医院管理论文范文10篇

时间:2023-03-27 09:12:08

医院管理论文

医院管理论文范文篇1

对有违反财经纪律的事实如果确实存在,只要通过对会计档案进行审查,不难会从中发现一些纰漏,因而在医院的经济管理中,因为会计档案的存在,使得企业通过审计这样一种手段有效的解决经济活动中的问题。会计档案可以为医院经济活动给予一些咨询建议。经济管理作为医院的管理的重中之重。要想提高医院的管理绩效,重点抓会计档案的管理工作,充分将会计档案对于经济活动的咨询作用发挥到极致。

二、对于医院经济管理中强化会计档案管理工作的建议

(一)医院领导要重视会计档案工作

医院领导要充分认识会计档案管理的价值,高度重视会计档案管理工作,将医院会计档案管理列入医院财务部门和档案室工作的重点来抓,经常深入进行督导检查。

(二)要健全并且推动会计档案管理

责任体制,按岗负责医院会计档案材料的存档工作,必须由医院的会计工作人员亲自进行,需要在医院财务部门合理设置一些专职或兼职的会计档案管理员,出纳人员不得越权或同时执行会计档案管理工作,对于会计档案要及时整理存档,集中管理保持,方便今后可以进行查询。

(三)完善补充会计档案管理制度

应完善医院会计档案查询、复制登记制度。首先必须坚强对会计档案的保密措施,一般情况会计档案在数量上为单份,故务必在会计档案的复制和相关的查询的过程中加强管理。当所被查询的会计档案查询完毕,必须及时进行收回存档,严格保证会计档案内容的严密。

(四)加强对会计档案销毁程序的监管

在会计档案的管理中,销毁工作绝对不可马虎,必须严格按照流程来,认真执行。对于会计档案的保管工作,一般按照时限确定分为永久性保存和规定最低保存期两类,只有未结清的债权债务原始凭证、其他未了事项的原始凭证这种情况除外,其余只要保存期满的会计档案可以让医院档案室和医院会计机构一起提出销毁意见,并且要进行销毁明细的编制,必须清晰的列出要进行销毁的会计档案的所有重要信息,其中包括要决定进行销毁的档案的名称、所在档案号,册数、起止日期、所属卷号、应保管和已保管时间、销毁日期等,在经单位领导审查并批准同意后按销毁流程严格执行。

(五)加强会计档案的安全性建设

要加强会计档案管理的安全性建设,首先,必须对会计档案的电子版本档案进行双重复制,对于两份进行不同的管理,一份存档封存,一份针对查询等所用。其次,在电子版本的档案存档的时候,不单单要进行文件存档,对其依托的程序也要进行存档工作。最后,针对电算化会计所形成的会计凭证、会计账簿、会计报表进行双轨并行,及必须要进行纸质版本的存档,并且完成装订成册工作,同时完善相关的签字盖章等手续和电子版本一并进行存档。

医院管理论文范文篇2

现今的医院有诸如规模大、设备多的特点,那么传统的医院资产管理的方式不能完全的满足需求。为实现更高效的的管理,以及为了保障所有医院资产的安全,谨防医院资产的流失,从而就出现应用物联网的技术在资产管理中这样一个设想,并对整体系统主要部分有一个设计概念,即三个层次的管理构想。网络层上有无线网及以太局域网构成,主要是把识别器得到的标签信号发送至后台的应用管理系统。应用层上由应用软件和DBMS组成,主要承担任务的处理与数据存储。感知层上考虑到成本的问题,选择RFID无线射频识别技术和条码技术进行操作实现。通过物联网的技术在医院资产管理系统的应用。这种新系统明显地可以有效提升资产管理的效率,并且保障医院资产的安全性,更便于实现设备位置共享,让医院的资产管理不再繁琐,而是更系统化,简便化。减轻管理人员的繁复无谓的工作。当然也可以想象到跟着科学技术的进步以及物联网未来的推广,RFID能在整个资产管理范围中更受推崇,能够使得所有设备的智能化得以实现。

2物联网在病患信息管理的应用

目前,根据目前医院的服务和其工作性质与一般行业的不同性,医院方面亟需能够明物联网技术在医院管理中应用的研究文/张玉轩随着近几年我国经济发展水平和科学技术不断的提高,人们对于物联网技术也有了更高的关注度,在交通方面,零售行业,餐饮行业等行业之中对此都有了一定的实践和应用。在现代医院的管理方面,本文通过对于医院资产管理,病患信息管理以及在将来逐步形成的智能化医疗管理的分析,来探讨物联网技术在现代的医院管理的应用。摘要确患者的位置、用药和医用垃圾的追溯方法。首先确定患者位置可以有效保障患者出现突发状况时能够获得及时的抢救。用药追溯可以使得药物的使用和存储更系统化,科学化,也可以谨防药物缺失与召回。而追溯医用垃圾是为了能够判定医院或垃圾运输公司的责任,有效避免违规垃圾倾倒,从而发生医疗垃圾污染环境的大问题。物联网的出现和应用将为医院的患者信息管理做出极大的贡献。在手腕上佩戴了RFID即射频识别标签腕带的患者,以及使用了RFID标签药盒和医疗用垃圾袋,全部都可以通过无线网的全球无线定位的功能明确追踪到具体的位置信息。除了管理之外,值得一提的就是无线技术应用可以方便医院覆盖无线网络,提供给患者和其家属更好的网络服务。药物作为一种极其特别的商品,患者如果遇到了医院错误用药,使用了假药、伪劣药品或是过期的药物,不仅医疗效果大打折扣,更有可能危及生命安全。据可靠的相关统计,就在中国,一年至少会发生20万人因为医院错误用药,用药失误而发生死亡,用药出错的人数占了用药总人数的两成左右。因为这种重要的问题,诸多国家都开始使用高科技方式来针对药物进行追溯控制和监测,从而起到严厉打击假药,劣质药。物联网技术的出现无疑可以对整个医疗过程之中每一个药物进行唯一性检验,使用RFID的射频识别技术,有效的针对无法实时监控的药物原料采集,对中间半成品及其属性作出全程覆盖监控管理,避免了过去药物的条形码容易受潮、极易被损坏,条形码数据修改的许多问题。由此方法可以保证药物信息准确,便于共享追溯。而在医疗用品追踪方面,对所有的手术器械包中贴有RFID标签,用于收集与储存涵盖了手术器械的种类,具体到每个器械的编号、总数量、包装人员的工号、消毒日期等具体的手术器械使用信息。而管理系统将由这些信息来针对器械包的回收环节、清洗环节、包装环节、消毒环节、发放环节都进行记录,并且实行监控手术包使用信息,可以有效和尽力减少手术器械安全隐患,明确到了每一个环节人员责任,实现了责任到人的目的,方便出现了感染事故责任追溯环节。经历非典之后,我国的医用垃圾处理问题受到广泛的关注,根据最新的《医疗废物管理条例》,已经将医用垃圾处理管理采纳进了法制方式。医用垃圾的管理不单单是医院的管理问题,也直接关系到了公共卫生问题。由于如今信息化的管理已成为大趋势,医院以及医疗垃圾处理公司信息处理的能力逐渐提升,现在医用垃圾的RFID标签管理和实时监测等管理技术,逐渐实现了由过去传统的人工处理转而走向了现代化智能管理模式。物联网技术的有效合理使用已经实现了对于医用垃圾的运输控制,并且能够及时定位的医用垃圾去向额RFID监控系统也开始投入使用,这种物联网结合医院信息管理系统能够为有关部门高效监控医用垃圾做了更好的信息技术支持。

3对于物联网未来在医疗领域的应用

因为物联网未来将会在医疗领域大范围的应用、其中的流程十分复杂,为了面向医疗领域的物联网能够真正实现所有民众的医疗信息管理问题,急迫地需要解决异构信息的互相联接、互相联通以及互相双向操作的希望,在未来的医院管理体系结构一定需要结合现在使用的医院管理信息系统,而且一定要采用一种统一的标准来实现所以数据得交换、存储,共享。这种新的架构框架一定需要有包括兼容性、开放性及可扩展性等特性。但是,因为需要广泛普及物联网技术在医院管理之中的应用,就出现了如下几个问题还需论证和解决:比如如何解决面向医疗领域的物联网应用场合的问题,如何选择底层网络中的设备更节约管理成本问题,还有物联网技术与现在使用的医院信息化基础设施相互融合的问题。

4结束语

医院管理论文范文篇3

所谓激励就是指尽可能的满足个体的需求,激励个体坚持不懈的努力,以实现组织目标。激励定义中的关键之处在于三个方面,一个是努力,一个是组织目标,另一个则是需要。因而,在建立激励机制的时候可以上述三个方面为思考方向。可将医技人员作为主要激励对象,加强对护理人员、行政后勤人员的管理,做好护理科研工作;可将获奖成果、资助经费或是一些新的医疗设备、技术作为激励因素,不仅要重视量的积累,更要实现质的飞跃;可突出精神激励的作用,以竞争方式为激励的基础形式,通过物质上的奖励来保障激励机制的作用;可将激励贯穿于整个组织活动中,除了要重视活动开展前的激励,还要做好开展过程中和完成之后的激励工作。

二、激励的类型

1.竞争激励

所谓竞争激励是利用适当的竞争来激发个体的潜力,提高个体的进取心,使其具有挑战精神。在激励机制中竞争是重要的动力因素,能够帮助个体或是组织迎难而上,克服自己的惰性,以在激烈的竞争环境中占有一席之地。为此,公立医院必须制定完善的考核制度,能够统一考核标准,并严格贯彻落实。

2.正面激励

(1)经济激励经济激励主要是利用了人对利益的追求心态。在公立医院中主要是以临床治疗为主,许多医学科研工作都只能在业余时间内开展。鉴于这种状况,在建立激励机制的时候,公立医院应该在物质激励的基础上结合其他的激励手段,以遵循多劳多得的原则,从而调动医护人员的工作积极性。这种经济激励方式不仅能满足医护人员的个人利益,还能为医院带来更多的效益。(2)精神激励精神激励也是正面激励中的重要形式,其主要立足于个体的精神层次方面,力求从个体的社会地位来激励其全身心的投入于工作中。可以职位、个人荣誉等作为医院知识分子们的报酬,以此可促使其在工作中实现自我价值。为此,公立医院可加强医院文化建设,制定完善的晋升制度,以使医务人员保持对科技创新的兴趣,不断地提升自身的医技水平。

3.负面激励

负面激励有两种形式,一种是约束,一种是惩罚。约束是制定相应的规章制度,确定目标和方向,以此来规范个体的工作行为。惩罚则是当个体出现不恰当的工作行为,或是其处于消极工作状态,则要对其行为进行否定,通过批评、惩罚等来促使其改善不良工作行为,减少错误。

三、激励机制在医院的使用

1.加强正面激励的有效作用

在公立医院中,要充分利用激励机制的作用,以提高医院的管理水平。每个医院在分配制度上都存在着差异,但是总体发展方向基本保持一致。建立健全的激励机制,有利于优化医院人力资源的优化配置,可增强医务人员的责任感,使其坚守各自的岗位,充分发挥自身的主观能动性。为有效利用正面激励,公立医院可以适当的调整医务人员的固定工资和绩效工资,可将绩效部分的工资比例提高至总工资的百分之二十。另外,要以医务人员的业绩、贡献等作为考核的重要部分,完善医院的福利制度,将医院文化渗透于每个医务人员的工作中。既要满足医务人员的物质需求,又要从精神方面提高其工作积极性。

2.科学应用负面激励

负面激励的主要目的在于规范工作人员的行为操守,避免其出现不符合组织要求的现象。无论是医院相关法律法规,还是制定的政策制度,都具有稳定性,从本质上对医务人员的工作提出了要求,具有全面性。例如,《执业医师法》规范了医师的职业操守,使其必须严格按照此法执行工作;《卫生事业单位人事制度改革》则制定了相应的人事制度,建立了竞争机制,对加强医院管理具有重要意义。

四、引入先进的信息技术来制定激励体系

在医院管理中应用计算信息技术,是医院现代化发展的必然要求,有利于实现医院管理的信息化。在建立健全的激励体系时,可充分应用计算机信息技术,形成信息化系统平调整,以制定科学而合适的绩效考核和评估体系,采用正确的考核方式,遵循相应的考核制度,具有重要的作用。完善的信息化系统,能够使医院各个部门、各个人员的工作状况全面的呈现出来,具有透明化,保障了考核制度的客观性。医院信息化系统平台,可将医务人员外出学习、参加学术会议或是其所撰写的心得体会,以电子档的形式传入整个医院信息中心,以对其进行有效的处理,再将其传输于各个部门中。当这些有效信息传送于各个部门之后,各负责人员可以此为依据,给予医务人员相应的奖励。

五、讨论

医院管理论文范文篇4

医院管理作为医疗卫生事业管理中的一个重要组成元素,在卫生管理尤其是医疗管理中具有重要的作用。专职医院管理人员职业化要求涵盖工作专制化,职称序列化,能力专业化,管理意识现代化等几方面内容。国外研究显示,推行院长职业化是发展医院管理队伍职业化的首要任务及要求,也是进行医院体制及职业化改革的必经之路。医院管理的重点在于以实证调查研究作为建立规章制度的基础,以实际情况为根本,探究有效的方法及可行的措施,确定发展模式及管理目标,优化医院管理人员制度等。

2职业化培训的具体方法

2.1开设医院管理专业学历及学位再教育

据调查,现阶段我国卫生及教育部门在专业规划及方向方面尚无医院管理专业学历教育专业及相关课程。因此,我们建议在医院设置相应医院管理学科教育,培养相关专业性医院管理人员,切实在实际工作中能够灵活运用,有效、高效、有序进行医院管理。通过系统的专职医院管理相关专业学历学位再教育,健全医院管理专项制度。

2.2完善医院管理职业化培训体系

目前我国大多数医院的职业化培训体系存在培训面狭窄、机构混乱、方式单一、内容不符合实际需求等问题,而解决这些问题就需要管理者建立完善的培训体系、培训计划及考核大纲,以实际需要为依托进行完整的课程设计。此外,我们建议各医院可主动开展国际化医院管理职业培训,借鉴国外发达国家的管理经验,总结发展规律等。

2.3严格医院管理职业化准入制度

针对医院管理职业化考核制度及细化考核指标的缺乏,相关部门应建立健全具体章程并在全国各层级医院管理中推行落实。在职人员按期进行职业化管理培训教育及阶段职业化管理考核,经考核合格获取任职资格。通过专人专管、专项负责、严格规范医院管理人员聘用及考核,切实确定医院中高层管理者的任职条件。

2.4优化医院管理结构

医院管理人才应建立不同层次梯队,以高层统管、中层职能、专业技术管理及一般管理为分类,分布于医疗、护理、后勤各方向的不同层面。医院职能管理干部兼备医院政策的制定与实施监控作用,应掌握现代化的管理理论。因此,医院应提供优秀的业务提升平台,优化中层管理干部职业化结构,创新性设置专职管理职务,专人专岗,严格岗位设置及责任分工,最大效能地发挥管理职能。

2.5构建合理有效的职业化激励政策

医院职业化管理应灵活的激发管理人员的积极性,以专业化角度启发管理者的管理方式及管理理念,最大程度发挥主观能动性。我们建议,医院应为职业化管理人员建立与技术职称相应的医院管理职称系列,细化专职管理人员的职称晋升标准及评价指标。在薪资基础上拓宽分配渠道,借鉴国际上管理人员薪酬通行制度,实行医院管理者年薪制,在经济上提高对专职管理人员的重视程度。此外,,医院应设立相应奖励,认可管理者的学术贡献及社会地位,满足其荣誉感、成就感等精神需求。

2.6建立医院管理职业化评价体系

以往对管理人员工作的评价以传统医院绩效考核为准,从德、能、勤、绩四个方向作为终期考核指标,侧重于专业技术能力指标,不完全适用于专业职业化管理的考核。对管理人员职业化评估考核应以职业化规范管理、规划严格培训、落实薪酬分配为目的,采用计划制定、专家选择、方案实施、结果分析、结论考评及档案规范等方法,对专职医院管理队伍全面职业道德考核、工作业绩评估、职业分类、分级、分等能力考核。专职管理人员的考核应着重关注管理人员的管理协调能力及管理创造力的评估,以“临床、管理一起抓”为考核衡量标准,促使医院管理人员以医院根本利益为基准作。

3结论

医院管理论文范文篇5

随着信息基础日趋完善,信息化技术的应用与探索十分活跃,利用信息技术改进优化医院各类管理活动,已成为医院管理创新的迫切需求。医院管理信息化已经从早期基本的管理应用进入到医疗质量管理、医院经营管理、患者服务管理、人力资源管理、科研教学管理等全方位发展,信息技术是提高医疗质量、管理效率和管理决策正确性不可或缺的重要手段,是支持管理创新进入新阶段的重要支撑。信息技术是医院可持续发展的需要信息技术的广泛应用已经对国际社会和经济效益产生了极大的影响,随着数字医学模式的开启,大数据信息时代的来临,医院管理者也越来越认识到信息化技术是实现医院科学管理,提高社会经济效益,提高医疗服务质量,提升医院绩效管理水平的重要途径。为了将医院的管理、运营以及发展提升一个新的高度,熟练掌握和运用信息化技术,才能富有成效地用于支持医院的可持续发展。

2信息化技术在现代医院管理中的实际应用

我院以无锡医疗资源整合为契机,综合分析医院管理和信息化现状,高起点规划、高标准实施以患者为中心面向医疗业务的一体化信息系统。医院根据“自上而下整体设计、安全第一稳定优先、长远规划分布实施、统筹兼顾持续发展”的指导原则,逐步完成了5大模块涵括了150多个子系统,初步形成规模庞大,功能完备,运行稳定的数字化医院体系,建成了先进的基础硬件平台。网络覆盖了医院的所有运营环节与过程,实现了医疗信息资源共享,数据共用,信息互通,达到了系统设计要求和目标。

2.1信息化技术在绩效管理方面的应用

2010年,医院探索性地建立了“四位一体”的医院绩效管理新模式,利用现代化的信息技术平台,有效解决了绩效考核的效率问题。医院利用信息系统数据库采集、存储大量的数据信息,如费用信息、病历信息、诊断治疗信息、影像信息、检验信息等,为绩效考核提供了强大的系统数据支撑。通过实施门诊医生工作站、住院医生工作站、LIS、PACS、手术麻醉管理系统,三大库房管理等系统,分析医院、科室、乃至医生个人的患者费用构成,为手术占比、平均住院天数、危重患者占比、药占比等提供实时数据,实现了数据提示、数据引导、数据规范、数据制约、数据分型、数据激励和数据评价。医院还专门开发了绩效考核综合分析平台,该平台把各种系统数据进行组合,对不同科室同期各项指标进行比较、排序,通过查询平台,科主任、护士长每天都能及时掌握实际发生的收入、支出、工作量、经济效益、医疗质量等指标完成情况,总结成绩、分析结果、及时纠正目标偏差,每个核算单元对考核过程和结果充分知情,绩效考核的公开、透明,确保了考核结果的公平、公正。

2.2信息化技术在质量管理方面的应用

医院依托信息系统重点围绕医疗质量监控、院内感染控制、护理管理等方面,采用JCI针对病人安全的标准,通过信息技术手段进行医疗全过程管理,实现了管理模式从“终末管理”到“过程管理”的转变。自动识别技术应用于人(病人、职工)、物(药品、资产、标本),贯穿于医疗过程,各流通环节均可跟踪,数据共享,大大提高工作效率和准确性;无线移动技术应用,包括自动包药机、移动终端EDA、静脉输液配制系统等,形成诊疗过程的闭环控制,实现了在正确的时间,给予病人正确的处置。

2.2.1合理用药系统应用。在实施该系统时,通过嵌入式集成技术,将其作为临床信息系统的一部分无缝嵌入在医生工作站中,整合业务流程,医生在开具医嘱或处方时,系统自动根据药物配置策略做出相应的智能提示,包括药物配伍禁忌提示、孕妇提示、肝肾功能损害提示、大剂量提示等信息,指导医生对不合理用药医嘱进行及时修改,特别是有配伍禁忌的药物,使医生更好地考虑用药方案,规避用药风险,确保用药安全。

2.2.2病历实时监控系统。可根据所设置的质控管理和审查管理功能,对病历资料进行动态质控监测,实时给予提示,并可发出审批意见,以实现医疗和病历质量院级、科室、医生三级实时监控管理。同时提供各种监控统计、监控状态及监控体系的查询,可对病历质量进行评估,满足医院病历质量管理的要求。

2.2.3临床路径管理系统。基于临床信息系统的基础上,以对临床路径实行信息化、标准化和规范化管理为目标,将入径评估、路径执行、路径终止、变异分析、路径监控、查询统计等功能有机结合在一起。通过自动采集可靠、全面、实时的数据,借助数据挖掘技术及时有效地帮助医护人员做出决策和修改策略。

2.3信息化技术在服务管理方面的应用

为不断满足群众医疗需求,强化“以病人为中心”理念,我院利用自动化、自助化信息技术,对传统就医的流程和作业进行再造,推出“预存诊疗,一次付费”“掌上人医”手机APP系统、“客户服务信息系统”等多项服务管理系统,切实解决“看病难,看病烦”的问题,简化就医流程,改善患者服务体验,缩小患者对医疗服务的期望质量与体验质量的差距。

2.3.1实行“预存诊疗、一次结算”。医院针对门诊工作量不断增加、病人排队缴费现象严重这一情况,利用信息技术,对门诊原有流程重新整合。2012年率先在省内开展新的就医模式,所有病人,包括医保和自费患者都可持卡(医保卡或银行卡)在自助终端上预授权一定的就诊费用,在就诊过程中无须缴费,只需就诊完毕离院前一次结算,医院实现了多种付费方式的并存。这一举措使病人从原来每次就诊缴费2到3次改变为1次结算,且每次在线操作时间不超过30秒,采用该付费模式的病人约1500人次/日,占总门急诊量的20%,减少了病人排队现象,提高医院单位时间内的就诊率,获得了较好的经济效益和社会效益。

2.3.2建立客户信息化服务平台。在信息化硬件有利支撑下,通过建立客户信息化服务平台,利用数据库、计算机网络、电话语音、计算机通信集成(CTI)等技术于一体,将客服服务所需内容通过HIS与客户服务系统的接口将数据直接导入,引入客户关系管理(CRM)理念、实现与后台业务系统数据库的集成,将医院传统在院服务单一渠道向集成互联网、短信、呼叫中心、触摸屏等多元化服务渠道转变,倾听客户的呼声和需求,为客户提供个性化、差别化、规范化服务,为患者提供健康咨询、预约挂号、出院回访、投诉处理、满意度测评等多样化、个性化的服务,实现了对患者诊前、诊中和诊后的全程服务关怀,为医院开辟了一种新的服务窗口和服务渠道。

2.3.3开发手机APP系统。随着无线网络及智能手机的普及,移动医疗APP也逐步走入大众生活,医院通过对移动医疗的研究,结合医院情况和市场需求,延伸院内信息系统,推出“掌上人医”APP。通过手机下载“掌上人医”APP应用,患者可以在就医前,通过软件实现预约挂号、智能分诊;诊疗中,随时查询就诊队列等;诊疗后,可用手机查取检查报告单,并能检索历次就诊及结算记录。除此之外,“掌上人医”还为患者及其家属提供院内外导诊、专家介绍等信息,方便病人随时随地查询使用。

3信息化技术对医院管理的成效

医院充分发挥信息化优势,从流程上消除了繁琐、重复的环节,大大节省医护人员的时间和精力,让有限的时间和精力投入到关键环节、关键动作的操作,大大提升医疗运行效率,降低了管理成本。医院整合7年,门急诊人次从121万增加到235万,门急诊工作量跃居全省第三,急诊人次全省第一;开放床位从1500张增加到1903张,平均住院天数从12.3天降为9.3天,年出院人次从3.26万增加到6.96万;手术量从8113例增加到25575例。通过多年的运行和完善,医疗过程的每个节点变得准确、方便和易于控制,一旦出现问题可以立即追查原因,对最薄弱的环节加强管理监督,使医疗过程的传递更加流畅,改变了传统医疗质量管理模式,形成医疗质量监管的闭环管理。

3.1规范医疗行为加强医疗质量管理

预防胜于治疗,通过信息化技术在对患者的诊断、治疗、检查和病程记录过程中实时给予辅助性提示,有效指导医生用药,避免了药物配伍禁忌使用的发生,防范医疗差错的发生,对抗生素进行严格监管,合理控制医疗费用,减少治疗过程的随意性,加强临床治疗的风险控制,提高医院资源的管理和利用;有效监督医护人员在繁忙的日常工作中能够及时地、有针对性地分析和处理患者的病情,防范医疗差错的发生,同时保证医护人员按时、保质地完成医疗文书的书写,医疗质量得到持续改进。医院在接受国家原卫生部组织的由外省专家主导的质量万里行督查中,取得了江苏省第二名的优异成绩;历年来,接受原省卫生厅组织的医院管理年,临床检验、药事、血液安全检查中,成绩始终名列前茅。据统计,2008年-2013年,医院质量指标逐步优化,抢救成功率从91.7%上升到96.9%;出入院诊断符合率达到99.7%处方合格率达到100%,病案甲级率达到94.68%、住院患者抗菌药物使用率、门急诊抗菌药物使用率均达到国家卫计委要求,Ⅰ类切口预防用抗菌药物使用率和DDD值也呈明显下降趋势;医疗投诉和医疗纠纷发生率逐年降低。

3.2拓展服务模式强化医院服务管理

医院借助信息化平台,深入贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,不断提升医疗服务内涵,创新推出“预存诊疗、一次付费”的新型门诊就医模式,开展自助挂号、自助结算、自助取报告等服务,通过建立高效门诊服务通道,有效解决就诊“三长一短”的现象,减少患者就诊环节,改善患者的就医体验;通过简化门诊流程,缩短患者等候时间,让患者充分感知医疗服务的附加值。医院借助互联网平台,开通网上医院,手机APP,利用优质资源,打破地域局限,服务更多病人。2012年在原省卫生厅组织的95家医疗机构“三好一满意”医疗服务暗访中,医院名列全省第五、全市第一;在江苏省三级医院、厅直属医院等60家医院出院患者问卷函调中,医院综合满意度94.77%,名列全省第八,全市第一。2013年“预存诊疗、一次付费”的就医模式,受到病人欢迎,被原省卫生厅推荐为国家卫生计生委践行党的群众路线典型事例,成为无锡地区唯一被推荐的医疗服务项目。

3.3深化精细管理提高医院管理决策力

医院管理论文范文篇6

1.1医院药剂科开展药事管理的工作内容

以往,医院药事管理工作指的是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂以及管理等多项内容[1]。在经过一系列的发展及用药管理制度的改革,我国目前各大医院药剂科担负的药事管理职责主要为下面三个方面:(1)医院的院长必须严格按照我国制定的相关药品法律法规,制定完善的监督管理体系,尽量从根本上放置滥用、乱用药品现象的发生。与此同时,院长还应从医院的实际情况出发,制定一套符合医院需求的用药目录,从而为药品的置办与使用提供有力保障。(2)对临床治疗的实际需求展开深入探究,加强各种药品的制剂工作,充分保证准确用药。同时医院还应加大药品的智联监管力度,充分保证临床用药的安全性。(3)建立用药咨询窗口,加强患者对药品药理及用法等知识的认识。药剂师在指导患者进行正确用药的同时,还应将患者用药后发生的不良反应具体记录在专门的记录簿上,并将药品的成分、功能、用法等技术分析报告按照相应的流程及标准认真完成。

1.2医院药剂科的药事管理工作特点

医院药剂科的药事管理工作主要具备以下三个特点:其一,技术性。医院的药事管理重视临床用药的正确性与合理性,合理用药是保证人们健康的基础。因此,药剂师应具备较高的技术,其不但需要具备扎实的药学理论知识,而且还需充分掌握药学管理技术。其二,指导性。药剂科的工作人员会将具体且准确的用药情况告知医生及护理人员,并针对存在的用药问题作出具体的解答,从而发挥出了指导临床用药的作用。其三,经济性。医院各项工作的开展均离不开资金的支持,作为特殊商品的药品同样具有经济性。基于此,医院管理人员在进行药事管理工作时,首先便要对此项工作具有的经济效应进行考虑,其次再开展合理的有针对性的药品采购、管理及使用等工作[2]。

2.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析

2.1药事管理可确保合理用药

合理用药为医院药剂科药事管理工作的重心,因此,药剂科应强化临床药学的管理,确保临床用药的正确性与合理性。此外,药剂科的工作人员可以将详细的药品信息提供给临床医生,指导其合理用药,从而降低临床治疗的风险,在一定程度上促进了医护人员业务素质的提升。对于需长期服用药物的慢性病患者,药剂科人员可加强患者临床用药管理,通过采取有效措施提高患者用药依从性,从而实现临床疗效的提高,促进患者康复,充分提高其生活质量。

2.2药剂科的药事管理制度可促进规范化开展各项药事管理工作

在医院各项制定中,药事管理制度包括药物制剂管理、药物调剂管理、药物信息管理以及临床用药管理等多项制度。通过进一步完善这些制度,能促进医院所有医护人员开展规范的用药操作,在确保合理用药的基础上,实现治疗效果的提高。此外,在药事管理制度的监督下,药剂科各项药事管理工作可正常、有序进行。同时,通过制定药事管理工作准则,可对各项药事管理工作进行合理的考核与评估,进而促进医院管理工作的规范化发展。

2.3药剂科药事审查制度可有效保证临床用药的安全性

医院通过建立药剂科药事审查制度,可有效保证临床用药的安全性。首先,药事管理委员会成员应深入医院药品库,大力开展药品质量的审查工作,对那些经检测质量未达标准的药物进行退货处理,确保每件入库的药品经过严格的验收且质量合格,避免不合格的药品投入使用,对患者的生命健康造成不利影响。其次,就实际情况与账本不相符的药品展开详细分析,并找出不符的原因。其三,加大药品从置办至使用各环节的监督控制力度,杜绝暗箱操作,这样一来,不但大大降低了药品采购与制剂的成本投入,同时也提高了药品的使用质量,在确保安全用药及促进患者治疗效果提升方面意义重大[3]。

2.4药事管理中窗口服务质量的提高进一步提升了医院的形象

作为医院药剂科药事管理重要的组成部分,窗口咨询服务质量同时也是医院形象的重要体现。因此,药事管理人员应当做好各项服务工作。首先,严格遵循以患者为工作中心的服务理念,指导医护人员及患者的正确用药;其二,医院药剂科各工作人员应重视自身的形态及态度,为患者提供热情、高质量的服务;其三,咨询服务窗口人员对患者提出的问题应进行耐心解答,解除患者的疑虑。

3.结束语

医院管理论文范文篇7

1.1统计信息要有可信度

医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率,统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策,对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,绝大多数医院实现网络化管理,联网后的计算机不同于单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站,原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况,这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节,每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求,对随机出现的问题:如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况,输入操作员出现的手错等,都要求统计工作者有能力及时发现并解决,对原始数据认真核对,努力减少原始性差错,以保证统计数据的可信度。

1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息

各类统计数字均来源于医院各科室,统计工作者直接深入科室,把好各类统计数据的第一关,并依据目前的统计工作的发展方向,建立健全医院综合信息台账,包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等,并定期进行综合分析,及时反馈给院领导和上级卫生部门,使信息科真正成为管理者的“信息库”。

2开展和拓宽统计工作职能

2.1全面开展统计工作,加强医院质控工作

卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的,这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程,完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平,根据医院制定总的质量管理目标,把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室,医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况,动态、及时反馈执行情况,为各科室提供相关业务信息服务,并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。

2.2深化拓展统计工作,靠拢医院管理

时代在发展,医院也在发展、改革,我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中,统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总,进而为医院管理者及各科室提供数据,处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展,扩大统计对象范围,运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息,并加强信息预测职能,提供有预见性的数据,为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。

2.3统计信息可指导医院管理者对现有资源的有效利用

医院的管理者一定要掌握医院的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。统计信息可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式,反映医院医疗活动和经营管理情况,同时作为医院信息来源的主体,不仅要掌握医院的纵向发展,还要对院外进行横向的对比分析,据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势,以此分配现有的人力、物力和有限的财力,以达到最佳的资源优化配置,为医院创造更佳的效益,避免人力、物力、财力的浪费。

3建议

提高统计分析水平,当好领导管理和决策的“智囊团”,具体有以下几点:医院设立专门的信息统计机构,配备专门的统计工作人员,健全医院信息网络,从整个医院管理的角度对医院信息统计工作提供组织机构上的保障;医院统计具有较强的专业性和科学性,既要有一定的医学知识,又要具备统计专业知识,时代的发展又要求统计工作者具备一定的计算机技术,所以统计工作人员必须不断地吸取新的知识,拓宽知识面,提高自身素质,在实践中不断总结和积累经验,充分利用专业特长帮助医疗科室进行课题设计、数据处理,使统计职能深入人心;为医院决策提供可行性论证,使统计广泛应用于医院管理决策、医疗质量监督等各个方面;统计工作者要得到领导的重视与支持,在实际工作中应主动承担重要任务,增强医院统计参与管理的意识,主动跟踪医院管理,进行全方位、多层次的信息综合收集、利用,创造良好的发展环境,切实为医院决策提供及时、准确和完整的信息服务,真正成为医院管理者的参谋部和“智囊团”;定期或不定期做好统计分析及统计信息反馈工作:每季、半年、年度做定期综合性统计分析,其内容包括门诊及临床各科的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量、经济效益及病人满意度等。并从纵向(与往年同期比)、横向(与同级医院比)以及目标完成情况等进行分析,从中找到影响医疗工作的各种正负因素,提出合理化建议,及时提供给医院及有关部门。院领导往往据此主持召开各职能科室负责人参加的医疗质量分析会,并把统计分析报告进行宣读,对于成绩及问题进行全面讨论,给予表扬和批评,并制定相应的措施。在日常工作中,随时发现问题及时做专题性调查,写出不定期统计分析;改进统计方法:医疗评价更合理在诊断质量评价上,以前我们只评价门诊/出院诊断符合率、入/出院诊断符合率,实际工作中我们体会到,仅这两项指标不够全面,又把漏诊率、待诊率、入院3日确诊率纳入考核项目,对诊断质量进行全面综合评价。并把一目了然、反映不出诊断水平的疾病,如大部分骨折、烧烫伤、原因明确的中毒和部分创伤等剔除,使其不参与诊断符合率的计算。

两点体会:第一方便了领导对统计信息的利用,为医院管理科学决策提供了依据;第二有效地发挥了统计监督工作。

参考文献

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[7]代伟,胡湖,董军,等.医院信息采集质量的监控管理.中华医院管理杂志,2003,19(2):102-103.

医院管理论文范文篇8

1.预算制(budgetaryorganizations)

预算制公立医院作为政府部门运营的医院,其管理者本质上是行政人员,政府的行政层级制和行政管理规则规范着医院的发展。在员工录用、人员规模、工资、服务的种类、使用的临床技术和财会管理办法等方面,政府对医院的绝大部分日常服务进行决策。政府根据标准,以直接预算分配的方式给医院提供资金支持,并对医院实行收支两条线管理。预算制的公立医院承担的公共卫生服务等功能,没有明确的专门经费支持。政府部门通过财政投入和财务控制手段监测医院行为和管理绩效。

2.自主化(autonomizedorganizations)

自主化公立医院仍然保持国家所有,政府将公立医院的大部分日常决策权下放给医院管理部门,同时激励医院通过提供服务来增加收入,并允许医院保留收入,从而使医院对收入拥有部分剩余索取权。对医院的问责主要来自行政部门的督导,并通过细化的财务绩效指标进行监测。政府与医院管理层之间签订绩效管理合同,明确规定清晰的、可监测的绩效管理目标与需要承担的社会功能责任。医院也可以成立董事会对管理层进行监管。自主化的机制主要体现在细化和明确组织目标,为评估医院提供标准。

3.法人化(corporatizedorganizations)

法人化公立医院的最终所有权仍保留在公共部门,医院借鉴私人公司的治理结构和效率管理的做法,成为具有法人组织结构的独立法人实体。法人化公立医院应是依法设立的法人实体,并对投入决策具有实质性的、完全的控制权。法人化公立医院,其主要特征是硬预算约束,直接面对市场压力,并对医院的业绩独立承担财务风险。医院董事会对医院的绩效负完全责任,并向分管的政府官员负责。硬预算约束、服务收入的自留比例增加和自留收入的处置权,对法人化公立医院构成了重要的市场激励因素,并使法人化比自主化拥有更大的剩余索取权。法人化的问责机制包括所有者问责(即董事会问责)、筹资/支付问责和管制问责三种。对法人化公立医院在强调经济绩效的同时,对其承担的社会功能责任往往通过购买、保险管制、需方筹资以及命令形式来予以保障。

4.私有化组织(privatizedorganizations)

私有化是将公立医院转变为私人所有的营利性医院或非营利性医院。医院从政府的控制和公共部门的行政等级的规则中脱离出来。私有化组织的高激励特征表现在,如果医院成为私有化营利性医院,则完全进入市场承受风险并获得“利润”,所有者获利和监督管理层的强烈动机成为强大的激励因素。为了规避服务提供者追求利润最大化带来的问题,许多国家探索私有化非营利性医院。医院成为私有化非营利性医院后,政府通过维持非营利性的管制和给予的相应补助对其施加间接控制。非营利性医院私有化和医院法人化相同,两者均没有对剩余收益的私人剩余索取权。

二、中国公立医院管理体制改革的模式选择及利弊分析

经过近三十年的改革探索,中国公立医院改革也积累了不少经验,初步形成了一些改革模式。

1.扩大医院自主权。

扩大医院自主权与国际上公立医院的自主化改革是同一类型改革,即政府给公立医院适度下放人事、财务和事业发展的经营管理权,属于所有权和经营管理权两权分离的改革范围。

2.公立医院法人治理改革。

公立医院法人治理改革是在公立医院建立董事会(或理事会),通过政府对董事会赋权,明确董事会作为所有者代表与医院管理层之间的权责利关系和问责的制度安排。由董事会对医院发展的重大问题行使决策权。

3.医院集团法人化。

医院集团法人化是医院之间横向整合资源,或医院与基层卫生机构之间纵向整合资源,组建以资产为纽带的医疗集团。在集团层面设立理事会,与所属医院管理层之间明确划分权责的一系列制度化安排。

4.医院管理中心。

医院管理中心是在一个区域内设立一个法人实体的公立医院管理机构,并构建法人治理结构,由政府相关部门和社会专业人士组成董事会(或理事会),对区域内所属公立医院发展的重大问题行使决策权,并对医管中心进行问责。医管中心对区域内公立医院行使举办者职能,对公立医院管理者进行绩效问责。

5.医院管理局。

医院管理论文范文篇9

1.控制日常运营的成本

基层医院通过建立内部会计控制制度,可以优化各项业务的流程,将划价收费、门诊挂号、门诊发药、住院处管理以及病区护士的管理等各个环节的财务信息纳入到会计成本模块,从而真正实现全成本核算。通过明晰基层医院的收入来源,来提供管理决策所需要的数据,从而降低流动资金占用,确保采购部门、使用部门以及财务部门实现信息的沟通共享,降低基层医院的采购成本以及服务成本。简言之,通过内部会计控制能够减少基层医院日常运营的成本,同时提高基层医院医疗卫生资源的管理质量以及利用效率。

2.完善药品物资的管理

基层医院通过建立内部会计控制制度控制系统,能够对医院的药品以及库存物资进行跟踪分析实现严格监督,在库存的保有量较多时停止采购,而实际结存的数量到达规定的最低储备量则及时通知相关的科室以及人员加以订购,从而优化基层医院的库存管理,同时生成记账凭证,便于基层医院对于药品以及库存物资进行收、发、存的核算工作,避免基层医院出现盘盈以及盘亏的问题,堵塞药品管理使用过程中的潜在漏洞。通过实现各种药品以及库存物资实现最佳采购量以及库存量,可以降低资金占用并改善基层医院的资金利用率,进而提高其经济效益。

3.加强实物资产的管理

基层医院通过建立内部会计控制制度,可以将总务部门、设备部门以及会计部门置于控制之下,确保会计系统同实物资产系统之间实现信息协调,从而掌握基层医院医疗器械等固定资产购入、使用以及报废的状况,会计部门生成凭证,从而反映出医疗设备使用期限以及折余价值等,并分析其投资回报率以及投资回收期等方面的财务指标,基层医院据此进行有效的财产物资管理。

二、完善基层医院管理内部会计控制制度的措施

1.强化内部会计控制的意识基层医院要想完善内部会计控制制度的建设,首先要从医院的管理人员开始,高度重视内部会计控制制度的重要意义,从而为医院内部会计控制的编定、传达以及落实而提供良好分为。基层医院的内部会计控制制度需要包括对投资、货币资金、药品采购、门诊以及住院服务手续各个环节的控制以及详细说明,同时根据基层医院的自身情况,将内部会计制度同经济责任制以及岗位责任制加以结合,从而实现互相监督以及互相牵制,保证基层医院会计内部控制的相关措施实现预期的效果。基层医院需要通过各种形式的活动来保障内部会计控制制度的有效落实,要定期或者不定期地组织进行内部会计控制实施情况的检查活动,从而监督、考核内部会计控制制度具体的执行和落实情况,同时制定针对性的奖惩措施以督促制度得到贯彻落实。

2.加快会计电算化建设会计电算化可以说是基层医院会计发展的大势所趋,所以基层医院应当通过会计电算化以及信息管理系统的建设来逐步落实内部会计的控制制度。在制度方面需要加强对于会计信息的输入、处理以及输出等各个环节的控制以及管理,从而保证会计信息以及数据的准确性以及规范性,并且要严格执行用户权限的分级授权制度,从而提高安全控制的标准。在具体操作的过程当中,需要实施网上公证,从而实现第三方的监督牵制,预防出现修改或者是伪造数字化原始凭证的问题。除此之外,基层医院要做好软硬件设施的维护工作,避免因为计算机故障而引发的会计信息丢失问题,同时在基层医院的内部财务网络以及对外信息网络间设置技术屏障,做好内部会计信息的保护工作。最后是基层医院要定期备份核心会计数据,并且对全部的访问用户实行口令控制甚至指纹识别等身份认证,通过密码以及电子签章等手段来强化电子化会计数据的防伪效果。

3.加强药品管理的会计控制

药品可以说是基层医院的重要资产,也是医院与其他企业有所区别的特殊资产,因此完善药品的采购、销售、储存等方面的记录工作,同时做好同药品相关的核算工作,可以说是基层医院内部会计控制过程当中的核心内容之一,同时也是基层医院实现生存发展的重要保障。基层医院的会计部门需要制定药品采购、储存以及销售等各个环节的管理、会计核算、财务分析以及表格填报等流程,同时在实践的过程当中要逐渐的完善规范。例如在药品采购的过程当中,需要将以销定购、加速周转、保证供应以及定额管理等原则作为基准,每个季度制定常规用药采购计划,同时每周制定零星药品以及急需药品的采购计划。药品会计如果发现药物的滞销以及脱销品种,需要及时向药剂科反应,从而便于基层医院根据实际需求情况来调整采购计划。此外,基层医院还应当通过完善各种制度来明确各个部门的药品使用管理,同时借助计算机技术以及网络技术等手段来保证药品领取数同库房出药数、处方消耗数以及药品收入之间保持一致,从而避免兑换药品或者贪污盗窃等因素而给基层医院带来严重的财产损失。

医院管理论文范文篇10

循证,顾名思义,是指遵循事实,从实践当中得出证据。循证医院管理就是指通过不断地实践证明以及总结分析得出的一套医院的管理模式,这种管理模式在遵循国家法规的前提下,是对医生和患者都公平的一套管理模式,是最适合医院各个流程的一套最佳管理方案。医院经济管理就是指在以国家和人民为本的前提下,运用经济模式,对医院的医疗设备及人员进行详细规划,建立有效的经济模式,使经费合理利用到医院的各个部门,有效地达到医疗研究及看病救人等满足社会医疗保健需求的目的。

二、循证医院管理中存在的问题

随着近年来经济的飞速发展,国家及患者对医疗技术水平的要求也在不断提高,但是医院的经济上总是存在着各种各样的问题。医院永远都是把医疗放在第一位,但是却疏于对医院的管理,人力物力都不能做到更有效地配置,往往出现没有过多资金去提高医疗水平,却发现医院内还闲置出很多药品及仪器等情况,无人知晓这些药品及仪器改如何处理,购置仪器及药品的环节也会出现起伏不定的差价,医疗属于民生事业,一切都应该以国家以人民为本,可现如今的局面,不必要的浪费比比皆是,如果能杜绝浪费,做到物尽其善,这笔资金节约下来作为其它相关医疗费用,数目应该也很可观。还有一种普遍的现象想必很多人都亲身经历,医院底层的普通护工的服务态度松懈懈怠,甚至出现对待病患爱理不理,这种不负责任的现象在近年来也愈发严重,怎么会出现这种状况呢,最主要的原因还是员工缺乏积极性。调动员工的积极性也是需要采用经济效果及经济责任的,应有的劳动付出了却得不到应有的回报,员工的护理质量每况日下,医院服务质量也随之下降。医院经济体制的不健全,导致经费不断流失,经费不存在了,旧设备的更换、新设备的引进以及医护人员的工资与奖励也就不存在了,又何谈服务质量的提升。

三、循证医院管理在医院经济管理中的应用

对于医院的整顿,社会各界都显得尤为关注,国家经费的支持是为了让民众在病痛上得到更好的缓解以及治疗,医院对待病痛患者的服务态度也是比较重要的,如果医院能有一个健康完善的经济体系,让员工人尽其责,无论是对于国家的繁荣发展,还是到家庭的幸福美满都能起到良好的作用。创新是时代的呼唤,是医疗机构生存与发展的内在要求。将循证医院管理有效的引入到医院经济管理体制中,建立合理的奖罚制度、仪器药品买卖制度以及研究经费申请制度等等一系列的合理体质,对医院的长久发展会起到决定性作用。新政策与新时代下,要通过不断地改革摸索出最佳的经济管理模式,让每一笔资金的动向清楚明了,争取做到“取之于民用之于民”,不浪费每一笔经费,医院作为一个特殊服务行业,没有相关的市场管理会对其内部资源进行详细的分项划分,医院的资金一部分来自于国家分配,另一部分也需要靠自身来搞活经营,在控制好成本的前提下,联合相关市场做到改革整合,不再固步自封,加强城乡技术联合以及与外界的资源技术联合。