铁蛋的一天十篇

铁蛋的一天篇1

14岁的时候，我的父母去了一座海边城市，顺便也带上了我。那年初秋，我迈进了这座叫十四中的学校。

班主任很热情地介绍了我，并把我安排到第三排。这是黄金位置，我可以避免老师喷薄而出的口水，也不至于看不到黑板上的板书。

可是老师很快就对我失望。因为我是个十足的差生，开学一个月，我没有按时完成过一次作业，没有回答过一个问题，更没为班级取得任何荣誉。老师毅然把我换到最后一排。说是最后一排，其实只有两个位置，而且紧挨着垃圾桶。

我换位置那天，铁蛋很热情地迎接了我，并和我握了手。课后，他在全班同学面前宣布，从今以后小范便是我的兄弟，你们听见了没有?说完，他对我说，以后你就跟着我吧。

直到这时我才明白，原来我的同桌铁蛋是学校里的风云人物，据说学校大大小小的打架，全离不开他。我的内心不由得泛起一丝恐惧，心想，以后的日子怕是难过了。

我是个乖孩子

果不出我所料，一放学铁蛋便拉着我往校门口跑。他说，今天有个重要人物要介绍我认识。我借口肚子痛要回家，铁蛋却铁着脸说，肚子痛忍忍就好了，今天这个人物你可不是随便能见到的。无奈，我只好陪着铁蛋。

不久，铁蛋如愿见到了所谓的重要人物。其实就是社会上的一个混混。他那栗红色的头发在傍晚的阳光里显得特别刺眼。他带着五六个兄弟，双手插在裤袋里。铁蛋很尊敬地叫了他一声大哥，并让我也跟着叫。我只是硬生生地点了一下头，那人说，好，以后咱们就是朋友了。

那天的见面仪式并没有我想象中那么艰难，匆匆说了几句话后，铁蛋便和所谓的大哥说了再见。一路上，铁蛋不停地踢着石头。他说，小范，你我学习都不怎么好，如果不认识几个人，会被同学们看不起的，知道不?我刚上初中那会儿，同学们都叫我看垃圾桶的，现在谁也不敢这么叫了。

我听得感慨万千。我说，我虽然学习不好，但还是属于乖孩子，我不太喜欢像你这样。铁蛋哈哈大笑，他说，你这又不了解我了，你觉得我是很坏的学生吗?那都是别人传的。

他倒一我倒二

铁蛋基本上已经到了“两耳只闻窗外事，就是不读圣贤书”的地步了。他在上课时听音乐，发短信，或者玩游戏。而老师，似乎也已经完全把他放弃。只要他不扰乱课堂秩序，基本上都是睁只眼闭只眼。

很快，我们班进行了一次单元测试。测试的结果不出我和铁蛋所料，他倒数第一，我倒数第二。当老师公布成绩的时候，班里发出了一阵大笑。老师说，这回完了，全年级的倒一和倒二全在我们班了。那一刻，我有种想哭的冲动。

铁蛋笑眯眯地看着我说，你不来的时候，我多孤独啊，现在终于有伴了。不知道为什么，当他说完这句话后，我的眼泪不可抑制地涌了出来。

继单元考之后，我们全校举行了一次月考。果然如班主任所言，铁蛋和我分别列居年级倒一和倒二。那回，老师没有发火，仅仅是很无奈地笑了笑。

铁蛋第一次和我讨论起人生大事。他说，我们不能再这‘样下去，在学习上不行，我们要在别的方面让他们崇拜我们。

我颓丧地叹了口气。铁蛋毅然地说，走，下午我带你去打篮球。我连忙摇头，我最不善于的就是篮球了。哪知铁蛋一脸愤怒地说，你敢?

坏蛋或许不坏

那个下午，铁蛋死拉硬拽地把我拉到了球场。他告诉我怎么运球，怎么投篮。我没想到，铁蛋的篮球居然打得有模有样。

而我，简直就是一只菜鸟。球刚到我手上，就莫名其妙地跑出了老远。在我无数次把球运丢之后，旁边的一个人终于爆发出雷鸣般的笑声：这样的人也能来球场?

我还没看清楚怎么回事，铁蛋已经跃到那人跟前。电石火花之间，那人已经倒在地上。我惊讶地看着这一幕，铁蛋却拍拍手说道，没事，不过又要去一趟办公室了。

他的话音几乎还没落，已有人说，老师请你去办公室。铁蛋对我一笑，从容地往办公室走去。等铁蛋回来，我有些不好意思地问，什么情况?我铁蛋指了指面前的三张白纸说，写完三页检讨才能回家。说实话，当时的我有些内疚，毕竟事情因我而起。我嗫嚅着道歉。他一摆手说，好了，你是不是觉得心里有愧?我点了点头。他说，那简单，以后天天放学跟我去打球，我就原谅你，你觉得怎样?我只能点头。铁蛋说，今天给你放假，你先回家吧。

我在校门口等到六点钟，天都快黑了，铁蛋才出来。看见我，他惊讶地说，你在这儿干吗?你在这儿等我还不如去操场打球。

那是第一次，我觉得铁蛋可能真的没有传说中的那么坏。

可不可以不报名

次日放学，铁蛋站在操场上对我说，从今开始，我就是你的师傅了，你如果不好好练习的话，呵呵……说着他把手关节按得呱呱响。我颇有毛骨悚然的意思，我说，我会好好练的。

铁蛋果然守信，每天下午放学，他都拉着我去球场。他在一边嚼着绿箭，对我说，把球运得低一点，双手要用力，你是吗?叫你把球运得低一点。

从那以后我就常常能听到铁蛋对我大呼小叫。但不可否认，我的运球技术的确有了进步。铁蛋异常欣慰地拍着我的肩膀说，大有进步啊，看来你有运动天赋。

然后他又教我投篮。

有一天，铁蛋神神秘秘地把我拉到球场说，学校有个三人篮球赛，我们报名去不?我连忙摆手说，这不行，我的技术还远远不够，再等等。铁蛋顿时把眼睛瞪得老大，等个屁，你要等到什么时候，实话告诉你吧，报名表我已经帮你填了，在这里，明天我就交给老师。

什么?我眼前一黑。

那个傍晚，我的心情沉重无比。我不想一次又一次地成为别人的笑柄，所以大多数的时候，我选择沉默与逃避。我承认，在许多时候，铁蛋比我勇敢，也比我坦然。我试着给铁蛋打电话，我说，那个名能不报吗?铁蛋的声音很坚决，不行，你给我好好练，不然有你好看的。他的这一举动完全又把我对他的印象打回原形。

目光里的赞许

自从报了名之后，我就没有睡过一个好觉。我和铁蛋开始抓住一切可以利用的时间出入球场。有时，一打就是个周末。

有个周末，铁蛋打电话过来说，他有几个哥们儿，球打得非常好，叫他们过来一起打。我诚惶诚恐地听着铁蛋打电话，一双手早已被汗水湿透。

但是那天，我的状态却出奇的好。在连续投中三个三分球后，铁蛋的哥们儿一致停下来说，铁蛋，你这哥们儿是从NBA请来的吗?铁蛋一脸狡黠地看着我说，这只是我徒弟，名师出高徒嘛。不管怎么说，那天的我异常兴奋。我甚至有点感谢铁蛋帮我报了名。

那天，我和铁蛋一起吃中饭。铁蛋说，咱俩好好打，争取在这次篮球比赛中取得好成绩。我突然有些心潮澎湃起来。

接下来的日子里，我们去篮球场的频率越来越高，而我的技术明显在提高。现在的我，基本上已经轮不到铁蛋指手画脚了。更重要的是，我和铁蛋越来越默契，我们甚至能读懂彼此的眼神。

三人篮球赛正式开始了，我和铁蛋顺利进入决赛。

决赛那天，操场上围满了人。老师和同学全来了，他们一起在栅栏外为我们加油。呼喊声经过我心脏的那一刻，我感动得一塌糊涂。我感激地看了铁蛋一眼，而他，正对着我傻笑。

比赛结束，我和铁蛋这组获得亚军。

班主任在班里狠狠地表扬了一通，说成绩不好并不代表你这个人不好，你可以挖掘自己的专长之类的。在老师和同学赞许的目光里，我激动得紧紧握住自己的双手，满脸通红。

放学的时候，我和铁蛋一起走路回家。我说，铁蛋，谢谢你帮我报名。

他满脸笑容地说，我说了吧，我没那么坏。说完，他拍了拍我的肩膀。

后来的后来

铁蛋的一天篇2

“喂，醒醒啊！”一个男青年在牡丹和铁蛋旁边蹲着，用手拍着他们的额头，终于，铁蛋醒过来了，“这是哪？”铁蛋问那个青年，“它把你从地洞里刨出来的”青年指着旁边的一只白色的老虎。

接着，牡丹也醒了，她看着那个男青年穿蓝色牛仔裤和棕色牛仔鞋，还有黑色牛仔服和棕色牛仔帽，他伸出手拉牡丹站起来，他还戴着棕色手套，牡丹一直盯着那个青年看，“怎么了，没见过牛仔装啊。”青年也看了看自己的衣服。

“大哥哥你多少岁啊，你叫什么名字啊？”铁蛋问道，“我15岁了，叫虎生，因为我没有父母，出生在虎穴里。”青年回答，“那你和我一样，是孤儿，我叫铁蛋，她叫牡丹，以后我们就叫你虎生哥，你就叫我们铁蛋弟和牡丹妹怎么样，虎生哥？”铁蛋问道，“恩，好啊，铁蛋弟。”虎生笑着说。

“虎生哥，那我们现在去哪？”牡丹又问道，“你们要去那我和它就去哪。”虎生指着那只老虎说，“那就好了。”铁蛋往森林深处走去，牡丹和虎生也跟了上来，他们消失在森林中，这时，有一双红色的眼睛正在观察他们的一举一动……

“这森林好恐怖。”牡丹不停的望着后面，“恐怖，我天天走啊！”铁蛋对牡丹说，“可我总觉得有人跟了我们在。”牡丹说，“世上最可怕的就是自己吓自己！”铁蛋对牡丹说，牡丹没有再说话。“你们来这干嘛？”虎生问铁蛋和牡丹，“来找其它两个圣兽的召唤者。”他们俩异口同声地说道，虎生一愣，什么都没说。

“对了，虎生哥，还没问你来这干嘛呢。”牡丹问虎生，“这……”虎生极不情愿回答，“我也不知道，没事做溜达到这来了，呵呵！”虎生勉强笑了笑，铁蛋和牡丹也跟着笑。

走了几十里路，到了铁蛋的家，“我们进去歇歇吧。”铁蛋走进了屋里，拿出几个用木头做的杯子，从水壶里倒了几杯凉水，递给虎生和牡丹，“我家很寒酸。”铁蛋看着虎生和牡丹说，牡丹喝了口水，摇摇手说“没事，我家也不是蛮有钱，爸爸没学历做苦力，妈妈去当保姆。”牡丹说完，叹了一口气。“到我这来，会让你很幸福的，哈哈哈哈。”“谁在房顶上吓人？”虎生站起来大吼道，“别管我是谁，你先认识认识阎王爷吧！哈哈哈哈！”“可恶！”虎生冲了出去，铁蛋和牡丹也随之到了外面，可房顶上的人早就走了。

铁蛋的一天篇3

从前，有五个农妇住在一个村。一天，她们来到野外割草，在草地上捡到了一个足有人头大的鹅蛋。她们把它带回家，决定轮流放在鸡窝里抱窝。五天后，鹅蛋里面传出了婴儿的哭声，一个婴儿破壳而出。他刚出壳，就会说话了，张口就喊饿，还说要吃蜂蜜、牛奶、稀饭和肉汤。五个妈妈给孩子取名叫鹅蛋儿。鹅蛋儿一天比一天饭量大，五个妈妈养不起他了，只好让他离家谋生。

鹅蛋儿离开了妈妈们，坐在马车上，赶向森林。鹅蛋儿在森林里连砍带拔，转眼间就放到了半座森林，八匹马拉不动那半座森林的木头，鹅蛋儿把马推到一边，自己拉着马车回来了。　 （二）

国王听到了鹅蛋儿的事，十分惊奇，派人来叫鹅蛋儿。国王见了鹅蛋儿，就问：“你一餐要吃多少？”鹅蛋儿如实回答：“喝一顿稀饭要十二袋面粉。”国王听了，害怕极了。偏偏这时传来邻国侵犯的消息。

国王让鹅蛋儿领兵抗敌，鹅蛋儿不愿意别人去冒险，他要一个人上战场。他希望国王给他一把铁锤，铁匠打了把300斤重的铁锤，鹅蛋儿没有要，说：“这小锤只能用来敲核桃。”铁匠打了把500斤重的铁锤，鹅蛋儿说：“这铁锤只能用来敲鞋钉。”鹅蛋儿来到铁匠铺，自己打了把800斤重的铁锤，好几个壮汉都抬不动。

出征前一天，宫里杀了十五头公牛，用牛皮做成一只大口袋。鹅蛋儿背着，向敌人的阵地走去。　 （三）

铁蛋的一天篇4

合理膳食是根本

保健品虽有补充营养、预防疾病的作用，但不能替代正常饮食。合理膳食、均衡营养，是准妈妈获取营养的主要途径。提醒准妈妈，要以饮食为主，不要本末倒置。

购买孕期专用保健品

建议选择医生推荐的孕产妇专用营养补充品。一般孕早期，建议补充叶酸片；孕中期以后，可适当补充钙片；孕中晚期，补充铁剂等。至于其他维生素、矿物质和微量元素，医生会根据准妈妈饮食习惯推荐。对于健康的准妈妈来说，一般适合选择复合维生素和矿物质保健品。

留意保健品的成分

在购买保健品的时候，一定要看清楚成分标示和所含剂量。比如准妈妈需要侧重补钙，但又想购买复合维生素与矿物质的保健品，就需要看其中钙的含量是否足够。

注意产品包装标示

保健食品的标志为天蓝色专用标志，国产保健食品的批准文号是“卫食健字”，进口保健食品是“卫进食健字”，认清批准文号，确保你所购买的保健食品是经过有关部门审批的。其次，还要看包装标签说明，尤其注意该保健食品是否适合准妈妈。

钙

胎宝宝骨骼和牙齿的生长发育需要钙，中国营养学会推荐准妈妈在孕中期应每天摄入1000毫克钙，孕晚期和哺乳期每天摄入1200毫克。一般饮食仅可提供部分钙，准妈妈每天最好额外补充500毫克左右的钙。

衡量钙制剂有哪些因素？

含钙量：一般说来，钙制剂或钙保健品都标明有含钙量。无机钙片含钙量高：如碳酸钙合钙量40.0%，磷酸氢钙含钙量23.0%，氯化钙合钙量27.2%，但是溶解度低，进入人体后，要经过胃酸解离成钙离子，才能被人体吸收利用。有些服用此类钙片的准妈妈可能会出现胃肠道刺激症状。有机钙片是第三代钙剂，常见的有，氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙、甘氨酸钙、L-天门冬氨酸钙等。氨基酸螯合钙片，既有含钙量高的优点，又不依赖于胃酸的解离作用，吸收利用较充分。

溶解度：钙片的吸收利用率跟溶解度相关，无机钙溶解度大多较低，有机酸钙片和有机钙片溶解度大多较高，对准妈妈肠胃刺激相对较小。有机钙片上标示，有机酸钙主要有葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等。但影响钙吸收的因素非常多：当你的身体缺钙时，服用钙片补钙，吸收率就比较高，而当你的身体不缺钙时，钙片的吸收率就相对较低。另外，准妈妈的胃肠功能、服用钙片的时间和剂量，以及同吃的食物等，都可能影响钙片的吸收率。科学研究表明，在同样条件下，目前市场上的各种钙片的吸收率差别并不是很大，一般在20%～40%。

安全性：你可能听说过活性钙。活性钙一般都是由富含钙的天然原料，如贝壳，经高温煅烧而制成，离子化程度高，易被机体吸收利用。但是一些生物钙的制剂含有对准妈妈身体有害的元素，如镉、铋、铅等。因此，长期服用这类钙片，可能存在重金属中毒的潜在风险。

配方：维生素D可以促进钙的吸收，因此钙片中应适当加些维生素D。对于准妈妈而言，经常接受日照，是补充维生素D的最安全、最有效的方法。

铁

由于胎宝宝须从母体吸收铁质，如果准妈妈本身铁质储藏量很少，加上血液的稀释，此时，如果不多摄取含铁质的食物，就很容易患缺铁性贫血。中国营养学会对准妈妈孕中、晚期每天摄入铁的推荐量分别是25毫克、35毫克。如果孕期贫血严重，就应该在医生指导下服用铁制剂。

选择肠胃容易吸收的二价铁

三价铁和有机铁在肠胃中不容易吸收，必须变成游离的二价铁才能被吸收。现有制剂中硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁、乳酸亚铁均属二价铁。铁剂对胃肠道有一定刺激作用，容易引起恶心、呕吐，宜饭后服用。其中，乳酸亚铁的刺激作用较小。

选择铁剂时，最好选择含有维生素C的配方，因为维生素C可以促进三价铁还原为二价铁，有利于铁的吸收。另外，市面上也有种血红素铁，它以卟啉铁的形式直接被肠黏膜上皮细胞吸收，一般不受植酸根等抑制因素或VC等促进因素影响。

补铁量可能对准妈妈产生副作用

准妈妈补铁量大时，可能会导致胃肠不舒服，通常还容易引起便秘。而便秘本来就是一个困扰许多准妈妈的、司题，可以试试喝些蜂蜜水、多吃些香蕉，帮助缓解这一症状。此外，还可能会感到恶心，甚至出现腹泻。如果服用补铁剂，让你感到不舒服，可以试试在睡觉前服用，或者试着换另一种补铁剂。

蛋白质粉

中国营养学会推荐，准妈妈在孕早期每日所需蛋白质70克，孕中期每日80克，孕晚期每日85克。除了通过日常饮食补充必需氨基酸以外，对于那些孕期胃口不佳的准妈妈来说，也可适当选择蛋白质粉作为蛋白质的补充。

注意蛋白质粉的成分

现在市面上的蛋白质粉一般有植物蛋白粉（大部分是大豆蛋白粉）、乳清蛋白粉（提取自牛奶）和混合蛋白粉三种。通常植物类蛋白粉的成本不到乳清蛋白粉的一半，所以，如果产品故意不注明是哪一种，只是含糊写上“分离蛋白”，也一定要问清合的是什么蛋白。乳清蛋白不仅成本较高，也比较容易吸收。如果蛋白粉的含量中有大量的酪蛋白、卯蛋白的话，则意味着不那么容易吸收，价位也相对低一些。

选择蛋白粉的时候，还应注意其中是否合人体必需的9种氨基酸，因为这是人体无法合成，必需靠外援摄取的氨基酸。

复合维生素

孕期最好选择为准妈妈配制的维生素，在怀孕和哺乳期间，补充复合维生素的效果优于单一的维生素或矿物质。准妈妈可根据自己需要，选择适合自己的复合维生素。

应选择天然的复合维生素

维生素有天然和人工合成之分。人工合成的维生素是利用人工合成的方法制造出来的具有与天然维生素相同成分的维生素，其一般作为药物，用以特定的治疗，需要在医生的指导下使用，不宜作为补充营养的选择，价格也比较低廉。天然维生素制剂，是从维生素含量高的植物或动物中提取而做成的，不是药物，作为营养补品，不会导致肠胃出毛病。

天然维生素制剂（片剂、胶囊或液态）按照提取方法又有化学浸润和机械压榨之分，机械压榨的保存营养更好，价格也昂贵。如果产品没有说明，一般就是化学浸出的，因为机械压榨成本高，同时有些维生素，至今还无法采用机械压榨提取。

深海鱼油

鱼油中的DHA是胎宝宝脑发育所必需的营养物质，它主要是对脑神经生长发育有很重要的作用。准妈妈孕期适当吃些鱼油，补充足够的DHA，才能保障胎宝宝神经系统顺利发育。需要看清配方和包装再购买

铁蛋的一天篇5

答案是否定的。由于影响铁蛋白的因素比较多，并没有特异性，铁蛋白检测数值并不能作为恶性肿瘤的诊断指标，也不能完全预测恶性肿瘤的复发。

什么是铁蛋白

铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白。血清铁蛋白是人体含铁最丰富的一种蛋白复合物，分子量约450 000，其中含铁17%～23%。铁蛋白存在于体内各组织和细胞中，特别在肝、脾、骨髓中含量高，脑组织中也有，外周血细胞中包括红细胞、白细胞和血小板也都含有铁蛋白。

铁蛋白的生理功能主要有：作为铁的“贮存库”用于血红蛋白合成；将铁保存在中空的球形蛋白内，防止细胞内游离铁过多而产生有害作用。

铁蛋白为什么升高

铁蛋白升高，无非有两个因素，一是来源增加，二是存在清除障碍。

肝脏疾病 如慢性肝病、肝硬化、脂肪肝等，都是造成铁蛋白升高的原因。患肝病时肝细胞受损，功能下降，导致铁蛋白的摄取及清除受到影响，使铁蛋白升高。

铁负荷过多 如原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等，也是铁蛋白升高的原因。

血液系统疾病 如铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血等，这些都是引起铁蛋白升高的原因。

铁蛋白水平和霍奇金病的病程密切相关；急性白血病铁蛋白可升高，急性单核细胞白血病最明显，急性粒细胞白血病次之，慢性白血病增高不明显。

恶性肿瘤 因肿瘤浸润、坏死使铁蛋白释放增加，同时肝清除铁蛋白能力降低，以及肿瘤细胞合成铁蛋白增多，均可导致铁蛋白升高。特别是急性非淋巴细胞白血病、淋巴瘤、肝癌、胰腺癌和肺癌均可使铁蛋白升高，而食管癌、胃癌、结肠癌以及泌尿系统恶性肿瘤不会影响铁蛋白。肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降，而恶化和再发者升高，持续增高则预后不良。故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一，特别是对甲胎蛋白阴性的患者尤有意义。

炎症或感染 急性感染和炎症性疾病可促进去铁铁蛋白（天然的铁储存蛋白）合成，使铁蛋白增高。甲状腺功能亢进等，也会引起铁蛋白升高。

简单地总结一下，单纯铁蛋白升高并不能说明体内存在肿瘤，有时在溶血、慢性疾病、感染等情况下都可以增高。所以，发现铁蛋白升高，没有必要恐慌，应该在医生的指导下，结合临床症状找出可能存在的病因，对症治疗才是上策。

温馨提醒：

血清铁蛋白检查因试剂及检查方法有异，各家医院实验室的参考值会有一些差异。

铁蛋的一天篇6

关键词 同位素稀释； 蛋白质定量； 电感耦合等离子体质谱； 转铁蛋白； 白蛋白

1引言

蛋白质组学的快速发展，不但需要准确鉴定蛋白质，还要求对处于动态变化的蛋白质进行定量分析[1～4]。目前比较成熟的定量方法多是基于稳定同位素标记的生物质谱[5，6]，但是生物质谱的信号响应与蛋白质或肽段含量间的关系十分复杂，没有蛋白质标准作归一化处理，很难对蛋白质或肽段定量。与生物质谱不同，电感耦合等离子体质谱（ICPMS）分析中元素的响应与原子所处的分子环境无关[7]，而且样品处理简单，易于色谱联用，可进行同位素分析[8]。因此，利用ICPMS对蛋白质中的元素定量分析，是近年来蛋白质定量技术研究的热点。硫是最适合作为蛋白质定量分析的元素[9]。根据SwissProt蛋白质数据库的统计分析，分别有96.6%、98.8%的蛋白质含有半胱氨酸、甲硫氨酸等含硫氨基酸[10]。如果蛋白质的氨基酸序列已知，就能确定其中的硫原子数；那么通过ICPMS测定硫的含量来实现蛋白质的定量是完全可行的[11]。但是，目前ICPMS直接测定硫来定量的蛋白，主要是标准蛋白，涉及基体样品的很少，因为ICPMS测量硫存在一些困难：需使用碰撞池技术或高分辨ICPMS克服O+2对硫的谱线干扰[12]。常见的ICPMS对蛋白质定量研究集中在金属蛋白上[13，14]，定量原理与含硫蛋白相同。

为保证定量分析的准确度，需使用与待测蛋白匹配的标准物质来保障质控与量传，但由于蛋白质种类繁多、结构复杂，目前可获得的蛋白标准十分匮乏。同位素稀释法（ID）是国际公认的具有权威性化学计量方法，只需硫或金属的浓缩同位素即可实现不同基体蛋白的定量分析[15]。

高效液相色谱（HPLC）的同位素稀释法分为特异性、非特异性形态[16]。前者在前处理时就将稀释剂加入到样品中，具有传统同位素稀释法的优点；但是必须开发针对目标蛋白的特异性稀释剂制备方法，目前商品化或人工合成的稀释剂非常有限，直到2005年才有文献报道第一次应用到蛋白质的定量分析[17]。而非特异性形态同位素稀释（也称柱后同位素稀释）对蛋白质的种类、结构没有要求，同位素稀释剂常为某元素的简单离子，基本都有商品化的产品，适合于蛋白质的定量分析。

目前，文献报道了高效液相色谱柱后同位素稀释质谱法（HPLCIDICPMS）， 通过测硫定量标准蛋白[11]和测铁定量转铁蛋白[14]，但是未见对硫、铁共同定量蛋白的比较及人血清中多种蛋白的定量。本研究采用液相色谱分离混合蛋白，ICPMS测硫、铁分别定量的标准蛋白结果与天平称量结果比较，验证了HPLCIDICPMS方法，并对硫、铁定量分析进行比较。在此基础上，将方法应用到人血清中转铁蛋白、白蛋白的定量分析，测定了血清中两种蛋白的含量。本方法体系可应用在食品安全、环境监测、临床检验的化学计量、相关实验室认证等生命科学研究的重要领域，促进我国生命科学测量水平的不断提高和测量溯源性研究的深入发展。

2实验部分

2.1仪器、试剂与样品

Element 2扇形磁场电感耦合等离子体质谱仪（美国ThermoFisher Scientific公司）；高效液相色谱系统（日本Shimadzu公司）：含LC30AD泵、LC20AD泵、SIL30AC自动进样器、CTO20A柱温箱、SPD20A紫外检测器；Toledo型电子天平（瑞士Mettler公司）；MillQ超纯水系统（美国Millipore公司）；TSKGel G3000SWxl凝胶柱（300 mm×7.8 mm，日本Tosoh公司）；Shodex QA825 IEC色谱柱（75 mm×8.0 mm， 日本Shodex公司）

Tris、人血清转铁蛋白Transferrin（Tf，75.2 kDa，每分子含47个S原子）、白蛋白Albumin（Alb，66.4 kDa，含41个S原子）、牛β乳球蛋白Lactoglobulin（Lacb，18.36 kDa，含9个S原子）、鸡溶菌酶Lysozyme（Lys，14.31 kDa，含12个S原子），均购自Sigma公司；甲酸铵、乙酸铵，购于Fisher Scientific公司；马心肌红蛋白Myoglobin（Myo，16.95 kDa，含3个S原子）、人血清样品来自中国计量科学研究院；其它试剂均为国产分析纯；实验用水为超纯水（18.2 MΩ·cm）。

4种标准蛋白Tf， Lacb， Myo和 Lys用天平准确称量后混合，溶于超纯水中备用；人血清样品不经任何处理，直接进入液相色谱进行分析。

34S浓缩同位素（美国橡树岭实验室）：同位素32S/34S丰度比为0.01417；54Fe浓缩同位素（中国计量科学研究院）：同位素56Fe/54Fe丰度比为0.11313。

2.2电感耦合等离子体质谱仪条件

仪器工作参数为：功率 1300 W，样品气流速1.05 L/min，辅助气流速0.87 L/min，冷却气流速16.0 L/min， 分辨率（m/Δm） 4000；扫描次数 700×1。

2.3高效液相色谱分离条件

2.3.1尺寸排阻色谱（SEC）分离混合标准蛋白尺寸排阻液相色谱常用的流动相中高浓度盐（如NaCl等）在质谱锥上的堆积会影响ICPMS测量；文献[18]研究发现，0.2 mol/L乙酸铵作为流动相时既能保证分离效果，又不会引入高浓度盐；而且质谱连续工作8 h，没有发现明显的碳堆积。本实验所用的流动相为0.1 mol/L 乙酸铵溶液，流速为0.4 mL/min， 紫外检测器波长280 nm，分析时间40 min，等度洗脱。

2.3.2阴离子交换色谱（IEC）分离人血清由于转铁蛋白与白蛋白分子量接近，尺寸排阻色谱柱分离人血清时，两者的保留时间重合，不能达到分离效果，因此采用阴离子交换柱Shodex QA825 IEC分离人血清。液相分离条件为 A相： 0.02 mol/L TrisHCl（pH 8.6）； B相： A+0.5 mol/L甲酸铵溶液，流速为0.7 mL/min， 时间程序： 0～30 min， 0～100% B； 梯度洗脱。 紫外检测器波长为280 nm。

2.4HPLCIDICPMS分析

柱后同位素稀释时，稀释剂通过岛津液相系统自带的LC20AD泵加入，与液相色谱的洗脱液经过三通混合后在线进入ICPMS检测。液相色谱实现混合蛋白分离，ICPMS检测对蛋白定量分析。

质谱得到的同位素比值谱图，根据同位素稀释公式（1），转化为元素的质量流（Mass flow）谱图。积分质量流谱图中的峰面积可得到相应蛋白中该元素的绝对含量，依据液相进样体积及蛋白所含元素个数，就可计算出蛋白的绝对浓度。

MFs=cspdspfspMsMspAbspAbs（Rm-Rsp）（Rs-Rm）（1）

式中， csp， dsp和fsp分别代表同位素稀释剂的浓度（ng/g）、密度（g/mL）和流速（mL/min）； Ms和Msp分别表示样品和稀释剂中元素的原子量； Abs和Absp分别表示样品和稀释剂中核素b的丰度； Rm， Rsp和Rs分别表示混合样品、稀释剂和样品中核素a与核素b的丰度比。

血清中目标蛋白的正常含量范围不同：转铁蛋白2.35～3.00 g/L，白蛋白35～50 g/L；导致两种蛋白中硫含量差别很大，为保证Rm比值合适，采用改变稀释剂流速的方法，在液相时间程序的前15 min（转铁蛋白出峰部分），34S同位素稀释剂的流速为0.03 mL/min；之后白蛋白出峰时间段，流速提高到0.2 mL/min。[TS（][HT5”SS]图14种混合标准蛋白的液相色谱图

Fig.1Liquid chromatogram of mixed standard proteins[HT5][TS）]

3结果与讨论

铁蛋的一天篇7

今天我们班里举行了一个有趣的活动——铁锤锤蛋“锤”不碎。这是一个很有意思的游戏。

上课前，老师不知从那里拿了一个铁锤、鸡蛋和一个盒子，拿到了教室里。热闹的教师顿时安静了下来，看见老师手里拿着新玩意，便好奇地凑到了老师身边。老师告诉我们：“今天给大家玩一个游戏叫做铁锤锤蛋锤不碎。”同学们听了顿时还反应不过来，都感觉这个游戏应该很好玩。

上课了，老师让孙同学上去捧着那个盒子，便让曾同学上去用铁锤敲鸡蛋，我们想铁锤锤蛋怎么可能不碎呢？这个问题是同学们个个绞尽脑汁，一直抓着脑勺，怎么也想不出来。孙同学说："这可是一个货真价实的鸡蛋哦！”随后，老师让我们倒计时，当数到“一”时，曾同学把铁锤锤向了鸡蛋，“咚”得一声响，我们还以为碎了呢。出乎意料的是老师说的是对的。同学们看了这场面更奇怪了，怀疑老师难道给这个鸡蛋使用了魔法吗？老师又让一位同学上来锤。同学们都举起了手，心中是多么兴奋，都想去试一试。老师请了王同学，王同学一锤就锤碎了。我们都抢着说：“这不是碎了吗？”后来，老师告诉我们第三个锤不是动词而是名词，又说：“你们看这锤碎了吗？”我们听了老师的话才恍然大悟，才知道被老师“耍”了。

铁锤锤蛋“锤”不碎这个游戏太有意思了。

铁蛋的一天篇8

铁是组成血红细胞的重要原料。正常情况下,血红细胞的寿命是120天,因此,机体需要不断利用食物中摄取的铁来制造血红细胞。多余的铁则以铁蛋白的形式贮存起来(称为贮存铁),当食物中铁摄入不足或机体失血过多时,需动用贮存铁供应造血。铁蛋白是临床上检查铁缺乏症和缺铁性贫血既灵敏又准确的指标,铁蛋白低于正常为铁缺乏症,但不一定是贫血;此时如果饮食中铁摄入不足或失血过多,就会发生缺铁性贫血。

女高男低只因生理之别

临床上女性缺铁性贫血者远多于男性。上世纪80年代,学者们选择青春期以后至绝经期之前没有贫血的健康女性为观察组,并设相同人数、相同年龄、健康无贫血的男性为对照组。观察结果显示,有1/3的女性铁蛋白低于正常,而男性组几乎百分之百正常。结论是:在健康妇女中,有1/3的人体内贮存铁已经耗竭。也就是说,虽然这些妇女从日常饮食中得到的铁尚能维持造血,但稍有风吹草动(如一两次月经过多、腹泻等),便会导致贫血。进一步的研究表明,正常成年男性每日需补充铁1毫克,而女性每次月经失血60毫升,则失铁30毫克,平均每天失铁1毫克。因此,女性对铁的需要量比成年男性多一倍(绝经期妇女需要量与男性相同)。

正常补铁选瘦肉

预防铁缺乏症和缺铁性贫血,需要从饮食中得到足够多的铁。含铁较多的食物,植物如干黑木耳,每100克含97.4毫克(下同),生花生仁2.1,炒花生仁6.9,菠菜2.9;动物如瘦猪肉3.0,猪血8.7,猪肝26.6,瘦羊肉3.9,羊肝7.5,瘦牛肉2.8,鸡腿肉7.1,鸡肝12.0,扒鸡2.9,火鸡腿肉5.2,鸡胸脯肉4.1,白皮鸡蛋2.0,红皮鸡蛋2.3,鸭蛋2.9,鹅蛋4.1,牛乳0.3,人乳0.1。

但是高含铁量并不代表高吸收率。食物中的铁有非血红素铁和血红素铁之分,吸收率差别颇大。植物中的铁是非血红素铁,吸收率多数小于5%;动物中的铁主要是血红素铁,吸收率相对较高,瘦肉类一般为20%~25%。简言之,植物中的铁极难吸收,而肉类的铁易吸收。瘦肉含铁较多且吸收率又高,是铁来源的最佳食品。

患者唯有补铁剂

铁蛋的一天篇9

我：今天很高兴与三位相约在这里，因为各位都带着孩子，我们抓紧时间。是不是由你们先说说孩子的饮食情况，按顺序说好吗？

强强奶奶：那我就先说。我的强强倒是长得蛮胖，可是那天入园（幼儿园）检查，医生说他的血色素偏低。我想不通，孩子那么胖怎么血色素还不正常呢？

我：那你孩子吃饭情况怎么样？

强强奶奶：那，好得很！他就是喜欢吃油油饭，特别是蛋炒饭或加点腌菜炒的饭，一餐可吃饱。

我：吃不吃肉？

强强奶奶：蛮少吃，他喜欢喝甜饮料或加糖的果汁，勉强能喝一杯牛奶。

甜甜外婆：我的外孙女甜甜不光喜欢吃蛋（煮蛋或荷包蛋），还喜欢喝牛奶，牛奶可以当水喝。她就是不吃肉，菜里面只要有一点肉末儿都要吐出来。

我：她吃蔬菜和水果吗？

甜甜外婆：她吃，但要哄着她才吃一点。唉，真没办法啦！

朵朵外婆：我家朵朵跟他们还不一样，就是喜欢吃蔬菜，只要菜一端上桌，她不拿筷子就可以把它吃掉。

我：她吃别的东西还好吗？

朵朵外婆：都还好。但只吃一点鱼，不吃肉。因为鱼的刺儿太多，她被鱼刺卡过一次，到医院才弄出来，所以我们很少喂她鱼。我们怕她营养不够，一天给她吃两个鸡蛋，喝两瓶牛奶。她吃的水果也少，我们要哄着她吃。

我：你们三家宝宝吃主食怎么样？

大家：吃饭还好……

我：你们简单介绍了孩子的饮食情况，下面我来谈谈：

几个孩子膳食的共同点有两点：一是基本都能保证鸡蛋和牛奶的摄入量；二是他们都不爱吃肉。这两个方面可能正是引起孩子贫血的原因。

鸡蛋和牛奶营养很丰富，是孩子不可缺少的食品，但是这两种食品的缺点是都属于贫铁食品。蛋类虽然含铁较多，但是因为蛋黄中有一种物质，叫卵黄高磷蛋白，它干扰铁的吸收，使其吸收率只有3%，所以我们叫它贫铁食品。而牛奶本身含铁就少，所以也是贫铁食品。如果孩子不爱吃其他食品，营养就不全面，容易引起疾病，最典型的是缺铁性贫血。

孩子不爱吃肉怎么办呢？这是家长常常提到的问题。其实孩子一开始并不知道喜欢吃什么，他们的喜好是在喂养过程中无意形成的，所以孩子吃什么完全是由家长决定的。作为家长应该积极引导孩子选择有利于健康的食品，而不应该由孩子偏爱和偏废某些食品。有研究表明，让孩子多喝肉汤，逐步引起孩子的兴趣，经过几个月时间即可纠正孩子的轻度贫血。这是因为肉汤中的肉类因子有利于铁的吸收。此外，孩子还应该多吃新鲜蔬菜和水果，因为这类食品富含维生素C，可促进铁的吸收。

铁蛋的一天篇10

患者，男，43岁。因“口干、多饮、多尿4年，双下肢水肿5 d”于2014年9月21日入院。患者于4年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿，日饮开水约3.5 L，无情绪激动、双手震颤、突眼和心悸气促。在外院查血糖升高，最高约25 mmol/L，经胰岛素治疗后血糖控制在餐前8 mmol/L，餐后10～12 mmol/L。

5 d前患者出现尿量明显减少，每目300-400 mL，并出现全身水肿，伴有轻微头痛、胸闷气促、咳嗽、咳痰；无明显恶心呕吐，能平卧。遂于外院门诊就治，查尿常规：尿蛋白4+，RBC+/Hp；肝功能：丙氨酸转氨酶（ALT）31 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）44 U/L，总蛋白55.5 g/L，白蛋白26.5 g/L，总胆红素21.5umol/L，间接胆红素17.9umol/L。经常规治疗后效果不明显，为进一步诊治来我院，门诊以“2型糖尿病、糖尿病肾病”收入院。

患者既往有“脂肪肝”病史7年左右，否认肝炎病史和输血史，否认家族遗传性疾病史。

入院查体 T 37.0℃，BP 150/94 mmHg；青铜色面容，颜面部水肿，甲状腺未触及肿大，心肺无异常；肝肋下约5 cm，质硬，无触痛，肝区叩痛（～）；睥中度肿大，移动性浊音（+）。四肢关节无红肿、畸形，活动正常，肌力及肌张力正常，缩小，神经系统未见异常。

实验室检查 尿常规：尿蛋白4+，WBC-/Hp，RBC 2+/Hp，红细胞形态畸形率>80%。肝功能：ALT 38 U/L，AST 45 U/L，总蛋白53.2 g/L，白蛋白25.8 g/L，总胆红素19.6umol/L，间接胆红素16.4umol/L。补体C3 0.664 g/L，24 h尿蛋白定量0.9 g/L；餐后2 hA糖33.8 mmol/L，空腹血糖12.4 mmoi/L，内生肌酐清除率68 mL/min，乙型和丙型肝炎病毒（HBV、HCV）均阴性，抗核抗体系统阴性。B超：肝硬化，脾大，少量腹水，双侧胸腔积液。心脏超声未见明显异常。

入院诊断 2型糖尿病，糖尿病肾病，肾性高血压，脂肪肝。

第1次查房（入院后第2天）

实习医师 汇报病历如上。

住院医师 入院后给予Ⅱ级护理，低盐、低脂、低优蛋白的糖尿病饮食，给予胰岛素控制血糖，a酮酸片改善低蛋白血症，代文降血压，呋塞米（速尿）利尿等对症支持治疗。

今日查体：T 36.80℃，BP 145/90mmHg；青铜色面容，颜面部水肿，甲状腺未触及肿大，心肺无异常；肝肋下约5 cm，质硬，无触痛，肝区叩痛（-）；脾中度肿大，移动性浊音（+）。双下肢中度水肿，四肢关节无红肿、畸形，活动正常，肌力及肌张力正常，缩小，神经系统未见异常。

主治医师 糖尿病患者临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，肾小球滤过率（GFtl）明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指尿蛋白排量fUAE）持续升高20～200ug/rain，或尿白蛋白30～300 mg/24 h或尿肌酐为30～300 ug/mg。

特别需要注意的是，2型糖尿病伴有蛋白尿的患者，在诊断糖尿病肾病之前必须仔细排除其他可能引起蛋白尿的原因，尤其对于不能明确发病时间的2型糖尿病患者。临床上出现下列情况应考虑糖尿病合并了其他肾脏病：①有明显蛋白尿，但无明显糖尿病视网膜病变；②急性肾损伤；③肾炎性血尿，尿沉渣以畸形红细胞为主或有红细胞管型；④不伴高血压的肾病综合征；⑤短期内蛋白尿明显增加等。出现上述情况应考虑肾活检以除外其他原因的肾小球病变。本例患者糖尿病病史短，建议请眼科会诊眼底检查，排除其他原因引起的蛋白尿，而非一定是糖尿病肾病引起。

第2次查房（入院后第3天）

住院医师 经过给予胰岛素控制血糖，a酮酸片改善低蛋白血症，代文降血压，速尿利尿等对症支持治疗，患者水肿好转。

主治医师 患者只有4年糖尿病病史，血压虽有增高，但眼底检查未发现明显异常，病史以及眼底表现和糖尿病肾病发病不相符合。请副主任医师给予进一步诊治意见。

副主任医师 从以上情况判断，该患者诊断为糖尿病肾病有疑问。从其青铜色病容判断，该患者可能合并肝豆状核变性，因肝豆状核变性往往表现为肝硬化合并‘肾损害及神经系统损害，建议进一步查肝CT、血铜蓝蛋白以及进一步眼科裂隙灯检查。

第3次查房（入院后第4天）

住院医师经过给予胰岛素控制血糖，a酮酸片改善低蛋白血症，代文降血压，速尿利尿等对症支持治疗，患者水肿好转。

主治医师血铜蓝蛋白正常以及进一步眼科裂隙灯检查双眼角膜未见K-F环，基本可以排除因肝豆状核变性合并肾损害及神经系统损害。请主任医师给予进一步诊治意见。

主任医师 详细查阅病史以及相关检查单，发现肝实质密度增高（CT值95.4HU）（图1），结合患者临床表现为全身皮肤色素沉着、肝脾肿大、肝硬化、糖尿病、缩小、减退，考虑血色病可能性较大。建议进一步查血转铁蛋白、血清铁、铁蛋白.为进一步明确诊断建议行肝活检、肾活检。

1周后检查结果：转铁蛋白1.08 g/L，血清铁40umoi/L，铁蛋白2 000ug/L，病理镜下见肝小叶结构，汇管区不完整，部分肝细胞胞浆有含铁血黄素颗粒，汇管区有慢性炎细胞浸润及纤维母细胞增生（图2）；经普鲁士蓝铁反应特殊染色，可见肝细胞胞浆内呈大小不一、多少不等铁反应阳性的蓝色颗粒（图3）。根据患者青铜色面容，血清铁及铁蛋白增高，肝脾肿大和肝活检病理所见，原发性血色病诊断成立，遂予放血疗法治疗。但对于该患者的蛋白尿、血尿是否和血色病相关，还是一个独立于血色病以外的疾病，需要进一步检查明确，因患者拒绝肾穿刺，故不能明确。

原发性血色病为常染色体隐性遗传性疾病，是一组罕见的铁代谢紊乱引起体内铁负荷过多所致的疾病，男女比例为8：1。因血色病患者肠黏膜铁吸收率增高，使过多的铁沉积在肝、胰、心、脾、皮肤等组织，形成高活性氧物质，促使自由基增加，引起细胞内细胞器膜、溶酶体、线粒体、蛋白质和核酸的氧化性损伤，释放各种溶酶损伤细胞；且过多的铁刺激胶原合成，发生广泛纤维化及脏器功能损害。临床表现为色素沉着、肝脾肿大、肝硬化、糖尿病、心脏病变、关节病变、减退，甚至萎缩。

治疗上主要采用放血疗法，每次放血400 mL，但对有贫血及严重低蛋白血症者，不宜放血，可采用去铁草酰胺10 mg/kg。经长期积极治疗，患者症状可明显减轻，糖尿病改善。

后记

该患者前3个月采用放血疗法，每次放血400 mL。后给予去铁草酰胺10 mg/kg，经长期积极治疗，患者症状明显减轻，糖尿病改善，随访至今，诸症好转。

专家结语