年历制作范文

导语：如何才能写好一篇年历制作，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

这个新年万年历可以显示当月的月历，还可以随意查阅任何日期所属的月历，非常方便。如果你愿意，还可以让它在特殊的日子里显示不同的提醒文字，一起来试试吧！

本文所涉及到的函数有：

AND (logical1,logical2, ...)

DATE (year,month,day)

DAY (serial_number)

IF (Logical,Value_if_true,Value_if_false)

INT (number)

MONTH (serial_number)

NOW ()

OR (logical1,logical2, ...)

1.启动EXCEL2003，新建一个工作表，取名保存（如万年历.xls），并在相应的单元格中，输入如图1所示的文本。

2.同时选中B1、C1、D1单元格，按“格式”工具栏上的“合并及居中”按钮，将其合并成一个单元格，并输入公式：=TODAY（）。

选中B1（合并后的）单元格，执行“格式单元格”命令，打开“单元格格式”对话框（如图2），在“数字”标签中的“分类”下面选中“日期”选项，再在右侧“类型”下面选中“二一年三月十四日”选项，“确定”退出，将日期设置成中文形式。

注意：TODAY（）函数用于提取当前系统日期，请将系统日期一定要调整准确哟。

3.选中F1单元格，输入公式：=IF(WEEKDAY(B1,2)=7,"日",WEEKDAY(B1,2))；选中H1单元格，输入公式：=NOW（）。

选中F1单元格，打开“单元格格式”对话框，在“数字”标签中的“分类”下面选中“特殊”选项，再在右侧“类型”下面选中“中文小写数字”选项，“确定”退出，将“星期数”设置成中文小写形式；选中H1单元格，打开“单元格格式”对话框，在“数字”标签中的“分类”下面选中“时间”选项，再在右侧“类型”下面选中一款时间格式，“确定”退出。

注意：①上述前面一个公式的含义是：如果（IF）当前日期（B1）是星期“7”（WEEKDAY(B1,2)=7），则在F1单元格中显示“日”，否则，直接显示出星期的数值（WEEKDAY(B1,2)）。

②上述第二个函数（NOW（））用于提取当前系统日期和时间，也请将系统日期和时间调整准确。

4.在I1、I2单元格分别输入1900、1901，然后同时选中I1、I2单元格，用“填充柄”向下拖拉至I151单元格，输入1900―2050年份序列。

同样的方法，在J1至J12单元格中输入1―12月份序列。

5.选中D13单元格，执行“数据有效性”命令，打开“数据有效性”对话框（如图3），按“允许”右侧的下拉按钮，选中“序列”选项，在“来源”下面的方框输入：=$I$1:$I$151，“确定”退出。

同样的操作，将F15单元格数据有效性设置为“=$J$1:$J$12”序列。

注意：经过这样的设置以后，当我们选中D15（或F15）单元格时，在单元格右侧出现一个下拉按钮，按此下拉按钮，即可选择年份（或月份）数值，快速输入需要查询的年、月值。

6.选中A2单元格（不一定非得是A2哟），输入公式：=IF(F13=2,IF(OR(D13/400=INT(D13/400),AND(D13/4=INT(D13/4),D13/100 INT(D13/100))),29,28),IF(OR(F13=4,F13=6,F13=9,F13=11),30,31))，用于获取查询“月份”所对应的天数（28、29、30、31）。

注意：上述函数的含义是：如果查询“月份”为“2月”（F13=2）时，并且“年份”数能被400整除[D13/400=INT(D13/400)]，或者（OR）“年份”能被4整除，但不能被100整除[AND(D13/4=INT(D13/4),D13/100 INT(D13/100))]，则该月为29天（也就是我们通常所说的“闰年”），否则为28天。如果“月份”不是2月，但是“4、6、9、11”月，则该月为30天。其他月份天数为31天。

7.选中B2单元格，输入公式：=IF(WEEKDAY(DATE($D$13,$F$13,1),2)=B3,1,0)。再次选中B2单元格，用“填充柄”将上述公式复制到C2―H2单元格中。

注意：①上述B2公式的含义是：如果“查询年月”的第1天是星期“7”（WEEKDAY(DATE)($D$13,$F$13,1),2)=B3）时，在该单元格显示“1”，反之显示“0”），为“查询年月”获取一个对照值，为下面制作月历做准备。

②上述C2―H2单元条中公式的含义与B2相似。

③在用拖拉法复制公式时，公式“绝对引用”的单元格（加了“$”号的，如“$D$13”等）不会发生改变，而“相对引用”的单元格（没有加“$”号的，如“B3”等），则会智能化地发生变化，例如在E2单元格中，“B3”变成了“E3”，整个公式成为：=IF(WEEKDAY(DATE($D$13,$F$13,1),2)=E3,1,0)。

8.选中B6单元格，输入公式：=IF(B2=1,1,0)。选中B7单元格，输入公式：=H6+1。用“填充柄”将B7单元格中的公式复制到B8、B9单元格中。

分别选中B10、B11单元格，输入公式：=IF(H9> =A2,0,H9+1)和=IF(H10> =A2,0,IF(H10> 0,H10+1,0))。

选中C6单元格，输入公式：=IF(B6> 0,B6+1,IF(C2=1,1,0))。用“填充柄”将C6单元格中的公式复制到D6―H6单元格中。

选中C7单元格，输入公式：=B7+1。用“填充柄”将C7单元格中的公式复制到C8、C9单元格中。同时选中C7―C9单元格，用“填充柄”将其中的公式复制到D7―H9单元格中。

选中C10单元格，输入公式：=IF(B11> =$A$2,0,IF(B11> 0,B11+1,IF(C6=1,1,0)))。用“填充柄”将C10单元格中的公式复制到D10―H10单元格和C11单元格中。

至此，整个万年历（其实没有万年，只有从1900―2050的151年）制作完成。

下面，我们一起来将其装饰一下。

9.选中相应的单元格，利用工具栏上的相应按钮，设置好字体、字号、字符颜色等。

选中相应的单元格，打开“单元格格式”对话框，在“对齐”标签下，设置好单元格中文本的对齐方式（通常情况下，垂直对齐可以一次性设置为“居中”，水平“对齐”根据具体情况设置）。

同时选中I列和J列，右击鼠标，选“隐藏”选项，将相应的列隐藏起来，使得界面更加友好。用同样的方法，将第2和第3行也隐藏起来。

10.选中B5―H11单元格区域，打开“单元格格式”对话框，进入“边框”标签，选择好“颜色、样式”，并“预置”好边框范围，然后“确定”退出，为月历加上边框。

11.执行“工具选项”命令，打开“选项”对话框（如图4），在“视图”标签下（通常是默认标签），清除“零值”和“网格线”复选框中的“∨”号，“确定”退出，让“零值”和“网格线”不显示出来。

12.将B14―H14和B15―H15单元格分别合并成一个单元格，并在B14和B15单元格中输入公式：=IF(AND(MONTH(D1)=1,DAY(D1)=1),"新年新气象！加油呀！",IF(AND(MONTH(D1)=3,DAY(D1)=8),"元旦快乐！",IF(AND(MONTH(D1)=5,DAY(D1)=1),"劳动最光荣",IF(AND(MONTH(D1)=5,DAY(D1)=4),"青年是祖国的栋梁",IF(AND(MONTH(D1)=6,DAY(D1)=1),"愿天下所有的儿童永远快乐",0)))))和=IF(AND(MONTH(D1)=7,DAY(D1)=1),"党的恩情永不忘",IF(AND(MONTH(D1)=8,DAY(D1)=1),"提高警惕，保卫祖国！",IF(AND(MONTH(D1)=9,DAY(D1)=10),"老师，您辛苦了！",IF(AND(MONTH(D1)=10,DAY(D1)=1),"祝我们伟大的祖国繁荣富强",0))))。

设置好B14和B15单元格的字体、字号、字符颜色。

注意：上述公式的含义是：如果当前日期逢到相关的节日（如“元旦”等），则在B14或B15单元格显示出相应的祝福语言（如“新年新气象！加油呀！”，参见图5）。

由于IF函数只能嵌套7层，而节日数量超过7个（我们这里给出了9个），因此，我们用两个单元格来显示。

13.执行“格式工作表背景”命令，打开“工作表背景”对话框（如图6），选择一张合适的图片后，按“插入”按钮，将其衬于工作表文字下面。

14.在按住“Ctrl”键的同时，单击D13和F13单元格，同时选中两个单元格，打开“单元格格式”对话框，切换“保护”标签（如图7），清除“锁定”前面复选框中的“∨”号，“确定”退出。

篇2

——读《“我要读书”》有感

《“我要读书”》这篇文章生动的描写了张海迪姐姐克服重重困难、刻苦自学的故事。“我要读书”这个要求，对一个普通孩子来说，是多么的平常。可是对张海迪姐姐来说，却不知道要付出多少代价啊！海迪姐姐在五岁时，不幸患了硬脊膜外出血管炎，所以，从第二块胸骨以下几乎就没有知觉。如此，海迪姐姐无法站立，更无法走路。她只有用胳膊支撑着轮椅的扶手才能勉强坐住。读着读着，我的泪水不禁模糊了眼睛。海迪姐姐那时才五岁，怎么不幸患了这种疾病呢？患了这种病，怎么才能上学读书呢？但是，面对这个残酷的现实，海迪姐姐并没有屈服，对生活也没有失去信心。1976年，海迪姐姐做了第四次大手术。手术后她还在坚持学习。因为不能拿书，她请妈妈把书和镜子放在床头柜上，从镜子里映出《英语九百句》那展开了的书页。她以惊人的毅力自学了小学、初中以及高中的全部课程，还学习了英语、德语、日语和世界语。不仅如此，她还利用了四年的时间翻译出了四万多字的英语小说——《海边诊所》。

海迪姐姐这种顽强的毅力感染了我。想想海迪姐姐，再比比自己，除了听老师讲课以外只是完成老师布置的作业，就认为学习够紧张的了。让许多美好的时光在玩耍、无聊中溜走。相比之下，我感到无限的惭愧和内疚，我取得的一些成绩实在太微不足道了。

篇3

工作需要奋斗与激情，那么关于新年工作励志的寄语有哪些呢?下面是小编给大家整理的新年工作励志经典寄语，供大家参阅!

新年工作励志经典寄语精选1.什么是事业?

一群志同道合的人一起干一件一生都干不完的有意义的事，顺便赚点一生都花不完的钱!

真正的事业，一定不是为了自己!你的起心动念，决定了事业的高度!这几就是所谓起点即巅峰!

2.什么叫团队?

一起经历过风雨洗礼、跌宕起伏、浴血奋战、荣辱与共、艰难困境，依然迎难而上，创造奇迹，那才叫团队!

如果你的员工缺乏团队精神，请让他记住这句话：一点水，如果滴在马路上，很快就会死亡;而滴入大海，则永远是生命!

3.什么叫目标?

朝思暮想、做梦都想、时刻都想，而且一想起就热血沸腾，那才叫目标!

有目标的人，睡不着;没目标的人，睡不醒。很多人就是没睡醒的时候，别人已经成功了!

管理团队的入口，就是让每个员工进入目标状态!

4.什么叫信念?

经历过冷嘲热讽、人情冷漠、三番四次的跌倒打击、几乎绝望的境地且还咬牙前行，那才叫信念!

身为领导者，不是跟员工比你的能力有多强，而是你的信念有多强!——马云

5.什么叫坚强?

经历过半夜抱头痛哭、经历过内心的孤寂与寒冷而依然坚定初衷，那才叫坚强!

人生不是在巅峰的时候表现你多么伟大，而是看你跌入低谷的时候能否反弹——曼德拉

6.什么叫淡定?

面对诱惑而毫不动心、面对打击而面不改色，纵然困难重重也微笑前进，那才叫淡定!

面对成功，你仍然可以坦然从容!

面对失败，你仍然可以坚定执着!

新年工作励志经典寄语经典1.要求过高，反难成功。

2.成功与失败只有一纸之隔。

3.青春一经典当即永不再赎。

4.挑战无处不在，自己才是真正的敌人。

5.挫折其实就是迈向成功所应缴的学费。

6.没有口水与汗水，就没有成功的泪水。

7.过去的错误就是将来的智慧和成功。

8.谁想自己晚年获得成功，就必须从青少年做起。

9.最困难之时，就是我们离成功不远之日。

10.因害怕失败而不敢放手一搏，永远不会成功。

11.你的选择是做或不做，但不做就永远不会有机会。

12.年轻是我们唯一拥有权利去编织梦想的时光。

13.乐观者在灾祸中看到机会;

悲观者在机会中看到灾祸。

14.要铭记在心;每天都是一年中最美好的日子

15.世上没有绝望的处境，只有对处境绝望的人

16.人生不是一种享乐，而是一桩十分沉重的工作。

17.最痛苦的是麻木得已没有了情绪，最伤心的是忘记得已没有了过去…

18.留意在你面前飘落的每一滴雨，也许它正孕育着彩虹的美丽。

19.成功的人是跟别人学习经验，失败的人只跟自己学习经验。

20.不会在失败中找出经验教训的人，他通向成功的路是遥远的。

新年工作励志经典寄语推荐1.导致成功的最大问题，是我们从自己的错误中得到的经验教训。

2.人之所以有一张嘴，而有两只耳朵，原因是听的要比说的多一倍。

3.如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄弟，以希望为哨兵。

4.要成功就要周详考虑谋定而后动，一旦决定即雷厉风行一干到底，害怕失败什么都别干。

5.成功与失败都是一种表现方式，是一种对结果的评价，可以从中得到经验。

6.障碍与失败，是通往成功最稳靠的踏脚石，肯研究利用它们，便能从失败中培养出成功。

7.当你知道一颗钻石的价钱要远远高于一颗玻璃珠的时候，你就已经可悲的长大了。

8.世间上最美好的爱恋，是为一个人付出时的勇敢，即使因此被伤得体无完肤，也无悔无怨。

9.如果你要想成功要想追求所企望的美梦，就千万不可有这样的信念，因为那会扼杀你的潜能，毁掉你的希望。

10.把工作当作快乐，好好去做;把生活当作快乐，好好去过;把爱人当作亲人，好好爱着;把孩子当作宝贝，好好护着;把真情好好把握，就是快乐!

11.阳光灿烂走千里，披星戴月不停息，人生忙碌苦与乐，劝你淡漠爱身体。

亲朋好友多惦记，失意之时要鼓励，谨记知足能常乐，快乐生活无限期!

12.生活中可以没诗歌，但是不可以没诗意;行进中可以没道路，不可以没前进的勇气;工作中可以没经验，不可以没有学习;人生可以不闪亮，但绝不可有污点!

13.生活是残酷的，生存是重要的，竞争是激烈的。

职场里不一定要战胜强大的对手，但一定要不断充实自己;不一定是全才，但一定要有一技之长。

14.现如今的求职简历：年龄越来越小，文凭越来越高，资格越来越老。

除此之外：后台越硬越好，关系越多越好，嘴巴越油越好，脸皮越厚越好。

15.谈话，距离少一点;

争执，换位多一点;说服，蹲下多一点;朋友，来往多一点;家庭，道理少一点;营销，互动多一点;生意，甜头多一点;老板，发钱多一点;职场，忠诚多一点;人际，真诚多一点。

16.受苦的人没有权利去悲伤，失败的人没有权利去放弃，如果不付出明天还是失败。

我要克服困难与曾经的我决裂，达到全新的自我。为自己的明天而努力。

17.多一点欢笑来解除生活的烦恼;多一点宽容来谅解自己的不足;多一点乐观来面对做人的难处;多一点快乐来淡化人生的痛苦;多一点开心来洗去工作的疲劳!

18.朝九晚五双休日，白领工作很得意;西装皮包计算机，小资生活很写意;表面光鲜人人识，背后辛酸无人知;麻木不仁在做事，何时才是出头日!

19."我想大家在新的一年裏都會有一個全新的狀態投入到工作中去,我也一樣噢,希望在這新的一年裏我們都能通過自己的努力收獲汗水的果實。

"

篇4

高三年级干事

我叫__，本学期我担任高三年级副主任（年级管理工作），高三理科实验班班主任，两个理科班的物理教学工作。一学期来，我忠诚于党的教育事业，积极贯彻和执行党的教育方针和政策，服从领导，团结同志，严以律己，以身作则，工作尽职尽责。我的述职报告如下：

一、精心教学

__省今年实行“五严”规定，这对老师和学生都是考验，由于节假日和星期六都不上课，课时明显减少，而教学内容并没有明显减少，这就要求要努力提高课堂效率。在这种背景下，对教师的备课提出更高的要求。由于今年接的是两个实验班，对选修要求很高，我深感压力很大，因此在业务上能刻苦钻研，认真研究考纲和教材，并很快适应新形势下的物理教学，能根据物理学科特点，积极搜寻新的教学信息，及时领会和用于教学实践；在教学中，做到认真备课，认真批改作业，作业格式要求工整、规范，并注意让学生养成良好的学习习惯。对物理薄弱的学生不歧视，能悉心辅导，经常面批作业，找出知识的薄弱环节，及时进行补漏。有针对性地制定帮学计划。在课堂上，采用多种教学方法，灵活多变，勤提问，多检查，及时疏导，及时反馈。并不断地分析每堂课的成功与不足，总结工作经验，不断提升自己的教学水平，形成具有个人特色的课堂教学风格。在新的教学形势下，能合理运用教学手段，以学生为主体，教师作主导，认真贯彻“1＋1”课堂教学模式，创设教学情境，开拓学生思维，发挥学生的想象力，切实地向课堂四十五分钟要质量。在教研组管理中，能协调好同事关系，主动与同事研究业务，互相学习，配合默契，教学水平共同提高，对年轻教师毫无保留地向他们传授教学经验，让他们积极参加教研组的各项活动，使他们能很快地胜任目前的工作，能将自己积累的教学经验毫无保留地与广大同仁共享，起到应有的辐射作用。

二、用心育人

在班级管理中，我认真做好以下三件事：（一）帮助学生理顺心态，树立自信：在众多心理素质中，自信心的培养显得尤其重要。自信心作为一种积极进取的内部动力，其发展水平是与活动的成败相对应的。正如范德比尔特所说：“一个充满自信的人，事业总是一帆风顺的，而没有信心的人，可能永远不会踏进事业的门槛”。所以在班级组建之初，通过板报、班会等各种途径让班级迅速形成一种积极向上的氛围，让每个学生都看到希望，每个学生都能全身心投入学习。（二）关爱学生，加强沟通：学生进入高中后，大多数学生只有一个目标就是考大学，为了这一目标，不再参与其他活动，只是重复地进行着大量的练习，由于活动很单一，常会出现心理饱和现象，结果在以后的学习中出现疲惫、学习效果不佳的现象，从而会出现心里烦躁、不安等心理现象，甚至出现心理障碍，因此作为班主任，我在平时仔细观察学生的一举一动，和家长相互沟通，及时了解学生的思想动态，对孩子的每一个优点、每一次进步，都应给予鼓励和赞扬，以增强孩子的自信心；发现学生存在的心理障碍时应及时交流，及时给予关心和疏导，帮助学生消除心理疾患，使他们保持一种自信健康向上的心理状态。（三）强化班级管理，统一步调：学生进入高中后，由于学生思想和学习上的压力导致情绪波动较大，产生一些不稳定的心理因素，部分学生由于控制不了自己会出现一些懒散现象或违纪行为，对此有的老师和家长采取宽容或纵容的态度，这种做法很不妥当，如果放任不管，听之任之，这样一来，别的学生就会仿效，形成一系列不良的反应，给班级管理带来麻烦，在这种氛围下，坏风气，坏习惯，坏思想就会乘虚而入，滋生蔓延起来，从而导致班级整体学风低靡，行为散漫，成绩下滑。因此，我经常深入班级，了解学生的动态，重视开好主题班会，每周一的班会，主题鲜明，学生积极发言，在交流中思想得以升华，价值观得以确定。主题班会轮流主持，每位同学都认真对待，精彩点评，提升观点，每一步都做得有板有眼。注重班级文化建设，一个月学生利用回家时间，反思一月来学习生活情况，出好班级板报鼓励同学。

三、尽心管理

篇5

CDIO 工程教育 职业指导

CDIO代表构思（Conceive）、设计(Design)、实现(Implement)、运作(Operate)，是由美国麻省理工学院、瑞典皇家工学院、瑞典查尔摩斯工业大学和瑞典林雪平大学等四所大学研究创立的工程教育理念，并成立了以CDIO命名的国际合作组织。它以为工程教育创造出一个合理的、完整的、通用的、可概括的教学目标为具体目标，把个人的、社会的和系统的制造技术和基本原理相结合，使之适合工程学的所有领域为重点。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》提出了现代职业教育体系的建设任务。我们高职高专院校可以借鉴CDIO的培养模式开展职业指导工作，以提高工作质量。在我国，汕头大学首先进行了与CDIO有机结合的EIP-CDIO的人才培养模式：即在CDIO教育模式的基础上注重职业道德（Ethice）、诚信(Integrity)和职业素质(Professionalism)的培养。旨在培养具有高度社会责任感、良好职业素质、人格健全的国际化工程技术人才。

一、CDIO的理念下的学生素质教育，夯实职业指导

南海东软信息技术职业学院（以下称“南海东软学院”）在10年前的建校之初，院长杨利博士提出了培养学生的“五元”能力，即知识与专业能力、社会融合能力、抵抗挫折能力、自主创业能力、再学习能力等五大能力。结合CDIO工程教育改革对学生的四个层面的能力要求、十二条标准，深化学生素质教育，夯实职业指导。

（一）知悉本专业的职业及岗位面向

由入学之初的专业介绍、开展“我的大学”、“我的专业”等系列活动；举办团校、业余党校培训等，帮助学生做好角色的转换，快速进入大学生角色。

(二)“导师”展开职业指导的初期工作

在南海东软学院，对1年级学生展开了“导师制”，以便更加科学地指导学生合理安排学习进程和学习任务。帮助他们顺利适应大学学习环境，培养自主学习能力，引导他们的个人潜能得到更加有效地发展，为有针对性的职业指导打下基础。

（三）把职业指导浸透到围绕CDIO理念开展的校园文化活动中

在南海东软学院，素质教育教师把职业指导融入到由学生自主构思设计实现运作的丰富的校园文化活动中，做到了引导和帮助学生，以学生为中心、教育创造了学生价值。

二、基于CDIO理念，在人才培养方案中职业指导模式的构建

学院强调“知识的运用比知识的拥有更重要”，实行独创的“1321”教学和SOVO大学生创业中心的实践教学新模式，下设计算机科学与技术系、信息技术与商务管理系、数字艺术系、英语系和日语系，共开设有软件技术、计算机应用技术、多媒体技术、计算机信息管理、动漫设计与制作、电脑艺术设计、电子商务等28个IT相关专业，是一所国际化、实用化、创新型的专业IT学院。根据CDIO工程教育改革大纲对学生提出来的四个能力要求及十二条标准，南海东软学院进行了职业指导的新探索，具体体现在以下四个方面：

（一）以职业指导为导向的专业课、公共课的课程设置

在每个专业的人才培养方案中的课程设置上都明确了专业培养目标、职业及岗位面向、职业技能点要求及毕业标准。确定了职业技能点与课程的对应。

（二）以形成广泛的职业意识为目的，职业指导课程的实施

除了设置了职业指导课程之外，为了启发学生的职业意识，还邀请毕业生及来自企业的人员作为外部讲师传授经验。如介绍自己的职业能力形成的经验、传授步入社会后与同事间的相处经验及如何自我调整等。定期邀请名企等各界成功人士举办东软CXO大讲堂，学生通过参加讲座了解各行业的具体事例，而加深自我了解、受到启发，对将来的职业生活起到引导作用。

（三）在实践中进行职业指导

1.根据CDIO大纲中在企业与社会的环境下构思、设计、实现、

运作的理念，南海东软学院在人才培养方案的设置与执行的过程中注重理论教学与实践教学相结合。根据专业的不同、课程的不同，采取了模拟式教学法、体验式教学法、项目式教学法、游戏式教学法等多种实践教学，做到了在实践中进行职业指导。

2.基于“1321”实践教学模式下的职业指导。在南海东软学院，1个学年有3个学期，其中2个为理论教学+实践教学的学期，另外1个学期是为期四周的全程的实践学期。根据不同年级的学生的实际情况，1年级的第3个学期是在校内进行虚拟公司、虚拟项目等的实践；2年级的第3个学期是让学生到校外参加实践；3年级的第2个学期（即大学生活的最后1个学期）也是校外实践学期。在实践教学过程中，安排有企业经验的教师对学生进行技术知识、职业指导；或是校内指导教师和校外实践地点的指导人员相配合，对学生进行职业指导或是就业实习指导。

（四）增加选修课，拓展学生职业视野的职业指导途径

追求职业取向与专业对口的同时，培养学生综合的职业能力也是职业指导的环节之一。精简课程，减少必修课，增加选修课，锻炼大学生自主学习的意识和自我管理的能力，有助于学生全面发展，拓展学生职业视野。

（五）职业指导的诸多平台

学院开展二级管理，在学院及各系部的层次上都有招聘信息的提供及协助办理应聘；分别有企业招聘会、咨询会的召开；开设礼仪、应聘技巧等专题讲座；通过网站、海报、邮件、聊天平台等信息手段直接或间接地进行职业指导。

三、CDIO理念下的职业指导的效果

篇6

以教育实践的视角来看，“木桶理论”从教育目标实现的角度对学生素质能力均衡发展的客观要求作了非常形象的隐喻。基于旅游从业人员素质能力要求、职业教育人才培养目标以及职业学校学生学习规律等客观因素，根据教育实践经验，本文从“木桶理论”的基本原理出发，提出旅游人才培养“反木桶理念”①。理念核心是：学生正向学习状态激活与竞争性优势生长效率更高的“催化剂”，不仅是补强学生素质能力因子中的“最弱项”，“特长”、“优势”的强化和发展更能产生联动提升效应。

一、“反木桶理念”提出的现实考量

长期以来，普通教育在国民教育序列中占据了特别重要的地位。普通教育的方法和措施以及教育理念对我国职业教育发展带来了一系列难以磨灭的影响。

普通教育是以“淘汰选择”为重要实现形式，寓有限教育教学资源使用资格获取和作为学生素质评价的重要参考指标于一体的竞争性教育形式。想要通过考试取得较好的名次脱颖而出，自身素质能力各项因素均不能出现“短板”。否则就很难在“千军万马挤独木桥”的竞争中获得成功的机会。形象比喻就是“100-1=0”②。因此，学生想方设法均衡发展，以实现成绩整体提高。

职业教育是以“增长知识”、“习得技能”和“提升素质”为目标，以“多元评价”为手段，实现“高素质劳动者和技术技能人才”素质能力资质认证的教育形式。相对于普通教育学生，职校学生的学习状态和能力普遍不高，即职校学生的学习主动性、积极性和创造性没有得到有效激活和开发。因此，教学方式方法选择的首要考虑是“让学生发现自我”，指引学生迈出重拾自信的关键一步。而迈出“关键一步”的动力源或许正是学生的“爱好”、“特长”、“比较性优势”。通过有效的措施，引导学生的“爱好”、“特长”、“比较性优势”强势生长能对职校学生学习信心的重新振作、学习欲望的重新激发产生积极影响，达到“7+1>8”③的育人效果。职校学生的“长板”，对素质能力因素联动提升能产生积极效应。

二、旅游职业教育“反木桶理念”

“反木桶理念”在旅游人才培养活动作用更加突出，它从目标假设和实现路径两方面对职业教育教学进行改革创新。

（一）“反木桶理念”与旅游人才培养

从某种意义来说，旅游服务的本质是旅游服务人员引导顾客实现“角色体验”和“审美体验”的过程。而作为引导两种“体验”的实现方式，情感互动是“交流”义项的应有之义;在服务过程中，感知游客心理或者情感需要能力的形成需要那些“可意会不可言说的东西”，即“默会知识”④;职业教育更应从“认知领域、情感领域和动作技能领域”全面开展训练。

旅游从业人员职业素养形成依赖的“情感互动习惯形成”、“缄默知识获取能力习得”以及“情感领域有效训练”等教育目标实现的基础是：学生个性特质具有“合群性、亲和力”，追求“真、善、美”人格特点，具有“丰富的情感”和表现上述特质的外显性方式等。而这些“基础”的更下位“基础”则恰好是职校学生素质能力结构中的“长板”。

（二）“反木桶理念”的目标假设

旅游职业教育“反木桶理念”目标是两个命题：“‘差生’变好”和“‘好生’变优”。

职业教育教学活动中，学生“不愿学”的现象长期存在。主要表现就是“出勤率不高”、“学习专注性不够”、“学业成绩不好”，他们往往被定义为“差生”。事实上，将“差生”转化为“好学生”的关键是激活学生正向学习状态。

培养“具有竞争性优势的高素质劳动者和技术技能人才”是目前职业教育教学改革的重要着眼点，是职业学校“‘好生’变优”转化工作的重要驱动力。将“好生”转化为“优秀学生”的关键是竞争性优势产生联动提升效应。

（三）“反木桶理念”的实现路径

旅游职业教育“反木桶理念”的措施选择则是创造性的选择学生具备的“潜质”、“特长”、“优势”等“长板”。引导强势生长，让“长板”成长为“长板”和“短板”联动提升的催化剂，成长为职业生涯的制高点。

从职业教育发展实际情况来看，学生的学习欲望尚未真正有效调动起来，实现“两个转变”的重要催化剂则是师生之间、学生之间的良好互动。事实上，影响互动的主要因素则是有效沟通的缺失。学生通过“潜质”、“特长”、“优势”的有效展示，能实现锻炼身心，健康发展;获得老师和同学的“关注”、“欣赏”和“赞美”，重拾自信心，提高情商。

三、“反木桶理念”在人才培养中的应用

旅游职业教育应以“反木桶理念”作指导

旅游职业教育“反木桶理念”的应用实践主要以广东省旅游职业技术学校（简称“广东旅校”）为例加以介绍。

（一）环境建设

2012年广东旅校启动“国家中等职业教育改革发展示范学校建设计划”项目建设。学校确定以“内涵化”和“品牌化”发展战略为宗旨，推进职业教育文化环境建设。

主要表现在两方面：一是“引企入校”，通过企业实训设施设备进校园、企业专家进课堂的办法，把企业文化引进校园，营造仿真企业经营氛围和环境;二是“推校进企”，通过学校教具教材进企业、教师师傅进车间的办法，把校园文化推送到企业，让学生在实训、实习岗位接受技术技能训练。这为学生职业素质能力“长板”的培育奠定背景基础。

（二）社团建设

广东旅校充分调动学生积极性，让学生参与到学校事务管理过程。学生社团是他们参与学校事务管理过程、加强自身素质才能锤炼的重要平台。

目前学校共有学生社团122个。参加社团学生人数达到4，351人，占学生总人数的82.69%。其中，“学习型社团”9个，占7.4%;“艺术特长型”18个，占14.7%;“各种实用技能型”35个，占28.7%;“体育运动型”11个，占9.0%;“公益性社团”23个，占18.9%;“娱乐休闲健身型”17个，占13.9%;“咨询沟通型”5个，占4.0%;“其他类型”4个，占3.1%。

（三）学分银行

2006年广东旅校颁发“教改八条”文件，开启教学改革新序幕。其中“学分银行”制度的实施对激发学生学习活力、鼓励学生“优势发展”产生积极影响。

“学分银行”制度催生了学生灵活多样的学习形式。学生可以通过到企业参加实训实习活动、自主开展文艺节目表演、提供社会公益服务、参加竞技比赛等活动形式，在“基础学分”之外获得“奖励性学分”。

通过“反木桶理念”在旅游人才培养中的有效运用，教学成效突出。以2014届毕业生为例，“差生转化率”达到93.6%、学生“双证书”获取率达到98.2%、实习完成率为99.5%、初次就业率为98.2%。获得国家级、省级以及市级职业技能竞赛奖项人数为242人，其中获国家级技能竞赛奖项达31人次、获省级技能竞赛奖项86人次。

从效果来看，旅游职业教育“反木桶理念”在旅游人才培养的区域性试验中，取得了丰硕成果。然而，从理论建构的规律方面而言，围绕旅游高素质人才培养理念和实践形式的思考与探究一刻也没有停止过。

注释：

①按照惯常理解，“反”字的意思是“反对、反抗”（拉丁文词根为“anti-、counter-”）。在“反木桶理念”这一概念中，“反”特指“演绎、类推而出”（英文为“analogy、deduce”）的意思。见中国社会科学院语言研究所词典编辑室编：《现代汉语词典》（第五版），商务印书馆，2005年6月版，第376页。

②“100-1=0”定律来源于一项监狱的职责纪律：不管以前干得多好，如果在众多犯人里逃跑一个，便是永远的失职。后被管理学家引入到企业管理和商品营销活动。

③“7+1>8”是一位教育家对教师工作的洞见：教师工作7小时，加上1小时的学习，其工作效益大于不读书的教师8小时的工作效益。不等式中的“1”产生的作用实际上是“新动力获得”所需的养分补充。后被广泛应用于人力资源管理。

④“默会知识”（Tacit Knowledge）是相对于显性知识而言，它是一种经常使用却又不能通过语言文字符号清晰表达或直接传递的知识。如“行动中的知识”或“内在于行动中的知识”。

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【关键词】五年制高职生 心理健康 教育

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）10-0030-01

职业教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分，是广大青年打开通往成功成才大门的重要途径，而五年制高职生作为其中重要又特殊的一部分，不容忽视。如何推进五年制高职生的心理健康教育工作是我们必须攻克的课题。

一、五年制高职生现状分析

五年制大专生是大学生中的一个特殊群体，在学院占学生总人数近七分之一，其年龄特征、生理发育，有别于处于青年中期的普通大学生。年龄为15到21周岁之间，年龄跨度大，正值青春叛逆期，又恰好为中考失意者，大部分未脱离父母独立生活，生活自理能力和面对问题解决问题的能力都很薄弱。

二、五年制高职生心理状况研究

笔者以学院681名五年制高职生新生为调研对象，采用SCL-90项自觉症状评定量表 进行测试，超出常模人数为82人，占总人数的12。（总分超过160分，阳性项目超过43项，有因子超过2.5分，）。由此可见五年制学生的心理问题需要我们的关注。由于学生年龄小，具有独立意识但却缺乏是非观念，独立思考分析面对问题的能力不强，无法应对社会复杂环境的不良影响，从而导致学习兴趣缺乏，人际交往技巧匮乏；而生理上日的益成熟会引发大的情绪波动；心理问题逐渐凸显，以至患上网络依赖症。

三、五年制心理健康教育途径和措施

如何面对并解决五年制高职生的心理健康教育难题，笔者结合自身工作总结如下：

（一）科学合理开设心理健康教育课程，让心理健康理念深入心间

按照教育部颁布的《普通高等学校大学生心理健康教育课程教学基本要求》，我院教务处将《大学生心理健康教育》确定为公共必修课程之一，列入教学计划。其课程开设应该有别于三年制高职生，形式应多样，坚持以学生为主体，采用心理讲座，团体辅导，心理沙龙，角色扮演，活动体验等各种形式，让学生积极思考感悟，学会用乐观的心态去面对问题解决问题。

（二）开展丰富多彩的心理健康教育活动，传递快乐向上的心理态度

针对五年制高职学生的特点，确立“点线面”相结合的工作思路，即以学校心理服务为重点，以“三难学生”为难点，以学生社团部门为支点，以年级为线索，以制度建设为支点，以心育活动为平台，通过qq，电话，橱窗，报纸，黑板报，微博，心理广播，525活动月，国旗下讲话，专题讲座，政治活动等多种形式和途径全面深入地开展五年制学生心理健康教育工作。

（三）落实心理疏导制度，建立动态的学生电子档案

目前我国很多高职院校已建立起学生的心理健康档案。但建档后对学生心理的分析、问题的及时发现、并以此进行的引导、干预、矫治等还很不够，没有达到建档的目的。而我院可尝试建立学生的心理健康电子动态档案，在此档案里，详尽的记录学生从入校到毕业五年在校期间的各方面表现及心理状况，这样有助于我们了解学生动态的心理状况，可以及时的进行心理沟通，心理排查与心理干预。

（四）整合资源，形成合力教育，构建学院、家庭、社会三位一体的立体教育模式

要加强五年制学生的教育，学校要紧密联系家长和社会各种资源，产生教育合力。在学院层面，在落实“五个早”（即 早发现，早报告，早安排，早预防，早控制）和 “五个一”（即 一名患者，一名领导，一套班子，一个工作方案，一抓到底）的工作机制，构建五级工作网络（即学院心理健康工作领导小组、学生处心理咨询中心、学工办心理专干、班级心理委员、宿舍信息员）的基础上，还需要整合家庭和社会资源，如密切与家长联系，通过家访，家长会，电话沟通，微信微博沟通，结合学生的心理状况，共同研究商讨、商讨解决学生成长成才中的问题。并充分运用社会资源，如与街道社区合作，与校外心理咨询机构协作，一起出谋划策，一起策划学生成长方案，塑造全员育人的环境和氛围。利用暑假三下乡社会实践活动，志愿者服务，福利院之行等社会活动磨砺五年制学生的心志，让其身心在行动中得到释放，让爱在活动中得到展现。

总之，五年制学生的心理健康教育工作是一项长期的系统工程，是一项常抓不懈的工作。学生心理素质的提高需要长时间的精心培育，需要各种机制良性互动，如何让教育之花开得更美，需要我们每一个教育者用心的灌溉和辛勤的耕耘。但笔者坚信，“只有心与心的教育才是真教育”，用心用情，每一颗平凡的石头都将不惧风雨，不畏严寒，焕发出耀眼的光芒。

参考文献：

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目前我国还没有建构起一个统一的价值观体系，但是在实践中，其恪守的价值理念主要表现在以下几个方面。（一）以“仁爱”作为价值观基础社会工作起源于西方早期的宗教慈善活动，所以基督教所宣扬的“博爱精神”成为西方社会工作专业价值观的基础，并成为西方文化传统中成长起来的社会工作者投入专业助人活动的精神支柱。与西方的宗教传统不同，中国的助人活动是以儒家的“仁爱”思想为价值观基础的，一方面，“仁”所强调的是血缘纽带关系，即要求要关心爱护自己家里的人；另一方面，以“仁”为基础的爱不仅要求爱自己的家人，而且要求以宽广的胸怀善待和帮助全天下的人。“仁爱”之说成为协调家庭关系与社会关系的原则，也成为许多社会工作人士热心于救济贫困、无私助人的基本信念。（二）对“助人自助”理念的高度认同从社会工作实践的角度来看，社会工作者的工作是以服务为本的。在工作过程中，社会工作者不仅要提供救助和帮助，而且要特别注重服务对象能力的发展，即所谓的“赋权”增能，从而通过受助者能力的增强使其能够更加有效的面对困难，这就是“助人自助”的理念，也是国际社会工作的基本要求。我国社会工作的产生和发展都受到了国际社会工作的重要影响，对“助人自助”的价值理念也有高度认同。

二、社会工作价值观在管理创新中的意义

（一）使社会管理的目标更加贴近民众的需要并得到民众的接受与认同社会管理创新中的“社会管理”并不是简单的“社会问题管理”或“社会危机管理”，而是“社会问题管理和社会服务”的综合体，因此，社会管理创新工作在实践中不应该局限于政府对社会的控制，而应该是将社会公共服务和社会的自制逻辑贯彻到社会管理中，正如社会工作中所强调的“为服务对象提供平等的服务”、“尊重个人的尊严与选择”“、责任心”，秉持这些伦理原则，社会管理中的举措、规划才能贴近人们的生活，才能避免社会管理中只见组织不见人的政策，也才能得到人们的接受与认同。（二）加速社会管理者思维方式与工作习惯的变革随着民主社会的建设，人们关于自身的主体意识逐渐加强，越来越难以接受政府以往依靠行政手段调配资源、以刚性手段实施管理的方式。而且长期以来，服务对象自身的尊严常常被忽略，使他们在接受管理与服务的过程中，自身的能力没有得到增强，自身改变不足，以至于“有问题找政府”的依赖期望更高，这使得政府部门管理工作面临的问题越来越多。引进社会工作专业价值理念，认识社会工作伦理守则，有助于社会管理人员价值理念与工作手法的转变，例如，社会工作中蕴含的“以人为本”、平等、接纳、差别化的理念，使社会问题的解决中更关注其背后的成因，避免了政府刚性管理的缺陷；在社会救助中，社会工作更注重能力建设与平等发展机会，这就避免了社会对弱势群体的冷漠，更体现了对社会变迁过程中公平合理分配社会资源的需求的回应。

三、部门管理创新需要价值观建设

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【关键词】五年制高职学生管理对策

近些年来我国的五年制高职教育呈现出欣欣向荣的大好局面，但是五年制高职招收的初中应届毕业生普遍存在着生源质量差、是非辨别能力不强、自我约束能力较差、基础文明素养不够、学习上主动性不够、学生心理等问题，同时部分学生在遵守学校纪律、文明礼貌等方面还表现出一些不良的行为习惯等，对这些问题如果不注意解决，势必会影响到学生素质的提高，影响到高职院校的生存和发展。针对这些问题，本文提出了相应对策。

一、五年制高职学生管理中的主要困境

1.文化知识基础较差，教学上的压力大。

从高职扩招开始的招生情况看，高职学生的生源多数是中考成绩达不到一般普通高中的初中毕业生，他们在同一群体中的文化成绩处于偏下水平，由于文化基础较差，在学习过程中获取知识和吸收知识的能力差，学习困难相对就较大，迫切需要因势引导的教学方法。近几年来随着高校的扩招，高等教育的学生综合素质明显下降，加上高职高专院校为保证规模，对于五年制高职生的录取标准门槛很低，这个层次的学生已是高等教育的最低层次，学生的素质，特别是文化基础差给教学工作带来了许多问题。

2.学习目标不明确，缺乏进取心。

由于自卑心里的原因，许多五年制高职学生进校后，学习缺乏目标性、计划性，信心不足，基本上是被动上课。在听课中身在教室心在外，在教室也是玩手机、睡觉、反正不干与上课有关的事情。他们能坐在教室，一是受学校纪律的约束，应对考勤；二是应付考试，即使如此，到真正参加考试时也是一脸茫然。他们没有接受知识的欲望，学习纪律松弛，上课或自习课看玩手机、睡觉、讲闲话、看小说已成风气。课后作业抄袭严重，基本上不涉及复习、预习等简单而基本的过程。由于学习的主动性和探索性不够，教师提问一问三不知，教师辅导学生几乎不提问题。

3.心里障碍日渐凸显。

由于正处于发育阶段，加上社会对高职生的偏见，逆反心理现象比较突出，此外，大多是90后的独生子女，在家不是小皇帝就是小公主，以我为中心，认知程度差，生活习惯不好等。到学校后，进入新的环境难以适应，经受不了挫折。不愿服从学校严格制度的管理，管理越严，逆反心理越严重。部分学生学习吃力，感到迷茫、苦闷、烦躁、焦虑，还存在程度不同的心理疾病，影响到他们的身心健康和学习生活，面对种种困惑，许多学生只采用消极、得过且过的方式应对。

4.自我约束能力欠缺，缺乏团队意识不强。

部分五年制高职学生缺乏正确的人生价值和克服困难的毅力，缺乏艰苦奋斗的精神，自我约束能力欠缺，缺乏社会责任感，尤其在家是独生子女的学生，有的表现懒散、怕吃苦、缺乏劳动观念、很少参与集体活动和公益活动，追求享乐现象日益明显。个别学生上课迟到、早退、旷课、吸烟、酗酒、打架斗殴、偷盗，浓妆艳抹、男女交往不得体、上网成癖等不受纪律约束的现象严重，直接影响到教学秩序和校园的稳定。

二、加强五年制高职学生管理的对策

1.重视五年制高职学生管理的重要性。

五年制高职学生的教育管理工作，不能仅依靠系部、班主任、辅导员及学工部、团委等部门人员，还必须把教书育人、服务育人、管理育人的责任落到实处，形成全员育人和教育管理合力，才能收到实效。只有思想到位、认识到位了，才能增强教育管理工作的主动性、自觉性和创造性，促进学生德、智、体、美等方面全面发展、健康成长。

2.健全、完善学生管理量化考核制度。

围绕高职学生管理，遵循育人方针，健全、完善学生管理量化考核制度，如《班级量化管理条例》、《学生综合素质量化管理条例》等，从各个方面、各角度科学有效地为班主任、辅导员学生管理工作明确了管理目标和努力方向。通过公正、公开地对各班级学生早操、晚自习出勤，教室、宿舍的检查评比、课余活动评比等量化排名、公示，突出班主任、辅导员工作指导性，培养学生的组织纪律性，有利于培养了学生的自我管理能力及集体荣誉感。

3.健全一支高素质的学生管理队伍。

首先要健全学生管理队伍，要把学生教育工作当作事业来做，做人的工作是一门艺术。在教师队伍中，不是所有的老师都能胜任班主任、辅导员工作。因此要严格选聘热爱学生管理工作、具备责任心，并具有丰富学生管理经验的教师从事学生管理工作，树立“严字当头，爱在心中”的管理理念，重视专职从事学生教育管理人员的培养和使用，从胜任条件、职称、待遇等方面制定政策。同时，通过考勤、考绩、定岗、定责、定奖，加强考核工作，努力造就一支政治坚定、工作过硬、能力强，深受学生喜爱的学生教育管理队伍；其次，加强对班主任、辅导员的管理

4.推进工学结合培养模式，注重学生综合能力培养。

五年制高职学生具有年龄轻、可塑性强、激情高等特点。采用工学结合培养模式，边学习、边实习，或顶岗实习等，有利于加强学生实践动手能力的培养。通过对近几年毕业学生的调查统计，在校学习期间，参与企业管理或顶岗实习工作的学生，企业接受度和上岗能力远大于未参与工学结合培养的学生。同时，为了学生将来毕业后更好地在经济建设和生产第一线岗位发挥其应有的作用，还应注重学生的语言表达能力、、沟通能力、组织能力、合作能力抗挫折能力、创新能力等职业素质的培养。

总之，对五年制高职学生的教育与管理，要大胆探索、不断创新学生管理的新模式，因材施教，因势利导，在实践中不断加以完善。不断加强学风、校风建设，拓宽学生思想政治教育新途径，更好地发挥学生自身的积极性、主动性和创造性，将自我管理、自我服务、自我教育贯穿于学习、实践之中，为社会培养出高素质、高水平、高能力的复合型劳动者具有积极的意义。

参考文献

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【关键词】氟康唑 老年念珠菌感染 临床疗效

当前，侵入性诊疗、免疫抑制剂、抗生素等在临床中的应用日渐广泛，这为临床深部真菌的感染提供了机会；同时，老年人具有较多的基础病，并且卧床时间相对较长，增加了他们感染念珠菌的风险。选取2009年至2011年的65例老年念珠菌感染患者，对其采用氟康唑治疗，借此观察临床疗效，并评价其临床价值。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2009年至2011年的65例老年念珠菌感染患者，其中男性35例，女性30例；年龄最低70岁，最大89岁，平均78.6岁；支气管及肺部真菌感染54例，咽部真菌感染11例；基础疾病为慢性阻塞性肺疾病35例，急性上呼吸道感染24例，肺癌4例，支气管扩张2例；实验室检查：65例患者的白细胞数量在3.6×109至19.0×109之间，其中＞10.0×109共有58例，＜4.0×109共有8例。同时选取同时期的65例青中年患者作为对照组，年龄在33岁至50岁之间，平均42.6岁；支气管及肺部真菌感染53例，咽部真菌感染12例。

1.2排除标准 研究组和对照组患者均没有肝肾功能不正常者，并且没有胃肠道以及其它三唑类药物的过敏病史。

1.3临床诊断[1] ①痰涂片或培养见到菌丝杂以芽生孢子，且连续3次痰真菌培养均有念珠菌生长；血直接涂片或培养出念珠菌。②存在肺部基础疾患，新出现发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等呼吸道症状及体征或原有呼吸道症状、体征加重。③X线胸片及CT呈现肺内渗出性改变等影像学表现。④经氟康唑治疗症状、体征和X线胸片表现有好转。

1.4治疗方法 研究组和对照组的用药方法相同。即，第一日静脉滴注氟康唑（美国辉瑞有限公司生产）400mg，第二日剂量减半，即每日200mg，静脉滴注，持续7d至10d，病情好转后改为200mg顿服，持续14d至21d。根据临床反应和耐受性来具体确定治疗时间的长短。

1.5疗效评价标准 ①痊愈：临床症状、患者体征、病原学检查以及实验室检查均全部正常；②有效：临床症状和患者体征显著好转，体温正常，白细胞计数正常；③无效：用药物后病情均没有好转或者加重。整体有效病例包括痊愈病例和有效病例，据此计算整体有效率。

1.6统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验处理数据。P

2 结果

2.1临床结果 研究组痊愈40例（61.5%，40/65）、有效21例（32.3%，21/65）、无效4例（6.2%，4/65），整体有效率为93.8%，对照组痊愈49例（75.4%，49/65）、有效13例（20.0%，13/65）、无效3例（4.6%，3/65），整体有效率为95.4%；2组患者的整体有效率的差异不具有统计学意义（P＞0.05）；

2.2病原学疗效 具体见表1。

2.3临床不良反应 研究组3例患者出现胃肠道反应（胃部不适、恶心等），4轻度转氨酶升高；对照组3例患者出现胃肠道反应（胃部不适、恶心等），3轻度转氨酶升高，停药2周后均全部恢复正常。

3 讨论

念珠菌常寄生于正常人的口腔、鼻咽、上呼吸道、消化道及泌尿生殖系统，约10％至20％正常人的痰中可以检出念珠菌[2]，当机体免疫力低下或长期使用广谱抗生素等导致菌群失调时可引起念珠菌感染。本病的感染途径主要通过吸人、也可通过血源性感染[3]。高龄患者多机体营养状况差，抵抗力低下，是医源性感染和念珠菌感染的高发人群。

氟康唑是三唑类第三代抗真菌药，具有较好的药物动力学特点，既能口服，又能静滴，生物利用度好，疗效高，副作用小，是目前治疗下呼吸道真菌感染较为满意的药物[4]。其作用机制是抑制真菌细胞膜的主要成分麦角固醇的生物合成，使麦角固醇合成受阻，从而破坏了真菌的完整性[5]。

本组研究显示，氟康唑是治疗老年念珠菌感染的效低毒的抗菌药物，能够比较安全地用于治疗老年念珠菌感染。

参 考 文 献

[1]陈莉文，席玉胜，孟猛，魏春霞，殷先锋，谢潮鑫.氟康唑对院内深部真菌感染的预防观察与分析[J].中国现代医学杂志，2006，(12).

[2]李筱芳，Neeraj Chauhan，Richard Calderone，刘维达.白念珠菌SSK1突变株对氟康唑敏感性的初步研究[J].中国真菌学杂志，2010，(05).

[3]王爱平，李若瑜，朱学骏，王端礼，郭宁如，廖万清.氟康唑治疗真菌病随机双盲对照多中心临床试验[J].中国临床药理学杂志，2005，(01).