药师工作总结报告十篇

药师工作总结报告篇1

本文作者：王彬辉章文红张晓芬王金明王石健杨赛成工作单位：浙江省台州学院医学院附属市立医院

药物不良反应监测药物不良反应监测(AdverseDrugReaction，ADR)和报告的收集是临床药师深入临床的一项重要工作。我院从1997年开始ADR工作，2007年临床药学室正式成为椒江区ADR中心，临床药学室具体负责收集全区ADR报告，单位包括本院、区内其他医院、制药企业、医药公司及药店等。针对医院内部的ADR和报告收集，医院专门成立ADR工作小组，分管副院长任组长，各临床科室均任命2名ADR负责人，医师及护师各1名。具体上报方式为:ADR负责人发现药物不良反应时，立即向上级医师或护师报告，并马上填写《药品不良反应/事件报告表》，及时把报告表送至临床药学室，临床药师收到药物不良反应报告单后，立即深入临床，掌握不良反应发生的第一手资料，对不良反应发生的原因进行分析，分析结果通过“药讯”形式反馈临床科室，确保临床安全、合理用药。2011年，临床药学室共收集ADR报告805份(全区不良反应报告份数)，其中新的一般的176份，严重的75份，新的严重的22份，新的或严重的ADR占全区ADR报告总数的33.91%。本院医护人员上报的ADR报告226份，其中新的一般的53份，严重的21份，新的严重的5份，新的或严重的ADR占医院ADR报告总数的34.96%，占全区ADR报告总数的9.8%。治疗药物监测治疗药物监测(TherapeuticDrugMonitoring，TDM)是临床药学服务的重要内容之一，可指导与评价药物治疗。TDM利用先进分析仪器，测定血药浓度，并采用药动学软件拟合相关数据，得到药动学参数，同时结合患者情况，制定最佳给药方案。我院从2004年开始TDM工作，现已开展卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和多索茶碱等多种药品的血药浓度监测工作，年监测数达200多份。临床药师运用药动学及药理学知识，分析药动学参数，并结合患者资料(如年龄、性别、体重、肝脏、肾脏功能、合并疾病等)和用药信息，为医生提供最佳药物用量、次数及给药途径等方案。医院新药引进医院药事管理委员会委托临床药学室参与新药引进工作，临床药学室主要负责资料收集、资料审核及新药评价等内容。资料收集的内容包括:①与该药有关的各种证明文件;②生产企业简介和GMP证书复印件;③该药的临床文献。资料初筛的内容包括:①本院有无同类药;②该药的医保类别;③是否省统一招标药品或本市基药中标目录内药品;④该药的招标价格。

新药评价的内容包括:①该药品的药效学、药动学;②药品安全性;③供应厂家是否有不良资信记录;④如有同类药，分析药物经济学等内容。临床药学室收到新药资料后，把药品分类、整理汇总，并召开科室会议，讨论新药的各自优缺点，形成讨论结果。在召开新药评审会时，将讨论结果反馈给医院药事管理委员会，作为是否批准入药的重要依据。已批准入院的药品，临床药学室在“药讯”上详细介绍新药的功效主治、不良反应及用药注意事项等内容，确保医生合理用药。本院临床药师参与医院新药引进工作，为临床选出安全、疗效好、性价比高的药品提供科学客观的证据，减少了新药引进的盲目性和随意性，同时有效地遏制了药品购销中的不正之风。临床药师参与医院新药引进的过程中，丰富了自身的药学知识的同时，亦可提升在医院工作中的地位和作用。药学科研作为县级医院，高素质人才、仪器设备均较缺乏;相对临床科室而言，药学科研难以开展。但在全体同事的共同努力下，科研水平有所改善，近两年来临床药学室共获6项科研立项，包括1项浙江省卫生厅科技项目，1项浙江省中医药管理局科技项目。本院药学科研工作以“建立合理用药工作平台”及“新药研发”为主攻方向，开展“药物利用和评价研究”、“药物新剂型与新技术研究”、“中药复方药效物质及作用机制研究”等工作，希望通过科研平台，进一步提升全院合理用药水平。药讯90年代初，创办了面向医护人员的“药讯”，2000年更名为《药学与临床》，每季出版一期。院长任本院“药讯”主编，分管院长、药剂科主任负责审查工作，临床药学室负责具体文字编辑。“药讯”主要刊登医院药事管理、药物警戒快讯、临床合理用药、药学服务、用药问答、新药介绍及药物不良反应等内容。“药讯”的创办不但联系了医药护关系，同时也为我院药学工作者提供一个药学交流平台，展示药学人员专业理论知识、实现药学人员自我价值。1.9特定药品监测定期重点监测临床使用普遍的抗生素、特殊管理药品、血液制品、中药注射剂、高危药品、肠外营养制剂等药品，将监测情况汇总并提交到医务科。

职业定位到目前为止，临床药学相关法律、法规尚不健全，我国并未建立起完善的政策体系，临床药师工作较模糊。在临床一线，临床药师并不属于医疗团队，工作缺少医师的认同。在临床工作中，临床药师极少会主动同医生交流，查房过程流于形式，大多走过场。知识储备缺乏尽管我院临床药师受教育起点水平较高，4名专职临床药师中，3名本科，1名硕士，但均不是临床药学专业毕业，所学知识极少涉及临床，无法保证药师直接参与临床工作;且我院临床药师均为青年药师(3名中级、1名初级)，资历较浅，在实际工作中，临床药师所掌握的药学知识并不比专科医护人员丰富，有时无法解决他们所提的问题，融入临床步履维艰。思想上未重视首先，医院不重视:临床药学工作不能给医院带来可观或直接的经济效益，不认可临床药师的价值。其次，临床药师自己不重视:尽管我院在1997年就有药师开展临床药学工作，但未能真正深入临床，未能以“服务患者”为中心，仍以处方点评、药讯编写等“浮于表面”、“应付检查”的内容为主。

药师工作总结报告篇2

我院为综合性三级甲等医疗机构，由1000张床位的新院区、800张床位的老院区、150张床位的眼科医院、300张床位的区域性医疗急救中心和有300张床位并实行二级标准收费、药房托管药品零利润销售的综合性分院组成。医院将临床药学室单独建科，现有2名主任药师和15名具有硕士学历的年轻药师承担全院5个院区临床药学工作。工作内容为原卫生部三级医院评审标准中要求药学部门开展的临床药师工作试点、临床药学服务、临床药物利用监测评价、处方点评和药品不良反应（ADR）监测报告等除了药品采购、保管和药房调配以外的药学服务工作。

2临床药学实践模式与探索

2.1药师培养专科化，临床实践专业化

临床药师在选定的内科范围中先对专科药物治疗进行专业知识学习，定向培养。主要包括每天由固定专科副高职称医师带教，参与查房、会诊和疑难病例讨论，针对专科常见病和多发病，重点学习掌握临床专科疾病诊疗指南及进展，结合典型病例进行药历书写，及时了解临床医护人员在药物治疗中存在的问题。通过医药专业人员互相学习交流，药师的专科临床用药知识与技能迅速成长。经1年的学习，除继续在该专科深入学习实践外，另对所负责各院区的与其专业相近的外科系统进行临床用药监测、评价和干预。例如：神经内科临床药师负责联系神经外科，负责处方点评监测网日常工作；呼吸内科临床药师负责联系胸外科、重症加强护理病房（ICU）、麻醉科等，并负责麻醉临床应用监测及处方专项点评工作；血液肿瘤内科临床药师负责联系骨科、微创外科，并负责抗癌药、糖皮质激素和血液蛋白类辅助治疗药物临床应用监测和专项处方点评；内分泌科临床药师负责联系心血管内科、老年病科、皮肤科、中医科、康复科，并负责全院ADR监测报告以及中药注射液等其他高风险药物临床应用监测和专项处方点评；消化科临床药师负责联系胃肠血管外科、肝胆外科，并负责抗菌药物监测网日常工作；肾内科临床药师负责联系泌尿外科并协助ADR监测报告工作。临床药师参与国家处方点评监测网、抗菌药物临床应用监测网工作，及时掌握全国及我院临床合理用药各项评价指标，实现医院合理用药评价的高标准。通过负责相关监测工作，工作领域由专科向专业扩展，工作范围由总院向分院扩展，并覆盖全院5个院区，实现了全院合理用药评价标准统一，药学服务从专科走向专业化，促进了医务人员合理用药意识的提高。

2.2临床药师日常工作量化管理

临床药师日常工作包括：（1）每周在病房与医护人员访谈、访视患者，并对所负责科室出入院患者进行用药安全教育和咨询服务。特别是重点慢性病患者出院后的药学追踪服务、门诊处方和住院处方点评、典型教学药历与专项处方点评、药品使用动态分析报告等工作，上述工作均规定了量化考核指标。（2）每周1次参与所在科室的科主任大查房，掌握新入院和需要提供药学服务的重点患者的情况。每周至少药学查房2次。对新入院患者针对用药风险和依从性进行合理用药知识宣教。（3）每周需主动与所负责科室的不同级别医护人员访谈不少于5人次，重点收集对药品供应、质量和疗效的意见与建议，针对性地提供药物信息咨询服务。（4）与医护人员讨论药物治疗方案，协助报告药品不良反应。（5）对使用化疗药物、胰岛素、中药注射液等高危药品和使用麻醉、遇光热不稳定、易变色变质的特殊药品以及每日联合用药品种＞5种的患者进行重点访视，积极干预不合理用药现象。（6）每月至少完成3篇针对专科疾病药物治疗的典型药历的书写，分析临床治疗过程，总结药物治疗效果，评价用药合理性，积累专科药物治疗经验。

2.3临床药学服务与参与医疗质量综合目标管理一体化

我院建立了医疗质量管理、医保控费和临床合理用药监测管理的联动机制，详细制定了合理用药监测内容、考核细则和不合理用药的干预流程。临床药学室作为医务处所属部门，重点评价不合理用药现象，重点监测药品的临床无指征用药、超说明书适应证用药、违反禁忌证用药、违反规定联合用药、无指征联合用药、重复用药、不适当使用小规格制剂增加患者费用、擅自改变给药途径和其他不合理用药等，并将不合理用药考核与医保控费指标相结合纳入医院综合目标管理。医院合理用药联合办公室为临床药师配备了临床药学管理系统（四川美康医药软件研究开发有限公司PASS.PHARMAs-sist），临床药师每天查房后利用电子病历质控系统查阅监测患者用药情况，并利用该系统对各自负责的临床科室进行处方点评。每周在科室业务学习时针对典型用药问题或病历进行交流讨论，提出干预措施，并由上级药师负责沟通和干预。科主任每月对临床药师监测发现的临床用药问题集中进行点评后通报全院。

2.4药物利用监测信息化，处方点评靶向化

医院临床合理用药软件针对医师处方或医嘱发生的潜在药物不良相互作用，以蓝、黄、红、黑灯给予不同级别的警示。医院临床药学管理系统实现了医院门诊处方和住院医嘱合理用药的程序化预判，对抗菌药物、国家基本药物的临床使用指标进行统计分析，对药品费用、消耗量等使用动态进行监测评价等。临床药师利用软件定期分析不合理处方的发生频率，进行处方、医嘱全样本监测和评价，对科室药物进行利用分析，对医院每个临床科室和医师个人的合理用药各项指标实现精细化管理。针对药占比＞40％、住院患者抗菌药物用药频度＞40、抗菌药物使用率＞60％以及Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用＞30％的科室进行重点检查，检查抗菌药物的选择是否合理规范、用药是否有病原学检查依据、医师处方是否超权限、用药指征是否明确、用药疗程是否合理等；另将药品销量动态超常预警系统发现的浮动率＞30％的药品以及销售金额排名前50位或排名出现异常变化的药品作为重点监测对象，重点监测临床使用适应证、用法用量是否超说明书用药等现象。发现问题时可以进一步按科室、医嘱、诊断和入出院日期等的检索功能，针对具体超常使用药品、问题频发科室和普遍发生的重点问题进行专项点评，提高处方点评的靶向性。

3临床药学工作成效

近5年来，我院每月诊疗人数超过13万，出院人数超过6千人次。临床药师除参与日常查房、会诊和咨询服务外，每月人均评价病历＞400份，通过与医护人员沟通交流、点评通报等形式干预不规范或不合理用药100多次，极大地促进了临床合理用药与用药安全。

3.1合理用药监测数据质量可靠，用药金额明显下降

我院为原卫生部抗菌药物临床应用监测网、处方点评监测网和国家合理用药监测网的首批成员单位，每月有大量的药品使用和临床病例资料需要提取、评价、整理和上报。同时需根据监测网反馈的各种用药监测信息，及时分析医院药物利用的宏观趋势，比较我院与全国同级同类医院用药情况，发现问题并及时制订干预方案。据国家合理用药监测办公室年度监测报告显示，2013年我院合理用药监测数据综合评定为优。据国家监测网反馈数据分析，与2012年相比，2013年我院药品使用总金额年增加19.1％，远低于本区（宁夏回族自治区）监测点医院水平，详见表1；2012年，我院药品使用总金额占本区监测点医院使用总金额的28.56％，2013年下降为24.46％，中西药均明显呈现下降趋势。

3.2抗菌药物专项治理成效初显

抗菌药物监测网处方监测数据显示：2013年我院门诊处方平均用药1.93种、门诊处方抗菌药物使用率为12.75％、抗菌药物的总金额占处方总金额为8.31％，就诊使用基本药物目录品种为31.38％；住院患者抗菌药物使用率为56.6％，抗菌药物使用强度由45下降到41。全院抗菌药物病历微生物标本送检率达30.2％；外科手术预防使用抗菌药物的比例也明显下降，尤以眼科医院最为明显，其围术期抗菌药物预防使用率从90％下降至10％以下。3.3ADR监测报告数量和质量提升我院规模扩张多院区结构形成早在2011年底，因此选取5年时间内医院ADR，对其上报质量及数量进行分析。结果显示，2013年上报ADR271份，较2012年增长33.58％；其中严重ADR报告13份，说明书未记载的新的、一般的ADR11份，报告数量较2012年同期增长38％，详见图1。

4讨论

在医疗卫生体制改革进程中，医药分家、药品零利润销售等呼声此起彼伏，临床药学发展尽管表面红红火火，但在各级医疗机构的现实地位和发展前景却不容乐观。在医院快速发展过程中，医院信息系统已基本涵盖了医院的整个业务流程，但业内人士也提出，加强医院信息系统的内涵建设已成为医院信息化建设的重点。与此同时，国内药学学者认为临床药学必须突出医药结合和临床实践这两个特点。临床工作者及相关管理部门都需要积极为临床药学工作创造合理氛围。因此，在有限的药学人力资源下，能充分利用信息技术做好临床药学工作，便成为医院药学人员参与医疗质量管理内涵建设的最佳选择。近年来，国家卫生行政部门先后在全国建立了抗菌药物临床应用监测网、合理用药监测网、处方点评监测网等强化医院临床合理用药的监测管理体系，也为医院临床药学工作拓展了新的发展空间。研究表明，国家抗菌药物监测网对各医院获取客观、科学的数据资料，促进全国医院合理使用抗菌药物具有重要作用；开展全国合理用药监测，共享系统的临床用药安全及药物相关医疗损害信息，可以宏观掌握合理用药的干预目标和力度。借助参与此番工作，不但提升临床药师对不合理用药实施干预并切实提高医疗机构的合理用药水平，让患者受益，且ADR监测报告可以发挥保障患者用药安全的作用。医院作为药品使用场所，临床药师开展ADR监测工作，具有天然优势且责无旁贷。《卫生部等级医院评审标准》规定三级医疗机构要实行临床药师制，配备至少5名专职临床药师开展临床药学工作。但目前国内临床药学工作模式和工作重点多有争议，也有学者提出为了确保药学服务实施的结果并保证其质量，制定一系列有效的标准是非常有必要的。我科根据医院特点制订临床药师评价考核办法和标准，使临床药师临床培养专科化，药学实践能力提升专业化。通过业务交流制度化和常态化、每周访谈医护人员定量化、访视患者重点化、点评不合理用药靶向化和ADR监测报告自觉化，快速提升了药师自身临床实践专业技能。临床药师除每周固定时间参与临床专科工作外，同时负责相关外科系统合理用药监测评价及不同的药学监测网工作，实现工作领域由临床专科向药物治疗专业扩展。事实证明，通过临床药师们的努力工作，医院临床合理用药取得了明显成效。

药师工作总结报告篇3

【关键词】药品不良反应；监测

【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0083-01

药品是特殊商品，药品的质量直接关系到患者的生命安全，保障临床用药的安全有效，关键就是重视药品不良反应监测工作。药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应〔1〕。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。根据世界卫生组织的统计结果表明，全世界超过30%的死亡病例的死亡原因并非由于疾病本身造成的，而是用药不合理〔2〕。

1 我院药品不良反应监测工作现状及存在的问题

1.1 我院药品不良反应监测工作现状

笔者收集2012年1月-12月我院在线呈报的15例药品不良反应，经过分析，发现15例药品不良反应中，新的严重的不良反应共3例，占我院ADR上报总数的20%。不良反应中注射剂型5例，口服剂型8例，外用剂型2例。其中，注射剂不良反应，全部是抗生素的不良反应。口服剂型中，抗生素的不良反应2例，中成药的不良反应4例，抗高血压药的不良反应1例，平喘药的不良反应1例。上报的新的不良反应全部是中成药的不良反应。其中，抗生素的不良反应上报数量占我院2012年ADR上报总数的46.7%，可见，抗生素的不良反应在我们日常的诊疗活动中尤应引起重视。加强抗微生物药物的合理用药，避免其滥用，减少耐药性的发生，降低药物不良反应的发生率，是当前每个医务工作人员的工作重点。〔3〕

1.2 存在的问题

笔者从事我院药品不良反应上报工作有几年了，近年来，意识到我院的不良反应监测工作存在的一些不足。

1.2.1 药品不良反应报告表填写不规范 作为我院的药品不良反应专职上报人员，在日常的工作中，临床医务人员填好药品不良反应报告表，由笔者在线呈报。填写药品不良反应报告表要求真实、完整、准确，尽可能详细填写报告表中所要求的项目，有些内容确实无法获得，可填写不详。我院医务人员填写不良反应报告表并不完整，有缺项，反应类型、单位类型、病历号/门诊号常常漏写，既往及家族药品不良反应、相关重要信息不填，不良反应的发生过程描写不详细，处理情况一笔带过。

1.2.2 医务人员认识不足 有的医务人员缺乏相关专业知识，对药物的基本知识掌握不够扎实具体，认为药品不良反应是由于药品的质量问题，也有的医生认为药品不良反应是医疗事故，怕承担责任，并没有认识到药品不良反应监测的重要性。

1.2.3 上报数量少 虽然我院去年上报的药品不良反应数量排在全市所有乡镇卫生院上报数量的第四位，但总体数量不足，有部分医务人员没有正确认识药品不良反应上报的必要性，对药品不良反应上报存在误区，因此会出现少报或漏报现象。

1.2.4 上报质量不高 从收集的15例药品不良反应来看，大多数仅仅上报说明书上原有的不良反应，对新的不良反应上报较少，重复上报的情况仍然存在，注射用头孢拉定不良反应有2例，中成药仅限口服剂型，注射液的不良反应没有，从而影响药品不良反应上报的质量。

1.2.5 上报局限 去年上报的15例不良反应，全部是我院门诊医生上报的门诊病人用药情况。住院医师和护理人员上报的药品不良反应匮乏，没有和临床很好的联系起来。

2 对策

2.1 首先，医院领导要重视我院的不良反应上报工作，在建立我院药品不良反应监测小组的基础上，建立健全药品不良反应的制度，定期举行药品及药品不良反应相关知识的培训并考核。全院大力开展ADR的宣传教育、培训工作。

2.2 广大医务工作者从思想上提高认识，端正对药品不良反应的认识，认真学习有关药品不良反应知识，与临床很好地结合起来，从而建立起一支医院药品不良反应监测队伍，，主动收集药品不良反应信息，真实详细的填写药品不良反应报告表，很好的为临床合理用药提供依据。

2.3 扩大药品不良反应上报范围，多关注新的严重的不良反应以及抗菌药物的不良反应，合理使用抗菌药物。关注中药注射液的不良反应，中药注射剂的成分较复杂，建议使用中药注射剂时单独使用，不宜与其他药品配伍使用。多发现新的不良反应，尤其生物制品的不良反应，重点是儿童计划免疫用疫苗的不良反应，为公共卫生事业做贡献。

2.4 广大医务人员在诊疗过程中，应仔细阅读药品说明书，并详细了解患者疾病史及用药史，避免或减少不良反应的发生。同时应加强药品不良反应监测和临床合理用药的宣传，采取有效措施，降低用药风险。

2.5 医务人员平时工作中要关注药品不良反应，努力减少药品不良反应监测工作中存在的瞒报、漏报、虚报及报告质量等问题，为基层医院不良反应监测提供借鉴建议，加大药品不良反应知识的宣传力度，我院是基层医院，应制定具体的管理制度，以提高不良反应监测报告的数量和质量。

2.6 加强门诊退药和药品知识咨询工作。 门诊退药的原因多种多样，如果属于药品服用后产生不良反应的，我们应要求诊治医生填写药品不良报告表，才予以退药。要求医生开具药品时应仔细阅读药品说明书，药房调剂人员调配药品时详细介绍药品的用法用量和注意事项。

2.7 临床药师的工作虽刚刚起步，但要重视起来。药品不良反应的发生，与药物因素、环境因素和机体因素都有关系，同时与临床合理用药也有关系，临床药师要深入临床，能及时准确地为临床医师提供用药咨询，协助临床医师关注药品不良反应，加强与患者的交流，了解其用药情况，及时发现相关的药品不良反应。

要加强医院的ADR监测，发动全体医务人员做好药品不良反应监测工作，规范报告的填写，对于我院收集到的药品不良反应信息，及时整理，为临床医师提供参考，减少不良反应的重复发生，促进临床合理用药。

参考文献：

[1] 《药品不良反应报告和监测管理办法》卫生部令第81号

药师工作总结报告篇4

一、实践目的：本次实践旨在锻炼自身综合素质，为早日走上社会打下坚实基础，了解一些医药的知识，为自己增加这方面的常识积累，社会是一个大课堂，又是人生的大舞台，大学生社会实践是大学生走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好形式;是促使大学生积极投身国家建设，向群众学习，培养锻炼才干的好渠道;是提升思想，修身养性，树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动，有助于我们在校大学生更新观念，吸收新的思想与知识，培养了我们动手和动脑的能力，同时也认识自我，有助我们树立正确的人生观和价值观;认识社会，体会社会，增进个人社会责任感。医药学是个神圣的学科，也是个伟大的学科，需要从业人员有很好的基本技能和专业的知识，也需要从业人员有很好的沟通能力，社会实践期间，对医患关系和医药制度等有了更深刻的认识，也对国家的政策有了一点了解。

有这样一句话：‚小病拖、大病扛、病危等着见阎王。我从小生活在农村，我算是亲眼目睹了这种现象，更是见识到了贫困所给人们带来的严峻的生存现状，同时我已深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状，以前很多村民有了小病就随便开点儿药来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了。现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数多了，报销的比率高了，手续简单了，看的起病的人多了。不过，作为一名医药院校的学生、一名在高校接受思想政治教育的医学生，偶尔看到这样的情形，有些患者的费用不够而病人又迫切需要救治，医务人员不与理睬，耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳，眼中那一幅幅苍桑的面孔依然鲜活，心中那一缕缕扶贫的热情更加深切……，我感慨万千。

二、实践内容：到了县医院，我的师傅，也就是药剂师王阿姨，第一天是带我把药方熟悉了一下，药房重地‚，门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点，一般人是不让进的，又因为是在医院，除了收银的阿姨外，我没都是‚全副武装的，我的工作是照单抓药，就是看着病人医药单上的药物取相应药品，因为怕我拿错药，师傅先给我介绍了各类药物的布局方位和药房严格的管理制度，并叫我谨记，并在将药交予购药者时她再复查一遍，这就不像零售药店那样需要记禁忌及使用说明等，可这点满足不了我对这次事件的期待，所以一有时间我就向师傅们请教一些药物的药用范围还有禁忌什么的，师傅们都很细心的告诉我。并且有时候师傅也让我到诊室听主治医生的诊断过程及所开药物，这下都极大的拓宽了我的视野，是我对医药学更加的感兴趣了。闲暇之余，就是下班之后，和一些病人们聊天，(由于县城小，有些人认识)，都说现在的医保制度好，买药看病也不像以前那么贵了。而且就像去年的甲型h1n1流感，都研究出了疫苗，那些朴实的叔叔阿姨们说，现在只要有药，啥病都有希望。我和他们介绍了咱们中国药科大学，就说疫苗等的就是生物医药产业的前沿科技产品。他们笑着开玩笑说‚以后治疗那些疑难杂症的药物就靠你们研究出来了，虽然是句玩笑，可是我深感我们的社会责任是多麽重大，精业济群的校训，虽不如岳母所刺的‚精忠报国但也是每一个药大人为社会做贡献的赤子之心。在此期间，我从最简单的‚处方类与非处方类药物学起，唯其让我最有印象的就是药物‚氢化可的松，这是师傅给我讲的最长的也是让我当成例子记的药，它在作为otc(非处方类药物)时，仅用于外用的皮肤过敏，但作为处方类药物(片剂及注射剂)，可用于治疗急性炎症、风湿性炎症、心肌炎、支气管哮喘等，而且这些全凭医嘱，不可自行购药。诸如此类的知识，师傅告诉我的还有好多，真的很感谢她们。

三、实践结果：实践活动，使我的人生观和价值观得到了体现，树立了青年一代大学生的良好形象。当代大学生不怕苦、不怕累、全心全意为人民服务的工作态度给实践单位及更多的干部、患者留下了良好的印象。实践中也为药剂师和医生们的不怕苦、不怕累的精神所感动。我通过认真投入工作，用自己的一举一动展现了自身的素质，很好的体现了一名青年大学生的价值。

实践活动的开展培养了我独立处世的能力，在社会实践过程中，通过独立生活、独立思考、独立自主的去面对问题，分析问题、解决问题，对社会的认识更加清晰。不管在实践过程中遇到挫折还是成功，对我都是一种收获，明确了优势同时也发现了不足之处，面对社会更加自信，在社会实践过程中，充分认识了自己的缺点和不足。

四、实践总结及体会：作为一名医药类院校的学生，在实践的十天中，通过对部分药物的短暂接触，对现行的医药办法及治疗药物有了基本认识还有通过与一些购药者的交流、对其服务中了解到医药行业的发展状况的对社会各界尤其是那些以前看不起病吃不起药的人的思想有了真切的感染和体验，思想得到了升华，社会责任感得到了增强，人生观、价值观也得到了进一步的强化，更提高了认识能力、适应能力和创造能力。在以后的工作和学习中，我会更注重让自己努力发展自身素质的同时，启迪自身奉献的高贵品质，积极了解国家如今的医疗现状、社会医疗环境的严峻和医疗市场的现实;了解贫困给人们带来的健康威胁;了解贫富差距、城乡差距和地区差异等等。同时，社会实践让我懂得行医不仅仅是一种谋生手段，更是一种义不容辞的责任、是一种神圣的使命;要让我们都知道行医的精髓和真谛。我们要做那一个个富有爱心和奉献精神的药大学生们，本着‚弘扬神农伟业，建树万世之功‚的理念，定能将这颗爱的种子播撒到祖国的每一个角落。

最后感谢xxxx给予的关怀和支持。

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药师工作总结报告篇5

根据国家《药品不良反应和监测管理办法》和区卫计委要求：2019年本中心的药品不良反应工作开展的非常顺利，真正能落到实处。2019年通过本中心药品不良反应小组成员的努力和各科室的配合，药品不良反应上报数量52例，和去年同期相比上升2例，现将本年度药品不良反应工作总结如下：

1、本中心上报的不良反应汇总： 52例

2、药品不良反应情况介绍：抗菌药物注射剂喹诺酮类（左氧氟沙星注射液 ）2例，主要不良反应为静脉炎，具体表现为使用后补液处出现发痒、红等症状。口服制剂49例，主要不良反应为胃肠道不适、头晕、皮疹、乏力、肌肉痛、脚踝肿、面色潮红、肝功能异常等症状。外用药1例：主要不良反应为感觉异常，表现为刺痛、灼烧感，无发热。停药后症状消失、好转，均为一般不良反应。

3、不良反应处置及结果分析

处置情况

例数

备注

停药及对症用药

3

给予冷敷，抗感染、止痛或抗过敏治疗，或加用当飞利肝宁胶囊保肝治疗。

 

仅停药

48

好转

 

未停药

1

未好转

1）常见的过敏性症状，如皮疹、瘙痒等，常用抗组胺药物西替利嗪片改善皮肤血管扩张的症状；肝功能异常的患者服用当飞利肝宁胶囊保肝治疗。

2）一般在中心使用药品过程中，患者出现不适症状时，医护人员会首先停止使用该药品，检查患者RPBPT，再根据情况进行对症处理。

3）51例药品不良反应经过停药和对症处理后好转，1例患者未停药不良反应未好转，无一例影响原发病的治疗。

4、药品不良反应分析：2019年左氧氟沙星注射液用药共323例，所致不良反应患者2例,发生率为0.62％，结论本次在用左氧氟沙星注射液ADR发生率较低且程度较轻。

5、临床用药建议：综合上述分析，临床用药预防重于治疗．我们在分析中ADR的发生与患者的年龄、用药剂量与疗程、过敏史、合并用药等因素有关。因此，临床医师要提高对临床用药的重视程度．故询问患者的过敏史极为重要，在治疗使用时，过敏性体质特别是有药物过敏史的患者应慎用或禁用，使用时与其他药物避免配伍使用并注意滴注速度，在开始静脉滴注后应密切观察，排除原发性症状并随时关注患者情况，一旦怀疑为ADR, 立即停止用药，一定要严格掌握用药指征，用药前详细了解药物成分和禁忌症，控制剂量，加强监测，做到安全、合理、有效用药。

6、改进措施：

（1）加强学习，提高监测水平，认真学习《药品不良反应报告和监测管理办法》。提高认识，进一步推进药品不良反应监测报告工作。

（2）加强宣传力度，深化思想认识，提高药品不良反应监测的社会认知度。

（3）临床医师必须重视药品不良反应的检测和报告填写。

药师工作总结报告篇6

[关键词]药品不良反应；行政干预；影响

[中图分类号]R951 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）12-134-03

药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）监测工作是药品监督管理的重要内容，是加强医院药品管理、提高药品质量、促进临床安全、有效、合理用药的有效途径。为更好地开展ADR监测工作，我院从2013年开始对ADR监测工作采取了行政干预措施，取得了较好成效。笔者对实施行政干预措施前后ADR监测工作及ADR报告进行了综合对比分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院实施行政干预措施前（2012年）、后（2013年）上报的药品不良反应监测报告及2012.2013年度药品不良反应监测汇总分析作研究调查资料。

1.2方法

对干预前后上报药品不良反应报告的质量和[基金项目]广东省云浮市医药卫生科研项目（2013828）。数量、严重的和新的ADR例数变化，临床医护人员对ADR监测工作的认知度等项目进行回顾性分析比较。

1.3观察指标

药品不良反应报告数量、质量、严重的和新的ADR，临床医护人员对ADR监测工作的认知度等指标。

1.4干预措施

建立ADR监测组织，组长由业务副院长担任，副组长由药剂科长和医教科长担任，监测员由各临床科室主任、护士长各指定一名医师和护师担任；ADR监测组织下设办公室负责日常管理工作，办公室主任由药房主任担任，负责全院ADR报告表的发放、ADR监测资料的搜集、整理、分析、评价及上报，并对各临床科室的ADR监测工作进行业务指导。

将ADR监测上报工作纳入科室医疗质量与综合目标管理考核体系进行考核，每月的考核结果纳入科室绩效考核与科室绩效奖金挂钩。ADR监测考核指标从报告的及时性、完整性以及监测报告的分类三方面设置分值，及时上报加0.5分/例，上报严重或新的ADR加1分/例，发现漏报则扣1分/例。在年终对全院各科室上报合格ADR报告进行汇总、评比，对成绩突出的科室再予以一定奖励。

开展多层次培训和加强对ADR监测知识的宣传，如举办ADR监测专题讲座、专题座谈、板面宣传等。优化ADR报告程序，建立院内网络上报系统，简化上报，提高上报效率。

1.5数据处理方法方法

采用SPSS12.0统计分析软件包进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P

2.结果

2.1医务人员XCADR认知度

行政干预措施实施后（2013年）文卷调查医务人员对ADR概念、ADR报告程序、ADR报告如何填写等的认知了解有较大的提高，2013年（实施后）认知正确率明显高于2012年（实施前）（P

2.2AIDR报告数量和质量情况

行政干预措施实施后（2013年）ADR报告率0.098%（236例），比实施前（2012年）ADR报告率0.048%（112例）增加了0.05%，增幅104%（x2=6.502，P

3.讨论

药物具有两重性，在治疗疾病的同时又可能出现不利于甚至威胁生命的不良反应，在药物的临床应有过程中，由于种种原因，用药不合理现象不断出现，药物不良反应的发生率也逐渐上升，加强ADR监测工作对促进用药安全尤关重要，但目前由于医院临床医疗工作繁忙、对药品不良反应的重视程度不够、怕出现不良反应后会涉及医疗纠纷、医务人员对ADR认知度低等原因，使得对药品不良反应监测工作缺乏积极性，导致药品不良反应监测报告数量较少，质量较差，漏报严重，难以保障临床安全合理用药。

如何更好地开展ADR监测工作，目前国内尚无固定成熟的模式，我院从2013年开始对ADR监测工作实施行政干预，在完善药品不良反应监测和报告制度的基础上进一步建立健全药品不良反应监测组织和三级网络、明确职责，建立激励和约束机制，将ADR监测上报工作列入科室医疗质量与综合目标管理考核体系进行考核，考核结果纳入科室绩效考核方案与科室绩效奖金挂钩，这一举措既充分调动了医务人员的积极性，又提高医务人员对ADR监测和报告工作的认识，ADR监测可以促进合理、安全用药，减少医疗纠纷，是每个医护人员工作的份内之事，从面提高监测效果。

另外，医院医务人员对ADR监测报告工作认知度低、报告填报繁琐，往往也是造成ADR监测工作收效不明显的主要原因之一。在措施上，我院一方面对全院医务人员开展ADR监测多层次、多角度的培训和宣传，如邀请药监部门的专家举办ADR监测专题讲座、药学部门在医院内网、宣传栏开辟药品不良反应专栏、在医院药讯报道药品不良反应情况及ADR监测进展等，提高医务人员对药品不良反应监测的认识和认知，从而正确认识和理解药品不良反应，充分认识到ADR监测报告直接关系到临床医疗质量，ADR监测是全院医疗质量工作的重要组成部分，是一项全员参与的、常抓不懈的日常工作。另一方面，在解决ADR填报繁琐、不及时问题上，我院参照上级医院在医院局域网上建立药品不良反应监测报告系统，优化报告流程，设计电子报表，报表采用与国家ADR监测中心呈报系统一样的格式，简化填报格式，监测员发现药品不良反应只要对照格式逐项填写，在病房电脑信息系统报告提交，每天医院ADR监测管理办公室接信息后审核确定。采用此无纸化操作后，大大简化了药品不良反应上报程序，提高报表的上报速度。

从ADR报告数量反映出，大部分药品不良反应首先是由护士发现并上报，护士在ADR监测中发挥积极的作用。由于护理工作的特殊性，护士是药物治疗的直接执行者，对用药全过程进行观察，往往对患者用药后反应的感受最直接、最具体。通过加强对护理人员ADR知识的宣传与培训，提高药品不良反应监测意识，充分认识开展药品不良反应监测工作的重要性，使在临床护理工作中，将监测列入护理日常工作，认真、细致地观察，及时发现不良反应或疑似药品不良反应，协助医师及时处理，促进临床合理用药。

药师工作总结报告篇7

关键词： 药剂学实验教学 研究性实验 教学改革

药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制与合理应用的综合性应用科学技术，具有很强的实践性、应用性。不仅要求学生掌握药物剂型和制备理论、生产工艺技术及质量控制的基础知识，而且要求学生初步具备制剂设计和制备的能力及分析和解决制剂质量问题的能力。目前的药剂学实验教学多以验证性实验为主，内容多为普通剂型的制备实验和基本仪器设备使用技能训练，与药剂学发展前沿相脱节。学生自主学习的积极性不高，而且对制剂设计、制备与质量检验缺乏系统的训练，不利于创新能力的培养。因此，改革传统的药剂实验教学内容和模式已成为当务之急。近年来，我们在药剂学实验教学中开展了研究性实验，旨在为实验教学的改革及培养学生创新能力提供有益的探索。

1.药剂学实验教学中开展研究性实验的实施步骤

本次教学改革选择紧跟药剂学发展前沿、具有前瞻性的课题――治疗糖尿病药物的缓控释制剂的设计、制备与质量检验为研究题目，让学生尝试综合应用已掌握的基本知识与技能，查阅文献并进行实验设计。实验方案进行可行性论证后进行实验，使学生掌握缓控释制剂的处方设计与制备及质量控制方法，并体验探索性科学研究的乐趣。

1.1学生的组织形式及指导教师的工作指导。

学生根据自己的意愿或研究兴趣组成研究小组，每组2―3名学生，每位教师负责指导2个研究小组。研究课题由指导教师定为“盐酸二甲双胍缓释片与肠溶片的制备与质量检验”。在实验开始前，由指导教师对教学模式进行说明，并对研究课题和科研基本步骤进行简单讲座或指导，然后由学生查阅文献资料并进行实验设计。实验开始前，指导教师向学生介绍实验室主要仪器和设备的性能、用途及操作规程；在选择、使用实验用试剂时，给学生以参考性指导建议；协助学生处理实验过程中出现的各种问题，并指导学生完成实验总结及简单的实验论文撰写。

1.2查阅文献与实验设计。

要求学生自主查阅文献，了解盐酸二甲双胍药物新剂型的研究进展，了解缓释\肠溶制剂的常规制备方法和工艺及制剂质量标准的常规检测项目。在完成综述的基础上，要求学生运用已经了解的凝胶骨架片和肠溶片的制备处方\工艺来设计盐酸二甲双胍缓释片和肠溶片的处方及制备工艺并，运用已经掌握的药物鉴别、检查与含量测定方法，对盐酸二甲双胍缓释片与肠溶片的质量检验进行实验设计。实验设计以学生研究小组为单位完成，由指导教师协助进行可行性论证。

1.3实验实施。

课题实施是实行研究性实验的核心内容。在实验实施前，由指导教师协助学生进行实验的准备工作，包括所需的原料药、医药辅料、实验试剂和各种实验仪器设备。实验以学生研究小组为单位进行，指导教师协助学生进行有效的统筹规划，既保证实验顺利进行，又节约实验时间，还协助学生处理实验实施过程中出现的各种问题。

1.4实验总结和考评方法。

实验结束后，指导教师指导学生进行实验总结。要求学生提交实验报告，主要内容包括实验目的、实验原理、实验内容、结果与讨论。重点要求学生详细记录实验项目与实验步骤，准确描述实验中观察到的现象和遇到的问题及解决方案和思考。实验过程结束后，指导教师及所有学生进行总结讨论会，总结本次研究性实验的收获和经验教训，提出改进的建议等。

衡量学生的实践水平应从多方面考核，因此我们将药剂学研究性实验评分项目具体确定为文献综述、实验设计方案、实验技能和实验报告四个方面。文献综述（满分20分）主要考查学生文献检索和对信息进行分类总结的能力；实验设计方案（满分20分）主要考查实验方案的设计是否合理；实验技能考核（满分40分）主要考查实验操作是否规范，仪器设备的选择与使用是否正确，能否将理论和实践相融合；实验报告（满分20分）要求实验报告应实事求是，书写工整，条理清晰。

2.药剂学实验教学中开展研究性实验的效果与体会

2.1激发了学生的学习兴趣，提高了学习的主动性和积极性。

以往的验证性实验课多采用教师讲解或演示实验，学生模仿或重复实验的教学模式，限制了学生的操作能力和独立思考能力的发挥。研究性实验给了学生自由发挥的空间，从设计实验到实验报告撰写的全过程中，学生的积极性和主动性得到了充分发挥。学生常常为了一个实验步骤查阅大量的参考文献，从中筛选出最佳方案。

2.2增强了学生的创新意识和实践能力。

开展研究性实验增强了学生的创新意识，培养了学生的实践能力。与验证性实验不同，研究性实验强调学生自行设计、自行实施和总结实验。在课题实施过程中，学生能够根据缓释片出现的质量问题积极思考，做出合理分析并及时进行处方调整，反复实验探索最优处方工艺。学生们积极探索的精神和创新意识的发挥远远超出教师最初的设想，值得肯定和进一步发扬。

2.3培养了学生的科研素质。

科研素质的培养是素质教育的重要方面，学生意识到进行科研工作需要有选题的创新性、作风的严谨性和工作的艰苦性，深知科研成果的来之不易，只有通过扎实、艰苦和坚韧的工作，才能取得一定成绩。通过教师的指导，学生了解了从选题、设计、实施到结果分析、论文撰写等从事科学研究的过程，为今后从事科研活动打下了坚实的基础。

2.4提高了教师的自身素质和执教能力。

通过对学生自行设计性实验的指导，指导教师提高了自身素质和执教能力。要想给予学生正确的指导，教师自身应具备较好的科研素质和渊博的知识，还要具备较好的指导技巧。既不能限制学生的创新能力，又要避免学生设计难于实施或没有实际意义的课题，对学生自发的创新和探索给予积极的鼓励和良好的引导。

综上所述，通过药剂学实验教学方法的改进，充分调动了学生的主动性和积极性，提高了学生分析问题、解决问题的能力，不仅使学生的基础知识更加扎实，整合了学生的知识构架，促进了多学科知识的交叉与融合，而且培养了学生的创新精神和创新能力，是培养高质量、高素质人才的重要手段。

参考文献：

［1］贾乙，唐渊，刘雅等.药剂学实验教学改革的实践［J］.中国医药导报，2010，7：87-88.

［2］康慧群.药剂学实验教学现状及改进方法［J］.现代医药卫生，2010，26，（11）：33-34.

药师工作总结报告篇8

[关键词] 临床药师；全程化药学服务；体会

[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（c）-161-01

2002年初，卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》(以下简称《规定》)，明确提出：医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。在医院领导的大力支持下，我院药剂科认真组织学习《规定》，结合我院实际情况，决定开始培养本院的临床药师。2004年1月,医院首批临床药师培养对象进入了临床科室。在医院领导的指导、规划下，在临床科室主任的支持下，2年来,我院在临床药师的培养方面获得了一些体会,现总结报道如下：

1 临床药师培养对象的确定

作为能进入临床的药剂师，必须具备一定的条件[1]。考虑到药物治疗学是进行药学服务的基础[2]，我院制定的标准是：药学专业具有中级以上职称；《药理学》、《临床药理学》和《药物治疗学》的知识掌握较好，能全面了解临床常见病及多发病的药物选择与用药特点；熟悉医师用药习惯和院内的药品，能与临床医师进行沟通和交流。

2 临床药师下临床试点科室的选择

把内科作为临床药师下病房的试点科室，主要是考虑该科不是单一的专科，住院病人中可能有各种内科疾病，便于临床药师学习临床知识,可以保证临床药师的“见多识广”，有助于在较短的时间内认识疾病的复杂性。

3 临床带教老师的重要性

由于药剂师的知识结构决定了他的临床基础缺乏，临床医师必须从内心支持此项工作。临床老师的丰富治疗经验和良好带教态度有助于临床药师的学习和进步。带教老师要指导药剂师去阅读各种化验单、检查报告单、观察临床疗效和治疗过程中的药物反应。

4 临床药师的工作内容

4.1为临床医师提供药品信息

临床医师在诊疗活动中，涉及的药品名称与商品名、同类药药理作用之间的差别、不同厂家生产的同类药品的价格高低、药品新剂型的作用特点等是药剂师的“强项”[3]。如果方便、快捷地解决临床医师的这些实际问题，临床药师的工作就容易获得肯定。

4.2为住院病人提供正确用药建议

除了注射用药以外，大部分内科住院病人都有口服药物。给他们提供用药指导，使用药能够更加合理、科学，从而提高用药依从性，更好地发挥药物的治疗作用[4]。

4.3向临床推荐新药，反馈临床用药信息

近年来，新药层出不穷。发挥临床药师对药品熟悉的优势，向医师推荐并能够在临床实践中了解它们的作用和不良反应，也能反馈临床的用药需求[5]。

4.4监测药品不良反应,确保用药安全[6，7]

由于宣传不够，许多临床医护人员尚未认识到药品不良反应监测的重要性，或者对药品不良反应的认识有片面性。临床药师通过查阅资料和深入病房了解情况，协助医师分析和处理药品不良反应，向病人作出合理解释，可以减轻药品不良反应带给病人的痛苦。临床药师在参与临床查房和治疗过程中，积极宣传《药品不良反应报告和监测管理办法》，通报国家药品不良反应中心公布的药品不良反应信息，认真协助填写不良反应报表，使发生的不良反应能够及时记录及上报。

4.5协助临床科室控制药品费用

由于临床药师能发挥对药品熟悉的优势，对不同厂家生产的同类药品的价格的高低、新药的价格优势、药品是否在国家基本医疗保险目录等给临床医师一个较好的参考，使他们能够做到经济合理地用药，使科室的药品费用控制在一个比较理想的水平。

5 临床药师的工作需要支持

虽然《医疗机构药事管理暂行规定》要求医院必须逐步建立临床药师制度，但具体实施难度较大。我们认为，主要原因是：①缺高水平的临床药师；②临床科室对临床药师的排斥心理，认为干扰了自己的治疗主见；③临床药师的培养投入大，见效慢，无明显的经济效益，在目前市场经济条件下，难以得到医院管理层的重视与肯定；④新的《医疗事故处理条例》不保护临床药师的临床行为，使他们的工作受到限制。

[参考文献]

[1]王卓.美国卫生系统药师协会药学服务标准化方法指导原则[J]. 药学服务与研究,2002,2(3):186-8.

[2]胡晋红.医院药学[M].第2版.北京:人民军医出版社,2002. 182-93.

[3]徐文科.对开展临床药学工作的一些思考[J].安徽医药, 2000,4(4):40-1.

[4]张丽辉,李光,张华生,等.门诊用药咨询调查分析[J].安徽医药,2004,8(2):135-6.

[5]王岩东，吴爱玲.药师参与临床用药的体会[J].中国医药导报，2006，3（10）：108-109.

[6]丁爱丽，武晓东.临床药师在血管内科的工作体会和实践[J].中国医药导报，2007，4（11）：158-159.

药师工作总结报告篇9

【关键词】药品不良反应；统计；分析；合理用药中国

Abstract：［Objective］Toanalysetheruleofphysicbadreactionanddiscussreasonableclinicalmedication.［Method］Makestatisticsandclassificationon166casesADRreport.［Result］There’remostlybadreactionsfromantiinfectionmedicines，thencomesChinesepatentmedicine.［Conclusion］InthesametimeofdoingwellADRsupervision，themedicalstaffmustanalysethecomposingratioofmedicinebadreactionanddiscusspharmicreasonableapplication.

Keywords：medicinebadreaction；statistics；analysis；reasonableapplication

就我院2007年度收集到的166例药物不良反应进行统计分析，将2007年收集到的166例ADR报告按患者的性别、年龄、涉及药品、累及系统及临床表现进行统计分析，对新发现的和严重的ADR进行详细汇总。

1资料与方法

将2007年收集到的166例ADR报告按患者的性别、年龄、涉及药品、累及系统及临床表现进行统计分析，对新发现的和严重的ADR进行详细汇总。

2结果

2.1患者一般情况与ADR166例ADR报告中，男性86例，女性80例，所占比例分别为51.81％和48.19％，男女比例基本相当。患者年龄分布于各个阶段，有的最小不足1岁，最大的90岁。

2.2给药途径分布给药途径中以静脉滴注最多，共98例（59.04％），其次是口服，有54例（32.53％），两种给药途径占上报比例的91.57％，具体见表1。

表1引发ADR的给药途径（略）

2.3ADR涉及药品的种类分布涉及的药品中以抗感染用药最多，共71例（42.77％），其次是中药注射剂，共22例（13.25％），循环系统用药和麻醉、镇痛药引起ADR的比例也相对较高。

中国-2.4引发ADR药物的累及系统ADR累及系统以皮肤及其附件损害最多，共50例（27.17），其次为消化系统和中枢神经系统，均上报了28例，各占15.22％。泌尿系统、血液系统、肝胆系统损害不宜察觉，要通过实验室检查得知，随上报例数少，较以前也有了很大进步，分别上报了6例、5例、5例。

2.5新发现的和严重的ADR统计统计结果显示，新发现的ADR共22例，占上报数量的13.25％；严重的ADR共16例，占上报数量的9.64％；新的严重的有2例(1.20%)。详见表2。

表2新发现的ADR统计（略）

表3严重的ADR统计（略）

3分析与探讨

抗生素滥用现状我国不良反应监测中心记录显示，药物不良反应1/3是由抗生素引起的，抗生素不良反应病例报告数占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50%，其数量和严重程度都排在各类药品之首。我院抗生素金额占总用药比例在25%左右，但不良反应的构成比达到42.77%，遥居首位。

我院中药品种不良反应占ADR报告总数的13.25%，中药注射剂的不良反应占中药不良反应报道总数的81%。所以中成药不良反应不容忽视，特别是中药注射剂。这与中药注射剂在制作工艺、质量控制、药效等方面均存在不少问题有关。

药师工作总结报告篇10

联系到李英杰时，他正在北京益仁平中心进行为期一个月的学习。

“我想走公益的路子，益仁平中心则是个很好的示范标杆，我是来学习他们的先进经验的。”26岁的河南小伙道出了此次北上的目的。北京益仁平中心是一个非营利性的公益机构，致力于开展疾病防治健康教育、病患者救助及消除歧视等公益工作。

在做公益方面，李英杰自己也有个小团队，他是领头人，团队开始起名叫“打击虚假医药广告工作组”，后改为“监察虚假医药广告联盟”，现阶段的打击对象主要是互联网中的虚假乙肝医药广告。

监察虚假医药广告联盟成立虽不足一年半，但取得的社会效果，却颇引人瞩目。

在过去的一年里，李英杰举报了221起互联网虚假乙肝医药广告，2012年“两会”前夕，他还和伙伴们成功游说了全国政协委员冯平等在“两会”上提出加强虚假医药广告监管的提案。

媒体上关于李英杰的事迹报道挺多，但对此人的背景介绍只有零星片语，这让《方圆》记者很是好奇，也更加想去了解这个80后小伙背后的故事。

纠结的法科毕业生

远远望去，站在人群中等待的李英杰普普通通，并不显眼。一米七左右的个子，格子衬衫加蓝色牛仔裤，大大的黑色双肩包坠坠地压在肩上。

他的笑容很单纯，眼神很清澈，像极了尚未经过社会锤炼的大学生。其实两年前，他就已从郑州大学法学院毕业，踏入社会。那时跟现在一样，他还像个贪玩的孩子，打网游、玩桌游，常常通宵达旦。偶尔想想毕业，做律师还是另谋他路？纠结。

2010年6月的一天，跟连日来一样，追着毕业期的尾巴，放肆地玩网游、网上瞎逛。浏览网页时，李英杰的眼睛无意间扫到一行信息，是关于郑州亿人平中心的反歧视倡导活动内容，活动介绍最后留了一个QQ群号。

郑州亿人平中心的全称是郑州亿人平文化信息咨询有限公司（以下简称郑州亿人平中心），是北京益仁平中心在郑州的分部。

“有时候，转折就是那么一瞬间的想法带来的。”李英杰说，当时就那么一瞬间，带着“有点意思”的心态加入了亿人平的QQ群。那时，郑州亿人平中心正在招聘兼职，而自己对未来怎么走还没形成概念，就决定先做兼职再做打算。

一周上三天班，每天补助30块。李英杰的工作主要是一些法律咨询类服务，比如指导当事人取证等等。

这期间，李英杰接触了郑州亿人平中心的一份《2010国企乙肝歧视调查报告》。他发现，尽管国家已经明确发文“就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者就业权利”，但当时国有企业中违规检测乙肝项目的做法仍然比较普遍，拒录乙肝携带者的现象仍然较多存在。

“这个领域问题较多，亿人平的兄弟们在干很有意义的事情，我也有些蠢蠢欲动。”李英杰的思想天平在倾斜，一开始“骑驴找马”的心态，这时，慢慢变得平稳下来。之后的几个月，李英杰放弃了找工作的想法，专心于郑州亿人平中心的兼职工作，特别关注反乙肝歧视的内容。了解得越多，他越觉得应该更深入一些。

2010年9月的一天，郑州亿人平中心的负责人杨占青找到李英杰，说想成立一个打击虚假医药广告工作组，问李英杰有没有兴趣做。

“不谋而合，不谋而合啊……”听了杨占青的提议，李英杰甚是兴奋，毫不犹豫地答应。

之后，李英杰开始大量学习乙肝防治等相关知识以及相关的广告法律法规，于2010年10月正式成立“打击虚假医药广告工作组”，并将最开始的方向定在打击互联网虚假乙肝医药广告。

虽说李英杰是工作组的领头人，但当初刚成立工作组时只有他一个人。他做了一年多的“光杆司令”，直到2012年初，新加入3名兼职人员，才真正组成了团队。

221封举报信

2012年3月14日，一封由159名消费者签名的建议信由郑州寄往国家工商行政管理总局。信中指出，目前违法广告举报反馈制度不完善，且缺乏激励措施，建议国家工商总局修改相关规定，出台专门的违法广告举报奖励办法。

作为发起人，李英杰特意将建议信选在“国际消费者权利日”的前一天发出。

李英杰告诉《方圆》记者，之所以提出这样的建议，是因为发现目前在打击违法广告方面，主要是依靠工商等职能部门主动监管，但缺乏、忽视了鼓励社会公众参与和监督的措施。这也是虚假广告屡禁不止、泛滥成灾的一个重要原因。

在发出建议信的半个月后，国家工商总局便给予了回复。但面对没有任何实质性改善内容的回函，李英杰高兴不起来。

“不过，这已经算是很好的情形了，至少有回声。”李英杰耸耸肩，无奈地笑笑。

为了激起社会打击虚假广告的热情，李英杰作为监察虚假医药广告联盟志愿者，早已率先行动起来。从2010年12月开始，监察虚假医药广告联盟志愿者开始向各个地方工商局等政府部门举报相关违法广告。去年一年，联盟已经举报了221起互联网虚假乙肝医药广告。

但让李英杰感到无奈的是，举报221起，得到回复的只有79起，超六成举报目前没得到任何回复。

79起回复里，有一半以上是他们在发出举报后，采取打电话给工作人员、向监察部门投诉工作人员、申请政府信息公开以及申请行政复议等多种途径获得的。

收到的回复中，真正解决实际问题的少。“已收到举报，将会调查”、“网站不是医院网址，网站未备案，无法调查”，这样的回复在不多的回复里多次出现。“这类广告的主要载体是网络，而《广告法》对网络广告的监管目前为空白，就连工商部门也对此表示过无奈。” 对于这种结果，李英杰很是理解。

“《广告法》一直说要改，正在改，怎么就一直出不来呢？”李英杰有些激动地说。

“根据现有处罚条例，主管部门对虚假、违法广告的处罚力度不大，违法成本与收益悬殊，也导致虚假广告屡禁不止。”李英杰说，监察虚假医药广告联盟举报的221起虚假医药广告中，广告者被处罚金额仅10多万元，更多的只是责令关闭网站。

李英杰还发现，较低的赔偿也让虚假广告受害者与违法的广告主力量悬殊。

“我们最大的感受就是一方面隐患很大，另一方面我们自己的力量又太过微弱。”李英杰说，“但这也从侧面表明，打击虚假医药广告，需要更多的群众参与。”

“监管部门很少主动给予回复，这对举报者来说个打击，因为举报者不知道自己的举报是不是产生了效果。”李英杰称，虽然国家工商总局早在1996年就制定了《关于受理违法广告举报工作的规定》，但该规定仅明确了受到违法广告侵害的举报者可以要求获得处理结果，但对于知情权并未规定。

“没有回复，举报者下次可能就不举报了！”

据了解，在鼓励举报违法广告方面，目前只有四川省工商局曾在2006年起草了一份《违法广告举报奖励办法》，后提交有关部门讨论，但至今没有出台，其他省份则均没有任何相关奖励措施。

借力委员推动立法

“不能只顾拉车，而不抬头看路。”个人的力量再大也有限，通过举报产生的影响很难带来质的飞跃。李英杰意识到，要从根本上解决互联网虚假乙肝医药广告造成的危害，还是应从法律和制度上入手。

为了更好地了解互联网虚假乙肝医药广告的现状，以便提出可操作性的建设性意见，李英杰可谓下足了功夫。

2011年9月，监察虚假医药广告联盟联合民间公益组织――南京天下公进行了一次调查。调查选取了全国范围内的38个中心城市，通过百度搜索乙肝网络广告的医疗机构网站，对搜索到的医疗机构和网站进行了分析和研究。

据李英杰介绍，他们总共调查了以肝病医院为主的97家医疗机构的131个网站（有24家医疗机构存在2个以上网站）。

“我们发现，互联网上的乙肝治疗信息五花八门，97家医疗机构竟然有70多种乙肝疗法，131个网站100%存在虚假宣传的乙肝医疗信息。”李英杰告诉《方圆》记者，这些网站中的信息都宣称其疗法能够彻底治愈乙肝，使五项“转阴”，这与《慢性乙型肝炎防治指南》相悖，属于不科学的医疗方法。

据了解，《慢性乙型肝炎防治指南》是我国最权威的乙肝防治手册，2005年由中华医学会肝病学分会和感染病学分会组织国内有关专家制订、2010年更新。

调查中，李英杰还发现了更多互联网虚假乙肝医药广告存在的问题。比如，乙肝广告的网站备案情况不佳，调查显示，在乙肝广告的131个网站里，只有28.2%的网站（37个）遵守了《互联网信息服务管理办法》关于备案的规定，即网站的备案申请单位和网站信息保持一致。未备案及未按规定进行备案（个人备案、名称不一致、信息不实）的情况高达71.8%（94个网站）。

调查活动结束后，李英杰与伙伴撰写了一份详细的《医疗机构乙肝网络广告调查报告》。在报告的基础上，他完成了一份《关于完善广告监管法律体系 加大虚假乙肝广告打击力度的建议》。

“凭我个人力量，我觉得太渺小，所以我早就想到了借力代表委员提提案、议案。”李英杰说，其实他每做一步，就已经想到了下一步。

今年“两会”前夕，李英杰通过朋友联系到了全国政协委员冯平，并通过邮件向其发送了上述调查研究报告以及建议。

冯平对李英杰的研究很感兴趣。他在接受媒体采访时曾说，日常生活中就接到不少上了虚假医药广告当的老人的投诉，网络医药广告正是他关注的社会问题之一，而李英杰的研究更让他认识到了整治这类广告的紧迫性。

今年“两会”上，冯平提交了《完善广告监管法律体系，加大对虚假医药广告的打击力度》的提案。在提案中，他提议：“应修改《广告法》、《医疗广告管理办法》等相关法规，对违法医药广告、保健品广告的广告主、经营者、者加大行政处罚力度，大幅度提高罚款额度，加大违法成本，直至追究刑事责任。”

“这对我是很大的肯定和鼓励。”李英杰觉得，自己的努力没有白费，一切都值得。

“2012年是个倡导年”

对李英杰来说，这些努力仅仅只是个开始。他已经把监察虚假医药广告联盟作为事业来做，还想做得更远，所以不能停歇。

截至2012年4月10日，李英杰又收到“公众举报”11起，已经向地方工商部门举报互联网虚假乙肝医药广告7起。

“这是个很好的现象，证明社会打击虚假医药广告的热情在上升。”李英杰告诉《方圆》记者，2011年举报的221起虚假医药广告中，有三分之一是公众提供线索，今年的情况会更乐观。

“2011年我主要是举报（互联网虚假乙肝医疗广告），今年，举报会继续，但我会重点做一些倡导活动，因为会让更多的人关注和参与。”李英杰说，倡导活动已经开始，比如之前的“两会”努力，以及之后向全国工商总局发建议信行动。

近日，一些网友的“杯葛行动”也吸引了李英杰的注意。

“杯葛”是指联合抵制某个个人或公司，包括拒绝购买，销售，或其他形式的与之合作。“杯葛迅雷”行动是源于深圳市迅雷网络技术有限公司（以下简称“迅雷”）所开发的下载软件“迅雷”的新闻页面持续出现虚假乙肝药品的信息。

用户在打开迅雷下载软件后，会弹出迅雷新闻窗口，该窗口包含多个栏目，其中“健康网”栏目一直有关于乙肝治疗方面的虚假宣传内容。其标题为“乙肝：我国成功破解肝病病毒！”该标题下还有两个小字体的标题，分别为“中医巧治肝病”、“乙肝转阴―震惊美国”。标题类似新闻报道，打开链接后是一个广告――销售所谓的治愈乙肝的良药“益肝解毒茶”的网站。

“迅雷所宣传的广告网站内容存在诸多虚假、违法之处。”李英杰解释说，卫生部2006年9月出台的《预防控制乙肝宣传教育知识要点》第八条明确指出目前乙肝病毒感染尚无理想的特异性治疗药物，医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”、“根治”等难题，因此早在2003年的时候国家相关部门就要求暂停乙型肝炎的医疗广告。

更让李英杰气愤的是，从国家食品药品监管管理局网站查询的“益肝解毒茶”的注册信息显示，该药品为处方药，主治内容为肝胆湿热所致的急慢性肝炎，并没有其所宣传的使乙肝转阴的功能。

去年7月份，李英杰曾向贵州省工商管理局广告监督管理处发过一封举报信，举报“益肝解毒茶”的生产商家贵州特色制药有限责任公司对该药进行了虚假宣传。

随后，贵州工商总局给李英杰的回复中提到，“经调查，网站上的广告不是贵州特色制药有限责任公司所为，公司已将广告宣传授权经销商负责，而我省没有对经销商和网站的处罚权。”

“利用这个契机，我们打算再进行一次大的行动，直接对准经销商和网站，坚决支持网友的‘杯葛行动’（杯葛一词来源于英文中boycott，指一方与另一方断绝政治或经济关系，或是某方抵制某项活动。译成汉语后即“杯葛，或意译为抵制）。”李英杰说。

除了正在进行的“杯葛行动”，李英杰表示，监察医药广告联盟还将继续支持虚假广告受害者维权。据了解，去年一年，监察医药广告联盟共支持了5名受害者维权，其中2名维权成功，获得了赔偿。

梦想当一名律师

“我不是一个人在战斗。”李英杰说，在每场维权行动中，都会有志愿律师、热心网友的参与。他说，只要努力做下去，希望的雪球会越滚越大。

然而，经费始终是困扰李英杰的难题。

“现在联盟的花费都是几个战友赞助的，但他们不可能一直赞助下去，我得寻找联盟生存之道。”