县卫生局年度医务工作汇报

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按照县委、县政府的工作安排部署，现将我局年卫生工作总结如下：

年，县卫生局在县委、县政府的领导下和市卫生局的具体指导下，全面落实科学发展观，深入贯彻党的十七大精神，坚持以统筹城乡卫生为核心，紧紧抓住试验区建设的历史机遇，加快医疗卫生资源整合，进一步强化公共卫生、农村卫生和社区卫生工作，突出抓好重大传染病防治，着力加强卫生行业监管，促进了我县卫生事业全面、协调、可持续发展，提升了全县人民的健康水平，各项工作取得了明显成效。

（一）全力抓好抗震救灾工作，确保人民群众生命安全。

月12日，汶川8.0级地震发生后，我局立即启动了县突发公共事件医疗卫生救援应急预案，成立了以局党组书记、局长同志为总指挥的抗震救灾医疗卫生救援指挥中心组，分析灾情、研究工作方案、制定救援策略、部署防控工作，渡过了一个又一个不眠之夜。为了做好抗震减灾工作，卫生局班子成员团结带领广大干部职工，本着对人民群众的健康极端负责的态度，打破白天黑夜的界限，打破上下班界限，打破工作日与节假日的界限，紧紧团结在指挥中心组周围，全身心地投入到全县的抗震救灾工作中，积极开展医疗救援、疫情防控、爱国卫生、食品安全和水源监测等工作，有序有力有效地保障了群众生命安全，受到了县委、县政府的表彰。在抗震救灾中，我县卫生系统累计出动车辆454台次，人员1684人次，抢救转移病员和群众578人；我县医疗卫生机构共收治地震伤员及灾区病员113人（其中，县外88人，县内25人），并确保了我县收治地震伤员零死亡；为2260名从重灾区到津投亲靠友和为527名安置点灾区群众进行了免费体检消毒，为15681辆来自重灾区的车辆进行消毒，使用2370.5公斤消毒药品消毒各类病菌及病媒生物孳生场所1064.4万平方米；县红会募捐到救灾款766余万元和价值308余万元的食品、药品、衣物、防汛物资等，组织献血贮备队伍2600余人。争取各方面资金642余万元，对我县因震受损的基层医疗卫生机构进行了灾后维修和重建。

（二）全面推进乡镇卫生院规范化建设，大力发展城市社区卫生服务，人民群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

新津县作为全市乡镇公立卫生院规范化建设试点县，市卫生局委派全市乡镇公立卫生院规范化建设课题组多次到我县指导、督察规范化建设工作,相继出台一系列乡镇公立卫生院规范化建设文件和政策。新津县委、县政府高度重视此项工作，并按照统筹城乡卫生均衡发展的要求，立足实际，深入调研，大胆实践，率先将城市社区卫生服务中心一并纳入“规范化”建设，以建立财务预算管理体制为核心，以完善绩效考核管理机制为重点，以开展“两大功能”服务为内容，以建立卫生人才队伍作保障，有序有效地推进了全县乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心规范化建设。目前，我县规范化建设工作已迈入正轨，取得了阶段性成效，初步形成了“公共卫生服务均等化，基本医疗服务同质化”的城乡医疗卫生新格局，实现了以公共卫生服务为主体，基本医疗服务作支撑的功能性转型，探索出一条统筹城乡卫生事业发展的新路子，受到了国家、省、市多级领导的肯定，赢得了广大人民群众的拥护和赞誉，为城乡居民撑起了健康保护伞。年月，全市基层医疗卫生机构规范化建设现场会在我县召开。

新津社区卫生工作按照《成都市社区卫生服务体系建设方案》的要求，结合基层医疗卫生机构规范化建设，大力发展社区医疗卫生服务，在社区卫生服务中心的机构建设、人员培训、提供服务、体制机制建设上狠下功夫，不断强化公共卫生服务职能，积极为群众提供“六位一体”的综合优质服务，全面完成了社区卫生服务体系“八统一”建设，城市社区卫生服务人口覆盖率达100％。通过开展“社区卫生进万家”活动，主动走出医院，融入社区，实行社区卫生服务医生联系卡、24小时出诊、流动巡回医疗、健康咨询等形式的服务，社区居民已形成“大病进医院，小病到社区”的意识，受到了社区群众的一致好评。年8月，全市“民生工程”暨社区卫生服务体系建设现场会在我县召开。

据统计，今年以来，我县乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心门诊人次和住院人次较上年同期有了很大幅度的增长；乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心人均门诊费用为23.39元，继续保持着低标准收费；人均住院费用为490.42元，下降36.6％，有效地减轻了群众的就医负担；农村药品平均价格较上年同期也有了很大幅度的下降，群众的满意度不断上升，有效缓解了“看病贵、看病难”问题。

（三）继续开展医院管理年活动，提高了医疗服务质量，“门诊通用病历”实施顺利。

今年以来，县级医疗机构以“医院管理年活动”为契机，注重宣传发动和对医务人员的教育引导，改善服务态度，强化服务意识和质量意识，严把医疗质量关，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。医院管理水平迅速提高，积极推行病人选医生、选护士，公开服务程序、内容和收费标准，不断推出优质服务新举措，积极探索简化服务流程的新模式，逐步由经验管理向人本科学管理的新模式转变，推动了县级医院的快速发展。

今年月，我局实施了“医疗安全百日行动”，各医疗机构以医院感染监控，临床实验室质控，医院核心制度落实为重点。针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员，即手术室、新生儿病房、消毒供应中心、高压氧舱等重点部门，麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查，对存在的安全问题进行及时整改，确保了我县无重大医疗安全事故发生。同时，为方便群众就医，减轻患者看病经济负担，构建和谐社会，节能降耗，我局在全县各级各类医疗单位推广使用“成都通用门诊病历”。使用以来，方便了患者就医，保证诊疗连续性，强化医生责任的实效，得到上级卫生行政部门的充分肯定和病员群众的普遍欢迎。

（四）做好重大疾病防治工作，强化卫生监督体系建设，不断完善妇幼保健网络，健全县突发卫生应急预案，全县公共卫生保障能力得到加强。

坚持预防为主、防治结合，在继续加强县级疾病预防控制、卫生执法监督、妇幼保健、精神卫生等卫生机构能力建设的同时，重点将公共卫生网络向基层延伸，在乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心全面建立公共卫生服务区，在标准化村卫生站和农村新型社区卫生服务站确定专兼职公共卫生人员，形成县、乡、村三级公共卫生服务网络，让城乡居民就近享受到政府提供的免费公共卫生服务，实现城乡公共卫生服务全覆盖。特别是，今年以来我县基层医务工作者深入社区、深入村组、深入庭院上门为近10万人开展了基线调查，通过开展“五进农家”（健康教育进农家、预防保健进农家、重点人群管理进农家、慢性病规范化管理进农家、卫生监督进农家）等工作，基本摸清了城乡居民健康状况的第一手资料，并运用信息技术，建立了辖区内居民动态健康档案。全县居民健康档案建档近91272人，建档率为30.7％；60岁以上老人建档17047人，管理率为67.5%；慢病建档4879人，管理率为80.6％；残疾人建档4315人，管理率为66％；精神病患者建档1646人，管理率为90.5％。我县公共卫生服务项目服务由过去24项增加到现在110项，新增了86项，公共卫生工作量也相应增加了5倍。

一是进一步加强疾病防控工作。在县、乡、村三级医疗卫生机构设立疫情监测哨点，全县报告发病率为125.92/10万，比去年下降了42.8%；开展了结核病集中推荐，对全县4个敬老院的800余名老人进行了结核病筛查，完成涂阳肺结核病人发现数69例，涂阳肺结核病人治愈65例，治愈率为95.6%，全县免疫规划建卡率97.97%，接种率为96.72%,预防接种异常反应处理率100%，未发生疫苗针对性疾病暴发疫情；对全县38000名8月龄至14岁儿童进行了麻疹强化免疫接种，接种率100％；建立了“以灭促管”的犬只长效管理机制，全县犬只免疫率达99.01％，全县各级各类医疗机构犬伤技术培训率达100％，犬伤就诊者狂犬病疫苗预防接种率达100％；启动了血吸虫病传播阻断三年达标工作方案，调整夯实了血防专业队伍，大力开展春、秋季查、灭螺工作，完成血防查螺855万平方米，灭螺180.5万平方米，查病55108人，扩大化疗1687人，率先全市采用高效“薄膜灭螺”新技术灭螺22.6万平方米，全市秋季灭螺现场会在我县召开。

二是强化卫生监督体系建设。我县将卫生监督重心全面下移，通过聘用卫生监督协管员和下派卫生监督员共32人到农村5个片区卫生监督执法中队，全面开展预防性、经常性卫生监督工作及执法处罚工作，方便了农村群众办事，有效提高了卫生监督效能；全年群体性食物中毒发生率为0，疑似食品卫生事件处理率达100％；各食品生产经营单位卫生许可证持证率100%，量化分级管理覆盖率100%，从业人员健康证持证率100%，市政供水、自备供水单位卫生许可证持证率达100%；全县职业危害人员健康监护档案建档率为64%，健康检查率为64%。

三是健全妇幼保健制度。开展了县乡两级联动产科急诊急救演练，并邀请市级急救专家现场指导；建立贫困孕产妇救助制度和高危孕产妇提前入院补助制度，贫困孕产妇住院分娩产生的医疗费实行全额报销，高危孕产妇提前预产期3天住院实行定额补助，每天补助60元；加强了产前保健，产后访视、高危孕产妇管理工作，高危孕产妇筛查管理率和高危孕情上转率均为100%，孕产妇系统管理率为96.07%，孕产妇建卡率98.2%，产后访视率100%，孕产妇死亡率为0；继续加强新生儿疾病筛查、听力筛查工作，0—3岁儿童系统保健率为91.9%，体弱儿管理率100%，5岁以下儿童死亡和出生缺陷漏报率为0，新生儿疾病筛查率为96.6%，听力筛查率为71.8%，婴幼儿死亡率为9.45‰；在全县产科单位、妇幼保健单位全部安装了妇幼“一卡通”信息系统并投入使用。

四是提高突发事件应急处置能力。为了提高我县应对突发公共事件的能力，进一步建立健全各类突发公共卫生事件应急预案，落实卫生应急专项经费，建立卫生应急专家库，加强应急物资储备，成立卫生应急领导小组，做到了应急组织、人员、预案、物资、经费五落实。加强院前急救体系建设，开展急诊急救演练，卫生应急队伍得到很好的锻炼。各医疗卫生单位也制定了相应的应急预案，成立相应的医疗救治、疾病防控等应急队伍，储备一定的应急物资，并坚持24小时疫情值班制，确保卫生应急处置科学、规范、高效、有序。

（五）加快推进体制机制改革，统筹城乡医疗卫生均衡发展。

实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性医疗机构与非营利性医疗机构分开，改革人事制度和收入分配制度，坚持把社会效益放在第一位，从源头上扭转医疗卫生机构追求经济利益的倾向，逐步建立健全规范、科学、高效、有序的医疗卫生机构运行机制。

一是建立新型卫生管理模式，将城市社区卫生服务理念向农村延伸，逐步按城市社区卫生服务模式复制到农村卫生,实现城乡卫生一体化管理;同时，将农村新型社区卫生服务站和集镇卫生院由本辖区乡镇公立卫生院托管和实施乡镇公立卫生院对村卫生站进行服务质量和水平的等级管理，实现乡村卫生一体化管理。二是建立财务预算管理体制，在县卫生局成立了医院管理中心，对乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心实行以预算管理为核心的收支两条线管理和固定资产管理，强化了药品集中配送。三是完善绩效考核机制，对基层医疗卫生机构制定了用服务数量、服务质量、满意度等多项指标组成的医疗卫生服务考核评价管理办法，在基层医疗卫生机构内部，则实行“岗位工资+绩效工资”的结构工资制；实行了县卫生局、医院管理中心、基层医疗卫生机构之间的三级考核机制。四是转变行政管理体制，在乡镇公立卫生院和社区卫生服务中心只设置院长、主任和院长助理、主任助理，同时鼓励县级医疗机构医务人员向基层流动。

（六）扎实推进医疗卫生项目建设，提高县域医疗卫生服务水平。

一是加强基础设施建设。加强了乡镇公立卫生院和社区卫生服务站的建设，投入资金不断增添公共卫生服务用房和设施;新建了县疾病控制中心、精神病院、武阳社区卫生服务中心、五津社区卫生服务中心四家单位的污水处理工程；对新平镇卫生院进行了业务用房的扩建；对花桥镇卫生院、安西镇卫生院进行改造和排危；投入资金对危、旧房进行改建后，新建成商隆社区、邓双镇岷江小区、兴义镇岷江社区、普兴袁山社区、金华清凉社区卫生服务站，有效改善了社区居民享受公共卫生服务和基本医疗的条件，提高了病员住院环境和条件。

二是加强人才队伍建设。制定了人才帮扶政策，建立了人才培养资金，采取按需选派、对口支援的办法，精心组织，层层选拔，从县人民医院、县中医院、县疾控中心、县精神病院、县妇幼保健院、县血吸虫病防治站共选拔了8名中级职称专业技术人员，制定配套的考核管理意见并与8名卫技人员签订了《卫生专业技术人员下基层医疗卫生机构服务协议书》，已于9月5日到受援单位上岗。同时，认真落实县委、县政府下达的“民生工程”目标任务，按照成都市委、市政府《关于引导和鼓励高校毕业生到基层服务社会主义新农村建设的意见》（成委办〔〕30号）等相关文件精神，与县人事局共同组织实施，符合报名人员49名，经过笔试、面试、体检等程序，招募了25名“支医”大学生志愿者。

三是加强卫生信息化建设。我县区域医疗卫生信息化建设项目自7月1日正式开始实施,围绕利民、惠民、便民的宗旨，迅速在全系统推进，先后完成了硬件采购、安装、调试、光纤铺设等工作，又进行了卫生监督、妇幼保健、精神卫生、农村群宴、血吸虫病防治、医疗管理等系统软件开发，所有乡镇卫生院已完成软件系统安装，花源、新平卫生院已全面试运行，县级单位已完成妇幼保健院和卫生执法所的软件安装及使用，目前，正在开发县级管理平台，预计今年底将全面试运行。形成了全系统共建卫生信息网络，共享卫生信息资源的氛围。

（七）着力深化卫生行政审批改革，促进了规范化服务型政府建设。

一是成立了行政许可科，将卫生行政审批事项归并到行政许可科，并纳入县政务中心统一管理，实行集中办理，一站式服务，真正做到授权到位，工作到位，人员到位，促进了卫生行政审批工作的顺利开展，实现了“两集中、两到位”；二是对行政许可事项进行系统地清理，对已明确取消或法律法规无规定的、或与行政许可法不一致的审批许可证项目已停止执行。对预防性审查工作实行提前介入制，优化了审批流程，缩短了办证时限；三是使用了《成都市卫生行政许可审批管理系统》软件，实现了审批部门上下级、前后台协同审批，并建立网上查询系统、警报机制和许可监督的连接链，互相提示，按期办件，现场办结率100%。同时，为筹建期的食品企业特批了临时《卫生许可证》，以便于企业办理营业执照、征地、贷款等其他手续，开辟了卫生行政许可审批“绿色通道”和“快速通道”。

（八）巩固中医先进工作，助推了城乡中医药事业均衡发展。

按照市上下达的目标任务，我局以巩固省级中医先进县工作为载体，加强乡镇公立卫生院中医科、中药房建设，进一步提高了乡镇医疗机构中医药服务能力，初步形成了以县中医医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生站为基础的三级服务网络。在岗中医药人员参加中医四部经典学习人数达95%，考试人员均达到90%以上。

今年8月和11月，市卫生局委派的专家组来到我县，对我县6家乡镇公立卫生院的中医科、中药房规范化建设工作开展情况进行了督查和验收。通过抽查门诊处方并计算中医药治疗参与率、查看中医人员执业资格证书等综合评估，专家组认为我县中医工作达到了规范化建设要求。全县农村、社区中医药服务量均达到38％以上。

（九）着力于党风廉政建设，治理商业贿赂出成效。

扎实推进党风廉政建设，制定多项措施杜绝商业贿赂，优化行业形象。一是实行了领导分片包挂责任制、每周通报制、责任追究制、专项考核制，畅通信访举报通道，公布举报电话，营造“廉者荣、贪者耻”的行业风气，坚决查处“红包”、“回扣”、“开单提成”等行为。二是开展了“万人评议医风医德”活动，发放问卷调查表10100张，收回8268份，群众满意度达87％，并根据反馈情况进行了整改，帮助职工树立正确的世界观、价值观、人生观。要牢固权树立“一切以病人为中心”的服务理念，形成依法办事、廉洁行医的自觉性。进一步落实便民利民惠民措施，努力为群众提供优质服务。三是严格考核，强化管理。卫生局按照行风建设考核实施办法，每年对各医疗卫生单位开展两次以上的行风、投资软环境测评，严格逗硬考核制度，凡连续两次排名最后的实行末位责任追究制。

（十）着力于创建文明城市工作，广泛开展爱国卫生运动

以创建省级文明城市活动为契机，继续开展城乡环境综合整治，动员群众广泛参与，建立“月末清洁日”义务劳动制度，巩固省级卫生县城和市级卫生集镇成果。突出重点，抓好农贸市场、“五小”行业、除“四害”等三项专项整治活动。因地制宜，积极引导，做好农村改水、改厕工作，推动健康教育在农村普及，开展亿万农民健康教育活动，切实改善农村居民的生活质量。建成金华镇清凉社区和普兴镇袁山社区2个市级卫生村。

回顾一年的工作，按照县委、县政府要求，通过对标奋进，我县公共卫生工作超过郫县、卫生信息工作超过都江堰。但是，我县卫生医疗工作也还有许多不足:一是基本医疗服务水平有待提高。我县县级医疗机构水平在全市三圈层等级最低，普遍缺乏名医、名科，医用基础设施设备较薄弱。二是社区卫生服务不能满足社会需求。城乡公共服务还局限于重点人群，全民公共卫生服务基本普及率不高，社会知晓率和满意度需进一步提高。三是城乡卫生人才队伍建设有待加强。全县卫生系统高级医技人员严重不足，结构不合理，基层医疗机构卫技人员严重脱节，医疗辅助科室规范执业运行难以支撑等，这些都有待我们在今后工作中去努力解决。