脱敏治疗十篇

脱敏治疗篇1

皮肤过敏的发病原因包括内在因素，外在因素两大方面。内在因素就是本身具有过敏体质，及早彻底脱敏是治疗过敏防止复发的关键。

脱敏治疗的人群

通常情况下，对儿童进行脱敏治疗的效果比成人要好。由于对儿童的不良反应控制难度高于成人，从安全性的角度出发，儿童的脱敏治疗可以考虑从4～5岁开始。

已经怀孕和正在备孕的人，不建议进行脱敏治疗。因为存在着过敏发生的风险，有可能导致流产。哺乳期可以进行正常的脱敏治疗，尚没有证据显示脱敏治疗会对哺乳期的妈妈和宝宝产生不好的影响。

脱敏治疗仍有可能引起全身的过敏反应，甚至过敏性休克。所以对于患有高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者，以及存在严重的自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者，都不宜进行脱敏治疗。

脱敏治疗适应证

现在已有针对螨虫、真菌和花粉等过敏原的制剂。对于过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏疾病，可以联合药物治疗和脱敏治疗。药物治疗可以控制患者的症状，而脱敏治疗能改变过敏反应的发病过程和改善预后，如减轻炎症反应，预防炎症损伤等。对于食物过敏，目前还没有成熟规范的脱敏治疗方法。所以针对食物过敏，最佳的方法仍然是回避导致过敏的食物以及任何含有相关成分的食物。

脱敏治疗方法

脱敏治疗又称特异性免疫治疗。脱敏治疗可以缓解患者的不适。这种治疗的效果不同于使用抗过敏药物的暂时缓解，而是长期有效，可以减轻患者因为过敏而引起的各种症状。

进行脱敏治疗的病人，首先需要临床检查，确定引起过敏的物质。然后，采用由该种物质提炼出来的制剂，剂量由小逐渐加大，通过注射或者其他给药方式，让患者与引起过敏的物质进行反复接触，从而提高对该类物质的耐受性，降低其敏感程度，进而控制或减轻过敏症状。

常用的两种脱敏方法包括皮下注射和舌下滴剂，两种方法各有利弊。皮下注射脱敏的效果较好，但是出现不良反应的可能性也略高，同时由于需要在医院进行，也会比较麻烦。而舌下滴剂脱敏则可以在家中进行，只需要定期去医院复查即可，比较方便。但舌下滴剂也可能出现严重过敏反应，并且治疗效果不如皮下注射好。

脱敏治疗的起效较为缓慢，一般分为递增期和维持期。治疗的时间会比较久，一般要3～5年。

脱敏治疗的副作用

脱敏治疗篇2

【关键词】 胰岛素;过敏反应;皮试;脱敏治疗;病例报告

病人，男，64岁，于10年前确诊为糖尿病，给予糖适平30 mg，每天3次治疗，血糖控制尚满意(具体数值不详)。2004年，因血糖升高，改用糖适平30 mg+达美康80 mg每天3次治疗。2009年4月病人要求应用胰岛素，给予优泌林R早中晚各6 U餐前15 min皮下注射，优泌林N 8 U 睡前皮下注射，空腹血糖(FBG)控制在

给予胰岛素脱敏治疗。①皮试：将优泌林R、优泌林N 、 诺和灵R、优诺和灵N、来得时、诺和锐、优泌乐各10 U+生理盐水配成1 mL溶液作为皮试液，每0. 1 mL含1 U胰岛素，以生理盐水作为对照。将皮试液摇匀，尽量在1 min内将全部皮试液注射入脐周皮肤内(皮内注射时进针要浅，切忌皮试液注入皮下)，每个皮丘大小1 cm×1 cm，各个皮试点相距3.5 cm以上。准确记录皮试时间，分别在1、5、10、20、30 min观察皮内注射点皮肤红晕-伪足的大小，并详细记录。结果如下：1 min时，所有皮丘均无变化;5 min时，来得时、诺和锐皮丘出现2 cm×2 cm大小红晕;10 min时，来得时和诺和锐皮丘的红晕增大至2.0 cm×2.5 cm，优泌林R、诺和灵R、诺和灵N皮丘出现2 cm×2 cm大小红晕;20 min后，除来得时的皮丘红晕增大至4 cm×5 cm，其他皮丘变化不大;30 min后，诺和灵R和诺和锐的皮丘增大至4 cm×5 cm，其他皮丘的红晕变化不大。其间，来得时和诺和锐皮丘出现硬结，其他皮丘无硬结。根据试验结果，优泌林R、优泌林N、诺和灵N均可进行脱敏治疗。因病人使用优泌林N过程出现红肿和硬结，所以选用优泌林R做脱敏治疗。②脱敏治疗方法如下。第1天，配制脱敏剂a、b、c溶液:取0.1 mL优泌林R(100 kU/L) 加入100 mL生理盐水中制成a液(含优泌林R0.1 kU/L)，取a液1 mL加入 9 mL生理盐水制成b液(含优泌林R 0.01 kU/L)，取 0.1 mL 优泌林R(100 kU/L) 加入 10 mL生理盐水制成c液(含优泌林R 1.0 kU/L)。将配制好的胰岛素脱敏剂在病人的脐周皮肤做皮下注射，每15 min注射1次，共12次。前3次注射b液，之后3次注射a液，后3次注射c液，最后3次注射原液，a、b、c液每3次注射的剂量分别是0.1、0.2、0.4 mL，原液的注射剂量是0.01、0.02、0.03 mL;胰岛素量分别是0.001、0.002、0.004、0.010、0.020、0.040、0.100、0.200、0.400、1.000、2.000、3.000 U。病人从皮下注射优泌林R 0.020 U时出现皮肤发痒，第2天从优泌林R 0.010 U开始继续进行脱敏治疗。 第2天脱敏剂的配液：取0.1 mL优泌林R(100 kU/L) 加入100 mL生理盐水制成a液(含优泌林0.1 kU/L)，0.1 mL 优泌林R(100 kU/L) 加入 10 mL生理盐水制成b液(1.0 kU/L)。将配制好的胰岛素脱敏剂在病人的脐周皮肤做皮下注射，每15 min 1次，共10次。 前3次注射a液，之后3次注射b液，后4次注射原液，胰岛素的量分别为0.01、0.02、0.04、0.10、0.20、0.40、1.00、2.00、3.00、4.00 U，治疗结果显示，皮下注射优泌林R 0.01~4.00 U基本没有发生过敏反应。第3天给予优泌林R早中晚各2 U餐前30 min皮下注射，从小剂量开始逐渐加量，注射部位开始有轻微骚痒的感觉，但在短时间内即消失，没有其他不适。第5天应用优泌林 R逐渐加量至早中晚各4 U餐前30 min皮下注射，注射部位未出现硬结，无痒痛等不适。1周后给予优泌林 R加量至早6 U、中4 U、晚6 U餐前30 min皮下注射，偶有注射部位轻微瘙痒，但很快消失，2 d后再无特殊不适感觉，优泌林R脱敏治疗成功。

脱敏治疗篇3

【关键词】 脱敏疗法；脑瘫；言语

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.604 文章编号：1004-7484（2013）-06-3358-02

脑性瘫痪（cerebral palsy），简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，有时又称为获得性脑瘫（acquired erebral palsy），约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5%

这类儿童表现为智力正常或低于正常，但饮食非常缓慢，吞咽咀嚼困难，构音器官运动异常，以往言语训练以理解表达训练为主，对于智力差、咀嚼困难作用不明显现采取脱敏疗法予以辅助治疗25例，因其安全有效得到家长好评。

1 资料与方法

1.1 病例选择 根据儿童康复科2012年1月至2012年6月收治45例脑瘫患儿随机分为治疗组25例，其中男孩17例，女孩8例，平均年龄（3-4.2）岁；对照组20例，男孩13例，女孩7例，平均年龄（2.5-4.5）岁。两组资料比较差异无统计学意义（p〉0.05）。对照组单纯予以理解及表达训练，治疗前后均以韦氏儿童智力量表测评、构音及语言发育检查。训练以每天一次，每次三十分钟，三月为一疗程。

1.2 临床疗效标准 显效：患儿在饮食、言语、胆小易惊等方面均有明显改善：吃饭时间缩短了，语言也明显增加和清晰了，再次接触时也明显放松了，无效：紧张度无变化，饮食仍缓慢，言语仍较少，无明显改善。

1.3 治疗方法 治疗组采用日本齿科卫生士会监修金子芳洋编辑的《摄食吞咽康复》的方法首先把治疗组25例脑瘫患儿予以脱敏疗法治疗。①选择环境安静、宽敞明亮的房间治疗。②患儿端坐治疗椅上舒适放松，首先进行脱敏疗法治疗再辅以理解与表达为治疗方案。③脱敏疗法治疗三月为一疗程，每天1-2次，每次10-15分钟，再辅以理解与表达训练10-15分钟。对照组：每天给予理解与表达训练，每天1-2次，每次30分钟。

1.4 统计学方法 数据采用PEMS3.1统计软件包进行处理。计量资料用t检验，多类有序分类资料用Ridit分析，计数资料用x2检验。

2 结 果

2.1 两组疗效 治疗组25例，显效18例（72%），有效6例（24%），无效1例（4%），总有效率96%。对照组20例，显效7例（35%），有效9例（45%），无效4例（20%），总有效率80%。两组对照疗效比较，Ridit分析差异有统计学意义（U=2.3094，P

2.2 两组患儿治疗比较 治疗前无明显差异（P〉0.05），治疗后差异有统计学意义（t=2.155，p

3 讨 论

约80%的脑瘫患儿存在不同程度的语言障碍。患儿除有肢体方面的障碍外，大部分患儿存在构音器官和摄食系统的中枢性神经运动异常，造成患儿发声困难、摄食困难、严重影响了患儿的言语、摄食、认知、社会交往及交流能力的发育。脑瘫儿童除了运动之外，大多存在知觉的发育落后或过于敏感而使发音出现困难，特别是口腔内的触觉异常，一些儿童特别反感别人接触这些部位，有的患儿还易诱发呕吐和全身紧张。正常儿童在发育的过程中，会经常将各种不同形状的食物或东西放在口中，通过口来感知不同物体的形状。脑瘫儿童由于吞咽困难和过敏，往往缺乏这方面的体验。这种对口中物体形状的辨别能力与构音能力有密切关系。因此，训练过程中，治疗人员可以使用各种各样形状的较硬的物体和食物对舌和口腔进行刺激，改善患儿口腔内的知觉，但在训练时注意防止患儿将训练物咽下。

脱敏疗法：由于对口腔周围的刺激不足以及感觉体验不足，会出现颌面触觉刺激过敏的情况。在这种情况下，采取脱敏疗法，消除过敏现象之后再进行其他的训练。首先要确认存在过敏现象的部位。过敏现象最容易发生在身体的正中处，而且离正中越近，过敏程度也就越高。因此，从离正中较远处开始进行确认。借助护理者的手掌，按照从手指到胳膊，肩膀，颈部，面部，口腔周围，口腔内部的顺序，从身体的外侧朝身体的内侧来进行。脱敏方法指，在过敏的某个部位，不让微弱的刺激离开刺激的部位，并且有必要持续不断地给予刺激。在皮肤的表面，借助护理者的手掌，口唇和口腔内部则要借助其手指。用手掌或者手指来辅助治疗的护理者也要注意，即使患者动了，也尽量不要将手挪开或者拿走。

肌肉刺激训练法：口唇，舌，面颊通过对口腔内外部，主要是口唇，面颊，舌的肌群的刺激，以实现肌肉力量的获得、维持和恢复，活动范围的扩大，改善对于运动的控制。训练方法：结合患者的状态，从由护理者实施的方法到加大强度来实现增强肌肉力量的目的，刺激方法分为4个阶段。①被动刺激法：肌肉无力以及患者完全不能协助的情况下，由护理者单方面实施训练，应用频率很高。②半主动刺激法：患者也积极的参加，护理者提供帮助。③动刺激法：护理这仅仅起到示范的作用，全部训练由患者自身完成的方法。④抵抗法：由外部给患者的肌肉施力，通过对其产生抵抗，来增强肌肉力量的方法。训练时注意事项①各种训练法的频率为一天2-3次，每次5-10分钟，根据患者的情况来进行调节。每天坚持不断做下去是非常重要的。②训练的顺序：按照口唇、颊、舌的顺序进行。③训练时，一定要确保下颌处于闭合的状态（舌训练口内法除外）。④在分别进行口唇、颊、舌的训练时，因为每个训练都有其目标肌，所以一定要注意肌肉的走向和位置。⑤刺激产生的效果受到手指的用法的影响，a、口唇的训练如图；b、颊训练；c、舌训练；d、促吞咽反射手法。脱敏治疗还可以使患儿上肢关节灵活度增加促进智力发育。

因此，通过脱敏疗法及理解表达等康复训练治疗脑瘫儿童言语疗效显著，无任何副作用，受到家长的一致好评。

参考文献

[1] 金子芳洋.摄食.吞咽的康复训练.日本齿科卫生士会监修，1997.

脱敏治疗篇4

关键词 过敏性哮喘 中医药治疗 益气脱敏汤

资料与方法

一般资料:全部病例均来自本院2003年3月～2006年3月的门诊和住院病人,共80例,采用随机方法,分为治疗组和对照组｡

两组治疗前一般资料见表:表1､表2(n)｡两组治疗前差异无显著性(P

治疗及观察方法:①治疗组采用中药益气平喘为主,辅以西医常规治疗,基本方组成如下:黄芪30g,蝉衣10g,杏仁10g,桔梗10g,前胡10g,浙贝10g,丹参10g,生甘草15g(寒哮者加姜半夏､白芥子各10g;热哮者加姜竹茹10g,鱼腥草30g)｡每日1剂,水煎,分早晚2次服用,西药用罗红霉素片口服,每次0.15g,每日2次,治疗3周为1个疗程｡②对照组单用西药常规治疗,药用罗红霉素片口服,每次0. 15g,每日2次,息斯敏片口服,每次9mg,每日1次治疗,3周为1个疗程｡

③统计学方法:等级资料采用Ridit 分析,定量资料采用t检验｡

结 果

疗效标准:显效为过敏性哮喘症状消失,胸片示两肺未见明显异常;有效为过敏性哮喘症状缓解,胸片示两肺病灶有所改善;无效为过敏性哮喘症状无改善,胸片示两肺病灶与原来相仿｡

结 果

两组疗效比较:见表3､表4｡

从表3分析可以得出,治疗组疗效优于对照组,组间比较有显著差异(P

不良反应:两组病例均未见明显不良反应｡

典型病例:患者,男,26岁,美发师,因反复胸闷､气急､喉间哮鸣音､咳嗽､咳白黏痰1年余,于2003年10月9日初诊,每次接触染发药水时易发,曾多次求医,口服､静滴过多种西药抗炎､抗过敏药无效｡体格检查:T 36.8℃,一般情况可,咽稍充血,双肺满布哮鸣音,心(-),舌质红,苔薄黄,脉数｡胸片示:两下肺支气管感染｡西医诊断:过敏性哮喘,中医诊断:哮症(热哮)｡治疗以清热宣肺,益气､止咳､平喘为基本方加减: 黄芪30g,蝉衣10g,黄芩10g,杏仁10g,桔梗10g,前胡10g,浙贝10g,丹参10g,生甘草15g,姜竹茹10g ,鱼腥草30g｡水煎,7剂,早晚分服｡配合西药罗红霉素片口服,每次0. 15g,每日2次, 1周后,症状明显缓解,继后单服中药2周而告愈｡

讨 论

益气脱敏汤以宣肺益气､止咳平喘､抗过敏为功效,治疗组病人均有接触过敏原史,症状以胸闷､气急､喉间哮鸣音､咳嗽､咳痰､舌质红､苔薄黄､脉数或舌质淡､苔白滑､脉浮紧为主症,中医属“哮症”范畴｡方中以蝉衣､黄芪､生甘草抗过敏,黄芩､杏仁､桔梗､前胡､浙贝宣肺､止咳､平喘｡热哮加鱼腥草､姜竹茹清热化痰;冷哮加姜半夏､白芥子化痰降气,上药合用,相得益彰,共奏良效｡

研究表明,黄芪作为补气升阳之品,能增强体质,提高机体抗病能力中医道正气足,邪自不能侵入｡另有文献认为,黄芪对体液免疫具有双向调节作用[1],故可作为过敏性哮喘的双向调解药物｡有实验证明:甘草具有皮质激素样作用,增强肾上腺皮质功能[2,3],这与西药用激素治疗哮喘相吻合｡甘草甜素(甘草的主要成分)能非特异地增强巨噬细胞(MΦ)的吞噬活性,并可清除抑制性MΦ的抑制活性,这有利于及时处理凋亡的EOS及其他有害物｡另外,有实验证明,预先用甘草甜素处理的肥大细胞,其脱颗粒现象明显受到抑制,甘草的粗提物一LX(除去甘草甜素以外的热稳定成分)能抑制致敏大鼠抗体生成,这些都说明甘草可拮抗过敏性哮喘的某些中间环节｡

参考文献

1 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海:上海科学技术出版社,1998,819

脱敏治疗篇5

1资料与方法

1.1一般资料 筛选100例过敏性鼻炎患者作为研究对象，其中男性患者58例，女性患者42例，年龄在5～50岁，平均年龄为（11.4±2.6）岁，病程为2个月～28年。患者中儿童62例，男32例，女性30例。患者均有鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状，符合诊断标准。多数患者接受过其他不同疗程和剂量的药物治疗，均为收到良好的治疗效果。

1.2方法 对筛选的100例过敏性鼻炎患者进行正规的特异免疫脱敏治疗，治疗后对其进行心理护理及与疾病相关的健康知识指导。

1.2.1过敏原检测 变态反应学中的主要诊断方法是变应原的皮肤点刺试验，即一次性的提供多种变应原，观察患者皮试后的速发过敏反应。过敏原检测的方法：应用丹麦ALK公司生产的常见吸入物变应原行皮肤点刺试验。将点刺液滴在患者的前臂掌侧，用点刺针将表皮刺破，15min之后观察结果。这种方法对皮肤的损伤小，痛感小，相对来说比较安全[1]。

1.2.2脱敏治疗方法 特异性免疫治疗被指出是唯一可以影响变应性疾病自然进程的病因治疗，并可防止过敏性鼻炎发展成哮喘或其他新的过敏。采用丹麦ALK公司生产的安脱达-屋尘螨变应原制剂，为患者进行阶梯式的治疗措施，注射的脱敏疫苗剂量由小到大，浓度由低到高，实行逐渐递增的方式治疗。治疗过程分为起始和维持两个阶段。首先在起始阶段，为患者皮下注射脱敏疫苗1次/w，连续用药15w，之后间隔2w，也就是第17w给患者注射1次脱敏疫苗，再间隔4w，也就是在治疗的21w给患者注射1次，自那开始间隔4～8w注射1次，由医生根据患者的病情恢复情况确定用药时间，治疗过程一般维持3年[2]。

1.3疗效判定 患者治疗结束后，症状和体征完全消失，患者在治疗期间无复发现象被判定为显效；治疗结束后，患者的症状和体征基本上消失，或出现明显减轻，治疗期间无复发现象，或复发次数明显少于治疗前，应用短期的抗过敏治疗可以缓解病情，这种情况被判定为有效；患者治疗后其症状和体征均无发生改变，治疗过程中病情时常复发或者有加重趋势，需要进行长期的抗过敏治疗，这种情况被判定为无效。

2 结果

本组被试患者100例，经过为期3年的时间进行脱敏治疗，治疗后患者总体上症状减轻，体征有所好转。根据患者的症状和体征进行评分，本组患者中判定为显效的有56例（56.0%），有效的有29例（29.0%），无效的有15例（15.0%），总有效率（显效率+有效率）为85.0%，收到了良好的疗效。

3 护理体会

3.1局部过敏反应的护理 治疗时密切观察患者的局部过敏反应或者是全身过敏反应情况。患者上臂三角肌注射脱敏剂后，手臂可能会出现发红、肿胀或者瘙痒，这时应该向患者解释这是局部过敏的反应，如症状轻微的话，可能在1～2d消退，若发现有严重的不良反应，应该及时报给医护人员进行处理。注射治疗2d内叮嘱患者其针孔处应该保持干燥和清洁，避免沾到水，如果红肿和硬结在很长一段时间内都不消退，则应该在24h内给以冰敷，切忌热敷[3]。

3.2全身过敏反应的护理 患者注射治疗后可能会出现全身过敏，依据其过敏程度可以分为轻度过敏和重度过敏。轻度过敏的患者表现为眼周围出现肿胀或者发红，可能出现荨麻疹，咳嗽，呼吸不通畅等；重度过敏的患者在注射治疗的15min以内可能出现全身不适，有些严重的患者还可能出现过敏性休克现象。因此在治疗室应该时刻准备好抢救器械和药品，在患者发生重度过敏之后可以及时对其进行抢救和治疗。护理人员在进行脱敏治疗之前应该先对患者的情况有所了解。在疫苗注射之后护理人员应该观察至少30min，观察时如发现患者出现不适，应该及时报告医生，让其对过敏患者做出及时处理。

3.2治疗时心理护理 过敏性鼻炎一般来说病情容易反复，而脱敏治疗持续的时间长，患者在长期治疗过程中容易出现精神紧张、烦躁和焦虑的不良情绪，护理人员应该耐心的和患者沟通，对患者介绍疾病的相关知识和脱敏治疗中会遇到的问题，消除其负面情绪。另外，还可以向患者讲述脱敏治疗过敏性鼻炎的成功案例，给患者增加信心。

3.3疾病相关知识宣教和健康教育 健康指导和教育在过敏性鼻炎的治疗过程中非常重要，可以减少患者接触变应原的机会，使患者增加自我防护经验，对改善疾病症状和体征有着重要作用。首先，减少接触过敏原。过敏性鼻炎的发病原理是因为接触到了过敏原，导致机体疫苗产生反应。其次，增强机体的免疫力对治疗患者过敏有着重要作用，教育患者可以经常参加体育锻炼，以增强身体的抵抗力和免疫力，减少过敏情况发生。

脱敏治疗篇6

关键词 系统脱敏治疗 毒品渴求感 焦虑等级 刺激强化

作者简介：朱世普，湖南白泥湖戒毒康复所，主要从事戒毒康复研究;贺林华、李科生，湖南司法警官职业学院执行系。

渴求感一般称之为心瘾，是吸毒成瘾后的自然产物，DSM- IV诊断手册中提到心理渴求是物质成瘾最核心的特征之一，是物质成瘾领域普遍关注的一个对象，普遍存在于成瘾者之中。当成瘾者在某些特定条件诱发下的对毒品的强烈需求，并产生一系列的生理心理的反应，以心理表现较为明显。从理论上讲，对成瘾者说，最有效的药物疗法便是能减轻毒品引起的渴求感和信号诱发的渴求感的方法。其原理是将显著影响渴求感的药物与能减弱信号诱发的渴求感的药物相结合。

系统脱敏疗法又称交互抑制法，通过诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。

本研究根据戒毒人员不同的刺激情境（如想象、图片、实物等），把所有焦虑反应由弱到强按次序排列成“焦虑阶层”，然后通过放松训练使戒毒人员降低渴求感。本研究旨在通过运用系统脱敏治疗降低戒毒人员的渴求感，寻找戒毒的有效途径。

一、研究对象及分组

（一）对象

（二）分组

按入所时间顺序随机分为两组，其中应用系统脱敏治疗为治疗组，病例50例;常规矫治为对照组，病例50例。两组其中男女比例、平均年龄、滥用年限、滥用量数据统计无显著差异（P0.05），受教育程度接近，见表1。

二、治疗方法及步骤

（一）方法

两组均于入所当日开始给予心理治疗。入院1周左右开始对实验组进行系统脱敏治疗，对照组按照常规心理矫治进行心理治疗。接下来在所的每一周对实验组进行一次系统脱敏治疗，直至戒毒人员离所。戒毒人员在所时间为平均90d。

（二）治疗步骤

表1 两组基本资料的比较

1.准备工作;放松训练和建立焦虑等级。

三、结果分析

（二）统计学方法

（三）结果

吸毒人员是一个特殊的群体，他们所表现出来的心理特征与社会上大多数人的心理特征是存在一些差别的。我们把戒毒人员在系统脱敏治疗中所表现出来的特征与社会上的相比较，然后进行一些总结和提炼，这样才能增强系统脱敏治疗戒毒人员的效果。另外我们现在应对毒品渴求感的手段主要是放松，在实践中单一利用放松的手段效果不是特别理想，需要运用一些预防复吸的手段、毒品的危害知识等才能达到消除焦虑降低毒品渴求感的目的。

脱敏治疗篇7

关键词：脱敏通窍胶囊； 过敏性鼻炎；气虚型； 疗效

中图分类号：R76521

文献标识码：B

文章编号：1007-2349（2012）06-0036-02

过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)是目前全球普遍存在的疾患，发病率约占世界人口的10%～25％，有全球性增长的趋势［1］，我国中心城市AR的自报患病率为8%～20%以上［2］。AR带来的种种问题，不但让形象受损，还严重影响了人们的学习和工作，同时，会导致记忆力减退、智力发育障碍，影响孩子的学习和成长发育，长期鼻塞、用口呼吸更容易导致咽炎甚至过敏性哮喘。目前治疗AR一般用药物,少数采用免疫疗法。药物治疗以抗组胺药、血管收缩剂、糖皮质激素等［3］,虽可控制症状的发作,但有些药副作用大；免疫疗法见效慢,甚至有不良刺激，且疗程长，患者不易坚持［4］。中药、针灸、贴敷等疗法取得较好的疗效,但各家的药物质量及疗效差异大,重复性差［5~7］。笔者在应用治疗气虚型AR的取得一定疗效，现报道如下。

1 资料与方法

11 临床资料 病例来源于2008年1月~2009年2月莱芜市人民医院、莱钢医院确诊为常年性变态反应性鼻炎的患者，辨证属气虚型的患者，共104例，随机分为观察组与对照组，每组52例。其中观察组男25例，女27例；年龄6～60岁，平均（306±153）岁；病程1～10 a，平均（36±52）a。对照组男24例，女28例；年龄8～62岁，平均（317±145）岁；病程1～9 a，平均（34±54）a。2组在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异（P>005），具有可比性。

12 病例选择标准

121 西医诊断标准 ①病史可有个人和/或家族过敏性疾病史，如皮肤过敏、过敏性哮喘等。②症状有鼻痒、喷嚏连作、鼻塞、鼻涕清稀量多，时作时休，每日发作时间累计1 h以上，在1年内半数以上的日子有上述症状。③鼻腔检查可见鼻黏膜色淡、或色红，肿胀。④实验室检查:变应原皮肤试验呈阳性反应，至少1种为(++)或(++)以上，或血清IgE阳性。

122 中医证候诊断标准［8］ 根据《中药新药治疗鼻鼽的临床研究指导原则》和国家中医药管理局颁布的《鼻鼽的诊断和疗效标准》气虚证：发作性鼻痒，喷嚏连作，流清涕，鼻甲肿大。面色无华，食少，腹胀，便溏，四肢倦怠。舌质淡胖，有齿印，苔薄白。

123 纳入标准 年龄在6~65岁之间；符合变态反应性鼻炎（过敏性鼻炎）的诊断标准及中医气虚证的证候标准；病程1年或以上；1周内未用过中、西药治疗的变应性鼻炎患者；知情同意，志愿受试者。

124 排除标准 合并心、脑、肝、肾、内分泌系统和造血系统等严重疾患及精神病患者；合并高血压、糖尿病、消化道溃疡等影响患者生存质量的慢性病或不适宜使用激素者；妊娠或哺乳期妇女。

125 剔除标准 不能坚持治疗者；试验中出现严重不良事件者；试验过程中出现严重的其它并发疾病者；症状恶化，必须采取紧急措施者；患者主动退出临床试验及未按规定治疗，无法判定疗效者。

13 治疗方法 对照组给予佳力天(Clarityne，美国Sehering plough公司生产)10 mg，po, Qd；中重度患者同时给予曲安奈德鼻喷雾剂(南京星银药业有限公司)200 μg，晨起每次每侧鼻孔2喷, Qd。观察组给予脱敏通窍胶囊（药用：人参皂苷、桔梗、大枣、苍耳子、辛荑、黄芪），3片，po，tid，忌辛辣、生冷、鱼虾、螃蟹、青萝卜。2组均连续治疗4周统计疗效，在治疗期间不使用其他治疗AR的药物。

14 统计学处理 计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用均数±标准差（ ±s ）表示；以P

2 疗效标准与治疗结果

21 主症体征总积分 参照中华医学会耳鼻咽喉科学分会《关于变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》［9］制定的主要症状、体征和次症（中医证候）标准。

22 疗效标准 显效：用药后，主要症状、体征总积分减少65%以上；进步：用药后，主要症状、体征总积分减少26%~65%；无效：用药后，主要症状体征总积分减少25%以下。

23 治疗结果

231 2组治疗前后主要症状体征总积分比较 见表1。

表1 2组治疗前后主要症状体征总积分比较（ ±s ）

组别 n 治疗前 治疗后 差值

观察组 52 962士028 271士156* 691士098

对照组 52 989士013 496士056* 493士035

与治疗前比较，*P

2组治疗前后主症体征总积分均有极显著降低(P

232 2组临床疗效比较 见表2。

表2 2组临床疗效比较

n（%）

组别 n 显效 进步 无效 总有效率/%

脱敏治疗篇8

[关键词]变色牙；硝酸钾凝胶；过氧化脲；活髓牙夜间脱色

[中图分类号]R783[文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2008）05-03

Clinical survey of potassium nitrate gel to prevent nightguard vital bleaching sensitivity

WANG Xu-dong,ZHANG Yue,YU Jiang-bo,CHEN Shu-lan

(Center of Stomatology, Qingdao Municipal Hospital & Affiliated Hospital of Ocean University of China,Qingdao 266071,Shandong,China)

Abstract:Objective To evaluate the clinical efficacy of potassium nitrate gel to prevent nightguard vital bleaching sensitivity.Method60 pre-selected patients with discolored teeth were randomly and evenly divided into 2 groups. The treatment group used potassium nitrate gel before and after each NGVB, while the control group was treated with NGVB only. Vitalescence Esthetic Restorative Masters Shade Guide was used to record the change of color and help evaluate the lightening efficacy.ResultsThe control group has a higher incidence of light, medium and heavy sensitivity. 66.6% of patients from the control group and 36.6% from the treatment group reported bleaching sensitivity, and there is a remarkable difference between the two groups (P＜0.01). Both groups have satisfied lightening efficacy for discolored teeth, and there is no significant difference between them (P＞0.05). However, the treatment group has a better grade improvement than the control group (P＜0.05). Both groups show that a higher degree of tooth sensitivity means a lower degree of shade enhancement. The treatment group's average grade(1.36) of sensitivity self evaluation is much lower than that (2.24) of the control group, and there is a significant difference between the two groups (P＜0.01). Patients of both groups with facial enamel fissures and gingival recession have a much higher incidence of sensitivity than those without (P＜0.01). Both groups' Loe-Silness gingival index and gingival recession assessment all showed satisfying periodontal safety.ConclusionPotassium nitrate gel will not affect NGVB'S bleaching efficacy, could effectively prevent the incidence of bleaching sensitivity, alleviate sensitivity discomfort, improve patient's feeling of comfort, help achieve a better lightening effect,and is highly recommended to be used along with NGVB.

Key words:discolored teeth;potassium nitrate gel;carbamide peroxide;nightguard vital bleaching(NGVB)

活髓牙夜间脱色技术(Nightguard vital bleaching,NGVB),因其具有使用简单,价格价廉，疗效显著、稳定、安全等特点，是目前漂白活髓牙的主要方式。然而，在临床应用中常会导致短暂的牙齿过敏，许多患者因此难以按照医嘱进行治疗，有的甚至被迫终止治疗，美白效果因而大打折扣，患者满意度受到影响。寻找可以减轻甚至消除牙齿敏感的方法成为各国牙医不断追求的目标。我科在临床中应用草酸钾对漂白牙进行预处理，从而大大减少了牙齿过敏症的发生，效果令人满意。现报道如下。

1资料和方法

1.1材料：夜间脱色所用的TREE牙齿漂白剂由美国 MOUTAIN DENTAL Mfg.Inc.生产，主要活性成分为16%过氧化脲。硝酸钾凝胶由上海二医大张江生物材料有限公司生产，该凝胶以硝酸钾为主(硝酸根离子浓度不低于4.75%)，磷酸二氢钾及惰性填料组成。

1.2临床资料：选取2006年3月～2007年10月来我科进行牙齿漂白治疗的60位患者，入选标准为：①在同意书上签名同意进行本次治疗及试验的患者；②年龄在18岁以上；③无系统疾病；④上下颌前牙及双尖牙无敏感症，牙髓牙周组织健康且唇面无充填物；⑤以前没有做过牙漂白治疗；⑥牙齿比色为A3或更暗；⑦非重度四环素牙或氟斑牙患者。

1.3方法

1.3.1分组：患者随机进入治疗组及对照组，每组30人，所有患者的前牙及第一双尖牙都将接受治疗。治疗组为NGVB+草酸钾脱敏治疗组，涉及476颗牙齿。对照组为NGVB治疗组，涉及472颗牙齿。

1.3.2治疗方法：①治疗组：常规进行全口龈上洁治，一周后进行比色记录，拍照，并进行美白牙托制作：取患者全口印模；灌制并修整石膏模型；石膏模型上加药层制备：在要进行漂白的牙齿的唇面制作0.5～1.0mm厚玻璃离子加药层，并使加药层边缘距牙唇面近远中及切龈边缘约1mm；待加药层硬固后用真空抽吸机压制聚酯膜漂白牙托；修整牙托使其边缘光滑圆缓并可覆盖过游离龈缘根方粘膜约10mm；用药方法：步骤1：嘱患者睡前将硝酸钾凝胶涂于牙托加药层处，每次佩戴0.5h，然后用温水漱口并将牙托冲洗干净，用棉球拭干；步骤2：将TREE16%过氧化脲美白胶涂于牙托加药层处，每次佩戴8h，晨起后，用温水漱口并将牙托冲洗干净；步骤3：将牙托用棉球拭干，将草酸钾凝胶涂于牙托加药层处，每次佩戴0.5h，然后用温水漱口并将牙托冲洗干净。注意事项：药托应连续佩戴，以保证脱色反应的连续性；4周后进行比色记录，照相，并结束治疗。②对照组：治疗方法中不含步骤1及步骤3，其余与对照组相同。

1.3.3比色及评价标准：采用Vitalescence美学修复比色板（ULTRADENT PRODUCTS，INC）进行比色。该比色板亮度等级分为22个色阶（自左向右由明至暗，见表1）。对该比色板难以涵盖的特殊颜色，我们采用了相近性原则，即选用与该颜色相近的色阶为其比色结果，同时，对于颜色比C9还要深的牙齿，其色阶我们一律以C9+来代替，对于色阶亮过B1的牙齿（漂白后有时会出现），其色阶一律以B1-来代替。疗效评价：以牙为单位，由经过比色培训的3名独立的评估人（我科修复组的医师）在自然光线下用Vitalescence比色板对每颗选定的牙齿的唇面中1/3进行治疗前后及随访的比色记录，并保证每位患者始终由两位评估人进行比色，如两位评估人意见不一致，则由第3位评估人继续比色，最终取意见一致或相近的两位评估人的比色结果。3位评估人的比色意见一致性用Kappa值来表示，经测算均大于0.85。按美白前后色阶变化，将治疗效果分为3级：提高5个以上色阶为显效，提高2～4个色阶为有效，提高1个色阶或无变化为无效。有效率为显效例数与有效例数之和与显效例数，有效例数及无效例数三者之和的百分比。

1.3.4牙齿敏感程度评估：我们要求患者每天应用数字化疼痛评判法(Visual Analogue Scale,VAS)进行牙齿敏感程度自我评估。VAS法是用一条10cm长的直线，一端标有“无不适或疼痛”，另一端标有“严重不适或疼痛”，患者在直线上作一标记来代表当时的牙敏感程度[1]。评分标准：1=不敏感（VAS=0）；2=轻度敏感（0＜VAS≤2.5）；3=中度敏感（2.5＜VAS≤5）；4=重度敏感（5＜VAS≤7.5）；5=严重敏感（7.5＜VAS≤10）。医师在治疗结束时收集表格，进行统计分析。

1.3.5牙周评估：治疗组及对照组患者每隔一周在我诊室复诊进行牙周评估以观察草酸钾凝胶使用与否对牙周的影响。评估内容：①炎症评估采用Loe-Silness牙龈指数，其评分标准如下：0=没有炎症；1=轻度炎症；2=中度炎症；3=重度炎症。②牙龈退缩评估：每周分别与治疗前的牙龈缘水平进行对比，观察有无牙龈退缩发生。

1.4 统计学处理：应用SPSS 11.5 软件进行统计分析，组间变量均值比较采用配对t检验，率的差异采用χ2 检验。

2结果

对照组有3位患者因牙齿过于敏感而分别在治疗头两周终止治疗；另有3人在治疗中选择了间断治疗以缓解牙齿敏感。治疗组有1位患者因牙齿敏感选择了间断治疗。4周后进行比色统计，结果见表2.其中，治疗组和对照组的有效率分别为92%、87%，经χ2检验，χ2=4.11，P＞0.05，两组间无明显差异。治疗组与对照组的平均色阶提高分别为6.2、5.0经配对t检验，P

3讨论

活髓牙夜间脱色（NGVB），一般是通过5%～18%过氧化脲，在粘稠剂羟基多甲基复合物的帮助下，缓慢分解释放出过氧化氢及尿素，并释放出游离态的氧，形成氧自由基，进入牙齿内发生反应，使色素变成无色物质。该脱色方法安全，操作简便，疗效确切，成本低，是目前国际上最常用的漂白活髓变色牙的方式[2]。然而，NGVB在临床应用中常常会发生牙齿敏感等不适反应。正如本次研究所见，会迫使患者减少治疗时间，甚至中途放弃治疗；且牙敏感程度越高，色阶提高越少，美白效果越差。目前，国内尚没有针对NGVB进行脱敏干预的研究。如何减轻甚至避免NGVB中牙齿敏感及软组织刺激的发生，提高患者的舒适感及美白效果，成为临床上亟待解决的难题。由于个体差异等原因，临床研究中要准确地评价过敏程度相当困难[3]，本次研究采用了重复性较好的VAS法，患者比较容易掌握使用。NGVB中牙齿敏感症发生的原因分析：①国外有研究表明治疗前患者的牙龈退缩程度与NGVB治疗中牙齿敏感的程度呈正相关关系[4-5]。因此，我们在模型制备时特别注意在有牙龈退缩的牙齿上，加药层勿覆盖过釉牙骨质界或暴露的牙本质。尽管如此，我们在临床上还是发现有牙龈退缩的患者相比没有牙龈退缩的患者而言，有着较高的牙齿敏感发生率。有学者建议在漂白前用树脂粘结剂覆盖暴露的牙本质小管来预防牙齿敏感的发生[6]。②NGVB中过氧化脲的浓度越高，用量越大，越易导致牙齿敏感的发生[7]。③我们发现，牙齿唇面，特别是唇面龈1/3处存在釉质裂纹的患者比没有裂纹的患者更容易出现牙齿漂白过敏。在本次研究中，两组均表现了出令人满意的牙周安全性。为了减少对牙周软组织的刺激，我们采取了以下措施：①在石膏模型上制备加压层，并使加药层边缘距龈缘1mm以防止药物与牙龈接触。②在石膏模型上所要漂白牙齿的唇侧游离龈缘及其根方粘膜约10mm范围均匀刮除约0.3mm的石膏以增加漂白牙托的封闭性，防止药物外渗。③嘱患者在佩戴漂白牙托之前用软布拭去牙托所要覆盖的牙齿及牙床上过多的水分以防止药物随之外渗。通过以上处理，我们有效地避免或减轻了漂白剂对两组患者牙周软组织的刺激：两组均没有出现牙龈炎症，仅有个别人出现短暂的、轻微的、可复性的牙龈退缩。硝酸钾凝胶脱敏机理：3%～5%的硝酸钾凝胶可以渗透至牙髓使牙神经去极化，产生类似麻木的效果，从而降低牙齿的敏感性[7-8]。本实验发现，对于没有脱敏干预的NGVB治疗，会有高达66.7%的患者出现不同程度的牙齿敏感，而在有硝酸钾凝胶脱敏的治疗组中，发生牙齿敏感的比例大大减低至33.6%。实验还发现，使用硝酸钾凝胶不仅不会影响漂白效果，还可以因有效预防及减轻牙齿敏感症而提高治疗的舒适感，减少中断及放弃治疗的发生，因而值得在临床上推广。

[参考文献]

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脱敏治疗篇9

【关键词】 摩拉脱敏仪器；慢性荨麻疹；心理干预；不良情绪

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.11.091

慢性荨麻疹为临床中常见慢性过敏性疾病之一， 具有病程长、治疗难度大、易反复等特点， 对患者健康和生活质量造成严重影响[1-5]。脱敏治疗为临床中常用治疗慢性荨麻疹方法， 摩拉脱敏仪器为临床中新型治疗慢性荨麻疹机械辅助治疗方法， 具有操作简便、经济、安全、疗效显著等优点。慢性荨麻疹患者病史较长， 在长期疾病折磨下易合并不良心理， 影响患者治疗依从性和积极性， 不利于患者长期规律治疗， 影响患者临床疗效[6-9]。临床护理工作在减轻患者不良情绪中具有重要作用， 本次研究在摩拉脱敏仪器治疗慢性荨麻疹患者过程中配合心理干预， 获得显著临床疗效， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2016年 7月本院采用摩拉脱敏仪器治疗的慢性荨麻疹患者200例为研究对象， 采用信封分组法将其分为干预组和常规组， 每组100例。患者诊断均符合《慢性荨麻疹诊治指南》[2]， 明确诊断为慢性荨麻疹；经评估后患者均有采用摩拉脱敏仪器治疗指征， 无治疗禁忌证。

1. 2 方法 两组患者均采用摩拉脱敏仪器规律治疗， 治疗1次/周， 20～30 min/次， 连续治疗8周。常规组患者采取常规护理措施， 干预组在常规组基础上采用心理干预， 具体实施方法如下：①采用交谈、心理评估量表评估等方法评估患者可能存在不良心理， 结合患者文化程度、兴趣爱好、不良情绪状况拟定心理干预措施， 围绕提高患者健康知识、减轻不良情绪等方面实施。②告知患者经积极治疗和预防可获得显著临床疗效， 向患者详细讲解疾病发生、发展过程及采用， 摩拉脱敏仪器治疗可能获得疗效和预后， 提高患者治疗信心。③采用音乐疗法、转移注意力、移情疗法、鼓励安慰等方法减轻患者不良情绪， 保持积极、乐观心态。

1. 3 观察指标及评定标准 ①比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪评分。焦虑采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定 [3]；抑郁采用抑郁自评量表（SDS）评定 [4]。②疗效评定标准[10]：根据患者治疗后症状改善及复况评定。显效：患者瘙痒、红斑症状基本消失， 治疗后1个月内未复发；有效：患者瘙痒、红斑症状较前显著改善， 停止治疗后复发；无效：患者瘙痒、红斑症状无明显改善或加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪评分比较 干预前两组焦虑、抑郁情绪评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组焦虑、抑郁情绪评分均低于常规组， 差异均具有统计学意义（P

2. 2 两组患者临床疗效比较 干预组总有效率95.00%高于常规组的84.00%， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

护理工作在减轻患者不良情绪中具有重要实施效果， 但常规护理围绕患者疾病实施， 忽视患者生理、心理变化情况， 本次研究针对采用摩拉脱敏仪器治疗的慢性荨麻疹患者在常规护理基础上实施心理干预， 结果显示干预后患者焦虑、抑郁等不良情绪显著减轻。心理干预首先分析患者可能存在不良心理， 针对不良心理实施针对性护理干预措施， 可有效减轻患者存在不良情绪， 提高患者治疗积极性和依从性， 进而协助提高临床疗效[11-15]。本次研究亦得出， 干预组患者临床疗效显著优于常规组， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 摩拉脱敏仪器治疗慢性荨麻疹患者过程中配合心理干预可针对性减轻患者不良情绪， 提高患者治疗积极性和依从性， 协助提高患者临床疗效。

参考文献

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脱敏治疗篇10

【关键词】牙齿感觉过敏症；SINGLEBOND粘接系统；GLUMA脱敏剂

牙齿敏感症是病人对冷、热、酸、甜等刺激一种产出来的疼痛的感觉。通过可以用脱敏药物进行治疗，本门诊通过210例患者用过脱敏剂后的不同效果进行临床分析，寻找出最佳的治疗牙齿过敏症的药物，以供使用。

1材料和方法

1.1临床材料选择因牙齿感觉过敏来我科就诊的患者210颗患牙包括前牙36颗，前磨牙81颗，磨牙93颗。纳入标准：对冷、热、酸、甜、刷牙、咬硬物等感觉过敏，无牙髓炎、根尖炎和牙周病变，全身情况良好，患牙以前无牙齿脱敏治疗史。

1.2治疗方法210个患牙随机合成3组，每组70例牙齿，分别中75%氟化钠甘油，SINGLEBOND粘接系统、GLUMA脱敏剂治疗。

75%氟化钠甘油常规消毒、隔湿、吹干，用75%的氟化钠甘油棉球反复涂擦敏感处1-2分钟，嘱患者1时内勿刷牙、漱口或进食。SINGLEBOND粘接系统组常规消毒、隔湿、吹干、酸蚀20s冲洗、干燥，用SINGLEBOND粘接系统涂于牙齿敏感区，轻吹2-5s，光固化20s。GLUMA脱敏剂组常规消毒，隔湿、吹干、干燥将GLUMA脱敏剂涂于有过敏症状的牙齿表面保持30-60s，用气枪轻吹牙齿表面，使液体薄膜消失，水冲洗，6个月后复查。

1.3结果3种脱敏药物的疗效比较：GLUMA组对牙颈部和牙合 面效果好于75%氟化钠甘油，SINGLEBOND组对牙颈部和牙牙合 成的脱敏效果好于75%氟化钠甘油，GLUMA与SINGLEBOND组比较无统计学差异。

表1牙齿不同部位三种脱敏药物疗效比较（6个月）

由此可见，SINULEBOND与GLUMA组无明显的差异。而75%氟化钠甘油有效率明显降低。

2讨论

牙齿敏感症是口腔科常见的牙体非龋性疾病之一。对患者造成了难以想象的痛苦，脱敏疗法是治疗牙本质敏感症首选方法之一。75%氟化钠甘油中的氟离子能减少牙本质小管的直径。从而减少液压传导，达到降低牙齿感觉过敏的目的。但是表面涂氟易发生氟化物部分丧失，从而降低脱敏效果。SINGLEBOND粘接系统属于单组分粘接剂是由酒精，HEMA，BIS-GMA等组成的水溶液，其作用是其单体进入牙本质网状结构内以阻塞牙本质小管起到脱敏作用。

GLUMA脱敏剂由5%戊二醛和36%羟乙茎甲基烯酸以及水组成，当脱敏剂均匀涂布于牙本质表面，脱敏剂中的戊二醛直接进入开放的牙本质小管，并于小管内液体的蛋白发生反应，使其凝固，降低牙本质小管的通透性，阻塞牙本质小管，从而达到脱敏的目的。

通过三种脱敏药物的临床实验观察得知，三种药物即刻脱敏都有明显效果。GLUMA脱敏剂和SINGLEBODN粘接系统脱敏效果较好，而75%氟化钠甘油最差。GLUMA脱敏剂治疗牙本质敏感症具有迅速、见效快，操作简单疗效持久等优点，而且对牙髓和邻近的牙周无刺激性，使用安全。SINGLEBOND粘接系统的操作步骤相对较多，对操作者的要求较高。所以GLUMA脱敏剂是最常用、最有效的一种药物。

参考文献

［1］ 毕文翔，于德珍，格鲁马.脱敏剂治疗牙本质症的扫描电镜研究（J）