松鼠理发师范文

时间:2023-03-15 03:42:54

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松鼠理发师

篇1

关键词:带式输送机;输送带;磨损;处理

带式输送机在物料运输方面有着非常重要的作用。基于这种重要作用就需要我们在带式输送机的运行过程中也要时刻注意带式输送机的运转状况。带式输送机中较为易损的部件就是设备上的输送带。需要注意的是,带式输送机中的输送带价格非常昂贵,质量优良的输送带价格更高,因此为了带式输送机使用的运行和维护费用,都要注意输送带的磨损情况,最好能够有效的防止或者减轻输送带的磨损程度。文章系统的分析带式输送机输送带的各种种类和出现磨损的原因,为处理磨损现象。

在矿山领域,带式输送机的主要用途是运输物料和物品。这其中有两个主要的输送物品。第一个是碎散的物料;第二个是成品的物料。带式输送机之所以具有广泛的应用主要有三个优点。第一个优点是带式输送机的运输距离长;第二个优点是带式输送机的物料运输量大;第三个优点是带式输送机能够有效的运送物料。我国带式输送机的设计和应用较晚,在上世纪的八十年代才开始进行带式输送机的设计,现阶段我国的带式输送机设计已经非常先进,在世界范围内也有着领先的地位。我国带式输送机的运输速度能够达到5.9m/s,大多在1.5m/s到4.1m/s。由于长距离的带式输送机的特殊性,导致输送机的成本不断增多,成本增多的部分就是输送带。因此要想降低带式输送机的成本,我们要在输送带上想办法。

1 带式输送机中的输送带

输送带是标准的弹性体设备,是输送机中最重要的组成部分,是典型的恒转矩负载;也是最昂贵的部件之一,其价格占输送机总价的1/4~1/2。在带式输送机中,输送带及时牵引构件,同时又是承载构件;既起到传递动力和运动的作用,也起着支撑物料的载荷作用。输送带由芯体和覆盖层构成,芯体承受拉力,而覆盖层则是对芯体保护,保护其不受损伤和腐蚀。

2 带式输送机中输送带在运行过程中磨损的原因

带式输送机由于长距离不间断的运输物料,会在很大的程度上使输送带出现疲劳现象,一旦这种疲劳现象得不到根本的解决,就会出现输送带的磨损状况。关于带式输送机中输送带在运行过程中的磨损原因,文章主要从三个方面进行分析。第一个方面是带式输送机中的输送带在接头处的硫化接头磨损能够导致输送带的磨损。第二个方面是带式输送机中的裙板部分出现磨损导致输送带的磨损。第三个方面是带式输送机中的输送带中间位置出现磨损导致输送带的磨损。

2.1 带式输送机中的输送带在接头处的硫化接头磨损能够导致输送带的磨损

输送带在进行粘连的过程中,硫化是一种必不可多少的工作,由于输送带的材质不同选择不恰当的硫化方式,就会出现接头处的硫化接头磨损,如果没有及时的进行处理,就会让接头处的磨损加剧,导致输送带的耐磨性变差,局部出现磨损,严重暴露出输送带的钢丝绳和输送带的尼龙芯等,影响了输送带的使用寿命,加大了企业的运行成本。

2.2 带式输送机中的裙板部分出现磨损导致输送带的磨损

基于带式输送机的物料运输过程中的周边漏料状况,很多带式输送机会设置导料槽来进行物料的倒运,一旦导料槽的裙板出现设计不合理或者安装不合理,就会出现在带式输送机的运输过程中导料槽的裙板边缘对带式输送机的输送带产生磨损。这种情况输送带磨损最严重的部位是输送带两侧的胶层。输送带的纵向方向上会暴露输送带的钢丝绳或者输送带的尼龙芯等。在这一过程中,出现输送带的钢丝绳或者尼龙芯起边的状况,就会出现带式输送机的托辊缠绕钢丝绳的状况,严重的会导致输送带的钢丝绳被扯断,导致整条皮带的磨损。这种情况的出现会严重的影响带式输送机的运营安全和生产。

2.3 带式输送机中的输送带中间位置出现磨损导致输送带的磨损

一旦带式输送机出现固定点物料泄露的情况就会对带式输送机的输送带造成一定程度的冲击,这种冲击的最终结果就是会对输送带造成非常严重的磨损。这种磨损状况主要会出现两种结果。第一就是沿着带式输送机的运行方向造成输送带的磨损,导致输送带的钢丝绳断裂或者是尼龙芯的断裂。第二种结果是重复不间断的泄漏物料会导致输送带的中间位置出现叠带的状况,严重影响带式输送机的运行和生产。

3 带式输送机中的输送带磨损情况的处理方法

在生产的过程中,提升生产效率的一个非常重要的方式就是要妥善的保护输送带的磨损状况,同时要尽量的降低输送带的变更频率,保障生产在一定的周期范围内正常运行。关于带式输送机中输送带磨损情况的处理方法,文章主要从四个方面进行阐述和分析。第一个方面是优化带式输送机硫化输送带的技术,局部热硫化的技术。第二个方面是优化带式输送机硫化输送带的技术,局部冷硫化的技术。第三个方面是在粘接输送带的过程中,采用局部冷粘技术。第四个方面是在输送带的修复过程中使用喷涂修复的方法。

3.1 优化带式输送机硫化输送带的技术,局部热硫化的技术

输送带的局部热硫化技术主要的施工对象是小面积的输送带硫化磨损。在实际的生产中,局部的硫化接头出现磨损的状况,使用输送带的硫化热处理技术是非常重要和实用的。热硫化的处理还能够有效的恢复输送机的运行使用性能,但是这项新技术有一很严重的缺点,在处理输送带硫化接头局部小面积磨损过程中,需要大量的人力和物力的投入,同时消耗的时间也是非常长的。因此在使用此项技术的时候,一定要先评估投入产出比,参照现场的实际情况正确的选择。

3.2 优化带式输送机硫化输送带的技术,局部冷硫化的技术

输送带的局部冷处理主要是针对磨损位置的打磨处理。在打磨处理完成后,将冷处理的硫化胶均匀的涂抹在磨损表面,这样做也可以有效的恢复输送带的使用性能,这项技术的缺点是实施的时间过长,在室外常温下,需要12小时以上。经过实践反馈,这种方法虽然有效,但是处理的位置质量较差。

3.3 在粘接输送带的过程中,采用局部冷粘技术

输送带的局部冷粘技术有四个突出的优点。第一个优点是修补的过程中物力投入少;第二个优点是修复后需要的时间短;第三个优点是修复之后,输送机具有较强的耐磨性能;第四个优点是输送带在修复后有着很好的补强性。因此这种方法在实际的使用中应用非常的广泛。

3.4 在输送带的修复过程中使用喷涂修复的方法

这项技术适用于连成片的局部磨损问题。该技术采用专用的设备喷涂聚脲弹性体技术,将两种液体材料经过专用设备进行混合,再利用高压喷到输送带磨损面上,根据磨损程度测算厚度,形成耐磨层。

参考文献

[1]薛永杰,吴广河,赵秋园.喷涂技术在输送带磨损部位修复中的应用[J].起重运输机械,2011(5):93-94.

[2]曹富荣,许强.矿用输送机胶带纵向撕裂原因及其防治[J].煤矿开采,2005(10).

篇2

关键词:带式输送机;电动机;减速机;输送带;噪音

作者简介:宋英梅(1971-),女,吉林公主岭人,大连世达重工有限公司技术部副部长,工程师;王芳(1981-),女,河北张家口人,大连世达重工有限公司,工程师。(辽宁?大连?116023)

中图分类号:TM621?????文献标识码:A?????文章编号:1007-0079(2012)18-0149-02

带式输送机是火力发电厂输送煤炭和灰渣的主要设备,它的结构简单,造价低廉,并且维护方便,能实现不同距离的输送物料的要求。在其运行过程中,由于生产的连续性和设备的联锁性,其中任何一条带式输送机发生故障都会影响其他设备的正常运行。所以在生产中必须特别注意输送带的运转状态,防止因输送带故障而造成事故。火力发电厂带式输送机的常见故障主要有:电机减速机故障;输送带跑偏,撕裂,断带,打滑;输送机撒料;设备异常噪声等。

一、电动机故障

1.电动机不能启动或启动后就立即慢下来

(1)线路故障。应及时检查线路,检查电源回路开关、熔丝、接线盒是否有断点,并修复。

(2)保护电控系统闭锁。检查跑偏开关、零速开关、拉绳开关等保护电控装置。

(3)继电器问题。过流继电器调得过小。应调节继电器整定值与电动机配合。

(4)电源电压过低。检查电压,如果长时间电压偏低,很可能是电线过细导致线路压降太大,应更换较粗电源线。

(5)电动机超载。减轻电动机负载或更换大功率电动机。

2.电动机发热

(1)超载,或输送带受卡阻,使运行阻力增大,电机超负荷运行。需找出超负荷运行原因,减轻负荷。

(2)轴承工作不正常,造成电机发热,如轴承的油不足,导致电机功率增加。应检查轴承各传动部位,及时补充油。

(3)煤尘在电机风扇进风口或径向垫片中堆积,使散热条件恶化。应清除煤尘。

(4)断路器或接触器一相烧毁或接触不良造成缺相运行。应正确选用低压电器和保护装置,定期检查和维护。

二、减速机故障

1.减速机升温过快

油量过多,散热性能差,或系减速机被原煤埋住造成的。应调整油量,清除原煤。

2.减速机漏油

密封圈损坏,减速机箱体结合面不平,对口螺栓不紧。应更换密封圈,拧紧箱体结合面和各轴承盖螺栓。

3.减速机断轴

减速机断轴一般发生在减速机高速轴上,如果在安装电动机和减速机之间的液力偶合器和制动轮时偏差过大,偶合器和制动轮在运行时也会产生过大的震动而出现断轴。处理方法是调整减速机和电机轴之间的同心度。另外,皮带运输机的减速机的承载能力不够即驱动减速机选择过小,也是造成减速机断轴的重要原因,当减速机的实际使用功率超过减速机的承载能力后,在一定时间里会使皮带机驱动减速机断轴。

三、输送带跑偏

输送带在运行中,如果输送带沿带宽方向的偏移量超过带宽的5%时,称为输送带跑偏。

1.传动滚筒与改向滚筒问题

(1)传动筒与改向筒轴线与带式输送机的中心线不垂直。头部驱动滚筒或尾部改向滚筒的轴线与输送机中心线不垂直,造成输送带一边松,一边紧,输送带自紧边向松边移动,发生跑偏现象,造成胶带在头部滚筒或尾部改向滚筒处跑偏。应当调整紧边的轴承座位置,以使带的横向拉力相等,消除跑偏,如果尾部滚筒为螺旋式张紧滚筒时,尾部跑偏的原因可能是两边螺杆预紧力不相等,造成失衡而引起的,可通过调整两侧螺杆预紧力来解决。

(2)滚筒轴线不水平,两端轴承高低差引起输送带跑偏。可以通过在滚筒两端轴承座适当加减垫片的方法调平滚筒轴线,消除皮带跑偏。

(3)滚筒表面黏附煤粉,相当于加大滚筒局部直径,引起输送带跑偏。及时检查和维护输送带的空段清扫器,以减少煤粉的黏附或灰尘在输送带上的积聚。

2.支撑架问题

(1)传动架和改向架的刚性差,在载荷作用下变形较大,引起输送带跑偏。应调整变形,提高传动架和改向架的刚性。

(2)托辊支撑架不水平,托辊安装不正,造成输送带偏向托辊较高一边,使得输送带跑偏。表现为输送带跑偏方向,距离一定。可以在跑偏方向对侧垫高托辊若干组,消除跑偏。

3.托辊问题

(1)托辊转动不灵活,使输送带两侧受力不均,引起输送带跑偏。应确保托辊的制造精度,使用好的材料,如采用锂基脂,采用向心轴承及迷宫式密封。

(2)各托辊轴线与带式输送机中心线不垂直,引起胶带在托辊处跑偏。应将跑偏侧托辊向输送带运行方向调整,往往需要调整相邻几组托辊才能达到消除跑偏的目的,调整角度不宜过大。

(3)应适当配置调心托辊,以预防及纠正输送带跑偏。

4.输送带问题

(1)输送带的接头不正,胶带切口与胶带纵向中心线不垂直,使胶带承受不均匀拉力,运行时引起接头处输送带跑偏。应重新联接,校正输送带接头与输送带中心线垂直,提高带的联接精度。

(2)输送带本身质量有问题,薄厚不均,或带两边边缘的长度不一致,运转时引起震动导致输送带跑偏。

5.拉紧装置问题

(1)当输送带跑偏忽左忽右,方向不定时说明输送带过松,可以适当调整拉紧装置以消除跑偏。

(2)张紧处上部的两个改向滚筒除应垂直于皮带长度方向以外,还应垂直于重力垂线,即保证其轴中心线水平。

6.物料加载方向及受料点位置问题

篇3

其实,早在今年4月20日晚,在上证指数逼近3000点大关的时候,中国证监会就紧急了《上市公司解除限售存量股份转让指导意见》,要求持有解除限售存量股份的股东预计未来一个月内公开出售解除限售存量股份的数量超过该公司股份总数1%的,应当通过证券交易所大宗交易系统转让所持股份。而8月15日,在股指持续下跌的情况下,证监会有关人士就解决大小非问题提出了“二次发售”、发行可交换公司债的思路。9月5日,证监会率先了关于《上市公司股东发行可交换公司债券的规定(征求意见稿)》,而二次发售细则目前正在抓紧制定中,证监会表示希望尽快形成方案,“很快出台”。从这里投资者不难看出,证监会对大小非问题的解决是高度重视的。

但面对大小非问题,出台的这些相关政策往往是漏洞百出,难以真正解决问题。如通过二级市场月减持不得超过1%的规定,大小非可以用0.99%的减持来化解。而大宗交易的规定,大小非可以采取“过桥减持”的办法来应付。推出可交换公司债,更是丰富了大非减持的路径;那些减持压力不大的大非,或处于锁定期的大非,正好可以借此向市场融资了,从而进一步加重市场的资金压力。

还有二次发售,虽然目前其具体的细则还未出,但二次发售机制显然寄托了证监会解决大小非问题的希望,甚至不少投资者对此寄予厚望,某些市场人士也把二次发售当成了利好,认为二次发售能减缓大小非解禁的压力。就是在目前市场上流传的救市利好中,二次发售也名列其中。

其实,二次发售根本就不是什么利好。如果管理层真的推出二次发售的话,那么,它无非就是借大小非套现之机向券商进行一次利益输送而已。

在大小非减持的过程中引入二次发售机制,无非就是将券商作为中介引入到大小非减持的过程中来。大小非将所要减持的筹码发售给券商来包销或代销,券商再将大小非筹码发售给其他的投资者,其中主要是机构投资者。因为二次发售主要是在大宗交易市场上进行,而大宗交易市场上的投资者主要是以机构投资者为主。

用二次发售来减轻大小非减持的压力,这只是设计者的一厢情愿,甚至是自欺欺人。实际上,二次发售不仅不能减缓大小非减持的压力,相反还因为加快了大小非减持的进程而增加了大小非减持的压力。这是因为,二次发售只是增加了大小非减持的一个渠道而已,原有的一个月内不超过1%比例的二级市场减持仍然不变。

篇4

[关键词]带式输送机 故障分析 发展趋势 处理方法

中图分类号:TQ336 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)11-0322-01

输送机是在一定的线路上连续输送物料的物料搬运机械,又称连续输送机。输送机可进行水平、倾斜和垂直输送,也可组成空间输送线路,输送线路一般是固定的。可以单台输送,也可多台组成或与其他输送设备组成水平或倾斜的输送系统,以满足不同布置形式的作业线需要。输送机输送能力大,运距长,还可在输送过程中同时完成若干工艺操作,所以应用十分广泛。

1、输送机未来发展

(1)继续向大型化发展。大型化包括大输送能力、大单机长度和大输送倾角等几个方面。(2) 扩大输送机的使用范围。发展能在高温、低温条件下、有腐蚀性、放射性、易燃性物质的环境中工作的,以及能输送炽热、易爆、易结团、粘性的物料的输送机。

(3)使输送机的构造满足物料搬运系统自动化控制对单机提出的要求。

(4)降低能量消耗以节约能源,已成为输送技术领域内科研工作的一个重要方面。

(5)减少各种输送机在作业时所产生的粉尘、噪声和排放的废气。

(6)适应未来发展的大倾角皮带输送机,大倾角皮带输送机(挡边带式输送机)其结构是在平形橡胶运输带两侧粘上可自由伸缩的橡胶波形立式“裙边”,在裙边之间又粘有一定强度和弹性的横隔板组成匣形斗,使物料在斗中进行连续输送。

挡边带式输送机可广泛用于煤炭、粮食、建材、化工、水电和冶金等部门,对于输送有特殊要求的物料,如高温、具有酸、碱性、油类物质或有机溶剂等成分的物料,需采用特殊的挡边输送带,目前在煤炭行业是推广使用得最为有效的。

2、常见故障及处理

带式输送机作为工程项目中的主要机械而被大量应用,在使用过程中,常常会出现各种各样的故障,主要有以下几种情况 :

(1)输送带蛇形及跑偏现象的处理方法。输送带是带式输送机中最重要的部分,输送带是否顺利运行对机械能力、效力及寿命有极大的影响,皮带运输机运行时输送带跑偏是最常见的故障。输送带在运行中由于受各种因素的影响,会出现整体或部分向一边偏移。输送带在头部滚筒上向一边偏移,成为头部偏移:输送带在尾部滚筒上向一边偏移,称为尾部偏移;输送带中间部分一处或多处发生偏移,称为蛇形偏移。解决这类故障重点要注意安装的尺寸精度与日常的维护保养。

第一,输送带蛇形及跑偏现象的原因。输送带运行依靠的是输送带与滚筒及托辊之间的摩擦力,理论上滚筒及托辊的回转中心须与输送带的纵向中心成直角接触,而且托辊及滚筒必须具有以输送带中心线为对称的直径。但在实际中就会出现各种误差,由于机架及输送带的挠曲,运行时输送带与滚筒及托辊的接触条件就发生了变化。

第二,输送带蛇形及跑偏现象的处理方法。

一是调整承载托辊组。皮带机的皮带在整个皮带输送机的中部跑偏时可调整托辊组的位置来调整跑偏;在制造时托辊组的两侧安装孔都加工成长孔,以便进行调整。皮带向上方向跑偏,则托辊组的下位处应当向左移动,托辊组的上位处向右移动。

二是安装调心托辊组。调心托辊组有多种类型如中间转轴式、四连杆式、立辊式等,其原理是采用阻挡或托辊在水平面方向转动阻挡或产生横向推力使皮带自动向心达到调整皮带跑偏的目的。一般在皮带输送机总长度较短时或皮带输送机双向运行时采用此方法比较合理,原因是较短皮带输送机更容易跑偏并且不容易调整。而长皮带输送机最好不采用此方法,因为调心托辊组的使用会对皮带的使用寿命产生一定的影响。

三是调整驱动滚筒与改向滚筒位置。驱动滚筒与改向滚筒的调整是皮带跑偏调整的重要环节。因为一条皮带输送机至少有2~5个滚筒,所有滚筒的安装位置必须垂直于皮带运输机长度方向的中心线,若偏斜过大必然发生跑偏。其调整方法与调整托辊组类似。

四是张紧处的调整。重锤张紧处上部的两个改向滚筒除应垂直于皮带长度方向以外还应垂直于重力垂线,即保证其轴中心线水平。使用螺旋张紧或液压油缸张紧时,张紧滚筒的两个轴承座应当同时平移以保证滚筒轴线与皮带纵向方向垂直。具体的皮带跑偏的调整方法 与滚筒处的调整类似。

五是转载点处落料位置对皮带跑偏的影响。转载点处物料的落料位置对皮带的跑偏有非常大的影响,尤其在两条皮带机在水平面的投影成垂直时影响更大。通常应当考虑转载点处上下两条皮带机的相对高度。相对高度越低,物料的水平速度分量越大,对下层皮带的侧向冲击也越大,同时物料也很难居中。使在皮带横断面上的物料偏斜,最终导致皮带跑偏。如果物料偏到右侧,则皮带向左侧跑偏,反之亦然。

六是双向运行皮带输送机跑偏的调整。双向运行的皮带输送机皮带跑偏的调整比单向皮带输送机跑偏的调整相对要困难许多,在具体调整时应先调整某一个方向,然后调整另外一个方向。调整时要仔细观察皮带运动方向与跑偏趋势的关系,逐个进行调整。重点应放在驱动滚筒和改向滚筒的调整上,其次是托辊的调整与物料的落料点的调整。同时应注意皮带在硫化接头时应使皮带断面长度方向上的受力均匀,在采用导链牵引时两侧的受力尽可能地相等。

(2)皮带输送机的撒料现象。皮带输送机撒料现象是一个共性的问题,原因是多方面的:

一是转载点处的撒料。转载点处撤料主要是在落料斗,导料槽等处,如皮带输送机严重过载,皮带输送机的导料槽挡料橡胶裙板损坏,导料槽处钢板设计时距皮带较远橡胶裙板比较长,使物料冲出导料槽。上述情况可以在控制运送能力上,加强维护保养上得到解决。

二是凹段皮带悬空时的撒料。凹段皮带区间当凹段曲率半径较小时会使皮带产生悬空,此时皮带成槽情况发生变化,因为皮带已经离开了槽形托辊组,一般槽角变小,使部分物料撒出来。因此,在设计阶段应尽可能地采用较大的凹段曲率半径来避免此类情况的发生。

三是跑偏时的撒料。皮带跑偏时的撒料是因为皮带在运行时两个边缘高度发生了变化,一边高,而另一边低,物料从低的一边撒出,处理的方法是调整皮带的跑偏。

3、皮带打滑

A、重锤张紧皮带输送机皮带的打滑。使用重锤张紧装置的皮带输送机在皮带打滑时可添加配重来解决,添加到皮带不打滑为止。但不应添加过多,以免使皮带承受不必要的过大张力而降低皮带的使用寿命。

B、螺旋张紧或液压张紧皮带机的打滑。使用螺旋张紧或液压张紧的皮带输送机出现打滑时可调整张紧行程来增大张紧力。但是,有时张紧行程已不够,皮带出现了永久性变形,这时可将皮带截去一段重新进行硫化。

4、结语

皮带输送机是一种通用机械设备,应用比较广泛,但皮带输送机的维护要经常进行,它的使用、维护、保养经验要通过日常工作逐渐积累。大倾角带式输送机通过十几年的推广使用,现在已经越来越受到各煤炭企业的认可和喜爱,在国家整治小煤矿,促进煤炭行业向集团化整合发展的大政策背景下,大倾角适应大型化发展的特点,符合国家产业政策要求,相信通过机械制造技术的不断革新进步,从材料、机构、设计环节的不断完善后,大倾角皮带输送机必将在我国各行各业得到更广泛的应用,为国家建设发展更好的作用。

参考文献:

[1] 胡坤,郭永存.带式输送机软起动技术的现状与展望[J].机械工程师.2006 (8)

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关键词:老年人骨质疏松症 发生原因 家庭护理措施

中图分类号:R589 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2013)04(c)-0238-01

骨质疏松症(OP)是一种以低骨质和骨组织微循环结构破坏为特征,导致骨质脆生性增加和易于骨折的代谢性疾病。骨质疏松症是一种退化性疾病,已成为人类最重要的健康问题。目前我国60岁以上的人口约1.73亿,是世界老年人口绝对数量最多的国家。按2008年中国健康促进基金会的《骨质疏松症防治中国白皮书》公布数据我国50岁以上人群中约有6944万人患骨质疏松症[1]。由此可见防治骨质疏松症发生刻不容缓。现就骨质疏松症发生的原因及护理阐述如下。

1 骨质疏松症发生原因

老年人随着年龄的增长,老年人的骨代谢中骨重建处于负平衡状态。这是因为:一方面破骨细胞的吸收增加,另一方面成骨细胞的功能衰减。

1.1 内分泌因素

内分泌因素主要包括以下两个方面:(1)性激素:随着年龄的增加,老年人性激素功能减退,激素水平下降,骨的形成减慢,吸收加快,导致骨量下降。其中,雌激素对骨细胞和骨髓细胞有直接作用,并通过调节这些细胞分泌局部调节因子而影响骨代谢,还可通过调节骨髓中免疫细胞和造血细胞,产生一种或多种调节因子而间接作用于骨组织[2]。另外,雄激素具有促进蛋白质合成作用,对骨基质的合成有促进作用[3]。(2)甲状旁腺素(PTH):PTH作用于成骨细胞,通过其分泌的细胞因子(如IL-6)促进破骨细胞的作用。随着年龄的增加,血PTH逐年增高骨髓细胞的护骨素(OPG)表达能力下降,导致骨质丢失加速。

1.2 遗传因素

骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见。骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值为70%,由遗传因素决定,30%受环境因素影响[4]。

1.3 营养因素

钙是骨矿物中最主要的成分,维生素D可促进骨细胞的活性作用,磷、蛋白质及微量元素可维持钙磷比例,有利钙的吸收。老年人基础代谢率较低,胃肠道消化功能下降,对矿物质及维生素吸收减少,导致骨的形成减少。

1.4 生活方式

体力活动可是刺激骨形成的基本方式,故一些老年人长期卧床及活动过少易于发生骨质疏松,此外吸烟、酗酒,高蛋白高盐饮食,大量饮用咖啡,光照减少均是骨质疏松的易发因素。

1.5 其他因素

其他药物,如糖皮质激素、甲状腺素、肝素等,长期治疗可引起骨质疏松。

2 家庭护理措施

2.1 心理护理

老年骨质疏松患者的心理状态对疾病的发生发展及预后有着密切的关系他们一旦生病需要卧床时心情错综复杂,情绪可表现出忧郁、悲观、焦虑、恐惧、怕孤独等心理[5]。作为患者的家属,应经常陪伴在患者身边,时时了解患者的内心感受,并开解患者的不良情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心和决心,使之保持良好的心理状态。

2.2 饮食护理

(1)营养素的供给:每天供给优质蛋白60~70 g,维生素C300 g;钙质一般每日不少于1000~2000 mg,而且食物中钙磷比值要高于2∶1[6]。特别要鼓励老人多摄入含钙和维生素D丰富的食物,含钙丰富的食物有牛奶、乳制品、大豆、豆制品、海带及虾米等,富含维生素D的食品有禽、蛋、肝、鱼肝油等。另外还需补充与骨代谢相关的其他的营养素,如维生素K、钠及必需微量元素氟、锰、铜、锌等[6]。(2)纠正不良的饮食习惯:少吸烟少喝酒,并避免高蛋白高盐饮食、饮用大量咖啡等。

2.3 疼痛护理

骨质疏松引起的疼痛的原因只要与腰背部肌肉紧张及椎体压缩性骨折有关,故通过卧床休息,使腰部软组织和脊柱肌群得到松弛可显著减轻疼痛。休息时应卧于加薄垫的木板或硬棕床上,仰卧时头不可过高,在腰下垫一薄枕。也可通过洗热水浴、按摩、擦背以促进肌肉放松。同时,应用音乐治疗、暗示疏导等方法对缓解疼痛也是很有效的。

2.4 预防并发症

尽量避免弯腰、负重等行为,同时为老人提供安全的生活环境或装束,防治跌倒和损伤。对已发生骨折的老人,应每2小时翻一次身,避免压疮。

2.5 用药指导

家属应监督患者合理用药,并了解某些治疗药物的不良反应和服用时的注意事项。治疗老年骨质疏松症的药物主要包括以下三大类药物:(1)钙制剂:如碳酸钙、葡萄糖酸钙等,注意不可与绿色蔬菜一起服用,防止因钙螯合物形成降低钙的吸收,使用过程中要增加饮水量,通过增加尿量减少泌尿系统结石的机会,并防止便秘。(2)钙调节剂:包括降钙素、维生素D和雌激素。(3)二磷酸盐:因此类药物的消化道反应最多见,故应晨起空腹服用,同时饮清水200~300 ml,至少半小时内不能进食或喝饮料,也不能平卧,以减轻对消化道的刺激。

2.6 运动指导

(1)运动项目:跳跃运动是预防骨质疏松症的最佳方法,有研究者对绝经前后的妇女进行了观察,发现每天坚持做上下跳跃运动女性,1年后便可使骨密质增加,最容易发生骨折的髋部,其密度也能增加3%[7]。所以一些老人可在有人看护的条件下进行适量的跳跃运动。(2)运动时间及频率:大多数研究者把运动时间设置在30~60 min左右。锻炼频率主要根据受训者的主观感觉而定,以次日不感到疲劳为度。一般采用每周3~5 d为宜,锻炼次数太少则效果不佳,而次数太多则会产生疲劳[2]。(3)运动环境:锻炼的地方宜选在阳光充足、空气清新的环境中进行,以增加日光照射,促进皮肤维生素D的合成和钙磷的吸收[6]。

3 结语

通过以上对老年骨质疏松症的发生原因和相应的护理干预措施的了解和学习后,希望大家能够积极做好老年骨质疏松症的预防措施,从而降低老年骨质疏松症的发生率。

参考文献

[1] 谢海宝.老年人骨质疏松症的防治[J].中华老年医学杂志,2012,31(6):541.

[2] 楼华.老年性骨质疏松及其运动干预[J].中国组织工程研究与临床康复,2007 11(52):10671-10674.

[3] 苏燕凤,罗翠云,何茜.农村老年人骨质疏松症的原因分析[J].按摩与康复医学,2011,2(12):245-246.

[4] 张新军,陈冉.浅析老年骨质疏松的原因和治疗方法[J].求医问药(下半月),2012,10(6):50-51.

篇6

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.107

1 病例介绍

患者,女,61岁,2012年3月28日因腰痛半年、左髋关节疼痛1月余入院。于2012年2月9日到本科住院,经骨密度等相关检查诊断为:(1)骨质疏松症;(2)左侧股骨头坏死。给阿伦膦酸钠10 mg,1次/周,口服,碳酸钙维生素D3 0.6 g, 2次/d,口服补钙,骨化三醇胶囊0.25 μg,2次/d,口服改善骨代谢。治疗后,症状有所缓解。入院诊断为:(1)重度骨质疏松症;(2)左股骨头坏死;(3)陈旧性脑梗死。今为定期抗骨质疏松治疗,门诊以骨质疏松症收入本科。1998年因子宫肌瘤行子宫次全切术;有腔隙性脑梗死史9年;半年前曾患亚甲炎,经口服强的松治疗后缓解;否认肝炎、结核、伤寒等急慢性传染病病史。辅助检查:血常规、尿常规、大便常规、随机尿蛋白定量、垂体性激素、甲功全套、PTH正常;血生化示:γ-GT 146.4IU/L,升高,予隔期复查,见表1。诊治经过:患者入院后积极完善相关检查,给予补充钙剂,活性维生素D等治疗,3月30日给予唑来膦酸抗骨质疏松治疗为预防唑来膦酸的不良反应,给予充分的补液预防唑来膦酸引起的肾损伤,3月31日查房患者诉乏力,酸软,药师告知患者乏力、酸软为唑来膦酸的一过性反应,给予依托考昔对症处理后,患者诉上述症状好转,4月5日患者出院。

2 讨论

2.1 引起该患者乏力、酸软的药物因素的分析 该患者入院时体温正常,除关节疼痛外无其他症状,既往无药物及食物过敏史,在首次使用唑来膦酸注射液治疗的第2天出现体温升高、关节痛、乏力酸软的症状,继续使用其他治疗药物,给予对症治疗后,体温很快恢复正常并未再发热,其他症状都逐渐好转。因此,考虑该不良反应与唑来膦酸注射液有关。

查阅相关资料,唑来膦酸是第三代双膦酸药物,主要用于治疗恶性高钙血症、绝经后骨质疏松症、控制恶性肿瘤骨转移等,具有作用强、显效快且作用时间长的特点。最常见症状包括发热(18.1%)、肌痛(9.4%)、流感样症状(7.8%)、关节痛(6.8%)、头痛(6.5%),绝大多数出现于给药后3 d内,大多数为轻到中度,并在出现症状后3 d 内缓解[1],大多为轻中度反应,一般给予对症支持治疗即可[2]。

2.2 患者流感样症状的处理 该患者给予了依托考昔120 mg,口服,对症支持治疗,同时让患者注意休息。

2.3 药学监护 唑来膦酸还需监测严重不良事件(SAE)主要包括肾毒性、房颤、对骨代谢的影响以及相关的下颌骨坏死[2]。唑来膦酸经肾脏清除,静脉滴注可产生一过性血肌酐升高(>0.5 mg/dl),一般在静滴后9~11 d出现。故本品慎用于肌酐清除率

药师在参与骨质疏松治疗的过程中,应熟悉药物可能引起的不良反应,并进行有效的预防和监测药物的不良反应,利用药学的专业特长,促进临床安全、有效、合理用药,更好的为患者服务。

参考文献

[1] 彭六保.唑来膦酸的临床研究进展[J].中国新药与临床杂志,2007,26(3):237-239.

[2] 陈瑾瑜.骨质疏松症治疗新选择-唑来膦酸[J].药物与临床,2011,32(4):255-256.

[3] 曹永红.唑来膦酸钠注射剂致低钙血症2例[J].中国药师,2007,10(4):372.

篇7

你看秋象一个技术一流的理发师,把的70年代的老式盘头,七弄弄八搞搞就做出了一个新年代劲爆女卷发,还有的族传统直爆头,也让这位理发师改成了波浪发型。

哈,你瞧瞧,这秋还是一位名出洋外的化装师,她把她的新衣带到了田野,她给小麦梳了一头金发,还给小麦披上了一条礼服,这金色的礼服闪耀着光芒!这么多的小麦站在一起象一片金色的黄金海。秋可是一个大忙人,现在她又在棉花姐姐家,在棉花姐姐的小辫子上系了两个小铜铃,“叮当,叮当……”棉花姐姐奏起了《丰收之歌》。

秋真是万能的,她现在又在跟落叶编舞,落叶象一只只蝴蝶在空中飘舞,优美极了。

秋这个业余导游也很不错,她的忠实游客就是大雁旅行团。你望望天空中,大雁排着整齐的一字队,悠闲地飞啊飞。你再看看急流边,秋把棕熊安排在那儿,这是鱼儿的坟地,也是棕熊的捕食天堂。青蛙让秋帮它找一个暖和的地洞──家。秋帮小蚂蚁和松鼠找了一个装满果实的小天堂,它们已忙得不可开交。

秋就象一位害羞的小姑娘,万能的小姑娘,她把这儿变成了天堂。

篇8

良好睡眠习惯对身体健康十分重要。英国一项最新研究证实,睡得晚或睡觉时间不规律会影响儿童智力发育,降低其反应、阅读和算术等能力。

这项针对1万多名7岁儿童的研究发现,如果没有相对固定的睡觉时间,或睡觉时间晚于21点,儿童在阅读、算术等方面的成绩会比较差。相对来说,女童所受影响比男童更大,而且这种影响会不断累积。研究人员还调查了3岁和5岁儿童的睡眠情况,发现3岁儿童睡觉时间最不规律,约五分之一的3岁儿童没有固定睡觉时间。总体而言,睡眠不规律对所有年龄段儿童都有影响,他们的反应能力、空间认知能力会有所降低。

研究人员解释说,缺乏睡眠或睡觉时间不规律会影响自然的身体节律,干扰大脑对新外界信息的接收和处理过程。

早午两餐吃饱有助于减肥

美国糖尿病协会近日公布的一项针对身高体重对身体肥胖度影响的最新调查显示,吃饱早午两餐,相比一日之内少食多餐更有助于减肥。

这项研究跟踪了54名肥胖人士12个星期。他们之中每天吃饱两顿早午餐的人,体重指数平均下降1.23点,而少食多餐的人仅下降了0.82点。一天吃饱两顿正餐的人的肝脏脂肪含量有了更大幅度的下降,相比那些少食多餐的人,后者的胰岛素敏感度大幅度上升。

此外,关于吃早午两餐的最佳时间也在该研究项目中得到确认。研究人员表示,早餐时间应该在早上六点到十点间,而午餐则应该在中午十二点到下午四点之间。

喝完啤酒更招蚊子

法国一项最新研究发现,人们喝上一两杯啤酒后,被蚊子叮咬的几率会增加15%。科学家分析指出,饮酒后的体味改变和呼吸变化,会让人们更招蚊子,且饮酒会使身体防御蚊虫叮咬的能力下降。因此,建议喝啤酒时,一定做好防蚊措施。

刷牙不彻底,减寿13年

美国科学家称,刷牙不彻底导致的牙菌斑、牙周炎问题可能加大患癌症死亡的风险。而一项研究更是显示,严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80%,可能减少13年寿命。

牙周病会导致口臭、牙龈出血、严重则致龋齿、退缩龈以及牙齿脱落等。科学家称这与一系列慢性疾病有关,如心脏病的部分病因是由牙龈开始出现的炎症进入血管导致的。

瑞典科学家从1985年开始,对1390名年龄在30~40岁的成年人进行了一项长达24年的研究。研究起步时,科学家将他们有可能引起癌症的生活习惯(如吸烟等)记录在案,包括口腔健康情况。被调查者中没有人有严重的牙周病,但牙齿和牙龈表面都有不同程度的牙菌斑问题。到2009年,已有58人死亡,其中1/3是女性,35%因患癌症而死。这些死者中,女性比预期寿命短13年,男性短8.5年,均被视作过早死亡。其中女性主要是因乳腺癌死亡,男性所患的癌症种类却不相同。去除其他因素的影响,患有牙菌斑、牙周炎和过早死亡间的相关性仍然较高。

肥胖可能增加骨质疏松风险

过去人们曾经认为,肥胖可以防止骨质流失。但美国一项新研究得出相反结论,认为肥胖可能增加骨质疏松症的风险。

近来,人们已经认识到腹部多余的脂肪是骨质流失的风险因素。研究人员发现,肝脏、肌肉以及血液中的多余脂肪同样对骨骼不利。

研究人员利用氢质子磁共振波谱成像,检测了106名19~45岁男女体内的脂肪水平。这些研究对象从身高体重指数看均属于肥胖范畴,但身体都很健康。研究发现,肝脏与肌肉脂肪水平高的人,其骨髓的脂肪水平也较高,这与他们的肥胖水平、年龄大小及锻炼程度无关。此外,研究对象血液中甘油三酯水平越高,其骨髓脂肪水平也越高。研究人员解释说,骨髓脂肪水平高将增加骨骼断裂的风险。

睡到自然醒,头脑更清醒

现代社会生活节奏紧张,睡到自然醒成为人们的奢望。日本研究人员最新发现,即使无法保证充足睡眠,只要能不依赖闹钟,在意识到该起床时自发醒来,则不仅早晨,其整个白天的清醒度都会提高。

研究人员请15名平均年龄41岁的男性在使用闹钟和不使用闹钟的情况下,分别连续4天每天只睡5个小时,然后对他们进行简单测试,让他们根据提示的数字按下按钮,以比较他们的清醒程度。

结果发现,在连续睡眠不足的第四天,与被闹钟叫醒的情况下相比,意识到起床时间而自发醒来的受试者,其早晨测试时的反应时间平均缩短12%。在睡意增强的14时,这一反应时间平均要短20%。这证明在自发醒来的情况下,受试者清醒程度更高。此前的研究显示,如果连续进行一周训练,让受试者在大脑中深深印下起床时间,则80%左右的人能在预定时刻前后30分钟内醒来。

女性抗压能力来自雌激素

一项美国研究表明,女性之所以抗压能力胜于男性,是雌激素的功劳。

研究者称,他们给予雌雄老鼠同等程度的挫败压力,再分别测试它们先前展示出来的认知能力,很明显,雄鼠短期记忆力受到影响。而给雄鼠注入雌激素后再做实验,则发现它们又恢复了原先的认知能力。研究者表示,这是因为雌激素能够向大脑释放信号,阻挡压力带来的有害物质影响大脑。

房间湿度适宜不易得病

在家居环境中,不只温度和清洁度,湿度也是一个重要的指标。