中秋小报范文
时间：2023-04-06 02:52:19
导语：如何才能写好一篇中秋小报，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
一、宣传准备
利用升旗仪式，进行专题宣传。以激发学生的学习探究的兴趣。倡议学生利用各种渠道了解端午节的相关知识。鉴于中秋的知晓率很高，特意提请学生挖掘中秋的民俗风情和民族文化内涵。
二、小报的制作和展评
在中秋假日期间，同学们广泛查阅了中秋的相关知识，并通过向长辈了解中秋的风俗，对中秋节有了更直观和感性的认识。学生们利用这些知识和感悟，运用各种制作手段，认真制作小报。
篇2
【关键词】 尿;红细胞平均直径法;肾小球性血尿;非肾小球性血尿
血尿是肾脏患者最常见的症状之一，其鉴别意义重大。临床上，往往广泛地采用相差显微镜等进行形态学分析，国外学者还建议使用血液细胞全自动分析仪进行尿红细胞分布曲线的分析等。前述一法重复性和特异性较差，前述二法设备要求较高、分析费用较高，均不宜在普通医院和患者中推广应用。本文以尿红细胞平均直径法(MCD)对在本院相关科室就诊的65例血尿患者之血尿来源进行了定量分析与鉴别，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 将65例血尿患者分为两组。其中，肾小球性血尿(G-HMT)组35例，男性23例，女性12例，平均年龄44.5岁;原发病分别为慢性肾小球肾炎32例、狼疮性肾炎2例、糖尿病肾病1例;该组患者均经肾活检和相关实验室检查后确诊。非肾小球性血尿(NG-HMT)组30例，男性15例，女性15例，平均年龄42.8岁;原发病分别为泌尿系结石9例、肿瘤8例、尿路感染5例、肺心病4例、术后感染2例、肾移植2例;该组患者均经膀胱镜、X线、B超、CT或手术等方法确诊。
1.2 试验方法 留取患者晨尿10ml，1500r/min离心10min;弃去上清液，留下0.5ml沉渣用以涂片;涂片干燥后，姬-瑞染色，并选择红细胞分布比较均匀的区域，以目镜测微仪，在油镜下依次测定500个尿红细胞直径，求其平均值，以um为单位进行计算[1]。另外，患者末梢血涂片测定法同上。计算两组数据±s，并进行统计学分析。
2 结果与讨论
2.1 65例血尿患者中，其尿MCD的(±s)值在G-HMT组和NG-HMT组中分别为5.46±0.51、6.68±0.55，经两组均数显著性检验显示：两者比较，差异非常显著(P
2.2 近年来，临床上常常依赖尿红细胞的形态学特征，用以鉴别血尿。此法简单、快速、无损伤，但结果受检验者主观因素影响较大，且重复性较差。于是，学者们提出了应用血液全自动分析仪检查尿红细胞容积分布曲线，以便客观地鉴别血尿的来源等检验方法，但因设备价值较高，致使检查费用较高，无法普及与推广。本次试验采用“尿红细胞测微技术”(即尿MCD法)，同样达到了鉴别血尿的目的，为临床提供了可靠的诊断依据，并克服了上述两法的弊端;其具备“设备简单、取材便捷、操作快速”等特点，适合在中、小型实验室广泛推广。
2.3 分析G-HMT中MCD变小的原因，主要是红细胞畸形数目增加、体积变小所致。MCD的改变是肾组织物理渗透性和化学性损伤的综合结果。根据相关文献报道，可将(NG-HMT)MCD下限确定为6.1um;当尿MCD6.1um时，提示为NG-HMT。此法的敏感性和特异性分别为92%和93%[2]。
参考文献
篇3
发现二学生对德育活动“情有独钟”。学生关注德育活动的目的是否切合自己的要求，内容是否符合自己的实际，形式是否喜闻乐见，并不认为活动组织者是“关键因素”。
发现三政治课和语文课的德育作用远远低于人们的期望值，寓德于教并没有成为大多数教师的自觉行为，寓德于教的研究还停留在肤浅的层面。
一、调查目的及方法
尽管我们采取了诸多措施，但德育工作的效果却并不尽如人意，德育的“付出”和“产出”之间存在着较大的差距。面对这一现状，我们认为，应该从学生的需要、兴趣出发进行德育工作。为此，我们着手进行中小学生的德育需求和德育兴趣调查。调查内容包括对中小学生关于德育对自身成长的重要性认识、德育需求、所喜欢的德育方式以及其对学校德育工作的建议等方面。为推进“主体育德”德育工作模式做好前期准备工作。我们委托“南京市教育调查中心”编制关于学校德育的问卷，问卷采取封闭型选择题和开放主观作答的形式，随机抽取了南京市13个区县的小学生、初中生、高中生共1200名。共发放问卷1200份，回收有效问卷1156份，回收有效问卷占96%。
二、调查结果及分析
通过这次调查，大体掌握了南京市中小学德育工作的现状，并对中小学生的德育需求和德育兴趣有了较为深入的了解。
（一）学生对于德育的关注度很高
通过此次调查发现，学生对于学校德育工作的重要性同样有着清醒的认识。在调查中，有77%的学生认为德育是自身全面发展的一个重要内容，而认为思想品德好是三好学生的“三好”中最重要的内容的学生占79%（见表1）。此外在对“德育对你的成长作用有多大”这一问题的回答中，没有学生认为德育对于自己成长“几乎没有作用”，91%的学生认为德育对自己的成长有较大甚至是很大作用（见表2）。这与学生对于思想品德课是否有作用的回答基本是一致的，92%的学生认为思想品德课是有作用的，认为有利于增加思想品德知识、提高个人心理素质，教会个人更好地做人、做事，促进自己身心健康发展等。
（二）“活动式”的德育倍受“青睐”
在调查中发现，学生比较喜欢的德育方式，是通过活动来使自己得到道德情感方面的体验和升华。在“给你的学校德育工作提一条建议”这一问题的回答中，无论是小学、初中还是高中学生，都对“活动式”德育课“情有独钟”（见表3）。
从学生的建议中，我们可以看出，由于学生的知识素质等方面的差异，对德育活动存在着不同的认识。小学生对德育活动的认识较为朦胧，仅是较为宽泛地要求学校“多一些活动”；而初中生和高中生则对德育活动有了较为具体要求，不仅要求学校增加一些活动，还对活动的类型、性质和目的等有一些具体的看法和建议，要求学校“每年举办一次文化节”、“组织一些班级比赛型的活动”、“举行节日庆祝、社会宣传、军事训练”等。无论是小学生还是中学生，尽管对德育活动认识不同，但都对德育活动“情有独钟”，这和青少年身心发展的阶段性特征是相吻合的。
在关于“你认为一次好的德育活动的关键是什么”一题的回答中，大多数学生认为活动目的最为关键，其次是活动内容，再次才是活动形式，最后是活动组织者。可见学生不仅对“活动式”的德育情有独钟，而且对活动的要求也比较集中和理性。活动目的是整个活动的“灵魂”，是德育活动的出发点和归宿。目的不明确、不正确，形式再多样、内容再充实，也只能是肤浅的德育，甚至南辕北辙，达不到德育的要求，对学生的身心成长起不到应有的作用。其次是活动内容。活动内容的丰富和充实是达成活动目的的基本条件，相反，内容不充实，目的也只能流于形式，成为水中月、镜中花，甚至成为大而空的理论和说教。值得注意的是，学生普遍对活动组织者的要求不高，学生关注的内容是活动本身，而不是某个“权威”或“专家”的身份，这也在一定程度上提醒教师，学生是“只认活动不认‘人’的”。学生关注的是德育活动的目的是否切合自己的要求，德育活动的内容是否符合自己的实际，德育活动的形式是否喜闻乐见。可见，学生更加希望的是自己的德育，而不是教师对自己的德育。
（三）寓德于教“任重道远”
从学科角度来说，传统上认为政治课是实施德育的主要学科，语文课尽管有较强的“工具性”，但是，该学科的“人文性”对学生情感、态度以及价值观的培养起着重要的作用。因此，从传统意义上说，政治课和语文课是中小学生德育的“主阵地”。然而调查发现，政治课和语文课的德育作用远远低于人们的期望值。调查中发现，只有18％的学生认为语文课对其德性的成长起主要作用，15％的学生认为政治课对其德性的成长起着主要作用。显然，政治课和语文课对于学生德性的养成作用并没有充分地发挥出来。
寓德于教效果欠佳的原因是多方面的，主要原因可以归结为两点：一是“应试”的挤压和干扰。当前，学校教育中的“应试”倾向较为严重是一个不争的事实，而学科教学是“应试”的重点，特别是涉及升学的学科，更是“应试”的重灾区。因为语文和政治都是中考和高考科目，因此教学过程就会渗透着“应试”的要求，于是，教学的目标就会从学生全面发展向应试升学偏移。无论是语文课，还是政治课，知识的传授、应试能力的培养远远超过了情感、态度、价值观的养成。二是方法的机械和呆板。寓德于教是一门艺术，需要把“盐”溶在“汤”里，需要不露痕迹，而不是生搬硬套，不是“贴标签”。然而，在调查中发现，寓德于教并没有成为大多数教师的自觉行为，寓德于教的研究还停留在肤浅的层面，“三维目标”的全面达成还有相当的距离。
三、调查结论及建议
通过这次调查，我们发现学生对德育的重要性有着清醒的较为理性的认识，对德育有着较高的“需求”和较多的“兴趣”，对于德育的开展方式也有着自己的看法和见解。基于此种调查结果，为进一步加强改进学校德育工作，我们提出以下建议。
（一）立足需要，推进德育
心理学研究表明，需要是人类一切活动的动力之源。人类行为一切动力都起源于需要，需要是人类发展与进步的动力源泉。人的需要具有三大共同特征：一是对象性。需要总是指向一定对象的，这种特定对象或是物质的，或是精神的，因此，也只有某种对象出现时才能使其获得满足。二是动力性。需要是人类从事各种活动的基本动力，一旦环境发生变化，或者发现了新的环境，机体就可能产生缺乏感，这种缺乏感就会调动机体的力量去努力达到新的平衡，因而产生动力。这种缺乏感越大，动力越强。三是社会性。人类需要的满足范围要比动物大得多，特别是那些高层次的需要，如求知的需要、审美的需要等，是要通过社会劳动并以文明的方式获得的，同时也要受理性和意志的调节和控制。因此，要了解学生行为的动力必须从需要入手，要学生能够自主育德也必须根据学生需要进行设计。学生需要德育，他就会成为德育的主体，学生不需要德育，他就会成为德育的“看客”。德育工作者和德育研究者应该把德育的社会需要和个体需要联系起来，把学生个体的成长与社会的发展结合起来，这样的德育的目的既是社会的，也是学生自己的。
（二）开展活动，实践德育
德育工作决不是通过简单的说教就能完成的。有学者认为，当学生意识到你是在对他进行教育的时候，你的教育就失败了，事实上也确实如此。真正的教育是寓教于乐、不漏痕迹的，是随风入夜，润物无声的。相对于其它学科的教育教学，德育工作有着它自己特有的规律和要求。如果说其它学科主要是对学生心智能力的训练，那么德育则主要是对学生道德情感的训练。如果说学生心智能力的训练尚可以通过“知识授受”的行为来得到提高的话，那么道德情感的培养则主要应通过相关趣味性的活动来实现。有专家认为：“促进儿童自我认识和自我评价的发展从而为自我的道德教育提供基础的，只能是儿童本人的活动，只能是儿童间的交往。[1]”
符合青少年兴趣的活动有利于学生在活动中领悟人生的道理，得到潜移默化的熏陶和教育。对于活动实践在学校德育中的重要性的认识，早在20世纪就有教育家说得很清楚：“由于人们不仅要思考，也要行动和关心，教育过程必须超出智力的训练，帮助青年学习如何有效地负责地行动。[2]”然而，当下学校的德育活动还存在着两个问题：一是活动设计脱离学生需要。学生需要贴近生活、贴近自己的德育活动，而德育活动设计者却往往从教师的角度进行设计，活动一旦与学生出现距离，活动的效果就会大打折扣；二是活动数量偏少。因为学科教学课时紧张，活动开展付出多，活动过程有风险，致使学校的德育活动的组织仅限于不能不完成的任务，我们应该改变这样的现状。
（三）学科渗透，强化德育
任何学科都有其一定的德育因素。历史的深邃，地理的涵纳，生物的神奇，数学的逻辑，物理和化学的严谨，至于语文，其人文性质更是不言而喻。德育工作的开展要充分利用这些学科的人文内涵，在传授学科知识的同时让学生得到德的升华、美的熏陶以及情感上的提升，尤其是人文性较强的语文学科，其教学目标再也不能停留在读书识字的初级阶段，而是要通过语文教学，使学生得到情感上的培育，智能上的提高，人文修养上的进步，全面达成“三维”目标。
从目前中国的教育制度看，学生的主要时间是在学校，而学生在校的主要活动是上课学习，教学一直是学校的中心工作，课堂一直是主要阵地，不可动摇。如此，学校教育中的德育、智育、体育、美育等，都应该很好地利用这个主阵地，德育当然也不能例外。然而，智育、体育、美育都有相应学科，内容和形式是基本统一的，而德育和政治课“部分统一”，还有距离，因此，开发各类课程的德育资源，促进德育与学科教学的有机融合势在必行。除了需要提高寓德于教的认识之外，目前的主要任务是研究寓德于教的途径和方法。学校应该建设一个宽阔的平台，让教师能够在这个平台上进行寓德于教的研究、交流、讨论，把寓德于教推向深入。
参考文献：
[1] 戚万学．活动道德教育模式的理论构想[J]．教育研究，1999（6）：69―76．
篇4
（一）全球气候变暖
由于人口的增加和人类生产活动的规模越来越大，向大气释放的二氧化碳（co2）、甲烷（ch4）、一氧化二氮（n2o）、氯氟碳化合物（cfc）、四氯化碳（ccl4）、一氧化碳（co）等温室气体不断增加，导致大气的组成发生变化。大气质量受*到影响，气候有逐渐变暖的趋势。由于全球气候变暖，将会对全球产生各种不同的影响，较高的温度可使极地冰川融化，海平面每10年将升高6厘米，因而将使一些海岸地区被淹没。全球变暖也可能影响到降雨和大气环流的变化，使气候反常，易造成旱涝灾害，这些都可能导致生态系统发生变化和破坏，全球气候变化将对人类生活产生一系列重大影响。
（二）臭氧层的耗损与破坏（三）生物多样性减少
《生物多样性公约》指出，生物多样性“是指所有来源的形形的生物体，这些来源包括陆地、海洋和其他水生生态系统及其所构成的生态综合体；它包括物种内部、物种之间和生态系统的多样性。”在漫长的生物进化过程中会产生一些新的物种，同时，随着生态环境条件的变化，也会使一些物种消失。所以说，生物多样性是在不断变化的。近百年来，由于人口的急剧增加和人类对资源的不合理开发，加之环境污染等原因，地球上的各种生物及其*生态系统受（四）酸雨蔓延
酸雨是指大气降水中酸碱度（ph值）低于5.6的雨、雪或其他形式的降水。这是大气污染的一种表现。酸雨对人类环境的影响是多方面的。酸雨降落到河流、湖泊中，会妨碍水中鱼、虾的成长，以致鱼虾减少或绝迹；酸雨还导致土壤酸化，破坏土壤的营养，使土壤贫瘠化，危害植物的生长，造成作物减产，危害森林的生长。此外，酸雨还腐蚀建筑材料*，有关资料说明，近十几年来，酸雨地区的一些古迹特别是石刻、石雕或铜塑像的损坏超过以往百年以上，甚至千年以上。世界目前已有三大酸雨区。我国华南酸雨区是唯一尚未治理的。 （五）森林锐减 在今天的地球上，我们的绿色屏障——森林正以平均每年4000平方公里的速度消失。森林的减少使其涵养水源的功能受到破坏，造成了物种的减少和水土流失，对二氧化碳的吸收减少进而又加剧了温室效应。
（六）土地荒漠化
全球陆地面积占60%，其中沙漠和沙漠化面积29%。每年有600万公顷的土地变成沙漠。经济损失每年423亿美元。全球共有干旱、半干旱土*地50亿公顷，其中33亿遭到荒漠化威胁。致使每年有600万公顷的农田、900万公顷的牧区失去生产力。人类文明的摇篮底格里斯河、幼发拉底河流域，已由沃土变成荒漠。中国的黄河流域，水土流失亦十分严重。
（七）大气污染
大气污染的主要因子为悬浮颗粒物、一氧化碳、臭氧、二氧化碳、氮氧化物、铅等。大气污染导致每年有30-70万人因烟尘污染提前死亡，2500万的儿童患慢性喉炎，4
00-700万的农村妇女儿童受害。
（八）水污染 水是我们日常最需要，也上接触最多的物质之一，然而就是水如今也成了危险品。
（九）海洋污染
人类活动使近海区的氮和磷增加50%-200%；过量营养物导致沿海藻类大量生长；波罗的海、北海、黑海、东中国海（东海）等出现赤潮。海洋污染导致赤潮频繁发生，破坏了红树林、珊瑚礁、海草，使近海鱼虾锐减，渔业损失惨重。
篇5
【关键词】中小企业，财产保险需求，对策措施
当前，我国中小企业在总体上会产生财产保险市场需求不足的情况。一旦无法将中小企业所具有的保险需求加以全面调动，势必会导致中小企业无法更好地运用财产保险防范或者降低有可能出现的风险。财产保险既可让已受损的中小企业的资金进行较好的弥补，而且还可保障中小企业的经营风险被更多地加以稀释。有鉴于此，非常有必要在经济学的层面上对中小企业的财产保险需求进行全面而深入的研究，从而更好地满足中小企业在保险上的切实需要。
一、当前中小企业财产保险发展状况分析
通过对我国保险业发展及分析，我们认为本国经济能够实现持续而稳定的发展，是确保我国的保险业务总量得到切实增加的重要条件，而且这样一来财产保险的成效也能够得到切实而有效的改进。这就意味着当前我国经济的发展状况是影响企业保险需求最为关键的一个要素。首先应当看到，在当前社会化大生产的大环境下，城镇化得到了飞速发展，导致财富变得愈来愈趋于集中。在此基础上，因为财产损失而造成的各类风险也变得愈来愈多。对于中小企业这一主体而言，怎样才能够切实有效地转移以及降低风险，其动机也变得更加显著了。在此基础上，因为我国经济越来越快的发展，企业的平均获利能力也在持续提升，其所具备的购置财产保险的能力自然也就得到了极大的提升，而企业的实际资产正好是实施企业财产保险的最为重要的内容，这样一来就不难看出，一旦缺少实际的资产内容，财产保险业的需求也就无法做到旺盛。从当前我国总体经济发展视野来观察，中小企业在财产保险中面临的一大问题就是有效投保需求不够充足。
二、影响当前中小企业财产保险需求的要素
（一）中小企业管理者和股东要素
中小企业的股东因为无法做到全面而又准确地了解本企业管理者的行为，企业的管理者在管理企业的同时，极可能会做出某些不当的行为而伤害股东利益。当股东警觉或是发现管理者错误的行为时，一般都会对管理者进行一定的薪酬等方面的处罚。同时，作为管理者也会意识到此类问题。于是，相应的保证监督机制则被管理者引入，使股东们放心他们的经营与管理。由于，在监督管理层行为上，保险有着极大的优势，故而也就成为被企业管理者最适合引入的机制。但是，由于我国企业的特殊性，又把该问题分成了二大类：第一类是实实在在的股东权益在我国国有企业之中处于缺位的状态之下。这是由于在国家或者国有法人参股的企业中，或者是在国有控股企业之中，占有优势的国有资本和各位股东代表之间并没有直接的经济上的紧密结合。但是，企业的管理层人士和股东代表却都是由国家或者当地政府主管部门直接进行任命的，而且这部分人员的薪酬福利待遇也是由政府主管部门所确定的。有鉴于此，企业的股东在公司的财政、人力资源管理等方面却难以或者没有足够力量去对国有企业的管理层实施真正能够产生作用的权力制约，这就造成了国有企业的管理层缺乏足够的压力去实施大幅度的风险管理，这往往就造成了企业的替在风险的增加。第二类是小型企业不存在股东权益缺位，但因其发展空间及薪酬有限，资深金融风险管理的管理人才又不愿意屈就，这就往往造成现有的企业经理层因缺乏风险管理意识，对企业投资风险评估、预测不足，对金融服务及金融工具了解不够，对保险产品内在价值存在忽视。一旦企业真的产生损失等，致使其出现了现金流等压力，其多采取的措施就是裁员或是减产等办法。
（二）税收政策要素
全球通行的公司财务管理规则中已经明确了以下内容：一旦某家企业决定了购买财产保险之后，其所希望的税负也就能够得到切实有效的控制与降低，也就是企业一旦决定了购置财产保险之时，也就产生了合理避税的效应。这是中小企业的保险需求被大量地加以促进的一项重要因素，这对于中小企业的经营管理来说绝对是利好的消息。至于如何通过购买财产保险来合理地控制本企业的税负，笔者觉得要满足以下三个方面的条件：一是中小企业应当尽可能地施行所得税累进税制。这是因为收入水平一旦保持稳定的状况，即可有效降低本企业在总体上的应税所得额度，而且财产保险还能够让企业经营之中所出现的波动尽可能地下降；二是要明确非保险类企业和保险类企业之间在损失准备金上的不同税制。恰恰是因为存在此类差异，才会让购置财产保险变得更富有吸引力；三是企业的保险购买成本应当予以全额度免税，这样一来，中小企业即可运用购置相应的财产保险以控制本企业的整体风险管理成本。
当前，我国所实施的税法之所以会影响到中小企业保险需求，主要表现在两个方面：一方面是我国中小企业的所得税均属于固定税率，这就意味着其不具有税率上的累进效应。虽然我国税法已经明确了某企业在购置财产保险时，可税前列支其保费，但与税率累进相比，我国政府隐形的税补比较低，对于企业避税作用不大，对于刺激购买财产保险的作用也不大。其次，我国没有明确规定保险赔款能否给与全额免税或是记入应税所得，只是规定企业在遭受巨大自然灾害时可申请免税一年。由于税收政策的不明确性，则导致企业无法对自身在税收上所得到的实际优惠实施更为精确的计算。在此情况下，税制对于促进中小企业保险需求具有的引导效应也就无法更好地体现出来。
（三）行业规制要素
从经济学的角度来看，特种行业的发展将直接影响到本行业的未来发展甚至本国的国计民生。有鉴于此，不同的国家均会对特种行业进行更为严格的行业性监管。一旦特种行业受到了极大的灾害以后，所损失的不单单涉及到自身的利益，也更会导致社会广大公众造成严重的损失。如化工行业原料泄漏等往往造成大面积的环境污染，而水、电、气等行业因灾停产停工则会极大的造成社会混乱等等。因此，国家就很有必要对特种行业实施专门化的立法，以求实现半强制或者是强制性的对财产以及责任进行投保。
从另一个角度来看，作为被规制的企业，则可以通过购买保险向消费者或是监管方传递有充分现金流、经营稳健等信息，但是其缴纳的财产保费能够计入到成本之中，最终转嫁给广大消费者一定的投保成本。如此一来，在条件一致的情况下，就会产生被监管的那部分公司更加愿意投保的现象。对特种行业严格规制下，也存在着负面影响：政府通常会对保险企业针对潜在风险值相对来说较高的特殊行业进行定价上的合理限制，而保险企业会很难对保费加以变动，致使无法体现出其风险的真正程度。越倾向于买保险的企业，往往越是那些可以从管制价格中获得较多的、风险较大的企业。由此可见，有经济稳定器之称的保险公司，其作用并没有完全发挥出来，反而会危及保险企业自身的可持续发展。
三、提升中小企业财产保险需求的对策措施
（一）努力提升中小企业利益相关方的风险防范意识
对中小企业财产保险产生影响的因素有二个，一是企业管理者，二是企业投资者。中小企业管理层人士风险防范意识之多少，将直接地决定其购置财产保险的主动性；而中小企业投资方风险防范意识之高低，能够间接地推动中小企业来购买财产保险。从以上两点分析，企业财产保险的需求、认知程度决定着企业资产潜在、未知风险能否降低或是减少，就必须对全社会的风险意识进行不断深化、强化，尤其是对与企业切身利益相关者，更要强化其对风险意识的认识程度。可从以下两方面进行具体的强化：一方面是对企业管理者着重强化风险意识。就目前来讲，企业经理人的风险意识是比较薄弱的，而他们却是导致财产保险需求不足的重要原因之一。随着我国的经济发展，企业内外环境也随之变化，企业间的竞争日趋激烈等，这就要求企业要完善经理的聘用制度，在赋予管理层更多权利的同时，也同样承担了相应的责任。另一方面是要对商业银行等融资机构的风险意识进行强化。据以往数据来看，中小企业贷款出现不良的概率比较高。有鉴于此，在金融机构面向中小企业贷款的过程之中，一定要对风险管理规则进行有效地执行；并坚持其独立性、做好风险评估工作，这样才可以更有效地起到促使中小企业决心购置财产保险的作用。
（二）进一步提升中小企业在财产保险上的需求
当前，中小企业在我国的整个国民经济体系之中占据着十分重要的地位。尤其是近些年来随着国家经济的持续、稳定的高增长，各中小企业精心创造出来的财富总值愈来愈大，但其自身在财产保险方面的意识往往相当地淡薄、投保状况一直不好。其问题集中表现在：投保险种集中、参保企业区域分布不均衡、不足额投保情况突出以及参保面较低等。针对以上问题，本人从两方面进行分析：一是要对外部机制性因素进行改善。对高新技术企业的发展地方政府应给予资金扶持及相应的保费补贴。应当建立起具有政府背景的政策性保险法人组织机构。在此基础上，要形成中小企业以及保险企业双方能够相互协调与交流信息的良好平台，从而为双方提供更为健全的现代信息服务机制。二是要持续提升保险公司的专业化服务能力。保险企业自身要努力形成创新意识以及责任感，推动对中小企业提供财产保险服务的保险企业网点的进一步优化。要加强对中小企业中可能存在的风险进行详细的核查以及评价，并且要形成中小企业防范风险的预警体系，不断提升广大中小企业的所具有的防灾能力和水平。与此同时，还应当对中小企业的各类财产保险产品实施持续不断的创新，制定出可以激励中小企业投保的相关保护政策，提高其投保率。
四、结束语
综上所述，中小企业在发展过程中，往往要面对许多不可控因素，企业只有充分做到未雨绸缪，防患于未然，才能更好的抵御危机。如何加强企业的财产需求，促进国民经济的稳定发展，是我们目前亟待解决的问题，本文分析了当前我国中小企业实施财产保险的实际状况，而且以经济学思维得出了两个解决对策：一是要不断加强与提高中小企业利益相关方的各种不同的风险防范意识。其中涵盖了中小企业管理层人士以及企业投资人两个方面的风险观。二是要持续提升广大中小企业财产保险方面的需求，其中涵盖了对外部的机制性因素加以改进，并且更好更快地提升保险企业所具有的专业化服务能力。
参考文献：
[1]孙h.浅析我国财产保险的发展现状与方向[J].中国高新技术企业，2009（10）.
[2]蒋菲.我国企业财产保险发展对策研究[J].保险职业学院学报，2009（01）.
[3]钟诚.财产保险需求因素之实证研究――以安徽省为例[J].保险职业学院学报，2009（06）.
篇6
网球肘即肱骨外上髁炎，中医称之为“肘劳”、“肘痛”。临床肘关节外侧疼痛、肱骨外上髁伸肌群附着处压痛，疼痛可放射至前臂或上臂，也可见肘部微肿，用力握拳及前臂旋转或提拿重物时疼痛加重，肘关节活动正常为主要表现，是骨科临床常见病之—，大部分病人经休息、理疗、封闭等治疗能够缓解症状，甚至治愈，但也有不少病例经数月至数年保守治疗未能奏效，严重影响工作学习。针对这种情况，2010年2月～2012年5月采用小针刀配合中药热奄包治疗顽固性网球肘患者37例，效果良好，现报告如下。
资料与方法
本组患者37例，男20例，女17例，年龄23～62岁，平均40岁，病程10个月～4年。其中行局封治疗3次以上15例，行手法理筋加针灸治疗18例，37例中有11例上臂外侧及前臂桡侧针刺痛觉减退，6例前臂桡侧感觉过敏。
临床表现：全部病例均有肘关节外上侧疼痛、压痛，部分患者有上臂及（或）前臂放射痛，或酸胀。拧毛巾、手持物时疼痛加重，腕背伸抗阻力试验阳性，Mill征阳性，局部肿胀多不明显，肘关节屈伸活动正常。肘关节摄X线片多正常，重者可见肱骨外上髁骨质增生、韧带钙化。
治疗方法：①手术方法采取肘关节屈曲90°平放于手术台面，在肱骨外上髁处常规消毒铺巾后，2%利多卡因2ml肱骨外上髁周围封闭。用小针刀垂直刺入至肱骨外髁，刀刃与伸腕肌纤维方向平行，先行纵行切开、剥离、再将针体与术面成45°角，横向松解至骨面。术毕。酒精纱块外敷包扎。②中药热奄包方药组成：当归、赤芍、防风、牛膝、桂枝、羌活、五加皮、威灵仙、艾条、透骨草各50g，装布袋内封口，加适量水煎，待温热后，即可袋敷于肘关节外上侧。2次/日，术后48小时开始，10天1个疗程。
疗效判断标准：①治愈：经治疗症状消失，腕背伸抗阻力试验明性，Mill征阴性，恢复工作；②显效：症状改善，体征减轻；③无效：症状无明显改变。
结 果
疗效结果：本组37例患者，32例得到随3个月以上，失访5例。按上述标准评定，治愈28例，显效4例，无效0例，总有效率100%。
讨 论
网球肘又称肱骨外上髁炎，中医认为本病多因长期劳累致气血、经筋受损所致，过去该病多用推拿或针灸治疗，但疗程较长，容易复发。现代医学由于肱骨外上髁部慢性劳损引起肌筋膜炎，导致微血管神经束受卡压引发症状的结果，杜心如通过临床解剖证实此观点并指出微血管神经束每上肢只有1束者多［1］，2束次之，3束最少。这种微血管神经束很细小，有时难以找到，故单纯微血管神经束切除较困难。谢洪峰等经手术观察发现压痛点最敏感初即为微血管神经束穿出伸肌总腱处［2］。用小针刀治疗该病，能直接作用于病变部位，对痛点的破坏可有效解除粘连、剥除瘢痕，同时能阻断神经末梢通路的传导，从而解除血管神经的卡压，松解肌紧张。
中医学认为本病为劳损致气血运行不畅，经络受阻，不通则痛。用当归、赤芍、防风、牛膝、桂技等具有温经散寒、舒筋通络之中药热奄包治疗，促进局部和周身的血液循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，减少炎症渗出，从而抑制结缔组织增生，避免瘢痕粘连，从而达到解除疼痛、畅通气血、疏通经络，使症状消除而治愈。
临床观察，顽固性网球肘虽经保守治疗，近期效果尚可，但往往容易复发，严重影响工作学习。因此，鉴于这种情况，可适当放宽网球肘的手术治疗适应证［3］，如经2～4周保守治疗效差者，可早期进行小针刀治疗。本组病例采用小针刀加用中药热奄包治疗，均取得了较好的临床效果，是目前治疗顽固性网球肘的理想方法。
参考文献
1 杜心如，韩子玉，徐思多，等.肱骨外上髁炎病因的解剖学研究［J］.中国临床解剖学杂志，1992，10（1）：6.
篇7
近年来，通过新品种的引进筛选和配套栽培技术的集成研究，摸索出越冬绿花菜―春夏黄瓜―秋冬包心芥高产高效种植模式。该模式产量高，经济效益好，适宜余姚市滨海平原地区应用，对促进当地农业增效、农民增收具有积极的作用。现将其栽培要点介绍如下。
1 经济效益
越冬绿花菜每667 m2产量1 000 kg，产值2 500元；春夏黄瓜每667 m2产量5 000 kg，产值4 000元；秋冬包心芥每667 m2产量3 500 kg，产值3 500元。全年产量9 500 kg，产值10 000元，纯收入5 500元。
2 茬口安排
越冬绿花菜9月中旬播种育苗，10月下旬定植，翌年2月下旬收获；春夏黄瓜3月上旬播种育苗，4月上旬移栽，5月下旬至7月收获；包心芥7月下旬播种育苗，8月下旬定植，10月中下旬收获。
3 栽培要点
3.1 越冬绿花菜
①品种选择 选择抗病性强、商品性好、综合性状优良、符合市场需求的品种，如绿雄95、喜鹊等。
②播种育苗 选择地势高燥的田块或设施大棚作苗床，采用穴盘育苗。每穴播1粒，播后浇透水，覆盖遮阳网。出苗后及时揭去遮阳网，搭好遮荫棚，保持穴盘基质湿润。定植前7天炼苗，并控制浇水；定植前3～5天施1次1%尿素液；定植前1～2天浇透水，利于起苗移栽。
③整地定植 定植前10～15天翻耕施肥，每667 m2施商品有机肥200～300 kg，三元复合肥（15-15-15，下同）30～40 kg，作深沟高畦。晴天15：00后或阴天进行定植，每667 m2定植2 000～2 200株。
④田间管理 定植后10～15天，每667 m2施尿素8～10 kg；莲座期，每667 m2施三元复合肥20～30 kg；花球直径3～5 cm时每667 m2施尿素20 kg。定植后浇好定根水，成活后保持土壤见干见湿；花球期保持土壤湿润；采收前7天控制浇水。
⑤病虫害防治 病虫害主要有软腐病、黑腐病，蚜虫等。软腐病、黑腐病可用77%可杀得（氢氧化铜）可湿性粉剂500～800倍液或72%农用硫酸链霉素可溶性粉剂3 000～4 000倍液喷雾防治；蚜虫可用20%啶虫脒乳油1 500倍液或10%烯啶虫胺可湿性粉剂1 500倍液喷雾防治。
⑥及时采收 当花球充分长大，色泽深绿，球面稍凸，花球坚实，花蕾尚未绽开时采收。
3.2 春夏黄瓜
①品种选择 选用抗病、抗逆性强，优质、高产、商品性好的品种，如津优1号。
②播种育苗 播种前浇足底水，然后将种子播种于营养钵，每钵1粒。播后覆盖0.5～1.0 cm厚的营养土，覆盖地膜和棚膜。当60%～70%的种子出土时揭去地膜，合理调控棚内温湿度，适时追肥浇水。定植前5～7天进行炼苗。
③整地定植 定植前7～10天结合翻耕施基肥，每667 m2施三元复合肥30～50 kg。精细整地，作龟背形畦，一般畦宽（连沟）1.5 m，沟深25～30 cm，畦面铺好地膜。选择冷尾暖头的晴天上午定植，每667 m2种植3 000～3 500株。
④田间管理 一般前期不追肥。进入采收期后薄肥勤施，每7～10天1次，每667 m2用三元复合肥10～12.5 kg。注意清沟排水，保证排灌方便。抽蔓后及时搭架、绑蔓，每隔3～4节绑蔓1次。一般18～20片叶时摘心，及早摘除基部侧蔓，中上部抽生的侧蔓留1～2片叶摘心，将病、老叶一并摘除。
⑤病虫害防治 病害主要有霜霉病、细菌性角斑病、白粉病等；虫害主要有美洲斑潜蝇、蚜虫等。霜霉病可用72%霜脲・锰锌可湿性粉剂800倍液或667 m2用25%嘧菌酯悬浮剂8～16 g对水喷雾防治；细菌性角斑病667 m2可用77%氢氧化铜可湿性粉剂150～200 g或72%农用硫酸链霉素可溶性粉剂14～28 g对水喷雾防治；白粉病667 m2可用250 g/L嘧菌酯悬浮剂15～22.5 g或10%苯醚甲环唑水分散粒剂75～125 g对水喷雾防治；美洲斑潜蝇667 m2用70%灭蝇胺水分散粒剂20 g对水喷雾防治；蚜虫667 m2用5%啶虫脒乳油10～15 g对水喷雾防治。
⑥及时采收 一般当黄瓜达到商品成熟度时及时采收，根瓜应尽早采收。结果初期，每隔2～3天采收1次，盛瓜期每天采收1～2次，宜在早晨或傍晚采收。
3.3 包心芥
①品种选择 应选择适应性广、抗逆性强、生长期较短、结球性好、产量高、品质优的品种，如蔡兴利大坪埔大肉包心芥。
②播种育苗 参照越冬绿花菜。
③整地定植 定植前7～10天结合深翻施基肥，每667 m2施三元复合肥25～30 kg。畦宽（连沟）1.5 m，作深沟高畦。一般播后30天、具5片真叶时定植，选择晴天傍晚或阴天定植，行距75 cm，株距25 cm，每667 m2定植3 500株左右。
④田间管理 缓苗后每667 m2用碳酸氢铵和过磷酸钙各10 kg对水浇施1次，隔15天后每667 m2用碳酸氢铵和过磷酸钙各20 kg对水浇施1次。9月下旬每667 m2施三元复合肥40～50 kg。
篇8
在2003-2011年间，本文作者和共同参与全球呼叫中心研究项目（Global Call Center Project，简称GCC）的其他四十多位研究人员在全球的17个国家开展了呼叫中心的人力资源管理实践研究，总结了美国、英国、澳大利亚、加拿大、法国、德国、印度、日本、韩国等17个国家在人力资源挑选、开发和利用方面的大量成功案例，参与调研的企业包括2500多家呼叫中心，其中外包型专业运营商占三分之一左右。
在这篇文章里，我们汇总这些国外企业在员工甄选、培训和绩效管理方面的实践经验，为展开我国呼叫中心人力资源管理的探讨提供基础。为了方便总结和分享国外经验，我们把参与本研究的17个国家分为三大类：协调型市场经济国家，自由市场经济国家和新兴工业国家。协调型市场经济国家的政府在国民经济运行中参与度较高，劳动法规也相对严格，代表国家包括德国、法国和西班牙；自由市场经济国家包括美国、英国、加拿大和爱尔兰，这类国家注重市场的自发调节和企业竞争，劳动管制相对宽松；最后一类是正在经历快速经济增长的新兴工业国家，包括巴西，印度等国家。
员工甄选
如何选拔和甄别呼叫中心从业人员体现了企业对员工素质的基本要求，我们可以从人员选拔工具、录用率、和从业人员教育水平来了解。应用在呼叫中心的系统化人员测试可以分为心理测量测验、能力倾向测验、和岗上演示评价三种手段，我们的研究表明大约有一半的国外呼叫中心把这些选拔测试纳入常规的人员挑选手段中（见图1）。
录用率指的是实际录用人数占参加招聘人数（递交简历人数）的比例，录用率低说明公司选拔严格，有能力从一个较大的申请人群中挑选最好的候选人。本项研究中的典型呼叫中心（中值）录用率为20%，意思是每五位申请人中有一位被聘用。从图2中可以明显看出，最低录用率即选拔最严格的国家包括印度（7%）、德国和瑞典（10%），录用率最高的国家则有荷兰（40%），韩国、巴西和西班牙（都是30%）（见图2）。
衡量呼叫中心从业人员选拔要求的最后一个指标是教育程度。虽然人们常以为呼叫中心提供大量初级服务岗位，我们的调查研究发现大多数呼叫中心要求员工具有高中以上学历（巴西和南非除外），其中五分之一左右的呼叫中心主要使用受过大学教育的员工群体。在印度，大学教育只有3年，超过70%的受访呼叫中心主要依靠大学毕业生，法国紧跟其后（超过60%的中心依靠拥有2年大学教育的雇员）。西班牙、瑞典、爱尔兰和英国雇佣了具有三年制大学学位的雇员的呼叫中心比例在28%和39%之间。在美国，20%的呼叫中心主要雇用具有4年制大学学位的员工，另外12%雇用至少有2年学院制学历的员工（见图3）。几个关键因素可以解释呼叫中心的大学毕业生比例比人们预料的高：首先是因为一些呼叫中心特意在大学城或临近地区选址，从而可以吸引在校大学生利用课余工作时间进行兼职；其次，越来越多的大学毕业生将呼叫中心的工作视为在正式开展职业生涯以前获取社会经验的重要机会；最后，许多大型企 业把它们的技术性和服务性工作转移到呼叫中心，这些工作对员工的基本素质、专业技能、和学习能力，都有较高要求。
培训和发展
在甄选策略外，培训和发展是呼叫中心建立有胜任力的工作队伍的重要手段。呼叫中心的工作不仅要求员工有基本服务意识和技能，而且必须熟悉公司专门的规章和流程，对产品和服务有深入了解。这些要求在目前产品更替周期短、新产品推陈出新的背景下愈显重要，也就是说，有效的工作培训项目必须针对呼叫中心的核心产品和关键客户需求展开。出于这个原因，很少国家发展出针对呼叫中心工人的公共培训课程或是认证过程，连德国、奥地利、荷兰、丹麦这些以规范化的职业培训体系闻名的国家也不例外。因此，企业如何提供对特定产品、软件系统、技术流程、销售技能和客户互动技能的入职培训和继续发展显得尤为关键。
新录用的员工通常接受15天或大约3周的入职培训（见图4），这个数据在各国间基本一致。新员工在入职培训之后需要在岗位直接工作三个月左右才能达到熟练水平，各国的具体调查表明这个数据在不同国家之间差异很大。在协调型市场经济国家中新员工需要8周变为熟练工，在自由市场经济中是16周，在新兴工业中是12周。这一数据差异体现了下面几个特点：新雇用员工的正式教育水平不同；产品、服务或技术系统的复杂化程度不同；对服务质量的管理策略不同；管理层对什么是熟练或完全胜任的标准不同。在入职培训之外，雇员们还需要持续的在职培训以保持熟练和全面工作效率，持续培训也需要提供在产品和流程更新方面。在典型呼叫中心中，有经验的客服代表平均每年接受6天的培训。
绩效管理
绩效管理在呼叫中心行业是个富有争议的话题。一方面，呼叫中心的技术环境极大提高了服务流程的标准化和应对效率；另一方面，高重复度的密集劳动和情感服务的双重压力给呼叫中心员工带来了巨大的职业倦怠感。许多对呼叫中心从业人员的研究表明，高度焦虑、压抑、情绪耗竭和低工作满意度往往和管理者过度强调数据指标和实时监听相关。下面我们主要关注工作自主度，绩效监督和团队合作三个方面：
1、工作自主度
工作自主度指的是呼叫中心员工在完成工作任务时拥有的自我控制和选择能力。调查中，呼叫中心经理们分享他们对呼叫中心员工在工作速度、工作方法和程序、休息和午餐时间、以及如何应对客户要求这几方面的自主度（1分代表“完全没有”，5分代表“非常多”）。平均而言，经理们认为呼叫中心的工作总体上较少提供机会给员工根据具体情况和客户要求自行判断和处理问题（5分维度上打分为2.6分）。经理们的调查结果和我们对客服代表的调查结果非常一致，然而不同国家之间差异明显。美国、英国和加拿大等自由市场经济国家使用低自工作所占的比例达到51%，这一数据在协调型市场经济国家中是30%（见图5）。
2、绩效监控
技术环境提供了实时监控呼叫中心员工工作效率数据的可能，因此绩效监督和基于个人的KPI考核在呼叫中心被广泛应用。然而我们调查发现，经理们使用监控 手段和结果数据的目的和方式存在很大差别。从监控频度看，典型呼叫中心以每两周为基础监听雇员的呼叫并提供绩效反馈（见图6），其中新兴工业化国家的呼叫中心中监督强度尤其大，绩效监督通常每周一次乃至更多。从监控数据的使用看，有些企业通过工作表现数据挖掘员工的技能缺陷，从而发现培训需要；还有一些企业直接把数据作为处罚员工的依据。我们在调查员工意见时发现，员工们抱怨缺少隐私，经常暴露于监听环境提高了工作时的压力。此外，如果绩效监督和反馈过于频繁，员工会认为管理者不信任他们从而产生负面情绪。呼叫中心的监督系统在呼叫中心工作组织方面是个饱受争议的话题。
3、团队合作
呼叫中心的任务完成和工作环境客观地突出了员工单独和客户交流的特点，因此，许多呼叫中心在强调独立工作能力和重视个人绩效考核的同时经常忽视了呼叫中心团队精神的培养和工作氛围的建设。许多国外优秀呼叫中心的经验表明，以高标准化、高度个人监督、低工作自为代表的生产线管理模式难以满足呼叫中心追求卓越服务和产品多样化的要求。相反，呼叫中心的有效团队使用能够给员工带来更大的凝聚力和激发力，能够帮助企业实现更高的服务和销售效率。问题解决小组和自我管理团队是国外常见的有效团队形式，我们的调查反映了他们在呼叫中心的使用范围。
问题解决型团队（也被称为：质量圈小组）从八十年代起在制造业得到广泛瞩目和应用，近年在呼叫中心也得到更多的关注和试验，成果令人满意。问题解决小组一般会由3―12个员工组成，小组每周用几小时来开碰头会，讨论如何提高服务质量和服务效率，小组也会就如何改进工作程序和改善工作环境互相交换看法或建议。问题解决型团队为员工提供了定期与主管见面的机会；也可以提供员工间学习、问题解决和绩效改进。但是问题解决小组没有实质管理权限，也就是说在不经得主管同意的情况下不能单方面改变工作流程。我们调查了有多少呼叫中心在使用问题解决小组，如果使用，有多少员工参与到问题小组当中。结果很有趣，我们发现问题解决小组使用非常广泛,大约80%的呼叫中心正式使用。然而员工参与比例很低，说明这些团队由少数员工组成讨论特别问题，而不是由大多数员工参与的工作常规模式（见图7）。
自我管理型团队模式最早起源于20世纪50年代的瑞典和英国。在美国，金佰利、宝洁、通用等有前瞻意识的公司在20世纪70―80年代开始采用，并取得了良好的效果。和问题解决小组不同，自我管理团队授予员工更大的自主度责任范围包括控制工作节奏、决定工作任务的分配、安排工间休息和轮修安排。这样的团队可以承担部分班组长的职能，使得经理们可以用更少行政资源管理更大的一线工作群体。我们的调查结果表示呼叫中心很少采用自我管理团队。除了两个国家以外，每一个国家都报告了其60%的呼叫中心都几乎没有或很少用这样的团队形式。然而，如果呼叫中心一旦使用自我管理团队，大部分员工都会参与到这一过程中。因此，瑞典是这方面的领跑者，以其在自我导向工作小组中的实践而著称，有超过60%的呼叫中心都将大部分员工群体组织为团队（见图8）。南非也有很高的使用率，有46%都将大部分员工组织为这种团队。
小结
篇9
【关键词】 两性霉素B；氟胞嘧啶；伏立康唑；艾滋病；中枢神经系统新型隐球菌病
艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒（HIV）导致的人体细胞免疫能力被破坏， 患者由于严重免疫缺陷而易于并发各种机会性感染和肿瘤。近年来， 感染HIV的人数在不断的增加， 患者因机会性感染发生死亡的几率也越来越大。尽管临床上高效抗反转录病毒治疗（HAART）和抗真菌药物被广泛应用， 中枢神经系统新型隐球菌病仍是我国艾滋病患者发病、就诊和死亡的重要原因[1]。本研究针对本院感染科接收的艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者给予两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑进行治疗， 取得了较好的临床效果， 现在将本次研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院感染科2012年1月～2014年1月间接收的24例艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者作为观察对象， 随机将24例患者分为观察组和对照组各12例， 患者中男14例， 女10例， 年龄24～58岁， 平均年龄（37.6±5.4）岁。患者HIV感染的原因主要为：3例为有偿献血感染， 1例患者由于输血感染， 8例患者因异性性传播， 12例患者为同性性传播。24例患者均经过市疾控中心蛋白印迹法确证为HIV抗体阳性， AIDS患者诊断均符合2011年中华医学会感染学分会艾滋病学组制订的艾滋病诊疗指南[2]。中枢神经系统新型隐球菌病的诊断符合《传染病学》（第8版）的诊断标准[3]。两组患者在年龄、性别、感染原因及临床表现差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 观察组患者使用两性霉素B、氟胞嘧啶与伏立康唑进行联合治疗， 两性霉素B开始的使用剂量为0.02～0.1 mg/（kg・d）， 然后根据患者的耐受程度逐渐增加剂量直到0.5 mg/（kg・d）。给药方式为：第1天：1 mg；第2天：5 mg；第3天：10 mg；第4天：15 mg；第5天：20 mg；第6天：25 mg；第7天：30 mg。将两性霉素B加入5%的葡萄糖注射液后给患者静脉滴注。氟胞嘧啶的使用剂量为100 mg/（kg・d）， 3～4次/d口服。伏立康唑的使用方法为：在治疗的第1天给予患者负荷剂量， 12 h使用1次， 每次剂量为6 mg/kg给予患者静脉滴注， 后面同样每12小时给药1次， 每次使用的剂量调整为4 mg/kg。治疗2周之后， 停止使用伏立康唑， 继续使用两性霉素B和氟胞嘧啶进行治疗， 两者治疗时间在8～12周以上， 两性霉素B的总使用剂量为2～4 g。如果患者的病情得到有效的控制并稳定， 则使用氟康挫进行维持治疗， 避免复发。对照组患者仅使用两性霉素B联合氟胞嘧啶进行治疗， 使用的方法和剂量同观察组。
1. 3 观察指标 观察两组患者的临床症状改善情况， 及患者在治疗第2周、第8周、第12周的死亡情况， 并比较两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。
1. 4 统计学方法 本研究数据使用SPSS13.0统计软件进行分析和处理， 计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验， P
2 结果
2. 1 两组患者在治疗过程中死亡例数对比 观察组患者和对照组患者在治疗第2周、第4周及第8周的死亡例数上差异无统计学意义（P>0.05）， 观察组的死亡率为25.00%， 对照组的死亡率为33.33%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）， 详细结果见表1。
2. 2 两组患者临床疗效情况对比 观察组的治疗总有效率为83.33%， 对照组的总有效率为41.67%， 观察组的治疗效果好于对照组， 比较差异有统计学意义（P
2. 3 不良反应 在治疗过程中观察组有3例患者出现了贫血， 对照组2例患者出现贫血， 未见其他不良反应。
3 讨论
中枢神经系统新型隐球菌病的临床症状表现较为复杂， 治疗的周期较长， 死亡率和后期的复发率较高。2000 年IDSA公布的隐球菌病治疗指南中推荐两性霉素B联合氟胞嘧啶作为中枢神经系统新型隐球菌病初始治疗的首选方案[4]， 在治疗的后期使用氟康唑巩固治疗。但是两性霉素B透过血脑屏障的能力差， 静脉用量大[5]， 患者容易在治疗过程中发生不良反应， 患者的耐受度较低， 导致治疗效果一般， 而且两性霉素B对患者肝肾功能要求也较高， 所以其使用的范围受到了一定的限制。伏立康唑是第二代三唑类抗真菌药物， 具有抗真菌谱广、生物利用度高、安全等特点[6]， 对于真菌有较强的抑制力， 即使是耐药性真菌也有很强的作用， 且能够有效的穿透血脑屏障， 快速作用于中枢神经系统， 能够及时有效的改善患者的临床症状。本研究结果显示， 两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病的临床效果好于仅用两性霉素B联合氟胞嘧啶的治疗效果， 在治疗过程中患者的不良反应发生也与后者类似， 治疗安全可靠。
综上所述， 两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑治疗艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病的临床治疗效果值得肯定， 患者在治疗中虽有轻微的不良反应但是不影响治疗效果， 由于本研究观察的患者较少， 所以有必要对其有效性和安全性做进一步研究。
参考文献
[1] Shen YZ， Qi TK， Ma JX， et al. Invasive fungal infections among inpatients with acquired immune deficiency syndrome at a Chinese university hosp ital . Mycoses， 2007， 50（6）： 475-480.
[2] 中华医学会感染病学分会艾滋病学组.艾滋病诊疗指南（2011版）. 中华临床感染病杂志， 2011， 4（6）：321-330.
[3] 李兰娟， 任红.传染病学.第8版.北京：人民卫生出版社， 2013：233-240.
[4] Saag MS， Graybill RJ， Larsen RA， et al.Practice guidelines for the management of cryptococcal disease. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis， 2000， 30（4）： 710-718.
[5] 张震， 尹泽黎， 刘育进.伏立康唑联合两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎的临床观察.现代医药卫生， 2010， 26（11）：1649-1650.
篇10
关键词：传统节日 教育资源 德育活动
中图分类号：G622 文献标识码：C 文章编号：1672-1578（2017）04-0224-01
近年来，越来越多的教育者意识到传统节日是一种重要的教育资源。与传统节日相关的各种教育活动应运而生，如清明网上祭英烈，重阳节向身边的老人送祝福等。然而这些活动却呈现形式化、低效化、样板化等趋势。究其原因，无外乎以下几种。
1 活动低效的原因
1.1 为了活动而活动
创建文明城市或文明学校，或是其他与未成年人思想道德建设有关的检查，都会涉及传统节日教育这个领域。于是，同传统节日相关的德育活动很多时候都沦为迎检的规定性动作。节日小报，征文绘画，演讲比赛，故事会等活动看似精彩纷呈，可是目的却不是为了通过传统节日这个载体，对学生进行德育渗透，而是为了照几张照片，写一份总结。目标出现偏差，效果就会很差。长此以往，教师、学生一遇到传统节日就感觉“亚历山大”，苦不堪言。
1.2 传统节日教育氛围的缺失
很多有识之士感慨，当下的中国，传统节日静悄悄，反倒是一些洋节日很热闹。圣诞节，万圣节之类的节日，铺天盖地都是媒体或商家的宣传。近年来“光棍节”之类的节日也纷至沓来。而清明、端午、中秋节，媒体关注的往往是高速免费，景区拥挤之类的话题。传统节日仅凭学校深挖其德育价值，效果就会大打折扣。
1.3 样板化的活动，无法吸引学生主动参与
一到节日就办小报，搜集相关的节日资料。活动不考虑学生的年龄、心理特点和个体差异等因素，往往是一些样板化的活动。通过调查发现，低年级学生参加传统节日活动的兴趣要远高于高年级学生。
如今的教育现状是，传统节日教育越来越“受宠”，可相关的德育活动却收效不明显。究其原因，就是这些活动脱离学生的实际情况，不以学生为中心，是一些“假冒伪劣”德育活动。给予上面的思考，笔者所在学校在挖掘传统节日教育资源，开展德育活动时，努力使活动丰富起来，同时代接轨，同学生的学情接轨，收到了较好的活动效果，并总结出学校挖掘传统节日教育资源的几种有效途径。
2 挖掘传统节日教育资源的有效途径
2.1 整合资源，把传统节日同其他教育资源结合起来
传统节日的教育资源确实值得我们去挖掘。但教育者要善于运用智慧，把挖掘到的传统节日资源同其他教育资源整合起来。丰富活动内涵，更新活动形式。
今年清明节，一所小学的几百名学生，开展了“清明远足祭英烈，感家乡之美”主题活动。活动中，学生从学校徒步几公里到烈士陵园。辅导员精心设计行走路线，让学生在途中能欣赏到家乡的新美景、新变化。把爱家乡和祭英烈融合在一起，不进行空洞的说教，让学生用眼睛去看，用心的思考，今日的幸福生活同革命先烈的关系。学生在活动中，不仅受到了教育，还锻炼了身体。在途中，师生在一起讲故事，背诗句，唱歌曲，增进了师生间的情谊。这个活动，就是在挖掘清明节这一传统节日资源的同时，整合热爱家乡、春游、师生互动等资源。活动自始至终，学生兴趣高涨，收效显著。
2.2 学生主体，立足学生的实际情况开展活动
新课程改革以来，学生主体已经成为教育者的共识。因此，在开展传统节日类主题活动时，也必须充分体现这一点，立足学生实际情况，开展活动。
学校在端午节期间，充分挖掘端午节的教育资源，结合端午节的特点和内涵，列出了端午节开展的活动清单。如：“粽叶飘香”包粽子比赛、观看龙舟比赛、端午歌谣传唱、织香袋等。不过有一点不同于以往，就是这些活动如同超市中的商品，是供学生自主选择。学生可以自行选择清单中的某项活动，也可以开展清单中没有的活动。端午节期间，学校的端午节活动精彩纷呈，学生们根据自己的情况开展活动。有的同学在家包好粽子，送到社会福利院；有的同学上网查阅资料，在班级进行科普讲座，从科学角度分析悬艾草、挂菖蒲、佩香囊、饮雄黄酒等端午传统习俗；有的同学在班级诵读屈原的作品，分享自己的感受。活动形式之多，效果之好，超出了辅导老师的预料。学生在参与自主活动时，体会到端午节蕴涵的意义，激发了爱国爱乡情怀。
2.3 家校合作，让更多的人成为教育者
上文列举挖掘传统节日教育资源的困惑时，有一条是传统节日教育氛围的缺失。作为一名教师，我们很难去改变社会大环境，但我们可以通过自己的智慧和努力，改善学生家庭教育的小环境。要想改善家庭传统节日教育的氛围，就需要家校合作，让家长成为学校教育的同盟军。在开展传统节日类主题活动中，家长的教育作用要远远大于老师。
中秋节是阖家团圆的节日。在中秋节时，某班就通过班级家长委员会，给家长布置了一个“作业”：和孩子一起吃月饼、赏月亮、话家常。也可以讲讲关于月亮的故事或教给学生一些有关月亮、中秋的古诗。在这个家校合作的中秋活动中，学生了解了中秋节的文化内涵，增进了和家长的亲子关系。这样就把挖掘中秋节教育资源的任务落到了实处。
文化内涵深厚的传统节日，对于教育者来说，确实是宝贵的教育资源。教育者一定不能为了活动而活动，一定要立足于学生的发展，整合多种教育资源，充分发挥学生的自觉主动性，充分依靠家长，只有这样，传统节日才能成为好的教育资源，为教育所用。
⒖嘉南祝