微观经济现象范文

导语：如何才能写好一篇微观经济现象，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：;经济因素;人的本质;现实性思考

一、反者将经济因素与直接对等化

反者视为经济决定论、还原论。当前西方社会仍存在一批反对的学者，他们在“经济因素”上大做文章并道貌岸然地宣称经济因素与之间是等号关系，直接将两者对等化，认为就是经济决定论，是经济还原论的一种表现。从事物发展的一维横轴角度上讲，经济决定论顾名思义就是将经济因素置于一切因素之端，认为经济是决定一切现象的根本因素，也是唯一因素，它把所有的历史经验都还原到经济这种单一的框架中，除此之外再没有其他任何影响力量可言，哪怕是有过积极作用的诸如历史、文化等原因也被一概否定、抛弃。强调单一性的经济决定论一定程度上或归于一元论范畴，而且与还原论也有着千丝万缕的联系。当然，反者将定义为经济决定论，将马克思批评为还原论者并非偶然。历来都被西方一些自称崇尚自由民主的“积极分子”视为异端学说，尤其在二十世纪末相继发生了东欧剧变、苏联解体两大事件后，反的呼声越来越高，随着资本主义发展的日益壮大，全球化浪潮的不断涌起，尽管一些事实已经证明的正确性（资本扩张导致民族矛盾日益激化等等），但宣告已经过时的声音仍然不绝于耳。在分析“经济基础”与“上层建筑”之间的关系方面，西方反者批评唯经济是从，马克思认为的“经济基础决定上层建筑”是对其他因素的视而不见;他们将马克思本人视作一个彻头彻尾的还原论者，指出马克思所谓的经济因素是导致一切历史现象的唯一力量，他把一切可以推动历史发展前进的动力都归于经济这一种因素上，这种绝对的判断必然是将所有事物的起源都划为简单的“一”。

反者的呼声也引发了一批真正忠实于的理论学者与之据理力争。当代最具国际声誉的研究学者，英国思想家特里・伊格尔顿在其著作《马克思为什么是对的》一书中，从“一个生活在发达资本主义国家的英国人”的视角出发列举了当前十种典型的西方反观点，并对此进行一一反驳来证明马克思并没有错，没有过时，在当下的现实社会中仍具有重要意义。西方反者声称“将世间万物都归结于经济因素”，批评“不过是经济决定论的又一种表现形式。艺术、宗教、政治、法律、战争、道德、历史变迁……所有这些都被简单地视为经济或阶级斗争的反映。对人类历史错综复杂的本质视而不见，而试图建立一种非黑即白的单一历史观。”[1]反者把所有马克思要分析的事实都放在由简单的经济因素导致的结果中，而且在极力驳斥视经济为单一因素之后又进一步批判马克思不具备多元思想，这与时下主流思想显得格格不入，一切事物都被限定在单一历史观这一固定框架的做法只能表明“醉心于经济的马克思说到底不过是他所反对的资本主义制度的倒影。他的思想与多元论者对当代世界的人是背道而驰。当代世界的人认识到，这个世界丰富多彩的历史经验不能被硬塞进一个刻板的单一框架中，但马克思却没有意识到这一点。”[2]反者一直在“经济”二字上打转，他们仅仅是在经济学理论的逻辑范畴内做着看似合理的推演，却没有深入具体实际从人类现实生活入手，从真正的人的本质入手得出一个符合历史运动规律的结论，他们批判马克思是一个还原论者，到头来不过是将他们自己囿于由肤浅的经济现实导致的还原论圈套里。

二、对经济因素定位的具体表现

针对上述西方反者视为经济决定论的观点，笔者认为这里有必要从以下三个方面对关于经济因素所做的定位展开分析论述。坚持辩证唯物主义历史观的从“现实生活中的人”必须从事“物质生产”这一角度入手，用“纯粹经验的方法来确定”这个前提。马克思指出“我们要谈的前提并不是任意想出来的，它们不是教条，而是一些只有在想象中才能加以抛开的现实的前提。这是一些现实的个人，是他们的活动和他们的物质生活条件，包括他们得到的现成的和由他们自己的活动所创造出来的物质生活条件”[1]（p24），他严格遵循客观的、具体的、历史的变化规律，得出在充分发挥人的主观能动性（劳动）的基础上最后实现全人类解放的结论，就某种意义上而言，“生产”概念本身已被西方反者等同于经济，因此必不可少的环节就是要先从“物质生产”出发来理解所谓反者的“经济”概念。同时需要指出的是，西方反者眼中的经济决定论归根结底是一个纯粹只关注经济运动本身的经济学范畴，来源于古典经济学家们对资本、生产以及市场的分析，而马克思所谓的“经济”更深入地点明它只是为“发现历史唯物主义”这一过程必须要考虑的一种手段，是从异化的人回归本质的人的必经阶段。对经济因素的具体定位一方面强调了经济的重要性，认为在特定历史时期经济因素的确居于核心地位，具备结构性的关键一跃;另一方面他也指出经济因素只是众多因素共同作用表现出的综合结果，各种抽象力量某一环节的具体化，某一时期经济力量超越了其他因素直接会对社会历史进程产生决定性的影响，但从长远来看，物质因素（经济力量）只是部分的影响甚至是无影响的，因此经济因素仅仅是决定事物发展进程的一个方面，而不是西方反者宣称唯一的、纯粹单一的决定因素。

参考文献：

[1][2][3][7]马克思恩格斯选集：第一卷（上）[Z].北京：人民出版社，1972.

[4][5][8]（英）特里・伊格尔顿.马克思为什么是对的[M].李杨，任文科，郑义，译.新星出版社，2011.

[6]袁贵仁，杨耕，总主编，吴晓明，主编.当代西方学者视野中的哲学西方学者卷（上）[M].北京：北京师范大学出版社，2008.

[9]钟 梅.“经济决定论”的批判及其当代价值――基于特里・伊格尔顿的《马克思为什么是对的》评析[J].学理论，2014（26）.

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近年来，我市在食品、公共场所等生产经营单位全面推行量化分级管理工作，在实施量化分级管理这个大背景下，我所将卫生许可与量化分级管理有机结合起来，以卫生许可为载体，创建量化分级管理品牌，取得了较好的成效。我们的主要做法和体会是：

一、加强沟通、强化服务，创新载体

作为卫生监督执法部门，我们围绕市委、市政府提出的依法行政、转变机关作风，打造服务性机关的理念，坚持以人为本，倡导人性化监督管理方法。把加强沟通，强化服务贯穿于卫生许可和量化分级的全过程。一是以培训教育为抓手，真正提高经营单位的热情和认识，减少抵触和消除应付情绪，使他们变被动为主动，积极开展量化分级管理工作，形成卫生监督管理机构与经营单位互动的良好局面和机制。在这项工作中我们紧紧抓住经营单位的法人（总经理）、食品卫生管理员和厨师长三个层面的关键性人员的培训教育。通过不厌其烦多次登门拜访、召开座谈会面对面的宣讲和一对一的帮教等零距离接触的宣传教育，使新、改、扩项目的资金、实施方案和日常的自我管理真正落到实处，确保量化分级管理工作的顺利开展和高质量、高标准的建设；二是在技术上提供切实可行的服务，积极帮助经营单位排忧解难。为给量化分级管理工作提供科学的决策依据，按照量化分级管理标准和要求，我们对实施量化分级管理的经营单位的基本情况、硬件设施状况和软件管理水平等进行了摸底和调查，为量化分级管理工作提供了第一手资料，卫生监督员多次深入经营单位，依据经营单位存在的不同问题，一店一策，因势利导，提出有针对性和切实可行的整改意见，使经营单位在量化分级管理工作中做到了心中有数，有的放矢。

二、把好卫生许可关，创造卫生监督管理品牌

卫生许可质量是落实量化分级管理标准和要求，食品安全与实施日常有效监管的基础工作(来源：文秘站 ）和首要环节。我所严格卫生许可发放条件，进一步强化了预防性卫生监督工作，加大了对实施量化分级管理经营单位的新建、改建、扩建项目的预防性审查力度，从而使各种有害因素消灭在萌芽状态，监管对象经营条件从源头上得到了较好规范。

200*年以来，我所共对137家监管单位进行了预防性卫生监督，其中从事餐饮服务的有130家、食品加工厂7家。卫生监督人员依据食品生产经营单位卫生量化分级管理评审办法和评分表等要求，从选址、图纸审查、施工阶段到竣工验收层层把关、适时监督。从而使多数单位在硬件建设初期就得以规范化，减少了以后管理中的麻烦。服务相对人也因自己的项目能在装修阶段就一步到位而对我所的预防性审查给予了高度评价。

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【摘要】随着我国市场经济体制的不断变化，政府宏观调控产生的经济风险已经对各大商业银行产生了一定的影响，因此文章将会就宏观经济风险对商业银行风险承担行为的影响进行分析，为我国金融环境的稳定做出有效的保障。

【关键词】宏观经济风险 商业银行风险承担行为 影响探讨

在我国目前的金融体系环境下，银行是所有金融领域的主要负责人――无论是从规模、市场还是影响力等方面的主导性，还是形成全球性金融体系系y性风险的可能性来讲，国内的商业银行的任何微小变化都可能会对国民经济或者是个人财产变化产生深刻的影响。因此，研究宏观经济风险对商业银行的风险承担行为，不仅能够保障银行的可持续发展，还能为维护国家的经济安全和社会稳定提供关键的作用。

一、宏观经济风险对商业银行风险承担行为的影响分析

（一）宏观经济风险对商业银行风险承担行为的整体影响

在目前的经济市场环境下，商业银行持有的风险资产数量以及信用衍生产品的数量都会随着宏观经济风险的降低而提高，也就是说，商业银行的风险承担行为会随着宏观经济风险的降低而加强。简言之，宏观经济风险降低，意味着宏观经济的波动变小，在这种情况下，由于宏观经济向好的趋势发展，就会增加商业银行对经济前景的信心。为了取得更多的资金收益，会使得商业银行自发的增加了持有风险资产和信用衍生产品的数量，因此，商业银行风险承担行为也随之增加。

（二）宏观经济风险对商业银行稳定性的影响

商业银行投资组合方差会随着宏观经济风险的增加而变小，这也就意味着商业银行稳定性的增加。简言之，宏观经济风险加大，市场经济形势就会变得不稳定，就可能会导致商业银行损失增加，商业银行往往都是风险行为的厌恶者，因此，为了降低发生资金损失的可能性，势必就会减少对风险资产和信用衍生产品持有的数量，依次降低自身的风险承担行为的可能性。随着持有的风险资产和信用衍生产品数量的减少，商业银行投资组合的方差也就变小了，商业银行稳定性增加。表面上看，似乎宏观经济风险加大，商业银行会变得更加不稳定才符合人们的直觉。其实，正是外部宏观经济风险的增加，会促使商业银行自身作出相应的调整，以应对这种外部风险，因此，就商业银行内部而言，相比宏观经济风险不大时，稳定性会增加。

（三）宏观经济风险对商业银行预期收益的影响

在宏观经济风险增大的情况下，商业银行为了降低风险发生的几率，就会减少风险资产和信用衍生产品的持有数量。但是风险资产和信用衍生产品的持有数量，不仅会让风险得到控制，还会降低银行的预期收益，这是由于商业银行的预期收益往往都是来自于风险资产和信用衍生产品的收益，因此可以说商业银行的预期收益将随着宏观经济风险的增大而减少。

（四）宏观经济风险对商业银行预期收益的影响

商业银行总效用水平将随着宏观经济风险的增大而减少。该结论的合理性和经济意义在于：当宏观经济风险增大时，作为风险厌恶者的商业银行来说，其决策会变得保守以规避风险。即，宁愿获得的效用少一些，也不愿意冒更大的风险，也就是说，这样的决策主要因防风险的缘故而宁肯牺牲自己一部分的效用水平。

二、宏观经济风险对商业银行风险承担行为的影响分析结论

根据上述分析可知，商业银行持有的风险资产数量和信用衍生产品数量都将随着宏观经济风险的降低而增加，也就是说，商业银行的风险承担行为会随着宏观经济风险的降低而增加；随着宏观经济风险的增加，商业银行投资组合的方差变小，商业银行的稳定性增大；商业银行的预期收益将随着宏观经济风险的增大而减少；商业银行总效用水平将随着宏观经济风险的增大而减少；宏观经济风险越小，金融创新对商业银行风险承担行为影响就越明显；宏观经济风险越大，金融创新对商业银行预期总效用水平的影响就越小。

三、宏观经济风险背景下对商业银行提供的建议

商业银行要有适度创新意识。一方面我们要稳步推进金融创新，但另一方面，又要时刻保持警惕，不能产生金融创新过度的行为。总而言之，商业银行的技术人员需要让金融创新的程度控制在对商业银行风险承担行为起产生积极作用的范围之内。对于创新，还需要加强关注的是，国家和社会公众所需要的创新是那种合理的创新，有价值的创新，有科学依据的创新，是尊重客观事实的创新，是一种不仅能为商业银行自身提供收益，还能真正为国家和社会提供切实福利的创新。国家反对的自私自利性质的创新，只顾自己利益不管别人生存与否的创新。任何人都不希望再出现2007年金融危机类型的“创新”，政府和人民不需要这样的创新，社会需要的是善良的创新。

另一方面，商业银行要有明确的风险意识，谨慎的处理和对待企业的融资行为。不管国内的经济形势的好坏与否，都要按照国家规定的贷款流程来开展经济活动，按制定好的规矩和制度办理业务。商业银行只有先确保资本的安全以及自身经营的合法性，才能帮助更多需要帮助的企业。只有按照既定的流程和规章制度操作，商业银行的业务人员才能识别出真正需要资本帮助的企业。若是一些不法企业可以使用弄虚作假的卑劣方式获取商业银行的专项贷款，那么接下来就会出现第二个、第三个类似的情况不断出现，最终伤害的是整个国家的经济。

四、结束语

综上所述，在理论的角度研究金融创新和宏观经济风险对商业银行风险承担行为的作用机理可以证明研究金融创新和宏观经济风险对商业银行风险承担行为的影响，结论是宏观经济风险的降低可以有效减少商业银行业的经营风险，提升商业银行对抗风险的能力，还在一定程度上抑制危机的发生都有积极的价值和意义。

参考文献：

[1]查鉴珂.商业银行市场竞争对风险承担行为的影响研究[D].重庆大学，2016.

[2]方鹏宇.金融创新和宏观经济风险对商业银行风险承担行为的影响研究[D].重庆大学，2014.

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[关键词]　纤维支气管镜；机械通气；呼吸机相关性肺炎；呼吸衰竭

[中图分类号]　r563.1 [文献标识码]　a [文章编号]　1674-4721（2012）12（c）-0041-02

呼吸衰竭是许多疾病常见的并发症，多采用机械通气治疗，随之引起的呼吸机相关性肺炎（vap）严重影响治疗进程。因此，需采取有效措施预防其发生。为了进一步探讨纤维支气管镜在预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用，笔者进行了回顾性研究，现将结果汇报如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2010年4月～2011年7月在本院就诊的100例呼吸衰竭并行呼吸机辅助呼吸的患者为研究对象，通过回顾性分析患者的病历资料将其分为观察组和对照组，观察组54例患者中，男31例，女23例；对照组46例患者中，男29例，女17例，两组患者一般情况、通气方式等差异均无统计学意义（p　＞　0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　观察组 在机械通气过程中2　d行一次纤维支气管镜检查、清理呼吸道。清理时，采用奥林巴斯t30型支气管镜经鼻腔进入气道，观察气道分泌物情况并予以清理；分泌物较多者，可灌入0.9%nacl溶液冲洗后再进行清理。

1.2.2　对照组 在机械通气过程中给予常规吸痰、翻身、拍背等常规治疗。

1.3　观察指标

1.3.1　两组患者发生呼吸机相关性肺炎的情况 按照下述标准判断呼吸机相关性肺炎：发热、体温＞38.5℃，低氧血症、血氧饱和度持续低于90%，双肺或一侧肺可闻及干、湿啰音体征，胸部x线检查发现肺纹理增粗、浸润性阴影，血常规检查提示白细胞计数增高（＞12×109/l）。

3　讨论

呼吸衰竭是临床常见疾病，不仅是很多危重疾病的并发表现，也是导致急症死亡率升高的原因[2]。近年来，随着机械通气技术的发展，呼吸机辅助呼吸被广泛应用于呼吸衰竭患者的救治，为呼吸功能的恢复和原发疾病的治疗提供了充足时间。但由于长时间的气管插管，患者全身情况较差，口鼻物理黏膜屏障功能消失，咳嗽反射减弱等原因，机械通气也会出现相关并发症[3]。

呼吸机相关性肺炎是机械通气最常见的并发症，相关研究显示icu患者vap的发生率高达10%～20%，病死率也达到5%～15%[4-5]。由于呼吸衰竭患者伴有一定的意识障碍，难以配合医务工作者，这就给呼吸道清理工作带来了极大难度[6-7]。呼吸机辅助呼吸虽然可以改善患者的呼吸功能，但不能从根本上解决呼吸道梗阻状况。

通过上述回顾性研究，给予纤维支气管镜检查和治疗的观察组患者病后3、5、7　d时观察组cpis评分、发生vap例数、机械通气时间、vap治愈时间、住院总时间，均明显低于对照组。这就说明纤维支气管镜下进行呼吸道清理，可以解除呼吸道的阻塞、直接去除引起呼吸衰竭的原因，进而有效缩短机械通气时间和住院总时间，清除气道分泌物，解除呼吸道阻塞，改善患者的通气状况，降低呼吸机相关性肺炎的发生率[8]。

综上所述，笔者认为纤维支气管镜能够有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率、缩短机械通气时间和住院总时间，对于呼吸机相关性肺炎的预防具有积极的临床意义。

[参考文献]

[1] 贾育红，袁天柱，杨黎焱.　临床肺部感染评分在呼吸机相关肺炎诊治中的价值[j]．　医药论坛杂志，2010，31（3）：123-124.

[2] 郝厚碧，刘文凤，何桃敏.　人工鼻预防气管切开患者呼吸机相关性肺炎的效果[j]．　现代预防医学，2012　，39　（10）：2630-2630.

[3] 顾克菊，王雪文，　陶建敏.　重症监护病房呼吸机相关肺炎与医院获得性肺炎病原学调查[j]．　现代预防医学，2009，36（16）：3181-3183.

[4] 卢惠伦，游世伦.　床旁纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎患者中的应用[j]．　医学理论与实践，2010，24（17）

2025-2028.

[5] 荆华，陈艳明.　持续机械通气伴发呼吸机相关肺炎的临床诊治体会[j].　中国医药导报，2007，4（33）：165.

[6] 莫文梅，方毅.　经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察[j]．　中国慢性病预防与控制，2010，18（6）：611-612.

[7] 马露娜.　呼吸机相关肺炎的预防与控制[j].　中国医药导报，2009，6（6）：122，125

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[关键词] 支气管肺泡灌洗；阿米卡星；呼吸机相关肺炎合并肾功能不全；多重耐药铜绿假单胞菌

[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）13-0009-03

Application of amikacin alveolar wash via fiber bronchoscope in patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency

WANG Kai LI Jingzhao FENG Xiaowei

Department of Respiratory Medicine， Xuchang Central Hospital in He'nan Province， Xuchang 461000，China

[Abstract] Objective To evaluate the application of amikacin alveolar wash via fiber bronchoscope in patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency. Methods 48 patients with ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency treated in our hospital from June 2011 to June 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group. Patients in both groups were given cefoperazone sulbactam sodium injection for anti-infective therapy. After alveolar wash with bronchoscope， no medicine was retained in the control group， while amikacin sulfate injection was retained in lower airway in the observation group. After treatment， changes of common evaluation indexes before and after treatment in control group and observation group and between two groups were compared. Results The APACHE Ⅱ scores， CPIS scores， PCT， and CRP of observation group at 7 days after treatment were significantly different from those before treatment and those in the control group at 7 days after treatment（P0.05）. There was significant difference in hospital stay between two groups（P

[Key words] Bronchoalveolar wash； Amikacin； Ventilator-associated pneumonia accompanied with renal insufficiency； Multi-drug resistant pseudomonas aeruginosa

呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）是RICU机械通气患者常见的并发症。文献报道：机械通气发生VAP的比例达20%以上，病死率最高达到57%，可使患者医疗费用增加，延长住院时间。多重耐药菌（multi-drug resistant bacteria，MDR）是VAP的主要病原菌，包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等，对碳青霉烯类耐药率高[1]。阿米卡星属于半合成氨基糖苷类抗生素，以其特殊结构，能够对多重耐药铜绿假单胞菌（multi-drug resistant pseudomonas aeruginosa，MDR-PA）所产生的核苷转移酶、乙酰转移酶及纯化酶等作用稳定，且价格低廉，故临床常用[2]。对于VAP患者，大多年纪较大，常合并有急慢性的肾功能不全，静脉应用阿米卡星会导致其肾功能的进一步恶化，而局部应用可减轻其肝肾功能损伤。因此，本实验研究目的主要是了解经纤维支气管镜肺泡灌洗阿米卡星联合静脉使用抗生素在呼吸机相关肺炎合并肾功能不全患者中的临床效果和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共入选2011年6月～2015年6月我院SICU和RICU收治确诊为VAP合并肾功能不全的患者48例（上机时间14 d），其中男22例，女26例，年龄67～95岁，平均（64.8±7.6）岁，随机分为观察组和对照组，每组24例。两组患者的年龄、性别资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。肾功能不全包括急性肾功能不全（19例）及慢性肾功能不全（29例）。肾功能GFR

入选标准：机械通气48 h后发生的肺部感染，胸部影像学出现浸润阴影或新的炎症病灶，并具备以下条件之一：①WBC>10×109/L或37.5℃；③经纤支镜防污染毛刷获取的标本分离出MDR-PA（药敏结果提示阿米卡星敏感，对头孢哌酮舒巴坦敏感或中介）、培养定量结果≥103 cfu/mL[3]。

1.2 治疗方法

根据病情需要给予营养支持、机械通气、床旁透析、血管活性药物等治疗。两组均应用头孢哌酮舒巴坦钠针（辉瑞制药，规格1.5 g，国药准字H20020597）3 g，q8h，肾功能明显降低（GFR

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前、治疗7 d、治疗14 d的C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infectionscore，CPIS）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）、降钙素原（Calcitonin original，PCT）、肌酐清除率（Creatinine clearance rate，GFR），以及治疗7 d后及14 d后肺泡灌洗液细菌学检查转阴率、总住院天数。

1.4 统计学处理

使用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示，组间比较用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，组间及组内不同时间点比较用t检验及方差分析。P

2 结果

2.1 观察组治疗前后各指标比较

观察组治疗7 d、14 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP较治疗前均明显降低（P

2.2 对照组治疗前后各指标比较

对照组治疗7 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗14 d后CPIS、APACHEⅡ、PCT、CRP较治疗前均明显降低（P

2.3 观察组和对照组治疗后指标比较

对照组治疗14 d后较观察组治疗14 d比较，CPIS、PCT差异有统计学意义（P0.05）。见表1。

2.4 两组预后及总住院天数比较

实验结束后，未治愈患者继续按原方案治疗直至治愈或死亡出院。其中观察组死亡1例（心力衰竭），对照组2例因经济原因放弃，死亡1例（室颤）。对照组总住院天数（15.3±4.2）d与观察组总住院天数（25.9±5.1）d比较，差异有统计学意义（P

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关键词：机关事业单位养老保险经办机构综合柜员制

一、大田县机关社保业务经办存在的问题

（一）人少事多压力大

大田县从1993年1月开展机关事业单位养老保险试点工作，只有“六种人”纳入统筹范围，未实行“全员参保”，据统计，到2014年9月末，共有2719人参保，2016年3月，大田县启动机关事业单位养老保险制度改革工作，进入“全员参保”时代，预计有12000名机关事业单位工作人员参保，社会各界对社会保险服务需求如雨后春笋般增加，大田县机关事业社会保险管理中心（以下简称机关社保）人少事多的矛盾日益突出，正面临前所未有的压力。

（二）内设机构不合理

现行的业务经办实行专管员制，以股室职能分工为基础，把一项业务或几项业务单独设置岗位，分别由不同的人办理一岗位分工碎片化，使参保人员到经办服务大厅的第一件事是看机关社保办事指南或找人打听，先解决找谁办怎么办的问题，以办理新增退休业务为例，参保人员既要到基金征缴股办理减员申报，又要到待遇支付股办理养老保险待遇领取资格审核、退休费增加申报等业务，由于要到不同窗口找不同的业务人员，参保人员有可能还要多次排队。

（三）服务意识待提高

在现行的管理体制、运行机制下，工作人员只对股室负责人或机构负责人负责，不需要对参保人员负责，存在部分工作人员主动服务意识不强的现象一由于岗位职责不同，各岗位忙闲不均，个别工作岗位办事的人多的时候，无法及时处理，产生积压，需要参保人员长时间等待一因此参保人员常常抱怨工作人员服务态度不好，这些问题已经严重阻碍着机关社保服务能力的提升。

二建立机关社保综合柜员制经办模式

（一）综合柜员制模型构想的提出

一个业务要找不同的人办理，不是我们的服务对象所期望的，笔者在对各地社保综合柜员制研究后发现，通过重新整合，调整内设机构职能，改革工作流程等方式，可以建立一种以“方便群众办事、内部运转高效、岗位责任清晰”的综合柜员制经办服务模式一在这种模式下，机关社保提供多个经办服务窗口，以相同的标准向参保人员提供社保服务，对参保人员而言，办理业务简单到只需要面对一名工作人员。

（二）综合柜员制的业务岗位

综合柜员制经办服务模式就是整合现有经办资源，调整股室职能，在强化内部控制制度的前提下，由多名工作人员单独临柜，独立办理参保登记养老保险关系转移、待遇发放等业务的工作模式一首先增设业务综合股，配备股长1名，临窗柜员3名，专项柜员1名，合并基金征缴股、待遇支付股的业务，由业务综合股承接。原先的多个股室跑、多个窗口找的办事情景，将随着综合柜员制的实行而结束，实现真正意义上的一站式服务。

上述各个岗位的职责如下：临窗柜员负责办理养老保险关系建立缴费申报、待遇审核等需要参保单位到机关社保经办服务大厅办理的业务，并承担政策咨询和业务档案归档工作；专项柜员负责处理个人账户管理、职业年金管理等不需要当面完成的业务，今后通过网络办理的业务，业务档案归档工作；业务综合股长负责业务指导、综合柜员制模式下的内部管理，以及对柜员工作的核查、监督与评估，不具体办理业务，集中精力加强对机关社保政策行业发展等问题的研究，充分发挥机关事业单位工作人员养老保险制度在促进人才流动、维护社会稳定的基本功能。

三促进综合柜员制建立的举措

（―_）建立监督机制

有效的内控制度是顺利实行综合柜员制的关键，为提高工作效率，降低业务差错率，根据风险防控级别不同，将临窗柜员业务分为低、中、高三个风险等级，风险级别越低，业务经办流程越短，为兑现机关社保“马上就办”的郑重承诺提供有力支持。

1.低风险业务实行临窗柜员交叉审核，临窗柜员既是业务经办人，又是低风险业务审核人，低风险业务由临窗柜员办理后，经另一名临窗柜员审核签章后，业务流程结束，实现“即时办结”。专项柜员办理的业务由业务综合股股长审核，审核中发现问题的，填制审核意见书一式两份，一份连同业务资料退回经办人纠正补充，一份复核人保存，存在问题复核人未发现的，复核人为第一责任人。

2.专职复核员审核中等风险业务，根据内控需要，增设稽核内控股，配备股长1名，设专职复核员1名，专职复核员入驻窗口，现场审核中等风险业务一临窗柜员办理的中等风险业务，经专职复核员审核签章后，业务流程结束，实现“即时办结”，当发现业务经办错误，填写纠错审批表，经稽核内控股股长批准后，退回相关经办人员纠错处理。

3.高风险业务审批权设置在高层，政策性补缴、缴费年限确认等敏感业务属于高风险业务，临窗柜员办理高风险业务后，向参保人员发放《服务谅解卡》，告知业务限时办结的原因，需要等待的时间等情况。对事实不清楚证据不充分的业务，由临窗柜员负责调查补充，高风险业务经业务综合股股长审核汇总，定期提交机构业务会研究，由机构负责人审批签章，及时送达参保人员，实行“限时办结”。

4.事后审核由内控小组实施，机关社保成立由机构负责人任组长，稽核内控股财务股业务综合股办公室的负责人为成员的内控小组，负责机关社保的稽核内控工作，督促财务股开展财务对账工作，督促办公室检查业务档案收集整理归档工作，督促稽核内控股开展事后审查，定期抽取或筛选业务复核检查，建立内部监督记录和台账，对不符合政策规定的业务，应提出整改意见和建议，并跟踪监督。

（二）提高经办服务能力

实行综合柜员制，人是决定性的因素，但目前工作人员存在想干不会干、不会干乱干、会干不想干等问题，为了提高工作效率和服务水平，机关社保应抓住“牛鼻子”，通过建立健全制度，强化绩效考评，加强业务培训等手段，予以克服。

1.建立健全制度

为确保综合柜员制顺利实行，取得实效，首先要打好基础，结合实际，从群众满意。管理规范运行高效入手，建立各项制度措施，制定工作实施方案，统一指挥，协同联动，使综合柜员制从一开始就沿着规范化轨道运行；制定适应综合柜员制的管理办法和操作流程，使工作人员依法依规办理业务，避免标准不统一，执行混乱的局面；制定过错责任追究制度，层层落实责任，不断增强制度执行力，解决制度虚设和执行不到位问题。

2.强化绩效考评

在机关社保内部建立起以岗位职责为核心的工作人员绩效考核机制，是实行综合柜员的关键内容之一。考核指标应全面突出，要反映柜员岗位的特点，使绩效考评工作更具科学性、针对性和可操作性，要把指标扩展到学习情况思想品德工作态度工作能力、工作数量、工作效率、参保人员满意度、日常考勤等，采取定量与定性相结合的方法定期开展综合评价，考评结果要充分利用，设置奖罚制度，把结果作为事业单位绩效工资发放的依据，建立工作人员绩效档案，把考核优秀的人才，当作后备干部培养。发挥绩效考核的导向推动作用，端正工作人员服务态度，为广大参保人员提供优质的经办服务。

3.加强业务培训

具备良好的政治业务素质以及具备独立工作能力的工作人员，是实施综合柜员制的必要条件，目前，部分工作人员长期在一个岗位工作，一直从事单一的业务，对其他业务接触学习少，知识结构单一，综合素质不高，机关社保要以教育培训为突破口，加强综合业务知识和业务技能培训和实践锻炼，促进工作人员向一专多能，一岗多责的复合型人才转变，不断提高工作人员的业务知识和技能水平。

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对广泛使用的产能过剩概念给出一个适当定义并非易事。产能过剩以特定产品和部门为对象,应属微观经济现象,然而在微观经济学标准理论基础上定义这一概念存在困难。经验研究通常采用就事论事(ad hoc)方式,提出某种工作性定义作为概念依据。依据这一理解,本文把产能过剩定义为主要发生在工业部门的闲置富余产能超过某种合理界限现象,通常伴随价格下降和利润减少以至持续亏损。

这个定义包含三个要点。一是以“闲置产能”作为定义基础。一定程度产能闲置对市场经济正常运行具有积极功能。例如一定程度闲置产能有助于调节和平滑需求波动,发挥类似于合理库存的调节功能。一定程度产能闲置剩余,对于保证较高竞争程度提升消费者福利,实现市场经济优胜劣汰机制具有促进作用,构成充分发挥市场竞争机制的一个因素。

二是以“合理界限”作为定义关键。产能过剩定义实质困难在于,这里所谓合理界限并不存在某种具有普适性的“黄金分割率”标准,而是要在逻辑分析和经验研究基础上,通过适当观察指标加以区分和识别。我们采用两阶段识别方法:首先在对产能闲置/利用率区段进行划分基础上,利用静态产能利用率进行初步识别;然后结合价格走势、财务盈亏、需求增长等方面情况,对是否存在产能过剩提出比较严格识别和判断。

三是以“工业部门”作为主要对象。暗含两方面排除含义。一是服务业和农业的能力配置及其与产量或需求关系,通常不采用产能过剩等概念表述。二是宏观总量分析场合通常也不采用产能过剩概念。总供给大于总需求不称作“总产能过剩”而称为“总需求不足”,这两个称谓具有本质不同理论含义。在宏观总量大体均衡前提下,产能过剩部门与产能不足行业可能同时存在,因而产能过剩本质上是部门性和微观性问题。

产能利用率和闲置率之和等于100%。利用特定时期静态产能利用率识别产能过剩,首先对其不同区间特点及其合意程度提出大略界定。借鉴相关经验参数,图1(见14页)对不同区段产能利用和闲置率提出一个初步分类。

不同行业静态产能利用率合意界限可能显著不同,因而对图表划分方法不应机械解读。另外静态产能利用率偏低是识别产能过剩的必要条件而不是充分条件。

篇8

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.158

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一， 随着妇女普查及保健工作的普及， 宫颈癌早期发现的病例逐年增加[1]。临床上留置尿管可缓解膀胱排尿困难， 并促进其正常功能的恢复。导尿管留置时间过长极易诱发尿路感染， 对于膀胱功能恢复有不利影响[2]。为防治宫颈癌根治术后留置导尿管所致尿路感染， 现将有效的预防措施以及护理策略报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 监测对象为2013年6月～2014年12月本院施行宫颈癌根治术后留置导尿管184例患者， 年龄27～78岁， 平均年龄（46.8±8.8）岁。所有病例均为女性宫颈癌患者。根据尿管留置时间分为留置尿管6～9 d A组（54例）、10～13 d B组（63例）和14 d以上C组（67例）。三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对患者的资料进行回顾分析。诊断标准根据《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》判定。

1. 3 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 A组尿路感染率为29.63%， 低于B组的47.62%及C组的71.64%， 差异具有统计学意义（P

2. 2 有膀胱冲洗患者感染率高于无膀胱冲洗者， 差异具有统计学意义（P

2. 3 尿潴留88例患者中有41例患尿路感染， 感染率为46.59%。而未发生尿潴留的96例患者中有47例患尿路感染， 感染率为48.96%， 差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

膀胱排空障碍是宫颈癌根治性治疗术后严重的并发症。长时间留置导尿管极易诱发尿路感染；尿管过程中对尿道黏膜的损伤导致尿道狭窄， 进而加重膀胱排空障碍[3]。因此， 了解宫颈癌根治术后留置导尿管伴发的尿路感染危险因素， 并针对性预防和改进护理策略， 对于降低术后尿路感染的发生以及宫颈癌术后恢复具有重要作用。

导尿管留置时间过长是造成宫颈癌根治术后尿路感染的最常见危险因素[3]。三组患者尿路感染平均感染率为51.09%。与其他文献报道一致。研究发现膀胱冲洗以及尿袋口污染均是造成尿路感染的重要危险因素。对于宫颈癌根治术后并发尿潴留患者是否会影响尿路感染的发生， 进行分析发现尿潴留与尿路感染之间无明显相关性。另有文献报道尿路感染的发病率随年龄增长逐渐增加， 可能由于绝经后女性雌激素水平过低、尿道黏膜变薄、免疫防御功能低下以及术后膀胱恢复较慢所致。而患者有无基础疾病， 例如糖尿病及肝肾功能障碍也是影响尿路感染发生的易感因素[4]。

篇9

摘 要 目的：探讨脑出血患者肺部感染的相关危险因素及护理对策。方法：对神经外科重症监护病房98例患者送痰细菌培养，同时进行相关危险因素分析。结果：98例神经外科重症监护患者的痰培养标本有两种以上病原菌，且对多种抗生素耐药。结论：根椐相关危险因素的分析结果采取相应护理对策，促进患者早日康复。

关键词 脑出血 肺部感染 危险因素 护理对策

关键词 脑出血 肺部感染 危险因素 护理对策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.327

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.327

为了有效地控制医院感染的发生，降低肺部感染发生率，现对2008年8月～2011年8月98例神经外科重症监护病房肺部感染患者进行了相关原因分析并实施相应护理对策，为促进患者康复，提高生存质量提供一些科学依据，现总结如下。

为了有效地控制医院感染的发生，降低肺部感染发生率，现对2008年8月～2011年8月98例神经外科重症监护病房肺部感染患者进行了相关原因分析并实施相应护理对策，为促进患者康复，提高生存质量提供一些科学依据，现总结如下。

资料与方法

资料与方法

2008年8月～2011年8月神经外科重症监护病房患者98例，其中外伤性脑出血62例，自发脑出血36例。气管切开39例，行机械通气(包括手术)16例。均行痰培养加药敏试验。

2008年8月～2011年8月神经外科重症监护病房患者98例，其中外伤性脑出血62例，自发脑出血36例。气管切开39例，行机械通气(包括手术)16例。均行痰培养加药敏试验。

方法：每例患者送痰培养2～6次，平均4次。气管内置入无菌吸痰管抽取痰液，存于无菌痰盒内立即送检。

方法：每例患者送痰培养2～6次，平均4次。气管内置入无菌吸痰管抽取痰液，存于无菌痰盒内立即送检。

结 果

结 果

肺部感染病原菌种类共分离出21株病原菌，其中革兰阴性菌16株(57.2%)，包括肺炎克雷伯菌8株，铜绿假单胞菌5株，大肠埃希菌株2株；革兰阳性球菌4株(36.3%)，包括溶血性链球菌1株，金黄色葡萄球菌2珠；多数标本有两种以上病原菌，且对多种抗生素耐药。

肺部感染病原菌种类共分离出21株病原菌，其中革兰阴性菌16株(57.2%)，包括肺炎克雷伯菌8株，铜绿假单胞菌5株，大肠埃希菌株2株；革兰阳性球菌4株(36.3%)，包括溶血性链球菌1株，金黄色葡萄球菌2珠；多数标本有两种以上病原菌，且对多种抗生素耐药。

讨 论

讨 论

相关因素分析：①误吸：胃是医院肺部感染致病菌(革兰阴性杆菌)的重要储藏所，患者昏迷时发生误吸的机会增高，是由于咳嗽、吞咽反射等生理反射减弱或消失，胃肠运动减弱，容易吸入口咽分泌物或反流的胃内容物，是发生肺部感染的重要原因之一［1］。②口咽部定植菌下移：口咽部定植细菌是医院肺感染的最常见感染源。患者行气管切开时，发生肺部感染的机会增高，主要原因是气管切开破坏正常呼吸功能，支气管与外环境直接相通，通过人工气道的侧壁直接流入支气管引起呼吸道感染；气管插管的患者，口咽部的细菌会因反复吸痰进入下呼吸道，易发生呼吸道感染［2］。③人工气道温化、湿化不足：由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、温化、过滤及咳嗽功能消失，防御功能减弱，如果人工气道湿化不够，将在上呼吸道内形成痰痂阻塞呼吸道，肺部感染率随人工气道湿化程度的降低而升高［3］。④空气污染及住院天数：医院空气中存在大量带菌气溶胶微粒，进入呼吸道；使用雾化吸入、气管内套管或吸痰管时处理不当，随着留置导管时间的延长，周围组织被压迫，导致组织缺血、缺氧，更易使体外细菌滋生，治疗和检查的操作频繁集中，并且把体外的致病菌带入体内，增加了机体感染的概率而致病。映ぃ芪ё橹谎蛊龋贾伦橹毖⑷毖酰资固逋庀妇躺瘟坪图觳榈牟僮髌捣奔校⑶野烟逋獾闹虏【胩迥冢黾恿嘶甯腥镜母怕识虏

护理对策：①加强呼吸道管理，防止误吸：患者保持平卧是引起误吸的最危险因素。可给予患者床头抬高，不仅可以减少发生误吸，有利于头部静脉回流，又在一定程度上防止呕吐物误吸入肺部或胃内容物反流入下呼吸道，还可以减轻脑水肿。尤其是鼻饲的患者，鼻饲前抬高床头30°～45°，以避免鼻饲液反流误吸。②加强气管插管、气管切开及机械通气的管理：气管切开患者，保持切口敷料清洁。严格掌握吸痰技巧，每次吸痰先吸气管套管内痰液，再吸口鼻腔痰液，防止损伤呼吸道黏膜，使用一次性无菌吸痰管，1次1管；加强口腔护理，防止咽部细菌定植而随某些操作进入下呼吸道引起肺部感染。③持续气道湿化：保持呼吸道通畅及湿润，呼吸道湿化过程中注意观察患者的呼吸、湿化液滴入速度，防止调节失控导致气管突然进入大量液体而引引起呛咳、窒息。④加强营养：多进食富含蛋白质、高维生素、高热量饮食，如牛奶、鸡蛋、新鲜的水果蔬菜，忌生、冷、辛辣等刺激性食物，宜少量多餐。对食欲差或不能进食的患者可插胃管鼻饲或静脉支持。保证供给机体所需，才能提高机体抵抗力。⑤加强病房管理：谢绝家属陪护，限制人员流动。每天用紫外线进行空气消毒2次及用含氯消毒液擦洗地板、床头柜2次，并定时进行通风换气，每个月行细菌监测1次。

护理对策：①加强呼吸道管理，防止误吸：患者保持平卧是引起误吸的最危险因素。可给予患者床头抬高，不仅可以减少发生误吸，有利于头部静脉回流，又在一定程度上防止呕吐物误吸入肺部或胃内容物反流入下呼吸道，还可以减轻脑水肿。尤其是鼻饲的患者，鼻饲前抬高床头30°～45°，以避免鼻饲液反流误吸。②加强气管插管、气管切开及机械通气的管理：气管切开患者，保持切口敷料清洁。严格掌握吸痰技巧，每次吸痰先吸气管套管内痰液，再吸口鼻腔痰液，防止损伤呼吸道黏膜，使用一次性无菌吸痰管，1次1管；加强口腔护理，防止咽部细菌定植而随某些操作进入下呼吸道引起肺部感染。③持续气道湿化：保持呼吸道通畅及湿润，呼吸道湿化过程中注意观察患者的呼吸、湿化液滴入速度，防止调节失控导致气管突然进入大量液体而引引起呛咳、窒息。④加强营养：多进食富含蛋白质、高维生素、高热量饮食，如牛奶、鸡蛋、新鲜的水果蔬菜，忌生、冷、辛辣等刺激性食物，宜少量多餐。对食欲差或不能进食的患者可插胃管鼻饲或静脉支持。保证供给机体所需，才能提高机体抵抗力。⑤加强病房管理：谢绝家属陪护，限制人员流动。每天用紫外线进行空气消毒2次及用含氯消毒液擦洗地板、床头柜2次，并定时进行通风换气，每个月行细菌监测1次。

参考文献

参考文献

1 李华茵,何礼贤,胡必杰,等.呼吸机相关肺炎内源性感染途径的分子流行病学研究.中华医院感染学杂志,2007,14(2):121-125.

1 李华茵,何礼贤,胡必杰,等.呼吸机相关肺炎内源性感染途径的分子流行病学研究.中华医院感染学杂志,2007,14(2):121-125.

2 朱士俊.现代医院感染学.北京:人民军医出版社,1998:77.

2 朱士俊.现代医院感染学.北京:人民军医出版社,1998:77.

3 许希嘉,许雪芝.人工气道机械通气的护理进展.现代护理,2005,10(5):470.

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经济学的两个部分微观经济学和宏观经济学都是对于市场经济运行的经验总结和理论概况，实际上可以称为市场经济学。它揭示的是市场经济条件下经济运行的基本机理和规律，并总结各个微观主体之间以及宏观经济变量之间的联系，在数百年的时间里形成了一套很完善精密的理论架构和分析方法。由于经济学是建立在不断变化的经济形势基础上的理论总结和众多经济学家的智慧结晶，因而可以用来解释微观经济主体的经济行为和微观经济现象，可以为进行经济管理方式提供思路，可以为制定宏观经济政策提供依据。[1]中国，对源自于西方的经济学理论实现了由排斥到选择性接受，再到越来越推崇的态度改变，这个过程在高校的教学过程中表现的尤为明显。作为一门专业基础理论课程，经济学目前基本上我国的大部分高校都受到重视，成为财经类各专业的主干基础课程之一。无论是课程的教学量还是被开设的广泛程度来看，都超过了以往必开的政治经济学，在事实上成为我国高校财经类基础理论教学的主要内容。这些年来经济学课程的广泛普及，对于我国经济学基础知识的推广和提高，对于改变学生的经济学知识结构，提高我国整体经济学认识水准，推动经济学教学水平的整体提高和经济研究内容的扩展，都有着明显的积极意义。作为中国对外开放所引进的新思想和新理论，作为一种完全舶来的事物，经济学没有中国土生土长的土壤和环境，在中国的高校进行课程教学和理论传播需要注意一些问题，尤其是如何确定正确的教学目标，并以相应合理恰当的过程和方式去实现显得非常重要。

二、经济学教学过程要教会学生经济学思维方式

（一）经济学教学目标的设立要避免两个极端

作为一门在高校广泛开设的财经类基础课程，开始课程之初要明确和设定恰当的教学目标，解决这个问题，我们需要结合经济学思想体系产生的大环境来考虑。传统中国社会重农抑商思想影响极为深远，没有产生经济学思想和理论的土壤，目前我们讲授的经济学理论完全来自于欧美发达市场经济国家，在其数百年的市场经济政策和实践的基础上提炼出来的理论总结和理性分析，很大程度上可以说是欧美意识形态、经济学基本原理和经济学分析研究方法的综合体。我们的教学目标应该如何设定呢？是将来自欧美的经济学意识形态、基本原理和分析方法这样的综合体系不加分析鉴别和盘托出？还是有所取舍，择优录用呢？我认为应该注意避免两种极端。作为东方的社会主义国家，在高校开设来自欧美的经济学综合思想体系，我们毫无疑问应该充分意识到经济学思想中的意识形态色彩。在改革开放之前以及改革开放之初，中国高校都曾经开设有一些不多的经济学课程，但是当时讲授经济学的一个重要方面就是强调这是一种为资本主义制度和市场经济合理性进行辩护的思想体系，被认为是充满辩护性的庸俗的学科，也正是在这种教学思想的指引下，经济学的教学目标成了深刻认识经济学本质，避免被西方腐朽思想侵蚀和演变的批判课，教学过程也变成了对于经济学思想的多角度的批判过程。[3]这种极端156做法显然是应该否定并被摈弃的。如果把经济学仅仅是看成只有经济学基本原理和分析研究方法的纯粹的科学，忽视其包含的意识形态色彩，显然又是走到了另一个极端。有些人认为经济学中的很多微观和宏观理论，描述的是市场经济条件下各种经济主体行为总体特点和经济现象的内在一般规律，这些理论就如同自然科学中的物理和数学规律，是没有意识形态色彩的纯粹的科学理论，没有国家界限，没有社会制度界限，虽然产生于欧美，但是在中国一样的有效的。经济学的教学目标的设定应该是教给学生一整套经济学的基本概念、基本关系、基本理念和基本分析方法，在这个过程中，不要过多的去批判其不合理的方面和有别于中国实际的情况。过多的对于经济学基本观点和理解的批判会困扰学生的学习，使其对于经济学学习的目的产生怀疑和迷惑。相比较现代宏观经济学而言，经济学微观部分的基本原理还是没有太多意识形态色彩，对于所研究对象的分析也是比较客观比较科学。

（二）经济学教学要以培养学生经济学思维方式为目标

经济学教学的目标设定需要避免过多受意识形态干扰，同时也不能完全忽视中西方经济环境的不同，因此经济学教学目标不在于具体的经济学概念、观点、理论、结论的识记和背诵，而在于培养学生分析经济社会现象的基本方法和能力的掌握，教会学生以经济学思维方式去思考社会经济现象和个体经济行为。经济学如同其他学科一样，有着自己的独特的学科语言和思考方式。用经济学的思维方式思考社会经济现象和个体经济行为，主要包括三个方面的内容，第一，需要用经济学的视角去观察和体验经济社会，按照科学的分析方法抽象出理论，然后运用这些理论去对经济现实进行验证和考察。第二，运用之前从经济社会现实中抽象出来的经济学基本原理和基本理论对于经济社会中的现象提出建议，通过相应渠道影响政府的经济政策，用经济学的原理和理论服务于社会。第三，立足于经济原理和理论，明晰不同经济学派别之间存在分歧的原因。不同经济学派对于相同经济现象会产生有差别甚至是完全不同的经济理解，并提出可能会相反的经济政策，这些都是完全正常的。教会学生用经济学思维方式去思考社会经济现象，能够使学生知道如何去看待经济现实，知道立足经济现象按照什么逻辑得出结论，知道经济现象背后的经济规律和产生原因，也促使学生敢于对经济政策提出不同看法，使得学生能够应用经济原理和经济理论去分析和解决工作生活中的具体经济问题，避免教条式的理解和运用经济理论。[4]教会学生经济学思维方式，既有利于学生对于经济学的学以致用，也有利于经济学思维方式在全社会的推广和普及，有利于全社会经济学素质的提高。

三、经济学思维方式的教学过程要与中国实际相结合

目前经济学教学过程中普遍存在一种重视具体教学内容轻视对于内容的分析的现象，讲解教材上的内容多，联系具体实践少，尤其是联系具体经济实际情况的中国要素更少，大多数案例都是来自于欧美国家。有些教师照本宣科，就教材论教材，甚至完全不做具体分析，纯粹抽象讲解经济学理论，脱离中国经济实际情况。这种情况的存在使得学生没有经济学与我们生活息息相关的切身体会，不利于培养学生对于经济学的学习兴趣，不利于在兴趣的指引下不断钻研经济学原理及对其实际运用。

（一）结合中国实际添加中国要素的重要性

抛开中西方在价值观和意识形态的不同，经济学也是根据西方发达市场经济国家的经济现实总结提炼而成的，其产生和成熟的大背景是欧美国家的经济条件和发展轨迹。而现阶段的中国和西方在很多经济条件方面有所不同。第一，中国属于东方社会主义国家而且是遵循科学发展观奋力实现中国梦的初级阶段，这与欧美发达国家在社会基本制度和发展水平上就有着巨大的差异。第二，中国目前正处于市场经济的转轨的过程中，原有的经济制度中的元素还在很大程度上存在着并发挥着不同程度的影响，由市场配置资源的机制在某些领域还没有完全建立起来，新旧不同经济体制的矛盾还将在相当长的时间里继续存在着。第三，中国人口众多生态环境脆弱，经济发展起点较低。[5]这就意味着在较长时期内，人口与资源、环境与发展的矛盾都将会持续不断影响着中国的发展模式和道路。有鉴于此我们不能原封不动将产生于欧美的经济学照搬到中国，而必须将其与中国的实际情况相结合，才能使之更好运用于中国。在经济学的教学过程中，这一点显得尤为迫切和必要，否则经济学教学极有可能成为脱离中国实际成为无本之木无源之水。在经济学的实际的教学过程中，有些内容可以直接采用，而有些内容因为与中国经济现实出入较大，需要经过改造或者放弃暂时不用。对于利率形成机制的不同造成的影响就是一个明显的例子。经济学中常常将利率设定为一个市场决定的经济变量，由资本市场的卖方和买方根据市场供求共同决定，而中国目前的利率是由央行高度管制的，民间借贷形成的市场利率虽然也有，但是还没有到影响经济发展全局的地步。由于利率形成机制的不同，建立在利率市场化基础上的一些理论就不能用于解释说明中国的现实经济。[6]

（二）结合中国实际添加中国要素的方法和思路