育龄妇女当年生殖健康检查服务率达到40%以上；街道社区已婚育龄妇女当年生殖健康检查服务率达到60%以上；流动人口生殖健康服务率达到80%以上;待孕和已孕妇女叶酸投服率达到100%;全面完成免费孕前优生健康检查任务。

3．健全生殖健康服务体系。县服务站和乡镇服务所达到环境优美、技术优良、服务优质、管理优秀、群众满意”标准，进一步提高生殖健康服务能力，完善生殖健康服务项目。街道社区要普遍设立生殖健康服务室、免费药具发放点，配备生殖健康咨询、保健员（师）定期开展生殖健康服务。药具发放可及率、随访率100%育龄妇女规范的生殖健康档案建档率及育龄妇女阳光计生服务卡录入率、准确率达到100%

三、工作任务

1.生殖健康教育。广播、电视、网络等大众宣传媒体开设“生殖健康”宣传栏（节）目。各乡镇、街道在计生办、服务所和村（社区）人群比较集中的地方设置生殖健康宣传栏（橱窗、黑板报）乡镇（街道）婚育学校每月，村（社区）婚育分校、生殖健康服务室每周举办一次生殖健康知识培训班或讲座，组织已婚育龄群众特别是新婚、计划怀孕和已孕夫妇，采取观看生殖健康知识专题片、请专业技术人员讲课等形式进行培训。世界人口日、艾滋病宣传日、男性生殖健康日等重大纪念节日期间，联合卫生等部门，广泛组织开展宣传、咨询、义诊服务活动。向每个家庭印制发放一本通俗易懂、实用的生殖健康宣传品。面向家庭、面向已婚育龄群众、面向计划怀孕夫妇，开展面对面的宣传教育，帮助群众掌握生殖健康基本知识，强化生殖保健意识，养成良好卫生习惯和健康文明的生活方式，努力将生殖健康知识送进千家万户。

2.生殖健康咨询。县乡两级计生服务人员要充分发挥县、乡、村服务阵地的作用，积极开展生殖健康咨询服务。对青春期、婚前期群众，开展生殖健康咨询服务，进行婚前培训和婚育指导。对孕前期和孕早期妇女，开展优生优育知识咨询服务，指导补服叶酸等预防出生缺陷药物。对已生育孩子的育龄群众，指导选择安全、适宜的避孕节育方法，开展常见妇科疾病防治和咨询指导。对中老年人群围绕家庭保健开展营养卫生、环境卫生和心理卫生等方面的咨询指导。

3.生殖健康检查。重点对20岁以上、49岁以下已婚育龄妇女进行六项内容的检查服务：即盆腔、子宫及附件的影像学检查；一般体格检查；乳腺检查；妇科常规检查；阴道分泌物检验；宫颈刮片检查。对筛查出属于一般炎症或早期感染的给予相应的治疗；对不能确诊或因条件所限不能治疗的要积极同卫生部门联系，协助群众转诊治疗。筛查治疗期间和结束后，乡镇计划生育技术服务人员要按照划片包村责任制，对患病群众进行上门访视指导，对检查、治疗情况录入育龄妇女阳光计生服务卡，并在全员人口信息系统中建立健康档案。

4.避孕节育优质服务。安全有效的避孕方法和措施是生殖健康的重要内容，开展生殖健康服务的过程中，核实清楚育龄妇女避孕节育措施现状，对应落实而未落实节育措施的要指定专人负责督促其落实节育措施。对政策外怀孕者，积极采取补救措施，确保避孕措施落实率、及时率达标。同时开展育龄妇女使用药具到期更换取出工作，摸清宫内节育器种类到期时间，特别要全面摸清当年已到期需要更换宫内节育器、皮下埋植剂的育龄妇女数量，认真筛查出已过育龄期的妇女，知情选择的基础上，及时更换或取出过期宫内节育器。严格执行《常用计划生育技术常规》计划生育技术服务质量管理规范》等规定，按照知情同意的原则，认真做好避孕节育手术对象的术前咨询，术中无菌操作和术后及时随访。严格技术服务操作程序，遵守医学安全标准，规范开展计划生育避孕节育手术。

5.优生促进。按照去年下发的县优生促进工程实施方案》庄计生〔〕01号）和《关于下达免费孕前优生健康检查任务的通知》庄计生〔〕22号）要求，全面落实出生缺陷一级预防六项任务，重点对计划怀孕夫妇实行有组织有计划的优生检查和指导服务，确保当年完成500对以上免费孕前优生健康检查任务。要进一步科学、规范地开展补服叶酸工作，准确把握持证对象的计划怀孕时间，适时投服叶酸，对多年不孕对象和因丈夫外出暂不准备怀孕妇女可暂缓发药，对计划怀孕妇女已开始投服的孕前不能停服断档，并及时开展早孕确诊，确保孕前孕后规范服药，提高干预效果。将出生缺陷预防关口前移，最大限度降低出生缺陷的发生风险，避免不良妊娠结局，提高出生人口素质。

四、实施步骤

生殖健康服务进家庭”行动分三个阶段进行：

第一阶段：宣传发动，制定实施方案，提出具体措施，统一思想认识，明确目标任务，广泛宣传发动。确定部分村、社区作为试点单位，进行调查摸底，掌握服务对象的现状及需求。组织相关人员培训，制作宣传资料，配备完善所需设施及材料，做好各项准备工作。

第二阶段：组织实施，按照《实施方案》要求，突出重点，突出特色，全面开展生殖健康服务进家庭行动。县服务站抽组专业技术人员划片包乡镇帮助指导服务所开展生殖健康检查工作。县生殖健康服务进家庭行动督导组深入乡镇街道督促检查。

第三阶段：评估验收，乡镇总结评估的基础上，县上进行评估验收，对工作落实情况向市统筹解决人口问题领导小组写出专题报告。10月中下旬，省、市人口委进行考核验收。

五、工作要求

一）加强领导，靠实责任。生殖健康服务进家庭”行动是今年人口计生工作的两个重点之一。各乡镇、街道要高度重视，加强领导，一把手亲自抓、负总责，分管领导具体负责，计生办全力抓落实。进一步健全完善技术服务人员站内分工负责、相互配合，同时划片包村责任制和乡村专干包村（社区）包对象责任制，把任务分解落实到每个干部肩上，明确目标任务，靠实工作责任。要把这项活动与巩固提升“国优”成果结合起来，与确保完成人口计生工作各项目标任务结合起来，统筹规划，周密部署，努力在抓落实、求实效上下工夫，通过“生殖健康服务进家庭”行动，强化已婚育龄人群的管理，提升优质服务水平，确保两不误、两促进。

二）强化培训，提升能力。要把实施“生殖健康服务进家庭”行动作为提升计生技术人员业务水平的重要契机，县服务站要对乡镇技术服务人员加强培训指导，县乡服务站所要积极组织技术人员加强学习演练，特别加强对健康教育、健康咨询、优生指导、诊断、B超、化验等专业知识的学习、讨论交流，提高技术服务人员的业务素质和技能，努力打造一支技术过硬、能够长期从事生殖健康服务的专业技术队伍。要重视加强队伍职业化建设，积极组织专业技术人员参加计划生育职业认证和职称晋升考试。要强化服务设施建设，提高依法服务、规范服务、优质服务水平。要把生殖健康服务进家庭行动与计生服务体系规范化、标准化建设结合起来，与创建计划生育优质服务示范站结合起来，锻炼计生技术服务队伍，提升优质服务能力，促进人口计生服务机构良性循环发展。

生殖门诊工作计划篇4

一、指导思想

坚持以人为本，以提高育龄群众的生殖健康水平、促进人的全面发展为目标，通过“生殖健康进家庭”优质服务活动，做好生殖健康科普知识普及、避孕节育全程服务和生殖保健系列化服务，提高育龄群众的生殖健康水平，努力提高群众对人口计生工作的满意度，以此带动更多的家庭自觉实行计划生育，促进低生育水平的稳定。

二、目标任务

（一）已婚育龄妇女对生殖健康科普知识的知晓率达90%以上，生殖健康自我保健意识及能力逐步提高。

（二）生殖健康检查当日参检率达到95%以上，经补检后达到100%，生殖健康入户访视率达到100%。

（三）避孕措施落实率达到96%以上，及时率达到85%以上，计划生育随访率达到96%以上，节育手术并发症发生率控制在万分之一以内。已婚育龄群众对计划生育技术服务满意率逐步提高。

（四）每两年为辖区内已婚育龄妇女提供一次免费妇女病普查服务，普查诊治手段逐步更新，转诊服务逐步规范，已婚育龄妇女主动参与率逐步提高，妇女病患病率逐步降低。

（五）生育对象对出生缺陷干预知识知晓率逐步提高，宫内感染筛查、营养素补充等一级干预措施逐步更新，出生缺陷发生率明显降低。

（六）熟练操作育龄妇女信息MIS管理系统和流动人口管理信息系统，确保各类服务信息准确、及时。

（七）计划生育各项奖励优待政策落实到位。

三、工作内容

根据豫人口[20*]26号文件提出的“生殖健康进家庭”优质服务活动要在“进”字上下功夫，在“家”字上做文章及“六进”、“八结合”的具体要求，重点做好以下几项工作：

（一）开展生殖健康科普知识的宣传、咨询服务。各级人口计生部门要充分利用电视、广播、网络媒体等渠道，以及制作VCD、宣传品、节日宣传、庙会活动等形式，定期宣传党的计划生育方针政策、法律法规、优生优育、生殖健康等科普知识；县、乡两级服务机构要利用人口学校、生殖健康科普知识版面、咨询热线电话、入户发放宣传品等形式定期宣传法律法规、生殖健康科普知识。宣传内容要及时更新，咨询要有针对性，各项工作开展情况要有记录。

（二）进一步做好生殖健康检查及访视服务。健康检查及访视既是“生殖健康进家庭”优质服务活动的主要内容，又是稳定低生育水平的重要措施。因此做好康检和访视服务显得尤为重要。要充分利用各种信息平台及入户排查等形式澄清康检对象、访视对象及孕情全程跟踪管理服务对象的底数，进行有针对性的服务。

康检服务要健全市督查、县跟踪、乡村落实的管理机制，做到康检时间、地点提前通知康检对象，康检室环境温馨舒适，技术人员服务规范，康检结果准确。当日康检率要达到95%以上，对未参检对象要明确补检时间。通过康检和补检及时掌握重点人群避孕节育动态信息，落实“康检四术一体化”。每年的1月、7月要对访视对象做好经情、孕情访视；对生育后对象、“四术”对象要按照要求进行规范化的访视服务。对持二胎生育证的育龄妇女由乡（镇、办）计生技术人员、乡（镇、办）包村干部或村两委干部、村计生专干和育龄妇女小组长要实行包保责任制，提供访视服务，及时掌握育龄妇女孕情和思想状况，确保此类服务对象不发生非医学需要选择胎儿性别鉴定和终止妊娠行为。

（三）做好避孕节育全程优质服务。依据各种信息平台及康检结果，澄清“四术”服务对象底数，敦促其及时落实避孕节育措施。及时通知手术对象到指定服务机构落实避孕节育措施，帮助手术对象办理免费手术的相关手续，技术服务人员要对手术对象做好术前宣教，让手术对象充分知情，帮助手术对象选择一项适宜、安全、有效的手术服务。要严格手术操作规程，精心施术，杜绝医疗事故的发生。术后要按照计划生育手术随访服务工作规范，及时进行随访服务，减少手术并发症。

（四）开展好生殖保健系列服务。人口计生部门要发挥计划生育技术服务机构的资源优势，开展好妇女病、不孕症的筛查服务。主动与辖区医疗卫生单位协调，做好妇女病、不孕症等诊疗服务。

各县（市）、区人口计生部门每二年要为辖区已婚育龄妇女进行一次妇科疾病普查，有计划的开展妇女病诊治工作。普查手段要及时更新，要有专家进行业务指导，能治疗给予及时治疗，不能治疗及时转诊，并对已婚育龄妇女妇科疾病患病及治疗情况进行建档分类。对不孕症对象，按照不孕症的范围，村一级把结婚同居一年以上未能怀孕的对象，报乡级技术服务中心，乡级技术服务中心收集后上报县级计生技术服务机构，县级技术服务机构对乡级上报的不孕症患者信息进行归档分类，能治疗的治疗，不能治疗的要提供人性化、个性化服务。要针对新婚期、孕产期、手术后、患有妇女病等不同类型的已婚育龄妇女提供相关生殖健康方面的咨询服务，满足不同育龄夫妇的个性化需求。

（五）通过育龄妇女信息MIS管理系统和流动人口管理信息系统，进行统计分析，及时掌握育龄妇女在优生优育、避孕节育、生殖健康等方面的需求，为优质服务工作提供了准确、快捷、方便的帮助。一是根据数据库提供的康检对象名单，按时为育龄妇女进行健康检查；二是为按政策生育提供服务。根据微机信息和年度生育计划，对符合生育政策的对象进行登门服务，落实生育指标，确保办证及时率和准确率；三是为孕产期保健咨询提供服务。按照数据库每月提供的计划内妊娠对象的年龄、末次月经时间、现孕月份、预产期等信息，及时、有针对性的开展孕产期保健服务与指导，对大龄初孕妇女（30岁以上）和产后42天之内的对象进行重点定期随访；四是为流动人口管理服务。利用流动人口信息交换平台，通过流入地向外省发出查询对象的名单、流出地接收外省发来的名单、流出地把本地掌握的流动人口的基础信息发给流入地、流入地接收反馈信息这一工作流程，更好地为流动人口提供服务。

（六）要进一步摸清底数，对属于计划生育奖励优待对象的，要及时纳入奖励优待。要认真落实法律法规和国家规定的各项奖励优待政策，落实各级政府出台的“奖、优、免、扶、保、助”政策，落实郑办[20*]17号和郑发[20*]16号文件规定的八项优先优惠政策，特别要认真落实“节育奖”制度和“四项手术”保险制度，对受术对象的奖励要及时兑现到人，“四术”对象施术后及时参保到人，出现手术后遗症及时理赔到位，切实解决育龄群众的困难和问题。各级涉农部门要结合业务特点，充分挖掘资源，帮助计划生育家庭解决生产、生活、生育方面的困难，解除他们的后顾之忧。

四、组织领导

为确保“生殖健康进家庭”优质服务活动长期有效健康地开展，市人口计生委将成立“生殖健康进家庭”优质服务活动督导组和技术指导组。督导组由宋书杰同志任组长，赵宏伟、马守红、李锦湘、兰维娜、郭林生等同志任副组长，委各处（室）负责人为成员，其主要职责：深入乡、村，督促指导，及时了解掌握活动进展情况，帮助基层解决困难和问题。技术指导组由赵宏伟同志任组长，石书莹同志任副组长，科技处全体人员为成员，其主要职责：及时掌握全市“生殖健康进家庭”优质服务活动动态，做好活动信息的收集、整理和上报，并对活动的阶段性成效进行督促、检查、评估。邀请市计划生育医学专家组专家对各县（市）、区活动情况开展技术指导。

五、保障措施

（一）高度重视，精心部署。各级人口计生部门要把“生殖健康进家庭”优质服务活动，作为提高孕前型服务与管理水平的一项大事来抓，制定出台符合本地实际的优质服务活动方案，加强领导，精心部署，抓好落实。要积极争取各级党委、政府的支持，在人力、财力、物力等方面保障活动的投入，确保活动的正常开展。各县（市）、区人口计生委要在3月底将“生殖健康进家庭”优质服务活动方案报市人口计生委科技处。

（二）加强督导，保证质量。各县（市）、区人口计生委要分别成立由一把手或分管科技工作的副职为组长的“生殖健康进家庭”优质服务活动督导组和技术指导组。督导组和技术指导组要经常深入乡、村一线，加强督促指导，及时掌握活动进展情况，帮助解决基层的困难和问题。技术指导组要注重吸收当地医学专家，为基层开展“生殖健康进家庭”活动提供有力的技术支持，确保“生殖健康进家庭”优质服务活动取得实效。

（三）规范程序，依法服务。各级计划生育服务机构和服务人员要认真落实《计划生育技术服务管理条例》和《实施细则》，坚决杜绝违法执业、超范围执业和无证上岗现象的发生。要结合当前开展的“岗位练兵、技术比武”活动，开展多层次、多形式的业务培训和技术比武活动，提高技术服务人员的服务能力。

生殖门诊工作计划篇5

随着计划生育水平的提高和人们对生育意愿的转变，近几年来，中国的计划生育服务正在由狭义的避孕技术服务向更广义的促进生殖健康与性传播疾病防治与宣传服务迈进。

生殖健康、生殖保健问题令人担忧，也明显地影响到了人口素质的提升，值得我们重视。生殖健康就是指人类及其个人在整个生命过程中涉及与生殖有关的一切活动，均应在生理、心理和社会诸方面处于完好的健康状态。也就是说，人口的生殖健康不仅仅是自身生殖系统的健康，更重要的是其围绕生殖有关的一切活动都要遵循社会法律法规、社会道德以及健康的性文化观念，这才是生殖健康的真正内涵。

1　生殖健康与人口素质的关系：

生殖健康与人口素质有着密切的关系，首先生殖健康可以促进和改善人类的生育能力和生育质量、降低各种遗传疾病的发生，提升人类的身体素质和身体健康状况；其次生殖健康人群在围绕与生殖有关的一切社会活动过程中都要符合不同社会阶层的道德标准，对提升人类思想素质有着不可取代作用和影响；相反良好的人口素质又能促进人类生殖系统和社会活动的健康和谐，二者既相互影响又相互促进。婚姻法婚前强制体检政策取消出现了诸多弊端虽然过去的婚姻法常规体检中存在着一些不规范现象，属于监督、实施、宣传机制不健全所致，非婚前健康体检本身问题。而取消婚前体检之后，由于我国公民的整体素质偏低，自愿体检等同于不用体检，使得遗传病、传染病等危害生殖生育的疾病不能及时发现，既损害了生殖健康，也影响了家庭幸福与生育质量。

近年来性传播疾病感染病例在不断增加，特别是非淋、湿疣、疱疹、梅毒、艾滋病等五大疾病呈明显的上升势态，加之我们在此类疾病的防治上存在着严重的漏洞和弊病，给人们的生育、性生活、家庭和睦、精神状态以及经济状况带来诸多不良后果，严重影响了男女泌尿生殖系统的健康，影响了社会、家庭的稳定和谐。另外在家族遗传疾病的防治、近亲结婚、地方病防治方面，存在重视不够、走过场现象。医务人员受市场经济的干扰，深入基层、调查研究工作敷衍了事，统计报表有虚假现象，甚至干扰和影响了政府的决策，使得一些地区遗传疾病和地方疾病没能很好的得到控制，影响了人口的健康和质量。

2　人们生育观念的变化对生殖健康的影响：

目前，性别鉴定、堕胎、重男轻女现象，在有钱有势人群及传统观念强烈的人群中屡见不鲜。人们性生活的开放，性保健、生殖保健意识的淡漠，婚前怀孕，药物流产、刮宫、无痛人流引产到处泛滥，并成为某些医疗机构挣钱的重要途径。这些生殖、生育观念的变化，造成女性生殖道疾病、药物畸形、胎传疾病明显增多，严重影响了生殖健康和生育质量。

3　维护生殖健康的几点措施：

3.1加强政府的决策、监督、管理职能要大力加强法律法规在实施过程中的质量，不能简单的用经济指标的杠杆作用来带动生殖健康工作，严厉禁止职能部门能拿出文件拿不出行动，对上能打出报告但对下没有深入实际的恶劣行为。把维护生殖健康做为一种社会责任和社会保障事业去抓，使其落实到每一个过程之中。提高人口健康教育职业人员的自身文化素质，把生殖健康教育职业人员与青少年生殖健康教育有机的结合起来加大性健康教育科普知识宣传力度，培养人们正确的和性观念，保障青少年生殖健康，建议把思想品德和生殖健康教育做为必修课程纳入教学工作；同时加强对文化网络市场的整顿，引导青少年正确认识、对待生殖与问题，向大、中学生宣传避孕措施及安全套使用；宣传药流、人流对人体健康的危害。

3.2认真开展婚前医学检查、产前诊断、遗传疾病咨询和新生儿疾病筛查工作，基于我国婚姻登记及国民整体素质的现实，有关部门的工作人员必须认识提高生殖健康与人口素质的重要性，脚踏实地的做一些造福于民的事情，提高公务人员在人民群众心中的地位。建议民政部门在领取办理结婚手续时，免费宣传婚前医学检查的意义、生殖遗传疾病的危害，宣传性生活知识及生殖感染疾病的防范等知识。

3.3加强妇女的生殖健康保健防范意识，提升妇女的权利和地位。目前，一些地区和人群中，女性生殖生育问题仍然复杂。例如，人员靠青春做资本，结果给自己未来的生活带来严重的伤害。再如，青少年性的随意性及避孕知识的淡漠，多次怀孕流产，导致婚后不孕的病例明显增多。还有一些地区，受传统观念约束严重，妇女社会地位低下，她们认为生不出儿子就在家庭和丈夫面前抬不起头，使其身心健康受到严重伤害。所以加强这类女性青少年及育龄期妇女的生殖保健工作迫在眉睫。加强社会公德、思想品德教育，明确文化舆论的发展方向，我们应当实事求是地评价目前我国国民思想品德的现状，有必要把社会公德、社会责任、价值观念等意识形态问题上升到市场经济建设的高度对待。下大力气加强青少年思想品德教育，加强文化舆论导向的研究，加强生殖健康理念的培训学习，培养人们爱祖国、爱人民、有责任感、勤劳勇敢、积极向上、符合社会伦理道德的思想情怀，从而提升思想素质，保障生殖健康。

4　改善生殖健康状况，加强提高人口素质宣传力度：

4.1为我国社会发展奠定良好的人力基础通过上述有关生殖健康因素和完善机制的讨论，使我们充分认识到我国现阶段国民生殖健康的状况还存在着诸多的问题，这些问题和现象严重影响了广大人民群众的健康，直接或间接地影响了我国人口质量的提升。因此，维护和改善生殖健康是一件利国利民的大事，社会相关部门和广大医务工作者应当高度重视，积极的、脚踏实地的投身于维护人类生殖健康工作中去，研究制约生殖健康的因素，实事求是的提出解决办法和措施，为我国乃至人类的生殖健康和人口质量工作作出应有的贡献。

4.2开展了生殖道感染疾病和乳腺疾病知识的宣传、筛检、诊断、治疗、随访、转诊工作，开展生殖健康科普知识宣传。通过发放宣传品、举办各种知识讲座及生殖健康咨询、开办墙报专栏、开展群众活动等宣传形式，围绕遗传、婚前健康检查、最佳生育年龄的选择、孕前及孕早期保健等重点，大力普及预防出生缺陷科普知识，提高育龄群众对生殖健康知识的知晓率。依托计划生育服务体系，为新婚、待孕及孕期和高龄、高危等人群免费提供优生知识培训。

4.3提供生殖健康保健服务作相结合，规范开展筛检、诊断、治疗、随访和转诊。建好筛查对象个人生殖健康档案，落实疑似病人的转诊及跟踪服务。开展出生缺陷一级干预。开设优生咨询门诊，引导新婚、待孕和孕期以及高龄生育、病残儿再生育家庭入站接受优生咨询指导，对计划怀孕对象和重点人群，提供预约服务或上门服务；依托计划生育服务机构，建立孕前实验检测手段，依据知情同意的原则，开展健康检查、专科检查及临床辅助检查在内的孕前优生健康检查，使待孕妇女在计划生育技术服务人员指导下，科学选择孕前实验室筛查，以病残儿医学鉴定及其父母再生育审批工作为切入点，对符合再生育的先天疾病致残的病残儿童家庭建立生育信息档案，提供免费遗传优生咨询，优质服务水平得到进一步提升。

生殖门诊工作计划篇6

计划生育优质服务是实现“两个转变”的重要途径，为适应人口与计划生育工作形势发展的需要，更好地开展计划生育优质服务，我们对湖南省怀化市县、乡计划生育服务机构开展优质服务的现状进行了调查，主要针对县乡服务站所开展优质服务工作中存在的问题进行分析，就怎样搞好计划生育优质服务工作提出意见和措施。

1　调查对象和方法

1．1调查对象　全市辖区内13个县(市、区)计划生育服务站和290个乡镇计划生育服务所。

1．2调查方法　由市、县(市、区)人口计生委(局)和服务站计生科技管理负责人组成调查队伍，分组采取实地考察、走访座谈、发放调查表、查阅档案等方式开展调查。

1．3调查内容　开展优质服务工作的条件；避孕节育措施知情选择情况；开展生殖道感染疾病查治情况；群众对计划生育生殖保健知识的知晓情况。

2　计划生育优质服务工作现状

2．1县、乡计划生育服务机构开展优质服务的基本条件 13个县级服务站均为全额拨款全民事业单位，四证(计划生育技术服务机构许可证、医疗机构执业许可证、药品调剂许可证、收费许可证)齐全，有6个县有母婴保健技术服务许可证；290个乡镇服务所办理了《计划生育技术服务机构许可证》，108个乡镇服务所办理了《医疗机构执业许可证》。县级服务站业务用房平均达到1800平方米，职能科室基本合理，能够胜任本职工作。12个县有计划生育服务车。8个县有优生监测生化检验室。乡镇计生服务所业务用房平均使用面积达到185平方米，2～4万人的乡镇达到了300平方米以上。县乡服务站所共有技术人员887人；有执业医师147人；执业助理医师258人；有245人具备参加执业(助理)医师考试资格。副高职称5人，中级职称51人，初级职称666人。13个县级服务站都开展了计划生育“四大手术”和男女性生殖保健与生殖道感染疾病查治，8个县开展优生遗传检测。目前有50个乡镇开展结扎手术，有228个乡镇开展上环手术，72个乡镇开展人流手术。乡镇都装备了B超、显微镜、红外光治疗仪。

2．2避孕节育措施知情选择情况　县乡服务机构在开展“知情选择”中，在“五期”教育培训班上，全面细致地讲授计划生育、避孕节育知识j进村入户将各种宣传资料发到育龄妇女手中，面对面讲解；在悄悄话室，为育龄妇女提供咨询服务，解难释疑，从而达到育龄妇女“知情”的目的。在落实避孕节育措施上，全市坚持“生育一孩以上环为主，生育二孩以结扎为主”的原则，强调落实长效节育措施。开展计划生育优质服务的先进地区，选择绝育术等不可逆避孕方法呈逐年递减趋势，怀化市的绝育术仍是高落实率。

2．3开展生殖道感染疾病查治情况　据调查统计，全市育龄妇女995605人，有681797人参加了生殖道感染疾病普查，普查率达68.5％，查出患各种妇科病256624人，患病率37.6％，用药治疗183585人，治疗率71.5％。2006年在部分县开展了“生殖道感染免费普查项目”，普查内容包括：阴道涂片细菌学检查、电子阴道镜检查、内诊检查、宫颈刮片细胞学检查、B超检查。普查县的服务站都专门抽出4～5名工作责任心强的业务骨干组成普查组，由计划生育流动服务车将免费生殖健康服务送到乡、村、组，根据对象不同的症状进行了引导诊治和低费治疗，赢得广大育龄群众的认可、支持与广泛参与，使免费普查项目成为计划生育优质服务品牌。

2．4群众对计划生育、生殖保健知识知晓情况　本次调查设置了有关计划生育政策法规、知情选择、避孕节育、优生优育、生殖保健等10个方面的问答题，共抽查育龄妇女1740名，能及格的有1136人，占65.40％。知识来源渠道主要是“参加培训班”“看宣传资料、展版”“计划生育干部教育”。被调查的育龄妇女，对孕期保健、避孕节育、生殖保健知识懂得不多；计划生育生殖保健知识的宣传教育工作效果还远远达不到计划生育优质服务目标要求。

3　计划生育优质服务工作中存在的主要问题

3．1基础设施、人员结构不适应优质服务工作需要　按照《农村计划生育服务机构基础设施建设标准》，大部分没有达到规定的建筑面积，县级站基本上都没有视听室、宣传品制作展示室、育龄夫妇活动室。乡镇计划生育服务所有独立的国策楼、国策院只占服务所总数的30％，医疗器械、设施大部分是建所时购置的。县乡计划生育技术人员高学历、高职称的学科带头人少，有执业资格的少，有医疗临床经验的少，业务素质不高，直接影响优质服务工作的开展。

3．2避孕节育措施“知情选择”工作差距大　在指导落实避孕节育措施时，存在“包办代替”；为育龄群众提供选择的避孕节育方法不多；对避孕节育对象缺乏服务的连续性，上环、结扎后随访少、服务少，存在“一劳永逸”现象；没有将“知情选择”工作纳入人口与计划生育工作目标考核。

3．3生殖道感染疾病查治工作任务艰巨　不少地方在孕环情检测的同时，问诊了“月经、白带正常吗?”“下腹痛吗?”等，就算参加了检查，没有个案登记，资料零乱、不齐。生殖道感染疾病检查的参检率不高，患病率不高，治疗率不高。按工作要求，参检率要达到80％以上，患病率农村一般应达到75％以上，疗率要达到90％以上。主要问题：一是部分育龄群众对生殖道感染疾病查治缺乏兴趣，认为乡计划生育技术人员是为了完成任务，没有查病治病的本事；二是乡计划生育技术人员的确缺乏必备的知识和技术；三是经费困难，一次性窥阴镜、手套、臀垫等必要的医疗消耗用品无钱购买；四是群众查出了病也不愿花钱治疗，认为计划生育部门是免费的，要自己购药就情愿不治。

3．4优质服务工作位置不够高、抓的力度不够大　一是部分领导对计划生育优质服务工作重视程度不够。有的同志认为开展计划生育优质服务是“形式”，是“软指标”，认为人口计划生育工作的主要任务是控制人口出生，花过多精力抓优质服务，会影响人口与计划生育工作目标任务的完成。二是优质服务工作在年度目标考核中没有分量。省、市每年人口与计划生育目标管理考核方案中，计划生育技术服务阵地建设、避孕节育措施知情选择和生殖道感染疾病查治工作等均没有考核指标。三是优质服务工作经费投入不足，医疗设施、医疗消耗品无资金购买，影响了基层开展优质服务工作的积极性。

4　意见和措施

4．1　加强对计划生育优质服务工作的领导　各级党政领导，要将“以人为本”理念贯彻落实在人口与计划生育工作始终，认真研究和解决计划生育优质服务工作中的问题。建立计划生育优质服务目标和目标管理体系，将县乡计划生育服务站所建设、以计划生育技术为重点的优质服务工作、计划生育技术服务经费投入，作为重要考核指标纳入年度人口计划生育目标管

理内容和本地社会发展计划，加大考核分值(占百分制考核总分25％)，推动计划生育优质服务全面深入开展。

要加大对计划生育优质服务的投入，各级财政要将计划生育优质服务必须经费列入财政预算，投入要逐年增加；乡镇统筹经费中规定一定比例用于计划生育优质服务；县乡服务站所通过拓宽生殖保健服务领域积极创收，将部分收入优质服务工作的投入。

4．1．3强化各职能部门职责　计划生育优质服务工作是一项社会系统工程，涉及许多职能部门，无论哪个部门和承担何种服务，都要接受政府的统一管理和群众评估。要避免单打一，将服务融于各部门的具体工作中去，做好结合文章。

4．2、加强计划生育优质服务服务能力建设　提供优质服务的重要条件是服务机构和人员具备胜任服务能力。

4．2．1要加强计划生育服务站所标准化规范化建设　全市对县乡服务所按照布局合理、特色突出、科学规范的的原则，重新布局、分类，集中财力加快中心所的建设步伐。规范服务站所内部结构和科室布局，改善基础设施和服务环境，装备与技术服务相适用的医疗、检验及抢救设备，加强对技术服务质量的监控力度，建立健全考核评估体系，对服务站所进行定期检查，实行动态管理。县乡服务站所和科技管理部门要100％装备计算机，实现市县乡联网，实现服务站所内部技术服务和管理的信息化。

4．2．2要努力提高技术服务人员优质服务能力 要制定奖励优惠政策，调动参加执业(助理)医师考试人员参考积极性，争取大部分人取得执业(助理)医师证；要打破地域、部门限制，把业务精、水平高的技术人员吸引到计划生育队伍中来，解决依法执业问题；通过完善计划生育专业技术人员继续医学教育、考核评审、职称晋升的有效机制，促进人才成长。加强中青年技术、骨干培训力度，培养一批学术带头人。要在基层广泛开展岗位练兵和技术比赛活动，全面提高技术人员的专业理论水平和技术服务、咨询服务能力。

4．3努力提高计划生育优质服务质量　要组织全体计划生育技术服务人员认真学习《中华人民共和国医德医风规范》，制定职业道德行为准则，实行挂牌上岗，加强群众监督；要制定切实可行的《优质服务量化考核记分标准及奖惩办法》，把医德医风和技术服务质量的具体要求归纳成条理化、数量化的考核指标以百分制的形式考核到人，考核结果与奖惩、评先、评优挂钩，形成比较系统的优质服务质量管理体系。

4．4全面实施计划生育生殖健康优质服务“三大工程” 要围绕计划生育优质服务6个要素：①提供足够选择的避孕方法；②介绍避孕方法的知识；③胜任的技术能力；④良好的人际关系；⑤周密的随访服务；⑥多功能的生殖保健服务开展工作。

4．4．1加大计期生育生殖健康科普宣传力度　要充分利用人口学校、节假日、农村集市开展计划生育生殖保健宣传，采用制作展版巡回展览、发放宣传小册子，开办咨询门诊等多种形式，广泛深入宣传人口和计划生育法律法规，文明进步的新型婚育观念，安全有效避孕节育和生殖保健知识，提高广大群众自我保健意识和自我保健能力。

4．4．2积极推行避孕方法的知情选择　知情选择体现了广大育龄群众的意愿，是计划生育整体工作向高层次、高水平发展的重要标志。在推行避孕方法的知情选择工作中，要发挥好计划生育服务所宣传室和悄悄话室的作用，做好每一个避孕节育对象的宣传、咨询服务，使落实避孕措施的育龄群众充分“知情”指导她们选择以长效措施为主的安全、有效、适应的避孕节育方法；根据相关报道，宫内节育器和输卵结扎术仍是当前农村育龄妇女的主要避孕措施，要加大跟踪服务力度，健全管理档卡，认真做好避孕节育全程服务，降低非意愿妊娠，减少流引产，提高群众生殖健康水平。

生殖门诊工作计划篇7

一、加强基础设施建设，改善服务环境

为创造优美的服务环境，以国家发改委、建设部和人口计生委出台的计生服务站外观形象规范为标准，对服务站办公楼进行了改扩建。近两年来，我站共计投入50多万元，拆除了临街店铺，铺设了站前广场，对主楼进行了改造和装修，新建了手术室和药具库房以及婚前检查门诊大厅，新购买空调、彩电、冰箱等电器，在婚检大厅安装了一块约4平方米的电子显示屏，宣传计划生育政策和优生优育、生殖健康知识，全天滚动播出。制作了宣传展牌20多块，增添便民服务设施，为群众营造一个环境优雅、清洁卫生的服务环境。服务站外观形象按照标准外墙全部重新装修刷漆，面貌焕然一新。

二、保质保量完成各类节育手术任务，确保医疗安全

半年来我站共做各类计划生育手术749例，其中上环209例、下环79例、人流163例、药流49例、引产181例、女扎53例、男扎15例，三查人数8000多人，查病治病2000多人；为确保医疗安全，减少和杜绝计划生育手术并发症和后遗症，我们严格执行计划生育技术服务规范，做好术前检查，落实术前知情同意，术中操作规范仔细，坚持术后随访，做到有问题早发现、早处理。规范了医疗文书，建立了规范的病案室，定期进行服务质量检查，及时纠正偏差。为配合基层计生办的工作，我们是24小时值班制，做好门诊咨询工作，送来的对象都能够得到及时的处理，在条件限制会诊后不能处理的及时转诊到上级医院，帮助干部做好对象的思想工作，深受基层好评。完成了国家科研项目引产调查2600例。

三、加强业务技术管理和培训，提高服务质量

计划生育和生殖健康服务质量是我站的生命线，为提高报务质量，我们狠抓技术服务质量管理，成立了质量管理领导小组，建立了质量责任制，形成了从站长到科室，从科室到岗位的技术管理责任网，逐级落实质量管理责任人，在控制出生人口性别比和医疗事故管理方面与相关科室和人个签订了责任状，规范了各项工作制度和技术服务常规，每月定期组织开会学习相关知识，如消毒及灭菌操作规范，医疗事故的防范与处理，医疗纠纷产生原因等，让每位职工牢固树立服务质量意识，在工作中自觉遵守执行，技术服务质量不断提高。

四、深入开展生殖健康服务行动

2006年我站开展的“百村服务”活动取得的社会效益和经济效益得到了我市市政府和人口计生局的肯定，今年，我站争取局领导的重视，继续扎实开展此项工作，充分发挥计生网络的作用，利用计生流动服务车为载体，组织专班下乡免费为农村育龄群众进行生殖健康检查，包括查环、查孕、电子阴道镜检查、乳透等，查出疾病积极为她们提供治疗方案及建议，促进了我市生殖系统感染干预工程的深入开展。1—6月份下村53个，参加免费检查人数7000余人，查出各类妇科疾病3000余例，治疗2000余例，解决了基层群众看病求医难的疾苦，提高了她们的生殖健康保健意识，深受育龄群众欢迎。半年来有200人参加了“兰丁中心”的宫颈癌早期检测，

五、加强了药具发放管理工作

药具发放工作是县级计生站的一项主要工作任务，为使育龄群众能得到安全、及时、有效的避孕药具，我站不断加强药具管理工作，为改善仓储条件，将新扩建的办公楼三楼设为药具库房，安装了空调除湿机、避光窗帘、温湿度表、灭火设备、货架等。认真贯彻国家人口计生委签发的《计划生育药具工作管理办法（试行）》，争取领导重视，建立了相应的制度，措施和规划，加强队伍建设，全面质量控制，管理规范，实施多网点、多渠道、全方位发放服务，免费发放范围逐步扩大，知情选择率和群众满意率提高。

六、加大了市直机关三查工作力度

针对职工超生有所抬头的趋势，市计生局年初将市直机关“定点三查”作为计划生育一项重要工作来布置安排，三个城区街道办事处在与辖区机关、单位签订责任书时将三查作为重要指标。作为承担市直三查服务的市计生服务站，添置了计划生育服务管理系统及阴道镜、乳腺诊断仪等新设备，为市直女职工三查提供了优质服务。市计生站采取“项目结合、优惠服务”的方式，与各单位签订“三查”协议书，将环情、孕情、病情作全面的检查，并为每个单位和每个参检妇女建立了“三查”电子档案，及时为各单位提供有关报表和数据。上半年有116单位3000多名妇女参加了“三查”。

七、支持和指导乡镇计划生育技术服务工作

参与了乡镇计划生育服务站规范化建设的指导和督办，使11个服务站达到了优质服务站标准，白果计划生育服务达到了全省“百强”站标准，解决了部分乡镇节育手术出现的难题，做到了有求必应。加强了乡镇技术人员的管理和培训，筹备了在五脑山宾馆培训班。

下半年市计生服务站工作计划

1、争取完成业务收入150万元以上，确保人员工资、福利到位和满足日常支出的前提下，积累资金20万元以上。

2、按照及时、安全、有效的要求，完成各例计划生育手术，杜绝重大事故，减少手术并发症和后遗症发生，组织好病残鉴定和全市节育手术并发症治疗工作。并发症和后遗症发生率控制在2%以内。

3、要启动婚前检查、优生优育、艾滋病防治等工作。农村适龄青年婚检率达到85%以上。医疗服务业务收入达总收入50%以上。

4、做好避孕药具的管理和发放工作，在城区安装一批自动售套机。

5、做好市直机关“三查”工作，市一级单位参检率达90%以上。

6、积极开展计划生育生殖健康“百村服务”行动，村级服务面达到150个村以上。免费参加生殖健康检查人数达3万人以上。

生殖门诊工作计划篇8

一直保持了全国计划生育先进县荣誉，连续多年获全省先进、*市标兵。20*年获得全国“婚育新风进万家先进县”荣誉称号。20*年，被

列为全省唯一的中国政府与联合国人口基金第五周期合作项目──生殖健康/计划生育项目县。我们把开展项目活动作为推进综合改革、创建优

质服务先进县的有利契机，秉承项目宗旨，坚持以人为本、以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点，推进生殖健康/计划生育优质服务，

有效提升了计划生育工作的整体水平，加快了计划生育工作由传统行政管理型向生殖健康/计划生育综合服务型转变的步伐。

一、提高认识，明确思路，迅速启动项目工作

我市计划生育工作基础扎实，成效显著。*年，基本实现了“三为主”。*年,全面开展了以避孕节育全程服务和生殖保健服务为主要内容

的计划生育优质服务。*年，在全省率先进行了计划生育村民自治试点工作。*年，全市全面取消了计划生育一孩生育证，并在全省率先

实现了农村已婚育龄夫妇人人享有初级生殖保健的工作目标。20*年，作为全国计划生育综合改革试点地区，全面启动了计划生育综合改革工

作。20*年7月1日，在部分乡镇进行了取消计划生育二孩生育证试点。20*年9月,在全国计划生育综合改革座谈会上,我市介绍了以创建优质服

务先进县为主线进行计划生育综合改革的成功经验。20*年，全市人口出生率7.*‰，自增率4.13‰，符合政策生育率99.63％，综合节育率

88.13％。

在高起点开展工作基础上，如何适应社会主义市场体制和改革开放的大环境，进一步提高我市的计划生育工作水平，为育龄群众造福，是摆在

我们面前的迫切问题。中国/联合国人口基金第五周期生殖健康/计划生育项目的启动实施，给我市提供了一个难得的机遇。该项目作为我国政

府贯彻*年开罗国际人发大会行动纲领的一个具体行动，其宗旨是通过宣传教育、优质服务和知情选择等综合服务，使广大育龄群众形成科

学的生殖健康观念，保障公民生殖健康和生殖权利，鼓励群众按照生育政策自由和负责地生育子女；通过关注青少年和流动人口等弱势群体以

及艾滋病防治问题，满足人民群众不断增长的生殖健康需求。项目实施自20*年起到2005年，为期三年，投入资金折合人民币近240万元。经过

反复研讨，我们确立了以实施国际合作项目为契机、引入国际新理念、新方法，树立“以人为本”思想，努力探索和建立以群众的需求为导向

、以生殖保健服务为重点、以项目推进为手段的优质服务和项目运作工作思路。

第五周期项目申报成功后，我们按照项目文本要求，把项目工作纳入重要日程，全力启动实施。一是进行基线调查。为了使项目活动贴近群众

需求，项目启动之初，我们通过抽样问卷调查等方式对未婚青年、育龄妇女、已婚夫妇等*名不同人群进行了包括基本情况、生育活动、避

孕知识等与生殖健康/计划生育优质服务有关的基线调查。通过调查分析，掌握了育龄群众生殖健康基本知识状况和需求，为制定出符合实际的

项目实施方案做好了必要保证。二是成立领导机构。成立了以市长为组长，市委、市政府主管计生工作领导为副组长，卫生、教育、妇联等14

个相关部门主要领导为成员的第五周期项目领导小组，在计划生育局设立了项目活动办公室，负责组织和协调项目活动。三是召开动员大会。

20*年4月，召开了由项目领导小组成员和相关单位参加的全市项目启动大会，制定并下发了《*市生殖健康/计划生育项目实施方案》，明

确了项目实施的各阶段目标及具体实施步骤。各乡镇都成立了本级项目领导小组，层层召开动员会，把任务分解落实到了基层。

二、以人为本，项目牵动，开展全方位优质服务

我们从最大限度满足育龄群众的需求出发，努力维护育龄群众的合法权益，以人为本，按照项目文本的要求，切实为他们提供全方位生殖健康/

计划生育优质服务。一是宣传活动多样化。结合项目活动，我们推行了建设现代生育文化的“KIC计划”（即“知识、观念、习俗”三个英文字

母的缩写，内容是“普及计划生育科学知识、树立现代生育观念、形成健康社会习俗”）。利用各级人口学校，组织群众系统学习项目工作目

标、任务和生殖保健知识，办班近千期，直接培训育龄群众5万人次以上。全市新上项目喷绘图板14块、生殖保健图板*多块，设计制作了10

万个印有生殖保健知识的实用型宣传品（如小围裙、小雨伞、太阳帽、手帕、水杯和台历等）、1.2万份生殖健康/计划生育项目彩色折页和7万

份项目宣传单发放给群众。教育局在中小学开设了人口教育和青春期教育课程，组建了“马寅初人口小分队”，积极开展青少年国情国策和性

健康教育。宣传、广电、文化等部门协同运作，举办了5次大型宣传咨询活动、3次知识竞赛，设立了“生命科学”电视专栏，宣传生殖健康/计

划生育项目知识，宣传艾滋和性病的相关知识，扩大了项目活动的影响。

二是知情选择规范化。我们按照四项原则（双向知情、自主选择、长效避孕措施为主、群众满意）和八项操作规程（宣传掌握知识、双向知情

、个性化咨询指导、常规体检、自主选择、落实措施、定期随访、综合服务）的要求，进一步规范了知情选择运作程序，体现了“以人为本”

的服务理念。在城镇社区制作并发放了避孕药具“金城卡”,实现“一卡在手、全城通取”。同时在客运站、宾馆等地设置了3台自动售套机，

方便了群众。目前，村级知情选择开展面100%,已婚育龄妇女措施落实及时率97.6%,有效率98%,长效避孕措施比例85%，出生人流比稳定在

1:0.*左右，维护了育龄群众避孕方法的知情权、获得权和选择权。

三是服务方式个性化。我们把育龄人群按服务需求划分为健康期(长效避孕期)、孕产期、本期落实避孕措施期和患病期四个时期,根据各期特点

提供个性化服务（健康期人群每1-2年普查一次；孕产期人群按产前检查要求定期检查,产后一个月上门服务；本期落实避孕措施人群中落实

长效措施的每季度检查一次,以后检查期限逐步延长；用药具人员每月发放避孕药具时进行随访；患病期人群根据病情需要定期进行复查和治疗

）。个性化服务增强了服务的针对性，提高了服务效果。为了满足群众日益增长的优生优育需求，开展了优生知识的宣传和咨询，利用优生试

验室进行出生缺陷筛查520人次，在300多对夫妇中推广使用孕妇营养素“福施福”和叶酸,预防了可预防性出生缺陷。为了体现项目宗旨中对弱

势人群实施服务的要求，我们将退出育龄期妇女纳入服务范围，为其免费取环查病；对下、离岗女职工的生殖保健服务，实行减免费用的特殊

政策；为流动人口中的育龄妇女建立了生殖保健档案，视同常住人口查病治病，提供服务；对边远贫穷地区的群众，采取了扶贫开发与生殖保

健工作相结合的方法，制定并落实了各项奖励优惠政策210多项，解决了他们生产、生活、生育中的具体困难。全市农村已婚育龄妇女普遍建立

了生殖保健档案，已建档41235人，建档率98%，育龄妇女接受规范的基本生殖保健服务率在95%以上。

四是男性保健特色化。我市从*年就开展了男性生殖保健服务，第五周期项目落户我市后，男性保健服务得到了进一步增强。村级全部开办

了男性生殖保健培训班,乡镇全部开通男性热线咨询电话。市技术服务站开设男性生殖保健门诊,制作发放了《生殖健康/计划生育服务证》，

开展男性病咨询和诊治服务，市直单位男性一年一次的生殖健康检查已形成制度。目前，全市受理男性电话咨询服务6700多人次，接待男性患

者948例，办班756期，培训男性育龄群众达4万多人次。

五是服务设施配套化。项目启动以来，我们进一步强化了市、乡、村三级计划生育服务网络。投入3万元，对市技术服务站进行了改造，增设了

男性保健门诊、休息室、咨询室等新科室，制作了12块“生命科学”系列彩色喷绘宣传图板，使育龄群众在温馨、周到的氛围中享受优质的生

殖健康/计划生育服务。市技术服务站配备有酶标仪和阴道镜等先进设备，新装备了技术服务车，服务能力进一步增强，20*年被国家计生委命

名为全国计划生育科学技术先进集体。乡镇服务站设施齐全，新购置了YD-800型便携式凸阵B超，全部获得了技术服务资格许可证，均达到省甲

级站标准。村级全部建起计生服务室。形成了以市站为龙头、乡站为枢纽、村室为基础的多功能全方位服务网络。为了提高技术人员服务水平

，我们先后派出12名技术人员到北京和省内各大医院学习专业知识，又分别举办了3期由市、乡、村项目实施人员、项目管理人员和业务骨干参

加的第五周期项目培训班。对全市所有各级管理人员、技术服务人员、各村妇女主任及市直党委专兼职人员进行了系统培训，为生殖健康/计划

生育优质服务实施奠定了良好基础。六是部门协同最优化。在项目活动中，计划生育部门和卫生部门分工协作，共同做到生殖健康/计划生育优

质服务工作。计划生育部门具有网络健全的优势，是普查普治的主力，同时负责协调、建档、汇总；卫生部门具有技术力量强、设备齐全的优

势，配合计生部门进行优生优育、生殖保健、婚育新风知识宣传教育，并为计生部门培训技术服务人员。计生和卫生部门每年都共同抽调技术

人员组成联合医疗队，深入乡村进行1-2次查病治病服务。计生部门对不能治疗的疑难病患者，介绍到卫生部门进行治疗，卫生部门将治疗情况

反馈回计生部门建档汇总。目前全市农村育龄妇女生殖系统疾病普查率达到90%以上，治病率达到89%。第五周期项目实施一年以来，对我市生

殖健康/计划生育优质服务工作产生了积极的推动作用。通过广泛深入的宣传教育，育龄群众的生殖保健意识明显增强。干群关系进一步密切，

群众对计划生育工作的满意程度达到95%以上。计划生育技术服务人员的业务素质得到显著提高，以人为本、促进人的全面发展理念在各级管理

者和技术服务人员中进一步确立，计划生育工作整体水平全面提升。20*年，我市成为国家人口计生委首批命名的全国计划生育优质服务先进

县。虽然我市在进行第五周期项目运作方面采取了一定措施并取得了初步成效，但在深度和广度上都还有待于继续努力。在今后的工作中，我

们将借助项目的影响，与时俱进、开拓创新，进一步强化服务意识，增强服务功能，提高服务水平。进一步加强管理和技术服务人员的培训，

加大对人口和计划生育法律、法规的宣传，使育龄群众充分了解避孕节育的知情权和选择权，使技术服务人员能够严格按规定开展生殖健康优

质服务；加强对生殖道感染和性传播疾病、艾滋病预防与治疗的宣传和培训，开展对生殖道感染和性传播疾病的干预活动；逐步加强对青少年

生殖门诊工作计划篇9

[关键词] 女性生殖疾病；社区临床路径；评价

[中图分类号] R169.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）06（a）-0046-04

Application effect of the community clinical pathway on three common female reproductive diseases

OU Zhao-rong ZHONG Shu-e LIANG Chi-bo WU Qiong-hua

Chang′an Town Community Health Service Center of Dongguan City in Guangdong Province，Dongguan 523880，China

[Abstract] Objective To study the application effect of the community clinical pathway on three common female reproductive diseases. Methods 150 eligible and volunteered female patients who were under charge of Chang′an community health service center from June to July 2014 was set a random sample，and were divided into experimental group and control group，with 75 cases in each group.Patients in experimental group was given with clinical pathway，while patients in control group was given with conventional diagnoses based on《clinical practice guidelines―fascicule of obstetrics and gynecology》，and the results between two groups was compared respectively. Results The cure rate，recurrence rate，referral rate，compliance rate，knowledge awareness and satisfaction score between two groups was compared respectively，with significant difference（P

[Key words] Female reproductive diseases；Community clinical pathway；Evaluation

长安镇是全国经济发展强镇之一，总人口70多万，外来人口60多万，占总人口的85.7%，其中女性占比50.3%以上[1]。大部分外来女工因文化水平较低[2]，受自身生活和工作条件及经济因素等限制，自我保健意识较差，导致生殖系统炎症日益增多，在社区门诊里妇科门诊量约占总门诊量的35%，每日门诊量约为1000人次，其中以阴道炎、宫颈炎、盆腔炎为主。本课题组于2014年1～5月通过分析国内外关于女性常见生殖疾病临床路径的研究现状和发展趋势，组织东莞市有关专家运用德尔菲（Delphi）法，制订了社区三种女性生殖疾病的临床路径，主要内容包括双向转诊路径和健康促进模式，旨在规范社区女性生殖疾病患者的诊治流程，降低医疗成本，提高患者满意度。本研究对临床路径进行应用，观察其效果、效益，评价临床路径的可操作性和可推广性，为进一步修改和完善临床路径奠定基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年6～7月在长安镇社区卫生服务中心就诊的女性患者中随机抽取符合条件并同意本次研究的150名患者，以站点为单位分为实验组和对照组，每组75例。其中阴道炎81例（54.0%），宫颈炎93例（62.0%），盆腔炎59例（39.3%），年龄18～44岁，平均（27±2.3）岁，两组患者的年龄、职业、经济条件等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究对象纳入标准为：18岁以上有的女性；自愿参加本研究，愿意接受随访；无严重的内科疾病。

1.2 方法

由于阴道炎、宫颈炎及盆腔炎的临床路径在设计及应用中大同小异，现以阴道炎为例说明临床路径的应用。对照组以《临床诊疗指南――妇产科学分册》为依据进行常规治疗，并根据病情给予相应的健康指导，主要在诊疗过程中进行。实验组按照临床路径进行诊疗，首先对参加临床路径的医务人员进行统一培训，严格按照临床路径的要求各司其职，整个过程共计8周，具体详见表1。

1.2.1 临床路径的实施 该临床路径是集预防、治疗、健康教育为一体的综合防治干预服务。主要由全科医师、公卫医师及全科护士共同负责实施，发挥集体优势，既能分工合作又能优势互补。①全科医师主要负责生殖疾病的诊治及电话随访，通过详细询问病情，了解其生活习惯，分析疾病的影响因素，根据情况对患者的卫生习惯、运动、性生活等方面进行健康教育，改变患者的不良行为及就医理念。②公卫医师主要负责健康教育活动：开展集体授课、组织小组讨论等，主动跟患者及家属沟通，了解其需求。③社区护士主要负责咨询指导、操作技术示范及效果评价，定期检查临床路径表，评估患者的健康教育进展情况。在团队中，公卫医师可弥补全科医师在一级预防知识方面的不足，全科医师可弥补公卫医师在临床知识方面的不足，社区护士发挥其细心体贴易建立信任的优势特点，三者密切配合，在整个过程做到无缝链接。真正达到人性化、可及性、持续性、综合性、协调性的服务，提高女性生殖健康水平。

1.2.2 评价指标 临床路径的使用，能有效保证医疗质量、降低医疗费用和缩短治疗时间，有较多研究证明了这一点[3-5]，本研究不再重复，重点从疾病的恢复和患者的认知角度评估。①比较两组疾病的治愈率、转诊率和复发率，评价临床路径的有效性；②比较患者的遵医率、知识的知晓率和患者的满意度，评价临床路径的可行性。其中遵医率主要调查是否定期检查，坚持服药，自我护理等。知识的知晓率主要调查有关生殖疾病的基本知识、诱发因素、预防措施、主要并发症等，每个知识大点为25分，总分为100分，答对得25分，答错记0分，答不全得1～25分不等，得分≥80分为知晓。患者的满意度采用自拟的满意度调查表进行评估，总分为100分，得分≥60分为满意。

1.3 疾病诊断标准

采用“十五”部级规划教材《妇产科学》[6]第六版中的疾病诊断标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者的治愈率、复发率、转诊率及遵医率的比较

实验组患者治愈率及遵医率明显高于对照组，复发率、转诊率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组患者的治愈率、复发率、转诊率及遵医率的比较[n（%）]

生殖疾病是指急性阴道炎、宫颈炎和盆腔炎的统称

2.1 两组患者知识知晓及满意度的比较

实验组知识知晓及满意度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P

表3 两组患者知识知晓及满意度的比较（分，x±s）

3 讨论

3.1 临床路径能提高女性生殖疾病的治愈率

本研究结果显示，实验组患者相关知识的知晓率及遵医率高于对照组，差异有统计学意义（P

3.2 临床路径能降低女性生殖疾病的复发率及转诊率

本调查发现，实验组疾病的复发率较对照组低，差异有统计学意义（P

3.3 临床路径能规范医生的医疗行为，提高患者的满意度

临床路径是一种跨学科、综合性地深化整体医疗的工作模式，是由医生、护士与其他专业人员对特定的疾病做最恰当的有序性和时间性的照护计划，使服务对象在整个诊疗过程中都按此模式接受照管，控制治疗和经费，减少康复时间和资源浪费[15]。规范化、标准化的流程设计，使每位医护人员都能为患者提供规范化的医疗服务[16]，其工作方法和内容采用流程化设计，优化工作环节，减少工作疏漏，消除过度、不完整、重复的服务，避免工作失误，减少全科医师在实施社区干预的随意性，规范医生的医疗行为，提高服务质量，提高患者的满意度。

综上所述，随着长安镇经济的快速发展，外来人口的流动越来越频繁，外来女工的生殖健康成了社区工作的难点和重点。由于生殖疾病是女性的常见、多发病，需要社区长期干预，医务人员应坚持应用临床路径对社区三种常见女性生殖疾病实施管理，使社区干预模式相对标准和规范，弥补传统社区防治模式的不足，有助于提高社区女性生殖疾病的干预质量和效果，促进女性的生殖健康。

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生殖门诊工作计划篇10

一、指导思想

以稳定低生育水平，以科学发展观为指导。提高出生人口素质为目标，以政府主导、计生带头、部门配合、技术支持、群众参与为机制，以宣传倡导、健康促进、咨询指导、科学筛查、全面干预为重点，坚持以人为本优质服务理念，坚持面向基层、面向家庭、面向育龄人群，充分发挥人口计生服务网络优势，全面开展出生缺陷一级预防工作，建立综合解决人口问题新机制，切实提高怀孕夫妇的风险意识，减少出生缺陷发生，促进家庭和谐幸福，促进人口与经济、社会协调发展。

二、工作目标

提高出生人口素质，通过实施孕前优生健康检查项目。完善出生缺陷预防体系，形成出生缺陷干预网络。至“十二五”规划末期，育龄群众优生科学知识得到基本普及；计划怀孕夫妇普遍享有科学规范的孕前指导服务；将预防关口前移，有效降低出生缺陷发生风险，基本建立人口计生系统开展出生缺陷一级预防工作的机制，出生人口素质进一步提高。具体指标如下：

一）计划怀孕夫妇科学知识知晓率达80%以上；

二）计划怀孕夫妇接受规范的优生咨询服务率达80%以上；

三）对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%

四）与卫生系统合作开展的免费补充叶酸预防神经管畸形的覆盖率达到100%

逐步建立“政府主导、部门合作、技术支撑、群众参与”工作机制。人口计生系统开展科学规范的出生缺陷一级预防服务能力进一步提高。

三、工作内容

大力普及预防出生缺陷科学知识。利用广播电视、报刊杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，宣传倡导。充分利用人口和计划生育系统的网络优势。深入开展宣传倡导工作，使出生缺陷预防知识普及到千家万户，尤其是新婚、待孕及已孕人员必须人人皆知，努力营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防保健意识，为开展孕前优生健康检查项目奠定坚实的群众基础。

引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，健康促进。通过健康教育。改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒有害物质，合理营养，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒戒毒，远离宠物，适当的运动等，培养健康行为，促进怀孕前后妇女和胎儿健康。

帮助服务对象选择相应对策，优生咨询。咨询医师或从事医学遗传的专业人员对前来咨询的服务对象提供有针对性的解答。注意服务对象的心理状态，给予必要的疏导；尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家庭史给予严格保密；开展与出生缺陷相关的筛查、诊断检查及预防，做到知情同意。

曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇，高危人群全程跟踪指导、随访。高危人群是指存在出生缺陷高发风险的人群。主要包括：夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者。不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇，35岁以上准备怀孕的妇女，长期接触高危环境因素的育龄夫妇等。对高危人群要重点做好预防出生缺陷的指导工作。组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供婚育咨询，组织专家进行再生育子女出生缺陷再发风险分析，组织开展孕前预防出生缺陷实验室筛查和孕期重点监控。各镇街要依托现有的育龄妇女信息系统，收集本地分娩缺陷儿及高危人群等相关数据，结合病残儿鉴定等工作发现高危人群，将高危人群家庭史、遗传病史、既往病史、生育史及生活、工作环境中风险因素接触史等相关信息及时登记汇总，并详细记录高危人群接受的干预服务、妊娠结局、新生儿疾病筛查情况等，按要求逐级上报。

帮助计划怀孕夫妇了解基本健康状况和影响生育的危险因素，孕前优生健康检查。孕前优生健康检查是指为计划怀孕夫妇在怀孕前提供健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等专项服务。

居住在区满半年的流动人口中符合生育政策、计划怀孕的夫妇。孕前优生健康检查对象。户籍地在区、符合生育政策、计划怀孕的夫妇。非区户籍。

2.孕前优生健康检查主要内容。

必要时拍摄胸部平片。1国家规定的检查项目：①夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；②女方查阴道分泌物（白带常规、淋球菌检测、沙眼衣原体检测）血常规、血糖、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、甲状腺功能检测（促甲状腺激素）③夫妇双方查尿液常规、血型、肝功（谷丙转氨酶）乙肝五项、肾功（肌酐）梅毒螺旋体筛查实验室检查；④女方妇科B超检查。

2区级检查增加项目：夫妇双方HIV女方微量元素实验室检查。

或者怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时，3.孕前优生健康检查要求。符合生育政策、计划怀孕的夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。如计划生育的夫妇接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕。应根据需要在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。流动人口中计划怀孕的夫妇，原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。

育龄妇女普遍缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素，六）实施营养素补充。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件。因受地理、环境条件等影响。因此，补充叶酸预防神经管畸形是出生缺陷干预工作的重点。育龄妇女要在专业技术人员指导下科学地予以补充叶酸，孕前和孕后各3月内，每日补充叶酸0.4mg以预防神经管畸形的发生。

四、工作职责

一）部门工作职责

制定全区孕前优生健康检查项目规划和实施方案；联合相关部门编写、制作优生检测相关知识宣传材料，区人口和计划生育委员会负责孕前优生健康检查工作的统筹、部署。通过各种宣传媒体，大力宣传优生优育知识；组织辖区内的孕前优生健康检查各项工作，汇总辖区内的出生缺陷儿登记表》与统计报表同步上报市人口和计划生育委员会。

保障资金投入，区财政局负责设立免费孕前优生健康检查专项资金。并采取实报实销的结算方式，每半年结算一次，上半年结算时间截止当年3月31日，下半年结算时间截止当年9月30日。按照国家人口计生委《关于国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）通知》国人口发〔〕31号）精神，结合我区实际，试点期间每对夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为340元。

将准予接产的医院全部纳入出生缺陷监测范围，区卫生局负责配合开展孕产期保健、产后筛查、新生儿疾病筛查工作。年。落实出生缺陷登记制度等。配合区人口计生委做好检查中出现疑问的病例的转诊服务。

配合区人口计生委向其发放相关的宣传资料，区民政局负责为结婚对象办理结婚登记手续时。做好优生筛查知识的宣传，让结婚对象自觉参加免费的孕前优生健康检查。

二）镇街工作职责

通过上门随访服务，主要负责宣传倡导、健康促进、均衡营养并协助区人口和计划生育生殖健康中心（以下简称区生殖健康中心）开展相关工作。收集本镇街待孕夫妇的相关信息。技术服务人员在产妇分娩42天内。采集产妇妊娠结局有关信息，如发现出生缺陷儿，应及时采集信息，填报《出生缺陷儿登记表》见家庭档案）按规定与统计报表同步上报区生殖健康中心，不能确诊的报告区生殖健康中心组织专家确诊核实，或转诊到有关医疗机构复诊。组织村（社）技术人员培训、公众健康教育等。

三）服务机构职责

各镇计划生育生殖健康服务站、各街道社区卫生服务站做好配合工作。全区孕前优生健康检查定点在区生殖健康中心。

逐人建立电子档案和纸质档案，1.区生殖健康中心工作职责：1负责全区孕前优生技术人员知识培训和指导；2负责待孕对象健康教育、体格检查和实验室检查；3负责待孕对象优生风险评估、咨询指导及干预；4负责建立全区孕前优生健康检查档案。负责检查信息统计、汇总、反馈和上报工作；5指导镇街填写各种技术表格；6负责全区孕前优生健康检查项目调研，质量控制。

普及优生知识；2负责待孕夫妇健康教育，2.各镇生殖健康服务站、各街道社区卫生服务站工作职责：1负责优生宣传倡导。签订孕前优生健康检查夫妇知情同意书；3负责待孕夫妇信息、病史采集，规范填写采集表；4负责妊娠、不良妊娠、出生缺陷儿调查、随访、上报等工作。

五、服务流程

计划怀孕夫妇村（居委会）计生专干填写家庭档案首页健康教育发放宣传资料口服叶酸片签订知情同意书定时定点孕前优生健康检查（区生殖健康中心）收集夫妇双方一般情况体格检查临床检验出具孕前优生健康检查结果评估建议（区生殖健康中心填写）早孕随访（计生专干填写）妊娠结局随访（计生专干填写）出生缺陷儿登记表（区生殖健康中心填写）

六、实施步骤

完成机构组建、人员选配、方案编制、宣传资料、工作制度、职责标准、流程、表格等前期准备工作。准备阶段。年5月20日—6月15日。

完成宣传动员、人员培训工作。宣传培训阶段。年6月16日—6月25日。

完成全区目标人群的健康检查等全年试点工作任务。具体实施阶段。年6月26日—12月31日。

于年12月31日前完成全年建档总结工作。建档总结阶段。每月汇总上报工作小结。

并增设10分作为考核分值，考核评比阶段。将孕前优生健康检查工作纳入年终人口计生党政目标考核和业务目标考核。严格考核奖惩。

七、工作要求

负责具体工作的开展。各镇街要把孕前优生健康检查项目纳入重要议事日程，加强组织领导。成立区“国家免费孕前优生健康检查项目”试点工作领导小组（附件1负责试点工作的组织协调和管理。领导小组下设办公室在区人口计生委。成立领导机构，认真组织实施。各相关单位主要领导为第一责任人，分管领导具体负责，并确定专人开展工作，及时研究、协调解决工作中出现的问题，落实各项保障措施，确保孕前优生健康检查项目试点工作顺利开展。

设立专项资金，保障经费投入。区财政局要将开展孕前优生健康检查项目试点工作所需经费列入财政预算。积极探索建立免费孕前优生健康检查工作投入机制。

各镇街、区级各部门要利用广播、标语、板报、会议等各种行之有效的形式，广泛宣传动员。实施“国家免费孕前优生健康检查项目”试点工作是一项涉及广大育龄群众切身利益的好事实事。广泛宣传开展孕前优生健康检查的目的意义、内容、步骤和要求，使广大育龄群众知晓政策，积极配合，广泛参与。

成立区“国家免费孕前优生健康检查项目”技术指导组（附件2负责专业技术人员培训、技术指导和质量检查。区生殖健康中心确定6-8名具有资质的技术服务人员，加强培训指导。为保证项目质量。各镇生殖健康服务站要确定1名专业技术人员，专门负责此项工作。