对预防医学的认识十篇

对预防医学的认识篇1

文献标识码： A

文章编号： 1672-3783(2009)-02-0039-01

【摘 要】祖国医学即中医学，对疾病的预防问题已早有深刻的认识和措施，它提出了“不治已病，治未病”的预防思想，并提出“治未病”要从正邪两方面入手。祖国医学是我国优秀文化的一个重要组成部分，为中国人民的保健事业作出了巨大贡献。

【关键词】祖国医学 中医学 治未病 未病先防

祖国医学即中医学，中医学历来就重视预防，所谓预防是指采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。在我国现存的医学文献中最早的一部典籍――《黄帝内经》中就提出了“治未病”的预防思想，强调“防患于未然”。《素问•四海调神大论》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，臂犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”生动地指出了“治未病”的重要意义。

所谓“治来病”就是“未病先防”，意思是说在疾病未发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。中医学认为疾病的发生关系到正邪两方面。邪气是导致疾病发生的重要条件，而正气不足是疾病发生的内在原因和根据，所以“治未病”必须从正邪两方面入手。

1 调养身体，提高正气抗邪能力

邪气虽有发于阴和发于阳的不同，但发病的关键在于人体正气的强弱，而正气的强弱是由体质所决定的。《素问•遗篇•刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”《素问•评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”因此增强体质是提高正气抗邪能力的关键。增强体质要注重形体和精神的调养，要注意调摄精神、锻炼身体、饮食起居和避免过度劳逸、适当药物预防等方面。

1.1 调摄精神 中医学认为精神情志活动与人体的生理、病理变化有密切的关系，强烈或反复、持续的精神刺激可使人体气机逆乱，气血阴阳失调而发病，同时精神刺激又可导致人体正气内虚，使外邪入侵而致病，《素问•上古天真论》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”意思是说思想上安定清静，不贪欲妄想，使真气和顺，精神内守，病从哪里来呢?所以说调摄精神，可以增强正气抗邪能力，预防疾病。

1.2 锻炼身体 经常锻炼身体，能增强体质，可以减少或防止疾病的发生，《素问•四气调神大论》说：“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生。”的健身运动，就是锻炼身体的方法；汉代医家华佗创造了“五禽戏”，健身运动，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作锻炼身体，以及后世演变的太极拳等健身方法，促使血脉流通，关节流利，气机调畅，以增强体质，提高健康水平，预防疾病的发生。

1.3 生活起居应有规律 《素问•上古天真论》说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”意思是说要保持身体健康，精神充沛，益寿延年，就应该懂得自然变化规律，适应自然环境的变化，对饮食起居、劳逸等有适当节制和安排。只有这样才能增强体质，提高健康水平，预防疾病的发生。

1.5 药物预防及人工免疫 《素问•遗篇•刺法论》“小金丹……服十粒，无疫干也。”的记载，由此可见我国很早就开始了药物预防的工作；宋明时代即开始应用“人痘接种法”预防天花；16世纪的《种痘新书》先后流传到欧亚各国成为“人工免疫法”的先驱，比英国18世纪末用牛痘接种法还要早几百年，为后世免疫学的发展做出了极大贡献。近年来，用中草药预防疾病也收到良好效果，如用贯众、板兰根、大青叶预防流感；用茵陈、栀子等预防肝炎等等，都有较好效果。

2 防止病邪的侵害

对预防医学的认识篇2

关键词：临床医学专业 预防医学教学现状 实践对策

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）01（c）-0213-02

预防医学是一门实践性很强的应用学科，预防医学课程实习需要在医院、疾控中心等各个地方开展，同时在实习教学过程中需要充分立足于基层社区，培养学生的预防医学知识和社区之间的关系，将医学教学和社区实践相结合，从而为提升我国临床医学专业预防医学教学质量提供保证。

1 预防医学教学现状分析

第一，学生兴趣缺乏。临床医学专业学生毕业后大部分都选择从事临床工作，因此在学习过程中认为只要对临床课程以及相关的实践操作准确掌握就可以很好地开展岗位工作，普遍认为预防医学课程对于临床工作没有太大的作用，因此学生缺乏正确的学习认识和兴趣，在学习时仅仅是为了应付考试而完成的学习过程。

第二，理论和实践脱节。预防教学当前主要采用课堂教学方式，实践课程开展比较少，但是临床学生需要着眼于微观个体患者，因此单纯的学习理论知识，无法让学生树立全局观念，也无法正确认识到基层医生综合岗位职能。

第三，预防医学教学落后。当前我国关于基层医疗工作者提出了更高的要求，需要搭建六位一体的基层综合医疗需求。当前临床医学专业虽然对临床医疗能力培训模式引起重视，但是仍然无法满足现实需求，而新开设的教学内容也无法很好地和新的时代要求相结合。而很多的基层单位对于学生能力、学生基本素质的要求没有正确认识，临床医学生的预防医学教学内容一成不变，使得学生完成学业后无法很快适应基层社区工作岗位。

2 教学模式探索

第一，教学内容和临床实践工作相结合。要想更好地开展临床预防医学工作，就必须要重视将预防医学教学内容和临床实践工作相结合，当前我国社区卫生服务工作开展过程中，缺乏大量的具备临床丰富经验同时又对预防医学知识掌握良好的医学人才，同时还存在的一个主要问题就是社区医学专业学生理论知识扎实，但是实践能力较差，在教学工作中，教师会花费大量的时间开展理论教学活动，学生也学习了很多的理论知识，但是一旦在实践活动开展过程中，就会遇到很多方面的问题，所学习的理论知识缺乏充分运用到实践岗位中，理论严重脱离实际情况。本科教育是基础教育阶段，主要是让学生掌握预防医学相关的专业基础知识和基本技能，因此在具体教学活动开展过程中，一方面需要重视理论知识教学；另一方面更需要加强临床实践教学活动开展，能够将所学理论知识充分指导实践教学活动，使得学生能够掌握更多的和临床医学实践有关的知识，从而更好地开展预防医学教学工作。

第二，教学方式。社区实践教学工作开展过程中，需要根据社区机构进行有效安排，辅助建立社区居民家庭健康档案，根据实际情况采取入户调查方式，将学生进行分组，选定组长统一安排教学工作。对辖区内社区居民进行访谈调查，主要针对社区居民的基本资料、生活方式、健康问题、病史、用药情况、药物过敏反应、身体脏器功能病变情况、常规检测指标等进行详细的调查和记录，同时在调查工作开展过程中，需要对居民感兴趣的保健问题进行及时的解答，要求学生在调查过程中能够对遇到的问题及时和教师进行沟通交流，将调查问题进行统一整理，调查工作结束后，教师组织研讨会，各组学生将本组调查情况进行统一汇报，之后各组之间开展讨论活动，将调研工作开展时遇到的问题统一进行思考和探索，发现问题诱因，提出针对性的解决对策，一方面可以调动学生的学习积极性；另一方面也可以帮助学生更好地参与到社区实践活动中，增加了学生的实践能力。

第三，教学效果评价。通过开展社区实践教学活动，取得了较好的教学成果，学生的综合素质不断提升，同时也培养了学生的创新思维能力，激发了学生的学习兴趣和热情，学生的基本服务技能得到明显提升，有助于学生在实际学习过程中，及时发现问题，对问题深入分析，提出针对性解决对策，有效提升了临床医学专业学生对于预防医学的学习效果。

3 预防医学社区实践分析

第一，实践活动重视推动学生的服务观念。社区实践教学就是让学生更多地参与到社区实践活动中，参与到社区日常的卫生服务工作中，能够准确地掌握初级卫生保健、预防医学工作的基本技能，对我国公共卫生问题给予正确认识，提出有效的预防对策，帮助学生建立社会大卫生观念。针对当前预防医学教学工作开展过程中，遇到的各类问题，能够引起重视，加强认识和探索，针对教学方式、教学内容等各个方面的缺陷开展综合社区卫生服务实践活动，让学生对社区卫生服务工作、预防保健等各个方面有着切身认识和体会，帮助学生树立服务意识，加强理论教学内容和社区实践活动相结合，不断提升实践效率。

第二，社区实践活动有利于提升临床医学专业学生的综合素质水平。临床专业学生前往社区开展健康教育、慢性病等实践活动，并且做好相应的疾病调研工作，一方面可以强化预防为主的服务观念；另一方面也可以培养临床专业学生的创新认识，提高学生的综合实践能力和综合素质水平，尤其是对于提高学生的创造性思维能力、口语表达能力、心理承受能力、实践活动能力、人际交往能力等各个方面都发挥着重要作用，在实践活动中，学生也可以更好地发现自己的优势和长处，在社区实践活动中得到充分展现。

4 结语

当前该校在预防医学社区教学工作开展过程中已经取得了一定的教学成效，但是在教学实践活动中仍然存在一些方面的问题，因此一定要加强对社区教学基地的规范化建设，加强师资队伍建设，鼓励并且激发学生的创新思维能力，从而构建了适合我校的预防医学社区教学模式，有效提升了我校临床医学专业学生对于预防医学的学习效果。

参考文献

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对预防医学的认识篇3

1.1培养临床医学生预防医学实践能力，适应我国卫生改革的方向社区卫生服务和全科医学发展是我国卫生改革的方向之一，随着社区卫生服务和全科医学的发展，我国临床医学专业的毕业生，将会越来越多地从事社区卫生服务和全科医学，他们不仅是疾病的诊断与治疗者；同时，也在疾病预防与控制的第一线，应该了解健康危险因素与促进因素，具备保护和增进人群健康的知识与技能。医学教育作为为社会培养卫生人才的主要方式与途径，其人才培养模式，教学内容和教学方式，必须与社会需求相结合，适应社会卫生发展的需要。预防医学作为临床医学专业的重要课程，主要教学目的是通过预防医学教学，培养临床医学生医疗、保健、康复、健康教育和健康促进等综合素质，形成现代医学观[3]。预防医学实践教学是预防医学教学的重要组成部分，是衡量预防医学教学质量的重要指标。临床医学生的预防医学实践能力，直接影响到医学毕业生从事社区卫生工作和全科医疗的质量。1.2培养临床医学生预防医学实践能力，有利于弥合临床医学教育与预防医学教育的裂痕我国临床医学教育与预防医学教育长期存在分离状态，2003年SARS流行的防控，凸显了这种医学教育分离的缺陷，防治实践表明，大量临床医生缺乏群体预防的观念与群体预防的实践能力；而预防医学医生又缺乏诊断与治疗病人的经验与能力。培养临床医学生预防医学实践能力，有利于弥合临床医学教育与预防医学教育的裂痕，是培养能防能治实用性医学人才的重要途径。临床医学生接受了良好的预防医学实践训练，具备预防医学背景，他们能够熟悉和了解预防医学工作环境、工作模式、工作方法和工作对象，从而将临床医学知识与预防医学知识结合起来，更好的为人群健康服务。

2临床医学专业预防医学实践教学现状

我国临床医学专业预防医学的教学主要以“三大卫生”（劳动卫生、环境卫生、营养与食品卫生）和卫生统计学、流行病学为主要内容的教学模式，采用的是《预防医学》规划教材。长期以来，在传统教学模式的影响下，人们对预防医学的认识存在误区，临床医学生对预防医学的学习没有兴趣，缺乏足够的重视。临床医学专业的预防医学实践教学，许多院校仅仅局限于实验教学，培养预防医学的实验操作技能，而且存在内容陈旧、形式单一、教学方法和手段落后等缺点。临床医学专业的社区预防医学实践教学，主要是带学生去工厂现场参观，见习为主，并未将预防医学实践教学落实到实处，对提高临床医学生预防医学实践能力帮助不大。

3提高临床医学生预防医学实践教学能力的探讨

对预防医学的认识篇4

人类疾病的三级预防概念已提出多年，但目前仍有一些人认为临床医学优于预防医学，不论是在卫生工作实践或是在医学教育中，预防医学仍未得到足够重视。在教学过程中，由于预防医学教学安排的学时少，而内容多，涉及面广，难于突出重点，因而使学生对预防医学课程学习目的不够明确，预防观点淡漠，觉得与今后从事临床工作关系不大，没有多大用途，因而不重视，不感兴趣，听课注意力不集中或不来听课，考试则应付及格。一些临床专业学生并不重视预防医学的学习，存在“重治轻防”的思想，只注重医学基础和临床知识的学习，对预防医学缺乏足够的认识，认为预防工作就应该由预防专业的人去做，临床医生专业学好临床知识，为患者解决病痛才是根本。结果，某些学生到毕业时仍不知如何开展健康教育，不具备家庭、社区卫生保健等基本的服务意识。

2教学队伍的教学思维转变不足

预防医学是以群体为研究对象，研究疾病发生、发展与分布规律，以及影响健康的各种因素，并制定相应预防措施的科学，但目前医学人才培养的目标和要求只侧重以个体和疾病为中心的专业知识与能力的培养，预防医学教育的意义得不到充分体现。多数医学院校在临床医学专业的人才培养目标和要求中，对预防医学教育的目标没有详细或明确地阐述，对预防医学知识和技能没有明确要求，内涵模糊，缺乏特色。教学过程中，预防医学课程所占比例偏低，基础医学、临床医学、预防医学课程之间缺乏相互联系，不利于培养临床医学生以医院为中心开展预防保健工作。同时，教师队伍构成单一，对医学全科知识掌握不足，教学内容和教学方法落后。教学内容也偏离临床及实际应用，导致学生缺乏兴趣，教学效果差，无法在思想上强化“大卫生观”。

3临床医学专业学生的预防医学教学模式转变有偏差

虽然医学模式由生物医学模式转变为生物－心理－社会医学模式，已被人们所熟悉和接受，但这种转变在医学教学实践中的进展缓慢，相对于基础医学、临床医学等学科，在学校本身教学经费紧张的情况下，预防医学教学投入明显不足。重临床，轻预防，重专业技能培养，轻预防医学实践的思想仍是预防医学教育改革的重要阻碍，特别是占主导地位的管理层、教师层，预防战略意识仍然比较薄弱，预防医学与基础医学、临床医学之间的学科交叉与融合不够，改革预防医学课程设置和优化教学内容，加强教材建设和改进教学方法等方面进展缓慢，尤其是预防医学实践与教学环节受到影响较大。教师在教学中往往局限于生物医学范畴，忽视了社会、心理、环境、行为等因素对疾病和健康的影响，忽视了人群预防保健和健康促进等知识和能力的培养［2］。

4预防医学教学对策

4．1提高学生对预防医学的重视

如何提高临床医学专业学生对预防医学的重视程度，是临床专业预防医学教育的关键。目前，慢性非传染性疾病的发病率和死亡率在逐年增加，传染病的危害仍然存在，这些疾病单靠临床医学很难达到最佳效果，这就要求临床医学生看清形势，在学好基础、临床的同时，重视预防为主的大卫生观念，学会在开展一级预防的基础上加强二、三级预防，对影响人类健康的因素进行评价和控制，对人群从不同角度和层次提供健康素质服务。另外，国家在努力推广社区医疗卫生服务，今后，很多临床专业学生毕业后将会成为一名全科医生，而全科医生必须是防治合一的。作为未来卫生队伍的中坚力量，“三级预防”观念的强弱以及预防技能的高低会直接影响我国未来的医疗卫生事业。作为医生，对所接触的人群进行预防医学知识教育，其结果都会事半功倍，在某些方面会比预防专业人员的影响更加深远。所以，必须引导他们重视预防医学的学习，培养他们在未来社区医疗中，能从预防观点、群体观点出发，加强健康教育能力、调查能力、分析和处理卫生问题的能力，以提高他们自身实力，更好地促进人类的健康。通过在课堂上逐步地、不断地向临床专业学生传输以上信息，把学习预防医学的重要性和临床医学生将来要从事的工作联系起来，让学生从未来角度、从自身角度、从实用角度高度重视预防医学的学习。

4．2提高教师队伍的专业素质

我国政府对预防医学事业高度重视，中央财政对预防医学专项投资也有了大幅度提高。我国已将公共卫生列入建设公正社会的重要议程。为此必须转变观念，特别是管理层、决策层的观念转变是关键。近年来，我国预防医学教育在培养理念、模式、方法手段上都进行了改革，在加强预防医学实践教学，拓宽学生专业知识方面进行了广泛的探索。但因受到传统医学教育模式的影响，在教育观念、内容、手段、知识结构、课程体系等方面依旧存在许多问题，如对培养目标的定位、标准、课程设置与培养模式等方面还存在不足；目前，医学院校预防医学教学队伍多采用传统的教学模式下，以学生毕业为主要目的，对目前快速发展的生物医学知识掌握不足，同时，对相应的社会学科知识了解也较少，提高一线预防医学教学队伍的专业素质是当务之急。

4．3加强基础、临床医学与预防医学的联系，转变教学模式

对预防医学的认识篇5

1在教学中应强调预防医学中的“三大观念”

所谓“三大观念”即预防为主、可持续发展和社会大卫生观念。著名的“爱丁堡宣言”,指出“医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生”。进入21世纪,我国的卫生体制将属于卫生保健型体制,突出预防为主和群众性的自我保健。这些都为医学教育的改革和加强预防医学教育指明了方向,确定了预防医学的教学目的。这就要求我们在预防医学的教学过程中,使学生理解预防在几乎所有的临床实践中的意义,培养学生树立预防为主观念。启发学生要想适应新形势下卫生工作的需要,要成为高素质的卫生工作者,不仅要学好临床医学知识和技能,也需要学好预防医学知识和技能。可持续发展是指在满足当代人需要的同时,不损害人类后代满足其自身需要的能力。要充分认识到人类不能以今天的发展来降低后代人的生存质量。还应注重向医学生灌输大卫生观念,要站在更高的角度,深刻认识到医生对人群健康负责的形式和内涵。让学生在职业的责任感下,充分调动内在因素,提高这门课程的学习效果。

2在教学过程中始终贯穿素质教育

医学生的素质决定着未来医务工作者的医疗服务质量与水平,因此在教学过程中,还应始终注重对学生进行各方面的素质教育,注重对学生的全面培养。如预防医学的一个重点内容就是环境与健康,在授课过程中,应该从各方面培养学生的环境、群体意识。健康教育作为素质教育中也是不可缺少的一部分,其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及。那么在课堂上也可以结合不同篇章对学生实施适当的健康教育。

3培养医学生对突发公共卫生事件的应急能力

当今社会传染病仍是威胁人类健康的重要因素之一,而且社会转型期增加了流行病暴发的可能性。SARS的暴发和肆虐让我们又一次感受到了传染病的威胁与恐怖,同时也暴露出我国在应对突发性公共卫生事件时所表现出的不足和缺陷,特别是医护人员的预防意识欠缺、应急处理不当以及很高的感染率,迫使我们对过去的预防医学教育进行认真地全面地反思。临床医学专业的学生是未来与疾病战斗的第一线的医务人员,一旦有突发公共卫生事件发生,他们的应对能力是关键性的第一步,因此应该把临床医学生培养成适应时代要求的有着更高业务素质的防治结合型医学人才。

对预防医学的认识篇6

1 首先应树立预防医院感染的意识

1.1 充分认识院内感染的危害

1.1.1 认识院内感染对患者的危害医院既是诊治疾病和患者康复的场所,同时又是传染源、传播途径和易感人群广泛活动和集中的地方,如医院内感染管理不善则很容易发生医院感染。l9世纪的俄国外科医师皮罗果夫曾说过“从多年实践可以大胆断定,大部分患者不是由于掼伤本身,而是由于医院感染而死亡”。当时科学不发达,人们尚未认识到伤口的化脓感染甚至败血症,外科手术感染病死率高达70%,随着抗生素的问世和消毒隔离技术被重视,医学界在控制感染方面有了很大进步。

1.1.2 认识医院感染对护士自身的危害护士在一些护理操作中如未进行有效防护,可造成自身的感染。有报道针刺伤是护理人员最常见的职业事故,针刺伤时,只需0.004 ml带有乙型肝炎病毒(HBV)的血液足以使受伤者感染HBV,被携带HBV的针头刺伤而发生乙肝的危险性为1.5%。针刺伤还可以导致艾滋病、丙肝、伤口感染等。就以2003年春季流行的SARS来讲,疫情初期由于缺乏有效的防护知识以及防护措施,致使大批医护人员遭受感染而倒下,付出了沉重的代价。

1.1.3 认识院内感染造成的社会危害院内感染造成的医疗纠纷影响着医疗安全,甚至对医院的声誉造成损害,院内感染还使平均住院费用增加,加重了社会负担。如果在医院内造成医院感染的流行或暴发则危害性更大,后果更严重。

1.2 树立“双向防护”意识树立“双向防护”意识就必须建立标准预防的概念,即认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性,不论其是否具有明显的血迹或是接触非完整的皮肤黏膜,均需进行隔离。

2 学习掌握预防医院感染的基本知识和技术

2.1学习掌握预防院内感染的基本概念消毒是指用物理或化学的方法杀灭或去除外环境中或传播递质除芽孢以外的所有病原体及其他有害微生物。灭菌是指用物理或化学方法清除或杀灭一切活的微生物,包括致病和非致病微生物。护士还必须遵守消毒灭菌原则,如:进人人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触皮肤和黏膜的器具必须消毒等等。

2.2 掌握预防院内感染的基本技术,主要有以下几方面

2.2.1洗手流行病学调查证实,洗手是阻断医护人员经操作导致传播疾病的关键环节之一。在医院各项诊疗活动中,护士与患者接触最为频繁密切,因而护士手上也最容易沾染大量细菌,所以必须强调勤洗手而且要认真洗手。必须掌握洗手和手消毒的指征,洗手按六步法进行,整个揉搓时间不少于15 s,用流动水冲净,洗手的肥皂要注意保持干燥;手消毒按要求进行刷手或使用快速消毒剂消毒手。

2.2.2 无菌技术无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。护士必须树立无菌观念,明确无菌区与非无菌区,进行无菌操作时必须遵守无菌技术操作原则,以预防医源性感染。

2.2.3 隔离将处于传染期内的患者、可疑传染患者和病原携带者同其他患者分开,或将感染者置于不能传染给他人的条件下称之为隔离。按照标准预防的观念,对不同疾病实行不同隔离,并根据不同隔离措施的要求戴口罩、手套甚至眼罩进行双向防护。

2.2.4 清洁清洁是用物理或化学方法使无生命物体上污染的有害微生物达到安全水平以便安全的操作。护士必须在各项操作中随时注意区分清洁与污染,对室内空气要经常进行通风,对医疗器械要注意用后及时进行彻底清洁,要认识到前期的彻底清洁工作是后期消毒灭菌成功的重要保证。

3 认真执行预防院内感染各项法律法规及规章制度

3.1 院内感染管理在我国虽然只有近20年历史,但发展非常快,自2000年以来卫生部先后颁布了一系列的规范,原有的法律法规《中华人民共和国传染病防护法》、《医院感染管理规范(试行)》及《医院消毒技术规范》等都经过修订和完善。护士在工作中应熟练并严格执行各种法律法规要求和本院感染管理制度,工作之余可翻阅有关医院感染书刊杂志,以“慎独”的精神将预防控制医院感染工作始终贯彻于护理活动的全过程。

3.2 由子护士经常处于接触各类感染性疾病的危险中,因此保持良好的免疫性很重要,应根据需要接种甲肝、乙肝、流感等疫苗,如在工作中发生乙型肝炎病毒(HBV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露则应立即报告医院感染管理科,做好相应的预防措施。医务人员发生暴露后要做好详细记录并上报,记录暴露类型、刺伤的深度、损伤或皮肤黏膜破损接触种类、持续时间、暴露后处理、暴露后预防用药、首次用药时间等。加强职业防护教育,严格执行全面防护措施,良好的职业防护意识和正确的防护措施是减少发生职业暴露危害的重要保证。

对预防医学的认识篇7

关键词：预防医学；教学模式；教学方法

前言：

随着社会经济文化的不断进步与科学技术的更新，医疗卫生事业得到迅猛的发展，医疗卫生在发展进程中，逐渐由以往传统的模式向预防、保健和主动式的服务方向转变，并取得一定的成就。本文关于《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革及创新研究意义，主要体现在现实研究意义方面，本文通过对《预防医学》在非预防医学专业教学中的问题分析，提出《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革和创新措施，具有重要的现实意义。

一、《预防医学》在非预防医学专业教学应用中存在的问题

（一）教学中仍以传统教学模式为主

教学模式在教学过程中是十分重要的，尤其在医学教育中，教学模式能够在一定程度上影响学生对预防医学相关内容的学习。就当前《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的应用情况而言，《预防医学》在课堂中的教学存在仍以传统教学模式为主，教师在对《预防医学》课程中的相关内容进行教授时，仍采用以教材为主的理论满堂填鸭式教学方式为主[1]。教师只是将教材中枯燥的内容转化到多媒体课件中，使本身是非预防医学专业的学生在学习《预防医学》过程中，无法与实际的操纵情况进行结合，只能够通过教材和教师的讲解对其进行理解，在一定程度上影响了学生对《预防医学》课程的学习和理解。

（二）教师的专业水平和素质相对较差

在《预防医学》课程教授过程中，教师的专业水平和综合素质能力对学生的理解能力和接受能力是极为重要的，非预防医学专业的教师应对相应的预防知识有较为熟悉的理解，才能够加深学生对《预防医学》内容的学习。目前《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的应用存在的问题，也体现在《预防医学》课程教师的专业水平和综合素质能力相对较差[2]。在教学过程中，教师往往对课程不是十分的了解，在授课过程中无法将相关的预防学知识进行有效的链接，理论课程与实践课程的搭配也不够合理，通常是理论性课程较多，而实践教学内容较少，致使非预防学专业的学生无法对预防医学的相关知识进行实践，影响学生对预防医学相关知识的理解和学习。

二、《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革和创新措施

（一）加强对预防医学的重视

在分析《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革和创新措施过中，首先非预防医学专业要加强对《预防医学》课程的重视，对当前非预防医学专业中学生普遍存在对《预防医学》课程忽视学习的情况，反复强调《预防医学》在当前社会发展进程中的重要性，使非预防医学专业的学生充分认识到《预防医学》课程的重要性，并了解未来在医学临床中的医生，不仅要具有能够在临床中对患者实施治疗的技术手段，同时也要具有能够对相关疾病进行预防和保健的能力[3]。另外，在非预防医学专业教学中加强对《预防医学》课程重视过程中，也要鼓励非预防专业学生将所学知识向家人和亲友进行宣传，使更多的人了解预防医学相关内容的重要性。

（二）转变传统的教学模式和方法

在分析《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革和创新措施过中，转变传统的教学模式和方法也是尤为重要的，通过转变传统的教学模式和教学方法，能够激发学生学习的兴趣，从而促进《预防医学》在非预防医学专业教学中的发展。一方面，在转变传统的教学模式过程中，《预防医学》课程教师要采用现代化先进设备展开教学，通过运用计算机多媒体教学，将《预防医学》课程中的相关内容运用多媒体以多种形式展示出来，比如通过小视频展开对相关知识的教学，为学生创设良好的教学环境，从而促进非预防医学专业学生的学习；另一方面，在转变教学方法过程中，《预防医学》课程教师要转变以往注重理论教学的方法，灵活运用案例式教学、情境式教学、项目导向式等多种教学方法。逐渐加深对实践教学的认识，并在教学中加强对理论与实践知识的结合，由此提升非预防医学专业学生的接受能力和理解能力。

（三）提高教师的专业水平和素质能力

在医学教育中，教师的专业水平和素质能力，对于非预防医学专业学生的学习具有重要意义，针对于当前《预防医学》课程教师在非预防医学专业教学中存在的问题，必须要提高教师的专业水平和综合素质能力[4]。一方面，非预防医学专业在对相关教师聘用过程中，要聘请专业水平相对较高、经验丰富的《预防医学》课程教师，在根本上提高预防医学教师的专业知识水平；另一方面，学校要对《预防医学》课程的教师进行不定期的培训，加强教师对专业知识的了解和能力的提升，从而提高教师的专业水平和综合素质能力，促进《预防医学》在非预防医学专业教学中的发展。

结语：

就当前社会的发展形势而言，《预防医学》课程在医学教育中十分重要，能够对未来医疗卫生事业的发展奠定坚实的基础。本文关于《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革及创新研究，主要从教学中仍以传统教学模式为主、教师专业水平和素质相对较差两方面，对《预防医学》课程在非预防医学专业教学中存在的问题进行分析，并从加强对预防医学的重视、转变传统的教学模式和教学方法、提高教师的专业水平和素质能力等方面，研究《预防医学》课程在非预防医学专业教学中的改革和创新措施。期望通过本文的研究，能够为当前存在相应教学问题的非预防医学专业教学，提供宝贵的建议。

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对预防医学的认识篇8

关键词 基层医院 提高感染管理 认识

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.369

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.369

院内感染管理是关系医患健康，保障医疗安全的一项重要工作，医院感染控制的成效在一定程度上反映一个医院的医疗质量。基层医院要做好这项工作，得从以下几个环节下功夫。

院内感染管理是关系医患健康，保障医疗安全的一项重要工作，医院感染控制的成效在一定程度上反映一个医院的医疗质量。基层医院要做好这项工作，得从以下几个环节下功夫。

加强感染管理意识，提高认识

加强感染管理意识，提高认识

院内感染管理知识缺乏，意识不强是基层医院医务人员普遍存在的问题［1］。目前，医务人员对院内感染的内涵不是很理解，院内感染工作的开展只停留在管理层，加之好多医院多数是兼职人员，只是为了应付检查而设立。相当一部分医务人员甚至管理者认为，控制和预防院内感染是感染科的事，没有意识到这是每个工作人员的职责。另外，好多医务人员认为自己从事医疗工作多年，并未发生大的感染或暴发的感染，存在侥幸心理，思想麻痹，这些都是缺乏感染管理意识的、对感染管理知识缺乏的现象。因此，加强感染管理意识，提高认识势在必行。

院内感染管理知识缺乏，意识不强是基层医院医务人员普遍存在的问题［1］。目前，医务人员对院内感染的内涵不是很理解，院内感染工作的开展只停留在管理层，加之好多医院多数是兼职人员，只是为了应付检查而设立。相当一部分医务人员甚至管理者认为，控制和预防院内感染是感染科的事，没有意识到这是每个工作人员的职责。另外，好多医务人员认为自己从事医疗工作多年，并未发生大的感染或暴发的感染，存在侥幸心理，思想麻痹，这些都是缺乏感染管理意识的、对感染管理知识缺乏的现象。因此，加强感染管理意识，提高认识势在必行。

建立健全院内感染控制组织机构和各项管理制度：①建立健全组织：建立以感染管理委员会-医院感染管理科-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任，职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感委员会成员；临床感染控制小组成员由科主任、护士长、住院医师、护理骨干组成。②完善相关制度：制度是管理的基础与保证。院感专职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求，结合本院具体情况，制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程、评价方法等。并在工作中不断地修订、完善，以更好地指导、规范临床，院感控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。

建立健全院内感染控制组织机构和各项管理制度：①建立健全组织：建立以感染管理委员会-医院感染管理科-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任，职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感委员会成员；临床感染控制小组成员由科主任、护士长、住院医师、护理骨干组成。②完善相关制度：制度是管理的基础与保证。院感专职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求，结合本院具体情况，制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程、评价方法等。并在工作中不断地修订、完善，以更好地指导、规范临床，院感控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。

加强院内感染知识的学习培训：医院感染专职人员、医务人员、后勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，充分认识医院感染管理工作的重要性，有效预防或控制医院感染的发生。

加强院内感染知识的学习培训：医院感染专职人员、医务人员、后勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，充分认识医院感染管理工作的重要性，有效预防或控制医院感染的发生。

提高医务人员手卫生依存性的认识

提高医务人员手卫生依存性的认识

提高医务人员手卫生依存性是控制院内感染重要手段［2］，基层医院医务人员在手卫生方面存在意识淡漠，而在接触患者前后进行手卫生对预防医院感染极为重要。大量流行病学调查表明，正确的洗手方法可以大大的降低医院感染的发生。

提高医务人员手卫生依存性是控制院内感染重要手段［2］，基层医院医务人员在手卫生方面存在意识淡漠，而在接触患者前后进行手卫生对预防医院感染极为重要。大量流行病学调查表明，正确的洗手方法可以大大的降低医院感染的发生。

认真学习卫生部下发的《医务人员手卫生规范》，进一步认识手卫生在院内感染中的重要性，普及、强化手卫生知识的教育，提高对手卫生依存性的认识。

认真学习卫生部下发的《医务人员手卫生规范》，进一步认识手卫生在院内感染中的重要性，普及、强化手卫生知识的教育，提高对手卫生依存性的认识。

加强投入力度，为预防和降低医院感染的发生，可购置控制医院感染的设备-病房空气净化设备；安装非触摸式洗手装置；购买快速手消毒液、三合一抑菌洗手液等，并为了时刻提醒和指导医务人员正确洗手，可制作“医务人员七步洗手法”图示，张贴于洗手装置旁，病区醒目的墙面张贴宣传画，让病员及家属重视手卫生。

加强投入力度，为预防和降低医院感染的发生，可购置控制医院感染的设备-病房空气净化设备；安装非触摸式洗手装置；购买快速手消毒液、三合一抑菌洗手液等，并为了时刻提醒和指导医务人员正确洗手，可制作“医务人员七步洗手法”图示，张贴于洗手装置旁，病区醒目的墙面张贴宣传画，让病员及家属重视手卫生。

加强手卫生细菌监测，每季度将手卫生监测情况反馈给各科室，并纳入科室考核，以提高医务人员对手卫生的依从性的认识。

加强手卫生细菌监测，每季度将手卫生监测情况反馈给各科室，并纳入科室考核，以提高医务人员对手卫生的依从性的认识。

进一步规范和提高医院感染管理日常工作

进一步规范和提高医院感染管理日常工作

加强消毒、隔离技术的执行，各临床科室要严格执行无菌技术操作规程，规范日常消毒工作，提高消毒质量，确保消毒灭菌效果，避免医源性感染。随着医疗新技术的不断发展，侵入性操作不断增加；另外，ICU病房患者由于使用呼吸机的较多，加之长期卧床，患者抵抗力较低，院内感染发生率较高。因此，医务人员必须认识到加强无菌观念，规范操作规程，严格消毒隔离制度，才能严防交叉感染发生。

加强消毒、隔离技术的执行，各临床科室要严格执行无菌技术操作规程，规范日常消毒工作，提高消毒质量，确保消毒灭菌效果，避免医源性感染。随着医疗新技术的不断发展，侵入性操作不断增加；另外，ICU病房患者由于使用呼吸机的较多，加之长期卧床，患者抵抗力较低，院内感染发生率较高。因此，医务人员必须认识到加强无菌观念，规范操作规程，严格消毒隔离制度，才能严防交叉感染发生。

学习院内感染的诊断标准和监测目的，使临床一线人员能够及早诊断感染病例，只有做到早发现、早诊断、早报告，才能把感染控制在最小范围内。

学习院内感染的诊断标准和监测目的，使临床一线人员能够及早诊断感染病例，只有做到早发现、早诊断、早报告，才能把感染控制在最小范围内。

加强合理使用抗菌药物：①严格遵守抗生素使用原则，掌握预防用药，联合用药及经验用药的指证，能够有效地防止耐药菌株的产生和菌群失调的发生。②根据细菌培养和药敏试验正确选择抗生素，将抗生素使用量控制在50%以下，杜绝滥用抗生素。充分发挥微生物室验室的作用，及时、准确地为临床提供正确选择抗生素，以免盲目及滥用抗生素。

加强合理使用抗菌药物：①严格遵守抗生素使用原则，掌握预防用药，联合用药及经验用药的指证，能够有效地防止耐药菌株的产生和菌群失调的发生。②根据细菌培养和药敏试验正确选择抗生素，将抗生素使用量控制在50%以下，杜绝滥用抗生素。充分发挥微生物室验室的作用，及时、准确地为临床提供正确选择抗生素，以免盲目及滥用抗生素。

加强消毒监测工作：加强环境卫生学监测，加强院内感染病例上报管理力度，加强对一次性无菌医疗用品的管理。一次性医疗用品的管理必须进行统一采购，并加强环节验收，在物品的接收、领取中按规定做好供需双方的签字记录以供备查；在使用过程中如发现不合格产品或出现热源反应的，立即停止使用，并按规定进行处理。使用后的一次性用品必须进行无害化处理，单独存放，按国家主管部门的规定暂存、转运、和最终处理，禁止与生活垃圾混放，避免回流市场。

加强消毒监测工作：加强环境卫生学监测，加强院内感染病例上报管理力度，加强对一次性无菌医疗用品的管理。一次性医疗用品的管理必须进行统一采购，并加强环节验收，在物品的接收、领取中按规定做好供需双方的签字记录以供备查；在使用过程中如发现不合格产品或出现热源反应的，立即停止使用，并按规定进行处理。使用后的一次性用品必须进行无害化处理，单独存放，按国家主管部门的规定暂存、转运、和最终处理，禁止与生活垃圾混放，避免回流市场。

加强职业卫生防护：医务人员在进行医疗活动中严格加强自身防护，减少职业暴漏。实行标准隔离［3］，加强手卫生；按规定做好一次性用品的处理，防止锐器刺伤；严格无菌操作；使用防护用具；保持环境清洁等。发生职业暴漏须按流程正确处理。

加强职业卫生防护：医务人员在进行医疗活动中严格加强自身防护，减少职业暴漏。实行标准隔离［3］，加强手卫生；按规定做好一次性用品的处理，防止锐器刺伤；严格无菌操作；使用防护用具；保持环境清洁等。发生职业暴漏须按流程正确处理。

总之，通过建立健全感染管理组织机构和制度、职责，才能使基层医院院感管理步入正规化；医务人员加强院感知识的培训学习，提高对手卫生的依从性，才能进一步预防和控制院内感染；随着院内感染知识的不断更新，工作质量标准的不断提升，新的诊疗技术的不断出现，确保医疗安全，提高医疗质量有重要意义。

总之，通过建立健全感染管理组织机构和制度、职责，才能使基层医院院感管理步入正规化；医务人员加强院感知识的培训学习，提高对手卫生的依从性，才能进一步预防和控制院内感染；随着院内感染知识的不断更新，工作质量标准的不断提升，新的诊疗技术的不断出现，确保医疗安全，提高医疗质量有重要意义。

参考文献

参考文献

1 陈雪芹.县级医院院内感染管理存在的问题及对策.护理实践与研究,2007,4(12):51-52.

1 陈雪芹.县级医院院内感染管理存在的问题及对策.护理实践与研究,2007,4(12):51-52.

2 宋丽红,贾学会,等.医务人员手卫生影响因素的调查与分析［J］.中华医院感染学杂志,2009,19(1):35-37.

2 宋丽红,贾学会,等.医务人员手卫生影响因素的调查与分析［J］.中华医院感染学杂志,2009,19(1):35-37.

3 叶兰英.医务人员职业防护中采取标准预防的紧迫性［J］.中华医院感染学杂志,2010,20(16):2476.

对预防医学的认识篇9

关键词： 现代预防医学；档案管理；创新

中图分类号：R955 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-161-01

预防医学档案是疾病预防控制工作活动的真实记录， 是预防医学事业发展的基础， 是重要的科技信息资源， 它具有凭证和依据作用。如何实现预防医学档案管理创新， 适应新的挑战和机遇， 需要认真慎重思考。

1.现代预防医学档案的特征

1.1 现代预防医学档案的内容多、范围广。预防医学档案的内容包括疾病防治、卫生监测检验、科研培训、健康教育、突发公共卫生事件处理、重点业务活动等。这些工作有的是长期持久的工作， 有的是阶段性工作， 有的是有固定周期性活动，有的是中断一个时期后又要反复进行的工作。预防医学档案涉及的范围有本系统内的， 有本专业的， 有相关部门的； 从地域上说， 有本辖区的， 有毗邻省区的， 甚至有全国或全球性的。

1.2 现代预防医学档案种类繁多、形式多样。由于预防医学档案记录了各种各样的社会性群体预防活动， 从档案的制成材料和存在形式来看， 就具有多样性。比如， 既有远古时期的甲骨， 又有现代质材的声像； 既有常见的纸质材料， 又有磁带和光盘； 既有珍贵标本， 又有采集样品， 等等。

1.3 现代预防医学档案形成的周期较长。在与疾病开展抗争的历史长河中， 人类对许多疾病都经历了一个逐渐认识的漫长过程。有些严重危害人类健康的烈性传染病从发生到在全世界范围内消灭的历史周期要长达一百多年。比如， 天花这种疾病已存在一百七十多年了， 消灭天花仅在我国也经历了十年之久。

1.4 现代预防医学档案是特定时间、环境、条件下的历史记录。有些预防医学档案材料形成于当时、当地的现场记录，如疫情档案材料、食物中毒、有害物质造成的环境污染等。将这些长期积累的材料经过再整理、汇编， 即可以成为有利用价值的预防医学档案。

2.现代预防医学档案的作用

2.1 现代预防医学档案是研究预防医学发展规律， 实现卫生监测、监督、预防疾病， 保障人类健康的重要基础和条件之一， 在预防医学研究中具有不可替代的重要作用。

2.2 现代预防医学档案是预防医学试验研究的依据。预防医学是一门继承性、连续性、可传递性很强的学科。它的开拓发展， 需要依靠经验、材料和理论的不断积累与技术的不断进步， 任何一位预防医学科研人员， 都只有在前人已取得成果的基础上， 才能进行新的研究。

2.3 现代预防医学档案是贯彻预防为主的方针， 制定卫生法规与卫生标准决策的有力依据。预防医学档案是人类与疾病抗争过程中的原始凭证和历史见证， 其涉及面广、政策性和社会性很高， 不仅是医疗卫生机构的事， 更是全社会的事。

2.4 现代预防医学档案是预防医学技术资源的储备， 其本身就是科技成果， 储备越雄厚， 起点就越高， 发展就越快。工业污染， 对空气、水分、土壤影响大， 是导致公害性疾病的关键，长期积累下来的工业污染治理档案， 对经常性的卫生防疫监测、监督， 根除公害疾病， 对保护人类健康和环境有着深远意义。预防医学档案蕴含丰富的医疗卫生技术和理论， 通过考察其演变历程和特征， 对推动现代预防医学档案事业的发展将发挥巨大作用。

3.完善现代预防医学档案管理创新的策略

3.1 意识创新

一是领导观念要转变， 提高对档案管理现代化的认识， 加大宣传力度， 学习、宣传、贯彻《中华人民共和国档案法》、《保密法》等， 增强全员档案意识， 形成一个领导重视、群众关心支持档案工作的氛围。二是预防医学档案具体管理人员必须树立信息观念、时效观念、联合协作观念与竞争观念。档案管理人员应更新观念， 正确认识档案管理工作在疾病预防控制工作中的重要地位和所能发挥的巨大作用。

3.2 综合素质创新

加强预防医学档案管理人员培训， 提高管理水平。档案管理人员业务素质的高低， 直接影响到档案质量和开发利用的效果。应使档案员接受不同层次的业务培训， 培训可以灵活多样， 可以采取脱产、半脱产、业余等形式和自培、代培等渠道学习档案专业知识， 提高档案员的业务素质和工作能力。档案员不仅要有档案管理的意识， 更要具备开发档案信息资源， 使档案转化为社会物质和精神财富， 服务于预防医学的能力。

3.3 内容创新

内容创新包括管理制度、档案信息资源开发等。预防医学是集疾病预防控制、卫生监督检测、健康教育、科研培训于一体的公共卫生体系， 其信息资源是预防医学科技工作者实践业务工作的重要支柱。建立健全档案管理制度是做好档案管理工作的保证， 有利于提高工作效率， 协调卫生防病工作的开展。

3.4 手段创新

实现档案网络化管理是手段创新的主要途径。档案信息利用的网络化， 使众多用户可利用网上终端， 跨时空、跨地域利用档案信息。预防医学档案管理者应汇集纸质、音像、光盘、缩微品、数字化档案等多种档案信息资源， 借助网络与信息技术建立起集档案信息开发、检索、利用等功能于一体的服务系统， 充分发挥网络档案信息的作用与功能， 最大限度地满足读者获取档案信息的要求。预防控制部门应加快网络设施建设， 如建设网站， 把档案管理的工作重心转移到档案信息的深加工和传递上来， 实现档案管理的自动化、网络化、现代化。

3.5 服务创新

档案管理的最终目的就是利用， 编制多种检索工具是提高管理水平和开发利用档案信息的重要手段。首先， 要拓宽收集面， 防止档案材料的流失， 使档案更完整、准确地反映出实际情况， 为档案利用打好基础。其次， 改变长期以来单一的借阅模式， 扩充服务内容， 更新服务手段， 开展多种形式的档案信息开发利用工作。改变以往坐等上门的封闭式服务方式， 积极主动、热情为疾病预防控制工作服务， 直接或间接参与课题组的研究工作， 配合研究任务， 分工收集、整理有关课题的档案资料。再者， 改善综合档案室的硬件环境，加入计算机网络，做到资源共享， 使借阅者不用到档案室就能查阅档案目录， 减少查阅时间， 提高利用效率。

参考文献：

[1]李红红.刍议预防医学档案的特征和作用[J]. 遵义医学院学报， 2002（ 03） ： 301- 302

对预防医学的认识篇10

关键词：临床医学；预防医学；教学效果

预防医学是现代医学的重要组成部分，也是我国高等医学教育的重要课程之一[1]。保证课堂教学效果，帮助学生树立“大卫生观”，掌握预防医学基本知识，是提高人才培养质量的关键。国内很多一线教师致力于预防医学教学改革研究，也尝试将新的教学方法，如案例教学法、以团队为基础的教学法等运用到教学实践中，但收效不大[2]。笔者认为教与学是相辅相成的，故本研究采用调查法，在课程结束后了解临床医学专科生对预防医学的认识与学习态度以及对教师教学行为的评价，并加以分析，以期从学生角度探讨适合当代大学生的教学方法、教学设计，从而提高教学效果。

1对象与方法

1.1对象

采用整群抽样方法，随机抽取某专科院校临床医学专业3个自然班164名学生作为研究对象。

1.2方法

1.2.1资料收集

采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括人口学特征、对预防医学的认知与学习态度、对教师教学行为的评价、影响学习效果的因素等。由教师集中讲解填写要求，学生独立填写，并当场回收。为保证调查质量，控制问卷填写时间（不超过15分钟）。

1.2.2统计分析

运用Epidata3.1软件进行资料录入，并对数据仔细校对。采用spss19.0统计软件进行统计分析。

2结果

2.1人口学特征

发放问卷164份，回收有效问卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年龄（19.58±0.36）岁。

2.2学生对预防医学的认知状况及学习态度

2.2.1学生对预防医学的认知状况调查结果显示，56.7%的学生认为学习预防医学有用，43.3%的学生则认为很少用或无用。对于预防医学课程主要内容，75.0%的学生认为环境卫生内容有用，90.2%的学生认为营养与食品内容有用,2.2.2学生对预防医学的学习态度调查发现，62.2%的学生学习兴趣强，14.0%的学生无兴趣，2.2.3学生对教师教学行为的评价调查结果表明，55.5%的学生认为板书教学有必要，79.9%的学生认为PPT教学有必要，95.1%的学生认为增加实验课程有必要，93.9%的学生认为增加平时作业有必要2.3影响预防医学学习效果的因素调查结果显示，影响学生预防医学学习效果的因素依次为：学习动机不足（52.4%）、课程难度系数较大（50.5%）、教学过程趣味性不够（47.2%）、与专业联系不紧密（45.0%）、案例使用较少（33.8%）。另外，学生认为影响本课程学习效果的因素还包括专业课程任务繁重、课时安排偏少、课堂人数偏多等.

3讨论

3.1适当调整教学内容，满足教学需要预防医学是一门综合性学科，涵盖内容较多，而现有学时安排较少，导致教师课堂教学压力较大，学生学习负荷较重，不利于保证学习效果、激发学生学习积极性。因此，适当增加学时数十分必要。此外，本课程内容较枯燥，学习难度较大，这也是影响学生学习效果的重要因素。因此，可围绕教学大纲要求，结合学生需要和特点，筛选重要知识点，突出实际应用，在一定程度上降低学习难度。另外，调查发现，绝大部分学生认为环境卫生、营养与食品内容有用，职业与劳动卫生、卫生统计和流行病内容无用。鉴于此，笔者认为可考虑调整教学内容顺序，将学生认为有用的、愿意学习的内容和其他内容穿插教学，激发学生学习动力。3.2注重趣味教学，激发学习动机研究发现，绝大部分学生学习动机不足，而这也是影响学生学习效果的重要因素。学习动机是激发个体从事学习活动或维持已有学习活动，并使行为朝向一定学习目标的一种内在过程或内部心理状态[3]。学习动机能够促进学习活动，影响学习进程及学业表现[4]。实践证明，教学内容趣味性较强时，学生学习动机较强，听课效率更高。根据预防医学课程内容特点，可以从下几方面增加教学趣味性：（1）设计趣味性、生活化案例。比如学习职业与劳动卫生内容时，可搜集现实生活中影响较大的事件进行课堂讨论，激发学生学习热情。（2）播放视频。如学习环境卫生内容时，可选择环境保护的宣传片、环境污染导致的灾难视频等，培养学生环保意识，激发学习动机。（3）进行动画设计。如学习卫生统计内容时，可尝试设计动画游戏以及动态图形，让学生在玩中学、乐中学。3.3合理选择教学手段，提高教学效果调查发现，支持板书教学和PPT教学的学生占比较高，表明这两种教学方法在预防医学教学中有一定适用性，但PPT较板书更生动，故学生更倾向于此种方法。应根据不同教学内容选择教学方法。比如学习环境卫生内容时，为加深学生感官认识，可利用PPT播放图片或影像资料；学习统计学部分内容时，由于假设检验的步骤性较强，内容重要，如用PPT讲解，播放速度太快，不利于学生掌握，可用板书讲解，降低讲授速度，更利于教学效果的提高。综上所述，结合学生对预防医学的认识和学习态度以及对教师教学行为的评价，以符合学生特点为宗旨，以展现课程魅力为目的，合理进行课程设置，恰当选择教学方法和教学手段，在一定程度上有利于提升教学效果，提高教学质量。

参考文献：

[1]陈玉娟，黄月娥，陈柏锋，等.临床医学本科生《预防医学》课教学现状调查及分析[J].中国医学教育技术，2015，29（1）：99-103.