带教模式论文范文10篇

带教模式论文范文篇1

本文作者：杜淑娴程红勤闫素英工作单位：首都医科大学宣武医院药剂科

明确教学目标作为药学专业毕业生，无论将来从事什么药学岗位的工作，药品调配是最基本的工作。结合实习生的教学大纲，我科制定了住院药房实习生的培养目标：（1）培养良好的药学职业道德、严谨的工作作风。（2）了解住院药房工作性质、内容和流程。（3）巩固所学的药学基础知识，培养药品调配、药品管理的实践能力，以及解决问题的能力。（4）增强药学专业服务意识，提高处方审核能力和用药指导能力等。教学计划的制定由于实习生在住院药房实习的时间较短，一般为4～6周，为了在较短的时间完成教学任务，我科根据不同层次的实习生，如专科生、本科生、研究生等制定相应具体的教学计划[2]，教学计划由带教小组讨论通过后实施。

药学职业道德教育实习生在住院药房实习前首先应进行药学职业道德教育，使其明白药品调配工作直接关系到患者的健康和安危[3]。合格的药品正确使用可以治疗疾病，而质量差的药品或不合理使用可能损害患者的健康，使实习生感受到自己职业的特殊性和责任感。另外，也通过因药品调配差错给患者造成伤害的案例，激发实习生努力学习专业理论知识和操作技能的兴趣，养成严谨扎实的工作作风，建立强烈的工作责任感。掌握住院药房的基本药品信息首先，给实习生介绍药品的摆放规律、位置以及药品分类，指导实习生掌握药房的基本药品信息，包括：药品名称、适应证、规格、剂型、用量、常见不良反应及注意事项等。为了使实习生在实习期间最大限度地掌握各类药品，我科改变原来盲目无规律的死记硬背说明书的方法，采取了多种教学方式。如，以问题式为中心的教学（PBL）[4]，发挥学生的主动性和创造性；采取纵横教学方法[5]，即把处方中的临床诊断和所开具的药物等做纵向联系，把处方中各类药物的同类品种做横向联系，由带教老师采取纵向联系讲解处方用药常规知识，然后采用横向联系拓展处方用药知识。了解住院药房工作模式让实习生了解住院药房的工作模式、工作流程和各个岗位的职责，如微机管理下的药品发放系统，包括：打印药品请领单、摆药、取药、退药、库存药品查询等各种应用操作规程。加强实践操作训练，提高专业技能在住院药房实习，实习生动手能力和实际操作能力的培养更为重要。为了让实习生把药学知识转化为专业技能，我科把实习生能力的培养贯穿到具体的工作中，设计了不同的教学模块。模块一：药品调配正确性的练习正确调配药品是药师最基本的工作，也是药师的基本功。为了保证实习生正确、快速地调配药品，在调配之前，带教老师首先对一些易混淆的药品进行了介绍，包括名称相似，包装相似，通用名相同、商品名不同，同一药品、不同规格，同一药品、不同剂型等的易混淆药品。其次，要求实习生严格按照“四查十对”的原则进行处方调配。另外，让实习生学习《药品调配差错登记本》，它记录了药师在日常工作中调配药品错误的案例。这样，实习生在实际调配药品时，对易出错的药品就可提高警惕，减少差错发生。模块二：树立药品质量、安全意识药品的质量对治疗效果和患者的生命健康非常重要，带教老师不仅要向实习生讲述药品储存和管理制度，而且要把对实习生药品质量意识的培养落实到每天具体操作之中。如，让实习生亲自动手进行药品外观质量检查、登记冰箱温度以及登记药品有效期等。模块三：提高处方审核和用药教育指导的能力部分实习生认为药房工作非常简单，只要记住药品位置，对着电脑和处方拿药，发出去就行了。而审核医嘱和患者用药教育，不仅是实习生把药学知识转化为药学服务技能的重要环节，同时对培养实习生对未来职业的定位、培养职业成就感和自豪感都非常重要。带教老师应指导实习生对处方用药适宜性进行审核[6]，把不合理的医嘱和处方展示给实习生，如“硝苯地平控释片（拜新同），胃管给药，每天一次”。由于硝苯地平控释片不能咀嚼和研碎，所以不能胃管给药，建议换成硝苯地平普通片。并指导实习生在出院带药窗口如何进行患者用药教育，如抗菌药物不能与地衣芽孢杆菌活菌剂（整肠生）同时服用，应最少间隔2小时；刺激性大的药物，如琥珀酸亚铁（速力菲）应饭后服用；胰岛素应冰箱保存，但在开封后，可放置室温，必须一个月内用完等。模块四：解决问题的能力指导实习生解答临床用药咨询的问题和提高处理各种问题的能力。如，护士询问：沐舒坦能否加入氨茶碱溶液中一起滴注？带教老师指导实习生查阅沐舒坦的说明书，得知沐舒坦不能与pH≥6.2的药物配伍使用，否则会出现沉淀。再查阅《中国药典》发现，氨茶碱pH值约为9（不得超过9.6）[7]，所以沐舒坦不能加入氨茶碱溶液中。另外，还有对患者提出的意见和建议怎样处理等。模块五：培养协作和沟通能力在实际工作过程中，许多工作需要通过药师与药师、科室与科室之间共同协作才能圆满完成，因此有效的团结协作能力是十分必要的。如，在我科住院药房实行药师双核对，遇到护士询问药品数量少了或调配错误时，调配药师和核对药师不能互相推卸责任，应共同寻找原因，如果确实是药师错了，应及时给护士道歉，补发或调换药品。还有，药品临时断货应如何向临床医护人员和患者进行解释；在审核处方时，也不要在患者或众人面前直接指出用药不合理的问题，而是非常谦虚地与医师沟通。

在完成住院药房实习任务后，首先由实习生写实结，带教老师写出评语。然后，对实习生进行综合素质考核：一是基本技能的考核，包括审方意识、调配准确性与患者沟通等。二是理论考核，考察实习生对药品管理知识掌握程度，如哪些药品需要冰箱保存？哪些药品需避光保存？属于高危的药品有哪些等。除此之外，还包括纪律情况、服务态度等，由带教小组老师一起打分。将这三部分的分数相加，作为该实习生在住院药房的实习成绩。

反馈是带教过程的必要环节，也是实施带教活动和完成带教任务的重要手段。在带教过程中，带教老师应认真听取实习生、教学干事以及学校老师的意见，及时纠正带教过程中存在的问题。同时，也向药剂科其他班组学习，取长补短，更好地完成实习带教任务。综上所述，为了提高带教水平，我科不断对带教模式进行探索，通过实行带教小组，各个带教老师的积极性都得到了发挥，群策群力，提升了整体带教水平。科学、合理的教学计划的制定，使教学工作更加规范、科学，而且也不会因为带教老师的差异对带教工作产生影响，在教学中更加注重针对性教学模块的实施，使实习生在参与中学习，更好地将药学知识转化为药学服务能力，最终收到了较好的效果。

带教模式论文范文篇2

我校药学院成立于2000年，自2001年起招收四年制药学专业本科，药学院经过十余年的发展，在学生培养上积累了丰富的经验，但是药物分析专业与药学专业在培养目标、培养方法上还是存在着一定差异，尤其是在毕业实习环节上有较大差异.药物分析专业旨在培养能够在药品生产、检验、流通、使用、监管及研究开发领域，从事药物分析相关工作的应用型专门人才[4]，药物分析专业的学生除了要掌握药物分析的基本知识、基本理论和基本技能外，还需要具有较强的学习能力、实践能力和创新能力，通过毕业实习来完成高质量的毕业论文则是实现这一专业培养目标的必要教学环节.毕业实习是药物分析专业学生培养的最后一个综合性实践教学环节，学生需要通过毕业实习来完成毕业论文，并最终通过论文答辩，获得学位.药学院从专业建立之初就依据专业特点及培养目标要求，遵循“提升能力，推动就业”的理念，结合学校及学院自身实际情况，制订了详细周密的实习方案.除了确保优良的实习内容、实习条件、带教老师等关键因素外，还建立了易于操作的毕业论文管理系统来保证毕业实习及毕业论文质量.在多年教育实践中，通过抓住毕业实习各阶段的关键节点，采取行之有效的质量控制举措以提高毕业论文质量，初步探索出适合我院实际的药物分析专业毕业实习模式.

2药物分析专业毕业实习的探索实践

2.1优选校外实习基地，创建高水平实习平台.优良的实践教学条件是完成毕业实习的前提与基础，药物分析专业的毕业实习对分析仪器设备及实验室要求较高，考虑到校内现有的大型分析设备、科研实验室及带教老师现状，一时难以满足近百名学生的实习所需，因此在加强校内毕业实习教学环境建设的同时，药学院在筛选现有药学专业实习基地的基础上，又进一步依托校外企事业单位进行了药物分析专业的实习基地建设.我院原有药学专业实习基地主要是以解放军总医院、第二军医大学附属长海医院等为代表的各级医院，其中只有部分医院开展了治疗药物监测及体内药物分析等工作，除了利用这一部分实习基地外，学校又拓展了一批具有高水平药物分析仪器平台及带教老师队伍的实习基地，包括以中国药科大学新药筛选中心、解放军军事医学科学院为代表的科研实验室，以解放军总后勤部卫生部药品仪器检验所为代表的药品检验机构，以药明康德新药开发有限公司、睿智化学研究有限公司为代表的药物研发企业，以常州制药厂公司、丰原药业为代表的药品生产企业，这些实习基地所具有的先进的仪器设备和分析实验室为药物分析专业毕业实习提供了有力的平台保障.2.2遴选实习带教老师，推行双导师制.优秀的带教老师是学生能够完成高质量毕业设计与毕业论文的根本保证，学校与实习基地共同对带教老师的带教经验及科研经历进行综合考评，聘任具有中级以上职称或硕士以上学历、责任心强的人员作为带教老师，优先选择研究基础好、项目经费高的带教老师.原则上每位带教老师每年只带教一位实习学生，避免带教老师因分身乏术而导致实习带教质量下降.每届毕业实习完成后，由药学院组织实习单位及实习学生对带教老师进行考评，及时掌握带教老师的带教情况，实行能者上、庸者下的竞争机制.校外毕业实习是学生由学校到社会的衔接，对于学生顺利完成角色转换具有十分重要的意义，考虑到校外实习基地的带教老师通常缺少学生管理经验，药学院还为每一位实习学生指定了校内老师作为带教老师，实行毕业实习双导师制，校内带教老师还最终负责毕业论文格式审定及毕业答辩辅导工作.2.3开设相关课程，实习前强化培训.毕业实习在形式上和内容上与学校教学有很大差异，为了使学生能够更快更好地适应毕业实习，在实习前对学生进行针对性的指导则是非常必要的.药物分析专业培养方案在实习前的第6学期设置了《药学综合知识》、《药物分析实验技术》两门课程，前者由高职称教师围绕毕业实习相关的文献查阅、论文开题、论文撰写等内容对同学进行指导；后者则通过开设综合性实验，通过开放实验室的形式来强化学生对各种分析仪器设备的操作与使用，以期让学生可以在实习基地更快更好地投入实习工作.2.4利用网络论文管理系统进行毕业论文管理.考虑到学生多在校外基地实习，为了便于对毕业论文的过程进行管理，药学院采用了基于互联网的本科生毕业论文管理系统，毕业论文的选题、开题、审核、提交、修改等工作均可在系统中实现，校内带教老师与校外带教老师均可通过系统对学生的毕业论文进行指导.带教老师根据专业培养目标，结合自身的研究方向，拟定实习项目后通过论文系统递交.由药学院组织校内外专家对项目进行审批，项目经审批后即可通过系统向实习学生下达毕业论文任务书，学生在获知自己的选题后，在校内外带教老师指导下制定毕业实习计划、查阅文献、设计试验方案等，并于指定期限内录入论文管理系统，也鼓励有条件的实习基地进行开题汇报.2.5利用中期检查关键节点，及时掌控实习进度.对于为期一年的校外毕业实习，除了平时通过校内外带教老师对实习进度进行监督管理外，在中期进行实习检查也是对毕业实习及论文质量进行控制的关键步骤，通过实习中期的检查可以对学生毕业实习进度进行检查监督，及时调整试验进度，确保能够如期顺利地完成毕业论文.中期检查通常安排在每年11月份左右，由学校向实习单位发送书面的中期检查通知，再由药学院选派年级辅导员和专业教师共同至实习点对学生实习情况进行中期检查，由实习学生作课题进展汇报.通过中期检查还可以加强学院与实习基地间的沟通交流，方便学院更好地掌握学生实习及教师带教情况.2.6重视论文答辩及论文成绩复审.毕业论文答辩是对学生实习过程和实习成果进行全面评估的关键环节.在实习结束前，要求学生必须于规定时间内通过论文系统提交毕业论文，由校内外带教老师对其论文质量进行审核评分，每位同学的毕业论文除了由带教老师评分外，还要求另外两位评阅老师对其论文进行评阅评分，提交评阅意见，同时也鼓励有条件的实习单位对学生论文进行预答辩.药学院内成立答辩小组，实习学生返校后在校内带教老师指导下完成所有毕业答辩材料，并提交至论文答辩委员会进行严格的答辩资格审查，对于达不到要求的论文一律不给予答辩资格，对于经修改后达到答辩要求的论文给予安排延期答辩.学生分组进行毕业论文答辩，答辩小组专家对学生答辩过程进行打分，最终的实习成绩由带教老师评分、评阅老师评分及答辩成绩三部分组成.为了保证论文的严肃性，避免一些非正常因素的干扰，保证毕业论文质量.药学院对所有评定为优秀和不及格的论文会组织专家进行复审，对于评定为其他等级的论文也会抽取其中的10%进行复审，如有成绩评定与专家组评审结果差别较大的论文，则要进行更正并予以公示.严格执行论文评阅与答辩，把好论文答辩关口，能够提高毕业学生对论文质量的重视，并对将要开始实习的下一届学生具有警示作用.

3结论

通过毕业实习可以培养药物分析专业学生文献查阅、实验设计、数据分析处理以及综合运用专业知识的能力，而且通过毕业论文答辩还可以从侧面提高学生的计算机应用、科研写作、语言表达等能力.在《全国药学类本科专业认证实施办法》中“毕业实习与毕业论文”是衡量专业建设水平的18个二级指标之一[5].我校药学院药物分析专业毕业实习模式经过6届药物分析专业的实际运行，均顺利地完成了毕业实习任务，递交了较高质量的本科毕业论文，高水平的实习平台还有力地推动了学生就业.教育部公布的专业备案和审批结果显示，自2010年至2015年已有14所本科院校开设了药物分析本科专业，我校药学院对于药物分析专业毕业实习的探索和实践也为兄弟院校本专业的实习工作提供了参考.

参考文献：

〔1〕胡颖廉.监管和市场:我国药品安全的现状、挑战及对策[J].中国卫生政策研究,2013(07):38-44.

〔2〕毕井泉.用“四个最严”保障食品药品安全[J].行政管理改革,2015(09):17-22.

〔3〕刘维蓉.供给侧改革:医药院校人才培养的“3+X”路径[J].亚太教育,2016(30):200-201.

〔4〕梁颖,刘浩,张小红.如何培养药物分析专业学生的职业综合素质[J].科技创新导报,2010(25):151.

带教模式论文范文篇3

【关键词】检验医学；医学检验技术；毕业实习；教学模式；探索；实践

检验医学是一门实践性较强的学科，毕业实习是培养学生实践技能、临床思维和创新能力的重要途经[1-4]，通过实习使学生将所学的理论知识应用于临床实际，巩固和提高所学的专业知识，为进一步深造和就业打下良好的基础。2012年9月国家教育部正式下发通知，自2013年起，将医学检验专业改为医学检验技术专业，学制统一调整为四年，授予理学学士学位,培养目标调整为培养具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才[5]。改革后的人才培养模式更突出技能型应用型人才的培养。如何在新形势下，培养出适应社会经济发展需要的高级检验专门人才，是当前我国检验医学教育面临的艰巨任务。我校检验医学系结合五年制医学检验专业的实践教学经验，依据四年制医学检验技术专业人才培养目标的要求，在2014届和2015届本科生实习阶段，对学生的毕业实习教学模式进行了积极探索和实践，现报道如下：

1调研毕业生的就业情况以及师生对毕业实习的反馈意见

1.1医学检验专业毕业生就业率调查。为了使学校培养出满足实际岗位需要、社会需求的人才，我们对2017年56名毕业生、2018年27名毕业生学生就业去向以及用人单位对检验专业人才的需求进行调查分析。调查结果显示：这两年读研（包括出国继续学习）学生分别占毕业总人数的50.0%（28/56）、37.0%（10/27），进入医院检验科、输血科等实验室工作的学生比率分别为35.7%（20/56）、37.0%（10/27），去医学检验相关行业如医疗器械公司、试剂营销公司和第三方独立实验室的毕业生占3.6%（2/56）、11.1%（3/27），二次考研占7.1%（4/56）、11.1%（3/27）,其他情况占3.6%（2/56），3.7%（1/27）。调研中一些三甲医院反馈近两年未招聘本科生就业。以上就业情况表明：随着社会发展医院对应聘者学历层次要求增高，医学检验专业本科生就业压力增大，考研人数较多，继续深造成为本科生提升就业能力的重要选择。1.2听取毕业生、在校生、一线教师对毕业实习的建议。我校医学检验专业从2003年设立，截止2018年7月已培养毕业生十一届，这些毕业生分布在国内和省内各医院检验科，独立实验室、试剂公司等。检验医学系具有一支教学经验丰富的教师队伍。这些毕业生、在校生和一线教师对毕业实习深有体会，我们广泛征求他们的意见。

2制定科学合理的毕业实纲

依据上述调研结果，结合人才培养目标和培养要求，我们修订了原有毕业实纲，新大纲更突出学生临床基本技能，科研潜能及创新能力的培养，大纲规定医学检验技术专业毕业实习在第四学年完成，实习内容分两部分，一部分是检验专业技能实习共38周，包括临床检验基础与临床血液学检验共8周，临床微生物检验6周、免疫学检验6周，生物化学检验6周，分子生物学检验6周、输血检验2周、急诊检验4周；另一部分是6周的毕业论文。为了解决学生考研和毕业实习之间的矛盾，在毕业实习过程中考研前安排6周考研复习时间，缓解考研压力。毕业实习考核方式以往以毕业论文作为评定成绩，现在调整为毕业论文占总成绩的30.0%，实践技能考核占70.0%，强调对实习全过程进行考核。

3新型毕业实习教学模式的探索与实践

根据毕业实纲，我们从五个方面包括改革实习内容和考核方式，将专业知识传授与临床实际工作相结合，将实验室认可体系与毕业实习教学相结合，坚持毕业论文“带教老师”制度，加强学生创新能力培养，对毕业实习模式进行了积极探索与实践。3.1改革实习内容和考核方式。为了加强学生实践技能的培养，使毕业生检验专业知识更系统、全面，检验技能更扎实、娴熟，依托我校由检验科办系的教学管理模式，我们密切结合临床实际工作来设置实习内容，要求学生在实习期间参与临床检验工作全过程，包括检验前标本的接受与处理，检验仪器设备的操作、保养和维护，检验结果的发放、解释和临床沟通等，实习内容更全面。在每个专业组实习结束后由专业组长负责完成理论笔试和技能操作的出科考核，对实习的各个阶段进行过程性考核。考核内容注重基本技能和基础理论的掌握，以及临床应用和解决问题能力考核。设置专门毕业实习教学秘书，监督学生实习考勤以及技能考核。定期聘请专家进行检验领域新技术新理论讲座，介绍前沿知识，使学生了解本专业最新动态。3.2专业知识传授与临床实际工作相结合。我校检验医学系设置于医院检验科，借助检验科临床教学病例丰富、带教教师理论知识扎实的优势，组织各专业组在学生实习过程每周组织一次实际案例教学，选择典型病例标本如血涂片、细菌涂片进行典型案例讨论、PBL教学等，激发学生学习兴趣，调动学习的积极性和主动性，培养学生的临床思维。3.3实验室认可体系与毕业实习教学相结合。在全球一体化的背景下，临床实验室管理的标准化和规范化正加快步伐[6-8]，目前我校医学检验技术专业的毕业实习基地已通过ISO15189认可、GB19489实验室生物安全认可和美国病理家协会（COLLEGEOFAMERICANPATHOLOGISTS，CAP）认证。为了使学生了解实验室的管理体系，在毕业实习开始阶段安排岗前培训和生物安全培训，在实验室生物安全认可、ISO15189实验室质量体系评审或CAP评审检查过程中，医学检验技术专业的实习学生参与其中，使学生全面的了解医学实验室的生物安全管理和质量管理，培养满足实际工作岗位需要，即具有熟练临床检验技能，又懂得实验室管理的高级检验人才。3.4坚持毕业论文“带教老师”制度。随着用人单位对人才科研能力要求增加[9-10]，为了培养学生的科研素养，在毕业实习阶段给学生一对一地指定了经验丰富、认真严谨的带教老师，负责学生的毕业论文全过程[11-12]。指导教师从选题、查阅资料、写综述、实验设计及实施、论文撰写、论文答辩等全过程的各环节对学生进行指导，使学生受到一次完整的科研训练，为毕业后进一步的研究工作打下良好的基础。为了加强毕业论文管理，在撰写毕业论文前检验系聘请博士生导师给学生们做科研设计讲座，在毕业论文开题过程中，邀请专家参加学生开题答辩，提出修改意见。在论文答辩阶段也聘请答辩专家对毕业论文严格审查。毕业答辩后，积极参与学校组织的本科生毕业论坛，评选优秀毕业论文和指导老师，调动学生和指导教师的积极性。3.5加强创新能力培养。检验科建立转化医学实验室，鼓励学生运用技术应用平台将新的检验技术转化为临床应用，开发学生的科研潜力[13]，使其在毕业后的临床工作过程中能较快的掌握新技能，运用新技术，更快的适应国内和国际检验领域的快速发展。

4新型毕业实习模式的实施效果

经过两年的研究和探索，我们通过召开座谈会和交流访谈的形式对新型毕业实习教学模式的实施效果进行调查分析，调研结果显示：用人单位对我校毕业生的评价较高，动手能力强，科研基础扎实，学生进入工作岗位后能很快适应实际工作。通过与近两年毕业生交流访谈得知，校内所学的专业知识、专业技能和岗位实际应用比较衔接，能迅速适应岗位的要求。因此，新型毕业实习教学模式的改革和探索取得了初步成效。

5结语

带教模式论文范文篇4

［关键词］实习模式；临床药学；本科生；三阶段＋两环节；教学改革

近年来，国内药师的工作模式发生了变化。临床药学专业本科生的培养普遍重视与国际接轨，借鉴美国2年药学预科＋2年临床医学＋2年临床药学的6年制PharmaD，及在此基础上的6＋2年专科临床药学的8年制PharmaD培养模式，以适应社会和就业岗位需求，开设了5～7年制的临床药学本科专业。本科生前期学习药学、临床医学知识，最后利用1年时间到医院实习。海军军医大学长海医院是一所综合性三级甲等医院，集医、教、研工作为一体，药学部每年承担繁重的医药学本科生教学任务，既有《医院药学》的理论教学，还有大量毕业实习带教任务。大力加强实践教学，切实提高大学生的实践能力，是教育部对高等院校教育工作提出的要求［1］。毕业实习阶段是贯通院校理论教学和学生未来工作岗位的桥梁，是药学专业素养，特别是实践技能、法规意识、沟通技能培养的关键环节［2－4］。本院药学部对此高度重视，在实习带教模式方面不断总结经验，开拓创新，取得了一些成果，在此基础上创建了“三阶段＋两环节”的实习模式，反响较好，现介绍如下。

1基本情况

本院临床药学本科毕业实习生生源较广，有成建制地来自签订实习合同学校的实习生，如中国药科大学临床药学专业、徐州医科大学临床药学专业、大连医科大学临床药学专业等，同时也有因定向考研、家庭所在地等原因自行联系的实习生，每年的实习生人数在50～70名。本院药学部承担临床药学本科生的实习教学，结合实习生母校颁发的《本科生实习教学大纲》和本院多年承担的本科实习带教改革项目安排实习带教工作。在本院实习期间，需要经历药学部各室轮转、临床科室轮转、科研实习三个主要阶段和临床药学实习、社区药学服务实习两个主要环节，时间少则半年，多则一年。1．1药学部各室轮转阶段。即医院药学实习阶段。先后安排学生到门诊中药房、门诊西药房、急诊药房、住院药房和静脉药物配置中心实习，各室实习时间2～3周不等，最后到药库、制剂室、分检室及科研教学部门分别见习1周。这一阶段实习采取教员带教，跟岗实习。首先让学生熟悉药房的工作环境，掌握基本设施与设备的日常管理要求，直接参与配方工作，零距离接触药品，要求掌握处方和医嘱的审核、调配、点评、管理，熟练背诵“四查十对”内容，了解药品调配差错的预防措施及调配差错的应对原则和报告制度；熟悉医院药学部门的组织管理制度，了解医院药学专业人员的职业道德要求，见习药品采购供应、仓储管理、药品院内物流；见习制剂生产、药品质量控制环节；了解药事管理制度和具体执行情况，了解药品信息及经济管理。这一阶段，在学生学习药学服务技能、培养团队意识的同时，还要求带教教员讲解科室的各项管理制度和各个岗位的标准操作规程，使学生明确知晓药师职责及日常工作程序和要求；让学生学习《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例、《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品与精神药品管理条例》等专业法规，培养其法规意识；让学生掌握特殊药品的管理要求、调配程序，为以后的工作开展奠定基础。1．2临床科室轮转阶段。即临床医学实习阶段。在医院医教部教务科和临床科室教学助理的协助下，安排药学本科实习生到心内科、呼吸科（或消化科）、皮肤科、普外科、妇科、儿科轮转，各科实习时间1～3周不等，实习生完全跟随临床医师工作，了解临床专业人员的职业道德要求和日常工作程序，熟悉病房工作制度、医疗流程及护理常规，学习3种以上疾病的治疗原则及指南、治疗规范，在工作中逐步了解医护人员对药学知识的需求、临床用药特点，学习医护人员与患者或同行的沟通技巧，培养临床思维，为日后开展临床药学工作积累临床知识，发现切入点。此外，多数内科科室都有临床药师，要求实习生在临床实习期间，主动与临床药师沟通，初步观摩其与医护人员的配合，了解医护人员对临床药师的需求。1．3科研实习阶段。即专题实习阶段。安排科研实习期为5个月，根据实习生母校对本科毕业论文的要求，要求学生在导师指导下，独立完成毕业课题的选题、设计、实施、论文撰写、论文答辩工作，重点锻炼分析及解决问题的能力，让学生学习科研方法，拓展科研思维，为以后在医院药学工作中解决相关问题奠定基础。1．4临床药学实习环节。临床科室轮转阶段结束后，实习生在临床药师带领下参加病例讨论、药学查房，开展治疗药物监测，学习临床药学服务技能，熟悉临床药学工作内容及临床药师的角色。规定实习生在此阶段必须写出5次查房、3次病例讨论的汇报，由教学助理或临床药学部门负责人审核；在临床药师辅导下书写一份完整药历。通过带教，让实习生掌握药品不良反应（ADRs）的定义，了解《药物不良反应报告与监测管理办法》，熟悉ADRs报告的程序与要求。掌握抗菌药物应用的基本原则及围手术期抗菌药物应用的基本要求，熟悉抗菌药物分级管理办法，了解《抗菌药物临床应用指导原则》；掌握常规监测药物的治疗窗范围及其中毒症状，熟悉治疗药物监测的常用方法，了解治疗药物监测的指征；掌握药物信息检索方法，熟悉常用的药物信息查询软件，了解药物信息资源，初步具备为医护人员提供合理用药知识的能力。实习生们在此阶段普遍能够建立药物治疗思维，具备与临床医师沟通的能力，认识到临床药学是一门综合性很强的学科，涉及的医药保健知识面很广，能够认清本科期间学习的不足，从而主动去接受继续教育，不断提升自己的药学服务能力。1．5社区药学服务实习环节。该环节通常嵌套在科研实习阶段，结合3月5日学雷锋，7月1日纪念建党，10月1日国庆节期间社区的大型综合服务活动来开展。实习生在高年资药师带领下，须参加至少2次社区药学服务实习，主要开展用药咨询、合理用药知识讲座或清理家庭小药箱等服务，使之“知实际社情，练沟通能力，学服务技能，树服务理念”。最重要的是让学生了解到医药保健知识科普教育对提高社区患者用药依从性、保障药物治疗效果、提升社区慢性病治疗的达标率和控制率的重要意义。部分感兴趣的实习生甚至可以直接参与社区药学科研课题，从而得到很大程度的锻炼。将各校实习生分散到每一阶段或环节，每组1～2人，平行进入不同科室，按计划进行轮换，确保所有实习生都有相同的岗位实习履历和实习质量。每一阶段的实习都要求实习生及时总结，相互探讨、交流，结束后撰写实习小结和感想，相关资料以电子版保存，便于总结和提高。

2质量控制及措施

实习阶段主要抓教学质量和实习安全，前者强调带教老师主动讲解，启发学生的求知欲，让学生主动学习药学服务知识和掌握技能，树立法规意识，培养沟通能力；后者则强调教学双方重视实习期间的院内、院外安全，防范可能的风险。2．1由专人总体负责实习事宜。设立教学助理，负责教学工作，包括本科实习生的征召考察、入院报到及平时的带教安排，负责实习生母校、实习生本人、带教老师、临床科室、住宿管理部门及上级教学管理部门各方的协调、沟通，负责教学管理规定和事宜的上传下达。实习生入科后，由教学助理安排入科教育，宣教政治纪律，介绍科室情况、实习安排、人员管理、请销假制度等日常行政管理规定。特别强调药品供应管理对医疗质量至关重要，让实习生从一开始就认识到药品质量安全直接影响到患者的生命安全，树立风险防范意识和责任心。教学助理与实习生母校指定的实、副组长保持联系畅通。教学助理平时会征求带教老师和实的意见和建议，并不定期地到各实习部门巡视、看望实习生，掌握实习动态，了解实习生的个人需求及困难，报科室主任和医院机关协助解决实际问题。2．2专人负责带教。带教实行全程导师（即带教老师）负责制（supervisordirectedsystem），实习安全由导师负全责。不同阶段有不同带教老师，在药学部门轮转时由各部门负责人为每名实习生选定一位本科学历、药师以上职称者作为带教老师，负责该生在该部门实习期间的全部带教。特别强调药房轮转是整个实习阶段的基础，没有扎实的药学基本功（包括理论基础和实践技能），不了解医院当前所用的药品品种，则无法在以后的实习阶段与临床医师、患者沟通。在临床轮转期间各科室的教学助理为带教负责人，实习生跟随该老师实习，具体工作听从老师安排，最后结合出科考试成绩和评语进行考核。科研实习期间，选择具有博士或硕士学位、良好医德医风、富有科研工作经验者担任科研实习带教老师，充分考虑学生的兴趣，通过双向选择，确定具体导师。让学生预先了解导师及其研究方向，查阅资料，确定研究课题，开展实验设计。待到正式进入科研实习阶段，由导师指导，学生动手，重点培养学生实事求是的科研作风和严谨治学的态度，培养学生的协作精神、协调能力、独立工作能力，不求大的成果，但求全程独立完成某一项科研工作，获得经验，经受锻炼。2．3轮转科室评价。实习生母校配发的实习手册都有相应的轮转科室评价或带教老师评语栏目，实习生轮转结束，由带教老师或该科室负责人如实填写，教学助理负责核实。2．4中期座谈。每年12月份左右，教学助理组织全体实习生参加中期座谈，检查实习效果，征求同学们对实习安排及带教老师的意见和建议，做好解释工作，及时向科主任汇报部分好的建议和存在的问题，寻求解决办法和支持。每季度由教学助理利用科务会，组织带教老师讨论实习事宜，交流带教经验，研讨带教思路和实施措施，改进工作中的不足，提升带教质量。2．5实习中期检查。各实习生母校的检查团会来本单位进行实习中期检查。首先由教学助理、科主任负责介绍实习安排及带教情况，指出存在的问题和出现的新情况，然后由母校老师单独与实。习生交流，讲解学校实习政策法规，了解实习生的情况，征求实习生的意见和建议，接受学生反馈。最后，由中期检查团负责人与本院药学部教学助理、科主任交流，探讨问题及解决办法，达成共识。2．6出科考试。每年4月份左右，由教学助理组织当年所有实习生参加出科考试，试题涉及药学专业知识及药事法规。考试结束后，学生将自估得分写在试卷左下角，然后由教学助理逐题讲解知识点后，再请学生在试卷右下角写下试卷解析后的自估得分，通常前后得分差异较大。出科考试的目的是促使学生发现存在的知识点漏洞，珍惜实习机会，弥补实习缺憾。2．7毕业论文答辩药学部组织高级职称人员组成答辩委员会，于每年5月份为应届本科毕业生举行科研论文答辩，届时各校实习生全部统一参加答辩。参加答辩的学生按毕业论文和实习小结两个部分进行汇报，每人10min。答辩委员会成员根据学生的专业知识、实验方案设计、数据处理情况、论文答辩和实验操作共五个方面考核结果给出百分制成绩，平均分即为该生的答辩成绩。成绩单打印出来经科主任签字盖章后，寄往实习生母校学生处归档。

3结果

该实习模式在24批不同院校临床药学本科生的实习教学中实施。新模式创造了较多的学习和交流机会，兼顾了药学专业素养、药学专业法规及沟通技能，综合培养效果比较满意，增强了实习生胜任未来工作的信心。通过在本院的实习，实习生不仅专业技能有了长足进步，而且在人际交往方面也有明显提升。本院药学部还应邀在3所院校举行的实习工作会议上做了交流发言，这种实习模式得到了实习生母校的一致肯定。新实习模式的实施过程得到了上级部门的认可。相关课题“药学本科实习新模式的建立和实践”于2010年获得第二军医大学教学成果三等奖；“‘临床药物治疗学’课程的创新实践与优化”于2012年获得第二军医大学教学成果二等奖；多位老师获得海军军医大学、长海医院和带教院校教学先进个人、带教先进个人、优秀教学助理等荣誉。

4讨论

带教模式论文范文篇5

关键词：临床实习；医学检验技术；教学体系

医学检验的临床实习占据4年制本科教育的1／4，是检验系学生巩固医学基础理论知识，掌握检验操作技能，为以后临床工作打下基础必不可少的实践过程。在学校的3年期间，学生系统学习了基础医学和检验的专业知识，理论知识已经有很好的基础。在实习阶段，更需要实习指导手册指导检验系学生1年的实践教学。2012年教育部“普通高等学校本科专业目录”要求将以往目录中的5年制“医学检验”（医学学士）更改为4年制“医学检验技术”（理学学士）。2016年第一批4年制本科生开始毕业实习，本校检验系也即时拟定了2013年度新的医学检验本科生培养方案，并制订了相应的实纲。教育部高教司颁布的医学检验本科的培养目标为：培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和能力，能在各级医院、血站、防疫站等部门从事医学检验及医学类实验室工作的高级人才。4年制检验本科培养教学思想应明确统一在新的人才培养要求上，突出医学检验技术的基本属性［1］。为适应医学检验技术4年制理学学士培养方案改革，制订4年制医学检验技术毕业实习指导手册，构建新的4年制本科医学检验技术专业实践教学体系，进一步贯彻和执行教育部颁布的培养目标。

14年制本科医学检验技术专业实践教学体系的构建

制订4年制医学检验技术专业毕业指导手册，建立一个医学检验技术专业规范化实习管理的框架和指南。1．1毕业实习须知。（1）实习目的与要求：学生明确1年实习教学的目的。检验系学生通过临床实习，巩固和加强理论知识，熟悉临床和检验工作环境，对本专业的组织结构有较为透彻的了解。在临床实践中培养学生独立正确分析问题和解决问题的能力。（2）实习组织结构：负责检验技术毕业实习由学校和实习单位协调完成。构建一个由学校、实习单位共同参与实习管理的平台，制订实习同学实习守则，从思想、学习、能力培养、考勤管理、需达到的要求等方面均有详细规定，规范实习管理。（3）实习成绩的考核与评定：毕业实习成绩占在校总成绩的15％，各亚专业占比则根据专业实习时间及课程具体细化，临床生物化学检验、临床微生物学检验、临床基础检验、临床免疫学均占17％，临床血液学及临床输血学检验占10％，门急诊检验占12％，临床分子生物学检验占10％。出科成绩包括出科鉴定、技能操作、理论考试，按百分制计分，分别为20％、60％、20％，以技能操作为主，体现检验实践教学的重要性。（4）毕业论文写作：在1年的检验技术专业实践教学中，毕业论文写作也是一项非常重要的培养目标。作为以建设双一流大学为目标的武汉大学，科研能力的培养也非常重要。毕业论文实行带教教师和同学双向选择。首先，同学查阅文献资料，了解国内外有关动态，设计合理可行的实验方案进行开题报告；实验时认真收集、整理原始数据，正确进行统计处理，拟订论文写作大纲，认真撰写。毕业论文的格式和书写要求也做了相应规定。指导教师全程参与指导，并对论文真实性负责。随后，评阅教师评阅、修订，最终论文答辩，由答辩小组进行评分，并给出合理的成绩。毕业论文贯穿整个实习阶段，实习同学完成毕业指导手册所包涵的内容，同时完成1篇毕业论文的撰写。1．2制订实纲。结合国内外前沿检验科的科学设置制订各检验亚专科实纲。近年来，随着检验学科的发展，新的理论和方法技术层出不穷。教科书更新相对滞后，检验科各亚专业进展并不同步，各实习单位亚专业水平也存在较大差别。针对4年制医学检验技术的特点，增加医学检验亚专科培训时间，增加临床分子生物学检验实习。细化检验科亚专业设置：临床生物化学检验、临床免疫学检验、临床基础检验、临床微生物学检验、临床血液学检验、临床输血学检验、门急诊检验、临床分子生物学检验等。有些亚专业是传统专业，技术成熟，检测项目应用较广，在有些流程和技术上有很多相同点。在这部分大纲中，融合了ISO15189认可体系的质量体系［2］，学生按照实验室建立的标准作业程序文件规范地进行实验操作。每个专业需掌握、熟悉、了解的内容均有规定。各亚专业基本要求、较高要求及临床实践技能要求均有详细的表述。分子生物学检验近年发展迅速，开展了很多新项目，它以PCR技术为核心，通过荧光定量、基因芯片、高通量测序、微流控等多种检测技术使检验方法更加及时、准确、便捷，临床应用也日趋增多［3］。在新实纲中分子生物学检验增加了时间和内容，适应医学检验发展的要求。1．3加强实习教学的过程化管理，实习过程均有表格记录。实习教学的表格含实习检验项目登记表，各亚专科均有实习科目小结表，实习科目考核表（理论和操作考试），小讲课听课记录表，实表。（1）检验项目登记表：实现实习内容的量化管理。全程记录和监控学习情况，有利于学生明确自己在实习过程中要完成的实习内容、实习需要达到的教学目标和要求。（2）实习科目小结表：带教教师在填写评语、评分时，根据平时对学生的观察了解及其所掌握的学习、工作、思想状况和基础理论及实际技能如实填写。采用评价表的形式，督促学生按照《毕业实习指导手册》的各项要求完成毕业实习。（3）实习科目考核表：带教教师负责实习生考勤管理，并进行出科技能操作和理论考试。在操作技能考核中采用操作技能直接观察法考核，请科主任审阅、签署意见。指导4年制医学检验技术专业规范化的实习教学管理和实习考核评价。（4）听课表：严格实行小讲课的登记和考核，完善记录，要有课件，有登记，有照片，有总结和反馈。（5）实表：将实习过程、考核成绩和听课记录汇总在《实习指导手册》上，有利于教师和学生回顾和分析，持续改进。这些表格加强了实习教学的过程化管理，强调形成性评价在实习教学中的重要作用，为实习带教教师提供实习带教的指导方案，成为实习带教教师的抓手和考核指南。

24年制本科医学检验技术专业实践教学体系的创新

2．1将ISO15189重要要素融合到实纲。ISO15189是指国际标准化组织于2012年新修订的《医学实验室质量和能力专用要求》，该质量体系有25个要素，管理体系15个要素，技术体系10个要素［4］。ISO15189质量管理体系对检验前、中、后各个环节的质量控制均有相应的要求，对每个检验项目要达到的性能目标、技术参数均有明确规定，同时对人员培养、生物安全也有严格要求，这些要素契合我们对实习生的培养目的。在实习带教中，依据实验室建立ISO15189质量管理体系，使学生领会到ISO15189核心思想，注重质量控制和管理，保证检验结果准确。10个技术要素中人员培训是非常重要的一部分内容，规范完善的培训计划及内容对实验人员能力的提升非常关键。从检验系学生进入检验科实习的第一天就开始科学规范的培训，使实习同学少走弯路，尽快融入检验科的工作中，并培养良好的职业素养。ISO15189的形态学培训对范围和考核成绩有严格规定，实习指导手册中基础检验和血液学检验中血细胞形态学识别，尿沉渣中细胞管型形态学识别，胸腔积液、腹水、脑脊液等常见细胞的识别，均参照ISO15189体系中血液学和体液学检验的形态学要求；临床微生物增加生物安全培训，也是以ISO15189认可体系为参照。2．2小讲课课程的合理设置。在实践教学中，理论知识也需要提升和巩固，小讲课则是学生在实习阶段深入学习临床理论知识和学习新技术的一种重要方式。实习期间，检验科每周安排1次小讲课，有PPT教学方法，综合应用以问题为基础的学习和以案例为基础的教学模式［5］。小讲课形式多样，内容丰富，是对学校理论教学很好的补充。小讲课的内容主要分3大类。（1）入科培训：由教学主任及各专业小组组长进行入科培训。第1课由教学主任系统介绍检验科基本情况，重点解读实习手册内容，明确实习纪律，使同学们对实习要求和目的有更清楚的认识。各组长均会对各专业工作流程及检验内容做详细介绍，便于同学尽快融入检验科工作中。（2）专题讲座：有最新技术进展、行业标准解读、检验仪器及项目的临床应用、生物安全、质量管理等。专题讲座普及大量学科前沿知识，解决了教科书更新较临床实践发展滞后，学生对新仪器新项目不熟悉的问题。鼓励年轻教师参与，使年轻教师得到锻炼，积累更多备课和授课经验，促进教师主动学习新知识［5］。（3）形态学培训及案例分析：收集临床工作中遇到的各种血液、骨髓、尿液、体液细胞形态、寄生虫、细菌及卫原生部每年室间质评图片对学生进行培训，提高学生形态学辨认能力。2．3重视形成性评价在实习教学中的重要作用。形成性评价又称过程评价，是在教学过程中进行评价，以引导教学过程正确进行，而对学生学习结果和教师教学效果所采取的评价［6］。在实践教学阶段，有同学的自我评价，各专业带教教师对学生的评价。还通过召开座谈会和问卷调查等形式定期与带教教师进行沟通交流。在操作技能考核中采用临床操作技能评估考核，在考核和反馈中提高学生的操作技能。形成性评价帮助学生自我反思、发现问题、改进方法，增强同学们自主学习的动力和信心。实习阶段形成性评价和其他考核相结合，形成系统、完善的实践阶段的评价体系，提高检验系学生的临床操作技能。2．4科研能力培养方式的创新4年制医学检验系。学生按照实纲完成毕业指导填写的同时要完成1篇毕业论文的撰写，含1篇综述。在检验专业实习过程中，通过选题、制订实验方案、实施实验、统计分析及论文撰写等来指导学生完成论文，是培养学生科研能力、创新精神的最佳方式［7］。从2017年起，武汉大学本科生毕业论文在网上由教师和学生共同完成，学生毕业论文全过程应在带教教师的指导下进行，每一步骤均进行网络管理，每一阶段均有导师和学生互动的记录。学生论文初稿在网上提交后，教师在网上评阅，及时进行指导和修改，直至论文答辩完成。在毕业论文完成的过程中，学生受到良好的科研素质的培养。

34年制本科医学检验技术专业实践教学体系在实际应用中尚存在的问题及改进策略

3．1加强毕业实习指导手册的操作说明。毕业实习指导手册实习同学和教师都有1本，但真正理解清楚和会正确使用的并不多。实习同学实习时间为10个月，需要学习操作内容多。学生对新知识、新项目消化不了，少数学生认为考研比实习更重要，存在学习目标不明确的问题，不了解自己在每个专业组轮转需掌握的基本操作和项目要求，有时会形成应付和走形势的局面。在入科培训中，各专业负责实习带教的教师和同学都要认真学习理解毕业实习指导手册。在熟悉理解毕业实习指导手册的前提下，再通过临床实习操作过程，激发实习同学的学习兴趣，自觉完成实习工作，变“要我学”为“我要学”。3．2要注意学生临床沟通能力的培养。良好的临床沟通能力是医学生未来工作中必须具备的一种实践能力［8］。从5年制改成4年制后，医学检验技术多门课程已经被《临床医学概要》这一门课替代，临床见习和实习被删减，检验系学生临床知识有限，也造成了与临床沟通意识不强［9］。在医疗信息化和人性化的今天，这样的培养模式显然不能满足需要。未来的检验师，不仅要具备与患者沟通的能力，也要具备与临床科室医师和护士交流协作，共同完成医疗任务的能力。在实习带教中，要教学生实验室与临床沟通方面的内容，如检验所需的标本类型、各种标本采集注意事项、检验程序的局限性、检验结果解释、不合格样本的报告、临床危急值报告。通过在日常工作中遇到的各种临床问题，培养实习学生的临床沟通能力，适应现代医学检验专业的发展。3．3建立合适的环境和机制培养学生的临床实际操作能力。在实习过程中，带教教师起到至关重要的作用，一个认真负责、学识丰富的教师，能让学生终身受益［10］。不少带教教师因为日常医疗工作繁忙，不能很好地处理工作、教学、科研关系，忽视了对实习学生的培养。检验科实习学生人数多，还有四证合一的规培生，一个岗位可能要安排2个学生，这也限制了实习生的动手操作机会。又因为医患关系紧张，带教教师的医疗、教学行为相对保守和慎重，真正给实习生的操作机会也相应减少。带教教师必须充分认识到加强临床实习教学的重要性和必要性，合理安排岗位，制订合适的培训计划。带教教师既要给学生动手的机会，又要严格把关，遵守的基本原则是“放手不放眼”，同时保证教学质量和医疗安全。3．4加强科研素质培养。4年制医学检验系学生在近1年实习期间需按时完成1篇毕业论文。同学们既要完成各专业实践技能培训，大部分同学还要考研，对毕业论文并不是很重视。带教教师也因为时间短，经费不足，课题设计选择上也有一定的局限性。对实习生毕业论文的指导工作是实习带教的重要内容［11］。把临床科研与实习有机地结合起来［12］，可以更好地培养本科生综合能力和科研素养。指导教师要结合专业特点选择有重要临床价值，在科室现有条件下可行的课题，学生根据自己的兴趣选择。教师要参与学生毕业论文的每一个环节，可通过网络平台全面掌握学生科研的进展情况，及时帮助学生发现问题，通过讨论、学习、查阅文献解决科研问题。在科研带教中，教师和学生的科研能力都得到很大提升，真正做到“教学相长”，使学生具备科学研究的一些基本科研素质。

4结论

带教模式论文范文篇6

【关键词】医学检验；实习；毕业论文；毕业生；四维教学；医学教育

医学检验是临床路径管理的必要环节，在疾病筛查诊断、预后评估、随访监测等方面发挥重要作用。检验科作为医院最大的样本与数据中心，同时具有潜在的科研价值。随着对生物样本库和大数据概念认识的加强，检验科可能在医院、地区乃至全国的科研计划中承担重要角色。撰写毕业论文是医学院校检验专业教学计划中不可或缺的组成部分[1]，也是对学生综合素质要求最高的实践环节[2]。临近毕业的学生，面临实习、考研或择业的多重压力，如何引导学生顺利完成首次科研论文写作具有挑战性。笔者借鉴前人经验，结合自身带教心得，归纳并探讨一种包含四个维度[3]的“阶段性引导，模块化写作”的教学方法（图1）。

1启发科研思维：工作与思考—提出科学问题

1.1建立沟通渠道。随着医学技术的发展，绝大多数检验项目已经实现了自动化检测，在流水线似的工作环境下，实习生往往能很快适应工作节奏，融入岗位角色。在学生能够胜任实习岗位的前提下，带教老师如何引导学生将理论知识与实践相结合，并提出具有探讨价值的科学问题至关重要。实习期间，教师与学生和谐沟通关系的建立与维护[4]，是引导学生提出科学问题的前提。一方面，带教老师应主动建立沟通渠道，引导学生独立思考并敢于提出问题；另一方面，教师对学生的提问应尽可能全面细致的给予解答，即使是自己不擅长的领域也应该给出自己的见解和意见，维护师生沟通渠道的畅通。1.2引导学生提出问题。本科生在校期间以学习基础理论为主，提出科学问题的能力相对不足[5]。据笔者带教经验以及同行教师交流所知，大多数学生需要带教老师拟定毕业论文题目。面对这种情况，要注意引导学生参与题目的拟定过程，让学生了解选题背景及意义；针对理论基础较好，有一定文献量积累的学生，鼓励其自行选题，教师辅助把握命题的科学性、实用性及可行性。

2提升自学能力：文献检索与阅读—问题聚焦

2.1强化培养自学能力。实习期是学生走出校园进入职场的过渡环节，自学能力的培养有助于学生平稳地步入社会、融入社会。带教老师在面对面教学之余，可以将与之前拟定研究方向相关的优秀图书、杂志以及专业性强的公众号资源推荐给学生，鼓励其自主学习、广泛阅读，将学生带入专业知识的海洋。2.2开展“基于问题去学习（PBL）+适当引导”的教学模式。在网络高度发达的时代，可轻松获得海量的学习资源，过渡强调学生“自主”学习，往往无法保证学习的精确性。“基于问题去学习（PBL）+适当引导”的教学模式是有效的解决办法[6-7]，教师阶段性提出问题，加以适当引导，让学生自主检索、阅读、归纳总结文献资料。经历以上训练，大多数学生基本能提出具体的专业问题，即完成问题的“聚焦”过程。

3培养科研思维：研究设计—撰写开题报告

选题和研究方案基本决定了所撰写论文的高度，教师引导学生完成选题后，下一个关键环节即是带领学生设计研究方案。医学院校在本科阶段通常不设置课题研究设计的专业课程，因此，有必要对医学研究中的基本要素（如研究对象、实验对照、实验分组、观察终点等）进行介绍[8]。当学生对研究设计的概念有了基本认知后，可鼓励其自行进行方案设计，教师负责指导修改完善。这个过程应把握严谨细致的原则，可根据研究需要，让学生自行制作数据采集表。当研究方案确定，数据采集表绘制完成，后续样本检测、数据采集只是时间问题[9]。

4点亮科研技能：统计制图—数据分析及结果呈现

图表是阐述科学问题的重要手段，数据分析与图表制作是毕业论文写作教学的重点内容之一。尽管实习生在校期间系统学习过医学统计课程，但面对现实的统计学问题，大多数学生并不能独立完成数据分析及结果解释，教师有必要在这个环节，就统计学应用对学生进行回炉教学，重点指导学生统计方法的选择、效应量的概念、统计结果的专业解释。恰当的图表能够将研究结果直观地呈现给读者，所谓一图胜千言[10]。科研绘图软件众多，笔者推荐美国GraphPad公司的GraphPadPrism，该软件功能全面、受众广泛、更新及时，基本能够满足本科生毕业论文的绘图需求。另有一些专业性更强的软件，如ImageJ、Adobeillustrator、Stata、R语言等，可推荐给学生了解，为其日后开展专业工作奠定基础。

5强化文字功底：论文撰写—模块化写作及全文串联

尽管汉语是我们的母语，但用汉语写作专业论文仍存在诸多问题。笔者发现，学生的文字功底参差不平，而且文字水平与学习成绩无关。有的学生成绩优秀，保送名校研究生，但文字功底较差；同时，也惊喜地发现，个别成绩一般的学生展现出极强的文字天赋，言简意赅且富有条理。一篇合格的毕业论文，必须要过语言关，提高可读性。如何在实习期较短的时间内，提高学生的写作水平至关重要。我们实践发现，组织翻译短篇英文文献是有效的方法。在实习末期，那些全程坚持参与翻译文献的学生，不仅文字水平显著提高，在答辩PPT讲解环节也能游刃有余。模块化写作是国内外诸多杂志推荐的写作方法[11]，该方式同样适用于毕业论文的写作。在动笔之前，引导学生理清各模块之间的逻辑关系，推荐一些常用的句式以完善各模块之间的衔接。

6培养责任及权利意识：发表与署名—选刊投稿

带教模式论文范文篇7

关键词：中医院校；生理学；探索性实验

生理学是中医药院校各专业学生必修的一门重要医学基础课程，也是一门实验性极强的学科。生理学的许多基础理论都来源于实验，同时实验教学可以将抽象的理论知识直观展示，加深学生对知识的记忆、理解和应用，从而增强学生理论课的学习效果及授课教师理论课的教学效果。实验教学为学生提供了动手操作练习的机会，进而使学生掌握实验技能。实验结束后的报告书写提高了学生的写作能力，为学生今后顺利完成毕业论文打下良好基础[1-3]。探究性实验教学方式是一种新型教学模式，教学过程中教师引导学生发现问题，鼓励学生提出问题，指导学生解决问题，是提高学生综合素质的极好途径[4]。然而多年来，中医院校生理学的实验教学受制于教材、教学环境和实验条件等多方面因素，开设的实验项目数量少、内容固定且多以验证性实验为主。此外，中医院校学生不重视西医基础专业课程的实验学习，许多教师实验教学也多以验证性实验教学模式进行。验证性实验教学虽然锻炼了学生的动手能力，训练了学生的实验基本技能，但学生对实验项目的设计方案、实验内容没有做深入了解与探究，故很难做到融会贯通[5-6]，难以开发学生的智力潜能，更难以培养学生的探究创新能力和科研基本素养。探索性实验的开展可提高学生的知识建构能力，对所学的知识达到深层理解，为后续相关联的基础和临床课程的学习及终身学习打好基础[7]。因此，针对我校生理实验室的开设条件及生理课程中设置自主课堂的先机，我们把一些简单的验证或演示实验教学改进升级为探究性实验在自主课堂中进行教学，以培养学生自主学习、探究创新能力。

1生理学探究性实验

传统的生理学实验往往项目单一，一个知识点诞生一个小实验，实验项目数量虽多，但实验内容是孤立的、碎片的，多是为验证某个系统某个章节的某个知识点而设立的。传统的实验教学依附且服务于理论教学，通过实验教学只能来演示、验证、理解和巩固某个知识点，不利于学生对理论知识的点、线、面三维的思考，不利于学生综合分析能力的培养和提高。探究性实验将两个以上功能相互关联、相互影响的实验重新设计，观察各因素之间相互的影响，或是对某个演示性或验证性实验的实验步骤及观察项目进行探究及挖掘[8]，可以提高学生分析、解决问题的能力，开阔学生的知识视野，培养学生的科研思维。

2中医院校生理学探究性实验教学模式

目前，我国中医高等院校的生理学实验项目以验证和演示居多，如血型鉴定、心音听诊、血压测量、肺活量测定、在体蛙心搏动等，这些实验均是验证某个知识点。中医专业认证以来，多数院校将生理课教学时间缩短，导致实验课只能选择性开展，即使部分中医院校开设了综合设计性实验，选题也只是围绕教学大纲进行，导致实验选题范围较窄。验证性实验的实施过程中学生只是照搬实验方案、机械重复实验步骤，缺乏质疑、探究、思考，最终被动验证基础理论，对实验结果及结论只是知其然而不知其所以然，书写的实验报告也无创新性。探究性实验教学则是给出实验题目，提出问题，指导学生记录实验结果及观察实验现象，针对实验中出现的问题，引导学生分析原因，探究实验思路与方法，分析结果，并在此基础上得出结论。探究性实验教学的实施需要有充足的时间及实验条件，然而在实际的教学实践中，依附于理论课的实验课学时数很少，同时受到实验条件及实验场地等因素的限制，我们利用现有的实验条件，以所开设的部分演示性或验证性实验项目为蓝本，创设类似科学研究的教学情境，将某些传统的验证性实验赋予其一定的探究性，将其提升为探究性实验，使学生在实验过程中变被动为主动[4，7]。

3探究性实验“人体动脉血压测量及其影响因素”在自主学习课堂中的应用

3.1学情分析

实验“人体动脉血压测量”是一个演示性实验，由于受专业基础课时数的限制，这个实验多被舍去，但动脉血压作为临床上四大生命体征之一，学生对如何测量血压、自己的血压是多少以及哪些因素会影响血压、血压的测量在临床医学中的作用和意义都很感兴趣，热情极高。所以授课教师组织学生借助实验室现有的用血压计间接法测量动脉血压的方法为蓝本，探究和开发出一些影响血压正确测量的因素和实验条件来加以丰富，将其升级改造为一个探究性实验，同时引导学生以科学的、专业的视角去分析实验中出现的问题，指导他们拓展思维，设计实验框架，并把改造后的实验放在学生的自主学习课堂进行。

3.2探究性实验的设计思路

以实验设计的个性化及多样化、学习的高效性为教学目标[9]，根据授课对象的实际学情，在原有演示或验证性生理实验的教学条件下，采用以学生自主设计为主、教师指导协助为辅的探索性实验教学方法。使用学习通、思维互助课堂等学习平台，教师提前2周给出大概的实验题目及实验中的备选观察项目，实验操作时学生可在备选观察项目中随意组合进行操作，也可在此基础上自行设计观察项目，从而使教师和学生在完成实验教学大纲教与学的基础上，进一步培养学生的自主学习、探究分析能力，提高实验教学效果。

3.3改进人体动脉血压测量实验，增强该实验项目的探究性

传统的“人体动脉血压测量”实验是生理学中一个演示性实验项目，利用水银柱血压计袖带压迫肱动脉使肱动脉血流发生湍流并产生血管音，通过听诊器协助听取肱动脉血管音来间接测量动脉血压。该实验因操作简单易学易做，在实验课教学过程中多数被略去，或只是抽时间给学生演示一下。但此实验对学生的临床实践很重要，通过实验，学生学会正确记录血压、掌握动脉血压的组成及正常值，并学会间接测量动脉血压的方法。血压测量操作步骤看似简单，但操作时稍有不慎就会导致测量数值的误差。如水银柱的最低点是否在0、袖带的位置及松紧度、听诊器胸件的放置位置、球囊充气和放气的速度等操作的偏差，都有可能导致无法测量正确的动脉血压值。动脉血压测量实验中影响因素较多，增加了实验测量结果的不稳定性，但也正是实验操作中的影响因素，增强了对此实验探索的趣味。因此，在原有演示性实验的基础上赋予其探究性，在原来通过实验使学生初步掌握测量人体血压的方法及读取记录正常血压值的基础上，增加了测量者的因素对人体动脉血压测量的影响和被测者的状态对人体动脉血压测量的影响两部分内容的探究。

3.4“人体动脉血压测量及其影响因素”的实验设计

在原来“人体动脉血压测量”实验的基础上，组织学生自主进行探究性实验设计，由教师指导，最后经教师和学生讨论确定实验方案，给出实验项目，新的实验项目为“人体动脉血压测量及其影响因素”。实验目的由原来的“通过实验使学生掌握间接的测量血压的方法”改为“通过实验使学生初步掌握测量人体血压的方法及了解某些因素对血压的影响”。实验原理、实验对象、实验器材和实验步骤没有变化，但在实验项目的最后增设观察项目：（1）记录正常血压；（2）体位对血压的影响：分别取卧位、坐位和站位，测量此3种体位时的血压，记录读数，并比较3种体位时的血压值；（3）性别对血压的影响：在学生中选取体重相当的3个男生和女生，分别测量他们的血压，记录数值，并进行比较；（4）运动对血压的影响：嘱咐被试者做快速下蹲运动30次，然后测量其动脉血压并记录数值，与安静状态下的血压进行比较；（5）饮用咖啡或热浓茶对血压的影响：嘱咐被试者快速饮用一杯热咖啡或一杯浓茶后测量其动脉血压并记录数值，与未饮用之前的血压进行比较；（6）测量部位对血压的影响：选取一位学生，分别测量其右上臂、左上臂的血压并记录数值，并对二者进行比较；（7）充气袖带位置对血压的影响：分别观察缠绕充气袖带的右上臂低于心脏水平、与心脏同一高度、高于心脏水平时的血压值，记录并对3种状态的血压值进行比较；（8）缠绕袖带的松紧对血压的影响：分别观察袖带过松、缠绕后插入1~2根手指、袖带过紧3种状况的血压值，记录并进行比较；（9）充气球囊放气的速度对血压的影响：分别观察充气球囊放气过快（6mmHg/s）、4mmHg/s、2mmHg/s（缓慢）3种状况的血压值，记录并比较。

3.5“人体动脉血压测量及其影响因素”在自主学习课堂开设的可行性

自主学习课堂是学生为主体，教师为辅，在课堂教学目标的宏观调控下，独立选择学习目标、内容、方法完成具体学习目标的学习模式[10]。实验“人体动脉血压测量及其影响因素”以演示性实验“人体动脉血压测量”为蓝本，组织学生自主进行探究性实验。在探究性实验的进行中，学生可以自由选择实验小组。各小组学生围绕“人体动脉血压测量及其影响因素”这个主题，自主开展不同方向、多角度的研究并撰写实验方案，如“探究体位对血压的影响”“探究饮用咖啡、浓茶对血压的影响”以及“探究缠绕袖带的松紧对血压的影响”等。带教教师参照各实验小组的实验方案，准备相应的实验物品。各实验小组自主实验，观察、记录实验结果，撰写实验报告并制作PPT汇报成果。

3.6“人体动脉血压测量及其影响因素”实验在自主学习课堂的实施

以往实验课的教学流程是实验员负责将实验所需要的物品准备好，指导教师随机选取一名学生配合，演示实验流程；然后学生参照指导教师及实验指导课本中实验步骤依次操作，并记录实验结果，遇到问题指导教师随时解决；最后学生完成实验并撰写实验报告[11]。教师采用这种模式组织课堂教学，容易把握课堂进度，使实验顺利完成，但这样容易造成学生过度依赖指导教师，在实验中遇到问题不是动脑筋思考解决问题而是直接寻求教师的帮助。实验结束后学生只熟悉了实验操作步骤，对该实验可解决的理论和临床问题不清楚。因此，在实验教学过程中主要采用自主、导学的教学模式。3.6.1实验前准备及实验方案的确定实验教师提前2周通过我校使用的学习通、思维互动课堂等学习平台将实验课件、实验微视频发送到班级平台，鼓励学生自行组建实验小组，进行实验课件及微视频的学习，做到理解实验原理、熟悉实验步骤。同时也将实验相关的探究性问题、实验项目的关键词、实验步骤及条件的加减变动、可以丰富的观察项目等内容作为学习任务发放至平台，让学生在教师提供的专业期刊网站去查阅文献资料，并讨论变动实验条件可能出现的实验结果或现象。3.6.2实验的实施此次实验在自主课堂进行，共3课时。前0.5课时教师针对实验相关内容进行讲解、答疑，指导各实验小组确定实验方案。随后2课时各实验小组依据实验方案进行实验，实验过程中指导教师要强调实验操作的规范性和实验细节的重要性，随时观察并纠正学生的不规范操作，还要指导学生规范地记录和整理实验数据，让学生养成严谨实验、尊重实验事实的好习惯。最后0.5课时各小组结合自己的实验结果及实验过程中所遇到的问题及解决的方法进行汇报，教师汇总后指导学生小组间讨论及点评总结。3.6.3撰写实验论文及答辩各小组实验完成后，及时整理实验结果，进行综合分析，在教师的指导下，每个实验小组按照科研论文的基本格式完成一篇规范的实验论文。学生实验论文完成后，教师组织一次小型的论文答辩。每小组选出一位学生介绍本组的实验目的、实验方法及步骤、实验结果，回答教师和学生的提问。通过答辩，小组成员不仅优化了自己的实验，还了解了其他小组的实验内容。

4结果

编制生理学探究性实验教学问卷调查表，对回收的50份有效问卷进行整理分析，结果见表1。调查显示，学生对探究性实验开设的必要性以及探究性实验有助于对生理学内容的理解、培养科研素养和创新能力、提高学习生理学课程的兴趣和激发实验热情等方面给予了肯定答案，均达100%。认为探究性实验有助于提高学习主动性的学生达94%。

5教学效果

在“人体动脉血压测量及其影响因素”的教学中，借助多种学习平台，采用探究式实验教学在自主课堂进行，取得了较满意的教学与学习效果。

5.1提高了学生的实验热情

教师的角色在探究式教学中转变为引导者，教学行为由讲授变为引导。教学过程中以学生为主体，注重学生对问题的探究和解决过程。学生通过对课程安排、实验实施等多方面的全新设计，尤其是实验论文的答辩过程，既可以使学生对该实验相关知识的理解加深，还极大地提高了学生的实验热情，充分调动了学生的主观能动性。学生全身心地参与整个实验过程，体会实验设计和结果验证的乐趣，从而激发学生用基础实验探究未知的热情。

5.2增强学生实验操作的严谨性

在学生进行探究性实验的过程中，不仅熟悉了实验步骤，而且认识到对每个实验步骤或条件的严谨操作都是实验成败的关键。学生在原有实验的基础上，根据查阅的文献资料自主选择和组合，生成新的实验条件或步骤，这样得到多种不同结果。通过对比实验结果，追溯实验过程，学生深刻地体会到实验条件的改变、实验操作的一点偏差都可能导致实验结果的极大误差，进而认识到实验操作严谨的重大意义。如在“人体动脉血压测量”实验中，部分学生将袖带缠好后，没有认真触摸肱动脉最强搏动点，而是把听诊器胸件随便放置在肘关节上部，因为偏离听诊点，听到的血管变音和由此做出的血压测量值就易出现较大的误差。还有动脉血压测量通常需要连续测量2~3次，以平均数值为准，有的学生在重复测量血压时，为了节省时间，血压计水银柱没有降低到0，就又进入第二次测量，结果因充气压迫时间太长而反射性引起全身血管收缩，导致血压升高。亲历了这些现象后，学生后期的实验会引以为戒，严谨地对待实验的每一个步骤，得到准确的实验结果，提升实验成功的自信心。

5.3有效培养学生的科研能力

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1“双导师制”想法的由来

为加强专业教育内涵式建设，提高学生培养质量，我院在2011年修订的医学检验专业培养方案中提出了培养学生具备初步的科研能力的目标。2016年在五年制学生中最早开展毕业论文写作，采取的是单一导师的指导形式，但在实行过程中发现一些具体问题：一些在非附属医院实习的学生，通常由学院指派基础课教师担任指导教师，选题上存在盲目性，指导上师生沟通不便，也难以保证论文质量。因此我们提出了“双导师制”的设想：由院本部和实习医院各出1名导师，即由2名导师指导1名学生，临床导师负责选题、协助收集资料，而基础导师负责指导学生数据分析、论文撰写等环节。2012级和2013级同为2017年毕业，开始在外地实习学生中开展“双导师制”，2014级四年制本科生中也实行“双导师制”。

2毕业论文选题和指导教师结构的分析

总计412篇论文，其中医学检验专业206篇，医学检验技术专业206篇。论文选题可分为三大类，包括各种疾病临床检测指标的变化规律、区间范围以及与临床疾病诊断、治疗、预后的相互关系；实验室检查方法和技术的相关课题；病原学、免疫学、分子生物学的基础研究类课题。统计近3年的选题情况，见表1。由表1可见，五年制医学检验专业和四年制医学检验技术专业的选题比例并无明显区别。临床类型（临床研究和技术方法）的题目占绝大多数，所占比例可达90%以上，而基础类研究却不足9%。导师资格严格按照学校相关文件评审、聘任，总计292人次。指导教师主要分为基础教师、临床教师和企业导师三类，三者的分布见表2。从表2可以看出，五年制和四年制指导教师的结构有一些变化：临床导师比例增加近10%，基础导师虽然绝对数量有所增加，但结构比例却下降近10%。说明临床导师的发展速度较快，但是仍难以满足带教需要。结合表1和表2的数据发现，五年制实行单一导师的形式，基础教师占导师总数的39.1%，而基础性课题的比例却只有9%左右，这提示很大一部分基础教师在指导临床课题。四年制虽然也存在结构上的不均衡现象，但是“双导师制”的实行弥补了这个不足。

3“双导师制”实行效果分析

根据规定，我院论文写作包括选题、开题、中期检查、论文提交、形式审查、初审、外审、答辩等。对比实行“单导师制”的2011级和实行“双导师制”的2014级毕业论文各个环节，可以发现二者的一些区别（见表3）。实行“双导师制”的2014级学生选题、开题通过率，论文初审通过率略高于实行“单导师制”的2011级，论文形式审查通过率2011级与2014级接近，外审及答辩通过率2011级与2014级均为100.0%。由于“双导师制”可以在知识结构上互补，临床导师指导的选题方向更贴近临床实际，可以根据实习医院的优势和特色进行选题，具有可操作性，因此选题、开题通过率稍高于“单导师制”。

4讨论

本科生的毕业论文是本科阶段学术成就的最高体现，是学生综合运用知识解决实际问题的初步训练，也是学生学术精神养成的关键环节。4.1“双导师制”的优势。第一，基础教师与临床教师的结合弥补了其知识结构上的不足，使选题更精准、数据更真实，而论文写作、分析更规范、科学。第二，培养学生的临床思维能力，有利于学生理论与实践的结合，为今后从事临床检验及相关工作奠定了基础。第三，解决了外地实习学生毕业论文的指导问题，提高了论文质量。4.2存在的问题。第一，基础教师的能动性并未充分调动，形式上的把关并不能从根本上提高论文质量；第二，指导过程中出现师生在网上的隔空互动，很难实现面对面的交流；第三，基础与临床还有待于更深度的融合。今后为进一步明确导师的责任，弥补其专业的不足，可以采取“主辅导师制”进行过渡，而且选题范围也要进一步放宽。4.3改进措施。我们发现，基础性研究论文完成质量相对较高，而这些论文的主要实验工作早在临床实习之前即已完成。这些课题均来自基础导师的研究项目，学生在二、三年级就已经参与了教师的研究，实习阶段便选择了该题目，实验基本已经完成。这一现象给我们的提示是：今后我们将在培养模式上做进一步调整：创造条件，逐步增加学生基础研究课题的比例；早期接触科研，早期进入指导教师的实验室，提前完成论文的实验，余下时间进行论文整理；利用各级大学生创新创业项目的资助，使学生学习独立承担科研任务，其项目可作为毕业论文使用。

综上所述，“双导师制”适合在科研能力相对较弱的地方性院校使用。这种形式的优点是双导师各取所长，可结合临床实际开展研究，缺点是课题研究缺乏深度和广度等。

参考文献：

[1]顾明远.教育大辞典[M].上海：上海教育出版社，1998.

[2]方莉，唐中，蒋兴亮，等.医学检验专业学生毕业论文质量问题思考[J].检验医学与临床，2008（2）：120-121.

[3]胡黎娅，杨丽，李静芳，等.转型期医学检验专业本科生毕业论文带教体会[J].现代医药卫生，2011，27（7）：1117-1118.

[4]潘卫，罗昭逊，李兴，等.提高检验医学本科生毕业论文质量的措施及体会[J].检验医学教育，2011（18）：19-20.

带教模式论文范文篇9

笔者在十余年的科研活动中，陆续指导了近20名高职学生进行科研专题实习，深刻体会到科研专题实习模式有利于学生专业知识的巩固与扩展，有利于学生实践技能的应用与提升，有利于学生独立思考习惯的养成，有利于学生创新思维的培养，有利于学生文字与表达能力的锻炼，有利于学生团队协作能力的提高。因此，笔者更加坚定地认为，科研专题实习模式是药学高职实践教学多元化模式中不可缺少的组成部分。

2高职药学教育实施科研专题实习模式的可行性

当前，在一些高职院校中仍存在着“高职生不同于本科生，无需进行科研活动训练”的观点。表面上看，科研与高职生未来的就业方向与岗位工作不符，实际上是忽略了科研过程对高职生综合能力的培养及对高职生今后职业发展的重要支撑作用。高职生的科研应侧重于“应用型”而不是“学术型”，应注重应用技术或产品的开发而不是理论基础研究。一方面，随着高职教育的深入发展，对“双师型”教师的要求不可能仅停留在拥有几本证书的层面上，而是要求教师能深度融入企业的产品生产、研发等实践活动中，能服务于周边地区社会经济发展。事实上，高职院校中部分教师已经在与企业进行校企合作的实践活动中提高了实践技能，也积累了丰富的科研经验，具有指导学生从事科研活动的能力。此外，高职院校聘请了大批行业、企业中的技术骨干作为兼职教师，其中亦不乏可作为科研专题指导教师的人选。因此，在高职院校中正在不断形成一支具备科研专题实习指导能力的师资队伍。另一方面，无论哪种类型或层次的教育都不能批量地复制或制造人才，而要因人而异、因材施教，科研专题实习模式正是满足这一条件的有效人才培养途径。现实中存在一批迫切想继续深造的高职生，也存在部分对科研具有浓厚兴趣与好奇心的高职生。对于这部分学生，科研专题实习模式将比顶岗实习更具有吸引力，也具有更强的现实意义。

3科研专题实习模式的实施

开展科研专题实习模式的基本出发点是基于对高职生的实践、应用、创新等能力与综合素质的培养。因此，应针对高职生基础相对薄弱、就业岗位偏重实践应用、独立思维能力不足等特点，在专题内容、指导方式、组织实施等方面开展有异于本科院校的专题实习。

3.1师生筛选

师生筛选即对指导教师及学生的筛选。对于指导教师，应由具有中级以上职称或具有研究生及以上学历，并且有在研项目的教师担任；对于学生，则采用自愿报名的原则，以欲参加专升本考试的学生为主，或选择对科研感兴趣、想在该方面有所提高的学生。另外，为了保证高职生科研专题实习的质量，应根据教师科研水平的高低来控制指导学生的数量，如可根据指导教师在研课题数及课题级别高低确定具体的学生数量，原则上一项课题安排一名学生，对研发资金规模较大的课题，允许安排多名学生。

3.2开题

为帮助学生明确研究目标、理清研究思路、预见可能碰到的问题,要求学生在教师的指导下，通过查阅相关文献资料，形成文本材料并在课题组内以PPT的形式汇报。在报告会上,带教教师应针对汇报细节，包括实验设计思路、方法、仪器与试剂的准备以及实验中应注意的操作问题等逐一进行点评。在此过程中，帮助学生发现问题，完善实验设计,使其对即将开始的科研活动更有信心。

3.3指导方式

高职学生第一次进行设计性的实践活动,由于理论知识不够扎实，且缺乏实践经验与技巧，在好奇与兴奋的同时常会遇到各种各样无法预料的问题和困难，挫折感也随之而来。对此，首先应加强指导的频度，切不可“放羊式”带教。笔者的课题组每天第一件事就是由每位学生汇报前一天的实验情况，包括检查实验记录、实验结果的分析、发现实验存在的问题并提出解决方案、安排当天的研究工作内容等。笔者坚持每天现场指导1~2次，晚上及周末则通过电话或QQ的方式与学生联系与沟通，适时解决学生遇到的难题，这样既保证了研究工作的效率，又使学生在与带教教师高频率的接触中不断学习科研思维与技巧，从而提高了科研专题实习的带教质量。其次，要注重开展阶段性的小结汇报，不可“埋头苦干式”带教。笔者将课题组学生分为若干研究小组，要求每间隔两个月左右，各研究小组的学生均应对前一阶段的科研工作进行小结汇报。通过PPT形式进行口头汇报、互相提问、教师点评，同时展示Word文档形式的研究内容小结，师生共同从文字、标点符号、图表、文本排版等方面找出不足。这样既能促进学生及时回顾研究内容和理清研究思路、把握科研进度，同时也增加了师生、生生之间相互交流的机会，互相了解不同课题的研究情况，还能锻炼学生的逻辑思维、语言表述、概括总结能力。最后，应尽可能增加科研训练的途径，如带领学生深入生产一线，使其进一步融入生产企业氛围；利用到外单位进行委托测试或合作研究的机会，将学生派往其他科研机构，使其进一步了解先进的设备，学习先进的技术。

3.4成果汇报

为评价学生进入科研专题实习阶段以来的学习成效，在实习结束时，要求每位学生在带教教师的指导下撰写出完整的科研论文，并由各教研室进行考核与评价。考核优秀的学生参加系部论文答辩，要求学生在10分钟内就课题研究的目的、内容、方法与结果等方面进行阐述。由校内外同行专家组成的答辩委员会对学生的课题意义、研究结果、论文写作、幻灯片制作、表述能力、回答问题的思维等进行综合评判，并按照考核评分标准给出学生相应的评分和评语。

4结语

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毕业论文是教学计划的重要组成部分，是学生在校学习的最后阶段，是学习深化和提高的重要过程，是学生运用已学过知识的一次全面总结和综合训练，对全面提高教学质量具有重要意义。如何搞好毕业论文的写作与指导，多年来，我们远程开放教育进行了长期的探索，取得了一定的成绩。但是，由于在论文写作指导过程中沿用传统的模式，对开放教育的特点考虑不够，论文质量整体上仍不尽如人意。论文指导过程中还存在诸多问题。

（一）选题不准，内容偏离专业要求

有的选题过于宽泛，论题过大，超越了学生的驾驭能力，写作时面面俱到，内容空洞，论述肤浅；有的选题过于狭窄，缺乏气度，达不到综合训练的目的，论述拖泥带水，颠三倒四；有的根据个人嗜好选题，文章内容偏离专业要求，结果是“种了别人的地荒了自己的田”。

（二）进度不匀，写作过程前松后紧

部分学生论文写作没有计划，想到一点就写一点，指导教师也缺乏督促的依据，面对这样的学生只能无可奈何，有的学生甚至临到答辩前夕，才匆匆完稿。连消化论文准备答辩的时间都难以保证。但木已成舟，重新写作势必影响学生正常毕业。在这样一种情势之下，答辩时学生仓促上阵，严重影响答辩质量，最终导致少数学生只能草草过关。

（三）把关不严，抄袭现象时有发生

少数学生对待论文不求优秀，只求通过的思想比较严重，在这种指导思想支配之下，他们往往在论文写作过程中东拼西凑，敷衍了事，大段大段抄袭他人文章，稍作改头换面，权充毕业论文上交。产生这些现象固然与少数学生急功近利思想有关，与个别指导教师责任心不强有关，但更与师生之间缺乏相互约束的制度有关。

（四）监控不力，写作指导呈现无序

由于缺乏统一的制度文本规范指导教师的行为，在论文指导上出现了“你敲你的锣，我唱我的调”现象，一个老师一个指导法。论文进度如何，教师在指导中投入了多少精力，教学主管部门和专业责任教师无法实施有效监控，导致写作指导呈现无序状态，指导质量的高低很大程度上取决于教师个人的职业道德和敬业精神。

二、改革论文指导传统模式，充分发挥开题报告在论文指导中的主导作用

由上述存在的问题中，我们可以看出，毕业论文指导模式必须从传统束缚中解脱出来，构建新的论文指导模式。针对以往毕业论文指导中存在的问题，年初开始对毕业论文实施开题报告制度，正式启动论文指导模式的改革。开题报告的六个栏目依次为：选题的目的、意义和必要性；国内外研究现状；研究的重点与主要研究方法、研究计划；研究思路（写作提纲或研究思路）；参考文献；指导教师审定意见。工商管理专业按照开题报告的内容要求，开展毕业论文指导，经过两学期的摸索，取得了初步经验和成果。

（一）严把开题报告关，为高质量完成毕业论文打下良好的基础

1、引导学生写好开题报告

在第三学期开学之初，由专业责任教师集中学生做好毕业论文写作的宣传动员工作，强调毕业论文在开放教育中的重要性和总要求，回顾历届毕业论文写作中的问题和教训，并根据以往的经验，预计学生可能遇到的困难和错误，事先确定解决的方法。公布选题范围，介绍指导教师的基本情况及研究方向，方便学生根据自己的意愿选题和选指导教师。在此基础上，引导学生写好开题报告，详细说明开题报告中的每一栏目及填写过程中应注意的事项，向学生着重交待开题报告是论文写作的制度文本，一旦通过，将是论文写作与指导的基本依据。这样，学生就对论文写作中要完成的主要任务有了整体上的了解。

2、指导教师审查开题报告

学生将填写的开题报告交指导教师进行审查。审查的内容包括：一是看是否按要求写好了开题报告中规定的所有栏目，格式是否规范；二是初步审查选题是否符合公布的选题范围和工商管理专业要求以及选题的思想性、新颖性、时代性、开创性；三是看选题的难易程度是否与学生的文化知识水平与专业基础理论相匹配；四是看学生完成毕业论文是否具备相应的资源条件和可能遇到的困难；五是看指导教师本身对选题的熟悉程度和指导好论文写作有把握的程度。对在审查过程中发现的小问题或只需作局部调整的问题，一般采取电话或网络与学生进行交流，适时提出修改意见；对于问题比较多或需要重写的开题报告，就与学生直接面谈，提出指导教师的具体看法。

3、集体讨论审定开题报告

开题报告收齐后，由专业责任教师按选题范围分门别类，召集所有指导教师共同讨论，集体审定。集体审定主要解决四个方面的问题。一是“拿不准”问题。经过指导教师审查后，有少数学生的开题报告是否符合要求，指导教师也拿不准，比如有的学生的选题更象行政管理专业，或者金融专业、会计专业的研究问题，有的学生的选题过大或过小，诸如此类的问题经集体讨论后决定是否保留。二是“扎堆”问题。即一个班级有几人甚至十几人同时选择同一课题作为毕业论文，而有的研究方向却无人涉足。面对这种情况，我们在集体审定中要进行协调，在有所侧重中求平衡，力求避免出现千人一面，千篇一律的现象。三是“撞车”问题。有的问题是当前社会经济生活中的热点问题，许多理论专家已有大量研究成果问世，凭我们学生的现有水平再作进一步的深入研究已不可能。如果还选这样的题目作为毕业论文研究对象，无非是现有文献资料的简单堆砌和观点的罗列，达不到撰写毕业论文的应有目的，因此，我们劝说学生“忍痛割爱”。四是“方向”问题。个别学生的选题虽然反映了一定的社会消极现象，但有悖于党和国家的有关方针和政策，曲解政府有关政策法规，或由于未掌握已学的有关专业知识、技能差，在经济理论上有原则性错误。对于这些问题，除了要求学生重新选题外，还要与学生面谈，帮助澄清错误的认识，树立正确的是非观念

（二）以开题报告为指导依据，使开题报告贯穿于毕业论文指导的全过程

开题报告是毕业论文写作与指导的制度文本，在毕业论文写作与指导中具有“法规”性质，对师生双方具有强烈的约束作用。开题报告经集体讨论通过后，我们就以此为依据，使开题报告贯穿于毕业论文指导的全过程。毕业论文指导过程大致分三个阶段。

1、论文指导准备阶段。

这一阶段大致延续两周。主要工作有：专业责任教师着重检查指导教师与学生的联系情况，选题进行所必需的条件是否具备，开题报告中提到的参考资料是否在着手收集；指导教师着重检查学生是否编好比较详细的论文三级提纲，了解学生写作的最大困难，进一步做好思想动员工作，增加学生高质量完成毕业论文的信心，指导学生根据开题报告的要求制定比较具体的写作计划，引导学生学会收集整理资料。

2、论文指导铺开阶段。

这个阶段是整个论文指导过程的关键环节，论文能否顺利完成，论文质量的高低，与这一阶段的工作有密切关系。因此，在开题报告中这一阶段安排的时间也较长，大概15周。我们在开题报告中规定用五周左右的时间完成初稿，在初稿写作过程中，指导教师要严格把关，防止出现抄袭现象和“捉刀”现象。随后专业责任教师主持全体指导教师讨论会，收集论文初稿写作中反映出来的典型情况和带倾向性的问题，商讨对策，并将这些问题向全体学生集中通报，提出整改意见，部署下一步的写作任务和要求。初稿完成后就转入对论文的修改，

指导教师重在对论文的主题思想、层次结构、逻辑关系提出修改意见，学生在教师指导下以自我修改为主，通过几次反复，论文框架基本建立，内容比较充实，整体上实现开题报告的预期目的。

在整个铺开阶段，专业责任教师根据开题报告的写作计划与要求，定期进行两到三次检查督促工作，着重检查毕业论文的学风、工作进度、教师指导情况及工作中存在的困难和问题，并采取有效措施给予解决；教学部门通过不同的方式了解检查情况，并适时提出指导意见和协助解决有关问题。

3、论文指导定稿阶段。这个阶段是进一步提高论文质量，培养学生严谨治学学风不可缺少的重要环节。在这一阶段除了指导学生对论文篇章结构作局部调整外，还应进行文字上的修饰，确保语言流畅，体现学术论文的语言特色。同时指导学生完善毕业论文格式，写好中英文摘要和关键词、编好目录、列好参考文献等，为论文答辩作好准备。

（三）充分发挥网络作用，为开题报告发挥作用构建技术平台

毕业论文指导过程中，一方面我们不断强化开题报告的制度文本作用，与此相适应，我们在专业网页上开辟了一个论文写作指导园地，为开题报告作用的发挥构建了一个技术平台，同时也架起了一座师生相互交流的桥梁。通过这个园地，学生在写作过程中遇到困难与问题，随时可以向指导教师请教。我们还规定，指导教师之间是“分工不分家”，针对具体的问题，学生可以向任何一位指导教师询问，每一位指导教师都有义务为学生解答疑问。同时，指导教师通过这一园地，随时了解学生毕业论文的进展情况，有条件地向学生提供一些他们难以找到的数据资料，充实文章内容。我们还将那些写作进展快、论文质量好的学生及时在园地中提出表扬，并请他们介绍经验谈体会，极大地调动了其他学生的写作积极性。

三、提升开题报告在毕业论文指导中作用的若干建议

我们工商管理专业经过两个学期的实践，围绕开题报告指导毕业论文的写作，论文指导趋向规范化，有效地提高了论文质量。同时，我们也感到，要进一步提升开题报告在毕业论文指导中的作用，还应做好以下几个方面的工作。

（一）制定与开题报告相配套的毕业论文实施细则

现行的开题报告设置的六大栏目都是粗线条的，这样，在具体操作上，不同的学生可能会有不同的理解，导致同样的开题报告填写的内容会有较大的差异，如“研究方法”栏目，许多学生就无从下手，有的虽然填写了，但根本不是方法；指导教师也会按照个人的理解开展指导工作，离规范化要求就会有一定的距离。有鉴于此，我们建议制定一个与开题报告相配套的毕业论文实施细则，这既是对开题报告的说明与解释，又使开题报告更具操作性，目的就是要让师生在使用开题报告过程中不存在疑问和困难。

（二）对现行的开题报告栏目作适当的修改与补充

我们认为，开题报告中的“国内外研究现状”栏目，对开放教育学生来说，要求高了些。开放教育主要是培养高等应用型专门人才，而非理论型人才，要求学生了解自己的选题目前在国内外的研究现状既没有必要，学生想了解也难以做到。虽然上网可以查到一些与选题有关的信息，但要从中分析出国内外研究现状，对部分指导教师来说也非易事，遑论成人学生。因此，我们建议将此栏目改为“论文的理论与实践价值”。开题报告中的“参考文献”，我们认为，无论对学生还是对指导教师都不好把握，因为填写的参考文献在论文写作中不一定用得上，而要使用的不一定在参考文献中找得到，不如改为“参考文献来源与查找方法”，给学生利用参考文献、查找资源提供一个更广阔的空间。除此之外，我们建议设置一个新栏目“研究的有利条件和困难”，这样，师生对论文写作与指导就会心中有数，未雨绸缪，顺利完成毕业论文。