综合实习报告范文

时间:2023-03-26 20:35:15

导语:如何才能写好一篇综合实习报告,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

综合实习报告

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一、实习说明

(1)实习时间:2011年6月1日至2011年12月31日

(2)实习地点:天津冶金集团中兴盛达钢业有限公司

(3)实习性质:毕业实习

二、实习单位简介

天津冶金集团中兴盛达钢业有限公司(以下简称公司)是由天津冶金集团有限公司和天津市冶金集团(控股)有限公司注资成立的国有控股公司,天津市新20项重点工业项目之一。

公司建设总投资40亿元人民币,占地1200亩,坐落于交通便利的天津静海开发区津沧高速公路东侧。现旗下有钢丝绳分公司、预应力钢绞线分公司、铝包钢分公司、优质钢丝分公司、焊丝分公司、高档金属制品研发测试中心。主要产品:高效预应力钢材,优质钢丝绳,高效、节能铝包钢复合材,药芯、实芯焊丝和镀层钢丝及绞线等高档金属制品。

公司自组建起即秉持,“六个一流”的方针,即实现装备一流、产品一流、效益一流、管理一流、人才一流、节能环保一流和“精致、精细、精锐”的原则,加以科学高效的人才管理机制,吸引了大批“高、精、尖”的技术型人才在这片沃土上为实现中国乃至世界首屈一指的高档金属制品基地而共同拼搏奋斗。

三、实习环境

实习期间,我在实习公司优质钢丝分公司工作,优质钢丝分公司主要从事于在生产第一线生产并简单处理产品。我被安排在该公司的热处理生产班组工作,车间的各个生产组有班长1名,线长4名,司炉工、槽池工(技术工种)各2名。加料员1名。每个生产小组有生产员工40多名左右。

四、实习过程

(1)了解过程

起初,刚进入车间的时候,车间里的一切对我来说都是陌生的。车间里的工作环境也不怎么好,呈现在眼前的一幕幕让人的心中不免有些茫然,即将在这较艰苦的环境中工作。第一天进入车间开始工作时,所在小组的班长、线长给我安排工作任务,分配给我的任务是槽池工,我按照师傅教我的方法,运用操作工具开始慢慢学着添加液体,在添加液体的同时注意操作流程及有关注意事项等。毕业实习的第一天,我就在这初次的工作岗位上工作,体验首次在社会上工作的感觉。在工作的同时慢慢熟悉车间的工作环境,一个月的工作领导给予好评,2011年1月,我走上了线长一职。

作为初次到社会上去工作的学生来说,对社会的了解以及对工作单位各方面情况的了解都是甚少陌生的。一开始我对车间里的各项规章制度,安全生产操作规程及工作中的相关注意事项等都不是很了解,于是我便阅读实习单位下发给我们的员工手册,向班组里的员工同事请教了解工作的相关事项,通过他们的帮助,我对车间的情况及开机生产产品、加工产品等有了一定的了解。车间的工作实行三班制(甲、乙、丙班),三班的工作时间段为:早上8:00至晚上7:00;晚上7:00至早上8:00。车间的所有员工都必须遵守该上、下班制度。

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我首先明白了,综合柜员制作为邮政储蓄经营观念与柜台服务的一次重要变革,是一项复杂的系统工程。内部多个部门技术条件,应从实际出发,积极稳妥地推进。具体思路:

1、统一管理、统一制度是推行综合柜员制的基础。

邮政储蓄内部应避免政出多门、各行其事的条块分割管理模式,要树立“大会计”的思想理念。将业务会计核算归口由会计部门负责管理。会计部门根据各项业务管理规定,制定统一的会计制度、核算办法及操作规程,以便于柜员在操作过程中有制度可依。并由会计部门对柜员实施统一的监督检查,保证会计制度与管理的权威性和唯一性。

2、统一会计核算软件,完善系统网络功能。

综合柜员制是金融业务发展和金融科技进步的伴生产物。实行综合柜员制需要先进的技术支撑是至关重要的。综合柜员要求受理的业务品种繁多,需将各品种业务的会计核算集中在一个软件系统内处理。以免一种业务一个核算软件带来核算口径不一致,操作流程不统一,增加柜员率。

3、强化监柜人员业务素质的培训。

实施综合柜员制对临柜人员业务素质提出更高的要求。员工不仅要掌握现行的临柜业务规程,而且要熟悉计算机操作、必要的点钞等技能。因此,柜台人员业务素质和操作技能的高低是综合柜员制能否成功推广的关键。邮局应建立出纳会计人员培训制度,以人为本,在提高业务素质的前提下,加强对柜员的法制教育、职业道德教育。在柜员中形成依法核算、按规处理的自律行为。

总之,市场经济的发展,科学技术的进步和经济生活的日趋活跃,强烈地冲击着传统的邮局柜台的服务方式。为适应金融时代潮流,向集约化经营及与银行经营模式靠拢,邮局改革现行的柜台设置模式,推行综合柜员制已势在必行。

邮局营业网点是邮局的窗口,其柜台设置的合理与否,不仅直接影响到邮局为客户提供服务的质量,而且关系到邮局对外的企业形象和在同行业竞争中的位置。随着人们文化生活水平的提高,网络时代的到来,传统的营业柜台设置已越来越不适应邮局发展的需要。因此,改善和优化柜台设置,已成为邮局企业管理者的当务之急。

我所参与的业务项目是邮局的活期存款和定活两便业务的前台业务。在学习中让我知道了,活期存款是一种不限存期,凭银行卡或存折及预留密码可在邮局营业时间内通过柜面或通过邮政自助设备随时存取现金的服务。

人民币活期存款1元起存,外币活期存款起存金额为不低于人民币20元的等值外汇。不需任何事先通知,存款户即可随时存取和转让的一种邮局存款。活期存款占邮局货币供应的最大部分,也是邮局的重要资金来源。鉴于活期存款不仅有货币支付手段和流通手段的职能,同时还具有较强的派生能力,因此,邮局在任何时候都必须把活期存款作为经营的重点,它的优点是:

一、流动性强:具有灵活自由的特点,办理人民币单位协定存款业务后,单位客户日常结算不受任何影响,资金可以自由往来。

二、收益较高:利率水平高于活期存款,长期办理人民币单位协定存款业务,单位客户资金收益率会大大提高。

三、快捷方便:单位客户只需签订人民币单位协定存款合同即可,电脑自动对账户管理,操作简便,符合高效、快节奏的时尚潮流。

定活两便储蓄是指客户一次性存入人民币本金,不约定存期,支取时一次性支付全部本金和税后利息。当存款天数达到或超过整存整取的相应存期(最长的存期为一年)时,利率按支取日当日挂牌该定期整存整取存期利率档次下浮一定比率确定(比如在定期存款的利率上打6折),不分段计息,存款天数达不到整存整取的最低存期时,按支取当日挂牌活期利率计算利息。

这种储蓄的特点和针对对象:方便灵活,收益较高;手续简便,利率合理。存款期限不受限制,适合存款期限不确定的储户。

有些邮局可能有以下规定:定活两便储蓄存款存期在3个月以内的按活期计算:存期在3个月以上的,按同档次整存整取定期存款利率的六折计算:存期在1年以上(含1年),无论存期多长,整个存期一律按支取日定期整存整取1年期存款利率打六折计息。其公式:利息=本金×存期×利率×60%

选择定活两便储蓄相比定期存款的好处:比如,1万元存定期一年,则必须要存满一年才能按定期利率计算,如果在存了半年后提前取出,就会按活期利率计算。

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一、实习时间

本次实习活动从20xx年3月23日开始,持续至4月18日,将近一个月的时间。

二、实习地点

由于当时选择了留校实习,通过我们系老师的联系和推荐,我被分配到了Xx农业大学体育与艺术学院教务资料室,与其他四位同学在教务资料室和迎评资料室实习。

平时领导我们进行具体工作的是体艺学院的教学秘书,作为一位秘书工作者,指导我们文秘教育专业的实习工作意义重大。

三、实习内容

按照老师的安排,我明确了实习目标,注重在实习阶段对所学的文秘理论知识进行巩固和提高,以实现理论知识指导日常工作实践的目的。

(一)实习的具体情况

由于秘书工作范围比较广,任务也比较繁杂,需要考虑的东西较多,需要注意的地方也很多,所以秘书工作应该讲究细致、仔细。实习过程中,我们做的具体工作主要有以下几项:

1、修改、完善体艺学院老师的教学日历

根据老师的要求,检查体艺学院老师制作的教学日历中的问题,然后统一修改。由于教学日历是在excel工作表中制作的,修改的前提条件是掌握一些电子表格的操作知识。

对于我们来说,学习过计算机office办公软件的运用,但是在实际的学习中,很少用excel表格进行实践。刚开始修改教学日历时,感觉并不是很熟练,老师很细心地为我们进行指导,并且实际操作为我们演示,经过锻炼,我们逐渐掌握了其中的技巧,帮助老师修改,制作完善了很多教学日历。

2、整理资料室的图书资料和试卷资料

体艺学院的迎评资料室里的一些资料存放秩序有些混乱,这就需要重新进行整理。刚开始时,不知道如何如何此_文_来_源_于_贵.州.学.习.网 httP:// ] 去整理感觉找不到头绪,后来老师告诉我们要先分类,然后把整理好的图书和试卷按时间顺序排列出来,最后在相应的地方贴上标签就可以了。按照老师的要求,我们把试卷和图书统一放在了档案柜和书架上。

3、统计资料室文档的详细信息,并用excel制作资料室文档目录表

为了方便以后迅速、准确的查找档案,老师要求我们统计资料室现存档案和图书的详细信息,并用excel制作一份详细的目录表。这项任务在实习过程中,对我们来说是比较艰难的。在整理过程中,需要的是耐心和细心,在制作目录表时,首先应该了解并掌握excel表格操作的相关知识,还要考虑制作的直观性和美观性。细节决定成败,excel表格的注意点有很多,稍微不注意,都会出现差错。在刚开始的制作过程中,不知道如何设计表格的样式,思考了很长时间,才有了一个初稿,在老师的指导下,又不断完善目录表,最终形成了一份内容比较全面的目录表。

4、了解如何使用复印机、打印机和图书装订机的方法

由于在整理档案过程中,需要复印、打印材料,因此向老师请教了有关复印机和打印机的使用方法。整理图书时,需要把能够装订的图书单独存放起来,统一用图书装订机进行装订。

(二)实习中资料的收集和总结

由于秘书这个职位,技术上的劳动并不多,大多是琐碎重复的工作,因而秘书在工作中可能遇到很多挫折。例如,与领导沟通不好,对琐碎重复的工作感到厌烦。在实习过程中,因为工作开始时没有及时和老师沟通,老师安排的一些任务完成的并不是很好,有些工作甚至出现了返工的现象,每次返工时,其实心里是不情愿的,但是还是要按照老师的要求重新整理了一遍。其实在这个过程中,磨练了自己的性格,培养了耐性。

团队的合作意识在工作中也是不可缺少的,在实习过程中,我与其他四位同学在一个办公室里办公,老师安排的任务,通过我们的分工协作来完成。看似繁杂的任务在我们的共同努力下,圆满的完成了工作,而且还提高了效率。

在实习过程中,老师把迎评资料室的钥匙,交给了我们,这是对我们的信任,我们的责任也显得更重了,我们还要做好迎评资料室的安全工作,注意防盗,保护资料室的重要文件,离开资料室及时关灯,锁门,检查门窗,这也是秘书工作的重要方面。

四、实习感想

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县政府:

在县委、县政府的正确领导下,我县近年来城镇建设日新月异,特别是具有现代都市气息的被誉为“陕南第一街”的北城街一期工程建设竣工,使县城面貌发生了翻天覆地的变化。同时,西大桥连接线的贯通,使北城街成为交通顺畅、文明美观的形象大街。然而,与新北城街及西大桥紧紧相连的技术监督局至西大桥之间的原属公路路段已成为闲置路段,车辆通行量极小,现实为广大群众从事市场交易的场所,该路段因路面破损、排水不畅,故脏、乱、差现象十分严重,与北城街以及县城的整体形象极不协调。为改变这一局面,以完善城市功能,解决**县历年来有街无市的问题,我局根据社会各界的强烈要求,经认真调查研究,广泛听取多方意见,充分分析论证,认为:应将此闲置路段规划建设为“西城综合市场”。现就规划建设“西城综合市场”的有关情况分析报告如下:

一、规划建设“西城综合市场”的必要性

规划建设“西城综合市场”是经济社会发展的需要。首先,技术监督局至西大桥之间的路段原是316国道经过**县城区的一部分,是**县城较为繁华的地段,地理位置优越,交通极为便利。20多年来,四面八方的群众自发地在这里摆摊经营,生意十分红火,从而形成马路市场,成为**、**、城郊等地蔬菜销往县内外的中转站以及全县其它农林副产品和外地水果的集散地,大量的占道经营现象曾经严重影响了我县的交通秩序,政府也曾多次组织有关职能部门想方设法进行了管理,但终因多种原因未能解决实质性问题。随着**二级公路的通车以及北城街与西大桥连接线的贯通,上述问题自然不复存在,该路段即成为闲置路段,形成了“晴天尘土飞扬、雨天污物遍地”的脏、乱、差的典型,直接影响到上级和外界对**县城的第一印象,过往群众也无不怨声载道。另外,该路段紧临北城小区,县政府、县工经局、电力局、人行、化工厂等单位家属楼均在附近,人口居住密度很大,城区中西部的居民大都在此购买蔬菜、粮食等生活消费品,年成交额达1600余万元。因此,将此路段规划建设为“西城综合市场”,一是符合经济规律和多年来市场交易习惯,可达事半功倍的效果;二是充分利用了城市闲置资产,并可彻底解决这一严重影响市容市貌和**县改革开放良好形象的“死角”问题;三是顺应了社会各界的迫切愿望,可彻底根治新街口、西大桥面上的以街、桥为市占道经营问题,确保新街至和平街以及西大桥的交通畅通。

其次,我县位于陕南秦巴山区,总人口28万人,面积1347平方公里。近年来,县委、县政府全面推进“二三四”经济发展战略,奋力实施“六大突破、一大发展”,国民经济呈现了强劲的发展势头。但也存在一些制约因素,如卖粮难、蔬菜产业发展缓慢和今年发生的部分农民种植的大葱销售难问题,以及我县农副产品和蕴藏丰富的传统经济林特产品形不成规模或虽有一定规模但因销路不畅导致效益不高等问题,无不与我县没有一处农林副产品综合购销批发市场以及信息不灵有关。因此,在县城这个全县政治、经济、文化中心的四通八达的地段,高标准、高质量地建设一处综合市场显得尤为重要。市场是引导群众发展生产的“晴雨表”,是推动产业化发展的“催化剂”。“西城综合市场”的规划建设,一是必将成为全县农副产品、经济林特土特产品的收购、批发、零售的重要集散地,不仅可以方便群众生活,而且将极大地推动县域特色产业的发展;二是必将起到“栽梧招凤”、“筑巢引鸟”的特殊效应,有利于对外开放、招商引资,对县域经济的发展产生深远的影响。

第三,将技术监督局至西大桥之间原公路路段规划建设“西城综合市场”,有很广阔的发展潜力,可将此闲置路段作为“西城综合市场”一期工程。随着北城街二期工程的实施,再将祥和酒店至工经局之间闲置路段作为“西城综合市场”二期工程。该市场建城后,若规范管理,可一年达地级文明市场,三年内达省级文明市场,五年争创国家级文明市场,其辐射面之广、规模之大、效益之好都将居陕南县级商品交易市场之首位,而名符其实的成为“陕南第一市”,为**县的城市建设和经济发展增添又一靓点。

第四,**县素有历史悠久、丰富多彩的传统小吃,在全市、全省乃至全国都小有名气,但县城小吃分散,未形成规模,且影响环境卫生,不便于监督管理,既容易发生食物不洁致人中毒而影响**县小吃形象的问题,又使大量的税源“跑、冒、滴、漏”而白白流失。“西城综合市场”建成后,市场内可根据商品种类科学地划行归市,分类管理。白天经营农林土特产品等,夜晚经营小吃,使该市场充分发挥“一场两市”的作用。既最大限度的发挥了市场功能,又挖掘、开发了**县小吃资源,展示**县的传统饮食文化,更好地提升**县城市品牌的综合形象。

二、规划建设“西城综合市场”的前景和社会经济效益

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一、总体经济情况

(一)工业经济

2014年,赤峰市受到国内经济下行压力的影响,赤峰市规模以上工业经济发展呈现出下行趋势,全市571家规模以上工业企业实现增加值同比增长10.7%,比年初下降2.9个百分点,比全区平均水平高出0.7个百分点。

2014年赤峰市规模以上工业增长全年走势图

1-12月,赤峰市571家规模以上工业中有477家非公有制企业,占企业数的83.5%,完成工业增加值同比增长11.8%,高于全市平均水平1.1个百分点,完成工业增加值所占比重达到58.9%,对全市规模以上工业增加值的贡献率达到了64.3%,拉动全市规模以上工业增长6.9个百分点。非公有制经济为我市工业经济快速稳定发展起到了重要的推动作用。

1-12月份,赤峰市除三区之外的旗县区规模以上工业增加值累计增长12.1%,比全市平均水平高出1.4个百分点,对全市规模以上工业的贡献率为66.4%,拉动全市规模以上工业增长7.1个百分点。县域经济已经成为我市工业经济的重要推动力。

(二)固定资产投资

2014年,全市500万元以上项目完成固定资产投资1101.28亿元,同比增长16%,比全区平均水平高0.3个百分点。分产业看,第一产业投资195.18亿元,增长31.4%;第二产业投资425.4亿元,增长13.2%;第三产业投资480.7亿元,增长4.6%。在第二产业投资中,工业投资421.18亿元,增长15.5%,其中采矿业投资116.31亿元,增长9.9%;制造业投资225.24亿元,增长21.9%;电力、热力、燃气及水的生产供应业投资79.64亿元,增长9.2%。2014年,赤峰市不断创优投资环境,加大投资力度,通过项目建设扩投资、稳增长、促转型,有力地带动了固定资产投资平稳较快增长。截止12月末,500万元以上项目固定资产投资完成1101.3亿元,同比增长16%。

(三)消费品市场

消费品市场保持稳定,进出口总额平稳增长。2014年,全市社会消费品零售总额完成587.39亿元,同比增长11.6%,比全区平均水平高1个百分点。其中,城镇消费品零售额481.46亿元,增长12%;乡村消费品零售额105.93亿元,增长9.8%。

全市对外贸易进出口总额完成85333万美元,同比下降6.6%。其中进口71907万美元,下降6.6%;出口13426万美元,增长17.4%。

(四)财政收支,金融存贷余额

2014年,全市公共财政预算收入完成98.03亿元,同比增长7.5%,比全区平均水平高0.4个百分点。其中税收收入75.76亿元,增长9.5%,占公共财政预算收入的77.3%;非税收收入22.26亿元,增长1.1%,占22.7%。公共财政预算支出360.44亿元,同比增长3.6%,比全区平均水平低1.8个百分点。

截至2014年末,全市金融机构人民币各项存款余额达到1366.47亿元,同比增长8.5%。其中城乡居民储蓄存款余额931.8亿元,增长12.5%;人民币各项贷款余额1048.07亿元,同比增长19.8%。金融机构人民币存贷比达到76.7%,比上年同期提高8.8个百分点。

(五)城乡居民收入,物价总水平

2014年,全市全体居民人均可支配收入14948元,增长10.3%,比全区平均水平高0.3个百分点。其中,城镇常住居民人均可支配收入23199元,增长9.7%;农村牧区常住居民人均可支配收入8114元,增长11.4%。

(六)人口和就业

我市城镇非私营单位2014年从业人员在减少,全市城镇非私营单位从业人员为35.66 万人,比2013年的减少0.79万人,下降2.16%,以下是两组数据的对比情况:

1.从业人员从经济类型分组看呈减少趋势,国有单位从业人员为20.05万人,比去年同期减少0.26万人,下降1.30%,集体单位从业人员为1.01万人,比去年同期减少0.05万人,下降4.93%,其他所有制单位从业人员为14.61万人,比去年同期减少0.47万人,下降3.12%。

2.从国民经济行业分组看,城镇非私营单位从业人员减少较多的行业是交通运输、仓储和邮政业、建筑业、农林牧渔业和采矿业。交通运输、仓储和邮政业从业人员为1.19万人,比去年减少0.31万人;建筑业从业人员为3.89万人,比去年减少0.21万人,农林牧渔业从业人员为1.59万人,比去年减少0.16万人。采矿业从业人员为2.72万人,比去年减少0.12万人。城镇非私营单位从业人员增加较多的行业是公共管理、社会保障和社会组织比去年同期增加0.37万人。

3.城镇非私营单位从业人员减少的主要原因是:一是企业破产、转制为私营企业和买断工龄企业继续增加,转制的企业处于停产和半停产状态较多;二是建筑业单位转制、当前经济不景气的原因。

二、 经济运行中存在的主要问题

(一)宏观经济持续下行。从整体经济看,2014年全国GDP同比增长7.4%,比上年回落0.3个百分点;全区GDP增长7.8%,回落1.2个百分点;全市GDP增长7.9%,回落1.3个百分点。国家、自治区以及全市规模以上工业增加值、固定资产投资、社会消费品零售总额等指标增速与上年相比,均呈回落态势。

(二)工业经济增长动力不足。2014年全市工业增加值占GDP比重为42.9%,工业运行态势基本决定了GDP走势。从增速看,全市规模以上工业增加值各季度累计增速分别为12.7%、11.3%、10.8%、10.7%,呈逐步回落态势。

(三)服务业发展趋缓。2014年,全市第三产业增加值同比增长6.3%,低于全区平均水平0.4个百分点。按照国民经济核算制度规定,第三产业增加值由行业主管部门和统计部门基础性指标增速推算。其中由行业指标增速核算的增加值约占第三产业的44%,由统计部门指标增速核算的增加值约占第三产业的56%。总体上看,全市第三产业增加值增速偏低还是由于基础性指标增速上不去。以公共管理和社会组织业为例,该行业增加值占第三产业的12%,比全区平均水平高3个百分点,但是核算基础性指标增速却明显低于全区平均水平。全市一般公共服务支出下降22.2%,比全区平均增速低15.5个百分点。

三、建议

(一)正确认识经济发展新常态。新常态就是不同以往的、相对稳定的状态。这是一种趋势性、不可逆的发展状态,意味着中国经济已进入一个与过去30多年高速增长期不同的新阶段。在APEC会议讲话中指出,当前中国经济呈现出新常态,其主要特点是从高速增长转为中高速增长;经济结构不断优化升级,第三产业、消费需求逐步成为主体,城乡区域差距逐步缩小,居民收入占比上升,发展成果惠及更广大民众;从要素驱动、投资驱动转向创新驱动。这是在全面分析我国经济“三期叠加”(经济增长速度换挡期、结构调整阵痛期、前期刺激政策消化期)基础上,综合考虑各方因素,对我国经济发展长期趋势的科学分析。要充分发挥市场的决定性作用,激发企业和社会活力,培育经济发展的内生动力,加快经济转型升级结构优化,更好地改善民生。

(二)加快产业结构战略性调整。认真贯彻落实各项支农和惠农政策,深化农村牧区经济体制改革,推进土地、林地、草牧场的规模化、集约化经营,加快农牧业现代化进程。坚持工业强市战略不动摇,积极谋划工业产业转型升级,推动资源型产业做强,非资源型产业做大。把科技创新与产业变革深度融合,改造提升冶金、能源等传统产业,开展资源精深加工,提高资源使用效率。

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关键词:消化道症状高嗜酸细胞综合征

【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0147-02

高嗜酸细胞综合征(HES)是以外周血及骨髓中嗜酸粒细胞(EOS)增高,多系统EOS浸润并造成器官功能损害为特征的异质性疾病。近来我科收治1例以消化道症状为主要表现的高嗜酸细胞综合征患者,介绍如下。

1病例资料

71岁男性因“腹痛腹胀3月”入院。患者无诱因下感中上腹胀痛,阵发性,可忍,进食加重,无恶心呕吐,无腹泻黑便等,自觉症状渐加重,遂至我院就诊,查血常规:WBC12×109/L,EOS5.88×109/L,收入院。病来,胃纳欠佳,体重下降约2kg。否认疫水疫源接触、近期生食水产品。查体:生命体征平稳,腹股沟触及黄豆大小淋巴结,活动度可,无触痛,腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢浮肿。入院后查:WBC6.2-9.5×109/L,EOS1.79-4.08×109/L,白蛋白19-20g/L,球蛋白57-67g/L;血免疫固相电泳示多克隆高丙种球蛋白血症(IgG、IgE);血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、曼氏裂头蚴抗体均阴性;24h尿轻链、尿本周氏蛋白、甲状腺功能、肿标、抗结核抗体、ANA+ANCA均无殊;多次粪找寄生虫未见;腹水检查为渗出性(EOS15%)。心超:少量心包积液。大血管B超:双侧下肢静脉血栓形成。肺部及腹部CT:肠管壁水肿增厚,腹腔积液;两肺、胸膜及心包膜多发结节灶伴两侧胸腔、心包腔积液,纵隔及两侧肺门多发肿大淋巴结。骨髓检查:嗜酸性粒细胞增多(60.5%,中幼粒1%,晚幼粒4%,杆状核20%,分叶核35.5%,形态正常),ABL/BCR、FIP1L1/PDGFRα融合基因阴性。胃肠镜:胃角溃疡,结肠多发糜烂;病理:(胃窦小弯、胃角)慢性中度浅表性胃炎,HP-;(十二指肠降部、横结肠、乙状结肠)黏膜慢性炎;见少量嗜酸性细胞浸润。淋巴结活检:反应性增生。支气管镜检查:肺泡灌洗液见少量嗜酸细胞浸润。入院后予利尿、护胃、补充白蛋白(每日10-20g)等支持治疗,并予肠虫清诊断性驱虫治疗,患者症状缓解不明显,复查指标无改善。最后诊断:高嗜酸细胞综合征,复查胃镜溃疡明显好转,遂予泼尼松30mg/日治疗,2周后复查白蛋白上升(29.5g/L),嗜酸细胞降至正常,自觉症状明显改善,出院3月后复诊,体重增加约4kg,白蛋白、嗜酸细胞接近正常水平。

2讨论

HES为一组异质性疾病,各种亚型差异大,多累及皮肤、消化道、心血管系统、神经系统等,男性多于女性(9∶1),发病年龄多在20-50岁[1]。嗜酸细胞性胃肠炎以胃肠道的嗜酸粒细胞浸润、胃肠道水肿增厚为特点,通常累及胃窦和近端空肠,其与HES的早期表现(仅累及胃肠道)难以完全区分,因而临床随访非常重要。1975年Chusid[2]提出的HES诊断标准,仍是目前公认的,须满足3条:①外周血嗜酸细胞持续升高(>1500/mm3)超过6个月;②除其他能够造成嗜酸细胞增高的病因;③有嗜酸细胞造成器官功能不全或衰竭的证据。临床应用中需结合具体情况分析,该例病人起病时以消化道症状为主,嗜酸性粒细胞明显升高,B超示腹水,初步考虑嗜酸细胞性胃肠炎,但后续检查提示多系统受累,病程虽

参考文献

[1]邓家栋,杨崇礼,张之南等.邓家栋临床血液病学.上海:上海科学技术出版社,2001:937

[2]husid MJ,Dale DC,West BC,et a1.The hypereosinophilic syndrome:analysis of fourteen cases with review of the literature.Medicine,1975,54:1

[3]Klion AD, Bochner BS, Gleich GJ, et al. Approaches to the treatment of hypereosinophilic syndromes: a workshop summary report. J Allergy Clin Immunol,2006,117(6):12921302

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患者,女,44岁,以“恶心呕吐10余天,加重伴全身乏力2天”为主诉,2012年1月13日11:00入院。10余天前,由于进食不当出现腹泻,继而呕吐,呕吐较频繁,为胃内容物,有时含有胆汁,量较大,无呕血现象,即到当地卫生院就诊,按“急性胃肠炎”经予补液止吐等治疗,治疗期间(前3天)仍有呕吐,腹泻不明显,每天补液量约1000ml左右(具体不详)。经治疗10天后恶心呕吐减轻,可少量进食,即出院,出院后未进一步输液,进食较少,于次日再次出现恶心呕吐,几乎不能进食,并出现乏力、头晕、少尿无尿现象,在家停留3天即到我院就诊,门诊查电解质,示血Na+ 110.7mmol/L,Cl- 663mmol/L,K+ 3.27mmol/L,Ca++ 1.7mmol/L,即以“急性胃肠炎,低渗性脱水(重度),胆囊炎”为诊断收住入院。入院查体,T 36.2℃,P 57次/分,R 19次/分,BP 90/60mmHg,意识清楚,精神萎靡,表情淡漠,查体合作,浅表淋巴结未及肿大,颜面萎黄,眼眶无明显凹陷,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率57次/分,心音低钝,律齐,未闻及病理性杂音,上腹部压痛不明显,仅左下腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及,四肢肌力较弱,双下肢无浮肿,皮肤弹性尚可。

治疗经过:入院后在完善检查的同时,即给予大量补液、补钠,见尿后开始补钾,补液以生理盐水、5%糖盐水加10%氯化钠等含钠液为主,每天补液总量2000~3000ml,其中以氯化钠计每天16~20g,并给予止吐等对症及营养支持治疗,补液2天后,患者恶心呕吐明显好转,四肢肌力恢复,精神好转,症状明显改善。

入院后检查如下:血常规:WBC 5.5×109/L,N% 70.8%,HGB 150g/L,PLT 213×109/L;肝肾功能正常,血脂4项中仅甘油三酯升高为4.2mmol/L,尿常规潜血(+++),后复查正常;上腹部B超,示有胆囊炎;心电图,心率57次/分,窦性心率,肢导低电压,T波普遍低平。下腹部B超:子宫及其附件均正常,盆腔有少量积液(1月18日)。

治疗期间反复查电解质,见表1。

因反复大量补钠,而血钠上升缓慢,甚至不升,进一步询问病史及查体,18年前曾有产后大出血休克病史,产后出血量大并有反复短暂意识丧失,1天后方给予输血约400ml,平素血压较低,约90/60mmHg,经常畏寒怕冷,手足冰凉,皮肤干燥少汗,眉毛头发脱落变稀,腋毛、已基本脱净,颜面苍黄、虚肿,产后月经量少而不规则,1年前已闭经。入院查血糖较低,心率慢及心电图改变等,考虑有产后大出血所致的席汉氏综合征。因至年关,暂给予地塞米松5mg/日早8:00静推,1天后复查电解质即基本恢复正常,精神旺盛,2012年1月22日输液后出院,嘱其出院后每天晨8:00服用强的松5~10mg,年后及时复查电解质及其他检查,以进一步确诊及治疗。

出院诊断:①急性胃肠炎,重度低渗性脱水。②胆囊炎。③席汉氏综合征。

2月13日来院复查,自述基本正常,未再出现恶心呕吐现象,查电解质K、Na、Cl、Ca,均在正常范围,查相关激素(电化学发光法):TT3 0.97 nmol/L,TT4 20.27nmol/L,TSH 3.52uIU/L;FSH 8.94IU/L,LH 6.79mIU/ml(绝经期)。至此基本确定为席汉氏综合征。

讨 论

本病入院时诊断为“急性胃肠炎,重度低渗性脱水”的主要依据:①患者以急性胃肠炎发病,有腹泻及频繁呕吐,以呕吐为重,量较大故有明显失液、失钠、失氯及失酸等病史。②病程较长,在下级医院轮流治疗10天,出院后在家停留3天,仍有呕吐而进食量甚少,下级医院存在补液量不足,水电解质纠正不到位,故致明显低钠血症。③患者有明显少尿无尿,头晕,精神淡漠,四肢乏力,恶心呕吐等缺水缺钠表现。④入院时查电解质尤以钠氯浓度下降严重,符合重度低渗性脱水特征。经补液补钠后症状明显改善,头晕及恶心呕吐消失,四肢乏力明显好转,可进食。

但亦存在以下不正常现象:①虽为重度低渗性脱水,但血压90/60mmHg(平素血压即较低)仍基本正常,无循环衰竭及昏迷现象;②无眼眶凹陷及皮肤弹性低下现象,相反颜面及肢体有虚肿现象;③经大量补液补钠后虽症状明显改善,但血钠浓度上升缓慢,至1周后血钠升至125mmol/L时几乎不升。

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附1:毕业设计报告封面模板 上海电子信息职业技术学院通信与信息工程系 毕业实习报告 题目: 姓名: 专业: 通信与信息技术班级学号: 实习日期: 至 答辩日期: 年 月 日 实习单位: 实习部门: 指导教师:

附2 毕业实习过程表格式 毕业实习过程表 实习起止日期 实习单位及部门 实习内容 企业指导教师 企业指导教师 职称职务

附3 毕业实习报告目录示例 目 录 1 XXXXXX 11.1 XXXXXX X1.2 XXXXXX X2 XXXXXX XX2.1 XXXXXX XX2.2 XXXXXX XX2.3 XXXXXX XX3 XXXXXX XX3.1 XXXXXX XX3.2 XXXXXX XX3.3 XXXXXX XX4 XXXXXX XX4.1 XXXXXX XX4.2 XXXXXX XX4.3 XXXXXX XX5 XXXXXX XX6 XXXXXX XX

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1.毕业实习报告格式的基本要求

通过毕业实习报告可以大致反映学生能否运用3年所学得的基础知识来分析和解决本专业领域内某一基本问题的技术水平和能力。其选题一般不宜过大,内容不宜太复杂,要求能够较好地结合企业实际情况,分析或解决专业领域中的某一具体问题。

毕业实习报告写作过程是更生动、更切实、更深入的专业知识的学习。在报告写作的过程中,可以结合实习课题将所学专业知识和技能运用于实际,在理论和实际结合过程中进一步消化、加深和巩固所学的专业知识,并将其转化为分析和解决问题的能力。在搜集材料、调查研究、接触实际的过程中,既可以印证学过的书本知识,又可以学到许多课堂上和书本里学不到的活生生的新知识。

毕业实习报告写作不是单一地应用某一专业课程所学的知识和能力,而是综合应用所学各科知识和能力对某一问题进行探讨和研究。若平时学习习惯于死记硬背,缺乏能力的培养,缺少动手动笔和实际操作的能力,在写作过程中问题就都会暴露出来。通过报告的写作,可使学生发现自己的长处和短处,以便有针对性地克服缺点。在写作过程中,应克服不以实践和研究为基础的错误倾向;切忌东抄西拼,改头换面,剽窃他人的成果。必须端正文风和学风,诚信治学。

2.毕业实习报告书写格式、写作原则与基本步骤

毕业实习报告写作应遵循如下原则:

(1)观点明确、结论科学;

(2)具有一定的独创性;

(3)研究方法正确;

(4)忠实、客观,数据完整可靠;

(5)层次分明,推理严谨,立论正确;

(6)遵照规范、符合惯例;

(7)文字简练、说明透彻;

(8)理论联系实际。

正文中涉及到的图表、插图、公式、符号、参考文献、计量单位等都要符合有关国家标准的要求。

毕业实习报告必须以实践和研究为基础,应在指导教师的指导下进行,其基本写作步骤如下:

(1)准备素材

(2)构建报告框架

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关键词: 实习报告;就业能力

【中图分类号】 G642 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-1297(2013)02-0049-02

“《教育部关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见》教职成[2011]12号”中提出“高等职业教育必须准确把握定位和发展方向,自觉承担起服务经济发展方式转变和现代产业体系建设的时代责任,主动适应区域经济社会发展需要,培养数量充足、结构合理的高端技能型专门人才,在促进就业、改善民生方面以及在全面建设小康社会的历史进程中发挥不可替代的作用。”显然,高职高专的人才培养目标已经由过去的“培养高素质技能型人才”调整为“培养高端技能型专门人才”。

一 培养目标的分类

高等教育和职业教育的人才培养目标可分为三类:工程型人才、技术型人才、技能型人才,培养目标的不同决定了教育类型、教育层次的不同。目前,我国普通高等教育培养的一般是工程型人才,中等职业技术教育培养的主要是技能型人才,而培养技术型人才的任务就落在了高职、高专教育身上。

技术型人才也被称为中间型、工艺型、执行型人才,它们的工作岗位在施工现场或生产一线,为社会谋取直接利益,工程型人才的设计、规划、决策等只有通过他们的努力工作才能对社会产生具体作用,转换成物质形态。技能型人才还被称为操作型人才或技艺型人才,他们主要应该掌握熟练的操作技能及必要的专业知识,是在生产第一线从事为社会谋取直接利益的工作。两技术型人才与技能型人才之间既有分工的不同,又有层次的差别,当然不可否认两者也有交叉重叠之处[1]。

二 高等职业教育的定位决定了教育类型和教育层次

教育类型的不同有两个标志,一是培养目标的不同,二是课程内涵的不同。对于高等职业教育而言,它是以就业为导向的教育,这种基于职业属性的教育其教育规律在宏观层面上体现为校企合作、工学结合,融职业性的社会需求和教育性的个性需求于一体。1997年,联合国教科文组织推出的“国际教育分类”中,将面向“理论基础、研究准备、进入需要高技术要求专门化”的普通高等教育称为5A教育,和它相对应的是基于知识储备的课程结构;而“实际的、技术的、职业的”即“定向于某个特定职业”的高等职业教育被称为5B教育,其教育规律集中体现在致力于实现教育培养目标的实施计划——基于知识应用的课程结构之中。相对于普通高等教育而言,高职教育更注重于培养学生的实际动手能力、操作能力,即学生的职业属性的培养。

教育层次的不同在于教育功能的差别与教育内容的差别。职业教育的培养目标具有鲜明的职业属性,是以就业为导向的教育,这种职业属性明确了职业教育与劳动分工的层次之间天然而紧密的联系,诠释了职业教育的教育功能层次。伴随科学技术的进步,社会职业活动对专业化要求越来越高,这就使得工作岗位对从业人员能力的要求呈现出层次性,这种层次性就集中表现为工作过程的复杂程度。高职教育的毕业生与中职教育毕业生层次的差别在所从事的工作岗位上表现为其综合性、全面程度、显现的责任、价值功能等的不同,即高职毕业生从事的工作岗位的工作过程复杂程度更高,从本质上说,这是真实职业活动功能层次的本源性映射。这种教育功能的差异决定了其教育内容的不同,职业教育的课程内涵具有鲜明的职业属性,教育内容的层次与其受教育者未来工作范畴的层次之间存在着必然的、具体的联系,职业活动的作用范围与集成度表现为工作岗位对其从业人员的活动范畴呈现出层次性要求,集中表现为工作过程的深度与广度。高职教育的培养目标决定了高职毕业生要有能力驾驭策略层面的工作过程,常常是“面”和“体”的职业活动;中职教育培养的毕业生所从事的工作岗位一般只需要有能力把握经验层面的工作过程,通常是“点”和“线”的职业活动。这种职业活动范畴的不同,实质上反映了工作过程中深度与广度的差异,在教育活动中表现为教育内容层次的差别,其本质上是真实职业活动内容层次的整合性迁移[2]。

三 毕业实习报告是对教育类型与教育层次的具体反映

实习是高职教育中实践教学的重要环节,是实现高职教育人才培养目标的基本要求和必要过程;实习报告就是实习完成后进行的总体性总结和概括。学生在实习结束后,应对整个实习过程、实习内容、实习方法等进行系统而概括地总结,结合自己在实习中遇到的问题和困难且是如何解决和克服的,总结实习获得的经验、解决问题的方法、收获和体会,撰写成实习报告。实习报告的基本要求包括以下几点:

1.实习报告必须有实习情况的概述和叙述,其中有些比较简单,有些比较详细,它主要是对实习过程中主客观条件、有利与不利条件,以及实习的环境等进行分析。

2.实习报告要有对成绩和不足的叙述总结,总结的目的是要肯定成绩,找出不足所在。成绩有哪些,有多大,怎样取得的,表现在哪些方面;存在的不足有多少,是什么性质的,怎样产生的,表现在哪些方面;这些都应当在实习报告中讲清楚。

3.实习报告应有对实习过程中获得的经验和教训的概括和总结。我们经历过任何一件事情后,总会获得一些经验或者教训,无论经验还是教训,只要我们进行认真地分析、研究、概括、总结,并将它上升到理论的层面来认识,这对以后的学习和工作都会是获益匪浅的。

4.实习报告还应包括对今后打算的概述。通过实习,对所学专业和将来的职业活动范畴有了直观的、感性的认识,从而明确了努力方向和目标。

一份合格的实习报告,通过对实习环境、实习过程、实习内容的叙述,如实反映出学生实习期间的职业活动范畴,工作过程的深度和广度;另一方面,从实习报告对实习中成绩与缺点、经验与教训的分析和总结,反映了学生对专业知识等的掌握和理解。因此,合格的实习报告很好地诠释了高等职业教育的培养目标,具体反映出高等职业教育的教育类型和教育层次。

四 实习报告对就业能力的体现

高职院校学生就业能力是指高职院校学生在校期间通过知识的学习和综合素质的开发而获得的能够实现就业理想、满足社会需求,在社会生活中实现自身价值的本领。高职学生就业能力是一种综合能力,包括基本能力、专业能力和发展能力三方面内容。基本能力包括学习、人际关系处理、适应社会环境能力等;专业能力指专业知识与实践技能的掌握和应用;发展能力包括个性创新与职业观等。其中,基本能力是基础,发展能力是核心,专业能力是保证[3]。

实习是高职学生步入社会,参与社会活动的第一步,也是客观了解本专业职业活动范畴的开始。如何处理周围的人际关系,尽快将自己融入新的集体,成为这个集体中的一员,是一个高职学生能否适应工作环境,完成实习任务的基本保证。

实习报告中对实习时工作的主客观条件、工作环境的描述,工作的有利条件和不利条件的分析等,是学生对实习期间处理人际关系,适应新的社会环境的一种反映;也反映了学生对未来将从事的职业环境的认知程度。正确的处理方式,可以将一些客观存在的不利因素转化为可利用条件,反之会感到无所适从,无法适应所处的工作、生活环境;同时,在实习过程中也可以自我缩短和化解就业期望与实际就业之间的距离与矛盾,找到两者之间的平衡点,使高职学生有一个切合实际的就业期望值,这对高职毕业生能否顺利就业是至关重要的。

高职教育的人才培养目标是“培养高端技能型专门人才”。高职学生在校学习期间主要是掌握专业理论知识和对专业技能理论上的认知,要达到“培养高端技能型专门人才”的培养目标,必须通过到生产一线的工作环境中亲身实践,将理论知识与实践结合并加以灵活掌握应用。对实习中取得的成绩,获得的经验,从专业的角度进行总结,同时,用专业知识对实习中发现的不足和遇到的问题进行分析研究,找到解决问题的办法,通过分析、研究、总结,学生可以将在课堂上学到的抽象的概念和知识具体化、形象化,使学生了解掌握专业知识在生产中实际的使用方法;对所遇到问题的分析、研究、解决,是学生对自己所学专业知识理解掌握程度的检验和升华,是对高职教育的教育类型和教育层次的最佳诠释。从理论层面对实习中的经验、教训进行的分析总结,对高职学生专业能力的提高是必不可少的,为高职毕业生的顺利就业提供了专业基础。

发展能力体现在对实习中遇到的问题是否有独到的见解、较好地解决方案,以及对今后的职业规划等方面。在实习中遇到这样那样的问题是必然的,是否能够利用所具有的专业知识和技能找出较好的较先进的解决办法,对于一个高职生来说,是他是否具有良好职业发展潜力的最好证明。制定一个具备可行性的良好职业规划,是一个高职生对自身职业能力和职业发展具有正确认识的表现,能够帮助高职学生树立正确的就业观,明确自己的职业发展方向,尽快找到自己在社会中的位置,承担起应尽的社会责任。

总之,一份完整的、合格的实习报告,不仅仅是简单的对实习过程的描述,它可以反映出一个高职生对所学专业的认知程度,对专业知识和专业技能的掌控能力,也是一个高职生的职业观、处事能力等方面的客观反映,是高职学生综合能力的一种体现。

参考文献

[1] 匡瑛,石伟平.高职人才培养目标的转换-从“技术应用性人才”到“高技能人才”[J].职业技术教育,2006年第22期第27卷