自理能力范文10篇

自理能力范文篇1

社会的发展需要具备各能力的现代化四有新人。人要想在社会中生存，自理能力是尤为的，它贯穿着人的一生，是生活的基础。

然而，新一代独生子女受家庭几代人的宠爱，自理能力的匮乏显而易见的。例如近几年的中学生家长陪读，大学生人才招聘家长陪聘，足以说明新一代独生子女自理能力的薄弱。即便是在农村，独生子女们的自理能力也同样的。的升旗手中就有不少学生一开始不会系国旗，有时候系好了又掉下来的情况也过几次，小学生不会削铅笔，小学生书包不会整理……至于洗衣做饭，那可真是寥寥无几了。

一、小学生应该具备的自理能力

自理能力包括三个内容：生活自理能力、学习自理能力、社交自理能力。本文所讲的自理能力主要是生活自理能力，生活自理能力是指孩子在日常生活中照料生活的自我服务性劳动的能力。简单的说自我服务，照顾，它是人应该具备的最的生活技能。

小学生到底应该具备哪些自理能力！《小学生日常规范》条是写的“尊敬父母，父母身体健康，为家庭做力所能及的事。”第九条规定“衣着整洁，经常洗澡，勤剪指甲，勤洗头，早晚刷牙，饭前便后要洗手。能做的事做，衣物用品摆放整齐，学会收拾房间、洗衣服、洗餐具等家务劳动。”从《小学生日常规范》可以看出，小学生的自理能力主要是指：自我服务性劳动，家庭生活服务性劳动。自我服务性劳动包括：梳头，洗脸，洗脚，洗澡，穿衣、裤，系红领巾，剪指甲，整理书包，刨铅笔，包书皮，铺床单，叠被子，折衣物等；家庭生活服务性劳动主要包括：扫地，拖地，擦桌、椅、柜，洗衣，洗锅、碗、盆，择菜、切菜，削果皮，烧开水，煮面，煮小菜、汤等。

二、小学生自理能力现状

对本校学生网络调查、调查，对学校小学生上网浏览，笔者认识到当前农村小学生的自理能力现状不容乐观，主要为：

1、学生不爱劳动，怕脏、怕累。

低年级中大多数学生独立自我服务性劳动，往往是在家长的帮助下的；学生真的是“饭来张口，衣来伸手”；学生上学迟到不找的原因，往往埋怨家长，甚至索性发脾气；经常家庭服务性劳动的学生10%。

2、祖辈对孩子宠爱变溺爱，捧在手里、含在嘴里。

现在孩子的家长大多受过初中教育，对孩子的教育有的认识，也有较的教育孩子的理念，祖辈的文化较低，往往对孩子溺爱，对孩子护短，更别说是让孩子做事了。时候还家长教育孩子，爷爷奶奶训斥爸爸妈妈的。

3、学校教育偏重语文、数学、英语等学科教育，了学生的劳动教育。

学校教育是学生劳动教育，自理能力不可缺少的因素。然而，活动课，实践课成了自习课、语数课的情况屡有，学生失去了活动与实践的机会；老师以劳动为惩罚，学生对劳动产生厌恶。

三、对小学生自理能力的建议

1、多彩的活动，激发学生劳动兴趣。

综合实践活动、少先队活动队员们喜爱的活动，可以一系列活动来训练和培养队员的自理能力。如“我是小主人”，在教师的下，学会做简单的班务劳动；“我是小帮手”，在家长的下，练习并学会做简单的家务劳动；“我是小大人”，在师长的下，学会简单的自我服务内容。还可以低年级的队员上进心强的特点，设计竞赛：整理书包比赛，系鞋带比赛等。

2、家校，更新家长育儿理念。

爷爷、奶奶和父母不管怎样爱孩子，宠爱、溺爱，总之对孩子都很。这是教师、家长相同的地方，要从为孩子的将来为点，拉近家校，从而为家长老师的教育理念打下基础。学校要组织家长学校，做育儿理念讲座，有条件的可以请专家作专题讲座。公务员之家

自理能力范文篇2

那么怎样训练幼儿的生活自理能力，从小养成良好的劳动习惯和独立能力呢？

一、培养幼儿的生活自理意识

家长无条件地包办代替，使幼儿形成一种错误认识：自己不愿意干的事情，父母会帮着干。我们教师的责任就是要通过各种活动形式，让幼儿知道自己已经长大了，要不怕苦，不怕累，要自己的事情自己做。

首先，对幼儿进行正面教育，培养幼儿的生活自理意识。如通过“我是乖宝宝”“我长大了”“六个好朋友”等活动，利用提问、讨论、行为练习等形式，让幼儿意识到自己有能力干好一些事情，为自己会干力所能及的事情感到高兴。再如在语言活动（诗歌、故事、看图讲述等）中，帮助幼儿充分理解作品内涵，通过作品中角色的行为，使幼儿受到感染、教育。例如：我们班的张昕炀小朋友不会穿脱、不会整理衣服。刚开始，老师帮助他完成，但是要让他仔细的看，争取学会，会了方法，下次要让他自己来做，并且鼓励他说：“老师知道你是最棒的！你一定能够学会的”。通过这样的方式来增强张昕炀小朋友的自信心，鼓励其自己动手做事的意愿，提高他的动手能力。

其次，通过分辨不同行为（能自理的与不能自理的），巩固幼儿的生活自理意识。我们为幼儿准备了不同行为表现的各种图片等，让幼儿在比较中提高对自理行为的认识。老师适当地讲解图片，然后问幼儿哪个图片上的宝宝最棒，并鼓励幼儿向图片上的宝宝学习。还可以举例班上的小朋友作比较，来激发幼儿上进的意识。

二、教给幼儿生活自理的方法

要让幼儿做到生活自理，必须让其明确生活自理的方法。

首先，根据幼儿的年龄特点，我们可以把一些生活自理技巧编成儿歌、歌曲以及设计成饶有趣味的情节等，让幼儿在游戏、娱乐中学习本领。如在教幼儿如何刷牙以防长蛀牙虫时，我们就教给了幼儿一首蛀牙虫的歌，学会跳舞蹈《刷牙歌》等。时时提醒幼儿每天早晚刷牙，而且亲自示范正确的刷牙方式，引导小朋友都认真仔细地看，并进行模仿，激发幼儿的表现欲望。

再者，由于幼儿之间存在个体差异，因此，对于不同能力的幼儿来说，要求就有所区别。就以较高水平来要求自理能力较强的幼儿；对于自理能力较差的幼儿，就相对降低要求的标准，不可强求，更不可鄙视，必须因材施教。例如我们班的幼儿年龄差异比较大，所以对年龄较大的李秋莹与年龄较小的朱悦来说（她们的年龄几乎相差一岁），她们的自理能力当然有所不同。李球莹在自理能力方面表现特别棒，会自己穿脱整理衣服，会自己擦屁股等较难的事情，而朱悦就相对教差。所以我们就根据实际情况，对她们提出不同的要求，逐步从易到难，从简到繁，让它们在各自原有的基础上得到不同程度的提高。

此外，在幼儿获得初步的生活自理技巧之后，要注意提高幼儿做事情的速度、质量等。如在吃饭的时候，针对潘旭小朋友总是会撒饭粒的习惯，我们对其经常地培养、提醒和练习，教他掌握吃饭的技巧，使其逐步进步和改进。

最后，让幼儿获得成功的愉快感，推动提高幼儿生活自理的动力。当幼儿取得点滴进步时，要对他们说：“你真棒”、“你真能干”……使幼儿对自己的能力充满信心，激励幼儿自觉地掌握自理能力；但当幼儿限于自身能力，无法达到预期目标时，我们也要耐心细致地引导，还要以鼓励性语言（如“你行的”，“我相信你会干好的”等）继续鼓励，必要时我们还需协助幼儿实现成功，以免挫伤幼儿积极进取的精神。

三、巩固幼儿的生活自理行为

教师要经常督促、检查、提醒幼儿，使幼儿良好的习惯得到不断的强化，逐步形成自觉的行为。

首先，在日常生活中，训练幼儿的自理能力。例如让幼儿小便、洗手、喝水等各个方面，都尽量让幼儿自己动手来提高这方面的能力；幼儿小便后提不上裤子，老师就教他用两手向上提前边和后边，使其能渐渐地掌握这一技巧；还有洗手的正确方法，如何洗，怎样打香皂……在幼儿一日生活中很好的锻炼每一名幼儿。

其次，注意激发幼儿的好胜心，在竞争中促自理。幼儿活泼好动，有时一句不经意的话就可以激起他的好胜心，使他们跃跃欲试。我们就抓住幼儿这一特点，设计一些有趣的比赛活动，以竞争促发展，促进幼儿自理能力的提高。例如在中午起床时可以举行穿衣比赛，第一名有奖品等方法来督促幼儿。

自理能力范文篇3

然而，新一代独生子女受家庭几代人的宠爱，自理能力的匮乏显而易见的。例如近几年的中学生家长陪读，大学生人才招聘家长陪聘，足以说明新一代独生子女自理能力的薄弱。即便是在农村，独生子女们的自理能力也同样的。的升旗手中就有不少学生一开始不会系国旗，有时候系好了又掉下来的情况也过几次，小学生不会削铅笔，小学生书包不会整理……至于洗衣做饭，那可真是寥寥无几了。

一、小学生应该具备的自理能力

自理能力包括三个内容：生活自理能力、学习自理能力、社交自理能力。本文所讲的自理能力主要是生活自理能力，生活自理能力是指孩子在日常生活中照料生活的自我服务性劳动的能力。简单的说自我服务，照顾，它是人应该具备的最的生活技能。

小学生到底应该具备哪些自理能力！《小学生日常规范》条是写的“尊敬父母，父母身体健康，为家庭做力所能及的事。”第九条规定“衣着整洁，经常洗澡，勤剪指甲，勤洗头，早晚刷牙，饭前便后要洗手。能做的事做，衣物用品摆放整齐，学会收拾房间、洗衣服、洗餐具等家务劳动。”从《小学生日常规范》可以看出，小学生的自理能力主要是指：自我服务性劳动，家庭生活服务性劳动。自我服务性劳动包括：梳头，洗脸，洗脚，洗澡，穿衣、裤，系红领巾，剪指甲，整理书包，刨铅笔，包书皮，铺床单，叠被子，折衣物等；家庭生活服务性劳动主要包括：扫地，拖地，擦桌、椅、柜，洗衣，洗锅、碗、盆，择菜、切菜，削果皮，烧开水，煮面，煮小菜、汤等。

二、小学生自理能力现状

对本校学生网络调查、调查，对学校小学生上网浏览，笔者认识到当前农村小学生的自理能力现状不容乐观，主要为：

1、学生不爱劳动，怕脏、怕累。

低年级中大多数学生独立自我服务性劳动，往往是在家长的帮助下的；学生真的是“饭来张口，衣来伸手”；学生上学迟到不找的原因，往往埋怨家长，甚至索性发脾气；经常家庭服务性劳动的学生10%。

2、祖辈对孩子宠爱变溺爱，捧在手里、含在嘴里。

现在孩子的家长大多受过初中教育，对孩子的教育有的认识，也有较的教育孩子的理念，祖辈的文化较低，往往对孩子溺爱，对孩子护短，更别说是让孩子做事了。时候还家长教育孩子，爷爷奶奶训斥爸爸妈妈的。

3、学校教育偏重语文、数学、英语等学科教育，了学生的劳动教育。

学校教育是学生劳动教育，自理能力不可缺少的因素。然而，活动课，实践课成了自习课、语数课的情况屡有，学生失去了活动与实践的机会；老师以劳动为惩罚，学生对劳动产生厌恶。

三、对小学生自理能力的建议

1、多彩的活动，激发学生劳动兴趣。

综合实践活动、少先队活动队员们喜爱的活动，可以一系列活动来训练和培养队员的自理能力。如“我是小主人”，在教师的下，学会做简单的班务劳动；“我是小帮手”，在家长的下，练习并学会做简单的家务劳动；“我是小大人”，在师长的下，学会简单的自我服务内容。还可以低年级的队员上进心强的特点，设计竞赛：整理书包比赛，系鞋带比赛等。

2、家校，更新家长育儿理念。

爷爷、奶奶和父母不管怎样爱孩子，宠爱、溺爱，总之对孩子都很。这是教师、家长相同的地方，要从为孩子的将来为点，拉近家校，从而为家长老师的教育理念打下基础。学校要组织家长学校，做育儿理念讲座，有条件的可以请专家作专题讲座。

自理能力范文篇4

社会的发展需要具备各方面能力的现代化四有新人。一个人要想在社会中生存，自理能力是尤为重要的，它贯穿着人的一生，是生活的基础。

然而，新一代独生子女由于受家庭几代人的宠爱，自理能力的匮乏也是显而易见的。例如近几年出现的中学生家长陪读现象，大学生人才招聘家长陪聘现象，足以说明新一代独生子女自理能力的薄弱。即便是在农村，独生子女们的自理能力也同样的缺乏。我校的升旗手中就有不少学生一开始不会系国旗，有时候系好了又掉下来的情况也发生过几次，有的小学生不会削铅笔，有的小学生书包不会整理……至于洗衣做饭，那可真是寥寥无几了。

一、小学生应该具备的自理能力

自理能力包括三个方面内容：生活自理能力、学习自理能力、社交自理能力。本文所讲的自理能力主要是生活自理能力，生活自理能力是指孩子在日常生活中照料自己生活的自我服务性劳动的能力。简单的说就是自我服务，自己照顾自己，它是一个人应该具备的最基本的生活技能。

小学生到底应该具备哪些自理能力！《小学生日常行为规范》第二条是这样写的“尊敬父母，关心父母身体健康，主动为家庭做力所能及的事。”第九条规定“衣着整洁，经常洗澡，勤剪指甲，勤洗头，早晚刷牙，饭前便后要洗手。自己能做的事自己做，衣物用品摆放整齐，学会收拾房间、洗衣服、洗餐具等家务劳动。”从《小学生日常行为规范》可以看出，小学生的自理能力主要是指：自我服务性劳动，家庭生活服务性劳动。自我服务性劳动包括：梳头，洗脸，洗脚，洗澡，穿衣、裤，系红领巾，剪指甲，整理书包，刨铅笔，包书皮，铺床单，叠被子，折衣物等；家庭生活服务性劳动主要包括：扫地，拖地，擦桌、椅、柜，洗衣，洗锅、碗、盆，择菜、切菜，削果皮，烧开水，煮面，煮小菜、汤等。

二、小学生自理能力现状

通过对本校学生网络调查、个别调查，对其他学校小学生通过上网浏览了解，笔者认识到当前农村小学生的自理能力现状不容乐观，主要表现为：

1、学生不爱劳动，怕脏、怕累。

低年级中大多数学生不能独立完成自我服务性劳动，往往是在家长的帮助下完成的；有的学生真的是“饭来张口，衣来伸手”；有的学生上学迟到不找自己的原因，往往埋怨家长，甚至索性发脾气；经常进行家庭服务性劳动的学生不到10%。

2、祖辈对孩子宠爱变溺爱，捧在手里、含在嘴里。

现在孩子的家长大多受过初中以上教育，对孩子的教育有一定的正确认识，也有较正确的教育孩子的理念，但是祖辈的文化水平普遍较低，他们往往对孩子更加溺爱，对孩子护短，更别说是让孩子自己做事了。有的时候还出现家长教育孩子，爷爷奶奶训斥爸爸妈妈的现象。

3、学校教育偏重语文、数学、英语等学科教育，忽视了学生的劳动教育。

学校教育是学生接受劳动教育，形成自理能力不可缺少的因素。然而，一些活动课，实践课成了自习课、语数课的情况屡有发生，学生失去了活动与实践的机会；有的老师以劳动为惩罚，致使学生对劳动产生厌恶。

三、对提高小学生自理能力的建议

1、开展丰富多彩的活动，激发学生劳动兴趣。

综合实践活动、少先队活动都是队员们喜爱的活动形式，我们可以通过一系列活动来训练和培养队员的自理能力。如“我是小主人”，在教师的指导下，学会做一些简单的班务劳动；“我是小帮手”，在家长的指导下，练习并学会做一些简单的家务劳动；“我是小大人”，在师长的指导下，学会一些简单的自我服务内容。还可以根据低年级的队员上进心强的特点，设计一些竞赛：整理书包比赛，系鞋带比赛等。

2、加强家校联系，更新家长育儿理念。

爷爷、奶奶和父母不管怎样爱孩子，宠爱、溺爱，总之他们对孩子都很关心。这是教师、家长相同的地方，我们要从为孩子的将来为出发点，拉近家校联系，从而为家长接受老师的教育理念打下基础。学校要组织家长学校，定期做育儿理念讲座，有条件的可以请一些专家作专题讲座。公务员之家

自理能力范文篇5

庞大的农村老年人群体和迅速发展的农村人口老龄化对农村老年人的生活自理问题提出了严峻的挑战。与城市相比，我国农村老年人口的数量更大，人口老龄化的速度更快。有学者认为，随着城市化进程的加快，农村大量的青壮年涌入城市，从而可能导致农村老年人口比例的大幅上升。而由于农村的卫生医疗条件有限，以及农村进城务工人员的不断增加，农村老年人的养老问题，尤其是生活自理能力和长期照料问题变得尤为突出。他们在晚年生活中是健康度过、还是由于不能自理在病床上度过无疑是至关重要的，也必将会对他们的家庭产生影响。如果丧失了自理能力，就不可能再参加生产劳动以得到劳动收入，而绝大多数农村老人没有退休金，他们在经济上更依赖于子女或亲属的供给；丧失或部分丧失生活自理能力的老年人需要长期照料，对他人特别是配偶或子女的照料有较强需求；在医疗方面，导致生活不能自理的原因往往是各种疾病特别是慢性疾病，生活不能自理老年人的增多往往也伴随着医疗保险费用和家庭医疗费用支出的增大。

我国目前面临的各种农村老年人问题往往集中反映在这些生活不能自理的老年人及其家庭中。在北京市老年人居家养老调查中发现在北京农村某县，一家三口，儿子和父母住在一起。父母都是80多岁，父亲卧床不起，丧失了生活自理能力，母亲身体也不好。儿子60多岁了，基本没有什么收入，也没有子女，他们靠村里的救济生活。一旦儿子外出，母亲没有办法照料父亲，大小便失禁的父亲就只能便溺在被子里，等儿子回来换，生活十分窘迫凄凉。

配偶与子女的照料压力问题不容忽视

老年人的生活自理能力备受各国政府和学者关注。早在上世纪60年代，国外学者就开发出了日常生活活动能力量表（ADL），通过对几项基本生活活动的自理程度来衡量老年人的生活自理能力。这些活动通常包括进餐、穿脱衣、洗澡、入厕、上下床等，其中任何一项活动如果老年人自己不能独立完成，都意味着他（她）需要依赖别人的照料。如果有一至两项不能独立完成通常可定义为中度依赖，三项以上为重度依赖。生活自理能力的丧失，既反映出老年人的躯体健康问题，也突出反映了配偶与子女的照料压力问题。

2004年，国家统计局的全国人口抽样调查中专门针对老年人的生活自理能力进行了调查，此次调查为我们提供了全国农村老年人的生活自理能力的较新数据。与十年前国家统计局进行的全国人口抽样凋查中关于老年人生活自理能力的调查数据进行对比，便可看出我国农村老年人生活自理能力情况的变化。

城乡差异

我国老年人的生活自理能力在城乡之间有明显差别，城市93.1％的老年人生活能够自理，不能自理的只占6.9％；而农村老年人生活能够自理的占89.2％，不能自理的达到10.8％（参见表1）。换言之，在我国农村中，每10个老年人就有1个生活不能自理；而在城市是这一比例是1／14。农村男性老年人和女性老年人生活不能自理的比例都比城市高。

通过2004年的调查数据还发现，虽然无论是在城市还是农村，女性老年人生活不能自理的比例都高于男性。但农村女性老年人生活不能自理的比例最高，达到12.4％，是老年人中在生活自理能力方面最弱势的群体，或者说农村女性老年人是对他人的照料帮助需求较大的群体。

农村老年人生活自理能力的变化

与1994年相比较，我国农村和城市老年人生活不能自理比例10年间都有所上升。城市老年人不能自理比例从1994年的5.3％提高到2004年的6.9％，农村老年人从8.7％提高到10.80％。无论城市还是农村，女性老年人生活不能自理比例都高于男性（参见表2）。

农村高龄老人及留守老人的自理问题及照料需求凸显

随着我国城市化进程的进一步加快，我国从农村流入城市的人口规模也日益壮大，流入城市的绝大多数为青壮年，由此便产生了因子女外出而留在农村的留守老人问题。中国人民大学老年学研究所对农村留守老人的调查发现：总的来说，留守老人的健康状况不容乐观。他们对自己身体健康状况评价一般的比例为24.5％，较差的为35.8％，非常差的达6.9％，只有9.3％的老人认为自己的身体“非常好”，23.6％的老人认为“较好”。也就是说，有67.2％的老人自评身体健康状况处于一般及以下。调查发现，子女外出后，有28.6％的留守老人得过大病，而其中得了大病后身边没有子女照顾的老人的比例高达62.4％。虽然在吃饭、穿衣、上厕所、上下床、洗澡这几项表明日常生活自理能力的内容中，90％以上的老人表示没有困难，但是随着年龄增长，老年人的身体逐渐衰弱，患病率逐渐上升。对于患大病后的照料问题，12％的留守老人是自己照顾自己，配偶照顾的为15.9％，同住子女和当地子女照料的比例在48.2％，外出子女回来照料的只有13％。因此，留守老人的照料问题虽然现在表现得不十分明显，但是在未来必将是一个十分严峻的问题。

我国农村高龄老人的自理能力及照料问题同样日益显著。2011年“中国高龄老人健康长寿影响因素调查”数据显示，我国农村高龄老人随着年龄增长，自理能力逐渐下降，约有三成的高龄老人不能完全自理（参见表3），而因为高龄老人在生活自理方面的困难和经济上的依赖性，绝大多数的老人都和家庭成员一起居住。部分自理或不能自理的老年人与家庭成员共同居住的比例更是高达90％以上。这对于老年人的家庭来说，无疑造成了很大的负担。

对策建议

针对我国农村老年人的生活自理能力状况以及我国农村社会经济发展的现状，我们需要从政府、家庭、社区和机构以及个人等方面积极应对。

首先，丧失自理能力往往是由于健康状况衰退造成的，进入老年期之前的生活方式，包括饮食起居的习惯，等等；与老年期的健康状况一般是因与果的关系。对于农村来说，想把患病、丧失自理能力的年龄推迟，就要及早预防，大力宣传体育锻炼的重要性和必要性，培养对健康的重视和预防的意识，防患未然，这样才能达到事半功倍，具有最大的效率。所以，政府应当深化医疗改革，大力发展农村医疗事业，加强农村老年人的医疗保健与照料服务。制定相关的农村公共卫生项目，完善针对农村的科学普及和宣传体制，鼓励农村居民养成良好的生活习惯和生活方式，预防和延缓各种慢性疾病的发生。针对农村的常见慢性病，进行定期检查，做到早检查、早诊断、早治疗。

自理能力范文篇6

一、现状分析

当今社会，大部分家庭都是独生子女，一个大家庭中六、七个大人围着一个孩子转，为这一个孩子服务。由此我们的孩子出现了这样一系列的“独生子女现象”：以自我为中心、狭隘、自私、霸道，一味地索取不知回报、没有责任感、冷漠、互相攀比等等。我们常常能在生活中看到这样的场景：家长一个手牵着孩子，另一个手拿着孩子的玩具和自己的包匆匆忙忙的走在去幼儿园的路上；早上起来孩子在刷牙家长陪在一边帮孩子拿着漱口杯。诸如此类的现象让我们不得不为现在的孩子们担忧：在长者老去的那一天，我们的孩子们该怎么办？由此提出：在幼儿园小班阶段开始培养幼儿的生活自理能力。幼儿生活自理能力的形成，有助于培养幼儿的责任感，自信心，以及自己处理问题的能力，对幼儿今后的生活也产生深远的意义。但现在大部分的幼儿依赖性强，生活自理能力差，以致不能很好的适应新环境。根据小班幼儿喜欢边说边玩、爱游戏的特点，再结合二期课改中提出的一日生活皆课程和课程整合精神，最终提出“在游戏中培养小班幼儿的生活自理能力”。

二、教师应该在游戏中用什么方法去培养？

1、用主体性方法去培养

以幼儿发展为本，应满足每个幼儿对安全与健康、关爱与尊重的基本需要，并为幼儿提供平等的学习与发展机会；课程应与幼儿阶段的学习特点与身心发展水平相适应，激发幼儿积极、主动地学习。在我们的一日活动中，我们所创设的游戏情景、提供的游戏材料都是本着符合小班幼儿的年龄特点，凸现幼儿主体性的为主的。我们所有的游戏都是幼儿自主选择并操作的，教师的角色已经转变为幼儿的生活、游戏伙伴。如在早上来园的桌面建构中，幼儿自己想到用玩具里面一个小拱桥作电话，跟老师玩打电话的游戏，在这个时候，老师不再是主体，幼儿的主体地位显现出来，孩子在带着老师玩。当然在这过程中，老师可以利用这个“电话”鼓励幼儿打电话给其他的孩子邀请他们一起玩。这样同伴间的交往就在游戏中发展起来了。

2、用鼓励性方法去培养

对小班幼儿来说动手能力很薄弱，成人对幼儿自然有种怜爱之心，帮了又帮，包了又包，孩子失去了锻炼的机会。因此我们教师要利用集体氛围，设下诱饵，利用幼儿感兴趣、喜欢的方式给他们锻炼的机会，让他们试着自理。幼儿洗手习惯的培养一直是一个不容易解决的问题。这是由于幼儿年龄小，坚持性和自控能力也差引起的。考虑到幼儿喜欢被老师表扬的特点，从培养幼儿洗手兴趣出发，每天在小手变干净的游戏中找出一双最干净的小手奖励一枚小五角星，幼儿洗手的兴趣渐渐调动起来了。然后教给幼儿正确的洗手方法，将洗手的全过程按顺序分为六步让幼儿进行练习：打开水龙头——小手淋淋湿——肥皂摸一下——搓出小泡泡——小手冲干净甩三下——拿起毛巾擦擦干。对幼儿的每一项要求，教师都要充分考虑到幼儿自身存在的困难，为幼儿提供一定的生活游戏情境，在情境中教师要把握住难度，讲解清楚，并作好示范，让幼儿反复练习和实践。当然也不要忘记把适当、适时的鼓励与表扬送给孩子们。

3、用游戏性方法去培养

用生动、有趣的游戏形式、游戏语言和多维的游戏材料，鼓励幼儿练习生活自理的技能。根据《纲要》精神，以游戏为基本活动，寓教育于各项活动之中，注重活动过程，让幼儿在玩中学，学中玩。比如区角活动、表演和角色游戏：喂动物宝宝吃食，“给小猫洗脸”，“给布娃娃扣纽扣”等，这类游戏是用拟人化手法的构思情节来巩固自理能力的。孩子们在这些游戏中，会学到一些吃饭、穿衣、整理玩具等基本技能。然后，再帮助孩子迁移到他自己的实际生活中。这种方法，符合幼儿心理特点，自然亲切，生动活泼，收效较明显。

4、用操作性方法去培养

在一日生活中，无时无刻的体现着这一原则。早上老师热情地迎接小朋友来我们小一班家，来园自己摆放自带物品、上午点心结束时自己动手放好牛奶杯、有鼻涕了自己去拿面巾纸擦干净、中午吃饭是自己动手吃完饭和菜……所有的环节和活动在这种“家”的情景中展开，以不同的游戏形式，让幼儿参与、动手实践，从而多维立体的培养幼儿的自理能力。

5、用家园合作性方法去培养

家庭是幼儿园重要的合作伙伴,家园之间要及时沟通信息,交流看法,确定教育策略,协调实施针对性的教育。针对不同的孩子在不同阶段的表现调整策略，在长期的协作配合中体验“合力效应”。老师与家长加强日常联系，达成一致目标，共同要求幼儿，及时肯定幼儿的进步、鼓励幼儿，并逐步提出新的要求。并及时对家长所寻求的帮助做出回应。在学期中和学期末，我们会通过个别家访、谈话和调查表的形式不间断地关注小班幼儿生活自理能力的发展状况，让幼儿在不断的实践过程中游戏、学习、活动，体验这一过程带来的乐趣，从而潜移默化的把这种能力的培养渗透到幼儿的日常生活之中。

6、用整合性方法去培养

自理能力范文篇7

关键词：小学生；班级管理；自理能力

许多班主任在班级管理中非常成功，教学成绩理想，学生表现优秀，教师反响满意，家长表示放心，且班主任当得也轻松。相反的例子是，有的班主任投入了很多时间精力，想了许多方法策略，耗尽了心血，到头来，班级混乱、成绩平平，学生不满，老师抱怨，家长责怪。究其原因是多方面的，但我认为班主任是否有一个成熟的班级管理理念，培养小学生养成良好的自理能力习惯是非常关键的因素。

1在日常生活中培养小学生的自理能力

当今社会新入学的儿童中，独生子女人数所占比例达90％以上，这些孩子勤学好问，容易接受新鲜事物，但由于特殊的家庭环境，他们的生活条件优越，是家中的掌中之宝，家长对独生子女的过度爱护，使之成为了温室里的花朵，禁不起风吹雨打，在家长无微不至的保护下孩子的自理能力越来越差，阻碍了孩子长大以后边自己照顾自己都将成为问题，又怎能指望他们去照顾别人，更谈不上为祖国为社会做出更大的贡献。培养学生的自理能力，需要学校与家长密切配合，让学校学的在家中得到延伸，因为家里才是学生施展才能的最好“阵地”。只有家长明白这个道理，才能在家庭教育中注重对孩子这方面的培养教育，家长一定要放开手脚，不要对孩子的锻炼行为过多的干涉，不要打击孩子的积极性，从而使孩子形成心理惰性和依赖性格，因此首先应转变家长的观念和做法。我作为班主任充分利用家长会或平时家长接孩子等时间与家长进行沟通达成共识。要求家长在家里要改变孩子的依赖性，让孩子在各种活动中亲自参与，充分给孩子生活自理锻炼的机会。让家长配合共同督促学生，要求学生每天按时起床、睡觉，自己整理书包、洗红领巾，洗碗、洗脸、洗脚、洗小件衣服等。养成在家认真复习功课和参加劳动的习惯。我还经常通过比赛和检查学生看谁的小手最干净，谁的书包最整齐，谁的书桌最整洁等活动来培养学生的自理能力。通过有序的活动来理解劳动的意义，体会劳动的艰辛体贴父母的辛劳，体现尊老敬老的美德。我在三八妇女节、劳动节、母亲节、元旦等节日前，开展了一些丰富多彩的活动如：送贺卡，在上面写一些感激的话，自己做一个小礼物，为爸爸、妈妈做一件实事，如给妈妈叠被、洗脚、倒水、削苹果等引导学生从小事做起，从身边的事做起，要帮父母干一些力所能及的事，让孩子们真正从心灵上感受到父母对自己的爱，并学会以行动回报父母对自己的爱，学会关心别人，体贴父母。这样不仅体现了对父母的爱而且自理能力也得到了提高，懂得了劳动是光荣的是快乐的，是爱父母的表现。

2充分利用思品课培养学生的自理能力

小学教学中安排了不少思品课，结合《自己的事情自己做》、《学做家务活》、《东西要放在一定的地方》等这类课文，利用班会指导学生在日常生活中，了解哪些事情是自己应该做的，这些事怎们做，教会学生自我服务，克服依赖父母的习惯，学会照顾自己的生活，做生活的主人。开展一些，采用角色表演的方法来解决生活中的实际问题，以提高学生自理能力。如在课上分角色扮演妈妈和小明，1、小明正在叠被子，妈妈说：“你的年龄还小，不会干，这活不用你干。”小明应该怎么办？2、小明正干得高兴，忽然听见妈妈叫他倒垃圾，小明怎样做才对？3、小明在学校里劳动很积极，可在家里妈妈叫他干活他什么也不干，他这样做对吗？应该怎样做？让学生在课堂上通过表演来解决问题，使学生在较短的时间里，在生动的内容中，情感得到激发，认识得到提高。我还采用了多种方法如讲故事、辫析讨论题等形式，通过鲜明的形象和有趣的情节，将自己的事情自己做，不会做的事情学着做，这一道理寓于浅显的叙述中，使学生的自理能力得到提高。又如读儿歌、背三字经等形式，即结合课文内容，自编一个通俗易懂而又朗朗上口的儿歌，让学生朗读、背诵。学生既易记牢又易指导行动，端正思想，激发了兴趣，明确了道理。

3在班会中培养小学生的处理能力

自理能力范文篇8

关键词：直接护理时间；分级护理；自理能力

所谓分级护理，是指根据病人病情的轻、重、缓、急及病人的自理能力的评估，给予不同级别的护理。我国的分级护理制度由护理前辈张开秀、黎秀芳1954年提出，并一直沿用至今，共分四个级别：

特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。护理时间分为直接护理时间和间接护理时问，直接护理即为任何需要直接与病人接触或需病人在场方能进行的操作。蔡虻等指出：直接护理时间与自理能力负相关，与疾病严重度呈正相关。本研究试从直接护理时间和分级护理以及病人自理能力的关系出发，进一步探寻三者之间的关系。

一、对象和方法

1.1研究对象

选择2008年5～8月在广州市某三级甲等医院住院的普通成年病人，包括神经外科、肝胆外科、神经内科、呼吸内科、放疗科五个病区共138例病人，不包括加强护理病房的病人；其中手术科室2个共57侧，菲手术科室3个共8l例。

1.2研究工具

1.2.1Barthel指数评定量表，该量表是目前临床应用最广、研究最多的一种评定日常生活活动能力（ADL）的量表。信度为0.89～0.95。包括大便控制、小便控制、修饰、如厕、进食、转移、步行、穿衣、上楼梯、洗澡等10项内容，总分为100分，得分越高，独立性越强，依赖性越小。总分60“-100分为ADL一级，生活基本自理；60”--41分为ADL二级，生活需要帮助；40分以下为ADL三级，生活需要很大帮助，不能自理。

1.2.2自行设计《直接护理项目和时间观测表》

根据马斯洛的人的基本需要理论，将病人的基本护理需求分为生命体征、饮食与排泄、清洁、话动、给药等共10项内容。将这10项基本护理需求所涉及的直接护理操作项目一一列出，设计出直接护理项目表，并由临床护理专家进行评价修改。

1.3方法

1.3.1观察员和责任护士的选拔与分工

观察员10名，负责观察、记录护士为病人提供直接护理所需的时间。选拔毕业实习近1年的护士学生，经培训和考核，熟悉并理解“直接护理项目和时间观测表”的全部内容，并在培训中能够准确观察记录者为观察员。责任护士5名，均为工作五年以上，护师以上职称的主管护士，能够理解并熟练地运用Barthel指数量表评定病人的ADL水平，熟悉研究设计和方法，负责对观察员的培训考核，评定病人的ADL以及观察测算工作中质量监督和指导。

1.3.2观察和测量方法

病人入院后，医生开分级护理医嘱，责任护士对病人进行ADL评分。病人住院后2～3d记录病人的护理级别，测量24h内的直接护理时间，同时测定病人的直接护理项目与频次。观察员用秒表计时并记录护理时间，计时从护士进入病室开始与病人交流时起，到完成直接护理操作离开病人时止嘲。每个观察员固定观察并记录1例病人24h内的直接护理时间。

1.4统计方法

所得的数据采用SPSS13.0统计包进行统计分析，统计方法为t检验和x2检验。

二、讨论

2．1ADL分值与直接护理时间呈负相关关系

ADL得分越少，直接护理时间越多，这符合临床的实际，自理能力越差的病人，所需的护理量越多。

2．2护理级别与直接护理时间关系不确切按照

分级护理的定义，由医生决定的分级护理级别应反映病人的病情和自理能力。病情越重和自理能力越差的病人，得到的直接护理时间也会越多。可知，外科病人不同的护理级别之间直接护理时间有差异，而内科各级护理之间无差异。内外科之间同一护理级别直接护理时间对比，一级和三级护理均无差异。这与周素鲜的研究结果不一致。究其原因，一部分是因为医师对分级护理的知识了解不够，据王淑琴等研究显示：医师对分级护理依据（病情依据）完全了解者为20.63％，部分了解者为79.37％；对各护理等级的具体要求了解者为12.70％，部分了解者为86.51％。另一个原因可能与住院病人较多，而护士又严重短缺，护士忙于完成治疗，无法满足病人个性化的需求。同时本研究也从另一个角度说明现行的分级护理并没有体现病人的病情和生活自理能力，不同护理级别之间的直接护理时间差异无显著意义。公务员之家

2.3ADL值与分级护理级别呈正相关

相关性分析表明，ADL分值越高，护理级别越高。这表明ADL不但表明病人的自理能力，而且在一定程度上也能反映病情的轻重。因此可建议根据病人日常生活自理能力来分级计算护理工作量。

自理能力范文篇9

[关键词]病人医护管理；可行性研究

分级护理是指根据患者病情的轻、重、缓、急及患者的自理能力的评估，给予不同级别的护理。我国的分级护理制度由护理前辈张开秀、黎秀芳1954年提出并一直沿用至今，分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。分级护理制度为我国护理事业的发展做出了很大的贡献，但随着现代护理理论的发展，以往分级护理制度的内容显得相对陈旧、滞后，如：医师下达的分级护理医嘱缺乏严谨性；分级护理要求缺乏可行性Ⅲ；收费标准与劳动价值不一致等。针对以上的问题，专家提议：护士决定分级护理的级别；制定切实可行的护理规范；借鉴国外的护理模式，制定新的分级护理方法，如建立因素型儿科患者分类系统等。针对目前存在的患者护理级别与病情、生活自理能力不吻合的矛盾，本研究尝试借鉴日本的分级护理模式，并结合我国的具体国情，由医生和护士共同制定护理级别。并在一所三甲医院的4个病区进行了可行性研究，现报告如下。

一、对象与方法

1.1研究对象

以便利取样的方法，选择2008年5—8月在广州市某三级甲等医院神经外科、肝胆外科、神经内科、呼吸内科4个病区住院的普通成年患者223例，其中手术科室2个113例，非手术科室2个110例，不包括加强护理病房（ICU）的患者。采用随机数字表法分为试验组和对照组，试验组男68例，女43例，平均年龄46.19岁；对照组男61例，女51例，平均年龄47.43岁，两组之间性别和年龄差异无统计学意义。

1.2研究方法

试验组：借鉴日本的分级护理模式，将护理分为病情观察和生活护理两部分。患者入院时，医生根据患者的病情下达观察级别的医嘱，决定观察的次数：一级观察为15—30m／n巡视1次，用I来表示；二级观察为每2h巡视1次，用2来表示；三级观察为每日巡视至少3-4次，用3来表示。同时，责任护士通过Barthel指数评定量表对患者进行生活自理能力（ADL）评分。该量表是目前临床应用最广、研究最多的一种评定ADL的工具，具有良好的信、效度，包括排便控制、排尿控制、修饰、如厕、进食、转移、步行、穿衣、上楼梯、洗澡等10项内容，总分为100分。得分越高，独立性越强，依赖性越tJ,.t?。

总分60—100分为ADL一级。生活基本自理，用C来表示；60-41分者为ADL-“级，生活需要帮助，用B来表示；40分以下分者为ADL三级，生活需要很大帮助，不能自理，用A来表示。责任护士根据ADL的分级下达护嘱，将医嘱的病情观察级别和护嘱的ADL分级相结合，得出1A，lB，1C；2A，2B，2C；3A，3B，3C9种护理级别，指导护士对患者进行相应的护理。患者住院后2—3d，责任护士再一次对患者进行ADL评分，如评分有变化，则以后一次评分为准并调整相应的护理措施。

对照组：按传统的护理分级模式，医生下达分级护理医嘱，护士执行。责任护士也对患者进行ADL评分，患者住院后2-3d，再一次对患者进行ADL评分，均不按ADL下护嘱。

两组患者均在住院后2-3d测24h内的直接护理时间，同时测定患者的直接护理项目与频次，观察员用秒表计时并记录护理时间，计时从护士进入病室开始与患者交流时起，到完成直接护理操作离开患者时止。每个观察员固定观察并记录1例患者24h内的直接护理时间。住院后1个星期，责任护士根据《基础护理评价标准》对患者进行评分。并指导患者或家属填写《患者对护理工作满意度调查表>并收回。

1.3观察员和责任护士的选拔与分工

观察员lO名，负责观察、记录护士为患者提供直接护理所需的时间。选拔毕业实习近1年的护生，经培训和考核，熟悉并理解”直接护理项目和时间观测表“的全部内容，并在培训中能够准确观察记录者为观察员。责任护士4名，均为工作5年以上、护师以上职称，能够理解并熟练地运用Barthel指数量表评定患者的ADL水平，能准确地给予护嘱并指导护士对患者进行护理，掌握测评工具的各项评分标准，理解并熟悉研究设计和方法，负责对观察员的培训考核，评定患者的ADL，指导护士对试验组的患者进行护理，对患者的基础护理进行评分，指导患者填写满意度调查表，以及在观察测算工作中进行质量监督和指导。

1.4评价方法

选择患者对护理工作的满意度、直接护理时间、基础护理质量做为衡量护理质量的标准。以《基础护理评价标准）<患者对护理工作满意度调查表》《直接护理项目和时间》为测评工具。其中，‘基础护理评价标准》采用《医院临床护理质量安全评审指南》中的标准，共有11项，满分50分。《患者对护理工作满意度调查表》采用对我国台湾大学医院住院患者对护理服务满意度调查表修订的问卷调查表，包括20个条目，分为人院介绍、健康评价、责任心、服务态度、围手术指导及总体评价7个维度，问卷总体的内部一致性效度Crobach''''sOt为0.903。自行设计《直接护理项目和时间》，根据马斯洛人的基本需要理论[16]，将患者的基本护理需求分为生命体征、饮食与排泄、清洁、活动、给药等共l0项内容。根据临床实际，依照直接护理的定义，即任何需要直接与患者接触或需患者在场方能进行的操作，将这10项基本护理需求所涉及的直接护理操作项目一一列出，设计出直接护理项目表，并由临床护理专家进行评价修改。

1.5统计学方法

所得的数据，采用SPsS13.O统计包进行统计分析，统计方法为t检验和X2检验。

二、结果

两组组间和组内护理得分、直接护理时间和满意度的比较。

两组相同护理级别之间直接护理时间、满意度、基础护理评分的比较差异有统计学意义；对照组不同护理级别之间满意度、基础护理评分差异无统计学意义，一级护理不同ADL之间的直接护理时间、满意度、基础护理评分的比较差异有统计学意义；试验组不同病情观察级别之间的满意度、直接护理时间差异有统计学意义；一级病情观察，不同ADL之间的直接护理时间、满意度、基础护理评分的比较差异有统计学意义。两组相同的病情观察级别，不同的ADL之间的直接护理时间、满意度、基础护理评分比较差异有统计学意义。

三、讨论

3.1现行分级护理制度的缺陷

对照组不同护理级别之间的基础护理得分和满意度无差异；对照组一级护理的不同ADL患者，直接护理时间、基础护理得分均无差异，说明现行分级护理级别并不能反映患者的自理能力，生活自理能力差的患者并没有得到护士相应的护理。

医嘱护理级别和ADL分级的护理效果之间比较差异有统计学意义，与本研究观点相同。在临床中很多医生把生活自理能力差的患者，都下一级护理医嘱，实际上这部分患者只需要提供生活护理，并不需要15-30rainl次的病情观察。由此造成了分级护理与病情不相符。增加了护士的工作量，导致护理质量的下降。医生按疾病诊断，从医疗的角度提出护理级别，与护理专业要求护士所做到的护理服务不相适应，使现行的分级护理级别不能反映患者的病情和生活自理能力。

3.2医护共同制定分级护理级别能体现患者的病情和生活自理能力

把病情观察和生活护理分开，由医生决定病情观察频数，护士根据ADL评分结果决定生活护理级别，从而解决了分级护理级别与患者病情、生活自理能力之间不相符的矛盾。

杨洁也建议借鉴日本的护理模式将病情观察和生活护理分开。试验组不同病情观察级别之间，以及一级病情观察、不同ADL之间的直接护理时间和满意度差异均有统计学意义，说明医护共同制定的分级护理级别能反映患者的病情，体现了患者的自理能力。病情不同，生活自理能力不同的患者，得到的直接护理时间也不同。病情越重。生活自理能力越差的患者，护士给予的直接护理时间越长，和患者相处的时间越多，沟通和交流增加，提高了患者的满意度。两组直接护理时间、满意度、基础护理评分的比较差异有统计学意义，说明医护共同制定的分级护理级别能增加患者的直接护理时间，提高患者对护理工作的满意度。在人员配置合适的前提下，能使护士的时间分配更加合理，病重和生活自理能力差的患者能够得到护士更多的照顾。由医生决定病情观察级别也很合理。因为医生从接诊、检查、询问病史到诊治治疗，整个过程对患者的情况都非常了解，对术中情况及潜在的病情变化等要比护士了解得多。责任护士运用Barthel指数量表评定患者的ADL水平，并下达生活护理的护嘱，能够促使护士从过去的被动服务转变为主动服务、个性化服务，同时能够激励护士不断地学习，提高专业素质，规范护理服务行为，提高患者对护理服务的满意度。公务员之家

护士应该参与分级护理决策，且参与方式是医护合作，这不仅能发挥护士工作的自主性和独立性，增强职业责任感和自豪感。而且能促进护理专业自主性的发展。对于该由什么职称的护士来下护嘱，**建议，护嘱应由中级职称以上的护士通过护理程序来确定、实施并评价。以避免护嘱所存在的缺陷。

综上所述，医护共同制定的分级护理级别符合患者病情和生活自理能力的实际情况，能反映患者的需求，同时还能体现护士的专业特征和价值，也为临床分级护理改革提供了一个可行的方案。

考文献

[1]孙囊萍。病人人院和出院的护理[M]／／段磊。护理学基础。3版。北京：人民卫生出版社，20叫：141—142.

[2]霍丽杰。分级护理执行过程中存在问题及对策[J].解放军护理杂志。2003.20（1）：77-78.

[3]吴庆风。等级护理实施中存在的问题与建议[J]。护理管理杂志。2005.5（3）：25.

自理能力范文篇10

【关键词】养老意愿；城市老年人；上海

在人口老龄化和家庭核心化的背景下，大城市养老服务供求矛盾凸显。为了更好地整合和配置养老服务资源以满足老年人对养老服务的需求，了解城市老年人的养老意愿是首要前提。养老意愿是指人们对养老这个行为所持有的看法及态度〔1〕。养老意愿往往受到多种因素的影响，不同人群或者同一人群在不同的人生阶段，其养老意愿呈现出较大差异。以往研究发现，老年人的生活自理能力对其养老意愿存在显著影响〔2～4〕，但绝大多数研究设计往往分析的是同一时点上具有不同生活自理能力老年人群的养老意愿差异，那么对于同一老年人群而言，其养老意愿是否会随着自身生活自理能力弱化而发生变化？当生活自理能力由部分不能自理向严重不能自理转变时，影响老年人养老意愿的因素是否会有不同？这是现有研究未涉及的方面。基于此，本文利用调查数据，在预设生活部分不能自理和生活严重不能自理两种情形下，对上海市老年人的养老意愿及其影响因素进行研究。

1对象与方法

1.1对象

采用目的抽样的方法，对2007年末实际居住在上海市长风街道的户籍老人进行入户调查，调查在家中居住的老人313位，在养老机构居住的老人90位，共回收有效问卷403份，有效回收率为100%。调查对象基本情况见表1。

1.2研究方法

调查问卷中预设“生活部分不能自理”和“生活严重不能自理”两种情况，让被调查者根据其养老意愿分别作答，“养老意愿”操作化为“居家养老”和“机构养老”两种情况。运用二项Logistic回归方法分析老年人养老意愿的影响因素。回归分析模型的因变量为养老意愿，“居家养老”被赋值为1，“机构养老”被赋值为0。自变量主要从老年人的人口特征、经济特征、健康特征和居住特征中筛选，在人口特征方面主要选取了性别、年龄、婚姻状况和受教育程度4个变量，在经济特征方面选取了经济状况自评变量，在健康特征方面选取了健康状况自评、患病种类数两个变量，在居住特征方面选取了居住方式变量。运用SPSS11.5统计软件中二项Logistic回归向后筛选策略（Backward：Conditional

），建立最优回归方程。

2结果

2.1老年人养老意愿的变化

在两种不同生活自理能力的预期下，老年人的养老意愿具有显著差异，差异具有统计学意义（χ2=4.808,P=0.028）。当将来生活自理能力由部分不能自理转变为严重不能自理时，选择机构养老的老年人比例从41.7%上升到49.4%，而选择居家养老的老年人比例从58.3%下降到50.6%。见表1。表1二项Logistic回归老年人特征变量的统计描述及其与因变量的交互分析.

2.2老年人养老意愿影响因素分析

在生活部分不能自理的预期下，对老年人养老意愿产生显著影响的因素是性别、年龄、居住方式、健康状况自评和经济状况自评。女性老人与男性老人相比，更倾向于机构养老〔Exp(B)=0.449，P<0.05〕；年龄越高者越倾向于居家养老〔Exp(B)=1.090，P<0.001〕；与独居老人相比，仅与配偶同住老人〔Exp(B)=3.221，P<0.05〕或与家人同住老人〔Exp(B)=4.947，P<0.001〕更倾向于居家养老；与健康状况自评较好老人相比，健康状况自评较差老人更倾向于居家养老〔Exp(B)=3.350，P<0.05〕；与经济状况自评较好老人相比，经济状况自评一般老人〔Exp(B)=0.334，P<0.01〕或经济状况自评较差老人〔Exp(B)=0.268，P<0.05〕更倾向于机构养老。在生活严重不能自理的预期下，对老年人养老意愿产生显著影响的因素是年龄、受教育程度、居住方式和健康状况自评。年龄越高者越倾向于居家养老〔Exp(B)=1.047，P<0.05〕；受教育程度越高老人越倾向于机构养老〔Exp(B)=0.242，P<0.01〕；与独居老人相比，与家人同住老人倾向于居家养老〔Exp(B)=2.615，P<0.05〕；与

健康状况自评较好老人相比，健康状况自评较差老人倾向于居家养老〔Exp(B)=3.063，P<0.05〕。见表2。表2城市老年人养老意愿的二项Logistic回归分析（略）

3讨论

在生活部分不能自理或严重不能自理能力的预期下，不同年龄、居住方式和健康状况自评老人的养老意愿存在显著差异。从年龄考察，年龄越高老人越倾向于居家养老，这可能是因为高龄老人受传统养老观念影响较深，认为老年生活能够得到家人的照顾是生活幸福的一个重要原因，他们希望能够在家中颐养天年；从居住状况考察，仅与配偶同住或与家人同住老人更倾向于居家养老，这是因为同住的生活模式能够使老人获得来自配偶或家人的生活照料和精神慰藉，其机构养老的意愿就相对较弱；从健康状况自评考察，健康状况自评较差老人倾向于居家养老，这可能是因为健康状况往往与经济状况存在较强的相关关系，很多老人因病致贫，负担不起入住养老机构的费用，所以倾向于居家养老。

当生活自理能力预期由部分不能自理转变为严重不能自理时，不同性别、经济状况自评老人的养老意愿并没有呈现出显著差异，而不同受教育程度老人的养老意愿存在显著差异。受教育程度越高老人越倾向于机构养老，这一方面可能是因为受教育程度较高老人更易接受有别于传统的养老方式，另一方面也可能是因为个人的受教育程度与其职业和收入高度相关，较好的职业和收入使他们拥有较强的经济能力，进入老年后能够负担得起入住养老机构的费用，对子女的依赖程度小。www.gwyoo

据统计，2007年7月上海市老年护理服务需求量为61.38万人〔5〕，而老年护理医院与养老机构提供的护理服务远不能满足老年人的需求，大量的护理需求需要依托于社区的居家养老服务和家庭的非正规照护服务来得以满足。而在目前家庭照护功能弱化的情况下，大力发展居家养老服务是弥补家庭照护功能弱化的有效措施。居家养老服务与机构养老服务相比，既可以让老年人在不用离开熟悉的生活环境情况下得到社会化的照护服务，又为社会和家庭节省了一大笔开支，符合大多数老年人的养老意愿。政府在推进居家养老服务工作时，应关注社区为老服务资源的整合，努力探索灵活性、针对性更强的服务方式，进一步完善居家养老服务体系。

本研究说明老年人选择机构养老一个很重要的目的是为了解决生活自理能力弱化后的照护问题，这就对养老机构的护理水平和护理质量提出了较高要求。因此，上海市在建设新增养老床位时，不仅要注重数量更要注重质量，要积极引导和帮助养老机构提高护理水平和护理能力，重视护理员队伍的培训，提高他们的专业技能，只有这样才能更好满足老年人的养老照护需求。本研究发现，公办养老机构合理的价格和较好的服务是吸引老人入住的最重要原因。民办养老机构与公办养老机构相比，在价格和服务质量方面显然存在差距，而且在发展中也存在诸多问题，但是从整个行业的发展趋势来看，它们终将成为行业中的主力军。

【参考文献】

1龙书芹,风笑天.城市居民的养老意愿及其影响因素——对江苏四城市老年生活状况的调查分析〔J〕.南京社会科学,2007；(1):988.

2初炜,胡冬梅,宋桂荣,等.老年人群养老需求及其影响因素调查分析〔J〕.中国卫生事业管理,2007;(12):8378.

3陆杰华,白铭文,柳玉芝.城市老年人居住方式意愿研究—以北京、天津、上海、重庆为例〔J〕.人口学刊.2008;(1):357.