医院采购合同十篇

医院采购合同篇1

医院采购合同范本

甲方（医疗机构名称）：

乙方（配送企业名称）：

为构建诚信、公正的医用耗材购销新秩序，维护医用耗材集中招标采购工作成果，根据《合同法》和《20xx年度信阳市医疗机构医用耗材集中招标采购实施方案》，经双方协商签订如下合同：

一、甲方责任

（一）甲方保证从信阳市医用耗材集中招标中标目录中采购；保证从中标人或其委托的人采购医用耗材。

（二）甲方根据使情况，每半年与配送企业签订一次采购合同。甲方的实际采购数量与合同采购数量允许有一定数量的差异。市级以上医疗机构可以周为单位采购计划，每周临时采购计划不应超过一次；县级医疗机构可以半月为单位采购计划，每月临时采购计划不应超过两次。甲方应充分考虑临床应急需要，备足应急医用耗材。

（三）甲方在合同约定的数量、金额和时限范围内，对配送企业配送的合格中标医用耗材，不得以非正当理由拒收或退货。

（四）甲方自收到医用耗材之日起一般不得超过60日结算货款。

（五）本合同限定为甲方在半年内的采购品种数量（具体采购需求附后），实际货款结算以乙方向甲方提交的供货发票为准。

二、乙方责任

（一）乙方保证按照《20xx年度信阳市医疗机构医用耗材集中招标采购招标文件》中的约定及本合同涉及的内容，向甲方提供合格的中标医用耗材。

（二）乙方保证按照甲方的需求承担中标医用耗材相关伴随服务，如发生违约行为，甲方有权中止采购其中标品种。

（三）乙方必须具有满足所有甲方临床使用需求的供货能力，不论甲方医用耗材采购规模大小，乙方均须保证供货，供货的时间和数量以甲方的采购计划或合同为准，急救医用耗材或紧急情况用货的配送不应超过4小时，一般医用耗材的配送不应超过48小时。

（四）中标人在原则上不超过两家的经销商进行转配送（中标人若为生产企业的可由其经销公司在各省辖市委托原则上不超过二家的经销商进行转配送或指定一家一级商配送，一级商可在各省辖市委托原则上不超过两家的经销商进行转配送。）按照属地管理原则，并由中标人持委托书、转配送合同到市药品集中招标采购联席会议办公室备案。

（五）乙方全权负责中标医用耗材的质量问题，有义务向甲方提供所需的产品资质文件。

三、违约处理

（一）甲、乙双方的违约行为按照《合同法》的有关规定进行处理。

（二）甲方违反第1条、第2条、第3条的，市药品集中招标采购联席会议办公室会同纪检、纠风、检察、卫生部门视情节轻重给予全市通报批评；情节严重的，追究有关领导和责任人责任。

（三）甲方违反第4条的，未按协议结算货款的，按照属地管理原则，由市药品集中招标采购联席会议办公室发出催款通知书，限期做出付款承诺，如有投诉，将会同纪检、纠风、检察、卫生部门对医院进行检查督促。

（四）乙方无不可抗拒因素，不供货、不足量供货、不及时供货或仅对部分医疗机构供货的，经批准，取消该企业所有中标品种本年度中标资格，两年内不得参加信阳市医用耗材集中招标采购活动。

合同一式三份，甲、乙双方、市药品集中招标采购联席会议办公室各备案保存一份。

甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

医院采购合同篇2

1.责任问题。目前，医院的医疗器械采购首要的问题是责任不明确，从而就会导致医疗器械采购的过程中出现以下几个方面的问题，第一，医疗器械采购的价格、质量和售后服务没有负责人。第二，医疗器械采购的合同不能直接签署。第三，医疗器械采购过程中的分工不明确，影响医疗器械的进度。因此，医院的院长等管理人员应该负责监督责任，临床科室的主治医生等负责医疗器械采购质量和需求责任，医院的医疗器械采购部门负责采购的程序、组织和效果等责任。一旦不能将医院医疗器械采购的责任落实到位，就会直接影响医院医疗器械采购的质量。因此，在实际的医疗器械采购的过程中，各个部门和管理人员都应该注意自己的相关责任，从而提高医院医疗器械采购的水平，以减少医疗器械采购的成本。

2.医疗器械采购的质量安全问题。根据调查研究表明，我国很多医院医疗器械采购存在很大的质量问题，从而给医院的临床治疗埋下了很多安全隐患。造成这种状况的主要原因是很多具有质量问题的医疗器械被出售，但是不少医院并没有认识到医疗器械质量问题的严重性，尤其是一些大型的医疗器械，其质量问题会直接影响临床医疗的进行。医疗器械质量问题给临床医疗造成事故一般主要包括植入钢板体内断裂、一次性无菌产品引发细菌感染和呼吸机使患者致死等。因此，现阶段解决医院医疗器械采购质量问题是我们面临的重大考验。

3.医疗器械采购的价格问题。由于我国医疗器械这种产品价格一般是不公开的，并且其价格没有政府的统一规定，从而导致同一品种、同一品牌的医疗器械出现很大的价格差别。同时，现在很多新型的医疗器械设备层出不穷，但是这些新设备的价格并没有统一的规定，受到利益的驱使，很多商家不断抬高医疗器械的价格，进而使得医院的医疗器械采购成本增加。

4.医疗器械采购置最终达到的效果问题。为了保障医院医疗器械采购的质量和售后服务质量，医疗器械的采购要求具有专业的技术和较强的责任心，从而努力降低医院医疗器械采购的成本。同时，要使医院的医疗器械采购能够公平、公正、公开的进行，还需要医院的管理人员、临床科室和医院的采购部门进行有效的合作。

二、规范医疗器械的采购管理行为的措施

1.采用院内议标招标采购。一般情况下，医院在采购大型医疗器械或者比较贵重的医疗器械时，都需要进行一次院内公开议标招标会议，对于一些办公用品、医用耗材和检验试剂等一般是在较长的一段时间内进行一次院内招标采购。同时，医院医疗器械采购部门应该及时在医院院内网站上面公布采购信息，并且医院的管理人员需要对所公布的信息进行核查和监管，所公布的招标信息一般包括医疗器械的性质、规格、数量等。一旦选定好将要采购的合格目标后，应该由医院的管理人员、临床科室和医院医疗器械采购部门进行科学合理的综合评价，从而制定最优的采购方案。

2.加强评标专家管理。为了提高医院医疗器械采购的质量，医院应该按照相关的法律规定加强评标专家管理。严格控制医疗器械采购管理，同时重视专家的管理方式，当然，评标专家的选定应该严格按照科学的标准进行。尤其当评标专家的采购意见与医院的采购项目不一致时，医院的管理人员应该给予足够的重视，同时还要加强对评标专家的审核。

3.控制采购成本。由于医院每年的医疗器械采购资金是有限的，同时很多医疗器械非常昂贵，因此，医院应该充分利用现有的采购平台，提高医疗器械采购的质量，增大程度地降低采购成本。当然，医院的医疗器械采购主要是为了满足医院的发展和临床需要，因而制定科学合理的采购年度计划显得很有必要。为了进一步控制医疗器械采购的成本，所有的医疗器械采购方案都应该进行公开招标，防止暗箱操作。

4.对医疗器械采购实行全过程监督管理。医院的管理人员、临床科室和医疗器械采购部门应该建立主动协调合作的管理机制，对医院医疗器械的采购实行全过程的监督管理。同时，医院应该主动接受社会的反馈信息，及时检查医院医疗器械采购中的违法行为，以得到社会的广泛认可，从而提高医院医疗器械采购的质量，满足医院的长远发展。

三、医疗器械采购管理的对策

1.提升医疗器械采购人员素质。医疗器械的采购人们应严格按照相关的法律法规进行采购工作，这不仅要求医疗器械采购人员具有丰富的采购经验，还要求医疗器械采购人员对医疗器械具有一定的认识。同时，医疗器械采购人员还应该明确自身的责任。因此，提升医疗器械采购人员素质显得至关重要。首先，不断加强医疗器械采购人员对相关法律法规的学习，使其严格按照法律法规的要求进行医疗器械的采购工作。其次，加强医疗器械采购人员对医疗器械的原理、组成结构、性能、市场占有率和运行成本等相关的学习，从而使得医疗器械采购人员做到心中有数。但是，对于一些价格昂贵的医疗器械，在进行采购前，还应该通过医院管理人员、临床科室、医疗器械采购部门的商议，以制定更加合理的采购方案。只有不断提升医疗器械采购人员素质，使其明确自身的责任，才能更好地控制医疗器械采购的质量。

2.依法采购。根据医疗器械采购相关的法律规定，在采购医疗器械的前期，医院应该对供货商提供的所有产品资料进行严格的审核，并且对医疗器械产品进行有效的评标。在进行评标的过程中，医院还应该重视合同的签署问题，因而需要制定医疗器械供应商与医院之间较好的诚信度，同时实行对医疗器械产品的动态考核，从而控制医院医疗器械采购的质量和降低采购成本。当然，医院应该选择医疗器械产品具有较强的完整性、真实性和有效性，以保证医疗器械采购的质量。最后，医院的相关部门还应该做好对多采购医疗器械的质量检查工作，尤其是在投入临床使用之前，应该对其质量进行严格的检测和控制，防止不合格的产品投入使用。

3.实行集中采购。为了使得医院医疗器械采购的过程更加规范化和合法化，很多医院都会采用集中采购的方式，这种采购方式能够保证医疗器械采购过程更加有序地进行。同时，医院还应该建立一种公平、公开、公正的医疗器械采购机制，从而在一定程度上降低医疗器械采购的价格。但是，在实际的医院医疗器械采购的过程中，一些违法乱纪的现象还是经常发生，从而影响到医院医疗器械采购的有效进行。当然，在进行医疗器械集中采购前，由于集中采购的量比较大，一定要通过各种技术手段的审核，以保证集中采购医疗器械的质量。在完成集中采购后，还应该再次进行市场核查以审核采购医疗器械的真实价格，最大程度地维护医院的整体利益。同时，医院每年都应该对医疗器械进行检查，一旦发现问题应该及时采取措施解决，从而保证医疗器械的使用安全性。

4.实行分类采购。在医院进行医疗器械采购管理时，还可以采用分类采购的方式。当然，分类采购的医疗器械价格应该以当地的物价为依据，同时加强对医疗器械的质量审核，以保障医疗器械的质量，满足临床的实际需求。为了进一步控制医疗器械的成本，在保证医疗器械质量的前提下，应该选择最低价格的医疗器械。尤其是实现对医疗器械的分类采购后，为了满足不同患者的需要，医院应该考虑到医疗器械产品的品牌和质量差异，进而以合理的价格进行采购。现阶段，医院对医疗器械实行分类采购的标准如下，严格按照重点采购管理的思想，然后按照医院的采购计划和实际的医疗器械需要，进而对医疗器械进行分类，分别采取不同的采购管理模式进行医疗器械的采购。但是，对于市场医疗器械供应量比较充分的情况下，为了保证采购医疗器械的质量合格且价格合理，医院还应该实行采取询价和跟标等方式。

四、结语

医院采购合同篇3

随着医改的进一步推进，医院高层对医院物资采购及库存管理要求更高，加强物资采购及库存管理，不仅有利于医院经营成本的降低、医院经济效益的提高，而且可以有效遏制物资采购领域腐败现象的出现。文章通过研究相关文献并进行实地调研，系统分析部分医院在物资采购和库存管理方面存在的问题，提出健全规章制度、监控物资采购活动、加强管理中标合同、严格对账制度、强化监督检查等强有力措施，为其他医院进行物资采购及库存管理提供借鉴。

关键词：

医院；物资采购；库存；管理

伴随着医院规模的不断增大，医院对物资的需求量也与日俱增。相应地，完善物资采购及库存管理的重要性也日益凸显。深化医院改革，有效进行医院经济管理，亟需规范物资采购及库存管理。提高物资采购及库存管理的水平，不仅有利于医院经营成本的降低、医院经济效益的提高，而且可以有效地从源头上遏制物资采购领域滋性腐败现象的发生。医院高层应该更加重视物资采购及库存的管理工作。

一、医院物资采购及库存管理工作中存在的一些缺陷

笔者通过研究相关文献并在了解多家医院实际情况的基础上，认为医院物资采购及库存管理主要存在以下四个问题：

1.缺乏采购规章制度的构建。部分医院没有建立完善的采购工作制度及流程；部分医院虽然建有比较完备的制度及流程，但是缺乏执行力，导致医院采购工作的随意性较大、采购管理漏洞较多。

2.缺乏物资采购管理专职机构。部分医院没有对库存管理活动进行全盘管理监督，而是采取分散管理模式，即总务科、设备科等分别管理。而且，基本依靠科室内部自我控制，院内虽有院纪委、审计科、行风办、工会等部门参与监控，但监督力不强，往往流于形式，极易造成腐败。

3.缺乏物资采购的事前监控。医院对物资采购没有采取事前调查、分析，部分采购业务未经院领导批准即可办理，有时采购业务发生后，再进行相关手续的补办。

4.缺乏针对采购过程的风险防范措施。物资采购的过程中往往隐藏着廉政风险，有时物资价格与市场情况不相符，则会导致议价不力。此外，物资采购需用医院大量现金，结清不及时的情况时有发生，致使跨月报账，部分票据有时会出现遗漏现象。

二、规范医院物资采购及库存管理的着力点

1.建章立制、规范流程。医院要以“重视计划、招标采购、质量为主、价格适中”为主要内容，以“成本降低、保障供给、堵塞漏洞”为主要目标，建立科学、规范、合理、完整的工作流程和规章制度，使物资采购工作更加规范，责任到人,层层把关,严格落实。为此，在工作中对各项规章制度落实不到位，执行不到位的问题，应严格追责。

2.健全机构，职责明确，强化对物资采购活动的监控力度。医院可以设立物资采购中心，确定分管领导，由分散管理变为集中管理，对大宗物资材料实行招标采购，个别物资材料采取综合采购询价、议价管理措施，切实保障采购价格的合理性。同时，材料采购人员及仓库管理人员应全面了解和掌握物资材料使用及库存状况，根据材料招标及议价再进行调查核实和市场调查，跟客户签订材料采购合同。在此过程中必须要在有院纪委、审计、行风办、工会等部门参与监管的前提下完成。要依照物资采购、物资供应以及物资使用“三原则”背景下加强市场调查，对管理工作中及物资材料采购工作中出现的问题进行整改，进一步避免采购工作、库存管理工作中的盲目性，降低物资的非正常耗损。医院要统一购进物资、集中统一管理，对物资供需数量和材料质量进行监督、控制,发现问题及时处理，进而改变各自为战的现象发生。同时，合同还要统一集中管理，防止因医院财务资金支付款而导致的资金流失与财务风险的发生。

3.加强中标合同管理，严把进货质量关。严格按照《合同法》要求，与配送公司签订购销合同，明确品种、规格、价格、回款时间，履行方式、违约责任等内容，认真履行合同约定的义务，禁止合同外采购行为。仓库管理人员对购进物资、卫生材料严格检查，严格把关，对物资产地、规格、价格、票据进行严格检查，从而确保物资采购的最终质量，为医院提供性价比更高的产品。

4.加强库存管理，严格对账制度。加强监督检查，仓库会计月底严格与财务对账制度，确保入库物资总额与财务账金额账实相符，落实对账记录签名制度，并做到仓库每月清仓查库，每年由国资办组织全院对库存物资进行清查，做到账实相符，发现问题及时整改。

5.注重教育培训，强化监督控制，从思想上防止滋生腐败问题的发生。为确保各项采购管理制度的贯彻落实，须注重对仓库管理人员、采购人员的教育培训工作，同时在监管上，采取“统一领导、统一管理、集中负责”的措施，使预算权、采购权、验货权、付款权相分离。通过这些措施，使权力分散,减少腐败现象的滋生。医院审计科应当强化对医院材料采购的全过程跟踪，并实施监管与控制。院纪委、工会应当参与对医院物资采购全过程的监督，对违规采购、不规范采购行为，依法依规进行问责处理。

6.利用网络软件系统进行物资采购管理及仓库物资管理，提高管理水平。在仓库材料管理中，账务处理是整个物资库存管理全过程的重要一环。材料管理软件的应用既可以提高仓库管理人员账务处理的及时性、准确性，同时又能克服手工操作、签字容易出错的弊端，为及时准确地完成财务、成本核算创造条件。同时材料管理软件可对物资报表格式实现统一模式，做到所出具的报表一致、数据准确，并及时与财务对账。因此要加强物资管理方面的软件投资，实现物资采购、验收、发放、存放、盘点等方面的数据直接与财务数据进行有效对接。医院科室分布广、用人量大，特别是使材料在发放使用过程中的材料成本管理的数据分析，能变得更加方便。对材料成本差异、量价对比情况，在执行过程中所反映的问题，能做到及时发现，及时整改。

三、结束语

总之，医院物资采购及库存管理中存在不少问题，如对供应商的管理不到位，采购人员、库存管理人员素质不高和监督重点把握不准等。为此，在今后的采购工作中，应加强培训工作，提高采购人员、库存管理人员的综合素质。通过招标为主、多种采购方式并存，才有可能堵塞采购中存在的漏洞，降低物资采购成本，保证供应，实现医院的可持续发展。

作者：李娟 刘慧云 单位：山东省莱芜市人民医院

参考文献：

［1］臧素洁，宋承木.医院物资管理中存在的问题及对策［J］.中国卫生经济,2000（8）

［2］徐琴.医院物资管理的几点思考［J］.现代商业，2013(33)

［3］丁旭辉.优化物资管理，提高医院管理水平［J］.卫生经济研究,2012(11)

医院采购合同篇4

关键词：医疗设备 采购流程 政策法规 招标采购 管理

中图分类号：C939 文献标识码：A

随着医疗技术的日新月异，医疗临床需求的不断增加，医疗设备不断推陈出新和更新换代，智能化、精细化的发展趋势成为优质医疗资源不可或缺的硬件条件[1]。医疗设备是实现医院社会、经济效益的重要条件，设备管理优劣直接关系经济效益的好坏，因此，医院设备管理是非常重要的。在这种情况下医疗设备的采购管理工作相当重要，为了保障临床及辅助科室医疗、教学、科研工作正常进行，必须加强沟通，提高服务意识，齐心协力，在工作中保持高度的责任感，共同完成各科室设备项目的采购管理工作。

一、完善采购流程，缩短采购时间

鼓楼医院从2011年成立了物流中心，负责全院除药品外的采购招标工作。在实际工作中，相应的采购流程和规范也有了一定程度的调整。医疗设备的购置流程由申请、调研、招标、合同四个环节组成，临床科室提出申请，临床医学工程处收到申请后送院长审批，并对批准项目进行调研，调研结果及相关参数送物流中心进行招标，招标结果公示一周后签订合同。因此，在整个医疗设备的采购过程中，需要多个部门之间的密切配合，不仅包括医院决策层还包括各职能部门之间的相互配合。（一）在招标环节

2016年政府重新划分了医疗设备的集中采购范围及限额。第一， 预算金额50万元以下的医疗设备由医院自行采购。第二，预算金额50-100万元（不含100万元）的医疗设备，委托市政府资源交易中心公布的具有招标资质的招投标公司进行采购。第三，预算金额100万元以上（含100万元）的医疗设备在市政府资源交易中心进行公开招标。

在遵循这一规定的前提下，我们也对本部门的工作进行了相应的调整。第一，对医院的采购规范进行了修订，按照政府的要求对50万元以下的项目安排院内招标采购，50-100万元以上的项目进行委托采购，100万元以上的项目报送政府采购部门进行采购。以前因为前期调研不充分，使得招标流程不能顺利进行，出现重复多次招标的现象，变相延长了医疗设备的购置时间。在重新修订规范时，也对职能处室前期资料搜集和调研提出了要求，以保证招标能够一次顺利完成。第二，完善了院内采购的招标公示，对医院自行采购项目进行为期一周的招标公示，并对采购结果进行公示，以保证招标公开、公平、公正。第三，加强了和第三方采购部门的沟通，因为公开招标的公示期为20天，政府的这一变更，使得部分医疗设备的采购周期变长。因此，在采购上报到最终确定招标时间这个过程中，我们会多次主动地沟通，使得安排招标这一过程，时间能够尽量缩短，以缓解采购方式变更对医疗设备招标的影响。

招标的整个过程是采购的关键，会遇到很多突发的状况和问题，参与人员的临场应变能力和对局面的把握力相当重要。首先要明确招标的目的和意向，然后有针对性地进行谈判。在招标前制定相应的方案，在招标时根据实际情况，在不损害自己利益的前提下，对之前的计划作相应的修改，以保证招标的顺利进行。目前，医院自行招标采购大都采取竞争性谈判的采购方式。竞争性谈判的实质是在“竞价谈判”为主的同时敲定采购合同主要条款的过程，即采购人、受委托采购的机构按照规定的程序，与符合项目供应商资质要求的供应商就采购项目和谈判文件进行的协商谈判，择优确定供应商的采购方式。同时就设备的制造商、品牌、技术规格、运输、安装、调试和售后服务等条款达成共识。

（二）在合同签订环节，合同签订过程较长

招标结果公示7天后签订采购合同，物流中心拟定合同后需院内审计部门审核，审核通过后通知供应商盖章，再送物流中心主任、分管院长、医院总会计师、院长按权限逐级签字审批。所有的合同签订流程均靠人力与各相关科室联系，如遇到分管院长、院长或其他负责人不在，则合同的签订工作必定会延后，从而影响医疗设备的采购。这也是医院合同签订一直存在的问题，间接影响了采购的r间。2016年院财务处对领导的审批权限进行了修订，处室领导的审批权限从2000元提高到了5000元，分管院长的审批权限从5万元提高到了10万元，院长的审批权限从30万元提高到了50万元，50万元以上需要通过院长办公会审批。这一修订，大大提高了合同的签订速度，加快了医疗设备的采购时间。

随着新技术不断增加，临床诊疗对医疗设备的购进需求也日益增多，每年繁重的医疗设备采购计划，也增加了招标采购工作，医疗设备采购招标安排需要一定的时间，也在一定程度上使得采购时间无形中延长。很多计划外的项目占据了大量的招标时间，紧急处理的情况越来越多，也影响了年初计划内很多项目的采购，因此，加强医疗设备采购的计划性，也是完善医疗设备采购、缩短采购时间的重要一环。

二、相关职能部门积极沟通，做好公示

在整个医疗设备采购的过程中，由于经过多个部门，部门之间的沟通和协作就显得相当重要，但在实际工作中，部门之间的沟通不畅也是一个比较严重的问题。整个流程中，信息处于相对封闭的状态，年度医疗设备计划哪些已经完成，哪些还未进行招标，哪些合同已签订完毕或者某个合同签订到了哪个阶段，以及采购流程进行到哪个阶段等信息均是封闭的，仅参与其中的人员才了解情况，且也仅限于自己负责的范围。此外，在整个采购过程中，申请采购科室处于不知情状态，如需得知申请项目是否着手实施需要亲自询问，而询问过程若遇到被询问人负责范围之外的情况，被询问人还需向其他人员问询确定，这就造成了采购信息的传递受阻[2]。前面也提到了，在整个采购过程中，环节中的每个人都对自己的工作非常了解，但是对于别人的工作没有办法解答。这除了需要能更细致地做好沟通和了解采购工作外，对于整个采购流程的信息化也是一个要求，对于前期的申请、调研、招标环节，信息化是缓解职能处室之间、职能处室和临床之间、职能处室与院领导层之间沟通障碍和矛盾的手段。

对外的沟通，在医院网站上，有医疗设备的调研公示、招标采购公示、招标结果公示，供应商或厂家可以很容易地针对不同的设备进行咨询或投标。

三、及时了解相关政策法规

国家采购相关政策是医院医疗设备采购的基础和依据，依法进行采购，是医院所必须遵循的原则。我国现行的法律、部门规章有中华人民共和国主席[1999]21号“中华人民共和国招标投标法”、 国家质量监督检验检疫总局第95号令“进口医疗器械检验监督管理办法”、国家食品药品监督管理总局第94号令“关于部分进口医疗器械市场准入相关管理办法”、财政部财库2007-19号令“政府采购进口产品管理办法”以及商务部颁布的“机电产品进口管理办法”等[3]。

法规政策会有变更，需要及时关注。2016年市政府采购的变更较大，这对医院的招标采购工作有较大影响。在年初进行相关培训后，我们就针对新的规范修改了自己的规章制度，因为及时了解政策法规，积极做出调整，所以没有影响2016年整体采购工作。2015年，由于对科研项目经费的利用规则不了解，而造成了集中进行了大批量的采购，这不仅影响了医院正常的采购工作，还使得采购过程仓促，相关职能处室短期工作量增大。每个医疗设备的采购都有相应的过程，充分理解和把握政策法规，能够缩短采购时间，防止仓促采购，有利于招标采购的良性发展。

在实际的招标采购工作中，会了解相关的政策法规，在供应商资质审核的过程中，也能对已有的法规知识进行修订，对遗漏的政策进行补充。2015年在购置消毒设备时，对供应商提供的资质有疑问，随即进行了查询，发现国家对消毒类设备的规定有了修改，也针对这一问题和感染管理科进行了沟通，获得了确切的答案，避免了在招标过程中出现问题。

除了在工作中能及时了解到相关政策，还应该进行相应的培训和政策宣讲，对采购人员进行有针对性的培训和学习，完善采购各方面的知识，这也是一个相互沟通和学习的过程。

四、做好本职工作

医疗设备的采购管理是一个过程，需要不同岗位的人协作完成，某一个环节没有做好，就会影响整个采购流程，因此，做好本职工作，了解自身的工作职责，是完成招标采购的前提。医院医疗设备的采购，是现代医院管理的重要环节，在人员有限、各种规范化要求较高的前提下，如何高质高效地做好医疗设备的采购技术工作，是医院管理者和采购人员面临的新课题[4-5]。

参考文献：

[1] 胡娟，鲍旭强. 新建公立医院医疗设备采购规范化探索[J].现代医院管理， 2015，13（04）：47- 49.

[2] 高亚男. 医院医疗设备采购效率提升的对策分析[J].中国医疗器械信息，2016，19：34- 36.

[3] 查磊，戴建s，蔡建强. 医院医疗设备采购方式探讨[J].中国医学装备，2016，13（02）：134- 137.

医院采购合同篇5

伴随着医院医用耗材使用量的不断增加、品种的不断增多，医用耗材在医院成本管理中的地位不断提升，通过加强医用耗材采购管理的审计监督，加强对耗材采购全过程中各个环节进行分析和审查，有助于规范医用耗材管理，有效防范医院财务风险，进而促进医院廉政建设，提高医院整体经济效益。

二、医用耗材采购管理内部审计的内容

(一)医院内部控制制度审计

医用耗材采购的内部审计除了对采购全过程的跟踪审计之外，必须审查医院内部控制制度的健全性、完善性和有效性。耗材采购的相关部门都应制定相应的工作制度及流程，如采购流程、验收制度等等，明确各部门或人员的职责权限及相应的请购审批手续，做到采购和付款过程中不相容职务相分离，如采购预算的编制与审批、采购预算的审批与执行、请购与审批等。

(二)采购全过程审计

医用耗材采购的内部审计不同于常规财务审计模式，在耗材采购之前就应介入审查，审计的重点应从科室申请、采购招标、合同签订到验收入库及付款整个采购全过程中的行为是否规范进行。

第一，采购前的审计。在医院具有良好内部控制制度的前提下，医用耗材在采购前都应由需求科室填写耗材采购申请表，并逐级经相关部门或人员审批后，最终提交至医院设立的专门统一负责采购的部门进行采购。审计人员则应重点对是否按要求办理请购手续、采购申请是否按医院规定经权限人审批、是否超出部门预算等进行审计。

第二，采购招标审计。医用耗材采购一般采取公开招标、竞争性谈判、询价等方式，招议标由采购部门负责组织安排，提请使用部门、审计、监察、财务及其他相关部门参与。招议标应遵循公开、公平、公正、诚实信用的原则，参与人员应对每个投标公司的资质进行审查，整个过程应有完整、清晰的书面记录，中标结果需全部参与人员签字确认。内部审计应重点对采购部门是否采取合理的方式进行招议标、相关部门是否都参与、投标公司提供的资质文件是否符合要求、最终价格是否不超过政府采购中标价等进行审计。

第三，合同签订审计。根据中标结果，采购部门负责签订合同（协议）。在合同审计中，首先审计人员应重点审查合同条款是否明确、齐全、内容完整，切实可行并符合法律法规，以及有无损害医院利益的条款；其次是合同签约方以及耗材名称、规格、价格等是否与中标结果一致，注册名、规格是否与提供的医疗器械注册证一致；此外对方提供的资质是否齐全，如：医疗器械注册证、营业执照、组织机构代码、税务登记证、许可证、法人授权委托书及身份证复印件等，若签约公司是商，还需提供上级、厂家对签约方的授权书及上述证照，并通过对资质的审查确认合同主体经营资格的合法性和有效性，即对经营范围和有效期限的审查。耗材采购可以分为临时采购和长期采购。临时采购特别是一些时间紧迫的，应重点审查采购申请的规范性以及采购价格的合理性。对于长期采购，经上述步骤签订协议，在协议有效期内，采购部门每周根据临床、仓库库存需求填制申购表，经相应权限人审批后，进行批量常规采购。在这后续采购中审计的重点还应包括审查采购部门采购业务环节记录的规范性和可追溯性。

第四，验收入库审计。医院应建立严格的采购验收制度，确定验收方式，由专门的验收人员对采购物资进行验收。验收过程中发现的异常情况，负责验收的人员及时报告，查明原因并及时处理。验收入库审计的重点是审查产品的入库名称、规格、数量、金额等内容与实物、发票、合同是否一致，验收程序是否合规，发现问题是否及时办理退货，验收后是否及时准确入库等。第五，付款审计。财务部门需加强采购付款的管理，完善付款流程，明确付款审核人的责任和权力。该环节审计的重点是审查付款审批手续是否齐全，发票是否有效，发票上名称、规格、数量、金额等与入库单、合同是否一致，以及是否按合同规定的付款方式进行付款等。

三、医用耗材采购管理内部审计的建议

医用耗材采购具有很强的时效性，涉及的范围广、品种类别多，且由于目前内审人员大都为财务专业，缺乏对医用耗材相关知识的掌握，这也就对医院及内审人员提出了一系列的要求。

(一)医院应不断完善内部控制制度，创建良好的审计环境

加强信息化建设，建立完善的采购活动会计系统控制；加强耗材采购供应管理，做好采购业务各环节的记录，确保采购业务的可追溯性。

(二)内部审计应采取多种方式来进行

审计人员可以通过抽查某一家公司供应的所有耗材，或是选取某月采购的所有耗材，亦或是对某类耗材比如高值耗材的专项审计等方式来进行审计，加强对耗材采购的全方位审计监督，维护医院经济秩序。

(三)内审人员需不断加强业务学习，努力提高综合素质

对于新的内部审计方法、国内外先进审计经验、自身缺乏的医疗知识等都需不断加强学习并掌握，并主动在实践中增加业务能力，从而促使医院内审工作顺利有效地开展。

四、结束语

医院采购合同篇6

[关键词] 医疗设备；成本控制；采购

[中图分类号] R197 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）12（a）-148-02

Cost control of large medical equipment procurement

DAI Hong

Department of the Finance, the People′s Hospital of Pizhou City, Jiangsu Province, Pizhou 221300, China

[Abstract] The reform of health and medical enterprise has brought a benign development opportunities for the hospital development, and large medical equipment procurement and the need to put into huge capital, but government is limited, large medical equipment purchase cost control become the important means for hospital to reduce health-care costs. Therefore, the hospital shall establish cost control of the concept, make a series of basic work, organize and carry out in a planned way, make the hospital with the most reasonable investment to buy the ideal equipment.

[Key words] Medical equipment; Cost control; Purchase

控制大型医疗设备采购成本既体现在医疗单位现金流出的减少，又可直接体现医疗成本的下降、经济效益的提高，提高医院的市场竞争力。在医院财务管理中，预算管理是工作中心，收支管理是基础，财务分析是手段，财务内部控制与监督是保证[1]。大型医疗设备的采购成本动辄数百万，甚至数千万元，因此，控制大型医疗设备的采购成本，使之不断下降，是一个医院不断降低医疗成本、增加效益的最重要和直接的手段之一，对医院的领导来说至关重要，也成为医院成本控制的一项重要内容。

1 做好大型医疗设备采购成本控制的基础工作

1.1 大型医疗设备采购成本控制的任务

医院在进行大型医疗设备的购买时，加强采购成本的控制评价，可以促进医院院长们决策过程中更具有理性和科学性，维护医院自身的经济利益，有效地避免医疗设备的价格虚高，维护医疗设备市场的健康发展，所以，单项大型医疗设备的购买已经成为医疗单位成本控制工作的重要内容。

医疗设备成本控制是医院根据医疗业务发展的需要，医院制订的年度采购计划作出预算。在医院成本控制的能力范围，通过一定的组织程序和工作程序，对拟购的医疗设备进行设备性能、配套设施、服务人群、使用方法、售后服务、价格范围以及经济效益等诸方面进行综合性评估和审核，并评价经济效益的多少，进而提出投资建议，预见性地指出控制设备价格的可控空间，使之趋于完善合理。 并且对医疗设备从考出论证，购进验收，安装使用，维修保养，经济收益全过程实施监督评估，以提高设备的效益性，完善各种设备购进、使用和管理等各项制度，提高设备的使用率。

1.2 建立采购的成本控制领导组织

医院设备的采购应在采购组织领导下开展采购活动。采购成本控制组织应由医院分管领导、医疗仪器设备科、临床使用科室、专业技术人员、财务会计、成本控制人员、审计人员、行风监督人员等相关科室人员构成，在分管院长的直接领导下，从各个专业的角度对采购设备的成本控制内容进行全过程、全方位的综合审查、评估，确保采购活动的公开、公正、公平，保证以合理的投资取得最理想的设备。

1.3 建立健全采购成本控制的制度

经济活动要想取得理想的经济效益，需要严格的制度执行力作保证，设备采购也是如此。建立健全严格完善的采购制度，使医院的采购活动规范，提高办事效率，杜绝采购活动中不良行为的发生，减少各科室和部门之间的责任推卸。采购制度包括规定大型设备采购的申请，采购授权人的权限，采购流程的程序，财务等相关部门的责任以及关系，设备各种配件清单的规定，成本控制的评价等各项制度。如不但对制定采购设备的数量、投资方式和资金等方面作出具体量要求，还要向各供应商咨询价格，进行比较议价，对于超出一定预算的金额要多方咨询报价，以方便有关部门、领导和成本控制科审计，最终裁定也应结合单位内部控制制度作出相应的规定。

1.4 建立供应商的准入制度

医院要对医疗设备的相关供应商长期建立档案，除对供应商档案的编号、详细地址和联系方式外，还应有质信评级、交货条款、付款条款、交货期限、银行账号等，对合资或外资企业的准入证进行严格审查才能归档。医院的设备采购应在已归档的器械供应商中选择，供应商档案应有专人管理，定期进行更新。要建立医疗器械供应商准入制度，大型医疗器械供应商必须经质检科、仪器设备科、财务会计成本控制等部门联合审核后方可进入，如有必要需到供应商生产实地考查。医院要制订严格、完善的企业考核程序和标准，要对考核的内容逐一评估打分，达到或超过标准分的供应商才能归档备用。

1.5 建立设备价格评价体系

医院采购部门要对所采购设备建立价格档案和价格评价体系，对每件设备或每一批配件的采购报价，需先进行与归档材料的价格比较，若无特殊原因所致，原则上不能超出档案中的价格水平，否则找出采购价格差异的各种原因，并应予以详细说明。对于大型设备或重要配件材料的价格，还要建立健全价格评价体系，医院相关部门成立价格评价组，定期收集、分析、评价供应有关设备的价格信息，评价和更新已归档的价格档案。财务会计、成本控制审计部门还须对大型设备的材料和配件的价格控制进行重点监控，依据市场和设备标准成本的变化，定期制订出采购价格标准，依据业绩对采购人员予以必要的奖惩，奖勤罚懒，积极督促采购人员了解市场信息，多方寻找货源，尽量地降低采购成本。

2 大型医疗设备成本控制的具体操作方法

2.1 充分进行医疗设备市场的信息收集

医院的医疗设备或物资采购管理要规范，应对采购市场进行充分的调查和收集信息，同时注意梳理，动态管理才能充分了解医疗设备市场的价格趋向，使自己对所采购的设备价格做到心中有数，这样才可以时时处于优势地位，并且定期对医疗设备市场作出调研报告，便于领导决策提高可靠的、第一手的信息资料依据。医院应成立预算管理机构，对大宗投入进行预算管理，有报道认为预算是财务部门的业务，编制预算纯属财务行为，很少有医院设立专门的预算管理机构，这是不全面的[2]。

2.2 以合同管理作为主控点的事前成本控制

2.2.1 事前成本控制的主要内容 事前成本控制是医疗设备的采购活动的主要内容[3]。事前成本控制内容包括：①设备采购的合法性，明确规定的报批手续齐全后才可以进行采购活动。②大型采购的招投标中心的选择，招投标活动应真正做到公开、公正、公平。③合理利用采购行为过程中时间、人力等要素的配比，挖掘其经济效益，尽量降低不可控成本。④充分了解和比较采购设备的功能、技术参数、使用方法和范围等。⑤售后服务的配件供应保障和价格约定，是否为供应商自己专门配备的长期售后服务人员。⑥违约事项和其他各项专项约定。以上内容均应在合同中约定。

2.2.2 降低设备采购成本的方法 把握价格变动的时机。医疗设备价格会随着市场供求情况和季节而变动，医院采购人员应对年度内的设备采购计划时刻予以关注价格变动规律，把握好采购时机。如年终和公司推出的优惠活动，如采购部门把握好时机会给医院设备成本控制带来很大的经济利益。对大型医疗设备采购要实行竞争招标，通过多个供应商之间的相互比较，使其互相牵制，可有效降低设备价格，使医院在谈价中处于主动有利的地位。医院可以直接向制造商订购设备，尽量减少中间环节，在降低采购成本的同时，可以更有利于得到制造商更好的技术和售后服务。医院可以与信誉高、技术力量雄厚的供应商合作，签订长期合同，这样既可保证设备质量和交货期，还可得到其付款及价格等诸方面的优惠。如果医院的资金充足，还可以采取现金交易或货到付款的方式，可以给医院带来较大的价格优惠，达到降低医疗设备成本的目的。

2.2.3 评估设备供应商的产品成本 设备供应商的成本包含产品成本和服务成本。医院在加强采购管理的同时，要真正对采购成本进行全面控制，还应了解供应商的成本，只有做到心中有数，才能在谈判中占据主导地位。医院可以一方面通过参观供应商的生产设施，观察并适当提问以获得更多有用的数据；甚至为了合作，明确要求供应商如实提供有关资料，估算供应商设备的成本；另一方面到其他兄弟医院考察，了解同类设备的价格、配件和售后等问题，安排在价格上使自己有利的谈判，与供应商共同寻求降低大宗配件成本的途径，从而降低自己医院的采购成本，也应争取双赢的局面。

3 实施采购过程的中间成本控制

中国内部成本控制协会2007年7月1日的《内部成本控制具体准则第27号――成本控制》中第十五条规定：“成本控制应当将事中成本控制和事后成本控制适当结合。内部成本控制机构和人员可以在经营活动进行过程中对业务流程的效率进行评价，及时将组织经营活动中无效率或低效率的情况报告适当管理层，以便采取纠正措施，提高效率。”

成本控制主要强调的是经济效益比率，医疗设备的采购要投入大量资金，还要评价业务流程，进行效益分析，所以其重点应放在事中成本控制和事后成本控制上[4-5]。在采购过程中，医院采购部门要依据核准的采购成本、费用控制标准、使用率等各项指标进行事中成本控制。成本控制部门把采购设备的实施过程与事前的计划、合同和预算分析对比，对内部控制执行力、控制环境、采购过程全程监管。若采购过程中与原制定的目标与控制标准出现偏差，及时正确分析原因采取有效措施，予以有效纠正。

4 采购事后成本控制

在医疗设备采购的事后成本控制中，主要是对已经完成的采购项目进行跟踪评价。成本控制部门要制定成本控制评价指标，以此为依据分析评价经济收益。跟踪监督设备使用科室、个人是否履行自己的职责，执行规定的操作标准。从成本控制目标出发，评价运行成本、设备使用率、经济收益情况，评价各部门和人员的公正效率，明确经济责任，强化内部控制机制，不断提高效率性，最大作用地发挥有限的经济资源，达到提高经济效益的目标。

[参考文献]

[1] 彭晓玲.公立医院建立和完善财务内部控制制度的研究[J].中华医学论坛,2006,2(3):79-81.

[2] 谢文.谈医院全面预算管理[J].中国卫生经济,2005,(7):78.

[3] 王飞侠.医院财务会计内部控制管理问题和对策[J].中国医药导报,2009,6(31):115-117.

[4] 庞雁.医院财务管理存在的问题及对策探讨[J].临床和实验医学杂志,2007,6(3):178-179.

医院采购合同篇7

[关键词]多属性效应理论；医院物资采购；应用探讨

1 医院的物资采购

医院是一个特殊行业，受其自身特殊性影响，医院的物资采购比较复杂、多样，同时具有较强的专业性，因此在物资采购上经常会出现以下问题。

1.1 采购部门多

目前我国许多医院在物资采购上并没有一个统一的部门，医院中的部门较多，因此在运行过程中需要的物资的种类也较多。例如，医疗器械、办公用品、五金材料等。这些物资在采购上一般都有各自部门独立完成，没有统一的部门对物资采购进行管理，从而导致医院在物资采购上的权利不清，管理协调上存在较大难度。

现阶段，我国的许多医院已经将多数设备和药品都纳入到了政府采购目录中，但还是有许多医院自己组织完成采购任务。医院中使用的物资的种类多，价值差异性较大、使用部门多、采购部门也多，因此在实际工作中，经常会引起账务混乱，无法确保采购的合理性，同时采购到的物资的质量也无法得到保障。

1.3 缺少采购计划

医院各项工作中，使用的物资的种类多，科室多，在物资采购没有合理的计划，经常是科室缺少什么就申请采购什么，在物资采购上比较盲目，缺少采购计划是现在医院物资采购面临的一个难题。

1.4 缺少合理的监督制度

因为一些医院在物资采购上没有统一的管理部门，各采购部门在物资采购上都各自采购，这也就导致了医院物资采购商缺少相应的监督，从而导致物资采购问题上经常会出现票据与实务之间存在差异，采购够价格和市场的实际价格之间存在差异等情况。

2 医院物资采购中对多属性效用理论的应用

2.1 物资采购过程中的影响因素分析

医院在进行物资采购过程中，需要对以下因素进行分析，确保物资采购的合理性。①物资供应商企业的实力、信誉程度等，如果情况必要，应当指派专人对实际情况进行考察，确保信息的准确性。②对物资的价格要进行对比，特别是要对物资中性能相同的产品，要对其价格进行详细的对比，了解物资的折扣率、价格信息等多方面的信息。③认证分析产品的质量，通过了解相应产品在市场上的占有率，其他用户的反馈情况以及相关专家的认可度，分析产品的质量。④货到时间，产品供应商的发货时间是否与医院的要求相符合。⑤售后服务情况供应商的维修布局、商品的保修时间等都进行考虑。

2.2 评价标准

依据上述提到的五点因素，为了方便统计和计算，将其分为好M、一般L、较差P、很差N四个档次。①供应商档次，对于供应商所处的档次可以从供应商的规模、资金、信誉、设备的先进程度等进行评价。②产品价格，如果采购的产品的档次相同，那么依据折扣率的高低或则产品的售价对其进行排位，排位相邻的产品在价格上存在的差异应当小于5%。③产品质量，在对产品质量进行评估时，主要通过客户的数量，客户的反应程度对产品质量的进行评估，用户使用数量多，产品质量好的为M，用户数量较多，产品质量一般的为L，用户数量较少，产品质量较少的为P，用户数量极少，产品质量极差的为N。④到货时间。供应商的供货时间优于医院的要求的为M，可以满足医院要求的为L，超过医院规定时间，但在三日内的P，超过规定时间三日的则为N。⑤产品的售后服务，应当考虑产品的保修年限，供应商的技术力量，已经维修人员到达维修现场所需的时间等。依照以上评定标准，设置M、L、P、N分别对应的分值为80、60、40、20。

2.3 评价方法

在对采购物品进行评价时，可以采用一下方法进行，假设某产品的因素评价值为K，K的权重为Q，K得分为N，该产品的综合得分为Td，则由公式（1）。

Td=ni=1D=ni=1（P×Q）（1）

n表示在评价过程中的因素个数，本文评价的因素个数为5。

2.4 实例评价

通过上表中的数据分析可以看出，选择企业B是最佳选择，医院在物资采购上对多属性效用进行合理的应用，可以解决医院在物资采购上遇到的一系列问题。

医院采购合同篇8

关键词：医院采购 财务监控

医院采购工作是医院工作的基础，为医院的整个诊治过程服务。医院采购工作主要包括对药品、医用耗材、医疗设备、维修用品、办公用品等物资的采购。在现代医疗改革逐步深化的大背景下，必须要加强对医院采购工作的管理。在对医院采购工作进行有效的管理过程中，加强采购工作的财务监控是不可或缺的。

一、医院采购环节中财务工作实施监控的现状分析

（一）医院采购工作涉及的品种、部门繁多，加剧了对财务工作进行管理的困难性

医院本身是一种特殊性的服务机构，其自身的医疗、科研以及教学等都需要以采购来保障基础的物资供应[1]。医院采购的物资主要有药品、医用耗材、医疗设备、维修用品、办公用品等，不仅是临床治疗保障的基础，还维持着医院运营的基本物资消耗。

医院采购工作涉及的科室部门比较多，不仅涉及临床以及科研物资的采购，还涉及后勤物资的采购。涉及的品类繁多、专业性强，在账务审核及处理的过程中情况复杂，而且必须要避免账物不符、冒领、多领少用等现象的发生[2]，因此，财务监控难度大。

（二）多种多样的采购方式、复杂的采购渠道，影响对财务工作监控的有效性

我国的部分公立医院主要是采用招标采购的方式，有时候也会使用直接市场采购的方式[3]。在招标方式中，一般是上级管理部门主导的区域性集中采购，或者是政府采购，还可以由医院进行自主采购。医院物资的集中采购通常是价值相对较低的医疗器械以及医疗设备等，而上级管理部门通常才有权限采购大型医疗设备及集中招标药品、耗材形成采购目录。

医院的药品、耗材通常都是在目录内采购，但是当医院采购属于目录以外或者价格在采购限额标准以上的货物、工程和服务时，必须由上级部门进行组织。在这种多层级、多部门的采购方式下，应用单位的财务监控有时会有不了解具体情况的现象，从而容易产生监管空白地带。另外，招标方式的多样性也影响对财务工作实施监控的有效性。招标方式中不仅有全国级别的招标，还有全省级别的招标，甚至是地方招标或者医院自行招标等，方式具有多样性，这些都使得医院产品渠道多样化，所涉及的财务人员的数量也加大，影响对财务工作工作监控的有效实施[4]。

（三）物资供应商比较多，涉及环节、人员比较多，为财务工作的监控带来困难

在市场环境中，价格波动比较大，医院往往拥有众多的供货渠道，使得采购物资的质量存在参差不齐的现象。物资涉及的供应商比较繁多，涉及的人员关系比较复杂，加大了采购监控工作的困难。另外，医疗机构本身担任着抢救、急救等任务，医院肯定会涉及应急采购以做好物资的保障性储备工作，这其中的监管工作也具有一定的困难[5]。

部分医院在市场经营中，对于管理过分强调其灵活性，而没有对管理进行硬性化的要求，使得医院中的人员普遍存在责任感缺失的现象。同时，违法成本的低下也使得医疗工作者运用职务之便，谋取私利，降低了医院运行效率及医院内部控制的能力。加之，医院如果没有实施总会计师负责制，没有统一的会计总部进行调度，将会直接加大采购、供应、使用各环节的财务监控难度。

二、医院采购环节中财务工作监控的有效实施

医疗改革本身是一种各部门之间利益博弈的过程，所涉及的利益以及关系比较复杂。医院的采购过程是一个系统工程，必须要首先对财务工作进行监控，需要对其思想观念进行改造，避免扭曲医院采购的实质。规矩是一个国家与民族有序发展的重要依据，无规矩不成方圆，需要对财务工作做好利益约束、管理约束以及制度约束，可以利用现代新观念、新技术，有效建立监控机制，解决医改中的一个重要难题。医院的采购环节的管理控制工作是医院改革的关键，必须要加强监管，同时，必须要引起广大医院工作者的注意，进行共同维护，促进医院采购管理水平的提高。

（一）采购部门集中化管理，采购工作统筹化实施

医院必须要建立全院性质的采购管理办公室，部门成员必须要由各不同采购部门的人员组成，必须要促进对外采购业务的集中化管理，以免发生多头或者重复管理的现象。必须要建立起药品供应中心、办公用品供应中心、医疗器械供应中心，对采购办的职责进行明确，加强采购工作的执法力度，对物资库存以及使用状况做好充分了解工作，及时掌握有关信息[6]。必须要对供应商提供的采购价格进行审核，同时还必须要对供应商的资质进行审核，避免发生工作人员利用职权谋取私利的现象。采购办必须要对物资的使用账目进行审核，同时还必须要参与到指标以及合同的签订过程中，了解物资库存的数量、有效期以及消耗的情况，编制采购计划，实现物资的定点采购。医院的纪检部门必须要复杂监督，实施阳光操作，保证遵循价格合理、诚信、质量优先的原则，对采购任务进行严格落实。

医院采购工作必须要遵守采购、使用、供应三者相分离的原则，降低财务工作人员的违法发生率，避免盲目采购，减少物资的积压。采购工作必须要做好集中以及统一管理，部门的剩余物资要做好处理工作，避免财务的分散支付、财务风险以及资产的流失。

（二）促进采购管理的专业化，加强采购物资的质量保证，完善财务监督管理

医院中的采购工作的专业性比较强，拥有一定的专属性，具有特殊性。因此，临床科室作为直接的使用单位，需要发挥科室的专业性，医护人员则需要提供物资的基本信息，为物资的采购提供建议。同时，应该提高采购人员的业务水平。加强医院采购的规章制度的实施，以加强监控作为基本目标，建立科室的工作制度，同时利用医院药事委员会的监管，避免的发生[7]。其次，在整个过程中，应该将医院纪委以及审计的职能进行充分发挥，促进采购的有效进行，促进监督的专门化。最后，促进民主监督渠道的建立，将舆论监督以及群众监督结合在一起，提高监控的力度以及效果，为采购的顺利有效进行提供有力保证与支持。多管齐下，从而完善医院的财务监督管理工作。

（三）利用信息技术，促进监控工作的技术含量的提高，保证财务监督管理有效实施

医院必须要建立起现代化的医院物流管理体系，建立起医疗机构与供应商对接的一体化供应链体系，促进供应商库存的有效管理。在整个监控过程中，可以加大高新科技的投入，促进监控的技术水平的提高。欧美国家医院基本实现了零库存，原因是医院在保留药房药事服务的前提下，库存药品的所有权为供应商。近年来，上海也开始使用全新的药品流通方式，有效地将公立医院的药品采购成本从8.2%降低到4%。另外，想要实现对货物流向信息的及时掌握，可以引进自动识别技术以及条形码技术，实现医院与供应商之间的无缝对接。对医院库存、配送药物、销售等进行精细化管理，可以利用准确以及客观的技术手段，实现对采购环节中财务工作人员的有效监控。信息技术在医院财务工作人员监控工作的应用能够有效提高医院的采购效率，并提高采购工作的质量，是医院改革的一个重要推动力量。通过以上手段，监控工作在信息技术的协助下，有利于保证财务监督管理的有效实施。

现代医院物流的基础已经成为医院的信息流，可以作为技术支持促进公立医院的深化改革，有效避免医院采购过程中出现的信息孤岛现象。利用信息流引领药品流通，通过信息技术实现信息流与医院管理相结合。利用物流改造的关键技术实现医院信息化管理，为医院对财务人员的监控提供了有效的技术手段，可以为医院管理者对物品的掌握提供依据，有助于降低财务风险，同时为医药分开和成本核算提供科学决策的依据。

对医院采购环节中财务工作监控问题，笔者从采购部门集中化管理，采购工作统筹化实施；促进采购管理的专业化，加强采购物资的质量保证，完善财务监督管理；利用信息技术，促进监控工作的技术含量的提高，保证财务监督管理有效实施等几个方面提出了相应的建议，希望为医院采购环节中有关财务工作的监控问题提供借鉴依据。

参考文献：

[1] 陈秋婷.浅谈医院采购环节职务犯罪的特点、成因及预防对策[J].华人时刊（中旬刊），2013，14（8）：124-125.

[2] 金伟，吉建伟，郑孔林等.基于供应链模式的医院采购流程再造与管理实践[J].中国医院管理，2011，31（4）：2734-2736.

[3] 耿静，盛锋，陈卫清.基于TCO理论的医院采购成本分析初探[J].中国医院建筑与装备，2014，13（6）：287-288

[4] 李安心.加强医院采购管理工作的思考与实施[J].中国医药指南，2011，09（32）：2840-2843.

[5] 金伟，吉建伟，郑孔林等.基于供应链模式的医院采购流程再造与管理实践[J].中国医疗器械信息，2012，18（02）：2198-2199.

医院采购合同篇9

经市药品集中招标选购领导队伍批准,今天展开这次全市医疗机制药品集中招标委员会会议,重点是认真总结前两年的招标采购经验,改进工作把今年的药品招标选购工作做的更好。在这里依照市药品招标选购领导小组会议的精神,我向大家总结汇报以下几点情况:

一、前几年药品集中招标采购工作的基本情况

为了切实纠正医药购销中的不正之风，减轻群众的医药负担，根据卫生部等6部委《关于医疗机构药品集中招标采购的若干规定》的要求，从年底，在市政府市长的领导和支持下，在市直有关部门的密切配合下，我市全面启动了以市为单位的药品集中招标采购工作，成立了以市长为组长的领导小组，下设办公室，市卫生局长兼办公室主任，同时成立了监督委员会，市纠风办主任为监督委员会主任，还成立了医疗机构药品集中招标采购工作管理办公室。制订了《市医疗机构药品集中招标采购实施方案》，市卫生局、市监察局还出台了《市医疗机构药品集中招标采购工作违规行为处理办法》。年月召开了药品集中招标采购动员大会，有36家县级以上医院参加了集中招标，所有临床用药全部纳入集中招标采购范围，依法委托 医药电子商务有限公司进行。中标企业57家，中标品种2092个，年采购金额约为8000万元，让利患者约为3500万元，取得了招标采购的初步经验。年卫生部下发了《关于进一步规范药品集中招标采购的若干规定》，为了贯彻卫生部实施意见，突出医疗机构招标主体的地位， 年月在认真总结上年度招标采购工作的基础上，进行了第二次药品集中招标采购。完善了领导、监督、管理组织，又成立了由各医院分管院长参加的药品集中招标采购委员会，市立医院院长为招标委员会主任委员，市立医院、单县中心医院、县人民医院的分管院长为副主任委员，其他医院的分管院长为成员，有14家县级以上医院参加了药品集中招标采购，中标企业为69家，中标品种为3167个，截止到年元月份，采购金额约为1.2亿元，按照新的中标药品临时零售价核定办法作价后，与国家规定最高零售限价相比，让利患者约为7000万元。同时还在市立医院、单县中心医院、县人民医院推行了药品网上采购试点，制定下发了《市医疗机构集中招标采购药品网上交易管理办法(试行)》。通过两年来的药品招标采购工作，初步规范了医疗机构药品采购行为，降低了虚高的药品价格，在一定程度上减轻了患者医药费用负担，对纠正医药购销中的不正之风起到了积极的推动作用。

二、当前药品集中招标中存在的的问题

一是医疗机构参与的积极性不高问题。现行的物价政策规定招标药品实行差别顺价加价的办法，与国家规定的零售价相比，给医院带来了利益上的很大损失，在政府支持不到位的情况下，影响医院的生存和发展。个别医院负责同志对国家、省、市关于药品招标采购政策学习不够，对参与市级招标采购不理解，参与不主动，总认为自己医院集中招标采购自己说了算，能给医院带来更大的利润；二是有的医疗机构隐报、瞒报药品采购数量，招标后存在替代药品规避招标，甚至不采购中标药品；三是执行合同不严格，医疗机构不按合同采购药品，付款不及时，有的长期拖欠，个别企业不按合同及时供药；四是有些医疗机构未按国家有关规定执行中标药品临时零售价，未将招标降价的好处让利于患者；五是对药品招标采购工作监督不到位，对不执行药品集中招标采购规定的医疗机构、企业等查处不力，没有形成齐抓共管的整体合力。以上这些问题严重影响我市药品集中招标采购的健康开展。

三、对今年药品集中招标采购工作的几点要求

根据中央、省、市党委、政府的要求，把改进和推行医药集中招标采购作为纠正医药购销中不正之风和治理商业贿赂的重要措施，必须抓实、抓死、抓出成效。

第一、要提高认识，统一思想，积极参与全市药品集中招标采购工作。

推行药品集中招标采购制度，是党中央、国务院纠正医药购销中的不正之风和治理医药购销领域商业贿赂工作所采取的一项重大举措。是传统医药购销体制的改革，由于药品定价政策、药品流通管理不规范和医疗机构集体和个人趋利，加之政府有关部门监管不力等原因，造成了药品集中招标采购工作中出现一些问题，这是改革中的问题，不能说这项制度不行。今年党中央、国务院、省、市委把推行药品集中招标采购工作列入党风廉政建设责任制考核内容，并纳入了惩防体系建设实施意见，要求到2007年全市医疗机构药品、仪器设备和医用耗材全部实行集中招标和网上采购，并建立统一的信息网络平台，使采购工作更规范。省卫生厅自去年以来，对各市卫生工作年度考核，就把药品集中招标采购工作作为13项考核内容之一，希望与会同志一定要认清形势，提高认识，端正态度，自觉参与。

第二，要改进方法，规范运作，努力提升我市药品集中招标采购水平。

改进和规范招标办法，是今年招标工作的重点。为了突出医疗机构是集中招标采购的主体地位，我们调整充实了领导组织，成立了由全市医疗机构主要负责人参加的招标委员会，并在市立医院设立了招标采购办公室，全面负责全市14家医院招标采购的日常工作。结合实际，市纠风办、市检察院等八部门又修订下发了《实施意见》，充分利用现代网络技术，全部实行网上招标、网上评标、网上采购，尽量减少人为因素，真正做到公开、公平、公正，真正成为“阳光工程”。为了加强监督，每季度组织一次采购订货会，对发改委规定的22种降价药品，进行议价。为了切实加强廉政建设，凡投标企业要向招标人和监督委员会签定廉政承诺书，严防商业贿赂现象发生，对所有参加投标的企业由市检察院预防处进行行贿犯罪不良记录查询，凡发现有问题的企业，一律取消投标资格。整个招标活动在市纠风办、市检察院的全程监督下进行，确保本次招标规范有秩。

第三、要狠抓教育，严格自查，认真做好治理购销领域的商业贿赂工作。

医院采购合同篇10

【摘要】本文认为开展物资采购审计，是医院内部审计部门的主要职责。并分析了物资采购审计的特点、审计方式与方法，同时提出物资采购审计所采取的措施。

【关键字】医院 物资采购 审计 方式 方法 措施

医院正常运营需要一定量的人力资源和物质资源支撑。这些设备、耗材、建筑物等物质条件需要医院在运营中不断的购进。随着社会的发展，医院物资采购项目将会越来越多，品质也会越来越好，所支出的金额也将越来越多。如何有效地规范、控制物资采购支出，维护医院和职工的根本利益，提高物资采购资金的使用效益，已经成为医院管理者和职工关注的问题。

1 开展物资采购审计，是医院审计部门的主要职责

内部审计是监督和评价本单位及所属单位的财政收支、财务收支、经济活动的真实、合法和效益的行为，以促进加强经济管理和实现经济目标。物资采购是维持医院运行的重要经济活动，是医院资金支出的重要部分。物资采购每节约一分钱，就意味着单位增加一分钱的净收入。因此对其进行审计，规范医院物资采购行为，提高采购资金的使用效益，进而促进医院加强经济管理，提高医院的整体经济效益，是国家以法规的形式赋予内部审计的职责。

2 物资采购审计的特点

2.1 物资采购审计具有多样性:社会生产的发展和社会分工的细化，决定医院不能或经济规律不允许医院以自产自销的自然经济形式为自己生产所需的物资向社会采购。其采购的范围涵盖了各种各样的办公用品、卫生材料、药品、仪器、设备、交通工具、家具、被褥、图书、报纸杂志、电器、音像制品、维修配件、大型工程勘察、设计、监理及承建施工、对外广告宣传、印刷、保洁服务等，项目品种繁多、且各自都有自己的特性，这就决定了物资采购审计的多样性。

2.2 物资采购审计具有极强的时效性:一方面，医院计划采购的项目是医院在一定时期内维持医院正常运转或进一步提高医疗质量和效益所需的物资、服务，推迟采购就会影响医院的正常运转和发展。需要内部审计必须在一定时限内完成物资采购的审计。否则，迟到的审计对医院运行和发展来讲，不仅是无效的，甚至是有害的；另一方面，现在医院是在市场经济条件下运行的，对外采购项目的价格和供货渠道，不像计划经济时期，物价在一定时期内相对稳定不变，而是价格随行就市，变化比较快，且同一时期、同一品种的货物，不同渠道供应的价格也不一样。这就需要内部审计机构有较强的时间观念，在有利于医院发展的时间内，及时、快捷地完成物资采购审计。

3 物资采购的审计方式与方法

3.1 物资采购的审计方式:物资采购项目审计，不同于财务收支、经济责任、内控制度等审计，财务收支、经济责任、内控制度等审计，是根据已发生经济活动并已有记录的历史数据、制度和会计资料，可事后进行。而物资采购发生所留下的会计资料，由于市场变化较快，事后进行审计，很难或不可能形成有说服力的审计结论。只有在采购事项发生前，内部审计部门根据有关职能科室报审的、经过医院领导批准的采购项目计划，进行市场调查和询价，形成有据可查的审计意见，即物资采购项目价格等提出限定性的意见，并对采购的程序及结果进行跟踪性审计，这种事前参与的审计方式，可有效地堵塞物资采购中的漏洞。

3.2 物资采购审计的方法:其一市场调查法。医院物资采购一般采取公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价、直接采购等方式。对这些采购方式的审计，因采购方式不同，其方法各有特点。但也有共同点，都需要采用市场调查法。通过市场调查，获取采购项目的供货渠道、供应商、产品质量及价格等信息，形成可靠的标的或价格底线，从而提出可行的审计意见。其二程序审计法。是指对各种采购方式应遵循的基本程序审计的方法。随着改革深化，采购管理越来越规范化、科学化，医院对各种采购事项制定了严密的采购程序。如果遵循了采购程序规定，一般不会产生不规范的行为。因此，审计的另一个重点，就是审核有关职能部门是否按采购程序执行采购。其三内外审计结合法。是指对金额较大、项目复杂的采购事项，内部审计部门审计后，再聘请有资质的会计事务所，对其进行审计的方法。这种方法主要适用于房屋等基础设施建设的审计。目前，医疗卫生系统基建审计能力有限，采用内外审计结合的办法，一方面降低审计成本；另一方面降低审计风险，使内部审计工作更具客观性、公正性。

4 医院物资采购审计所采取的措施

4.1 物资采购前的可行性论证审计:可行性论证解决是否有必要进行购买的问题。医院购置大批量物资或贵重物资前，必须从医疗市场的实际需求出发，充分论证物资采购后将能产生怎样的社会效益和经济效益。除充分考虑开展的新技术在国内或省内医疗市场中居于何种地位，先进性如何，是否有适合的患者群外，还要对供应商能否保证质量供应，价格的合适性，售后服务是否良好等诸多方面进行周密的调研、分析和论证。可行性论证作为采购前的一道程序，如果缺乏必要的监督，容易流于形式。

4.2 物资采购招标评标审计:经过可行性论证的物资并不能立即采购，还需经过招标评标等相关程序。针对招投标过程中存在的舞弊行为，内审人员可采取相应的审计程序。一是招标工作审计：审查招标项目的审批手续是否合法、齐全；审查招标项目所采用的形式是否合规，是邀请招标还是公开招标，采取公开招标的就不能采取邀请招标；审查招标文件的编制是否包含对所要招标项目的技术要求，是否列明投标人的资格限制，是否在规定的时间按照规定方式招标公告或招标邀请书。二是评标工作审计：审查评标标准和评标方法的合理性和科学性，是否存在主观倾向或者排斥潜在投标人的内容；审查评标是否坚持公开、公平、公正的原则，是否平等、公正地对待每一位投标者；审查投标单位投标报价的合理性，是否存在投标单位互相串通，抬高价格，共同舞弊的现象。

4.3 物资采购合同审计:在医院物资采购活动中，开展物资采购合同审计能约束双方当事人依合同办事，保障医院的合法权益，保证合同条款的明确完善。一是合同条款的审计：审查合同的内容是否违反国家法律，危害社会利益；审查合同条款是否完善，有无损害医院利益的不利条款；审查合同单位名称与中标单位是否一致，双方当事人名称和地址是否齐全；审查合同标的是否与中标采购物资相符，数量及质量要求是否清楚载明；审查价款及付款方式是否明确；审查交货方式、时间、地点是否具体；审查合同是否订明违约责任及解除办法。二是合同执行审计：审查合同是否存在未执行的情况；审查执行不完全的合同，并查找原因。三是合同变更审计：审查变更理由是否充分，是否属不正常变更；审查变更是否经双方同意，是否属单方变更；审查变更合同是否采用书面形式，是否发行了变更审批手续。

4.4 物资验收审计:验收物资由独立于采购、付款的质检部门承担，质检部门对照合同对各类物资的数量、质量、型号进行查验，填写质检单并经质检人员签字，以明确责任。只有经质检合格的物资，方可办理入库手续。审计人员可以通过抽查已入库物资，逆向查找该批物资是否有经质检人员验收签字的质检单，并与采购合同核对，看实物、质检单、合同三者是否一致，检查和考核质检部门的工作，为医院患者使用医用物资把好质量关。

4.5 货款结算审计:审计人员应对购货发票、运费单据、验收单等结算票据进行审计，审查票据是否真实、合法，采购的数量、价格、金额是否合规、准确。检查支票存根编号是否连续，并将付款日期、付款金额、供应商名称等信息与现金日记账、银行存款日记账以及应付账款明细账核对，看是否相符。对有折扣条件的发票，还应检查财务处理记录是否详细，是否存在贪污折扣而以总价付款的情况。检查是否违背付款政策对部分供应商快速付款，是否有违背现金结算管理规定，用现金代替银行存款进行付款的现象。