访视范文10篇

访视范文篇1

1术前访视

1.1访视目的（1）通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期实施正确的护理。（2）缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。（3）通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可进行访视，访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

1.3.2探访患者首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。

1.3.3访视结束回到手术室后，巡回护士根据所获得的患者的资料，与本次的器械护士和护理小组共同讨论，制定护理措施。

1.4注意事项（1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为10～15min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。（2）与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的态度。（3）对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。

2体会

（1）术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识，缓解了恐惧心理，做好了必要的身心准备，能尽快地适应手术室环境，完成角色转换，处于接受手术的最佳心理和生理状态。（2）术前访视的实施，利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体情况，更好地做好术前准备，从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。（3）通过术前访视，阅读病历，了解病情及各种生化检查结果，对手术护士的业务水平是一个很大的提高，从而增强了护理人员渴求知识紧迫感和竞争意识，促使护士自觉的学习，拓宽了知识面，提高了综合素质，为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性，使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视，可使患者以最佳状态迎接手术，在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来，效果比较显著，现介绍如下。

1术前访视

1.1访视目的（1）通过术前访视，护士可掌握患者的情况，制定护理计划，以便在围术期实施正确的护理。（2）缓解患者术前的恐惧心理，介绍手术及麻醉注意事项，增强对手术的信心。（3）通过访视，激励护士对护理工作的研究、思考和探索，提高业务水平。

1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后可进行访视，访视时间为手术前一天下午。

1.3访视内容

1.3.1收集资料通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。

1.3.2探访患者首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。

1.3.3访视结束回到手术室后，巡回护士根据所获得的患者的资料，与本次的器械护士和护理小组共同讨论，制定护理措施。

1.4注意事项（1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为10～15min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。（2）与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避免强制、教育的态度。（3）对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。

访视范文篇2

关键词:术前访视；手术室护理；应用；效果分析

目前随着人们卫生保健理念的不断提高，对于医疗系统内护理工作的要求也越来越高，因此需形成以患者为中心的护理模式至关重要[1]。手术无论大小，因患者对医学知识缺乏了解，因此患者在手术前都会出现不同程度的不良情绪，直接影响患者对于手术的配合度[2]。对患者进行术前访视能有效缓解患者不良情绪，提高患者的配合度以及对医护人员的理解，因此术前访视对于提高手术室护理工作有着十分重要的意义。本科室自2013年起对择期手术患者进行术前访视以来，取得良好成效，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本研究于2013年10月至2015年2月收入136例择期手术的患者，女性72例，男性64例，年龄15~65岁，平均年龄（37.4±8.2）岁。其中心胸外科患者23例，骨科手术患者19例，胃肠道手术患者48例，妇科手术患者10例，肝胆手术患者36例。按照护理方式的不同将其分为对照组和实验组，各68例，两组患者的性别、年龄、手术类型、文化程度等因素差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对对照组患者采用常规术前准备模式。对实验组患者采用临床介入优质护理方案，并进行术前访视。根据患者的需要、治疗和护理的特点、结合医院的实际情况以及以往该病患者的护理记录，制定患者护理方案，具体措施如下：①手术室护理人员仔细查看患者病例，了解患者情况，包括过敏史，合并慢性疾病病史等。由参与患者治疗护理的医护人员参加，根据患者情况拟定护理计划，包括手术时间、器械准备，并在不影响手术的前提下，最大程度的满足患者需求。②进行术前访视，包括自我介绍，介绍病区环境、设施、手术室情况，手术开展内容、主管医护人员，发放护理告知书，介绍护理开展内容、目的及意义，取得患者的理解和配合。指导协助患者完成常规检查项目，进行入院护理评估，在术前对患者血压、心率、体温等进行严密监测，如有异常立即报告主治医师。告知患者术前注意事项，包括何时禁食、手术时不能佩戴首饰、假牙等物品等。③心理辅导：对患者进行心理辅导是治疗的基础，向患者讲解手术的过程，强调手术的安全性，加深患者对疾病以及治疗方法的认知，针对患者出现的术前恐惧、焦虑等心理及时进行疏导。多于患者进行交流，根据患者的年龄、文化程度、具体心理状态进行有针对性的心理疏导。④护士长每天进行督查，监督访视的完成情况，对未达到预期目标的项目，应与质量控制小组人员共同分析原因，完善临床路径护理措施，直至护理实现最佳预期目标。出院前对护理的相关指标进行总结评价。

1.3观察指标：①两组患者术前收缩压、心率；②两组患者不良情绪的发生率；③两组患者术后并发症的发生率；④两组患者对对护理质量的满意度：通过自制的问卷调查表（得分百分制）。

1.4统计学方法：本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，进行t检验和χ2检验，当P值小于0.05时认为差异有统计学意义。

2结果

实验组患者术前收缩压、心率和不良情绪发生率显著低于对照组患者，术后并发症的发生率显著低于对照组患者，而对护理质量的满意度显著高于对照组。以上各项目比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

对于我院对择期手术患者进行术前访视，实际上是对患者进行护理的时间表和计划表，使患者从入院到进行手术期间内每天的成效标准作为标准值，是系统化、动态化、连续化而有针对性的临床护理[4]；根据具体护理计划实施护理，护理措施有量化的具体目标，使患者明确不同时期的自我护理要求，对相关疾病的有所了解，增强患者自我护理意识和能力，目的是让患者参与护理的全程，形成主动护理与主动参与相结合的护理模式，改变了不良习惯，大大提高了治疗的效果，本研究显示，经术前访视的实验组患者术后发生并发症的概率显著小于对照组患者。传统的常规术前准备访视，无统一标准模式，由于护理人员在专科知识掌握、语言表达、沟通技巧、责任心等方面存在差异，致使护理的效果也参差不齐。我院术前访视计划的制定与执行是一个计划、执行、检查、修正的循环过程，可增强责任护士为患者提供全方位护理的服务意识，避免出现护理项目的遗漏，确保各阶段护理工作有条不紊的进行，根据临床护理路径进行患者护理，避免了因护士工作能力和业务水平差异而导致的护理水平的差异，对患者的护理更系统、全面、到位。同时，对患者的心理辅导也更加系统化，有效患者了患者术前紧张、恐惧等不良情绪，提高了患者的配合度。本研究结果显示，实验组患者术前收缩压、心率和不良情绪发生率显著低于对照组患者，而对护理质量的满意度显著高于对照组。综上所述，对择期手术患者进行术前访视能有效缓解患者紧张、恐惧等不良情绪，降低患者术后并发症的发生率，提高患者预后以及对于护理工作的满意度，对和谐医疗起着重要作用。

作者:王婀娜 单位:沈阳市第一人民医院手术室

参考文献:

[1]盖建华.术前访视与术后回访在手术室全程护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):27-28.

[2]张颖,周立.手术室护士实施术前访视内容标准的研究[J].中华护理杂志,2011,46(4):361-363.

访视范文篇3

【关键词】术前护理针对性术前访视择期手术病人焦虑程度

Impactonextentofanxietyofpatientswithpreoperativesurgery

CHENHai-fan,CHENHuai,CHENXiao-jun,etal.TCMHospitalofShantou,Shantou515031,China

［Abstract］ObjectiveToexplorethepsychologicalanxietyandrelatedfactorsofselectiveoperationpatient,tocarryouttargetedpreoperativeinterview.MethodsThroughtheexperimentalgroup,40casesofsurgerypatientswithtargetedpreoperativeinterviewwithstatus-TraitAnxietyInventory（STAI）questionnairesurveys，toexplorethepreoperativeinterviewandanxiousdegreesofselectiveoperationpatient.ResultsTheeveoftraitanxiety（T-AT）scores,wasperformedwithttest,P>0.05,thereisadifference,butnosignificance.Thenightbeforesurgeryandpreoperativeintotheoperatingroominstatusanxiety（S-AT）scores，wasperformedwithttest，P<0.05,andP<0.01,hadsignificantdifferencebetweenthem.Indicatedthatpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’sanxietylevel,especiallyintotheoperatingroombeforeanesthesia.ConclusionImplementationoftargetedpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’spsychologicalanxiety,increaseinanesthesiaandperioperativesafety,reducepost-operativecomplications,andpromotepostoperativerehabilitation.

［Keywords］preoperativenursing;targetedinterview;selectiveoperation;anxiousdegree

术前访视是手术室整体护理模式的一个重要组成部分，是一种主动的新型的护患关系，要求手术室的巡回护士在术前1天对自己负责的病人提供有效的身心护理，针对大多数病人对手术存在的恐惧心理，有计划、有目的地对手术病人进行术前访视，使病人在坦然、平静的良好心理状态下接受手术，积极主动地配合手术和术后护理。此项工作能增加麻醉和围术期的安全性，减少术后并发症，促进术后康复［1］。我们于2007年设计了术前访视临床研究，并于2008年申报了市科委课题，现将结果汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料2007年1月至2009年12月在汕头市中医医院的择期手术病人中，选择年龄在18～55岁、自愿配合、神志清楚、无精神疾患、有自控能力、术前不考虑肿瘤的病人80例，具体手术不限，麻醉方式不限。将符合条件的病人按随机数字表分为试验组和对照组各40例。见表1。

1.2方法

1.2.1试验组除传统的术前常规医师与病人谈话外，手术室巡回护士于术前1天进行术前访视，访视时间为20～30min。访视内容包括：（1）先容自己是负责手术的巡回护士，简单先容巡回护士的工作，并告知病人自己会一直陪伴在他的身边直得手术结束；（2）询问是否了解做何手术，并告知病人施行手术的医生技术和责任心都很强，可尽管放心；（3）简单先容手术室的环境，以及常用的仪器和配合；（4）简单说明手术过程及如何配合，如麻醉配合、体位配合等；（5）做好心理护理，尽量解答手术病人提出的题目，教给病人一些缓解焦虑紧张的技巧，如控制呼吸法、静坐法、渐进式肌肉放松法等，安慰病人，使病人树立信心，使病人能积极配合手术，顺利完成手术。表1两组病人的一般资料表2两组病人焦虑程度的丈量结果

1.2.2对照组手术护士不做术前访视，只有传统的术前谈话——医师与病人的术前谈话。

1.2.3采用“状态-特质焦虑量表”（STAI）问卷对病人进行焦虑程度调查前20项为状态焦虑量表（S-AT），后20项为特质焦虑量表（T-AI），每项进行1～4级评分，得分范围20～80分，分数越高，表示焦虑程度越重。问卷于手术前天晚上由病房护士发给病人（试验组和对照组的病人），嘱病人在睡前按问卷上的要求在卷上打勾，并告知病人为了能更好、更有针对性地为他们提供服务，希看他们按照自己真实的心理感受往返答题目。第二天早上由病房护士收回已做答的问卷，并按试验组和对照组分类保存。

1.2.4进进手术室后再行S-AI量化测试术日病人进进手术室后，由巡回护士给试验组和对照组病人再做一次S-AI量化测试。并根据病人存在的心理题目给予心理支持和疏导。

1.2.5采用不记名方式“状态-特质焦虑量表”（STAI）问卷采用不记名的方式，只记录床号、性别、年龄、职业、文化程度和手术名称，避免了病人的一些心理负担，使调查结果更客观正确。

1.3统计学处理临床收集的全部数据均用SPSS13.0统计软件包处理，对临床资料进行χ2检验，对试验数据进行t检验和相关分析。

2结果

2.1焦虑程度的丈量结果见表2。状态焦虑（S-AI）是病人短时间内即现阶段的心理感受，而特质焦虑（T-AI）是指病人一贯或平时的心理情况。从表中可以看出：两组病人的T-AI无明显差异，但S-AI试验组的分数则明显低于对照组（P＜0.05；P＜0.01），特别是进进手术室后两组病人的S-AI差异就更大了（P＜0.01）。说明术前访视能减轻择期手术病人的焦虑程度，特别是进手术室后麻醉前的焦虑程度。

3讨论

外科手术对病人是一种严重的心理应激源，一般会引起病人出现焦虑、恐惧等不良心理反应。研究表明当病人处于高度焦虑状态时，会导致血压上升、心跳加快，同时也会降低疼痛阈值，抑制机体免疫功能等，而这些均会影响手术的实施，影响术后的康复过程以及个人对手术效果的评价。因此通过术前访视，对病人进行针对性的心理疏导，帮助病人建立对手术治疗的正确期待，鼓励病人积极的心理应对，来减轻病人的预期焦虑是必要的。

有研究表明手术病人都存在不同程度的焦虑，且焦虑程度在手术前夜增高，在手术日晨、麻醉前15～30min的焦虑程度达到最高。术前与病人进行有效沟通，使病人感觉受重视；建立互相信任的护患关系，使病人有安全感；术前访视为病人提供了有关手术的信息，使病人能正确对待手术，树立自信心；病人进室后，陪伴病人，与其交谈，分散其留意力，加上术前访视的手术环境先容，可消除或减少因环境造成的焦虑、恐惧心理。本文中试验组病人经过手术室巡回护士的术前访视，术前晚的焦虑程度明显低于对照组，且睡眠质量明显高于对照组病人；试验组病人术日晨进进手术室后对环境的适应能力明显优于对照组病人，焦虑程度与前晚差未几，而对照病人的焦虑程度则明显高于前晚所测的S-AI值，表现为对手术和环境的茫然和恐惧不安。且术中配合情况及手术适应能力明显不如试验组病人。

病人的状态焦虑是综合指标，包括了病人对手术的担心、术前的心理预备情况、对术后疼痛的顾忌和对康复的信心等心理因素。本研究通过术前访视发现引起病人焦虑的原因主要来自于对自己即将要实施的手术缺乏认知，担心疼痛以及手术疗效，针对这些情况，术前访视时着重先容手术的方式以及需要配合和留意的一些事项；先容一些同种病例并且手术疗效好的病人给予现身说法，增强其对手术治疗的信心。

本研究中，病人的焦虑特质与术前晚、术日晨的状态焦虑有明显相关。说明个人的人格特征还是面临手术时处理状态焦虑的重要因素，对于试验组中的高焦虑病人我们从病人的需求出发，并结合病人的受教育水平运用认知疗法进行指导，使高焦虑病人从术前的20.6%降至术中的6%，而对照组中高焦虑病人（约占22.1%），术中的状态焦虑情况仍保持在较高水平，甚至还有所进步。

本研究结果显示，接受术前访视的试验组病人有效地缓解了术前的焦虑和不安，降低了应激反应对身体的不良刺激，进步了对手术的适应能力，术中能较好的配合，收到了较好的临床效果。

【参考文献】

1何文英.手术焦虑及心理指导的效果.农垦医学,2001,23（6）：408-410.

访视范文篇4

1资料与方法

1.1一般资料。选2017年10月～2019年8月在本院手术的患者（100例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组50例，乙组50例。58例是男性，42例是女性；患者年龄在20～73岁之间，其平均是（46.12±5.12）岁。两组资料比较，差异不明显（P＞0.05），可做对比。1.2方法。乙组常规手术室护理：护理人员在术前向患者简单讲解手术的方法和流程，询问患者基础资料以及病情，做好术前准备工作，手术室环境保持干净、整洁，在患者回到病房后，检测记录其生命体征，便于及时发现异常并处理。在此基础上甲组加专业术前访视：①术前评估患者，护理人员详细检查病历，掌握其过敏史、药敏试验结果、用药史、体质状况等，还要了解女性患者的月经周期等情况；②术前定期访视，护理人员详细向患者介绍自己，主要是姓名、职务以及具体工作内容等，说明术前访视的目的和流程；③充分落实评估工作，护理人员客观评估患者的神经状态，如果患者长期卧床，还要询问其营养状况、饮食习惯、机体活动情况等，嘱患者手术前夜要禁饮；④充分落实宣教工作，对于佩戴义齿或佩戴首饰患者来说，护理人员要告知其取下首饰和义齿，并且要妥善保存。同时对患者的学历、认知等情况进行评估，经通俗易懂语言讲解手术麻醉知识、手术体位、手术设备、流程等，及时耐心的解答患者的疑问，从而提高患者的配合度和认知度；⑤充分落实常规检查工作，在术前访视中，护理人员协助患者进行专业检查，进行麻醉诱导；⑥落实心理指导，动态观察患者的心理变化，当患者出现紧张、疑虑等情绪，要及时安抚，介绍手术成功病例和安全性，给予患者鼓励，使患者手术配合度提高。1.3评价标准。术前，经抑郁自评量表和焦虑自评量表评估两组的心理状态，分数越低则心理状态越好[3]。患者配合度：患者以平静的心态面对手术，积极配合手术。经自制问卷评估两组对于护理的满意度，一百分满分，很满意（85分以上）、较满意（60～85分）、不满意（60分以下）。1.4统计学方法。经SPSS21.0软件分析数据，经（x±s）表示术前心理状态，行t检验，经（%）表示配合度、护理满意度，行x2检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2结果

2.1总结术前心理状态。甲组术前抑郁评分低于乙组，差异显著（t＝13.320，P＝0.000）。甲组术前焦虑评分低于乙组，差异显著（t＝13.058，P＝0.000）。详见表1。2.2总结患者配合度和满意度。护理满意度，就是患者对于术前访视的满意程度，患者越满意就说明应用效果越确切。甲组的配合度高于乙组，差异显著（x2＝9.470，P＝0.002）。甲组的护理总满意度高于乙组，差异显著（x2＝11.977，P＝0.001）。详见表2。

3讨论

在手术室护理中，专业术前访视工作的意义主要是：①术前访视工作充分的落实，可缓解患者的紧张感，使患者信任护理人员，使患者以一种轻松的状态来接受手术；②在术前访视工作中，向患者介绍手术麻醉方案、手术流程、手术设备使用方法等，可提高患者的感性认识，使患者良好掌握手术知识，而消除恐慌情绪，使患者的满意度提高；③协助患者检查，并给予同手术密切相关的收缩压、心率等指标控制和干预，保证各项手术指标正常，防止术中血压升高、心率加快。

参考文献

[1]顾冬英.完善术前访视在手术室护理中的效果观察[J].健康大视野,2019,24(15):122.

[2]周笑圭.手术室护理术前访视以及宣教对改善患者术前睡眠的研究[J].养生保健指南,2019,30(37):281.

访视范文篇5

【关键词】眼科；手术室护理；术前术后访视

近年来社会经济和生活水平的逐年提升，广大患者对医院手术室护理提出了越来越高的要求。手术室护理观念的转变及护理模式的完善，使术前术后访视的重要作用凸显出来，其对提高护理服务质量，促进医院长稳发展具有重要意义。术前术后访视重点强调了个性化、人性化服务，其更加重视患者的主体体位，医院方面和医护人员需要高度重视并积极落实，以显著提高医院护理服务质量和患者对临床护理的满意度[1]。本文选取我院收治的眼科择期手术患者126例作为观察对象，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2017年3月至2018年3月收治的眼科择期手术患者126例作为观察对象，按照随机数字表的分组方式分为对照组（n=63）和研究组（n=63）。对照组男女患者分别为38、25例，患者年龄21~84岁，平均（48.2±5.4）岁；研究组男女患者分别为37、26例，患者年龄21~84岁，平均（48.2±5.4）岁。分析并比较两组基线资料，组间差异不显著（P＞0.05），可给予对比。1.2方法：对照组仅在手术当天与患者简单交流沟通，并将手术须知发放给患者。研究组则进行术前术后访视，具体内容：①术前访视：手术室护士在手术前1d以手术通知单内容为根据，带着相关材料和访视记录单深入患者病房，与其进行面对面交流沟通，对访视记录单进行认真填写，对带有配图的简单易懂的访视记录单进行制作，促使患者了解访视单上的主要内容。了解患者的病例，对其有无药物过敏史、特殊用药情况进行了解，协助其做好基础检查，对手术相关问题及时解决，掌握患者经济能力和文化水平；增进护患间友好关系，提升患者信任感和依赖感，介绍手术过程、配合事项、护理重要性，同时介绍手术室环境；针对具有特殊病史的患者，术前应进行充分的讨论，明确术中可能出现的并发症，并做好预防措施，制定相应的护理方案；帮助患者了解和掌握手术相关内容，强化宣教指导，消除患者恐惧不安、烦躁的情绪，树立自信心。②术后随访：手术室护理人员在术后第1~3天下午与病房护士联系，进行随访，对患者切口愈合情况加以了解，进行宣教指导，介绍术后体位和下床活动的重要作用，对访视后效果进行填写，了解患者心理状况，讲解术后注意要点，评价患者对护理人员操作技能和服务态度的满意度。1.3观察指标：以患者自我主观感觉评定其对手术室护理工作的满意度，具体分为3个等级，即非常满意、一般满意、不满意。护理满意度为非常满意、一般满意百分比之和。1.4统计学处理：运用版本为SPSS22.0的统计学软件对本次实验中得到的数据进行统计分析，采用百分率（%）对护理满意度进行表示，对比给予χ2检验，P＜0.05代表组间差异显著，存在统计学意义。

2结果

对照组患者对手术室护理工作的满意度为80.9%，其与研究组98.4%患者展开比较，研究组高于对照组，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

对眼科手术患者而言，由于术前对自身疾病认知较少，再加上对手术存在严重的恐惧、担忧心理，很容易出现不良情绪，而这会直接影响手术工作顺利开展，甚至会导致手术失败[2]。术前术后访视作为手术室护理中必不可少的重要环节，其是提高手术室护理质量关键所在。术前术后访视是将患者作为中心主体的一种新型护理理念的方法，其可显著提高手术成功率，通过术前、术后人性化、全面性的护理指导，可帮助患者更好的了解自身情况和手术方案的安全可行性，为手术操作典型良好的基础条件。同时还可有效预防和减少医疗事故，确保患者生命安全[3]。对眼科手术患者进行术前术后访视，可使护理工作的内容更加丰富，帮助护理人员提高其综合素质和护理水平，同时提高其实际操作能力，增进护患之间的友好和谐关系，激发护理人员工作热情和积极性，提升其责任感和处理紧急医疗的行为能力，达到预期的提高手术室护理质量和患者护理满意度的目的[4-5]。

在本次实验中，研究组患者手术室护理工作的满意度与对照组进行比较，对照组显著低于研究组（P＜0.05）。由此得到如下护理体会：眼科手术室护理工作中开展术前术后访视具有重要作用，值得选择和进一步推广。

参考文献

[1]王红艳,李艳东,徐玉香.术前访视在眼科老年患者手术护理中的应用效果评价[J].母婴世界,2017,28(11):30.

[2]孙婷婷.术前访视对择期手术患者心理应激反应及并发症的影响[J].心理医生,2016,22(12):196-197.

[3]陈静.眼科局麻手术术前访视效果观察[J].铜陵职业技术学院学报,2016,32(2):35-37.

[4]罗志玲,方浩.眼科择期手术患者的术前访视体会[J].国际医药卫生导报,2016,22(16):2038-2040.

访视范文篇6

关键词：手术室；术前访视；围术期

引言

手术虽然可以改善患者病情，但也会导致患者产生生理或心理应激反应，降低手术耐受性，不利于患者病情早日康复。为了提高手术治疗效果，加强护理措施具有重要意义。本次研究中，重点探究分析手术室围术期护理人员术前访视的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将医院从2016年5月到2016年12月收治需接受手术治疗80例患者进行研究，随机分为两组，对照组40例，男25例，女15例，年龄为20-70岁，平均年龄为（45±2.48）岁；观察组40例，男30例，女10例，年龄为23-74岁，平均年龄为（48±2.52）岁。参与研究患者均自愿参与研究，排除语言功能障碍、神志不清、精神类疾病患者。对比一般资料数据差异不显著（P＞0.05），可研究。

1.2方法

对照组采用常规护理，术前仅实施常规方式，术前1d简单介绍手术方式、流程以及须知，术中严格执行无菌操作，术后密切观察关注生命体征变化。观察组则在对照组护理基础上，于术前1d开展术前访视，评估患者病情，了解患者病史资料，结合心理护理干预，根据患者可接受程度采用有针对性方式进行宣教，缓解患者焦虑紧张，护理人员认真解答患者问题，并告知患者一些成功治疗案例，增强成功治疗信心，有利于患者积极配合手术。

1.3观察指标

对比两组术前术后焦虑评分以及护理满意度（患者自行填写，分为满意与不满意）。根据焦虑症状自评量表（SAS）评价围术期焦虑程度，重度焦虑评分≥70分，中度焦虑60-69分，轻度焦虑50-59分，无焦虑＜50分。

1.4统计学分析

所有数据统计工具为SPSS21.0，评分数据资料用t检验，定性数据用x2检验，若P＜0.05，表示有统计学意义。

2结果

2.1两组焦虑评分对比

对照组术前1d、术前即刻、术后第3d的焦虑评分分别为（52.15±4.95）分、（53.10±6.28）分、（48.35±4.05）分，观察组术前1d、术前即刻、术后第3d焦虑评分分别为（52.35±5.02）分、（40.60±3.08）分、（25.80±2.08）分，两组术前1d的焦虑评分无差异（P＜0.05），术前即刻、术后第3d的焦虑评分少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组护理满意情况

对照组40例，满意33例（82.5%），不满意7例，观察组40例，满意39例（97.5%），不满意1例，观察组总护理满意率水平高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术为临床一种有效的治疗方法，但因多数患者并不了解手术流程、担心手术效果等，出现焦虑不安情绪，影响手术配合以及手术实施效果。随着医学模式以及护理观念转变发展，各大医院提出可在手术护理中开展术前访视。通过术前访视，评估患者的心理状态，给予患者安抚鼓励，让患者心理上产生安全感和满足感，缓解患者的焦虑紧张，减少因手术产生的不良应激反应，能更好配合手术操作。而且通过术前访视，能让护理人员更加全面了解患者的病情，及早发现问题并对应处理，预防并发症发生。术前访视以整体护理为原则，要求护理人员全面掌握患者病情、手术方案、麻醉方法等，减少输错血、用错药等严重医疗事故发生，改进护患关系，提高医疗服务水平。本次研究表明，观察组术前即刻、术后第3d焦虑评分水平低于对照组，护理满意率高于对照组（P＜0.05）。综上所述，医院为了提高手术效果，可在围术期护理工作中，强化术前访视，缓解患者的焦虑情绪，提高护理满意度，应用价值显著。

参考文献

[1]黄凤和.术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].数理医药学杂志,2016,29（3）:361-362.

[2]王卫玲.术前访视用于手术室整体护理中的效果评价[J].中国继续医学教育,2016,8（27）:242-244.

[3]朱海娟,吕娜,黄丽华,等.情景模拟训练对提高手术室护士术前访视的实践与效果[J].护理管理杂志,2016,16（11）:802-804.

[4]史娜.不同模式训练对手术室护士术前访视效果的影响探究[J].检验医学与临床,2016,13（16）:2398-2399.

访视范文篇7

【关键词】宫腔镜电切；手术配合

宫腔镜电切术是采用膨宫液将宫腔膨大通过摄像监视系统利用高频电刀进行操作的新的手术方式，我院手术室2005年7～10月实施该手术30例，现将手术配合总结报告如下。

1临床资料

1.1一般资料30例患者年龄32～52岁，平均37.5岁。子宫内膜增生过长19例，子宫黏膜下肌瘤4例，宫颈息肉7例，手术时间约50～130min，术中出血约10～20ml，所有患者术后恢复良好，取得满意的治疗效果。

1.2术后随访患者术后伤口疼痛程度轻微，术后第一天即可下床活动，住院时间平均为5天，出血少，患者都能很快恢复工作。

2手术配合

2.1术前护理

2.1.1术前访视手术前1天巡回护士访视患者。请患者阅读访视单的内容，详细介绍手术方法和特点，介绍此类手术的先进性，询问其要求，解答所提出的问题，请患者在访视单上签名。解除患者对手术的恐惧及顾虑，以便配合手术。

2.1.2手术目的准备手术前晚禁食及术晨禁饮、禁食，术前上尿管，保留导尿。

2.2术中配合及护理（1）患者入室后建立1条上肢静脉通路，麻醉后取膀胱截石位，腿架高度不超过30cm，双腿带上棉裤套，并轻轻固定于腿架上，患者双腿分开的角度110°～120°，老年患者相应小些。（2）常规会阴部消毒铺巾，正确连接各仪器导线及操作部件，接通电源，使之处于工作状态。（3）将负极板片置于患者肌肉丰满处与皮肤完全接触，防止灼伤。一般选择在臀部或大腿外侧处。（4）调节冷光源亮度，保持亮度适宜。（5）调节摄像及显示系统。（6）扩张宫颈放入窥阴器，护士将扩宫条由小至大依次排列，直到扩张宫颈能容纳腔镜外鞘，放入宫腔镜镜头。扩宫时密切观察患者病情变化，发现异常及时报告麻醉医师和术者及时处理。（7）连接膨宫器，膨宫液采用5%葡萄糖溶液，是非离子溶液，电切时不会电击患者。膨宫能使宫腔扩大，术野清晰，便于操作，宫腔内的液体量保持动态平衡，经输出管流出的膨宫液不但可以带走电切掉的组织，而且有降低宫腔温度、收缩局部血管、减少出血的作用。（8）在视屏监视下，术中应用电切环依次电切病变部位，再用球形电极熨烫切面，巡回护士根据术者需要调节电凝为40～60W，电切为60～80W，切除的组织碎片送病理检查。（9）严密观察生命体征，紧密配合手术进程，做好充分的应急准备，避免术中并发症的发生。（10）电切完毕，护送患者安全回到病房，并与值班护士详细交班。

2.3术后访视术后第1天对患者进行访视，观察病情及恢复状态，请患者在访视单上填写意见和提出建议，并请患者签名，收回访视单留档保存。

3讨论

宫腔镜电切术与传统的开腹手术或阴式手术比较，最大的优点在于微创、出血少、视野清晰，而且术后恢复快，疗效好，可缩短住院时间［1］。

3.1做好术前访视患者对此类手术缺乏了解，对预后存在疑虑，因此巡回护士手术前一日应到病房访视患者。详细介绍手术方法、手术体位及该手术的先进性、安全性，使她们解除心理压力，以良好的心态接受手术，同时嘱患者术前要配合病房护士做好肠道和阴道准备。

3.2充分的术前准备是手术成功的保证手术护士不仅要对手术物品、器械、仪器进行准备，还要了解相关的解剖、术式等方面的知识，总结不同术者对手术的不同要求，进行有针对性的术前准备［2］。

3.3手术体位的摆放要保证患者肢体放置在功能位，避免过度外展损伤神经和肌腱。

3.4防止电烧伤认真核对膨宫液，避免将电解质溶液倒入膨宫液体瓶，术中经常检查负极片，观察有无松脱。

访视范文篇8

【关键词】手术室护理；循证护理；焦虑情绪；应激反应

手术室护理工作质量不仅直接影响着患者手术过程中的主观感受，同时还影响着手术能否顺利进行及患者的手术安全性[1]。我院近年来为部分择期手术患者实施循证护理，效果理想，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取2016年3月至2017年2月在我院行择期手术的86例患者，随机分组，对照组42例，男、女为22例、20例，年龄16~75岁，平均（42.5±6.8）岁；手术类型：胸外科手术10例，骨科手术6例，普外科手术10例，泌尿科手术5例，妇科手术8例，其他3例。观察组44例，男、女为23例、21例，年龄17~73岁，平均（42.3±6.6）岁；手术类型：胸外科手术11例，骨科手术6例，普外科手术11例，泌尿科手术5例，妇科手术8例，其他3例。两组基本资料无显著差异（P＞0.05）。1.2方法：对照组行常规手术室护理，结合患者疾病类型、手术方式做好术前准备，给予护理协作，对突发事件及时处理。观察组实施循证护理：①提出问题：组织手术室一线护理人员及护士长共同探讨手术室护理中常见问题，筛选出现频率最高的问题，为术前心理应激、术前生理应激、并发症、满意度等。②循证支持：护理人员查阅文献，并在知网数据库、万方数据可中输入“手术室”、“护理”及“心理应激”、“生理应激”、“并发症”、“满意度”等关键词（后面四项一次选一个输入），搜索文献并筛选，挑选影响因子高的核心文献展开研究学习。护理人员共同讨论，制定具有实用性的护理方案。③实施护理：a.术前访视：术前1d到病房访视，在了解患者基本情况的基础上，重点讲解手术室环境（以幻灯片形式展现）、手术医师、麻醉医师、护理人员、手术流程及手术目的，让患者对手术涉及到的地点与人员有充分了解，消除其陌生感与紧张感。同时鼓励患者倾诉内心不良情绪，给予心理疏导。b.术中配合：由访视护士在手术室前迎接患者，担任巡回护士的角色，全程陪伴患者；严格执行查对制度、加强护患交流、护护交流、医护交流。对护理人员言行举止予以规范，强化药品质量管理及空气消毒。对手术流程予以规范，严格执行无菌操作制度。麻醉前告知患者并给予心理抚慰，访视护士一直陪伴在患者身边，并不停给予鼓励。c.术后随访：建立术后随访机制，由访视护士护送患者回病房并和病房护士做好交接班后，认真交代病情，再次给予患者鼓励和配合，经常到病房看望患者，和患者沟通。1.3观察指标：①以视觉模拟评分法（VAS）评价患者入院时、麻醉前的焦虑情绪，得分0~10分，分值越高表示焦虑情绪越严重；②记录两组入院时、麻醉前舒张压、收缩压及心率；③统计并发症发生情况；④在患者术后回病房的次日，以自制护理满意度调查表展开满意度调查，评价内容为访视内容、护理态度、礼貌用语、专业知识、医护配合、体位舒适、器械准备、穿刺技术、护理技术、隐私保护、应急能力等，总分100分，将之划分成满意、基本满意、不满意3个等级，满意度为满意、基本满意占比之和。1.4统计学分析：用SPSS20.0统计分析相关数据，计量资料表现形式为（x-±s），对比方式为t检验，计数资料对比方式为χ2检验。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1麻醉前焦虑情绪及血压、心率分析：入院时两组焦虑VAS评分、收缩压、舒张压、心率为：对照组（5.2±1.3）分、（108±6）mmHg、（72±5）mmHg、（68±6）次/分，观察组（5.3±1.1）分、（109±8）mmHg、（73±4）mmHg、（69±4）次/分，两组各指标差异不显著；麻醉前各项指标依次为：对照组（7.2±1.4）分、（118±5）mmHg、（86±5）mmHg、（84±5）次/分，观察组（5.9±1.1）分、（110±7）mmHg、（73±4）mmHg、（79±4）次/分，观察组各指标明显低于对照组（P＜0.05）。2.2并发症分析。两组并发症：对照组出血1例，感染2例，其他2例，并发症发生率11.9%；观察组感染1例，并发症发生率2.3%；两组差异显著（P＜0.05）。2.3满意度分析：两组对护理工作的满意、基本满意、不满意、满意度为：对照组18例、13例、11例、73.8%；观察组23例、19例、2例、95.5%；两组满意度差异显著（P＜0.05）。

3讨论

手术属于创伤性治疗方法，本身就会给患者机体造成损害，再加上很多患者对疾病知识、手术知识缺少了解，在术前患者极易陷入焦虑或恐惧之中[2]，而这种不良情绪不仅会对手术实施造成影响，同时也会造成心理应激，致使患者免疫力降低，导致感染风险增加[3]。近年来随着医护理念的不断更新，护理学一改过去的将疾病作为工作中心的理念，而是以患者为中心，重视科学依据的价值，有的放矢的为患者实施护理[4]。循证护理是近年来发展起来且应用颇多的一种护理方法。循证护理将护理人员临床经验、科学研究最新成果和患者具体情况有机结合在一起，是以人为本理念的直接体现。在实施期间，护理人员不仅需要具备可靠、新颖的科学理论知识与丰富护理经验，同时还要根据患者具体情况，查询大量文献资料，来制定最佳护理方案，避免护理工作的盲目性与主观性[5]。在手术室护理中应用循证护理，有助于护理人员转变服务观念，提升责任心，并可激发护理人员的主观能动性[6]，使之积极主动的为患者提供更好的护理干预。而术前访视及术后随访的实施，使得手术室护理和病房护理有效衔接起来，同时可以让患者和手术室护理人员充分沟通，有助于构建和谐护患关系。尤其是术前访视的实施可提高患者对于手术室环境、手术情况、手术相关人员的了解，让患者对即将到来的手术做好身心准备，消除其对于手术的陌生感及担忧。术中访视人员的全程陪伴，可以让患者充分放松，并获得顺利完成手术的信心和勇气。

本研究显示，观察组麻醉前焦虑情绪评分、血压及心率等应激反应与并发症发生率、患者护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。可见，在手术室护理中实施循证护理，有助于减轻手术给患者造成的心理、生理应激，减少并发症的发生，且更有利于取得患者认可，值得推广。

参考文献

[1]唐爱春,涂燕喜,郭瑞萍.整体护理和循证护理在手术室护理中的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(3):400-402.

[2]杨永梅,蔡红梅,李彩华.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中外医学研究,2014,18(7):63.

[3]李海霞,李娟.“舒适服务”在手术室护理工作中的实施研究与体会[J].中国医学创新,2013,;10(6):76-77.

[4]童福梅.手术室护理工作量化考核的实施与探讨[J].护士进修杂志,2013,28(1):70-71.

[5]陈晓晶,原英姿,姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):174-176.

访视范文篇9

为进一步做好全市孕产妇、儿童基本保健服务工作，方便全市孕产妇、儿童享受基本保健服务，根据《市年基本公共卫生服务项目工作方案》的要求，结合我市工作实际，提出如下意见，请认真贯彻执行。

一、自年8月1日起在全市范围内实行孕产妇、儿童基本保健服务信息卡制度。

二、根据属地化管理的原则，各镇（街道）卫生院（同和由市人民医院负责，开发区由市妇保院负责，下同）通过计划生育服务机构、村计生主任、妇女主任、乡村医生等多种渠道，及时了解本辖区孕妇早孕信息，在早孕时为孕妇建立《孕产妇保健手册》、《孕产妇保健管理档案》和《孕产妇保健服务信息卡》，孕妇持《孕产妇保健手册》和《孕产妇保健服务信息卡》到镇（街道）卫生院免费接受孕产妇保健服务。

三、自年8月1日始，各接产医院不再收取产后访视费，不再承担产后访视工作，产后访视工作按属地化管理的原则，由户籍所在地的镇（街道）卫生院承担。

四、接产医院在产妇分娩后向其发放《孕产妇保健服务告知书》，告知产妇出院后持《孕产妇保健服务告知书》、《出生医学证明》和《孕产妇保健手册》到户籍所在地镇（街道）卫生院登记，免费接受孕产妇产后保健服务和儿童保健服务。

五、孕产妇户籍所在地的镇（街道）卫生院接收《孕产妇保健服务告知书》后，根据《儿童保健项目工作方案》和《孕产妇保健项目工作方案》的管理要求，向产妇出具《产后访视服务信息卡》，为儿童建立《儿童保健手册》、《儿童保健管理档案》和《儿童保健服务信息卡》。

六、孕产妇持《孕产妇保健手册》和《产后访视服务信息卡》在户籍所在地的镇（街道）卫生院免费接受产后保健服务和产后42天健康查体。

访视范文篇10

1.1术前护理

1.1.1术前访视术前访视对手术患者评估非常重要，术前一天接到通知单后，由巡回护士负责去病房访视先阅读病历，了解患者一般情况，过敏史，检查结果，有无合并症，然后向患者及家属自我介绍，交流中注意对患者使用尊称，年长者可称为大爷或大娘，这是良好沟通开始。接着向患者介绍手术室环境、设施、手术方法及大概过程、麻醉方法及麻醉师的注意事项、询问患者对手术的顾虑，如害怕疼痛的告知术中麻醉医师实施麻醉方法，将确保镇痛效果，术后可使用镇痛泵，消除顾虑，更好地配合手术［2］。

1.1.2术前准备工作完善准备工作是手术成败的前提条件，常规、器械、先进仪器性能完好，抢救设施齐全等要有严格的检查制度。在了解手术名称、步骤、方法的前提下要全面考虑术中需要的一切物品，并对术中可能出现的异常情况做到心中有数。对患者的不利因素降到最低。

1.2术日护理巡回护士去病房接患者手术时，检查手术患者的术前准备情况，继续加强交流，安慰患者不要紧张，请家属在休息室等候。患者进入手术

后根据需要摆放合适体位，尽量减少身体暴露，维持患者自尊心［3］。注意遮盖、保暖，同时减少呼吸道感染机会。合理使用约束带、软枕，并做解释工作，让患者感到舒适。如需要导尿者，待麻醉起效后方可插入，以减轻患者痛苦，人性化服务更需要手术室护士技术操作动作熟练。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞声，减少患者的感官刺激，密切观察生命体征、神志变化，严格执行查对制度确保手术安全。手术过程中巡回护士采用语言或语言的形式，给患者以心理上支持，术毕，对麻醉清醒者告知手术顺利结束，送返病房后交代注意事项。

1.3术后随访术后1～2日前往病房随访，观察体位固定处有无引起神经、循环障碍，无菌切口感染情况，征询患者围术期意见和感受，了解患者对手术室工作满意度，让患者感到手术室工作人员还在关心他而感到欣慰。2营造人性化环境满足患者需要

（1）手术间温度适宜，23℃～25℃，湿度为50%，色彩舒适，采光符合手术要求，各种抢救设施物品齐全，让患者有信任感和安全感。（2）家属休息室放休息椅、饮水机、电视机，以消除家属紧张焦虑情绪。（3）提供温馨服务，手术室护士与患者接触时间短、交流少，第一印象显得非常重要。在人性化服务中要塑造一个举止高雅、着装整齐、面带微笑的天使形象。给予患者更多同情、关心、理解，不要把护患关系当作商业关系，要处处体现人文关怀，体贴关爱患者，不要置患者痛苦而不顾，不要因为我们的言谈举止疏忽而给患者造成痛苦和伤害。手术费用透明合理，不给患者增加更多的经济负担。

3结果

在手术室实施人性化护理，使患者在接受手术的同时，获得心理满足感和安全感，为手术顺利进行创造良好的条件，护理质量得到进一步提高。

4讨论

（1）手术室护士的工作从单纯室内延伸到术前访视、术后随访，这要求手术室护士必须掌握相应的知识，因此激发护士要学习新知识、新观点、新技术的热情，有助于进一步提高护理质量。（2）术前访视、术日护理、术后随访专人负责制有利于及时了解患者的各种心理，有的放矢地进行心理疏导，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术成功和术后恢复。（3）缩短护患间距离提高患者及家属满意度。人性化服务实施患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适状态。我们手术室实行人性化服务，就是根据患者要求，实实在在为患者着想。

【参考文献】

1施卫星.人文精神：整体护理发展的内在动力.中华护理杂志，2000，35（7）：391-393.