县卫生防治工作会议上的讲话

同志们：

这次会议的主要任务是总结去年全县卫生暨防治艾滋病工作情况，传达贯彻省、市卫生工作会议精神，安排部署今年工作，全面推动我县卫生事业再上新台阶。接下来，李建腘局长还将对全县卫生工作作具体的总结和安排，希望大家一并认真抓好贯彻落实。下面，我讲四点意见：

一、肯定成绩，正视不足，进一步增强做好卫生暨防治艾滋病工作的责任感和紧迫感

二零零八年，是我县经济社会发展极不平凡的一年。在县委、县人民政府的正确领导下，全县上下积极应对国际金融危机带来的严峻挑战，实现了全县经济平稳快速增长，社会事业全面发展，人民群众生活水平有了大幅提高。这一年，也是我县卫生事业发展取得丰硕成果的一年。全县卫生系统认真贯彻县委、县人民政府的决策部署，团结一致，敬业奉献，服务民生，创造性地开展工作，在加强农村卫生服务体系建设，扩大新型农村合作医疗覆盖面，推进国家免疫规划，加快医疗卫生基础设施建设，加强疾病预防控制、防治艾滋病、爱国卫生运动、医院管理、人才队伍建设等方面都取得了显著成绩。特别是在支援四川抗震救灾、应对三鹿奶粉事件、手足口病防治等重大突发公共卫生事件应急处置中，全县广大卫生工作者为保障群众身体健康和生命安全做出了贡献，赢得了广大人民群众的信赖和认可。

在肯定成绩的同时,我们必须清醒地看到，我县卫生工作与科学发展观的要求、与人民群众的期望尚有不小差距。主要表现在：公共卫生和基层卫生工作仍较薄弱，突发公共卫生事件有效应急处置机制还有待完善，医疗保障制度还不健全，新型农村合作医疗制度推广工作亟待加强，医疗服务质量与管理水平仍需提高，居民医疗负担、医患矛盾需要进一步缓解，卫生队伍建设亟需加强等。对于这些问题，我们一定要保持清醒头脑，既要看到工作中取得的成绩，坚定工作的信心，又要从落实科学发展观、构建和谐社会的高度，从对广大人民群众身体健康和生命安全负责的高度，来认识做好卫生工作的重要性和紧迫性，切实增强工作的责任感和使命感，坚定信心，扎实苦干，努力把我县卫生工作推向一个新阶段，提高到一个新水平。

二、认清形势，抢抓机遇，切实担负起发展卫生事业的神圣使命

二零零九年是应对国际金融危机挑战，全面贯彻落实中央“扩内需、调结构、保增长、保民生、保稳定”的重要一年，也是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进之年，做好今年的卫生工作，意义重大。扩大内需给我们卫生事业发展带来了新的机遇。针对国际国内经济形势的急剧变化，党中央、国务院审时度势，果断做出扩大内需、拉动经济增长的重大战略部署。从经济社会发展的全局来看，卫生工作是经济增长的原动力，发展医疗卫生事业，健全社会医疗保障，消除群众对看病就医的顾虑，可以达到改善消费预期，减少过多储备，增加投资和消费，拉动经济增长的目的。今年国家实施扩大内需新增卫生项目资金48亿元，来支持医药卫生体制改革、提高卫生服务能力建设等，改善民生的力度进一步加大，尤其是对县乡村三级医疗卫生机构基础设施投入力度明显加大。因此，这场由金融海啸引发的经济危机，既给卫生发展带来了挑战，也带来前所未有的机遇。全县卫生系统一定要紧紧抓住国家扩大内需的有利时机，把招商引资和项目建设作为当前和今后一个时期工作的重中之重，摸透上情、吃透政策，找准切入点，积极申报项目，加强项目沟通和对接，尽量争取上级给予我县更多的政策、项目和资金支持。

同时，医药卫生体制改革给卫生事业发展提出了新要求。国务院总理1月21日主持召开国务院常务会议，审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《二零零九-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，从二零零九年到2011年，重点抓好基本医疗保障制度等5项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元来完成医药卫生体制改革，这给我们卫生工作又提供了千载难逢的机遇和挑战。我们一定要抢抓机遇，不等不靠，早做准备，等省、市配套改革方案下来后，结合我县实际积极认真地抓好落实，确保全县医药卫生体制改革的稳步推进。

三、明确重点，破解难题，努力推动全县卫生事业再上新台阶

(一)深入开展卫生服务能力建设。坚持以项目为载体，通过项目的实施和带动，提高我县卫生服务能力和水平。一方面，卫生部门要紧紧抓住中央扩大内需的有利时机，认真做好招商引资和项目建设前期工作，精心组织将县级医疗机构、公共卫生和农村卫生作为建设的重点积极申报；另一方面要扎扎实实建项目，把已经争取到的项目实施好、落实好。在项目的实施过程中，要建立“一个项目、一个领导、一个责任人、一套工作班子、一个实施方案、一支好的施工队伍”的“六个一”项目落实机制，切实抓好项目的计划下达、资金拨付、具体实施、考评验收等关键环节，促使项目尽快建成、尽快惠及全县人民群众。

(二)扎实推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革，是当前和今后一个时期卫生工作的重点，也是实现卫生事业科学发展的根本体现。目前医改的方向和大政方针已定，我们要把深化医药卫生体制改革作为今年工作的重中之重，当前重点抓好几项改革：一是要结合实际，不断加大对卫生工作的投入，改革以药养医机制；二是进一步改革和激活用人机制，按照按劳分配的原则，充分调动卫技人员的积极性；三是在职称、待遇方面向基层倾斜，鼓励优秀人才到基层服务；四是改革公立医院管理体制、补偿机制、运行机制，在卫生行政部门设立医院管理机构，建立公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制。

(三)继续巩固新型农村合作医疗制度。今年新农合制度以巩固、规范、完善、发展为主线。要进一步加大政策宣传力度，不仅要让新农合制度人人知晓，而且要做到绝大部分农民对新农合的筹资比例、基金监管、报销比例标准、报销程序方法等非常了解，提高农民对新农合的信心，进一步提高农民参合率，确保农民参合率达到90%以上。进一步加强基金管理，认真研究提高参合农民的实际住院补偿比，积极控制基金沉淀，严格控制新农合基金结余，当年结余不得超过当年筹资总额的15%，扩大参合农民总体受益面。加强对定点医疗机构的考核与动态管理，严格实行服务承诺、医疗收费、药品价格"三公开"，加大对定点医疗机构服务行为的监管和查处力度，对违规套取新农合基金、损害农民利益的定点医疗机构要坚决按规定取消其定点资格。完善落实基金财务制度和基金会计制度，不断完善基金专项审计制度，确保基金安全。进一步加强合管机构的能力建设，加强人员培训，提高服务和监管能力。加强新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民基本医疗保险之间的政策衔接，确保医疗保障体系全覆盖。

(四)着力完善公共卫生服务体系。构筑保护人民健康和生命安全的坚固屏障，促进基本公共卫生服务均等化，是卫生部门的重要职责。我们必须坚持预防为主，全面加强疾病预防控制能力建设。一要强化基本公共卫生服务职能。通过基层卫生机构向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等基本公共卫生服务，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距；二要着力提高农村医疗卫生服务能力。完善农村三级医疗卫生服务网络，推进县级医院标准化建设，抓好乡镇卫生院和村卫生室规范化建设，加快农村卫生人才队伍建设。卫生部门要正确引导乡镇卫生院使用适宜技术、适宜设备和基本药物，切实转变服务方式，在乡村广泛开展巡回医疗。三要认真落实国家免疫规划。强化边远、贫困和流动人口等特殊人群的免疫规划工作，努力控制相关疾病的发生和流行；四要抓好重大传染病防治。进一步落实艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病的各项救治政策和预防干预措施，继续实施现代结核病控制策略和出血热综合防治措施。加强鼠疫、霍乱、人禽流感、疟疾、狂犬病等防控工作；五要继续加强卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制，加强突发公共卫生事件的监测预警，强化卫生应急队伍的培训和演练，提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。

（五）广泛推行乡村卫生一体化管理工作。实施乡村卫生一体化管理，将对维护农村医疗秩序，抵制假冒伪劣药品，提升农村综合性医疗预防保健服务，改善农村就医环境，促进农民健康起到积极的推动作用。今年，我县要继续广泛深入推行乡村卫生一体化管理工作，各乡（镇）人民政府要进一步增强乡村卫生一体化管理工作的责任感和紧迫感，切实加强领导，正确分析当前乡村卫生一体化管理工作中存在的困难和问题，有针对性地制定解决办法，着力推进乡村卫生服务一体化管理工作的进程。

（六）认真开展艾滋病防治工作。结合在全省范围内开展的新一轮禁毒和防治艾滋病人民战争，认清形势，提高认识，加强对防艾工作的领导；加强部门合作，完善多部门参与的艾滋病防治机制；加强宣传教育，提高宣传教育的针对性和实效性；加强疫情监测检测，为制定防治措施和调整防治策略提供科学依据；强化干预措施的有效落实，加大100%安全套的使用推广工作力度，提高干预工作的质量和水平；加强和推进艾滋病感染者/艾滋病人的综合管理,全面落实“四免一关怀”政策，积极探索持续稳定的救助机制；加强队伍建设，不断充实防治队伍。

四、加强领导，改进作风，为推进卫生事业改革与发展创造良好环境

(一)加强领导，密切配合。做好卫生工作是各级政府的重要职责，各乡镇人民政府要从讲政治的高度，不断加强对卫生工作的领导，把卫生工作摆上重要议事日程，将卫生工作纳入当地经济社会发展规划，主动研究解决卫生工作中遇到的困难和问题；各相关部门要加强与卫生部门的协作，形成工作合力，努力建立政府主导、部门配合、社会参与、齐抓共管的领导工作机制，确保各项工作顺利推进。

（二）强化责任，狠抓落实。稍后我将代表县人民政府政府与各乡（镇）以及防治艾滋病委员会各成员单位签订卫生目标责任书，各乡（镇）人民政府、各级有关部门一定要强化目标管理，搞好任务分解，责任落实到人，严格目标考核，建立起主体清晰、责任明确、一级抓一级、层层抓落实的目标责任体系，确保各项卫生工作目标落到实处。

(三)健全机制，完善制度。要加强源头治腐工作，完善药品、器材的招标采购制度，推行基本药物制度，促进科学合理用药；积极推行社区和农村医疗机构用药集中采购、统一配送制度；坚持不懈地治理收受红包、回扣、开单提成和乱收费问题，严肃查处各种违纪违规行为，建立健全防止腐败发生的长效机制。

（四）配强队伍，改进作风。要树立人才兴医、人才强医的观念，紧紧抓好人才吸引、培养和使用三个环节，推动卫生人才队伍全面、协调、持续发展。实施卫生人才建设工程，建立人才招聘绿色通道，有计划招聘一批高素质国民教育医学本、专科毕业生，不断充实卫生队伍，定期派出医务人员外出深造学习，加强乡（镇）卫生人员在岗培训，完善县级医疗卫生单位对口支援乡（镇）卫生院制度，落实好县级卫生单位卫技人员晋升中高级职称前到基层服务一年政策，鼓励高校毕业生到基层医疗机构工作。医德医风代表了医疗卫生行业的形象，是群众衡量医疗卫生工作的重要标尺。卫生部门要按照“管行业必须管行风”的原则，进一步落实纠风工作责任制，毫不松懈、更加扎实地加强医德医风建设。要强化思想道德教育和理想信念教育，促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量，争做人民群众忠诚的健康卫士。

同志们，今年卫生工作的任务十分艰巨，机遇与挑战并存，希望与压力同在，让我们在县委、县人民政府的正确领导下，坚定信心，团结奋斗，开拓进取，扎实工作，为维护全县人民群众身体健康，促进景东经济社会又好又快发展做出更大的贡献，以更加优异的成绩向国庆60周年献礼！