水半夏范文10篇

时间:2023-04-11 11:33:32

水半夏范文篇1

半夏始载于《神农本草经》,列为下品。苏颂谓“二月生苗一茎,顶有三叶,浅绿色,颇似竹叶而光。……以圆郁软者为佳。”吴其浚谓:“所在皆有,有长叶、圆叶两种,同生一处夏亦开花;如南星而小,其梢上翘如蝎尾。”[1]再参考《证类本草》和《本草纲目》附图,可以认为古今用药是一致的,其叶形变化为不同年龄的植株。同时亦有类似的植物混用。

半夏为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit的干燥块茎。四川、湖北、河南、安徽、贵州等省均有分布,药源较为丰富,但半夏临床用量较大,由于野生资源的减少,商品货源日趋紧张,常以水半夏代半夏入药。水半夏古文献中未见记载,广西民间曾有入药习惯。60年代以后开始栽培,产量逐年增加,随着正品半夏的缺乏,开始经销全国各地。经药理研究证明,水半夏有与半夏相似的止咳、化痰作用,但止呕作用不明显,因此水半夏不宜代半夏使用。水半夏也来源于天南星科植物水半夏Typhonuim.flagelliforme(Lodd.)Blume的干燥块茎。

半夏性温,味辛有毒。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。水半夏性温,味辛,有毒。燥湿,化痰,止咳。其实还有以天南星(山珠半夏),天南星科植物独角莲(白附子),小芋儿,滴水珠等混作半夏使用,但它们的功效与半夏有明显差别,所以,不法商家常以与半夏功效类似的水半夏混作半夏。

1两者性状鉴别特征

半夏块茎呈球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,表面白色或浅黄色,顶端中心有凹陷的茎痕。周围密布棕色凹点状根痕;下端钝圆较光滑。质坚实,断面洁白色,粉性无臭。姜汁制过的半夏断面半透明状,味辛辣,麻舌而刺喉[2]。水半夏块茎略呈椭圆形、圆锥形或半圆形,直径0.5~1.5cm,高0.3~3cm。表面类白色或淡黄色,不平滑,遍体也可见点状根痕;上端类圆形,常用有偏斜而凸起的叶痕或芽痕,黄棕色,下端有的略尖。饮片姜水半夏色较正品深,常可见其深褐色的略尖的顶芽,外皮皱缩状,断面无正品样半透明状,质较正品轻。气微,味辛辣,麻舌而刺喉。

2两者显微鉴别特征

2.1半夏块茎横切面木栓细胞10余列,常已除去,有的细胞内含茶褐色粘液状物质。薄壁细胞内含淀粉粒,由外至内逐渐增多;粘液细胞较多,椭圆形,内含草酸钙针晶束。维管束纵横散布,外韧型或内韧型,周木型少见,导管直径4~40μm,常数个成群排列。粉末类白色:(1)淀粉粒较少,单粒类圆形、半圆形或圆多角形,直径2~30μm,脐点裂缝状、人字状、三叉状或星状,大粒层纹隐约可见,复粒多见,较大,多由2~4分粒组成,偶至8分粒。(2)草酸钙针晶较多,散在或成束,有时可见存在粘液细胞中,针晶长20~144μm。(3)螺纹导管直径10~38μm,少为环绕导管。

2.2水半夏块茎横切面木栓细胞约6列,常已除去薄壁组织,靠近木栓层处有大型粘液腔,排成一圈,内含茶褐色粘液状物质块。维管束纵横散布,周木型,导管排列稀疏,直径10~52μm,亦有外韧型维管束,薄壁细胞中含大量淀粉粒,粘液细胞中含草酸钙针晶束。粉末类白色或黄白色:(1)淀粉粒极多,单粒较少,圆球形,卵圆形、半圆形或多角形。直径3~14μm,脐点点状、人字状、三叉状或短缝状。复粒较多,由2~7分粒组成,有的分粒大小悬殊。(2)草酸钙针晶成束散在,有的成束存在于粘液细胞中,针晶长14~72μm。(3)导管直径7~34μm,螺纹为主,偶见环纹。(4)木栓细胞偶见,黄棕色或淡黄色,多角形,壁薄,有的含红棕色团块状物。

3薄层层析

取伪品与正品粉末各1g,加乙醇10ml温浸5h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:CHCL3-MEOH(9:1),展距15cm;显色剂:25%磷钼酸乙醇溶液。伪品与正品图像有明显差别。取伪品与正品粉末各1g加氨水1ml搅拌均匀,稍润加CHCl310ml,回流提取1h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:苯-乙酸乙酯-甲醇-二乙胺(9:1:0.5:0.5);显色剂:碘-碘化铋钾液或10%硫酸溶液。两者图像有差别,证明它们所含化学成分不同。

4讨论

实验结果表明,水半夏与半夏在形状大小与颜色上虽很相似,但仔细观察,其形状、断面颜色及气味有不同之处,临床上,我们肉眼就可识别出来,且显微薄层层析等特征更有明显区别,可作为两者的鉴别特征。水半夏在价格上是半夏的1/10。故许多不法商贩为了谋取暴利,以水半夏代半夏用,使治病达不到预期效果。所以,医务工作者应掌握识别技巧,严把质量关,使他们无机可乘。

参考文献

水半夏范文篇2

半夏块茎呈球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,表面白色或浅黄色,顶端中心有凹陷的茎痕。周围密布棕色凹点状根痕;下端钝圆较光滑。质坚实,断面洁白色,粉性无臭。姜汁制过的半夏断面半透明状,味辛辣,麻舌而刺喉[2]。水半夏块茎略呈椭圆形、圆锥形或半圆形,直径0.5~1.5cm,高0.3~3cm。表面类白色或淡黄色,不平滑,遍体也可见点状根痕;上端类圆形,常用有偏斜而凸起的叶痕或芽痕,黄棕色,下端有的略尖。饮片姜水半夏色较正品深,常可见其深褐色的略尖的顶芽,外皮皱缩状,断面无正品样半透明状,质较正品轻。气微,味辛辣,麻舌而刺喉。

2两者显微鉴别特征

2.1半夏块茎横切面木栓细胞10余列,常已除去,有的细胞内含茶褐色粘液状物质。薄壁细胞内含淀粉粒,由外至内逐渐增多;粘液细胞较多,椭圆形,内含草酸钙针晶束。维管束纵横散布,外韧型或内韧型,周木型少见,导管直径4~40μm,常数个成群排列。粉末类白色:(1)淀粉粒较少,单粒类圆形、半圆形或圆多角形,直径2~30μm,脐点裂缝状、人字状、三叉状或星状,大粒层纹隐约可见,复粒多见,较大,多由2~4分粒组成,偶至8分粒。(2)草酸钙针晶较多,散在或成束,有时可见存在粘液细胞中,针晶长20~144μm。(3)螺纹导管直径10~38μm,少为环绕导管。

2.2水半夏块茎横切面木栓细胞约6列,常已除去薄壁组织,靠近木栓层处有大型粘液腔,排成一圈,内含茶褐色粘液状物质块。维管束纵横散布,周木型,导管排列稀疏,直径10~52μm,亦有外韧型维管束,薄壁细胞中含大量淀粉粒,粘液细胞中含草酸钙针晶束。粉末类白色或黄白色:(1)淀粉粒极多,单粒较少,圆球形,卵圆形、半圆形或多角形。直径3~14μm,脐点点状、人字状、三叉状或短缝状。复粒较多,由2~7分粒组成,有的分粒大小悬殊。(2)草酸钙针晶成束散在,有的成束存在于粘液细胞中,针晶长14~72μm。(3)导管直径7~34μm,螺纹为主,偶见环纹。(4)木栓细胞偶见,黄棕色或淡黄色,多角形,壁薄,有的含红棕色团块状物。

3薄层层析

取伪品与正品粉末各1g,加乙醇10ml温浸5h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:CHCL3-MEOH(9:1),展距15cm;显色剂:25%磷钼酸乙醇溶液。伪品与正品图像有明显差别。取伪品与正品粉末各1g加氨水1ml搅拌均匀,稍润加CHCl310ml,回流提取1h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:苯-乙酸乙酯-甲醇-二乙胺(9:1:0.5:0.5);显色剂:碘-碘化铋钾液或10%硫酸溶液。两者图像有差别,证明它们所含化学成分不同。

4讨论

实验结果表明,水半夏与半夏在形状大小与颜色上虽很相似,但仔细观察,其形状、断面颜色及气味有不同之处,临床上,我们肉眼就可识别出来,且显微薄层层析等特征更有明显区别,可作为两者的鉴别特征。水半夏在价格上是半夏的1/10。故许多不法商贩为了谋取暴利,以水半夏代半夏用,使治病达不到预期效果。所以,医务工作者应掌握识别技巧,严把质量关,使他们无机可乘。

参考文献

水半夏范文篇3

【关键词】紫外光谱组法;半夏;水半夏;鉴别

DistinguishingRhizomaPinelliaefromRhizomaTyphoniiFlagelliformisbyUltravioletSpectralLineMethods

Abstract:ObjectiveToestablishamethodfortheidentificationofRhizomaPinelliaefromRhizomaTyphoniiFlagelliformis.MethodsUltravioletlinemethodwasadopted.ResultsTheUVspectrumofthetwoherbaldrugsgavedifferentmaximumabsorptionpeaksbothinnumberandintendities.ConclusionThemethodwassimpleandaccurateandcanbeusedtodistinguishonefromtheother.

Keywords:Ultrvioletspectrallinemethod;RhizomaPinelliae;RhizomaTyphoniiFlagelliformis;Identification

《中国药典》(2005年版)收载的半夏是天南星科多年生草本植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit.的干燥块茎,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。市场上常以水半夏作为半夏的代用品。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖Typhoniumflagelliform(lodd.)Blume的块茎,具有燥湿化痰、解毒消肿、止血的功效,主产于广西,曾在广西、广东、福建等地入药[1]。紫外光谱鉴别中药材具有特征性强、取样量小、简便、快速、准确等特点,越来越广泛地应用于中药材的鉴别研究。本文根据中药紫外谱线组法的原理和依据[2],应用紫外谱线组法对半夏及其混淆品水半夏进行比较鉴别,现报道如下。

1仪器与材料

1.1仪器与试剂

UnicamUV540型紫外分光光度计,波长范围:200~400nm;狭缝:2nm;扫描速度:0.5s/SCAN。蒸馏水、无水乙醇、氯仿、石油醚(60~90°),蒸馏水为重蒸水,后三者均为分析纯(AR)试剂。

1.2材料

1.2.1半夏购自安徽亳州药材市场,经鉴定为天南星科多年生草本植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit.的干燥块茎。

1.2.2水半夏购自安徽亳州药材市场,经鉴定为天南星科植物鞭檐犁头尖Typhoniumflagelliforme(Lodd.)Blume.的干燥块茎。以上样品均经本院张保国教授鉴定。

2方法与结果

2.1方法

采用中药鉴别紫外谱线组法测试。精密称取半夏、水半夏各4份,每份2g,置50ml具塞锥形瓶中,分别加入蒸馏水、无水乙醇、氯仿、石油醚各20ml,密塞,室温放置,浸泡2.5h,过滤,根据滤液情况作一定稀释(5~100mg/ml),置1cm石英比色杯中,以相应溶剂做空白对照,在紫外分光光度计上扫描。

2.2结果以峰位值、峰数目作为该溶剂紫外光谱谱线组的光谱特征数据,结果见图1~4所示,特征峰位值见表1,并记录一阶导数光谱。结果见图5,特征峰位值见表2。表1半夏、水半夏的四溶剂浸泡液紫外谱线组图谱峰位值(略)表2半夏、水半夏的四溶剂浸泡液一阶导数紫外谱线组图谱位值(略)

3讨论

紫外光谱的特征是由化合物的结构所确定,不同品种、不同溶剂,其峰形、峰位、导数光谱峰的振幅高度比各不相同,可用来区分鉴别中药材。在使用紫外光谱鉴别中药材时发现,一些亲缘关系较近的药材,由于成分相差不大,用通常的紫外光谱法难以达到鉴别的目的,则可采用多溶剂紫外光谱法,即分别检测数种不同极性溶剂提取液的紫外吸收,通过综合比较其图谱的差异,亦可获得较好的鉴别效果[3]。

导数光谱具有可消除干扰、分辨率高的特点,所以不同种中药或中成药的导数光谱因所含成分质和量的不同而有差异,故可作为中药和中成药质量鉴定的手段之一[4]。

半夏、水半夏四溶剂的紫外谱线组图谱峰峰位除了H2O浸液外,其余的EtOH浸液、CHCl3浸液和Pet浸液值均十分接近,峰形也十分接近,表明半夏、水半夏的主要成分是类似的。

从上述实验结果可以看出,半夏、水半夏H2O浸液紫外光谱尤其是其一阶导数光谱有着明显差别说明二者成分存在差别。

因此采用多溶剂紫外光谱组法,可以检测出不同极性溶剂提取液的紫外吸收,通过综合比较半夏、水半夏的图谱差异可获得较好的鉴别效果,并在传统鉴别方法的基础上,一定程度地充实了中药半夏的鉴别方法。

【参考文献】

[1]罗集鹏,张保国,赵奎军,等.生药学[M].北京:中国医药科技出版社,1996:140.

[2]袁久荣.中药鉴别紫外谱线组法及应用[M].北京:人民卫生出版社,1999:58.

水半夏范文篇4

半夏始载于《神农本草经》,列为下品。苏颂谓“二月生苗一茎,顶有三叶,浅绿色,颇似竹叶而光。……以圆郁软者为佳。”吴其浚谓:“所在皆有,有长叶、圆叶两种,同生一处夏亦开花;如南星而小,其梢上翘如蝎尾。”[1]再参考《证类本草》和《本草纲目》附图,可以认为古今用药是一致的,其叶形变化为不同年龄的植株。同时亦有类似的植物混用。

半夏为天南星科植物半夏Pinelliaternata(Thunb.)Breit的干燥块茎。四川、湖北、河南、安徽、贵州等省均有分布,药源较为丰富,但半夏临床用量较大,由于野生资源的减少,商品货源日趋紧张,常以水半夏代半夏入药。水半夏古文献中未见记载,广西民间曾有入药习惯。60年代以后开始栽培,产量逐年增加,随着正品半夏的缺乏,开始经销全国各地。经药理研究证明,水半夏有与半夏相似的止咳、化痰作用,但止呕作用不明显,因此水半夏不宜代半夏使用。水半夏也来源于天南星科植物水半夏Typhonuim.flagelliforme(Lodd.)Blume的干燥块茎。

半夏性温,味辛有毒。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。水半夏性温,味辛,有毒。燥湿,化痰,止咳。其实还有以天南星(山珠半夏),天南星科植物独角莲(白附子),小芋儿,滴水珠等混作半夏使用,但它们的功效与半夏有明显差别,所以,不法商家常以与半夏功效类似的水半夏混作半夏。

1两者性状鉴别特征

半夏块茎呈球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,表面白色或浅黄色,顶端中心有凹陷的茎痕。周围密布棕色凹点状根痕;下端钝圆较光滑。质坚实,断面洁白色,粉性无臭。姜汁制过的半夏断面半透明状,味辛辣,麻舌而刺喉[2]。水半夏块茎略呈椭圆形、圆锥形或半圆形,直径0.5~1.5cm,高0.3~3cm。表面类白色或淡黄色,不平滑,遍体也可见点状根痕;上端类圆形,常用有偏斜而凸起的叶痕或芽痕,黄棕色,下端有的略尖。饮片姜水半夏色较正品深,常可见其深褐色的略尖的顶芽,外皮皱缩状,断面无正品样半透明状,质较正品轻。气微,味辛辣,麻舌而刺喉。

2两者显微鉴别特征

2.1半夏块茎横切面木栓细胞10余列,常已除去,有的细胞内含茶褐色粘液状物质。薄壁细胞内含淀粉粒,由外至内逐渐增多;粘液细胞较多,椭圆形,内含草酸钙针晶束。维管束纵横散布,外韧型或内韧型,周木型少见,导管直径4~40μm,常数个成群排列。粉末类白色:(1)淀粉粒较少,单粒类圆形、半圆形或圆多角形,直径2~30μm,脐点裂缝状、人字状、三叉状或星状,大粒层纹隐约可见,复粒多见,较大,多由2~4分粒组成,偶至8分粒。(2)草酸钙针晶较多,散在或成束,有时可见存在粘液细胞中,针晶长20~144μm。(3)螺纹导管直径10~38μm,少为环绕导管。

2.2水半夏块茎横切面木栓细胞约6列,常已除去薄壁组织,靠近木栓层处有大型粘液腔,排成一圈,内含茶褐色粘液状物质块。维管束纵横散布,周木型,导管排列稀疏,直径10~52μm,亦有外韧型维管束,薄壁细胞中含大量淀粉粒,粘液细胞中含草酸钙针晶束。粉末类白色或黄白色:(1)淀粉粒极多,单粒较少,圆球形,卵圆形、半圆形或多角形。直径3~14μm,脐点点状、人字状、三叉状或短缝状。复粒较多,由2~7分粒组成,有的分粒大小悬殊。(2)草酸钙针晶成束散在,有的成束存在于粘液细胞中,针晶长14~72μm。(3)导管直径7~34μm,螺纹为主,偶见环纹。(4)木栓细胞偶见,黄棕色或淡黄色,多角形,壁薄,有的含红棕色团块状物。

3薄层层析

取伪品与正品粉末各1g,加乙醇10ml温浸5h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:CHCL3-MEOH(9:1),展距15cm;显色剂:25%磷钼酸乙醇溶液。伪品与正品图像有明显差别。取伪品与正品粉末各1g加氨水1ml搅拌均匀,稍润加CHCl310ml,回流提取1h,滤过,滤液浓缩至1ml供点样;吸附剂:硅胶G;展开剂:苯-乙酸乙酯-甲醇-二乙胺(9:1:0.5:0.5);显色剂:碘-碘化铋钾液或10%硫酸溶液。两者图像有差别,证明它们所含化学成分不同。

4讨论

实验结果表明,水半夏与半夏在形状大小与颜色上虽很相似,但仔细观察,其形状、断面颜色及气味有不同之处,临床上,我们肉眼就可识别出来,且显微薄层层析等特征更有明显区别,可作为两者的鉴别特征。水半夏在价格上是半夏的1/10。故许多不法商贩为了谋取暴利,以水半夏代半夏用,使治病达不到预期效果。所以,医务工作者应掌握识别技巧,严把质量关,使他们无机可乘。

参考文献

水半夏范文篇5

中药材是加工中药饮片和生产中成药的原料药,其品种的真伪、质量的优劣直接影响到临床用药的安全有效。在平时的监督检查中发现许多中药材伪劣品、混淆品出现的频率较高,应引起注意。现总结如下[1,2],供同道参考。

1以水半夏充半夏

在监督检查中发现市场上所用半夏大部分为水半夏。水半夏与半夏来源、性状、功效均不同,价格相差也很大,不可作半夏药用。其主要区别点为:

半夏为天南星科植物半夏的块茎,呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,饮片为椭圆形、类圆形,有的顶端具凹陷的芽痕。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,呈类圆锥形、半圆形或椭圆形,直径0.5~1.5cm,顶端类圆形,有凸起的叶痕或茎痕,有的下端略尖。饮片为圆锥形、椭圆形、长卵形,有的顶端有突起的叶痕或芽痕,另一端渐尖。

2以川射干充射干用

在商品中射干与川射干常因药名相近,误将川射干作射干使用。川射干是地区习用品,与射干来源和疗效均有差异,应注意鉴别,主要区别为:

射干为鸢尾科植物射干的根茎,呈不规则结节状,有短分枝,分枝顶端不膨大呈蛇头状。长2~10cm,直径1~2cm,表面黄褐色,有排列较密胡环纹。质硬,断面黄色或棕黄色,颗粒状,气微,味苦,微辛。川射干为鸢尾科植物鸢尾的根茎,呈扁圆柱形,常有分枝,分枝顶端膨大,基部缩小,呈蛇头状,长2~15cm,膨大部分直径0.7~3cm。表面灰棕色,膨大部分密生环节,愈近顶端越密。质松脆,断面黄白色,淡黄棕色或淡黄褐色,气微,味辛苦、有麻舌感。

3香加皮与地骨皮误用

商品中常将香加皮误作为地骨皮,主要区别为:

香加皮为萝摩科植物杠柳的根皮,外表面灰棕色或灰黄色,断面黄白色,有特异香气,味苦,粉末显微鉴别含有方晶和乳汁管,无纤维。地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的根皮,外表面灰黄色呈棕黄色,断面外层黄棕色,内层灰白色,气微,味微甘而后苦。粉末显微鉴别有砂晶和纤维,无乳汁管。

4以光皮木瓜充木瓜

木瓜为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实,同属植物木瓜的干燥成熟果实称光皮木瓜,有的地区光皮木瓜与木瓜同等入药,应注意鉴别。

木瓜呈长圆形,多纵剖成两瓣,外表面有多数不规则的深皱纹,剖面边缘向内卷曲,果肉细腻,味酸。光皮木瓜多纵剖成2~4瓣,外表面平滑不皱,剖面边缘平坦,果肉粗糙,显颗粒性,味涩微酸,有沙粒感。

5以水栀子充栀子

水栀子是药用栀子的混淆品,不能作栀子入药,其主要区别点为:

栀子为茜草科植物栀子的成熟果实,呈长卵圆形、椭圆形,长1.5~3.5cm,直径1~1.5cm,果梗较短,果皮薄而脆,种子团呈球形或卵圆形;水栀子为茜草科植物水栀子的干燥果实,呈长椭圆形,长3~5.5cm,直径1.5~2cm,果梗较长0.5~1cm,果皮稍厚,皱缩,紧贴种子团,种子团呈长椭圆形。

6以理枣仁充酸枣仁

酸枣仁为鼠李科植物酸枣的成熟种子,同科植物滇酸枣的种子称理枣仁,在个别地区使用,常混称酸枣仁。其主要区别点为:

酸枣仁形状较小,表面紫红色或紫褐色,中间有一条隆起的纵线纹,显微特征:子叶细胞中有的含草酸钙簇晶;理枣仁形状稍大而平坦,表面黄棕色或红棕色,中间的纵线纹多不明显,显微特征:无结晶或有细小草酸钙结晶。

7以聚花过路黄充金钱草

金钱草为报春花科植物过路黄的干燥全草,同科植物聚花过路黄的干燥全草常混于金钱草中,在收购和使用过程中常发生混淆。主要区别点在于:

金钱草茎几乎光滑无毛,叶展开后呈宽卵形或心形,主脉明显,柄与叶片等长或更长,花单生叶腋,具长梗。叶片用水浸后,对光透视可见黑色或褐色条纹;聚花过路黄茎被白色柔毛,叶长卵形,基部楔形,羽状脉,柄为叶片长的1/2,茎顶端的叶片呈莲座状着生。花朵多集生于枝端,花梗极短。用水浸后,叶片对光透视可见红棕色腺点。

8以紫云英种子充沙苑子

沙苑子为豆科植物扁茎黄花的干燥成熟种子,目前商品中出现较多的一种伪品为来源于同科植物紫云英的种子,不能作沙苑子入药。主要区别在于:

沙苑子形状较小,略呈圆肾形而稍扁,约2mm,表面腹中央处微凹,边缘一端向下微弯,不成钩状;紫云英种子较大,呈斜长方状肾形,长约3mm,表面腹中央处内陷较深,边缘一端向内弯成钩状。

9以汉中防已冒充防己

防己为防己科植物粉防己的干燥根,饮片断面灰白色,平坦,木部有排列较稀疏的浅棕色放射状纹理,味苦;汉中防己为马兜铃科植物汉中防己的干燥根,饮片断面黄白色,皮部较厚,木部有较密的放射状纹理,向外方二歧及多歧分叉,味微苦。

10以水菖蒲冒充石菖蒲

石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的干燥根,饮片表面棕褐色或灰棕色,断面纤维性,类白或微红色,可见多数维管束小点及棕色油细胞,气芳香,味苦微辛;水菖蒲为同科植物水菖蒲的干燥根茎,饮片表面类白色至棕红色,断面海绵样,类白色或淡棕色,有多数小空洞及维管束小点,气较浓烈而特异,味辛。

【参考文献】

水半夏范文篇6

1以水半夏充半夏

在监督检查中发现市场上所用半夏大部分为水半夏。水半夏与半夏来源、性状、功效均不同,价格相差也很大,不可作半夏药用。其主要区别点为:

半夏为天南星科植物半夏的块茎,呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,饮片为椭圆形、类圆形,有的顶端具凹陷的芽痕。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,呈类圆锥形、半圆形或椭圆形,直径0.5~1.5cm,顶端类圆形,有凸起的叶痕或茎痕,有的下端略尖。饮片为圆锥形、椭圆形、长卵形,有的顶端有突起的叶痕或芽痕,另一端渐尖。

2青果与混伪品藏青果

青果为橄榄科植物橄榄的干燥成熟果实。呈纺锤形,两端钝尖,长2.5~4cm,直径1~1.5cm。表面棕黄色或黑褐色。果核梭形,暗红棕色,表面具纵棱3条,其间各有2条弧形弯曲的沟;破开后内分3室,各含种子1枚。种子长梭形,种皮棕红色,子叶2片,富油性。无臭,果肉味初涩,久嚼微甜。

藏青果为使君子科植物诃子的干燥幼果。呈长卵形,略扁,一端渐狭,多稍弯曲。渐狭端微凹,具淡黄棕色至棕色圆形果柄痕。长1.5~3cm,直径0.5~1.2cm。表面褐色或棕褐色,具明显纵皱纹和沟纹,有的具细微横环纹。质坚硬,脆断面果肉棕褐色或黄褐色,具胶质样光泽;果核梭形,表面棕黄色,具不规则纵沟,破开后1室,中空,内表面光滑。无臭,味苦涩,微甘。

主要区别:二者来源不同。藏青果果肉具胶质样光泽,破开后1室,无种子;而青果3室,各含种子1粒。藏青果具涩肠敛肺、降火利咽的功效,而青果具清热生津、利咽解毒的功效。

3香加皮与地骨皮误用

商品中常将香加皮误作为地骨皮,主要区别为:

香加皮为萝摩科植物杠柳的根皮,外表面灰棕色或灰黄色,断面黄白色,有特异香气,味苦,粉末显微鉴别含有方晶和乳汁管,无纤维。地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的根皮,外表面灰黄色呈棕黄色,断面外层黄棕色,内层灰白色,气微,味微甘而后苦。粉末显微鉴别有砂晶和纤维,无乳汁管。

4连翘与混伪品金钟花果实

连翘呈长卵形至卵形,长1~2.5cm,直径0.5~1.3cm。老翘自尖端开裂或裂成两瓣,形似鸟嘴,略向外反曲,外表面黄棕色或红棕色,具有多数灰白色颗粒状突起和不规则纵皱纹,每瓣中央有1条纵沟;内表面淡黄棕色,平滑,有1纵隔,种子棕色,多已脱落。青翘多不开裂,表面乌绿色或绿褐色,大多无疣状突起,内有多数黄绿色种子着生在隔壁上,披针形,微弯曲。

金钟花果实为木犀科金钟花的干燥果实。呈卵球形,长1.2~1.5cm,宽1cm,顶端呈喙状,基部稍圆,有的自尖端开裂或裂成2瓣。表面浅棕色,稍光滑;下半部具略凸起的细纵纹8~12条,每瓣中央有深纵沟,内表面浅绿黄色,光滑而有光泽,每瓣中央有纵隔壁。种子略呈长三角状四棱形,黄绿色。

主要区别:金钟花果实与连翘相似,但要小些,壳薄,无灰白色颗粒状凸起,边缘无明显的翅。金钟花内表面颜色是浅绿黄色,连翘是淡黄棕色;金钟花种子是长三角状四棱形,黄绿色,连翘的是披针形,棕色或黄绿色。金钟花果实具清热解毒、消肿散结的功效。连翘具清热解毒、消肿散结的功效,二者功效虽一样,但药典中的连翘只有一个来源,金钟花果实能否作连翘用还有待进一步研究。

5以汉中防已冒充防己

防己为防己科植物粉防己的干燥根,饮片断面灰白色,平坦,木部有排列较稀疏的浅棕色放射状纹理,味苦;汉中防己为马兜铃科植物汉中防己的干燥根,饮片断面黄白色,皮部较厚,木部有较密的放射状纹理,向外方二歧及多歧分叉,味微苦。

6川楝子与混伪品苦楝子

川楝子为楝科植物川楝的干燥成熟果实。为类球形或椭圆形的核果,长1.5~3cm,直径1.5~2.3cm,表面棕黄色或棕色,有光泽,略皱缩,具红棕色小点,顶端具花柱残基,基部有果柄痕。果皮革质而薄,果肉黄白色或浅棕黄色,质松软,海绵状水浸湿后显黏性。果核木质,球形或卵形,有6~8条隆起的棱线。种子6~8枚,扁椭圆形,紫黑色,具细小突起。

苦楝子为楝科植物楝树的干燥成熟果实。呈椭圆形或长椭圆形,长1~2cm,直径0.8~1.5cm。表面棕黄色、黄棕色至红褐色,皱缩而有光泽,具6条突起的纵棱,有多数红棕色或棕色小点,顶端具花柱残基,基部有果柄痕,果皮革质,易剥离。果肉淡黄色,较薄而松软。果核木质,长椭圆形,有5~6条隆起的棱线。种子4~6枚,梭形,红棕色或紫红色。

主要区别:果实较正品小,有6条突起是纵棱。苦楝子果核长椭圆形,有5~6条隆起的棱线,川楝子的呈球形或卵形,有6~8条隆起的棱线。苦楝子的种子4~6枚,梭形,红棕色或紫红色;川楝子的是6~8枚,扁椭圆形,紫黑色。苦楝子毒性大,具杀虫、驱蛔的功效;而川楝子毒性小,具行气、舒肝止痛、驱虫的功效。

7以水菖蒲冒充石菖蒲

石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的干燥根,饮片表面棕褐色或灰棕色,断面纤维性,类白或微红色,可见多数维管束小点及棕色油细胞,气芳香,味苦微辛;水菖蒲为同科植物水菖蒲的干燥根茎,饮片表面类白色至棕红色,断面海绵样,类白色或淡棕色,有多数小空洞及维管束小点,气较浓烈而特异,味辛。

8百合与混伪品小百合

百合为百合科植物卷丹、百合、细叶百合的肉质鳞叶。呈长椭圆形肉质片状,顶部较尖,基部较宽,长1.5~5cm,宽0.5~2cm,中部厚1.3~40mm。表面淡黄白色、乳白色或微带紫色,有纵脉纹3~5~9条。边缘较薄,微波状,略向内卷曲,背面凸起不平。质坚硬,易折断。断面平坦,角质样。

水半夏范文篇7

【摘要】鉴别中药材是加工中药饮片和生产中成药的原料药,其品种的真伪、质量的优劣直接影响到临床用药的安全有效。在平时的监督检查中发现许多中药材伪劣品、混淆品出现的频率较高,应引起注意。现总结如下几例,供同道参考。

1.以水半夏充半夏

在监督检查中发现市场上所用半夏大部分为水半夏。水半夏与半夏来源、性状、功效均不同,价格相差也很大,不可作半夏药用。其主要区别点为:

半夏为天南星科植物半夏的块茎,呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5cm,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,饮片为椭圆形、类圆形,有的顶端具凹陷的芽痕。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,呈类圆锥形、半圆形或椭圆形,直径0.5~1.5cm,顶端类圆形,有凸起的叶痕或茎痕,有的下端略尖。饮片为圆锥形、椭圆形、长卵形,有的顶端有突起的叶痕或芽痕,另一端渐尖。

2.青果与混伪品藏青果

青果为橄榄科植物橄榄的干燥成熟果实。呈纺锤形,两端钝尖,长2.5~4cm,直径1~1.5cm。表面棕黄色或黑褐色。果核梭形,暗红棕色,表面具纵棱3条,其间各有2条弧形弯曲的沟;破开后内分3室,各含种子1枚。种子长梭形,种皮棕红色,子叶2片,富油性。无臭,果肉味初涩,久嚼微甜。

藏青果为使君子科植物诃子的干燥幼果。呈长卵形,略扁,一端渐狭,多稍弯曲。渐狭端微凹,具淡黄棕色至棕色圆形果柄痕。长1.5~3cm,直径0.5~1.2cm。表面褐色或棕褐色,具明显纵皱纹和沟纹,有的具细微横环纹。质坚硬,脆断面果肉棕褐色或黄褐色,具胶质样光泽;果核梭形,表面棕黄色,具不规则纵沟,破开后1室,中空,内表面光滑。无臭,味苦涩,微甘。

主要区别:二者来源不同。藏青果果肉具胶质样光泽,破开后1室,无种子;而青果3室,各含种子1粒。藏青果具涩肠敛肺、降火利咽的功效,而青果具清热生津、利咽解毒的功效。

3.香加皮与地骨皮误用

商品中常将香加皮误作为地骨皮,主要区别为:

香加皮为萝摩科植物杠柳的根皮,外表面灰棕色或灰黄色,断面黄白色,有特异香气,味苦,粉末显微鉴别含有方晶和乳汁管,无纤维。地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的根皮,外表面灰黄色呈棕黄色,断面外层黄棕色,内层灰白色,气微,味微甘而后苦。粉末显微鉴别有砂晶和纤维,无乳汁管。

4.连翘与混伪品金钟花果实

连翘呈长卵形至卵形,长1~2.5cm,直径0.5~1.3cm。老翘自尖端开裂或裂成两瓣,形似鸟嘴,略向外反曲,外表面黄棕色或红棕色,具有多数灰白色颗粒状突起和不规则纵皱纹,每瓣中央有1条纵沟;内表面淡黄棕色,平滑,有1纵隔,种子棕色,多已脱落。青翘多不开裂,表面乌绿色或绿褐色,大多无疣状突起,内有多数黄绿色种子着生在隔壁上,披针形,微弯曲。

金钟花果实为木犀科金钟花的干燥果实。呈卵球形,长1.2~1.5cm,宽1cm,顶端呈喙状,基部稍圆,有的自尖端开裂或裂成2瓣。表面浅棕色,稍光滑;下半部具略凸起的细纵纹8~12条,每瓣中央有深纵沟,内表面浅绿黄色,光滑而有光泽,每瓣中央有纵隔壁。种子略呈长三角状四棱形,黄绿色。

主要区别:金钟花果实与连翘相似,但要小些,壳薄,无灰白色颗粒状凸起,边缘无明显的翅。金钟花内表面颜色是浅绿黄色,连翘是淡黄棕色;金钟花种子是长三角状四棱形,黄绿色,连翘的是披针形,棕色或黄绿色。金钟花果实具清热解毒、消肿散结的功效。连翘具清热解毒、消肿散结的功效,二者功效虽一样,但药典中的连翘只有一个来源,金钟花果实能否作连翘用还有待进一步研究。

5.以汉中防已冒充防己

防己为防己科植物粉防己的干燥根,饮片断面灰白色,平坦,木部有排列较稀疏的浅棕色放射状纹理,味苦;汉中防己为马兜铃科植物汉中防己的干燥根,饮片断面黄白色,皮部较厚,木部有较密的放射状纹理,向外方二歧及多歧分叉,味微苦。

6.川楝子与混伪品苦楝子

川楝子为楝科植物川楝的干燥成熟果实。为类球形或椭圆形的核果,长1.5~3cm,直径1.5~2.3cm,表面棕黄色或棕色,有光泽,略皱缩,具红棕色小点,顶端具花柱残基,基部有果柄痕。果皮革质而薄,果肉黄白色或浅棕黄色,质松软,海绵状水浸湿后显黏性。果核木质,球形或卵形,有6~8条隆起的棱线。种子6~8枚,扁椭圆形,紫黑色,具细小突起。

苦楝子为楝科植物楝树的干燥成熟果实。呈椭圆形或长椭圆形,长1~2cm,直径0.8~1.5cm。表面棕黄色、黄棕色至红褐色,皱缩而有光泽,具6条突起的纵棱,有多数红棕色或棕色小点,顶端具花柱残基,基部有果柄痕,果皮革质,易剥离。果肉淡黄色,较薄而松软。果核木质,长椭圆形,有5~6条隆起的棱线。种子4~6枚,梭形,红棕色或紫红色。

主要区别:果实较正品小,有6条突起是纵棱。苦楝子果核长椭圆形,有5~6条隆起的棱线,川楝子的呈球形或卵形,有6~8条隆起的棱线。苦楝子的种子4~6枚,梭形,红棕色或紫红色;川楝子的是6~8枚,扁椭圆形,紫黑色。苦楝子毒性大,具杀虫、驱蛔的功效;而川楝子毒性小,具行气、舒肝止痛、驱虫的功效。

7.以水菖蒲冒充石菖蒲

石菖蒲为天南星科植物石菖蒲的干燥根,饮片表面棕褐色或灰棕色,断面纤维性,类白或微红色,可见多数维管束小点及棕色油细胞,气芳香,味苦微辛;水菖蒲为同科植物水菖蒲的干燥根茎,饮片表面类白色至棕红色,断面海绵样,类白色或淡棕色,有多数小空洞及维管束小点,气较浓烈而特异,味辛。

8.百合与混伪品小百合

百合为百合科植物卷丹、百合、细叶百合的肉质鳞叶。呈长椭圆形肉质片状,顶部较尖,基部较宽,长1.5~5cm,宽0.5~2cm,中部厚1.3~40mm。表面淡黄白色、乳白色或微带紫色,有纵脉纹3~5~9条。边缘较薄,微波状,略向内卷曲,背面凸起不平。质坚硬,易折断。断面平坦,角质样。公务员之家

水半夏范文篇8

癫痫属中医“痫证”范畴,是不同病因引起的一种慢性脑性疾患,为小儿常见病之一。导师马融教授从事小儿癫痫病治疗数十年,有丰富的临床经验,诊疗时思路灵活,效果显著,兹择取验案二则,介绍如下。

1涤痰汤治疗小儿癫痫失神性发作

张某,女,11岁,2004年9月25日初诊。主诉:间断性意识丧失4个月,加重1个月。患儿于4个月前无明显诱因于冲马桶时突然出现仰头,双目上视,意识丧失,手中持物未落地,持续约5s,家属未予留意。2004年8月,患儿在校温习功课时,突然双目斜视,意识不清,身体下蹲,手中持物落地,约3~5s,自然缓解,醒后如常,而后频繁发作,2~3d发作1次,每次持续3~5s,表现同前,事后不能忆起。查EEG示痫性放电,CT(-),MRI(-),诊时神清,精神差,纳呆食少,寐安,大便稍溏,舌淡红,苔白腻,脉滑。西医诊断:癫痫(失神性发作);中医诊断:痫证(痰痫)。证属脾虚痰伏,痰气上逆,蒙蔽清窍,治拟豁痰开窍,健脾醒神。方以涤痰汤化裁。方药:石菖蒲15g,胆南星12g,天麻10g,川芎9g,陈皮10g,水半夏10g,党参15g,茯苓15g,羌活9g,煅青蒙石30g(先煎),铁落花30g(先煎),全蝎3g,甘草6g。日1剂,水煎服。服药3周,发作次数稍减仍较频繁,约5~6d发作1次,症状表现同前。再仿上方治疗4周,发作渐止,继上法巩固治疗2年,逐渐停药。2006年12月12日复查脑电图,未见明显异常。随访1年未复发。

按:“无痰不作痫”,痰是造成小儿癫痫的主要病因。脾主运化,为生痰之源,脾失健运,痰自内生,痰蒙清窍致目凝失神,归纳其病机总属本虚标实之候。涤痰汤出自《证治准绳·幼科》为治疗小儿癫痫的一首名方,导师以涤痰汤加减治疗小儿痰痫往往收效颇佳。方中党参、茯苓益气健脾;石菖蒲、胆南星、陈皮、半夏顺气豁痰开窍;羌活通督脉经气;川芎、天麻、全蝎活血行气熄风;锻青蒙石、铁落花重镇安神;甘草调和诸药,以达标本兼治之旨。

2柴胡加龙骨牡蛎汤治疗小儿癫痫植物神经性发作

范某,女,6岁,2005年8月8日初诊。主诉:间断性双目上吊伴肢体抖动3年。患儿3年前于梦中惊醒,出现双目上吊,四肢抖动,呼之不应,面色苍白,瞳孔散大,身体发软,遍身汗出甚,自行缓解后乏力,头痛,嗜睡,约1~2周发作1次。查EEG示痫性放电,CT(-),MRI(-),诊时神清,表情淡漠,胆小,纳可,寐欠安,二便尚调,舌尖红,苔黄腻而厚,脉弦细数。西医诊断:癫痫(植物神经性发作);中医诊断:痫证(惊痫)。证属胆病多惊,惊则气乱,神不内守,治拟和解少阳,镇惊安神。方以柴胡加龙骨牡蛎汤加减。方药:柴胡10g,黄芩10g,党参15g,生龙骨30g(先煎),生牡蛎30g(先煎),煅磁石15g(先煎),僵蚕10g,地龙15g,白芍30g,天麻10g,浮小麦30g,大枣3枚,水半夏12g,蔓荆子10g,炙甘草6g。日1剂,水煎服。服药2周,发作2次,仿上继予治疗,4个月间仅发作1次。守上法巩固治疗1年,逐渐停药,改予熄风胶囊(紫河车,天麻,石菖蒲,全蝎,白僵蚕,白金丸)。2007年2月12日复查脑电图,未见明显异常。至今已2年未见发病。

按:柴胡加龙骨牡蛎汤系张仲景为治疗“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”而设,后世多以之加减治疗癫痫、躁狂、癔病等。本案中以小柴胡汤和解少阳,疏调胆木;以龙骨、牡蛎、磁石镇惊安神;白芍养血敛阴,平抑肝阳;天麻、地龙、僵蚕熄风止痉;蔓荆子祛风止痛;甘麦大枣汤养心调肝,安神敛阴。诸药合用,共奏和解少阳,镇惊安神之功。

【参考文献】

水半夏范文篇9

[关键词]中药特色技术;传承;应用与思考;医院药学

为大力培养高层次中药人才,促进中药与中医事业的协调发展,国家中医药管理局分别在2014、2015、2018、2019年开展了“全国中药特色技术传承人才培训项目(以下简称项目)”工作,每期在全国各省选拔约310余名中医药人员作为项目培养对象,培养一批热爱中医药事业、理论功底扎实、实践经验丰富、技能精湛,能够较全面掌握中药各方面知识的中药特色技术传承人才,保持和发扬中药特色优势,促进中药与中医事业的协调发展[1]。作为2018年的培养对象,在近三年的时间里,我参加了全国十几个省市培训基地的学习,在中医药专业知识水平上有了提髙,熟悉和掌握了一些全国各地各具特色的传统中药特色技术,并且在学习中通过不断与同行以及老专家们讨论交流,中医药思维和认知水平上也有了明显提升,通过这个平台建立起来的交流群可以随时进行专业的讨论和技术交流。最为重要的是,学员们还将这些专业知识和技能应用到各自专业技术领域的实际工作中,加以推广,使其充分发挥作用,促进了传统中药特色技术的传承和发展,让中医药更好地为人民健康服务,使我们传统中医药文化得以彰显和传播。培训学习是的传承一种方式,推广应用才是本项目的根本目的,本文对项目的学习和应用,进行了分析、总结和思考。

1中药鉴定在医院中药饮片质量控制中的应用

根据《医院中药饮片管理规范》以及《三级中医医院评审标准》等相关法律法规的要求,医院药房工作对中药釆购、验收、储存、养护、调剂等中药饮片质量控制环节要求很高[2],从而使中药饮片鉴别显得非常重要。在上海、北京、黑龙江、武汉、湖南、广州、福建等等很多培训基地都有开设中药材、中药饮片的鉴别课,既有课堂授课又有实物鉴别,还有各种混淆品、掺杂掺伪品等实例介绍,全国各地的品种都有见识,提高了鉴别水平。如掺伪:半夏中常混人的水半夏、虎掌南星等伪品的鉴别[3_4]。不同药用部位掺杂:柴胡、细辛、徐长卿等掺杂地上部分,牡丹皮和巴戟天掺杂木心等。用有机色素、矿物色素(美工)、工业染料等染色以掩盖不正常现象,如金橙染红花、日落黄染冬虫夏草、乌梅等。通过硫酸镁,明帆增重,滥用和过度使用硫磺熏蒸生产劣质中药。学员们回到单位以后将这些学习的内容传授给科室采购验收和调配的同志,应用到了工作中,大大提高了医院中药饮片的质量,保障了患者的用药安全。

2中药炮制技艺的传承学习及应用

传统中药炮制技术是中医药最具特色的传统技术之一,中药炮制在历史发展过程中,逐渐形成了几个典型的流派:如京津帮、川帮、樟帮和建昌帮。四大药帮的中药炮制技艺在不断总结完善的过程中,各自创造了一套自己独特的传统加工炮制工具、辅料和工艺等[5]。但随着社会的发展,传统的炮制方法逐渐萎缩,富有经验的老药工越来越少,传统炮制技艺有逐步失传的风险[6]。江西樟树天齐堂中药饮片有限公司作为本项目的培训基地,对“樟帮”中药炮制的传承和保护做了很多工作,公司把社会上具有樟帮炮制技艺的老药工全部邀请回来,成立了樟树中药材炮制技艺部级非物质文化遗产传承工作室,并且承担了每年三期“全国中药特色技术传承人才培训项目”学员的教学培训,不仅让学员们学习了解“樟帮”中药炮制历史渊源、其独特的“樟帮”中药炮制工具以及“樟帮”炮制风格及工艺,还让学员们亲身体验了樟树药帮独具一格的特色工艺。医院的临方炮制福州市中医院基地做得比较好,值得借鉴学习,还给学员讲授了福建的民间加工炮制,包括非常有特色的青黛加工;湖南中医药大学第一附属医院张志国教授甚至把他的宝贝切刀带到了课堂在同学们面前演示切制的技法,并讲授了净制、切制、炮炙以及水飞、发酵等炮制技术,理论结合实际使学员们收获颇大。此外,很多基地都安排了到中药饮片厂参观学习,如普仁中药饮片公荀、上海虹桥中药饮片厂等等,通过现场参观学习提升了学员们的专业技术,为学员们在各自医院开展临方炮制等工作打下了基础。

3传统中药制剂在医院中的应用

传统中药制剂是中医药文化的重要组成部分,应用较多的传统制剂有膏、丹、丸、散等。在全国30多个中药特色技术传承基地中,不少基地都有各自的特色传统制剂,其中膏方是应用最多最广泛的传统制剂。在江苏、广东、上海和浙江等比较发达的地区,膏方加工已经形成巨大市场,我们去学习的医院有几家每年膏方销量上亿元。江苏省中医院、广东省中医院等制定了《膏方指导性意见》和《膏方加工制备操作规程》,开发了深受大众欢迎的膏方,这些经验都值得学习和推广。丹药在我国已有两千多年的历史,是我国劳动人民长期与疾病斗争中以及在冶炼技术的基础上发展起来的,疗效独特,但由于炼制过程中汞砷等有害成分对人体的危害及环境的污染,使丹药的炼制和使用逐渐萎缩。但丹药在中医外科用药上疗效独特,如果萎缩失传非常可惜。湖南中医药大学第一附属医院药学部采用现场示教的方式,教授学员学习制作红升丹和白降丹的传统制作方法,这对丹药的传承,在医院的应用和发展都有积极作用。湖北武汉市中医院的“汉派”黑膏药也非常有特色,该院三九贴和三伏贴均使用黑膏药,“汉派”黑膏药的制作工艺在传承的基础上,也有了不少创新,包括辅料、工艺、去火毒法、裱褙材料等,都是在制作实践和应用实践中探索出的创新方法,充分体现了对中药特色技术的传承创新和发展。药捻又称药线、捻子,在《太平圣惠方》等古医书中有记载,是带药的制成线香状的纸捻,可插入细小的疮口、瘘管、窦道中,既能使药物进人细小的病变部位发挥疗效,又能起到引流祛腐的作用,也是非常具有中医药特色的传统中药制剂。武汉中医院的林修森主任和上海中医药大学附属曙光医院的樊建开教授都是著名的中医外科专家,他们都自制药捻在临床上应用,效果非常突出,能够蚀管、法腐、提脓、生肌,解决了一些现代医学都不能解决的外科疾病。此外他们都研制了一些外用散剂、丹剂和膏剂,充分发挥了中医药特色疗法。以上特色传统中药制剂,学员们学习后或多或少地在自己的医院加以应用,我院就开展了膏方的制作和推广,每年都举办了膏方节,之后还会在我院制剂室进行黑膏药和药捻试制和研究。

4“互联网+中医药”在医院的应用

以“互联网+中医药”命名的中药代煎代送工作已在全国医院全面展开,如何做好这项工作,湖南中医药大学第一附属医院培训基地是个很好的示范,该院在“互联网+”体系中,建立了“智能煎药中心”,计算机和煎药机进行了信息对接,并接入了医院的HIS系统,可实现从医生处方、药师审方、患者缴费、中药饮片调剂、最后到煎药都有计算机软件系统全程监控管理。煎药中心煎药过程也是智能控制系统全程控制,分别对煎药设备、煎药工艺都进行了控制,节约人力物力,并使煎药过程规范化、标准化,保障了煎药质量。提升了医疗服务质量,保障了患者用药安全,非常值得全国医院学习借鉴。对于中药代煎代送服务,煎药质量管控一直是业界所关注的问题,湖南中医药大学第一附属医院“智能煎药中心”、上海中医药大学附属曙光医院、广东省中医院等提供了他们的模式和方法,规范了煎药程序,保障了汤剂质量,给全国医院提供了方法和经验,学员们都把这些经验带回了自己的医院和地区,相信会促进“互联网+中医药”在医院的进一步发展。

5中药临床药学在医院的应用

中药临床药学的研究内容包括了中药的配伍研究、中药处方点评、中药不良反应监测与应对、中药临床药物治疗、中药用药评价、中药药学服务、中药临床药代动力学与治疗药物监测、中药调剂、煎服方法和临方炮制等[7]。20世纪80年代,中药临床药学的概念在我国就已被提出,但发展较慢,直到2013年开始发力2016年全面铺开,在促进中药的安全合理使用,降低中药不良反应方做出了贡献,但与西药临床药学仍存在巨大差距[6]。在传承学习项目各基地的培训学习中,也比较重视中药临床药学方面的培训,如中国中医科学院西苑医院有一期就是专门针对中药临床药学的培训,翟华强、金锐、李培红等10位从事中药临床药学工作的专家教授、临床药师从多角度对中药临床药学工作开展中存在的问题、解决思路和方法进行了分享。其他培训基地也曾进行了类似的专题分享,安徽中医药大学一附院药学部李立华主任给学员讲授了“中药饮片处方审核、点评与用药安全”,湖南中医药大学第一附属医院刘绍贵主任讲授了“中药临床药学的兴起与特色优势及实践体会”等等,对从事相关工作的学员是非常实用的课程。中药临床药学的发展还有很长的路要走,上述医院基地都具有值得学习和借鉴的经验,在今后的工作中大家加强沟通交流,共同努力提通过这几年的学习,充分感受到了该项目的实施是一件利国利民的事情,学员们是从全国各地遴选出优秀的中医药从业人员,其中医院学员占了大多数,而培训基地也多以各地的顶级中医院为主,学员在各基地通过对中药鉴定、中药饮片的质量控制体系建设、“互联网+中医药”、中药传统炮制技艺、传统中药制剂、中药临床药学等方面的学习和掌握,回到各自医院加以运用、推广和提升,使各自的专业工作有了质的飞跃,起到了非常显著的效果。当前中医药发展迎来了天时、地利、人和的大好时机,我们这代中医药人应把握好时代契机,传承发展中医药事业,也建议国家中医药管理局能够继续开展此类项目。

[参考文献]

[1]国中医药办人教发〔2014〕39号個家中医药管理局办公室关于印发全国中药特色技术传承人才培训项目实施方案及管理办法的通知》

[2]曹俊岭,孙洪胜,唐洪槪《三级中医医院评审标准(2017年版)》解读[M]?北京:人民卫生出版社,2〇18.

[3]傅红.半夏和水半夏的配伍应用及其鉴别分析[J].中国继续医学教育,2018,10(19):151-153.

[4]敬勇,陈辉,刘佳灵,等.市售半夏药材中掺伪虎掌南星的鉴别研究[A].中国商品学会.中国商品学会第五届全国中药商品学术大会论文集[C].中国商品学会:中国商品学会,2017:7.

[5]周小建.中药特色技术在实践中的应用与分析[J].光明中医,2018,33(09):1353-1355.

[6]陈金素,向金莲,杨江媛.六个不同地区的中药炮制特色技术浅析[J].华西药学杂志,2021,36(01):95-98.

水半夏范文篇10

[摘要]中药材的质量决定医疗效果,决定中药材的价格。中药材作为中华民族的国宝只有质量上乘,药材道地,才能发挥她应有的作用,这就要求注重药材的来源,药材的炮制和加工、药材的贮藏等,价格高相应的是优质的中药材,不要因降低价格而降低药材质量。

中药是我国的国粹,流传数千年,因其显着的疗效和用药安全而经久不衰,为中华民族的健康事业作出了不可磨灭的贡献。

中药材有数千种,且品种繁多。随着眼市场经济的深入,中药事业有了进一步的发展,许多新的药用品种被开发和利用,代用品和习用品更是层出不穷,更有许多中药经营者为争夺市场,以次充好,以假乱真,将假冒、伪劣药材销售到患者手中,虽然价格便宜,但给患者带来了巨大损失。同时,也使中药的声誉受到影响。目前,随着中药材种植范围的扩大及种植技术的提高,许多药材的来源并非道地药材。俗语说:江南为桔江北为枳,就说明了药材的质量在很大程度上和生长的地理环境有关,名称相同,产地不同,等级不同,质量就不同,价格也就有很大差异。

市场经济带动了竞争机制,竞争的结果是使药品价格降低,给患者带来切身利益。但我们强调公平竞争,不仅竞争价格,更要竞争质量,决不能为降低价格就降低质量。众所周知,同仁堂的中药在海内外享有盛誉,其信誉的由来之一正在于它极其重视所用药材的质量,“品味虽贵,必不减物力”。不怕价钱高,不惜重金,唯重药材质量,“一分价钱一分货”就说明了质量决定价格。但有时人们最先注意到的是价格,而忽略了质量的优劣,没有优质药物,就没有良好疗效,价格再低,对于患者又有什么好处呢?我认为应通过减少流通环节、减少损耗、提高效率等办法来减少成本,降低价格。对于以掺假、掺劣、简化炮制加工程序来降低价格、争夺市场的行为,我们认为这是自毁信誉、慢性自杀的过程。

患者吃中药往往有疗效不佳的感受,总是认为是医生的技术不佳,但是否想过所用药材的质量是否合格呢?为帮助患者对中药材质量有个初步认识,我们挑选了一些常用品种从四个方面对中药材的优劣进行介绍:

一、以次充好

药材以完整、洁净、等级高、产于道地为佳。现代大量研究资料表明,同一种药材由于产地不同,质量确有差异,外观性状也有所不同,价格也有差别。例如:广州产穿心莲抗菌作用远较福建、安徽者为优;四川绵阳、三台产的川麦冬与浙江余姚浒山产的杭麦冬相比,不仅块根短小,中央木心细弱不易抽出,皮薄嫩,而且味微甘,嚼之粘性差;西北产的大黄中蒽醌衍生物含量高,泻下作用好;而黑龙江产大黄鞣质含量高,反而有止泻作用;陕西产秦皮有效成分含量比四川产的高;四川厚朴所含酚类是江西产厚朴的6倍;黄芪的道地产区在山西,湖北引种的黄芪植株较高大,根部分枝多质硬,味不甜而微苦,检测结果表明不含微量元素硒。

以川贝为例,其来源为百合科植物川贝、暗紫贝母、甘肃贝母的干燥鳞茎,按其药材性状的不同分别称为松贝、青贝、炉贝。东北的平贝、新疆的伊贝亦可用作川贝,但疗效差、相对价格便宜5~10倍,而陕西、河南、山西、山东产的土贝母不可作为川贝使用,但值得注意的是江苏、安徽所产土贝母则为野生浙贝,作为浙贝都是正品药材,但与川贝功效不同,价格也低很多,所以患者在购买时要注意川贝的来源与成色,不可图便宜而延误病情。

另外,虫变、发霉、走油的药材无论价格还是功效较正品都相差十几倍。

二、以假乱真

半夏的正品来源是天南星科半夏的干燥块茎,而土半夏、水半夏虽外形与半夏相似,但来源不同、功效不同,价格悬殊,药典规定不可作为半夏使用;天麻的正品来源是兰科植物天麻的干燥块茎,因其用量大、价格高,所以市场上有许多假品。常见有以下几种:马铃薯的块茎,菊科大丽菊的块根,美人蕉科巴蕉芋的根茎,紫茉莉的根等,以上几种均无祛风定惊、平肝熄风的功效。

三、掺伪

番红花因其价格昂贵,所以掺伪的情况比较多。掺有其他植物经染色的花丝、花冠狭条;掺有矿物油或植物油;掺入其他不挥发性盐类;掺入细塑料棒等;金银花是常用中药,其中常掺入重石粉、淀粉、糊精、细沙等达到增加其重量的目的;麝香为名贵药材,为哺乳纲鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。目前常见的掺伪有掺油墨、掺油灰、掺固体油脂物等。

四、生品熟用

乳香为橄榄科植物卡氏乳香树及其同属植物渗出的油胶树脂,生品气味辛烈,对胃的刺激较强,易引起呕吐,多外用,炮制加工后可缓和刺激性,有利于服用。另外醋炙乳香还增强活血止痛、收敛生肌的功效,不少经营者为降低价格,不经炮制加工,生品入煎剂,常引起呕吐症状;穿山甲为鲮鲤科动物穿山甲的鳞甲,质地坚硬,生用入煎剂,根本无法将有效成分煎出,而砂烫醋炙后,质松脆、易碎,易于有效成分的煎出,同时砂烫醋淬后能增强活血止痛的作用;马钱子和巴豆均为有毒药材,分别来源于马钱科植物马钱及云南马钱的干燥成熟种子和大戟科植物巴豆的干燥成熟果实,如果不经炮制加工就会引起腹泻等症状,并可危及生命安全。公务员之家

由上可知,中药的质量是个一体化的过程,包括了药材的来源、药材的炮制加工、药材的贮藏。另外,还有药材的调剂,所有这些环节都不可忽视,只有这些环节都做好了,才真正能使患者用到优质中药,优质优价,是市场经济的规律。为确保中药材的声誉,就要求患者多了解中药材,要求中药经营者,抵制不正常的价格竞争,不销售假劣药材,这样才能从根本上杜绝假劣药材,净化药材市场,真正确保患者的用药安全。

[参考文献]

潘良春,龙兴超.加强中药材流通领域质量管理[J].前进论坛,2008,12:58.

李晶洁.部分中药材的掺假现象及鉴定方法[J].中国实用医药,2008,3(12):203.

胡双丰.假劣中药种种[J].中国中药杂志,1991,16(5):315-316.