盆腔炎范文10篇

盆腔炎范文篇1

抗生素是目前慢性盆腔炎急性发作的主要治疗方法，抗生素的合理应用尤为关键，使用需氧菌及厌氧菌兼顾的抗生素，用药原则为药物种类少，毒性小，联合用药效果佳。目前抗生素用药方法除静滴外，尚有（1）抗生素腹腔灌注。黄顺彬［1］使用腹腔灌注法治疗慢性盆腔炎与相同药物静滴设立对照组，则治疗组有效率为93.33%，对照组有效率为83.33%，两组比较差异有统计学意义（P<0.050），盆腔内用药药物浓度明显高于血浆浓度，药物直接作用于炎症部位提高药物的生物利用度，全身不良反应较轻。（2）抗生素的宫腔治疗。徐秀梅［2］等选用0.5%的甲硝唑注射液20ml加庆大霉素16万单位加地塞米松5mg联合用药，与月经干净后第三天常规消毒后用子宫双腔管经宫颈进入宫腔注射给药，总有效率为98.1%。（3）抗生素灌肠。徐桂荣［3］等使用0.5%甲硝唑注射液200ml加庆大霉素16万单位，隔日加地塞米松5mg保留灌肠治愈率为80%。（4）宫旁注射抗生素，陈慧玲［4］等在月经干净后用丁胺卡那0.4g加丹参注射液4ml加地塞米松5mg加2%利多卡因2ml，予以双侧宫旁注射总有效率为97.92%。

2中医药治疗

辨证论治是中医治疗盆腔炎的基本原则，不同的学派对慢性盆腔炎的分型不同，治疗方法也不同，临床上常分为湿热瘀结型，气滞血瘀型，寒湿凝滞型，气虚血瘀型，肝郁脾虚型和肝肾不足型论治。其病理表现以气、血、瘀、寒、热为主，主要涉及肝脾肾三脏。常用药物红藤、败酱草、蒲公英、丹参、延胡索、皂角刺、制乳香、制没药、桃仁、薏苡仁、制香附、大黄等。对于盆腔炎合并月经过多,经期延长等月经失调者,采用中药周期疗法,即在以盆腔炎治疗的基础上,配合月经周期疗法。经后期酌加滋肾养阴之药，如熟地黄、黄精、桑寄生等补肾填精；排卵期辅以少量温肾活血药物协助阴阳转化，促进排卵，可加用淫羊藿、紫河车、桃仁、丹参等药；经前期加用少量补阳之品，多选用淫羊藿、菟丝子、巴戟天等温补肾阳；经期则理气活血调经为主，可酌加益母草活血通经，月经过多者可加用田三七活血化瘀止痛。

外治法有中药灌肠、直肠滴注、盆腔置管灌注、针灸治疗、穴位注射、中药局部外敷等。

3中西医结合治疗

（1）中药灌肠配合抗生素钟邦琴［5］等用中药保留灌肠，组方为：紫花地丁、半枝莲、黄连、红花、鸡血藤、三棱、莪术、党参、香附。水煎制至200ml，纱布过滤，冷却至39℃左右装入灌肠桶内备用。患者排空大便、侧卧位、抬高臀部，灌肠后约保留30min，每晚1次，10次为1疗程，共3个疗程。同时用克林霉素1.2g和妥布霉素16万U静脉滴注，1次/d，总有效率为92%。（2）中药熏蒸配合抗生素朱桂双［6］等在抗生素治疗的基础上使用中药熏蒸治疗慢性盆腔炎，组方：川乌、草乌、防风、杜仲、川牛膝、千年健，使用复合式熏蒸床治疗，10d为1疗程，总有效率为100%。（3）结合物理疗法。周晓明［7］使用：①抗炎；奈米替星+甲硝唑+氧氟沙星静滴，1次/d，7d后改为口服抗生素；②中药灌肠：泽兰、败酱草、鸡血藤、红花、三棱、莪术、桂枝、皂角刺、香附煎药100ml，每天灌肠1次，10d为1疗程。③微波治疗；治疗3个疗程,总有效率为94.4%而对照组治疗使用①+③方案治疗,总有效率为78.9%.

4展望

盆腔炎是妇科常见多发病，是由于长期炎症刺激，纤维结缔组织增生，至盆腔器官及周围组织粘连固定。对于盆腔炎的治疗，临床上用单一的治疗方法往往难以在短期内取得满意的疗效，长期抗生素治疗，容易引起机体菌群失调和耐药性，影响胃肠功能。因此对急性盆腔炎和慢性盆腔炎急发病例需要查找病原体，针对病原体予以相应的敏感抗生素治疗，并且按抗生素规范使用。中医药治疗慢性盆腔炎，在坚持辨证施治的基础上，采用全身和局部用药，多途径给药、多方法治疗，并形成统一治疗疗程。使药物直接或者间接作用于病变部位，促进局部炎症吸收，具有显著的优势。慢性盆腔炎长期药物治疗疗效不明显者，尚可考虑腹腔镜探查术，行镜下手术治疗。术后辅以中药综合治疗，多能收到较好的疗效。同时慢性盆腔炎不仅是一种躯体疾病，也是一种心身疾病，与患者的精神抑郁、不良的情绪刺激或过度劳累有很强的相关性，因而在治疗中除了躯体治疗外，还应重视心理治疗和情志调节，通过心理疏导缓解患者的精神压力和改善不良情绪，使患者解除不必要的顾虑，增强战胜疾病的信心。再则通过社区卫生健康宣教，养成健康生活习惯和方式,提高身体素质，逐步建立盆腔炎的规范化治疗体系，提高盆腔炎的疗效并减少复发率。

【参考文献】

1］黄顺彬.盆腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎60侧分析［J］.四川省卫生管理干部学院学报,2004，23：35.

［2］徐秀梅,许玉兰,林丽霞,等.宫腔注药治疗慢性盆腔炎［J］，中国实用乡村医生杂志，2006,13:33.

［3］徐桂荣,耿开香.甲硝唑、庆大霉素、地塞米松灌肠治疗慢性盆腔炎60例临床观察［J］.河北医学，2001,7:953.

［4］陈慧玲.宫旁注射治疗慢性盆腔炎240例［J］.现代诊断和治疗，2004,15:182.

［5］钟邦琴,蔡东升.中药灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察［J］.湖北中医杂志，2006,28:34.

盆腔炎范文篇2

1.1药品及试剂千金妇炎舒为棕色浸膏，1ml浸膏相当于5.33g生药，由本实验室自制，批号：060330。推荐人日用量为20.16g生药/60kg；妇科千金片，株洲千金药业股份有限公司，批号：20051102。注射用环磷酰胺，江苏恒瑞医药股份有限公司，批号：06033021；伊文思兰，上海化学试剂公司，批号：F981016；冰醋酸，广东汕头市西陇化工厂0605052；印度墨汁，上海长江日用粘合材料厂，批号881120；角叉菜胶，北京西中化工厂，批号000803；戊巴比妥钠，上海化学试剂公司（进口分装），批号F20021216；大肠杆菌（CMCC44103）、金黄色葡萄球菌（CMCC26003）、乙型溶血性链球菌（CMCC32210）购自江苏省疾病控制中心。营养琼脂，北京奥博星生物技术责任有限公司，批号20040915；血琼脂基础，杭州天和微生物试剂有限公司，批号20051115。

1.2药物配制取5.7g/ml千金妇炎舒原液，加蒸馏水配成0.17，0.34，0.68g/ml药液；取妇科千金片，去除包衣，研碎后加蒸馏水煮沸30min，配成0.1g/ml药液；混合菌液:取一标准环大肠杆菌（CMCC44103）及金黄色葡萄球菌（CMCC26003）分别密涂法接种于营养琼脂平板上，置37℃孵箱培养18h；取一标准环乙型溶血性链球菌（CMCC32210）密涂法接种于血平板上，置37℃孵箱培养24h。分别用5mlNS冲洗金黄色葡萄球菌培养板，用4ml无菌NS冲洗大肠杆菌及乙型溶血性链球菌培养板，收集并充分混匀制成细菌悬液。计数后分别以无菌NS稀释成1011个/ml。按大肠杆菌：金黄色葡萄球菌：乙型溶血型链球菌比例为2∶1∶1制备成混合细菌悬液（2×1011个/ml的细菌数），备用。

1.3动物清洁级KM小鼠及SD大鼠，由河南省实验动物中心提供。

1.4仪器754紫外可见分光光度计，上海光谱仪器有限公司；3111型CO2孵化箱，ThermoForma；LDZ5-2型离心机，北京医用离心机厂；PAPER-I型血小板聚集及血凝测定仪，北京世帝科学仪器公司；STEELIEX-R-80粘度计，北京世帝科学仪器公司；电子天平（FA1104N），上海精密科学仪器有限公司；JA-1203上皿电子天平，上海天平仪器厂。

1.5统计方法量反应资料用t检验法；质反应资料用χ2检验法。

2方法与结果

2.1对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎的治疗作用取200～220g雌性大鼠64只，其中9只作为空白组，其余动物用40mg/kg戊巴比妥钠腹腔麻醉后固定，常规消毒打开腹腔，找出右侧子宫，在子宫中段进4号针，划伤子宫内侧，注入混悬菌液0.1ml。分层关闭腹腔，正常饲养。30d后，将造模大鼠随机分为5组：每组11只，各组每日灌胃给药1次，连续28d。模型组和正常组分别给予等体积NS。停药后次日，测定下列指标：大鼠体重；血流变；子宫和卵巢脏器系数；病理检查。结果显示，千金妇炎舒治疗组对大鼠红细胞压积与模型组比较未见明显差异；但均能降低大鼠全血及血浆黏度和血小板最大集聚率，与模型组比较差异显著（P<0.05，0.01）；6.8g/kg组能减小子宫系数及改善模型相应部位病变程度。见表1。

2.2对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响［1］取26～29g雄性小鼠60只，随机分为5组，每组12只。各组给药1次/d，连续5d。末次给药1h后用二甲苯0.03ml涂于小鼠左耳两侧。在致炎1h后处死小鼠，剪下左右两耳，用打孔器分别在同一部位取下圆耳片，称重，计算耳壳重量，并比较各组小鼠耳壳肿胀度(左耳壳重－右耳壳重)和肿胀抑制率。结果表明，千金妇炎舒治疗组均能减轻小鼠耳壳肿胀度，与空白组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结果见表2。

表1千金妇炎舒对大鼠血流变、脏器系数（g/100g体重）及子宫病变程度影响（略）

与空白组比较，△P<0.05，△△P＜0.01；与模型组比较，*P＜0.05，**P＜0.01。

子宫炎病理学评分标准：（1）腔壁结构有无病变；(2)上皮细胞有无变性坏死；(3)慢性炎细胞浸润及其程度；(4)内膜有无充血水肿。上述病变根据由轻到重的顺序分别记为1分（轻度），2分（中度），3分（重度）。无明显病变记0分

表2千金妇炎舒对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响（略）

与空白组比较，*P＜0.05，**P＜0.01；n=12

2.3对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响取18～22g小鼠60只，雌雄各半，随机分为5组，每组12只。各组每日灌胃给药1次，连续5d。末次给药1h后，尾静脉注射0.5%Even''''sblue(0.1ml/10g)，随即腹腔注射0.6%冰醋酸0.2ml/只。20min后脱颈椎处死，ipNS5ml冲洗，剪开腹腔，吸取洗涤液4ml移至试管中并于2500r/min离心5min，取上清液，于590nm处测定A值。结果显示，千金妇炎舒治疗组均能减少小鼠腹腔内依文思蓝A值，与空白组比较差异极显著(P<0.01)，表明千金妇炎舒能抑制急性炎症时毛细血管通透性增加，有抗炎作用。结果见表3。

表3千金妇炎舒对小鼠腹腔毛细血管通透性的影响（略）

与空白组比较，**P<0.01；n=12

2.4对角叉菜胶所致大鼠足肿胀的影响［2］取170～190g雄性大鼠60只，随机分为5组，每组12只。各组每日灌胃给药1次，连续5d。末次给药后1h，将1%角叉菜胶0.1ml注射入右后足跖皮下，然后用容积法分别测量致炎前、致炎后1，2h大鼠右后足踝关节以下部分容积，计算肿胀率及其抑制率。结果显示，千金妇炎舒治疗组均可减小角叉菜胶引起的大鼠足肿胀率，与空白组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)，表明千金妇炎舒能抑制角叉菜胶致大鼠足肿胀，有抗炎作用。结果见表4。

表4千金妇炎舒对角叉菜胶致大鼠足肿胀的影响（略）

与空白组比较，*P<0.05，**P<0.01；n=10

2.5对单核-巨噬细胞功能的影响取18～21g小鼠72只，雌雄各半，随机分为6组，每组12只。各组每日灌胃给药1次，连续7d。并于给药第3日开始，空白组每日皮下注射灭菌NS0.1ml/10g，其余各组皮下注射环磷酰胺150mg/kg，连续5d。末次给药后，立即尾静脉注射20%的印度墨汁0.1ml/10g，于2min和10min分别眼眶取血20μl，加入盛有2ml0.1%碳酸钠溶液试管中，于680nm处测其A值。然后处死小鼠，取肝脏、脾脏称重。计算廓清指数K及吞噬指数α。

K=lgOD2min-lgOD10mint10-t2

a=体重（g）肝脾（g）×K1/3

结果显示：皮下注射环磷酰胺150mg/kg能使小鼠廓清指数K及吞噬指数α显著下降，与空白组比较差异显著（P<0.01），而千金妇炎舒治疗组均能明显提高K和α，与模型组比较差异极显著（P<0.01），表明千金妇炎舒对环磷酰胺引起的非特异性免疫功能低下具有增强作用。见表5。

表5千金妇炎舒对环磷酰胺免疫抑制小鼠单核-巨噬细胞吞噬功能的影响（略）

与空白组比较，△△P<0.05；与模型组比较，**P<0.01；n=12

3讨论

盆腔炎系指女性子宫颈以上盆腔生殖器和盆腔腹膜及其邻近结缔组织感染引起的临床综合征［3］，为妇科较常见疑难病，其病情复杂、病程较长、病势缠绵、易反复发作，并且致病的病原体不一。中医学认为盆腔炎多由湿热淤阻、气血不畅、正气不足等原因引起，以湿、热、淤为主要致病因素。血淤是其主要病机，属于“热入血室”“带下病”及“妇人腹痛”等范畴。现代医学认为，此症由细菌感染所致，常见病原体是链球菌，金葡菌及大肠杆菌。因此，我们采用细菌性致炎、化学性烧伤致炎、非特异性炎症模型以及从免疫调节等方面观察其疗效。千金妇炎舒以活血化淤止痛为主，清热解毒消肿为佐，随证辨治，祛淤生新，散结止痛，活血解毒。根据长期临床实践及反复摸索比较，我们确定了以上实验剂量，其治疗组均优于对照组。实验结果表明，千金妇炎舒有利于改善血液流变学和促进局部的血液循环，消除炎性包块及慢性粘连，减轻子宫病变程度，调节机体的免疫功能，以使机体功能恢复正常，体现了中医整体治疗的特色。

【参考文献】

［1］贾丽娜，赵世平，闫静，等．妇科千金软胶囊治疗慢性盆腔炎药效学研究［J］.中药新药与临床药理，2006，17（1）：18.

［2］陈奇．中药药理研究方法学［M］.北京：人民卫生出版社，1993：278，366.

［3］乐杰.妇产科学，第5版［M］.北京:人民卫生出版社，2001：302

盆腔炎范文篇3

关键词：慢性盆腔炎；妇科；中西医；效果

慢性盆腔炎是临床中常见的妇科疾病，是盆腔生殖器桶周边结缔组织以及盆腔腹膜出现的慢性炎症。常见的病症类型包括子宫炎、盆腔腹膜炎、卵巢炎以及输卵管炎等[1]。为了进一步提升慢性盆腔炎患者的临床疗效，本次研究将分析采取中西医结合疗法在此类患者中的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料。以本院2016年1月至2017年12月诊治的慢性盆腔炎患者100例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次分别纳入观察组、对照组。观察组共计50例，年龄在26-58岁，平均（32.4±0.6）岁；病程时间2个月至8年，平均（2.1±0.2）年。对照组共计50例，年龄在24-59岁，平均（31.7±0.4）岁；病程时间3个月至7年，平均（2.2±0.4）年。两组病人的线性资料对比较为均衡，具备可比性（P>0.05）。1.2方法。对照组患者采取常规的西医药物疗法，头孢西丁钠注射液（1-2g）+生理盐水（100mL）早晚各一次静滴，两次相隔6-8h，2次/d，连续治疗8d为1疗程。观察组患者在此基础上联用中医药疗法，应用自拟中药方口服治疗，中药组方：炒当归10g、赤白芍10g、红藤15g、败酱草15g、广木香6g、延胡索10g、炒柴胡5g、陈皮5g、桑寄生12g、山楂12g，薏苡仁15g。以水煎至150mL，1剂/d，分早晚两次服用，以7d作为1个治疗疗程，连续服用2疗程。1.3评价指标。对两组患者治疗效果进行评估，显效：治疗后患者临床症状以及体征均完全恢复正常，并且生活行为恢复正常；有效：治疗后患者临床症状得以明显改善，且体征趋于正常，日常生活行为有所改善；无效：患者症状及体征并未改善。对比两组患者治疗前后的白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子α（TNF）指标情况。1.4统计学分析。数据以SPSS17.0处理，均数±标准差用（±s）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施卡方检验，将P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比照。观察组患者当中治疗显效者26例，治疗有效者23例，治疗无效者1例，观察组患者的治疗总有效率是98.00%，而同期对照组患者当中治疗显效者15例，治疗有效者29例，治疗无效者6例，对照组患者的治疗总有效率是88.00%，观察组较对照组有显著优势，两组对比具有显著差异（P<0.05）。2.2两组患者IL-2、TNF指标比照。两组患者治疗前IL-2、TNF指标水平均较差（P>0.05）；治疗后观察组患者的IL-2、TNF指标改善效果较对照组更优，两组对比均有显著差异（P<0.05）。

3讨论

慢性盆腔炎是妇科常见疾病，此类疾病的病程时间较长及治疗后容易复发，对女性身心健康产生严重危害，若不能及时有效治疗甚至可能影响患者未来生育。临床中治疗慢性盆腔炎患者常采取西药广谱抗生素治疗，然而长时间应用抗生素类药物容易产生肠道菌群失调以及耐药性，且治疗后容易复发。中医将慢性盆腔炎纳入到“带下病”和“妇人腹痛”等范畴中[2]。本次研究中，在应用西药头孢西丁治疗基础上，加用中药自拟方剂进行治疗，方剂中红藤和败酱草均具有活血通络和清利之功效；特别是败酱草能够清利湿热并排脓去毒；而当归与白芍配伍可发挥养血行气以扶正气之功效；木香、延胡和柴胡均具有行气止痛之功效，陈皮、薏苡仁和山楂可发挥健脾和胃以养后天之效；桑寄生可补肾袪湿，诸方合用，可共奏清热利湿、化瘀和络之功效[3]。本次研究结果提示，观察组患者通过采取中西医联合疗法，该组患者治疗总有效率较对照组明显更高，同时IL-2、TNF指标改善效果较对照组更优。进一步提示在慢性盆腔炎或者治疗中，采取中西医结合疗法能够进一步提升临床疗效，具有较高应用价值[4-5]。综上所述，在慢性盆腔炎患者治疗中，采取中西医结合疗法可取得满意疗效，能够有效改善患者炎性因子指标，该治疗方案值得应用并推广。

参考文献

[1]易海艳.慢性盆腔炎的妇产科临床治疗效果探讨[J].中国医药指南,2015,13(05):175-176.

[2]庄姗姗.慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后探讨[J].中外医疗,2017,36(08):57-59.

[3]尤伯俭.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2014,9(10):68-69.

[4]曹凤兰.三联疗法治疗农村妇女慢性盆腔炎的临床治疗效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(01):68.

盆腔炎范文篇4

[关键词]慢性盆腔炎；妇产科；临床疗效；安全性；可靠性

慢性盆腔炎是指女性生殖器、盆腔腹膜以及周边结缔组织产生的炎性病症[1]。慢性盆腔炎在临床上主要表现为月经失调以及白带异常等，其诱发因子主要是妇科炎症没有得到根治，在反复发作之后逐渐形成的[2]。伴随着人们生活节奏的加快以及生活方式的改变，慢性盆腔炎的发病率呈现逐年上升的趋势，俨然成为威胁女性生命健康的重要病症，因而需要加强临床上的治疗[3]。为了进一步强化研究，该文方便选择该院在2015年3月—2016年6月期间收治的49例慢性盆腔炎妇产科患者采取中药内服外洗的方式治疗，发现效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

方便选取来该医院接受治疗的慢性盆腔炎妇产科患者98例作为研究对象，所有患者均符合慢性盆腔炎的临床诊断标准[3]，并经B超检查确诊。所有患者均经医院伦理委员会及患者家属签字同意后纳入研究，排除子宫内膜异位症患者、妊娠期以及哺乳期患者以及严重肝、肾、心等合并症患者。依据随机法划分为参照组与研究组各49例，其中参照组49例患者中，年龄21~55岁，平均年龄（36.25±4.05）岁；病程0.5~8年，平均病程（3.05±2.45）年；临床症状：腰痛15例，腹痛20例，月经紊乱4例，白带异常10例；研究组49例患者中，年龄22~59岁，平均年龄（37.05±5.15）岁；病程1~9年，平均病程（3.05±3.55）年；临床症状：腰痛以及腹痛各18例，月经紊乱7例，白带异常16例；两组患者的年龄、病程以及临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2治疗方法

参照组49例患者给予西药抗生素治疗，林霉素（1.2g）（国药准字H10930155）注入生理盐水（250mL）行静脉滴注，2次/d；0.8g替硝唑（国药准字H10970376）行静脉滴注，1次/d[4]。1周为1个疗程，连续治疗3个疗程。研究组49例患者给予中药内服外洗的方式治疗。内服治疗：香附6g，厚朴、元胡、枳壳以及蒲公英各10g，当归、桑寄生、赤芍、川断以及川楝子各12g，丹参、银花以及败酱草各30g，温水煎服，1剂/d，分别于早餐前0.5h与晚餐1.5h后服用[5]。中药外治：向患者的盆腔内灌注红藤汤，红藤汤的药物成分为：红藤、紫花地丁、蒲公英以及鸭跖草各30g，患者盆腔内如果有包块需要加入桃仁、莪术以及三棱各10g，腹痛者需加入延胡索以及香附各10g,如果患者出现冷腹痛需要加入附子10g，所有药物加水煎熬浓汤100mL，便后向盆腔内灌注，1次/d，连续治疗1周[6]。

1.3疗效判定标准

①患者的临床症状不仅没有得到明显的改善甚至出现严重的恶化，即为无效；②患者的月经以及白带恢复正常，且下腹坠痛症状有所缓解，患者的生活质量有所改善，即为有效；③患者的月经以及白带恢复正常，且免疫功能得到明显的改善，生活质量提升，即为显效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。1.4统计方法采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗总有效率比较

经治疗后发现研究组的总有效率达到95.92%，显著高于参照组的治疗总有效率69.39%，差异有统计学意义（χ2=12.0276，P=0.0004＜0.05）。见表1。

2.1两组患者的不良反应发生率比较

经治疗后发现研究组的不良反应发生率为8.16%，显著低于参照组的不良反应发生率34.69%，差异有统计学意义（χ2=10.2424，P=0.0013＜0.05）。见表2。

3讨论

慢性盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，是女性内生殖器及周围结缔组织以及盆腔腹膜的慢性炎症[7]。通常是急性盆腔炎没有得到根治而造成的，如果患者的体质比较差，急性盆腔炎就会反复的发作进而形成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的病情比较顽固，与其他妇科病存在一定的共同点，主要表现为月经不调、白带异常以及下腹疼痛等[8]。相关的研究资料表明，慢性盆腔炎的病因是多方面的，主要有免疫因素、病情迁移因素、性生活与年龄因素、性卫生不良因素等[9]。免疫因素主要是指患者的自然防御功能遭到破坏或者是内分泌失调进而导致外源病菌的入侵，从而导致炎症的发生。病情迁移因素主要是指急性盆腔炎没有得到根治，患者的病情逐渐的迁移进而形成慢性盆腔炎，亦或是腹膜炎以及阑尾炎等蔓延至患者的盆腔进而形成慢性盆腔炎[10]。经期卫生以及不洁的性生活等都是慢性盆腔炎在近些年持续增长的主要原因。除此之外，过度劳累以及辛辣的食物都会诱发慢性盆腔炎[11]。慢性盆腔炎的复发率比较高，已经成为威胁女性患者的重要病症，临床上需要引起高度的重视。治疗慢性盆腔炎的治疗方法有很多，比如锻炼身体提高患者机体抵抗力的一般性治疗；激光、微波以及离子透入的物理疗法；抗衣原体以及抗支原体的抗菌药物治疗；手术治疗等[12]。该文主要探究的是西药抗生素以及中药内外治疗慢性盆腔炎的方式与方法。丹参以及当归、赤芍等具备清热解毒的功效，能够帮助患者改善炎症提高患者的免疫力，西药虽然也起到一定的治疗效果，但是毕竟不能根治，且治疗的费用比较高，一般家庭很难担负得起。中草药来源比较广泛，成本较低，且比较适合慢性疾病的治疗，能够起到一定的根治作用。因而在临床上采用中药内外治疗比较可行。李秀霞等[13]在研究中对慢性盆腔炎妇科患者行中药组方治疗，发现治疗有效率高达96.00%；麦凤珍等[14]在研究中也对慢性盆腔炎妇科患者采取中药治疗，发现治疗的总有效率为97.00%，并发症的发生率为5.00%。就该组治疗的效果来看，研究组治疗总有效率95.92%，显著高于参照组治疗总有效率的69.39%，研究组患者的不良反应发生率为8.16%，显著低于参照组患者的不良反应发生率34.69%（P<0.05）。由此可见，对慢性盆腔炎妇产科患者采取中药内服外洗的方式治疗可取得良好的效果，且不良反应少，值得临床推广与应用。

作者:杨林娜 单位:菏泽家政职业学院

[参考文献]

盆腔炎范文篇5

论文摘要目的：观察妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：根据门诊就诊患者随机分为治疗组和观察组。治疗组78例采用妇炎舒胶囊5粒，每日3次，口服。同时康妇消炎栓1枚，每日1次，直肠用药，共4周。观察组46例采用盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g，每日2次，口服，用药10天，停药10天，再如前用药10天。结果：治疗组的临床治疗效果优于观察组，差异有显著性。结论：妇炎舒胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎，安全、方便、适用，易于推广。

慢性盆腔炎是妇科常见病之一，其症状繁多，病程迁延顽固，易反复发作。虽经反复多次使用抗生素治疗也难以治愈，严重影响患者的健康、生活及工作，给患者造成极大的身心痛苦。

资料与方法

选自2006年6月～2007年2月在我院门诊就诊，自愿接受治疗的慢性盆腔炎患者124例。随机分两组：治疗组78例，对照组46例，两组基本同质，具有可比性(P>0.05)。

临床症状及妇科检查：所有患者都具有以下一种或几种症状及体征，反复下腹坠胀疼痛，腰骶部疼痛，白带过多。妇科检查：宫颈举痛，宫体压痛，单侧或双侧附件区压痛，单侧或双侧附件区增厚。两组表现差异无显著性(P>0.05)。

治疗方法：从确诊后即开始用药，治疗组给予妇炎舒胶囊(杨凌东科麦迪森制药有限公司)每次5粒，每日3次，口服。同时康妇炎栓(黑龙江铁力红叶有限公司)1枚，每日1次，直肠用药。2周为1个疗程，用2个疗程，总共4周。对照组给予盐酸左氧氟沙星0.1g，每日2次，口服，用药10天，停药10天，再如前用药10天。两组疗程结束后1周内复查。治疗前检查并记录主要症状和体征，疗程结束后检查并记录。

疗效判定：①显效：自觉症状消失，白带正常，盆腔无压痛，附件区正常。②有效：自觉症状基本消失，白带减少，盆腔检查仅有轻压痛或增厚附件略有变薄。③无效：症状和体征无变化。

统计学方法：采用X2和t检验。

结果

两组总疗效比较：治疗组显效52例，有效17例，无效9例，总有效率88.5%；对照组显效4例，有效12例，无效30例，总有效率34.8%。治疗组治疗效果明显优于对照组，差异有显著性(P<0.05)。

两组治疗后各种症状的疗效比较：针对下腹胀痛、腰骶酸痛、白带增多、子宫压痛、附件压痛、附件增厚等症状，治疗组的治疗效果均明显高于对照组，差异均有显著性(P<0.05)。[讨论

盆腔炎高发人群为30～50岁的女性，急性盆腔炎主要是下腹剧痛，伴有高热、寒战、白带增多呈脓性、有臭味等症状。临床中发现，很多盆腔炎的患者都有过宫腔手术的病史，如人工流产，放、取宫内节育器，分娩时产褥感染等。另外，月经期有性生活的女性也容易患盆腔炎，因为女性在月经期，身体抵抗力差，盆腔子宫充血，通道开放，细菌容易侵入到血管中引起急性盆腔炎。在急性发作时，医生通常会使用抗生素静滴，以控制感染，避免形成慢性盆腔炎。

但在妇科，急性盆腔炎患者不到1/3，慢性较多。慢性盆腔炎是由急性炎症转化而来，没有得到及时妥善和彻底的治疗。一部分妇女在急性炎症时表现并不明显，加上耐受性比较强，不怎么觉得疼痛，结果发现症状时已转化成慢性炎症。

慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显，主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛，有时伴肛门坠胀不适。常在劳累、性交或排便时及月经前后加重，可伴有尿频、白带量多、月经异常、痛经及不孕等。在身体抵抗力下降时，如工作繁忙、劳累还会出现急性发作。

但很多女性对此并不重视，治疗也不及时，并没有认识到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织，最终导致这些器官组织广泛粘连。

慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病，病程长，病情顽固，易反复发作，是妇科治疗中的一个难题。随着人工终止妊娠，放置宫内节育器，不洁性生活及经期卫生不良等的增多，发病率有明显上升趋势。

由于抗生素的滥用，使用抗生素的频率、品种的增多，时间的延长，抗生素的不良反应增加，抗生素的治疗效果并不满意。而中医在治疗慢性盆腔炎上具有很大的潜力。

中医认为：由于产后胞脉空虚，经期用纸不洁或房室所伤，湿热之邪内侵，因湿热尚微或正气尚足，以致湿热盘踞下焦或急性期治疗不彻底，余邪未尽，瘀积胞中致使脏腑功能失常，气机不利，经络受阻，以致腹痛带下多，不孕等。慢性盆腔炎以湿热留恋下焦为主，治疗以清热利湿为要；若因寒邪凝滞者，当温经散寒。不论湿热或寒邪凝滞都能使气滞血瘀，故均应予活血化瘀之品。

康妇消炎栓由苦参、穿心莲、紫草、地丁、败酱草、蒲公英、芦荟、猪胆粉等组成，具有清热利湿、行气止痛、杀虫止痒之功效。经直肠给药，可直接增加渗透作用，提高病灶的药物浓度，延长高药物浓度在病灶的时间，临床效果好[1]。妇炎舒胶囊成分由忍冬藤、大血藤、赤芍、蒲公英、丹参、虎杖、川楝子、延胡索、大黄、大青叶、甘草等组成，具有活血通络、清热除湿、解毒益气等功效。其特点：抗菌效果显著而不耐药；镇痛起效快而不成瘾；通过活血作用增加局部血药浓度；可抑制和清除炎症原因引起的纤维和结缔组织增生，缩小或祛除包块；调整气血，整合机体机能，增强患者体质，预防复发。综上所述，两种药物的联合应用，产生协同作用，标本兼治。且两种药物均为纯中药制剂，不易耐药，没有不良反应，趋于自然，物优价廉，方便，适用，实为理想的组合，值得推广。

盆腔炎范文篇6

【关键词】中药;推拿;盆腔炎性包块

盆腔炎性包块是慢性盆腔炎发病过程中的一个常见伴发体征,西医抗生素治疗往往效果欠佳或无效,缠绵难愈,给患者带来很大痛苦。笔者自20007~200512月,采用中药结合推拿治疗盆腔炎性包块23例,取得较好疗效,现报道如下。

1资料与方法

11一般资料本组观察23例门诊病人,均为已婚妇女。年龄最小24岁,最大46岁,平均34岁;病程最短1个月,最长3年。B超提示包块最大为68cm×48cm×42cm,最小为28cm×14cm×12cm。诊断标准以《中药新药临床研究指导原则》[1]为依据。患者多有1次或数次急性盆腔炎病史,下腹部坠胀疼痛或腰骶部酸痛,带下增多,月经不调,有不同程度发热(体温≥37℃)。妇科检查:宫体活动受限,局部压痛明显,或在子宫一侧或两侧可触及条索状物,后穹隆或两侧附件区有炎性包块(B超探及盆腔炎性包块,排除癌性包块)。

12治疗方法中药内服自拟消散,基础方:川芎12g,赤芍12g,红花12g,五灵脂12g,鹿角霜10g,杜仲10g,怀牛膝10g,当归10g,白术10g,路路通10g,荔枝核9g,乌药9g,苡仁10g,三棱6g,莪术6g,皂角9g。腹痛甚者加延胡索12g,制乳香、制没药各6g;发热者加败酱草、红藤、连翘各15g;白带增多者加黄柏、土茯苓、椿根皮各10g。每日煎服1剂,日服2次,14d为1疗程。

13推拿治疗手法:一指禅推法、弹拨法、鱼际揉法、点法、擦法;取穴:关元、中极、子宫、三阴交、足三里、血海、肾俞、腰阳关;操作方法:①患者仰卧,术者坐于其右侧,以一指禅推法推关元、中极、子宫、三阴交、足三里、血海10min,继以鱼际顺时针揉少腹部5min,弹拨少腹部5min。②患者改为俯卧位,术者用平推法推膀胱经3min,点按肾俞、腰阳关2min,再用掌跟推肾俞及腰骶部,以透热为度。以上手法1次/d,每次30min,14d为一疗程。

14疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]评定疗效。痊愈:症状体征均消失,妇科检查恢复正常,B超显示炎性包块消失。显效:症状体征均消失,妇科检查明显改善,B超显示炎性包块明显缩小(≥2/3)。有效:症状体征均有改善,B超显示炎性包块缩小(2/3>体积缩小≥1/3)。无效:症状体征无明显改善或无改善,B超显示炎性包块无变化。

2结果

21治疗结果本组23例中,痊愈12例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率为98%。治疗最短疗程为2个疗程,最长为5个疗程。

22典型病例杨某,女,28岁,已婚,干部,于2004年9月8日就诊。患者2月前行人工流产后,术后20d小腹疼痛,带下量多色黄有臭味,伴有发热。经西医抗生素治疗3d,发热已退,但仍诉小腹隐痛坠胀,腰骶酸痛,常在劳累或月经前后加重,带下量多色黄,经人介绍来治,查舌质红,舌苔黄,脉弦细。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,分泌物明显增多,色黄有秽臭,子宫后位略较正常大;右侧附件可触及鸡蛋大小肿块,质软压痛明显。B超探查显示:右侧探及6cm×49cm×4cm大小包块,提示盆腔炎性包块。西医诊断为“慢性盆腔炎性包块”中医辨证为“气滞血瘀型”,治以活血化瘀为主,佐以补肾健脾,理气止痛,清热利湿,用消散结合推拿治疗3个疗程,诸症消失,妇科及B超检查均正常。随防1年,无复发。

3讨论

祖国医学认为本病之形成,多与体虚及气血痰湿有关,但终归于瘀血互结于少腹。而瘀血又多因经期、产后体虚,血室已开,感染邪毒或手术金刃,房事不节(洁)所致。《三因极一病症方论》:“多因经脉失于将理,产褥不善调护,内伤七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致营卫不输,新陈千忏,随经败浊,淋露凝滞,为为瘕。”故本病以瘀血内结、气机阻滞和冲任损伤为病理基础,治以活血理气补虚消并配以清热、化痰、温经、化湿等法辨证施治。消散以川芎、赤芍、红花、五灵脂、荔枝核、乌药、路路通、怀牛膝活血化瘀通络止痛;鹿角霜、杜仲、当归补脾肾,益精血,调冲任,三棱、莪术破气消,皂角消散结,苡仁解毒除湿。本病病变的部位主要在任脉,故以该经腧穴关元、中极为主穴。冲脉起于关元,可益精血,养冲任;中极通于胞宫,为血中之气穴,可调畅胞脉,气行血畅而病;三阴交为足三阴交会穴,与胃经经穴足三里,可益气养血、健脾利湿,调生化之源。研究证实,足三里穴有明显的消炎作用,可使绝大多数患者血清免疫球蛋白的含量增加,并维持3~4d;可使白细胞总数增高,增强白细胞的吞噬能力[2]。与关元、中极共调下焦,为妇科要穴;经外奇穴子宫穴能活血通络,调节冲任,理气止痛,专治生殖系统疾病;血海调气活血;揉、弹拨少腹部,在病变局部作用,改善盆腔血液循环,促进炎症渗出物吸收,粘连松解,增厚组织及结节变薄,血肿、包块消散。腰为肾之府,推膀胱经、肾俞、腰阳关、腰骶,作用面积大,热力较集中,且渗透力强,可以疏通经络,激发经气,活血化瘀,较针刺有较好培补经气作用。通过临床观察,中药内服结合推拿方法内外兼治,可直达病所,有效作用于炎性包块,能很快发挥作用,消除症状,控制病灶,疗效可靠。但临床上发现个别患者由于病程较长,效果差,故对本症治疗,应早期发现、早期诊断、早期治疗。另外,对炎症急性期或包块较大的患者应考虑手术疗法。

参考文献

1中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].1997.252254

2余传霖,叶天星,陆德源,等.现代医学免疫学[M].上海:上海医科大学出版社,1998.1306

盆腔炎范文篇7

1研究对象与治疗方法

1.1研究对象

采用投硬币的方法将2015年2月至2016年2月所在科室60例慢性盆腔炎患者分为A组和B组进行统计分析，每组研究对象是30例。A组患者的最大年龄是38岁，最小年龄是20岁，平均（62.6±7.4）岁；B组患者的最大年龄是37岁，最小年龄是21岁，平均（63.5±8.5）岁。排除标准：排除具有肝、肾、心、脑疾病等相关性器质性病变的患者。本组研究中两组患者在上述资料上的差异不显著，P>0.05，可为之后观察指标的系统研究做好铺垫，展开充分的对比。

1.2研究方法

A组采用西药治疗，给予患者头孢塞肟钠，静脉滴注3g+0.9%氯化钠注射液250ml，2次/1d，左氧氟沙星，静脉点滴200ml，1d/1次，过敏患者可换用甲硝唑注射液；B组在A组的基础上采用中药灌肠治疗结合理疗治疗，灌肠药物的基本处方：蒲公英50g，紫花地丁45g，银花、香附、赤芍、丹参、丹皮、土茯苓、黄芩、连翘、白花蛇舌草、鸡血藤各30g，水煎至100ml，冷却到38~40℃，每日一剂，每天一次，连用7天；理疗：采用中药塌渍红外线灯照射结合拔药罐进行治疗即可[2]。

1.3判定标准

[3]①治疗效果判定标准分为明显好转：患者的子宫血流动力学指标改善较好；基本有效：患者的子宫血流动力学指标改善开始改善；基本无效：患者的子宫血流动力学指标无明显的改善。②子宫血流动力学指标率改善情况。

1.4统计学方法

利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展有效的统计，并且做出系统的分析，其中包括计量资料和计数资料，本次研究中治疗效果为计数资料，采用平均数[n（%）]表示，c2进行检验，子宫血流动力学指标改善情况为计量资料，采用均数±标准差表示，采用t检验。两组间的数据差异明显，即（P<0.05）。

2结果

2.1治疗效果

2.2子宫血流动力学指标改善情况

3讨论

目前，随着我国经济水平的不断提高，对外交流更加密切，慢性盆腔炎的发病率有所提高，在性意识淡薄，性生活混乱的地区发病率较高，临床上指出引发盆腔炎的发病率逐年上升的原因较多[4]。目前，我国一部分地区的个人卫生条件和医疗条件差，部分小医院妇科小手术的无菌操作意识十分淡漠，患者经期感染、房事不注意卫生、产后发生感染、刮宫、妇科检查消毒不严格，炎性疾病的频发，使得该病的发病率逐渐升高[5]。盆腔炎在临床上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎病情的发病速度较快，严重者会导致患者发生不孕、异位妊娠，慢性盆腔炎大多数是因为患者的急性盆腔炎治疗不当导致的，当患者的自身抵抗力不断下降，患者发生一系列的弥漫性腹膜炎、败血症和感染性休克等[6]。对此，临床上要高度重视对盆腔炎患者的治疗，采取积极有效的药物治疗方案，提高盆腔炎患者的综合治疗效果。临床上采用中药灌肠治疗结合理疗的疗法对慢性盆腔炎患者进行治疗具有较多的优点，中药灌肠治疗可直接促进药物经结肠、直肠的吸收，提高局部组织血药浓度，进一步促进局部血液的循环，活血化瘀的作用较强，直接消除患者的炎症反应，修复因炎症受损的组织，减少药物对肝脏的损伤[7]。另外，结合综合护理干预，可直接改善患者的预后，提高患者的治疗依存性，使患者能够保持积极向上的心态配合医生的治疗，为患者提供舒适的治疗环境，进一步加强患者的营养，提高患者的机体抵抗力，综合提高患者的治疗效果[8]。这次研究结果显示，在西药治疗基础上采用中药灌肠疗法结合理疗对慢性盆腔炎患者进行治疗，效果显著，B组患者的治疗总有效率（96.67%）显著高于A组患者的治疗总有效率（73.33%）。因此，值得临床上进一步的学习与借鉴。

作者:崔桂荣 单位:内蒙古锡林郭勒盟东乌珠穆沁旗呼热图淖尔苏木卫生院

参考文献

[1]潘昌娅.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].大家健康（下旬版），2016，10(5)：220-2205.

[2]刘萍萍.探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效[J].中外医疗，2016，35(8):143-145.

[3]李雪青.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果探讨[J].医疗装备，2016，29(04):76-77.

[4]楚佳楠.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].中国社区医师，2015，31(20):74，77.

[5]尤伯俭.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国实用医药，2014，9(10):68-69.

[6]杨菊春.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察分析[J].中国卫生产业，2014(24)：146-147.

盆腔炎范文篇8

[关键词]慢性盆腔炎；妇产科；临床治疗；预后观察

慢性盆腔炎是一种常见的妇科类疾病，主要是指女性生殖部位及附近结缔组织的一种慢性炎症。当急性盆腔炎一直没能彻底治疗痊愈，在患者抵抗力较弱或体质情况不佳的情况下就会反复发作，使患者病程延长，最后形成慢性盆腔炎[1]。慢性盆腔炎病情根治较难，会导致患者白带增加、月经紊乱，使患者出现腰酸腹痛甚至不孕不育等症状，因此积极研究慢性盆腔炎妇产科临床治疗的有效方法具有重要的意义。该研究2015年12月—2016年12月期间主要针对100例慢性盆腔炎患者分别实施中医内服外用、西药抗生素治疗，探究2组患者的治疗效果、不良反应、并发症发生率的差异性，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取进行慢性盆腔炎妇产科临床治疗的患者共100例，在遵循随机分配原则基础上将患者平均分为试验组和对照组，两组患者各50例。试验组患者年龄20~62岁，平均年龄38.56岁，病程4个月~10年之间，平均病程为7.65年；对照组患者年龄22~65岁，平均年龄43.12岁，病程3个月~10年，平均病程7.89年。试验组和对照组患者婚育情况和性经历情况无明显差异，具有可比性，同时病程、年龄等一般资料比较后差异无统计学意义（P＞0.05），不影响实验结果。

1.2方法

对照组患者主要进行常规的西药抗生素等治疗，患者服用的药物有甲硝唑（国药准字H43020248）和左氧氟沙星（国药准字H20063143），配以青霉素（国药准字H41020094）静脉注射等。其中甲硝唑的服用剂量为400mg/次，2次/d，基本疗程为2周；左氧氟沙星片服用1次/d，100mg/次。需要注意的是，左氧氟沙星应避免在月经期间服用。实验组的治疗主要是采用中药内服外用的治疗方法。中药内服药剂为败酱草和金银花，剂量在30g左右，败酱草和金银花的主要作用是活血化瘀、清热解毒，另外还配以丹参、桑寄生、赤芍、当归、蒲公英、川断各13g，枳壳和元胡各10g，加上5~6g左右的香附子，一起用水煎制，1次/d，分2次服用，可在早上和晚上分别用温水送服。对于慢性盆腔炎临床治疗中的中药药物外用主要是配置败酱草、红藤、鸭拓草、蒲公英和紫花地丁等各30g进行煎水外洗，中药水80~120mL，在患者排便后，进行盆腔灌注，1次/d，10d为1个疗程。在重要煎水外洗过程中还需要及时观察患者使用情况，根据病情轻重在药剂中适当加入桃仁、三棱等各10g，提升药效。患者有腹痛症状的可以加10g左右的延胡索或香附缓解病痛；也可以加入10g剂量的附子减轻患者腹疼、腹凉等病症。慢性盆腔炎妇产科临床治疗中药治疗用药灵活、用药安全，看根据患者实际病症合理调整药方[2-3]。

1.3疗效判定

治愈：患者临床体征、并发症等均消失，并且各项妇科体验指标符合正常标准，患者无白带异味和白带异常出现，炎症恢复。显效：患者临床体征、临床并发症有好转，腹痛、腹凉减轻，妇科体检指标接近正常标准，分值降低>2/3，同时炎症恢复情况良好，有少许白带异常。有效：临床治疗体征平稳，并发症减少，妇科体检指标分值降低2/3以上，白带异味、异常出现好转迹象，病症恢复水平稳定。无效：患者临床体征不见好转，临床并发症增加，妇科体验指标异常，患者腹痛症状加剧，白带异常、白带异味严重，炎症恢复水平较差。至于有效率统计=（治愈例数+显效例数+有效例数+无效例数）/研究总例数×100%[4]。1.4统计方法采用SPSS16.0统计学软件进行该本数据分析与处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床结果分析

采用中药内服外用临床治疗的实验组患者治愈24例（48%），治疗总有效率90%，出现不良反应2例（4%），主要表现食欲下降、恶心想吐；采用西药治疗的对照组慢性盆腔炎患者治愈13例（26%），治疗总有效率76%，出现不良反应8例（16%），主要表现头晕头痛、疲劳，食欲下降、恶习呕吐等。实验组治愈率明显高于对照组。实验结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2实验数据分析

实验组的总有效率为90%，对照组的总有效率为76%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组的不良反应发生率为4%，对照组的不良反应发生率为16%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

慢性盆腔炎是常见的妇科疾病之一，近年来发病率不断上升，需要引起人们足够的重视。盆腔炎的产生主要是由于创伤性的细菌感染，病菌通过阴道、子宫进入盆腔内部，引发炎症[5]。慢性盆腔炎则是由由于在急性发病期没有得到有效医治产生。慢性盆腔炎潜伏期久，病程周期长，同时复发率高、根治难度较大，对临床治疗水平要求高。慢性盆腔炎患者主要症状是白带异常、异味明显，月经紊乱，严重的还会引起不孕不育等。患者在感染初期伴随腹痛、腹冷和抵抗力下降等症状[6]。对于慢性盆腔炎临床医疗主要有两种方法，中医内服外用治疗和西医药剂治疗。中医治疗主要是通过中草药煎制服用和灌洗，达到清热解毒、活血化瘀的功效，中药中的丹参、当归、蒲公英等取材方便、药性温和，能够更好的实现患者的治疗效果，中药来源广，但是副作用小并且价格便宜，在治疗过程中能够减轻患者的经济压力，实现病症的长期观察、控制和治疗。西药治疗主要是通过服用西药片剂，配以抗生类药物静脉注射，实现杀菌消炎、抗病止痛的效果。西药药性强，对人体伤害大，并且在治疗过程中容易出现头晕、恶心、头痛等不良反应，难以维持患者的长期无创治疗，并且西药价格高，使患者产生较大的经济负担。慢性盆腔炎具有不定期发作的特点，主要在患者抵抗力下降的情况下复发率较高，因而在临床治疗中，需要采用健康、高效地医治方法，提高病症的治愈率。根据该次试验，使用中医治疗，患者总治愈率明显高于西医治疗，且出现并发症和不良反应情况较少，适宜在医学上推广、应用[8-9]。女性阴道细菌种类主要有需氧菌、厌氧菌、类杆菌、肠球菌和非溶血性链球菌等，这些细菌在受到外界环境刺激和行为性创伤中容易转化为盆腔炎致病菌，引发盆腔感染，诱发急性盆腔炎或慢性盆腔炎。因而对于慢性盆腔炎的治疗不能一味依赖药物控制，需要从源头做好预防工作，加强体育锻炼、提高自身免疫力和抵抗力是主要措施；对于需要接受治疗的患者，要积极调整好情绪，保持乐观心态，配合医生治疗，在饮食上注意清淡和营养，提高治愈率；对于炎症控制有效、治疗效果明显的患者，要在日常生活中注意身体清洁、保持卫生，避免过度劳累导致体质下降引起疾病复发。罗琼英等[10]学者曾经在《中西医结合法治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察》中表示，针对慢性盆腔炎妇产科患者采用中医内服外用的方法治疗，效果较为显著，在研究中的结果与该文研究结果相似，因此，该文研究具有一定的参考价值。

综上所述，中医内服外用治疗慢性盆腔炎妇产科患者具有一定的效果，可应用推广。

作者:庄姗姗 单位:山东省泰安市妇幼保健院医务科

[参考文献]

[1]楚佳楠.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].中国社区医师,2015（20）:74，77.

[2]潘昌娅.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].大家健康：学术版,2016（10）:220-221.

[3]聂广萍.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016（50）:76.

[4]陈娟娟.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016（80）:168.

[5]吴红琴.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].临床医学研究与实践,2016（18）:83，85.

[6]李广华.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].求医问药,2012（11下半月）:89.

[7]邢双玲.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果探析[J].中国继续医学教育,2015,7（17）:203-205.

[8]刘萍萍.探讨中医综合方案在慢性盆腔炎临床治疗中的应用及疗效[J].中外医疗,2016,35(8):143-145.

盆腔炎范文篇9

关键词：慢性盆腔炎；妇产科；中医治疗；临床效果

慢性盆腔炎是妇科的常见疾病之一，主要是指女性内的生殖器、周边结缔组织及盆腔腹膜发生的炎性疾病[1]。该病发生的原因有妇科炎症未能完全治愈，长时间累积后造成病情恶化，临床表现为腰骶疼痛、白带异常、下腹坠痛、月经不调等症状。盆腔炎患者大多数是慢性盆腔炎，其诱发因素大多是不良的生活习惯导致，主要有卫生习惯差、生理卫生保护不到位，因为该病范围广、较高的发病频率以及反复发作，所以在临床的治疗上难度大[2]。目前慢性盆腔炎患者多数采用西医的抗微生物药物治疗，但该方法容易引起患者的不良反应且很难达到理想中的临床效果，本次研究中对本院33例慢性盆腔炎患者采用中医内服外洗进行治疗，获得了较好的临床效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。选取2013年1月至2014年1月在我院门诊确诊慢性盆腔炎患者66例，随机分为对照组及观察组，每组33例。年龄23~55岁，平均（36.2±12.6）岁；病程持续时间最长的是8年，最短的6个月，平均病程（2.3±1.5）年。所有患者为已婚或者未婚有性生活者，两组患者在年龄、病程等基本条件基无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。对照组给予抗生素治疗：根据患者病情给予左氧氟沙星、甲硝唑等西药治疗。甲硝唑一日三次，一次0.2g，左氧氟沙星一日2次，一次0.2g（注：月经结束后给药）。观察组采用中医内服外洗方式治疗：内服，以清热利湿、活血化瘀为主，主要有金银花、败酱草各30g、蒲公英、丹参、川断、桑寄生、当归、赤芍、川楝子各12g，元胡、枳壳各10g和香附6g。用水煎服，一天一剂，一剂2次，早晚温水送服。中药外洗，主要组方为蒲公英、红藤、紫花地丁、败酱草、鸭跖草各30g煎100ml汤，排便后，将灌注汤盆腔内保留，一日1次，治疗10d。根据患者具体情况加入三棱、莪术与桃仁各10g（包块），加香附和延胡索各10g（腹痛），加附子10g（疼痛、凉）。显效：患者炎症恢复正常，白带异常与异味未出现；有效：患者炎症恢复正常，伴有少量的白带和异味状况，能够恢复；无效：患者炎症稍有恢复，使用中药灌注后，仍出现盆腔积液，相对于治疗前没有缓解症状。总有效率=显效率+有效率

1.3统计学分析。用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量数据检测结果以均数±标准差（χ—±s）表示，进行t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

两组患者治疗效果比较。与对照组相比较，观察组患者显效率及总有效率均明显增高，结果有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

慢性盆腔炎属于常见的妇科疾病，因为本身多样性的症状表现与其他妇科疾病有共同点，例如：为白带增多、月经不调、下腹阵痛、器官组织黏等，所以在诊断的时候要注意区分。该疾病发展为慢性病的主要原因是，很容易被很多女性忽视，或者有一些女性随意采用妇科洗液处理或不处理，延误了了病情导致更大的身体损伤。另外对于急性盆腔炎患者在治疗，如果在治疗的过程中，药物或者护理不到位会造成病情的反复，最终发展为慢性盆腔炎[3]。临床上对于慢性盆腔炎的治疗一般治疗采取西药为主，使用抗微生物药物。一般在抗生素对急性期盆腔炎效果较好，而慢性期效果却不甚理想。依据中医学的观点来看，女性慢性盆腔炎属于“妇人腹痛”“症瘕”的范畴，多为长期气血瘀滞合并湿热外邪而引发坠涨疼痛、酸痛、月经不调等[4]。所以，采取中医治疗慢性盆腔炎的思想主要以调节气血、去燥祛邪、清热解毒为主。观察组所采用组方中车前子、蒲公英、红藤等中药有消肿止痛、改善营养循环、疏通气血、驱散湿热邪毒等功效，且获得了良好的效果。与西药的成本相比较，中草药本身的成本相对较低，来源广泛。，在治疗慢性盆腔炎选择上中药治疗具有较好的经济效益和临床治疗效果。不得不提的是，因为中药天然的特性，临床治疗过程中使用中药治疗的副作用较西药更小，提高了临床治疗的安全性，降低了不良反应事件的发生率[5]。本研究选取我院66例诊断为慢性盆腔炎患者，随机分为两组，对照组采用西医抗生素治疗，观察组采用传统中医内服外洗的方式治疗，分别观察两组患者治疗的总有效率。结果显示，与对照组相比较，观察组患者的总有效率93%明显较高，结果有统计学差异（P<0.05）。所以传统中医内服外洗方法在慢性盆腔炎妇产科临床效果明显优于西医抗生素治疗的疗效，显著提高临床总有效率，另外，为了降低慢性盆腔炎的临床患病率，注意生理期卫生，需要加大相关健康宣传教育力度，保证健康的性生活，饮食宜清淡，适宜运动。

作者:陈娟娟 单位:山东省青岛市城阳区棘洪滩街道卫生院

参考文献:

[1]林凤英.90例慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界临床医学,2015,9（11）:83.

[2]康丽.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].医学信息,2015,28（36）:256-257.

[3]马宏霞.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用,2015,9（1）:48-49.

盆腔炎范文篇10

1资料与方法

1.1一般资料

选择2008年5月至2011年10月在我院妇科住院的160例盆腔炎性疾病患者,纳入标准:符合盆腔炎中医诊断标准;符合盆腔炎西医诊断标准;年龄在18～55岁之间;患者同意签署知情同意书[1]。年龄22～78岁。病程最短3个月,最长12年,平均(4.2±0.7)年。根据入院单双号,我们把上述患者分为治疗组与对照组各80例,2组年龄、病程对比差异类似(P>0.05)。

1.2治疗方法

2组患者都采用传统药物治疗治疗:甲硝唑0.2g,1d2次,左氧氟沙星0.2g,1d2次,都加入到5%的葡萄糖中静脉注射治疗,治疗2周。

1.3护理方法

治疗组在此基础上加用积极的人性化护理:(1)饮食调护:宜食清淡易消化饮食;少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。(2)病情观察,要注意观察白带的量、质、色、味。(3)留意个人卫生:在盆腔炎治疗期间,尤其是经期卫生,具体要求是勤换内裤及卫生巾、避免受风冷、不要过度劳累。(4)局部热敷:每天用温热物品热敷小腹部。1.3疗效判定标准痊愈:治疗后下腹及腰骶酸痛等症状消失,证侯、体征总积分减少≥95%;显效:治疗后下腹及腰骶酸痛等症状消失或明显减轻,证侯、体征总积分和减少≥70%,<95%;有效:治疗后下腹及腰骶酸痛等症状减轻,证侯、体征总积分和减少>130%,<70%;无效:治疗后下腹及腰骶酸痛等症状无减轻或反有所加重,证侯、积分和减少<30%[2]。

1.4资料分析

所有数据均采用SPSS20.0统计软件包进行统计学处理。临床证侯、体征总积分评分采用(x±s)表示与t检验,临床疗效对比采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

经过观察,治疗组的总有效率(97.5%)明显高于对照组(81.3%)(P<0.05),详见表1。

2.2积分对比

2组治疗前临床证侯、体征总积分对比无明显差异,经过治疗后都有明显下降,但是治疗组的下降程度更大(P<0.05),详见表2。