二甲医院范文10篇

时间:2024-01-22 05:58:47

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二甲医院

医院二甲创建责任书

第一条为使医院“二甲”创建各项工作任务落实到位,确保医院“二甲”评审顺利通过,特制定本责任书,本责任书一式三份,各科(股)室、各专业组及创建“二甲”医院领导小组各一份。

第二条本责任书适用于全院在职干部、职工、聘用人员(含临时工)、退休返聘人员、来院进修、实习人员。

第三条为使医院顺利通过“二级甲等医院”评审,医院开展“二甲”评审工作先进科室和先进个人评比活动,被评先进科室和先进个人,按照医院有关规定给予奖励。

第四条医院将评审标准层层分解,逐条逐项落实到科室、个人,各科室和个人应认真对照所分配的任务,逐条加以落实,医院将把各科室创“二甲”工作进展情况纳入每月医院各项质量考核。

第五条在医院“二甲”创建工作中,凡存在下列情形之一者,实行责任追究:

1、发生负完全或主要责任的一级医疗事故,造成医院评审一票否决的。

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院长在创二甲医院动员大会上的讲话

开拓进取团结拼搏争创“二级甲等”医院—白全龙院长在创“二甲”医院动员大会上的讲话

同志们:

过去的一年,我们在上级党委的领导下医院各项工作取得了好成绩,“两个效益”有新的突破,创下了历史最好水平。××年,摆在我们面前的任务光荣而艰巨。我们的年初工作计划明确提出今年的中心工作是“开拓进取、团结拼搏、创建二级甲等医院”。今天,我们召集全院职工举行创建“二甲”动员大会,目的就是进一步落实今年制定的工作目标。

一、提高认识、统一思想,牢固树立“分级管理”意识。

随着科学技术的飞速发展,医学科学也发生着日新月异的变化。同时也促进了现代化医院管理的进一步完善。科学化、规范化、制度化管理强化了医院管理的效能。在实现现代化的过程中,管理工作的作用和科学技术的作用有着同等重要性。在任何有成效的业务工作中,良好的技术能力和健全的管理工作往往是提高技术水平的先导。在当今经济高度发展、知识整体优化的年代,管理作为一门科学,比以往任何时候都受到重视,实践证明,事业的发展往往与先进管理方法的应用成正比。医院管理是一门应用科学,它做为管理科学的一个分支,即与医学紧密联系,又与社会科学相联系。单纯的行政措施已不适应社会事业和医学科学技术发展的需要。实现现代化必须要有现代化管理意识。医院是个比较复杂的体系,专业分科越来越细,设备精密复杂,医疗和服务质量要求越来越高。同时要求各专科之间,专科和医疗技术部门之间以及后勤支持系统之间相互渗透,相互联系和依存,成为一个有机整体。管理好一个医院,使之在有效控制下井井有条地运转,不断提高医疗质量,要靠科学管理。为了全面促进我国医疗事业发展,根据我国卫生资源实际,借鉴国外医院管理经验,国家推行了符合我国国情的“医院分级管理”模式。有效的推动了各级医院整体水平的提高。对我国卫生资源的重组、规划、配置、投入、发展产生了深远的影响。同时为我国医院管理与国际接轨搭起了高起点的平台。我们面对的是新公务员之家版权所有世纪,面对的是更加开放的医疗市场,在激烈的市场竞争中站稳脚跟必须树立“竞争意识、特色意识、质量意识、创新意识”,而这必须通过加强医院的管理,深化医院改革来实现。科学的管理是实现这一目标的重要手段。“医院分级管理”是科学管理最有效措施。因此要求全院职工提高认识,统一思想,把全部精力集中到“分级管理”工作中来,不能满足于现状,要与时俱进,解放思想、转变观念、深化管理,要充分重视“分级管理”在医院建设中的重要性、必要性和紧迫性。从思想深处形成只有搞好“分级管理”医院才能生存,才能发展的忧患意识。这是事业不断发展的蓄发动力。

二、继续发扬艰苦奋斗精神,努力实现“二甲”目标。

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二甲医院医德工作报告

在世纪之交的年,医院历经了前所未有的特殊时期。曾记否,当时的医院管理混乱,不正之风盛行,医德医风滑坡,少数医务人员公开私收乱要病人钱财,甚至明目张胆地介绍病人到其它医院检查治疗,从中捞取好处费等,职工群众怨声载道,一时间医院在社会上的信任度陷入了低谷,原主要党政领导也因违纪受到了惩处。新一届领导班子调整健全后,把行风建设作为振兴医院的头等大事来抓,按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”的原则,以改善服务态度,提高服务质量为核心,以优质服务,树行业新风为主题;以加强卫生队伍素质为目的;以深化城镇医药卫生改革为动力,坚持纠建并举,整顿和建设相结合的方针,通过扎实有效的工作,着力解决社会反映强烈,人民群众关注的“热点”、“难点”问题,从而加强了行风建设,推动了医院改革。

首先是明确职责,完善制度、监管到位。近三年来,我们建立健全了防止腐败现象或不正之风的各项管理制度,理顺了各级各类人员职责,明确规定院长、书记是行风建设的第一责任人,对关键岗位、薄弱环节实行全程把关,“热点”、“难点”的工作成立了专门的监控组织,如:医疗设备采购组、卫生材料采购组、药品质量价格监控组等,凡是万元以上的设备进购均实行招标议标、集体采购;10万元以上的设备必须有主管局、纪委监察局参加,保证阳光操作,公平公正,使所买设备在保证质量的同时,实现了最低的优惠价格,避免了不正之风和违纪违规的情况发生,纯洁了卫生队伍,保护了相关人员。

二是主要领导以身作则,敢管善管不正之风。党风廉政和行风建设的好坏,完全取决于部门单位的领导。我院的党政主要负责人对行风建设齐抓共管、密切配合、共同监督,并身体力行地作出表率,把自己的言行置于广大群众的监督之下,做到一身正气,两袖清风,因而就能理直气壮的整治惩处败坏医德医风的人和事,敢于抓住反面典型在职工中作警示教育,得到了群众的一致好评。特别是在基本建设的招投标及建盖过程中,经历了一次又一次反腐倡廉的考验,得罪了一个又一个的大小官员,相反,受到了省卫生厅陈厅长“政治敏锐性高,防腐意识强”的表扬。

三是加强行风建设,促进医院发展。通过抓典型、树形象,医院的行风建设得到了根本好转,广大医务人员牢固树立了责任意识、质量意识和服务意识,形成了良好的卫生行业风尚,全院职工团结爱院的意识得到加强,增强了救死扶伤、敬业奉献的职业责任感和荣誉感,营造了一种乐于奉献、奋发创新、刻苦钻研、争创一流的良好氛围。目前,患者、职工及社会对医院的满意度不断提高,特别是医院向社会推出“八项承诺”和“九条禁令”后,医院的各项工作得到了社会的认可,三个效益不断增强。现在,全院上下集中精力搞改革,一心一意谋发展的局面已经形成,共同为实现医院的跨越式发展努力奋斗。

四是前进中的县人民医院又将实现跨越式发展。进入新世纪,医院发展日新月异,随着卫生改革的不断深入,医院加快了改革的步伐,首次制定了医院发展的总体规划,提出了“十五”期末,要率先在州内县级医院中实现“六个一流”的宏伟目标,并为实现这一宏伟蓝图进行了卓有成效的改革及软、硬件建设的重大调整。

在人事和分配制度改革方面:实行了竞争上岗,高职低聘、低职高聘和活工资分配的激励机制,基本体现了多劳多得的分配原则,“大锅饭”问题基本得到解决,使大家都有了危机感和紧迫感,全院职工的积极性空前高涨,产生了较好的经济效益和社会效益,业务总收入与同期相比增长了36%,职工待遇明显改善。

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二甲医院述职述廉汇报

位于的县人民医院虽然多年前就是全国卫生系统先进集体和二级甲等医院,但因行风问题曾经闻名全州,使医院的工作和声誉受到了严重影响。而今天,盛装新颜的县人民医院,又通过加强了行风建设,朝着“跨越式”发展的目标迈进。

在世纪之交的年,医院历经了前所未有的特殊时期。曾记否,当时的医院管理混乱,不正之风盛行,医德医风滑坡,少数医务人员公开私收乱要病人钱财,甚至明目张胆地介绍病人到其它医院检查治疗,从中捞取好处费等,职工群众怨声载道,一时间医院在社会上的信任度陷入了低谷,原主要党政领导也因违纪受到了惩处。新一届领导班子调整健全后,把行风建设作为振兴医院的头等大事来抓,按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”的原则,以改善服务态度,提高服务质量为核心,以优质服务,树行业新风为主题;以加强卫生队伍素质为目的;以深化城镇医药卫生改革为动力,坚持纠建并举,整顿和建设相结合的方针,通过扎实有效的工作,着力解决社会反映强烈,人民群众关注的“热点”、“难点”问题,从而加强了行风建设,推动了医院改革。

首先是明确职责,完善制度、监管到位。近三年来,我们建立健全了防止腐败现象或不正之风的各项管理制度,理顺了各级各类人员职责,明确规定院长、书记是行风建设的第一责任人,对关键岗位、薄弱环节实行全程把关,“热点”、“难点”的工作成立了专门的监控组织,如:医疗设备采购组、卫生材料采购组、药品质量价格监控组等,凡是万元以上的设备进购均实行招标议标、集体采购;10万元以上的设备必须有主管局、纪委监察局参加,保证阳光操作,公平公正,使所买设备在保证质量的同时,实现了最低的优惠价格,避免了不正之风和违纪违规的情况发生,纯洁了卫生队伍,保护了相关人员。

二是主要领导以身作则,敢管善管不正之风。党风廉政和行风建设的好坏,完全取决于部门单位的领导。我院的党政主要负责人对行风建设齐抓共管、密切配合、共同监督,并身体力行地作出表率,把自己的言行置于广大群众的监督之下,做到一身正气,两袖清风,因而就能理直气壮的整治惩处败坏医德医风的人和事,敢于抓住反面典型在职工中作警示教育,得到了群众的一致好评。特别是在基本建设的招投标及建盖过程中,经历了一次又一次反腐倡廉的考验,得罪了一个又一个的大小官员,相反,受到了省卫生厅陈厅长“政治敏锐性高,防腐意识强”的表扬。

三是加强行风建设,促进医院发展。通过抓典型、树形象,医院的行风建设得到了根本好转,广大医务人员牢固树立了责任意识、质量意识和服务意识,形成了良好的卫生行业风尚,全院职工团结爱院的意识得到加强,增强了救死扶伤、敬业奉献的职业责任感和荣誉感,营造了一种乐于奉献、奋发创新、刻苦钻研、争创一流的良好氛围。目前,患者、职工及社会对医院的满意度不断提高,特别是医院向社会推出“八项承诺”和“九条禁令”后,医院的各项工作得到了社会的认可,三个效益不断增强。现在,全院上下集中精力搞改革,一心一意谋发展的局面已经形成,共同为实现医院的跨越式发展努力奋斗。

四是前进中的县人民医院又将实现跨越式发展。进入新世纪,医院发展日新月异,随着卫生改革的不断深入,医院加快了改革的步伐,首次制定了医院发展的总体规划,提出了“十五”期末,要率先在州内县级医院中实现“六个一流”的宏伟目标,并为实现这一宏伟蓝图进行了卓有成效的改革及软、硬件建设的重大调整。

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二甲医院履职工作总结

位于的县人民医院虽然多年前就是全国卫生系统先进集体和二级甲等医院,但因行风问题曾经闻名全州,使医院的工作和声誉受到了严重影响。而今天,盛装新颜的县人民医院,又通过加强了行风建设,朝着“跨越式”发展的目标迈进。

在世纪之交的年,医院历经了前所未有的特殊时期。曾记否,当时的医院管理混乱,不正之风盛行,医德医风滑坡,少数医务人员公开私收乱要病人钱财,甚至明目张胆地介绍病人到其它医院检查治疗,从中捞取好处费等,职工群众怨声载道,一时间医院在社会上的信任度陷入了低谷,原主要党政领导也因违纪受到了惩处。新一届领导班子调整健全后,把行风建设作为振兴医院的头等大事来抓,按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”的原则,以改善服务态度,提高服务质量为核心,以优质服务,树行业新风为主题;以加强卫生队伍素质为目的;以深化城镇医药卫生改革为动力,坚持纠建并举,整顿和建设相结合的方针,通过扎实有效的工作,着力解决社会反映强烈,人民群众关注的“热点”、“难点”问题,从而加强了行风建设,推动了医院改革。

首先是明确职责,完善制度、监管到位。近三年来,我们建立健全了防止腐败现象或不正之风的各项管理制度,理顺了各级各类人员职责,明确规定院长、书记是行风建设的第一责任人,对关键岗位、薄弱环节实行全程把关,“热点”、“难点”的工作成立了专门的监控组织,如:医疗设备采购组、卫生材料采购组、药品质量价格监控组等,凡是万元以上的设备进购均实行招标议标、集体采购;10万元以上的设备必须有主管局、纪委监察局参加,保证阳光操作,公平公正,使所买设备在保证质量的同时,实现了最低的优惠价格,避免了不正之风和违纪违规的情况发生,纯洁了卫生队伍,保护了相关人员。

二是主要领导以身作则,敢管善管不正之风。党风廉政和行风建设的好坏,完全取决于部门单位的领导。我院的党政主要负责人对行风建设齐抓共管、密切配合、共同监督,并身体力行地作出表率,把自己的言行置于广大群众的监督之下,做到一身正气,两袖清风,因而就能理直气壮的整治惩处败坏医德医风的人和事,敢于抓住反面典型在职工中作警示教育,得到了群众的一致好评。特别是在基本建设的招投标及建盖过程中,经历了一次又一次反腐倡廉的考验,得罪了一个又一个的大小官员,相反,受到了省卫生厅陈厅长“政治敏锐性高,防腐意识强”的表扬。

三是加强行风建设,促进医院发展。通过抓典型、树形象,医院的行风建设得到了根本好转,广大医务人员牢固树立了责任意识、质量意识和服务意识,形成了良好的卫生行业风尚,全院职工团结爱院的意识得到加强,增强了救死扶伤、敬业奉献的职业责任感和荣誉感,营造了一种乐于奉献、奋发创新、刻苦钻研、争创一流的良好氛围。目前,患者、职工及社会对医院的满意度不断提高,特别是医院向社会推出“八项承诺”和“九条禁令”后,医院的各项工作得到了社会的认可,三个效益不断增强。现在,全院上下集中精力搞改革,一心一意谋发展的局面已经形成,共同为实现医院的跨越式发展努力奋斗。

四是前进中的县人民医院又将实现跨越式发展。进入新世纪,医院发展日新月异,随着卫生改革的不断深入,医院加快了改革的步伐,首次制定了医院发展的总体规划,提出了“十五”期末,要率先在州内县级医院中实现“六个一流”的宏伟目标,并为实现这一宏伟蓝图进行了卓有成效的改革及软、硬件建设的重大调整。

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医院改革工作计划

经过大家的努力,按照县委、县政府的要求,我院已如期整体搬迁开诊。经过半年多的磨合,职工思想稳定,工作秩序井然,医德医风有较大转变,医院文化氛围浓厚,业务收入和职工待遇增加,重树了县医院良好形象。在成绩的面前,我们清醒的认识到与群众满意的医院还有一定的差距,如医德医风有待进一步改善,专科设置不全,医疗水平不高,尤其是绩效分配方案不合理等。明年我们将主要开展以下几个方面工作:

一、深化公立医院改革,探索医院绩效管理改革

认真贯彻执行医改的各项政策,按照公立医院改革的要求,积极稳妥地推进医院绩效分配改革。

二、完善医院新区各项配套设施

医院搬迁开诊以来运转平稳有序,我们将继续加强对物业、保安和食堂的管理,加速推进各项配套工程建设,确保医院高效运行。同时谋划二期工程建设。

三、加强学科建设和设备投入

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县长在医院评审会讲话

同志们

主要是就县人民医院如何做好迎接创建“二甲”医院评审验收最后冲刺阶段的工作,今天我这里召开全院干部职工大会。再做一次全面动员和紧急部署。应当说,前阶段,县医院全体干部职工为创建“二甲”医院做了大量的艰苦细致、并且卓有成效的工作,通过创建,医院管理得到明显加强,科技装备得到明显改善,医疗服务质量得到明显提升,医德医风得到明显进步。这些成绩的取得,凝结着全县广大干部职工的辛勤汗水和艰辛付出,也离不开市县卫生行政主管部门的有力指导和大力支持。想,只要我继续保持这种良好的工作作风、工作氛围和工作态势,想我一定会得到很好的回报。但是另一方面,充分肯定我前阶段工作成绩的同时,更应该清醒地认识到自身在创建工作中依然存在一些不容忽视的问题,认为主要是三个不到位”一是相关管理制度执行不到位。二是资料整理归档不到位。三是少数同志技术操作不到位。针对这些问题,来不得半点懈怠,来不得半点马虎,来不得半点侥幸,一定要高度重视,严阵以待,决不能因此造成大的失误和问题,进而影响整个工作大局。

内涵丰富,医院等级的评定有着十分严格和详细的规定。刚性要求高。创建过程中,既要突出工作重点对症下药,也要把握难点协同作战,更要统筹兼顾狠抓落实,确保创建工作取得圆满成功。

认为,这次创建“二甲”医院是县医院在新时期、新形势下瞄准的又一个新起点、新高度。新的起点前进。这是准确把握机遇、主动谋求发展践行科学发展观的重要体现,积极缓解人民群众“看病难”提升广大医护人员形象的具体行动。大家要正确地认识到创建二级甲等医院是加快医院发展的必然要求,创建工作不只是对照标准公式化、概念化地开展活动,更重要地是通过整个创建过程,实现对医院工作全方位的检查、评估与促进,目的提高综合竞争力,从而加快医院发展,评审工作是促进我医院各项工作向前推进的动力。以评促改,以评促优,从而进一步完善医院管理、加强医院建设、加快医院发展。创建二甲医院也是提高医院档次,提升医院形象、打造医院全新品牌的一张重要名片。创建的结果将直接影响到医院的社会声誉、社会形象,直接影响到医院的业务建设、学科发展等一系列问题。

把创建工作作为医院实现追赶跨越、医护人员实现锻炼提高的革新”机遇,创建过程是一个不断超越自我发展自我过程。医院所有干部职工要把思想统一到创建工作总体部署安排上来。把创建工作当作一次学习技术、学习管理、提高素质、开拓思维的实践历练,全院上下要做到心往一处想,劲往一处使,拧成一股绳,切实把创建工作作为当前重中之重的工作做实、做细、做好。

认真疏理、查找存在不足,一要突出重点。要对照二级甲等综合性医院评审标准。特别是存在硬伤”以问题为导引,以问题为着力点,采取得力改进措施,限期整改到位,决不能有任何侥幸心理,否则会因小失大,影响整个创建工作成效。要积极学习借鉴县外兄弟医院创建“二甲”成功经验做法,多多请教先进等次医院和专家学者,扬长避短,取长补短,为创建工作寻求帮助与支持。县卫生局要根据创建需要,作好有关方面的指导服务工作,提供必要的支持和帮助。

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护理专业递进式实践教学论文

1实践教学在护理专业教学中的意义

实践教学是护理教育中至关重要的部分,是培养实用型护理人才的重要环节。然而在护理专业传统的实践教学过程中,由于教育观念落后,存在对实践教学的重要性认识不足、实践教学经费投入不足、实践教学内容及方法缺乏科学性、实践教学师资力量薄弱等问题,严重影响了护理专业学生的职业素养和实践能力的培养。为此,探索出适合于护理专业的实践教学体系具有十分重要的现实意义。

2递进式实践教学体系在学生培养中的作用

护理专业是基础性和实践性非常强的一门学科。为此,采用以校内实训中心为依托的课程实践教学、以附属医院为主体的教学见习、以“二甲”以上综合性医院为基地的毕业实习3个层次的递进式实践教学体系,以适应护理专业的发展趋势。

2.1有利于提升学生的职业素养和实践能力

实践教学是培养护理专业学生实践能力和职业素养的重要环节。3个层次的递进式实践教学体系不仅可以使学生熟练掌握护理评估、护理诊断和护理措施等专业内容,而且可以使学生在具体的实践过程中就出现的现象和问题进行分析并解决,这对提升护理专业学生的职业素养和实践能力具有重要的促进作用。

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妊娠期糖尿病临床药学服务研究

【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病的临床药学服务方式及施行效果。方法2016年12月—2018年12月于医院治疗的126例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予门冬胰岛素治疗,实验组患者应用门冬胰岛素联合二甲双胍治疗,观察比较两组血糖水平、CysC、HCY水平、妊娠并发症发生率差异。结果治疗后实验组FPG、2hPG、HbAlc较对照组均有所下降(P<0.05);治疗后实验组CysC、HCY均低于对照组(P<0.05);实验组早产、妊娠期高血压、羊水过多发生率同对照组比较均有所下降(P<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者应用门冬胰岛素联合二甲双胍治疗可有效控制血糖水平,改善临床指标,改善母婴结局。

【关键词】妊娠期糖尿病;临床药学服务;施行效果;血糖水平;实验室指标;并发症

妊娠期糖尿病为产科常见疾病,指孕产妇妊娠前无糖尿病或无糖耐量异常,在妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常[1-2]。妊娠期糖尿病可导致高血压、酮症酸中毒、羊水过多、早产等并发症,严重威胁母婴健康。妊娠期糖尿病可导致子宫内代谢环境变化,增加胎儿并发症发生率,可影响胎儿智力发育。控制血糖为治疗妊娠期糖尿病的关键,因此寻求积极的治疗方法,可降低妊娠期糖尿病对母婴的影响[3]。胰岛素在治疗妊娠期糖尿病中发挥重要作用,但单一胰岛素治疗效果不佳。二甲双胍为胰岛素增敏剂,但在妊娠期糖尿病治疗目前仍存在争议[4]。本文通过对我院收治的126例妊娠期糖尿病患者进行分组,讨论治疗方案,现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料。选取2016年12月—2018年12月我院收治126例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,各63例;实验组患者年龄21~41岁,平均年龄为(29.31±4.42)岁,孕周25~39周,平均孕周(34.01±2.19)周,平均孕次(1.35±0.28)次;对照组患者年龄22~40岁,平均年龄为(28.87±4.32)岁,孕周24~40周,平均孕周(35.04±2.34)周,平均孕次(1.41±0.39)次。纳入标准:患者均自愿参与签署知情同意书,经院伦理委员会批准,经临床诊断符合妊娠期糖尿病诊断标准,均为单胎[5]。排除标准:严重脏器疾病、严重内分泌系统疾病、不配合治疗、遗传性疾病等。两组患者的年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法。两组患者均控制饮食、加强运动、健康教育等,两组患者均应用门冬胰岛素治疗,皮下注射,三餐前给药,初始剂量每日0.2~0.3IU/kg,结合患者血糖水平调整胰岛素剂量。实验组应用二甲双孤治疗,餐后口服,每次剂量0.5g,每日服用2次。1.3观察指标。测定两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平。应用免疫比浊法测定胱抑素C(CysC)水平,应用酶联免疫吸附法测定同型半胱氨酸(HCY)水平。妊娠并发症包括:早产、妊娠期高血压、羊水过多。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS19.0软件统计处理,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料以“%”表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

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现代医学论文:现代医改中康复科作用

本文作者:李岩董军单位:山东省泰山疗养院器械科泰山医学院运动医学研究所

现代康复医学在发展康复医疗的总体思路主要是:二级以上综合医院按照《综合医院康复医学科基本标准》设置独立的康复医学科[2],康复医学的研究对象主要为由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍患者及先天发育异常的残疾者。康复义务人员的任务是对疾病的早期介入,优化服务,防止患者的二次残疾。同时应发挥对基层医疗机构的辐射带动作用,还要增强康复专科医院疏通与大医院的二级转诊机制,便于丰富服务内涵,更好地提高服务质量。我国现代康复医学的发展主要是80年代开始,它在引进国外先进的康复理念、科技和管理技术的同时,结合传统中医康复疗法共同发展起来的。由于建设时间短,许多技术检测手段、功能评定设备、人才知识结构等软硬件条件需进一步加强。卫生部制定康复科建设标准并将康复九大类治疗收费列入医保报销范围,主要目的就是为了补上中国医院建设的短板,追求医疗服务的平衡。随着2009年医改新政策的出台,医药在医院内价格透明度越来越清晰,药品价格在招标中逐渐下降,并取消药费15%的加成,医院纯收入大大减少。

国家允许医院增加技术性收费,许多医院顺应政策与学科发展,越来越重视康复医学科的发展。现在各个医院大量投入巨资购买各种诊断设备来增加诊断收费,但诊断项目大部分医院已经上全,没有很大的发展空间。而康复是一个投入低,产出高的科学,既可以早期介入亚健康治疗预防疾病,又可以单独治疗许多临床疾病帮助患者术后康复,还可以顺应中国老龄化社会的治疗需求。今年在全国医政工作会议上,北京市卫生局提出全市病床的10%转成康复病床,三甲医院按3%标准设立康复病床,周转时间小于28天,超过28天治疗需求的患者转入专业康复医院,康复医院可以长期收治康复患者[3]。

据统计,在北京市有两家二甲医院转成康复医院,其他二甲以下医院还没有专门的康复治疗中心。康复医学科治疗范围有神经内科、神经外科、骨科、心内科、呼吸科、儿科、妇产科、普外科等几大科室的病人。随着医疗费报销比例增加,脑血管病、交通事故中致残致畸的患者大多要求康复以求恢复部分功能,工伤康复和老干部康复也有很大的市场需求。骨科传统以手术为主,许多病人由于康复没有跟上,关节术后粘连经常发生,而国内部级医院(如北医三院)多开展骨科康复提高手术效果与患者满意度。南京市中医院的肛肠治疗中心开展盆底康复治疗在妇儿科/男科/肛肠有很广泛的应用。康复学科疗效已有世人瞩目的成果,许多中外合作项目都能体现医学、工程学与社会交通管理部门的结合,如:刘海若、桑兰、刘翔的中外合作治疗项目等。另外,临床“卒中单元”模式也被认为是干预脑卒中危险因素、大幅度降低发病率和致残率的最有效的技术策略。因此,可以预见,康复在拓宽医院服务范围与服务效果等方面有广阔的前景。在综合医院大力建设康复医学科,可以增加临床治疗费收入(提高医院纯收入),减少药品滥用和手术指征过宽(降低患者总支出),大大提高患者满意度,放缓医保支出过快增长的趋势。做到国家、医院、患者三者共赢。

康复服务的社会化流程,主要以二三甲医院的康复医学科为核心对康复治疗的病人进行诊疗分流。病人先到康复医学科住院,医保规定28天,然后根据病人实际情况将病人分流到专门的康复医院、护理院或养老院。二三甲医院的康复医学科与康复医院、护理院或养老院间双向转诊,康复医院、护理院或养老院之间双向合作,康复社会化协作流程,见图1。图1康复社会化协作流程图总之,康复医学的迅速发展和对康复医学的需求的增加,其重要地位和发展前景得到全社会的普遍公认。全国各地不同形式、不同规模的康复医疗机构也相应建立,尤其是综合医院内康复科的设置受到了国内、外广泛关注,康复科将会在现代医学与医疗改革中将会起到不可或缺的作用。

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