后医疗管理范文10篇

在医疗市场竞争日趋激烈的今天，如何贯彻以人为本的科学管理理念、维系住老患者和重点客户、更全面地履行好医院的社会责任，是市场对医院提出的新要求。后医疗管理思想的提出正是医院“以医疗为中心”向“以病人为中心”转变的产物，对提高医院竞争软实力意义重大。

1后医疗管理概述

1．1后医疗管理的概念后医疗管理就是医疗后的管理，是指患者此次离开医院以后，至下次进入医院之前，整个时段的管理［1］。它是在院服务的延伸和继续，其内涵丰富、外延广阔，泛指患者离开医院以后，对医患间各种医疗与服务关系的管理。具体业务包括：随访呵护、咨询预约、特色宣传、科研跟踪与医疗监管等。

1．2后医疗管理的由来在企业中，很早就开展了旨在维系企业重点客户和稳住固定客户群的客户关系管理和售后服务等。但在医疗系统中，类似的客户关系管理起步较晚，到2003年，国内学者才提出对医院出院患者进行系统管理的后医疗管理，这是符合时展的，是医院另辟蹊径、增强服务能力的必然选择。

1．3后医疗管理的功能

1．3．1随访呵护随着疾病谱变化，需长期治疗的慢性非传染性疾病患者比例增加是一种必然趋势，病人的治疗并未因出院而结束，对患者及其家属进行出院后随访很有必要［2］。基于后医疗管理平台的系统化随访呵护开启并保持了医院与患者沟通的窗口，医院对患者进行精心的随访呵护，会在医患间建立一种温情关系，提高患者康复治疗效果和医院的知名度与美誉度。

医疗质量是医院的生命[1]。病人满意度是社会及病人对医院提供的医疗服务质量公信度的客观评价和衡量标准,病人的满意度是在医院分级管理中最重要质量指标之一[2]。因此,为了有效的提高医院服务质量,我院2007年引进患者关怀服务平台(healthcaresolution,HCS),成立后医疗管理中心,由专人利用该平台通过电话每月对全院出院病人进行随访及随机满意度抽样调查。针对随访工作中出现的反馈信息滞后现象,2010年6月规范后医疗管理信息反馈渠道,实施后收效显著,报告如下。

1后医疗管理中心的工作

1.1工作内容及任务后医疗管理是指患者离开医院以后进入医院之前,整个时段的管理。它是医院管理的延伸,对医院社会效益及经济效益的提高起到了明显促进作用[3]。HCS是利用计算机、通讯、互联网技术,搭起医院与病人之间沟通的桥梁[4]。后医疗管理中心利用HCS,以就医者为中心行有声服务,准确、完美地传递人文关怀。每月按病人出院科别随机抽取20%的出院病人,针对医德医风、医疗、护理质量、医护人员服务态度、医疗费用负担及记录、环境及卫生、医院服务流程等相关内容做满意度调查,真实、准确的记录病人反馈情况,并将调查结果综合分析后传递给相关科室。

1.2随访工作的流程(1)建立随访病人信息库,做到病人信息的准确提取。(2)制定满意度调查模板,进行电话随访及调查,准确记录随访结果。(3)病人反馈信息的分类、分析,满意度调查结果的上报。在信息分类反馈工作中,发现后医疗管理工作中出现了反馈信息滞后现象,后医疗管理中心针对此现象于2010年6月建立后医疗管理信息反馈渠道,规范信息及时传递的途径。

2后医疗管理信息反馈渠道的建立与实施

2.1紧急情况的信息反馈渠道对医务人员的医疗行为提出极度不满或投诉意向的事件,在接到病人提出的投诉事件后,以书面形式将事件发生的相关科室、个人、时间、事件呈报给相关的职能部门,相关职能部门限定事件发生的相关科室,在三天内对事件进行调查,并将调查结果以书面形式上报。随访中心的工作人员将调查结果及时与病人沟通,直到病人满意为止。

随着传统的生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，全方位的医疗服务模式应运而生。从21世纪开始，在学习国外后医疗服务经验的基础上，我国开始逐步探索适合我国国情的后医疗服务管理模式。我院在实践中逐步探索，采取了多种形式、富有层次的后医疗服务模式，取得了良好的社会效益和经济效益。

1出院病人管理体系的构建

据调查［1］，目前国内大多数医院并未设立随访办公室及专职随访员，随访工作主要是由病案统计科或其他科室人员承担，缺乏专业性;一些医院并没有建立可行的随访制度和计算机随访软件，随访工作不具备科学性和合理性，随访数据无法统计分析，随访资料无法应用于临床和开展科研工作。因此，建立和完善后医疗管理体系尤为重要。

1．1建立出院病人随访组织体系医院成立随访中心，由专门的工作人员监督管理及实施出院病人随访工作。实行临床科室出院病人随访工作责任制，科主任是第一责任人，床位医生具体落实随访工作。随访中心为监督管理及实施部门，积极深入到临床科室，与临床医务人员进行沟通交流，及时了解随访中遇到的各种问题，给予协调解决，并定期进行后医疗服务知识方面的培训。为了保证随访质量，要求随访人员不仅要有高度的责任心和良好的职业道德，同时必须具备系统的医学知识和心理学知识，具有扎实的业务水平，知晓医院的各项政策和就医流程，善于倾听、引导、沟通，为随访工作的顺利开展奠定良好的基础。

1．2设计科学有效的管理流程

1．2．1制定《出院病人随访管理制度》，实施三级随访。一级随访是由临床医生和护士对出院病人进行电话随访，及时了解病人出院后的康复情况，并给予相应健康指导，要求一周内随访率达到100%，随访成功率大于80%。二级随访是由随访中心工作人员对出院病人进行短信和电话随访，问候出院病人，实施健康宣教，调查医疗服务满意度，并接受病人咨询。三级随访是由随访中心联合相关部门和临床科室对重点病人进行入户随访，并开展出院病人集体访视活动。

后医疗管理是指患者离开医院以后，进入医院之前，整个时段的管理。具体的业务包括:随访、诊疗的预约、医疗情报的服务、患者病情的监测以及患者病情资料的管理与分析。简言之，它是指患者离开医院以后的管理［1］。我科是县级二级甲等中医院的妇产科，开放床位30张。我科自2009年末开始对本科异位妊娠等病种患者实行电话随访、预约复诊、家庭访视等后医疗服务，通过1年的实施，社会效应很好。现就实施后医疗管理后的体会总结如下。

1后医疗管理的流程

1.1后医疗管理的对象选择科室常见病异位妊娠、先兆流产的出院患者和出院的产妇作为重点管理对象。

1.2具体实施的流程①建立后医疗登记本，格式见表1。②出院时由主班护士登记回访信息，并标示重点管理对象。③回访:分三阶段。第一阶段出院后5～7天，由负责护士进行第一次电话回访，内容包括:身体恢复情况、出院带药服用情况、饮食及特殊情况，产妇包括新生儿黄疸和脐部情况等，对患者提出的疑问现场解答并做好详细记录;第二阶段出院后15天～2个月，分别由主管医生和负责护士进行3～4次的电话回访，内容包括:恢复情况、复查提醒、饮食活动指导、产妇包括新生儿喂养和发育等，具体的时间见表2;第三阶段出院2个月以后，对于特殊情况特殊病例由主管医生电话跟踪。

2体会

2.1患者对健康认知度明显提高通过反复多次的电话随访，98%的患者均能在规定时间内复诊，95%的患者能遵从主管医生和负责护士提供的健康保健指导，从而减少了异常情况的发生，比如新生儿病理性黄疸，新生儿喂养中的异常等等。

第一章总则

第一条为切实帮助城乡困难群众解决就医难问题，按照《**市人民政府关于全面建立和完善城乡医疗救助制度的意见》（**府发〔**〕75号）、《**市民政局**市劳动和社会保障局**市卫生局**市财政局关于进一步做好城乡医疗救助工作的通知》（**民发〔**〕115号）和《**县人民政府关于开展城乡居民合作医疗保险试点的实施意见》（足府发〔**〕48号）要求，制定本办法。

第二条城乡医疗救助坚持实事求是，因地制宜的原则；坚持救急救难，简便易行的原则；坚持突出重点，分类救助的原则；坚持政府主导，社会参与的原则；坚持加强配合，共同推进的原则。

第三条城乡医疗救助由县人民政府负责，各街镇乡人民政府（办事处）、相关职能部门和单位组织实施。

县民政局负责城乡医疗救助制度的实施和管理，牵头拟定城乡医疗救助政策，建立健全城乡医疗救助相关管理制度，与县卫生局、县医保中心共同选定城乡医疗救助服务机构。

县卫生局负责加强对医疗机构的监督管理，严格控制医药费用不合理增长，规范医疗服务行为，提高服务质量。

摘要：目的：探讨移动医疗管理模式在口腔科中的应用价值。方法：选择2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组各100例。对照组给予常规管理，观察组患者离院后接受移动医疗管理模式。比较两组患者的遵医行为评分、生活质量评分。结果：两组患者离院后随着观察时间的进展，各组患者遵医行为评分均呈逐渐下降趋势（P＜0．05），对照组患者下降的程度较观察组更为明显（P＜0．05）。观察组患者离院后3个月时的生活质量评分，显著高于对照组（P＜0．05）。结论：移动医疗管理模式有利于提升患者的遵医行为和生活质量。

关键词：移动医疗；医院管理；口腔科；应用

国际医疗卫生会员组织将移动医疗，定义为通过移动通信技术来提供医疗服务和信息的医疗模式。在医疗人力资源短缺的情况下，移动医疗通信技术为发展中国家的医疗卫生服务提供了一种有效和高效的管理方法［1－2］。目前，移动医疗正成为整个移动通信产业和医疗管理服务部门关注的热点。分析了移动医疗管理模式在临床疾病管理中的应用方法和价值。

1资料与方法

1．1一般资料。选择2018年9月～2020年1月口腔科收治的200例慢性牙周炎患者为研究对象。男125例，女75例；年龄为25～55岁。入组患者符合1999年牙周病分类国际研讨会［3］制定的慢性牙周炎诊断标准，纳入标准：无口腔或局部炎症；无免疫性疾病、传染病或者其他慢性病的；随访资料完整。将200例患者随机均分为对照组与观察组，每组各100例，两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。1．2方法。对照组给予常规管理，入院后对症治疗，离院前进行健康指导。观察组患者离院后接受移动医疗管理模式。移动医疗管理模式中包括在线咨询模块、复诊模块、知识库、互动模块、资讯模块等。在线咨询模块中，患者可与医生进行在线交流与互动。在复诊模块中，患者可以实时咨询到复诊时间、医生坐诊时间、复诊计划等。在知识库模块中，患者可以咨询到相关疾病的知识，以及日常生活中需要注意的事项，如饮食、休息、活动指导等。互动模块中，医生在线时可以通过与患者交流互动的方式回答问题，病友间可以看到发表的帖子和医生的回复情况。在资讯模块中，可以定期推送口腔科疾病的相关资讯，公布大型义诊活动的安全内容等。1．3观察指标。（1）遵医行为评价。参考相关文献，自行设计患者遵医行为调查表，调查表中对患者关于口腔疾病的认知、态度、用药等健康行为进行定期的评价，满分80分，分数越高表明患者的遵医程度越高。统计并比较两组患者离院后1周、离院后1个月、离院后3个月时的遵医行为评分。（2）生活质量评价。自行设计口腔科患者生活质量评价方法，满分10分，分数越高表明患者生活质量越好。统计并比较两组患者入院时、离院后3个月的生活质量评分。1．4统计学方法。选择SPSS22．0统计学软件进行数据分析，计量资料用（χ±s）表示，组间比较采用t检验，不同时间点的观察指标比较采用两因素重复测量方差分析，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

第一章总则

第一条为规范城乡医疗救助工作程序。根据省民政厅、省财政厅、省卫生厅、省劳动和社会保障厅《关于调整城乡医疗救助政策完善城乡医疗救助制度的通知》民办发〔〕60号）文件精神，结合我县实际，特制定本实施办法。

第二条县民政部门为医疗救助工作的管理机构。并报县人民政府同意。

第二章工作机构及其职责

第三条县民政局社会救助管理机构为全县城乡医疗救助审批管理机构（以下简称医疗救助管理机构）乡镇民政办负责本乡镇的医疗救助审核。负责协助做好辖区内医疗救助工作。

第四条县医疗救助管理机构的工作职责：

一、后医疗管理系统的建立

为了使医院能够真正建立起完善的后医疗管理系统，可考虑引进爱生医院患者关怀服务平台(一般称为hcs)，以现有的医院经营管理方案为基础，将患者的个人档案资料经专人导入至为患者服务的部门从而展开以医院全体患者为对象的多样化、全方位的服务项目。具体的服务内容包括以下几方面：第一，对已经出院的病人进行问候和随访工作；第二，为病人提供可靠的医疗信息；第三，为方便病人接受医疗服务，还应专门设立一个服务平台，供病人通过电话预约获得医疗服务；第四，服务平台的功能应包括方便快捷的复查方式;第五，病人可通过平台咨询医疗信息；第六，为了能对医院的工作进行有效的评估并提出有针对性的改进措施，还应定期进行满意度调查以及健康知识教育、康复指导等。

二、后医疗管理平台的运行

1.宣传、推广作为一种日益受到关注的全新医院管理理论，后医疗管理的有效实施不仅能够增强医院的竞争实力和品牌形象，更能够保证众多的患者从中受益。站在医院的立场来看，医院的任何一项举措都需要考虑到对医患关系的维护，因此医院有必要使患者充分了解医院能够为患者提供的服务内容，从而建立起更加合理有序的医疗工作秩序，以更加科学优化的方式对医疗资源加以利用。为了实现这一目标，医院可借助舆论宣传手段对本院的独特优势进行扩大宣传，传播方式可包括多种，如当地电视台、城市宣传栏、医院网页以及hcs平台等等，主动将信息传递给患者，从而使更大规模的患者及其家属对医院的hcs平台有所认识并自觉利用。

2.问候、随访出院病人如果患者在住院期间症状得到了较大程度的缓解，病情暂时得到了控制，考虑到经济或其他因素，有时会选择办理出院，但此时患者的治疗过程并未随之结束。这在许多慢性疾病的患者中表现尤为明显，他们往往需要得到更长时间的治疗过程。为了使患者感受到来自医院的贴心服务，医院应根据这类情况，对住院一星期左右的患者及其家属进行问候。随访平台专门对问候工作进行了内容上的安排，包括病情好转情况、有无进行过复查、目前是否打算继续治疗等等，这样就能够对患者出院以后的信息进行实时掌握并在此基础上给患者提出康复指导意见。在这项工作的展开过程当中，医院需通过对随访平台的有效利用，把握更多与患者面对面沟通的机会，在帮助患者战胜疾病的同时鼓励他们树立起信心。尤其当面对长期卧床的患者时，应在为其提供医疗服务的同时，积极采取一定的心理疏导方式，对其病情进行关心。这样一来，随访平台就能够在加强医患之间的沟通方面发挥真正的实效，并逐渐使其成为良好沟通的桥梁和纽带，从而维持并加深医患之间的感情。经过大量的事实调查，可发现被随访对象往往倾向于选择原来的医院就医，并在对医院的感恩中将医院的良好服务形象宣传给更多的人。

3.对病人相关的医疗信息要想与患者维持长期良好的关系，应保证患者能够充分了解当前医疗市场的最新资讯。为使已经出院的患者在继续治疗的阶段获取可靠的动态化医疗资讯以及进展情况，还可打造方便的短信平台、微信平台等，这样就可在平台上信息和通知，例如可为糖尿病患者俱乐部、脾胃病风湿病患者俱乐部等俱乐部会员听课通知，再如还可对出院患者发出费用结算的通知。由于医患之间的信息沟通因此而变得更加方便，因而能够使医患关系向着良好的方向发展。

维护和实践城乡困难群众的基本医疗权益,为贯彻落实党的十七大提出的病有所医的要。缓解困难群众看病难的问题,现将区委城乡特困人员医疗救助工作提出如下意见：

一、指导思想

贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城乡社会保证制度的有关精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。以“以人为本，为民解困”为宗旨，坚持公开、公正和公平的原则，切实协助城乡特困群众解决医疗难的问题。

二、总体目标

提高管理水平，建立健全医疗救助工作机制。增强救助效能，促进经济社会协调发展。

三、城乡特困人员医疗救助

维护和实现城乡困难群众的基本医疗权益，为贯彻落实党的十七大提出的病有所医的要求。有效缓解困难群众看病难的问题，现就我区城乡特困人员医疗救助工作提出如下安排：

一、指导思想

贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城乡社会保证制度的有关精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。以“以人为本，为民解困”为宗旨，坚持公开、公正和公平的原则，切实协助城乡特困群众解决医疗难的问题。

二、总体目标

提高管理水平，建立健全医疗救助工作机制。增强救助效能，促进经济社会协调发展。

三、城乡特困人员医疗救助