接种门诊工作计划十篇

时间:2023-03-27 06:20:38

接种门诊工作计划

接种门诊工作计划篇1

【关键词】农村预防接种门诊规范化评价

为推动免疫规划工作的深入发展,提高免疫规划工作质量和科学管理水平,我县1999年实行了以乡镇为单位计划免疫定时定点接种,在各级党委、政府的领导下,在省卫生厅和省疾控中心的指导下,我县认真贯彻落实省卫生厅《全省预防接种门诊建设标准》和有关工作要求,解放思想,加大工作力度,加快预防接种门诊规范化建设步伐,到2009年底,全县所有接种门诊均达到县级合格门诊要求,提前实现了省卫生厅要求的预防接种门诊规范化建设目标。预防接种门诊规范化建设活动为计划免疫工作注入了新的内容和活力,对计划免疫工作的深入发展起到了巨大推动作用。现报告如下。

一、基本情况

金乡县位于鲁西南腹地,辖13个乡镇,659个行政村,总人口62万,自然人口增长率为5.90‰,全县有卫生防疫机构18处,乡镇预防接种门诊16处,计划免疫专业人员127人,县疾控中心89人,专业技术人员82人(92.13%),其中高级职称10人、中级34人、初级38人。

二、提高认识,统一思想,把预防接种门诊规范化建设当作新时期卫生防疫工作的重点来抓

免疫规划工作是控制和消除针对传染病最经济、最有效的手段。我县免疫规划工作在各级党委、政府的领导下,取得了很大成绩,顺利实现了计划免疫“三个85%”的免疫目标。连续12年未发现由脊灰野病毒引起的临床病例,通过了卫生部无脊灰证实,白喉连续26年无发病,达到了消除白喉的目标,免疫规划其他针对传染病也得到了有效控制,为保护人民群众身体健康,促进社会稳定和经济发展发挥了重要作用。但是,随着市场经济体制的逐步建立,计划经济条件下的三级预防保健网络受到巨大冲击,基层卫生防疫工作投入不足、人员不稳定、素质不高的矛盾日益突出,加上人口出生率降低,疫苗种类、接种剂次不断增多,原有的以村为单位分散接种的服务模式难以适应形势发展的需要,不能满足人民群众对预防接种服务的需求。因此,改革现有的接种服务模式势在必行。我县经过不断总结探索和学习借鉴外地先进经验,深刻认识到,建设以乡镇为单位计划免疫规范化接种门诊,是社会主义市场经济条件下基层预防接种管理体制、服务模式的一项重要改革,是实现计划免疫工作科学化、规范化、制度化管理,保障广大人民群众尤其是儿童健康的重要措施。为了提高开展规范化接种门诊建设工作的认识,统一思想,首先我们积极做好各级领导的工作,强调预防接种门诊规范化建设的必要性、可行性和迫切性,积极争取各级领导的重视和支持,切实把预防接种门诊规范化建设列入重要议事日程,当作新时期卫生防疫工作的重点来抓;二是算好经济帐,由于我县是经济欠发达地区,各项经费非常紧张,建设规范化接种门诊,需房屋整修,购置微机、打印机、空调和其他一些设备,需要一笔不少的开支,使不少领导和基层单位感到为难,针对这种情况,我们一方面积极争取各级政府的投入,县卫生局、疾控中心乡镇卫生院多方筹资,同时实行集中采购,节约经费开支,另一方面,就是算好一笔经济帐,如一个4万人口的普通乡镇,按照计划免疫程序规范接种,每年有偿服务收入,除能保证接种门诊工作人员的工资外,还有一定的发展经费,同时还能带动卫生院其他业务工作的开展,因此,建设规范化接种门诊,不单纯是经费投入,它还能带来巨大的社会效益和经济效益。三是学习和推广典型经验,采取走出去请进来的方法,向先进地,市县区学习,请经济条件较差但预防接种门诊规范化建设成绩较显著的单位介绍经验,通过参观学习和典型经验介绍,使我们开阔了眼界,提高了对预防接种门诊规范化建设工作重要意义的认识,找到了工作的不足,极大地调动了各级领导的工作积极性,迅速在全市掀起了争创省级示范门诊和市级规范接种门诊的热潮,促进了全市预防接种门诊规范化建设工作开展。

三、明确目标,落实责任制,推动预防接种门诊规范化建设工作的顺利开展

为了加强预防接种门诊规范化建设工作,我市及时转发了省卫生厅《山东省预防接种门诊标准》,下发了《关于进一步加强预防接种门诊建设的通知》,成立了县预防接种门诊建设领导小组,结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施,到2009年底,全县预防接种门诊达到合格标准,县卫生局与各乡镇签订了重点工作目标合同,要求把预防接种门诊建设当作今后一个时期全县卫生防疫工作的重点,按照省、市预防接种门诊建设总体要求,结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施,实行严格的目标责任制,把工作目标分解到具体单位,明确责任人。为落实奖惩措施,我县各级卫生行政部门和防疫机构把工作目标完成情况作为单位和个人评优树先的重要条件,把预防接种门诊建设纳入县对各乡镇疾病控制工作综合考核的重要内容。由于各级领导重视,目标明确,措施得力,有力地促进了全县预防接种门诊建设工作的发展。

四、加大措施,增加投入,切实加强预防接种门诊的“硬件”建设

预防接种门诊的“硬件”是规范化建设的基础,是保障预防接种工作质量和取信于民的先决条件。在预防接种门诊建设过程中,对照《山东省预防接种门诊建设标准》,从基础设施上保障基层预防接种服务的需求,虽然我们经济欠发达,但观念不能落后,预防接种门诊规范化建设的标准不能降低,想方设法增加经费投入,调整和增加预防接种门诊用房,落实各项配套措施,保证了预防接种门诊建设的需要。特别是使用金卡系统后,接种率和接种质量不断提高,促进了计划免疫资料的规范化管理,提高了建卡、建证率,降低了发病率,同时增加了有偿服务的收入,补充了经费,使基层防保站建设得到改善,提高了职工待遇,稳定了基层防保队伍.使计划免疫工作上了一个新台阶。

五、健全各项规章制度,提高预防接种门诊的“软件”水平

加强预防接种专业队伍建设,是做好免疫接种工作的重要保证。根据省卫生厅的要求,实行预防接种人员上岗证制度,对从事预防接种工作的专业人员资格进行一次全面审查,选择那些责任心强、服务态度好、工作认真负责和具备规定学历的人员从事预防接种工作,对那些工作责任心不强和专业水平较差的人员坚决调离。对符合条件的人员,经考试、考核合格。颁发上岗证,上岗证有效期两年,实行微机管理。凡未获得预防接种上岗证的人员,不得从事免疫接种工作。对预防接种门诊工作人员,每年都组织业务培训,学习计划免疫专业技术,有关法律、法规和各项工作规范、要求,不断提高专业人员的业务素质。为了提高预防接种门诊的运转质量和科学管理水平,我县非常重视预防接种门诊的“软件”建设,建立健全了各项规章制度,完善了工作程序和操作规程,预防接种门诊在管理上实行“五统一”,即统一开诊时间,统一工作程序,统一表、卡填写,统一档案模式,统一检查考核。接种门诊运转实行“四固定”,即固定接种时间,固定接种房间,固定接种人员,固定接种器材。全市预防接种门诊达到了运转程序化、操作规范化、日常工作制度化、管理科学化,有效地提高了预防接种门诊的工作质量。

六、强技术指导,严格考核验收,确保预防接种门诊建设质量

在日常工作中,我们加强了对预防接种门诊建设和规范化运转工作的技术指导和监督管理,经常深入到各乡镇对照标准,对预防接种门诊的运转程序、操作规范、安全注射、生物制品管理和规章制度的执行情况进行监督检查和技术指导,发现问题及时解决,确保预防接种门诊建设质量。对已建成的各类预防接种门诊,实行动态管理,不定期对各乡镇接种门诊的各项工作进行抽查,定期通报抽查结果,并将接种门诊建设作为一项重要内容纳入到疾病控制工作的综合考核中,当作评优树先的重要条件。同时,免疫规划是一是项社会系统工程,卫生行政主管门应加强领导,社会各部门应齐抓共管,把建立儿童免疫规划工作列入议事日程,在人、财、物方面大支持,真正做到免疫预防接种门诊网络化,规范化、科学化。

参考文献:

接种门诊工作计划篇2

1建立健全规章制度及措施

1.1医院

医院是以病人为主要服务对象,儿童计划免疫在集医疗、预防、科研为一体的医院中[3],它的空间是比较窄小的。我中心为提高计划免疫工作的质和量,预防接种门诊每天8:00~11:00,周一至周六,准时开诊,按照规范门诊要求,分门进出,在今年的门诊工作中,根据本中心实际情况,调整了门诊布局,扩大就诊面积,并增加了叫号系统,对候诊、预检、登记、接种、留观的程序进行了相应的调整,实行流水线式操作,减少了家长排队等候的时间,同时添置了一些儿童游玩设施,减少了儿童因等候时间太长而产生恐惧和烦躁心理。我们建立、健全了组织和管理制度,明确职责,分工协作。加强了门诊预检登记工作,并将所有年龄段儿童的预防接种登记卡汇总至门诊处,每日开诊前按照接种的步骤和具体要求,做好接种前的准备工作,认真做好预检,详细询问接种儿童健康史、过敏史及既往健康史,向儿童监护人告知本次接种疫苗所预防的疾病,副反应、接种后所应注意的事项等有关内容。并根据今年的疾控要求,各疫苗接种做了相应的告知同意工作,做好了一、二类疫苗告知单的签收、整理工作,并同时登记接种证,接种卡及现场册,严格按照免疫程序和《预防接种工作规范》的要求实施接种。每天门诊工作前后,做好冰箱测温及室温测量,保证疫苗的冷链效果,门诊结束后,做好每日疫苗的使用量的核对和统计,及时输入电脑,提高接种率,准时完成每月月报表,制定生物制品预算表,各种突击性报表及计免资料管理。

1.2条块

我们实行条线与地块相结合的形式,更加合理的安排工作,提高了工作效率和质量,对各条块实行质和量的考核。对预防接种的儿童,经常通过电话通知,到儿童家里去催促家长们及时带孩子来接种疫苗,以保证预防接种的及时率和效果。

1.3对于新出生的婴儿

我们把计划免疫知识与产后护理知识通过产后访视的形式对产妇及家属进行宣教。

2搞好宣传

为了扩大预防免疫的覆盖面,响应市疾控中心的号召,每年的4月25日定为计划免疫宣传日,今年的预防接种宣传周主题为“预防接种,健康的保障”,通过各种宣传形式对儿童家长在计免接种注意事项方面,计免的禁忌症如发热、急性期表现疾病,过敏体质,神经系统疾患,既往有严重反应者,重症慢性病人免疫抑制使用者等等的知识了解。同时,对接种后可能发生的反应如一般反应、异常反应、甚至严重反应的鉴别以及处理原则,让家长对预防接种反应有一个初步的认识。

和居委会取得联系或联合,用墙报和宣传画的形式把计划免疫知识宣传到各个社区,每个季度进行一次新知识的宣传,包括其他卫生知识的宣传。

为方便那些因为工作较忙的和那些因为贫困的、没有文化的父母们使他们都能了解什么叫计划免疫、预防接种、计划免疫的意义、目前计划内有哪些疫苗、能预防哪些疾病等,我们增设了DVD和液晶电视机,以不间断地滚动播放的形式向儿童家长进行宣教。

加强流动人口的宣传与管理[4]。因为流动人口流动的特殊性,这是计划免疫工作中的重点、难点、盲点。需要耐心地解释和细心的工作。对在外地出生的婴儿,特别是流动人口,很多家长不知道孩子应该接受预防接种。为了让所有的孩子都能按计划接受免疫接种,我们每季度采取地毯式普查的方式进行查漏补种。

3加强工作的协调性

3.1在社区内与各方面配合好

不仅要和居委会配合,而且还要和有关单位或部门的家委会配合,了解掌握有多少孕妇,动员她们到医院建立“孕妇保健卡”定期到医院检查胎儿的发育情况及孕妇的健康状况,并经常与其保持联系,相互沟通,了解其婴儿生产时间及健康状况,需要提供什么帮助等。

3.2 向孕妇宣传

在社区内组织孕妇学习,举办形式多样的孕妇卫生知识及预防接种知识学习班,了解新生儿预防接种的重要性、及时性。婴儿出生后要及时到医院建立预防接种证,并按计划及时接种疫苗。也可以在婴儿出生后联系我们,必要时到家中为其办理有关手续,让婴儿能及时接种疫苗。

4制订详细的工作计划

4.1制订下阶段计划,按计划完成每项工作

每月抽出几天时间在居委会给孕妇讲解免疫接种知识,出墙报,同时到应该接种的儿童家里了解疫苗接种后的情况。出现不良反应时,指导不良反应的处理。一但发现问题及时解决,避免有些孩子在接种疫苗后偶然患病,而家长以为是接种疫苗反应,故不带孩子看病延误治疗,引起不良后果的发生。

4.2创造经济效益

下社区把计划免疫工作做好了,同时也为群众做了医疗卫生知识的宣教,也了解了群众的需求,并及时为其提供医疗服务。这不仅给医院带来了社会效益,同时也给医院带来了经济效益,还给群众带来了方便。

只有把计划免疫工作做得更全面更细致,才能使更多的孩子得到更好的保护。使儿童更加更好的健康成长。

参考文献

[1] 王钊.计划免疫培训学员手册.卫生部卫生防疫司,联合国儿童基金会,1993,11.

[2] 王晓军、张荣玲.流动人口儿童免疫接种现状和影响同时研究.中华流行病学杂志,1997,5:3.

接种门诊工作计划篇3

优质护理服务示范工程” 是惠及广大人民群众的民生工程, 通过加强护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。我院计划免疫门诊在做好基础疫苗接种的同时不断改进服务流程提供特色服务,为辖区儿童健康美好的未来打下基础。

1 进行预防接种相关事宜

每周一下午准妈妈们进行预防接种相关事宜的培训。在培训班上我院的计免工作人员采用相关国家免疫政策、接种知识讲解,互动问答等授课形式,向各位准妈妈们宣传免疫预防知识。通过培训,让准妈妈们了解了预防接种预防传染病的的重要性,疫苗的种类一类疫苗与二类疫苗的区别等以及预防接种流程及接种前后的注意事项,掌握不良反应的观察和接种反应如何护理,使家长对儿童接种后的接种部位红肿热痛及发热、皮疹不再惊慌失措,避免滥用药物减低疫苗效果,,并发放《预防接种前告儿童家长书》听完讲课后,准妈妈都纷纷表示,为了孩子的健康,一定要按时带孩子来打预防针。

2 保持预防室安全接种

预防接种门诊的候诊室、宣教室、接种室干净明亮、地面保持干燥无水,保洁人员定时巡视,出现尿渍、水渍随时清理以防小儿和家长滑倒。部分接种儿童为小年龄组儿童护理人员主动为他们提供温开水、纸杯、体温计等物品;接种后严重的不良反应如过敏性休克会在接种后半小时内发生,计免门诊采取口头告知、张贴温馨提示。定时巡视等方式密切关注接种儿童接种后反应。保障安全接种。

3 预防接种门诊护理人员态度和蔼

进行业务操作时按规范要求进行,根据儿童不同年龄、不同心理采取不同护理措施。 儿童疼痛刺激表现为哭闹,挣扎。护理人员就采取微笑,利用面部表情和温馨的话去逗乐并转移其注意力,在不知不觉中完成注射,接种后指导家长拥抱抚摸孩子面部、四肢。减少哭闹。

4 实施计算机管理

由于接种对象或儿童监护人对预防接种知识普遍缺乏了解,特别是对儿童计划免疫程序不熟悉,担心孩子漏种、重种、早种、迟种等等,为了避免上述问题的发生,对前来接种的0~7岁儿童纳入“儿童预防接种信息管理系统”,实施计算机管理,使儿童及监护人获得一系列优质服务,省时方便、接种记录详细、准确,及时提醒家长接种时间。

5 电话跟踪随访

开通预防接种门诊咨询电话对接种儿童进行电话跟踪随访,对接种后出现的不良反应对家长进行具体指导和对症处理,对逾期未种儿童提醒督促尽快完成。把人性化护理贯穿于整个预防接种过程中。在走廊过道设置宣传栏,结合疾病流行季节宣传传染病防治知识强化家长的保健意识并做好新疫苗的宣传活动。

6 计划免疫护理人员实行责任制

使责任护士对所负责的管理儿童提供连续、全程的护理服务,计免门诊工作人员深入社区、学校等为大家宣传免疫规划及扩大免疫的相关知识,设立免费咨询台,并对过往人员发放宣传资料,现场解答有关问题,将国家免疫规划宣传给大家。广泛普及预防接种知识,提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性,营造全社会参与儿童预防接种工作的良好氛围。开设常年接种门诊,坚持预约定期接种和随时补种相结合,与教育部门合作主动联系幼儿园、学校,积极做好查验预防证工作。对未免疫的儿童进行补种,并办理接种证。

7 加强与公安、街道等部门的联系

定期了解流动人口数量、特点、分布等情况,掌握本地区流动人口分布; 加强计划免疫中流动儿童管理进行主动搜索、查漏补种等,每月主动到辖区搜索适龄儿童,完成对流动儿童的摸底调查工作,为适龄儿童及时建卡建证。

8 计划免疫是预防和控制传染病最有效的手段

接种门诊工作计划篇4

1.门诊快速反应的特性,缩短了病人的候诊时间

旧的收费系统繁琐,需要查询、划价、录入、收费等步骤,使窗口操作人员操作速度过慢而造成病人排队和等待时间加长。使用门诊医生工作站后,这一问题得到了很好的改善。患者直接到挂号处持卡挂号后信息传递到医生工作站,医生在电脑上就可查询到患者的信息并直接在电脑上开具处方或相应检查和治疗申请单并划价,病人只需要到收费处直接结算,这样既能减少病人多次排队的情况,也减轻了门诊收费处的工作压力。

2.提高了门诊医生的工作效率

首先加快了门诊医生书写病历的速度。应用门诊医生工作站后,医生在医疗文书方面花费的时间大大减少。其次,病人信息通过网络进行传递和共享,提高了门诊医生拟定诊治方案的速度,门诊医生可以实时浏览患者历史记录和检查、检验结果,及时诊治病人。

3.节省能源,有助于环保

在门诊医生工作站的建设后,各种检查、化验单、处方的运用的手续简化了。患者只需提供其门诊挂号码就可以在收费处进行缴费,收费处给予患者相应的条形码,患者凭码进行检查,避免了各种单据的打印和印刷,长久以来,能够起到节约资源的作用,有利于环保。

4.规范医疗过程,减少差错,提高了医疗质量

门诊医生工作站可以为医生的临床工作提供各种辅助输入法和模板,各种医疗文书得到了规范。将常规的病历模板和处方、诊疗项目、治疗医嘱、手术方案等输入计算机后可随时调阅,大大减少了医生的重复录入,还可以对用药的量和种类进行控制,并可提高临床诊疗规程的规范性。如遇到药品无库存、剂量过大、超量等系统会自动提示、警告,从而提高医生下医嘱的准确性,帮助医生正确使用药物,减少差错和纠纷的发生。

5.提高了医院的管理水平

通过合理规划门诊工作流程,建立了医患相互沟通的平台。医生工作站的使用对现有医疗服务的不足得到了弥补,服务范畴的拓宽,为患者提供了整体的分门别类的个性化服务,真正体现了以患者为中心的人性化服务理念,提高了医疗服务质量,树立了医院良好形象,使医院获得良好的经济效益和社会效益。

6.体会

通过实施门诊医生工作站后,大量有用信息通过计算机汇总、分类、共享,减少以往医生重复性书写操作,调动医生使用积极性。医生在日常工作中可在医生工作站系统中随时查阅到病人历次看病资料以及个人工作情况、以往治疗方案等,方便医生及时、准确的治疗,解决了许多繁琐环节,避免遗漏。

接种门诊工作计划篇5

根据区人民政府办公室《关于印发市区计划生育手术并发症人员定点免费对症治疗实施办法的通知》要求,为全面做好计划生育手术并发症人员的门诊免费对症治疗工作,制定此实施方案。

一、门诊免费治疗的目的

维护计划生育手术并发症人员的身心健康,确保计划生育手术并发症人员及时得到科学和有效的对症治疗服务。

二、门诊免费治疗的形式

门诊免费对症治疗的形式有三种:一是计划生育手术并发症人员直接到区计划生育指导站就诊;二是区计划生育指导站人员上门随访治疗;三是计划生育手术并发症人员日常用药治疗。

1.门诊治疗。全区计划生育手术并发症人员根据自己的病情可直接到区计划生育指导站就诊,实行免费对症治疗,区计划生育指导站根据患者的病情给予认真、细致的检查治疗服务,并根据《计划生育手术并发症门诊基本药物目录》给计划生育手术并发症人员提供需要的治疗药物,并如实登记《计划生育手术并发症人员门诊药物发放登记表》(见附件一)。如病情较重或其他原因需要转院治疗的,由区计划生育指导站出具转诊介绍信到指定的医疗机构进行就诊治疗(转诊介绍信见附件二)。

2.随访治疗。区计划生育指导站每年开展两次下乡随访服务,服务内容有病史询问、体格检查、影像检查等。各镇(区)计划生育服务站可根据计划生育手术并发症人员居住情况按区域集中定点服务,如遇特殊情形,可开展上门治疗服务。随访服务时,区计划生育指导站人员必须做到认真检查、耐心讲解,并根据每个计划生育手术并发症人员的病情免费提供常用的治疗药物,同时,如实登记《计划生育手术并发症人员门诊药物发放登记表》。在随访服务过程中,如计划生育手术并发症人员确因病情需要,需住院治疗的,区计划生育指导站人员要为其及时出具转诊介绍信。

3.日常用药治疗。区计划生育指导站根据前期随访服务已经掌握了解的情况,如:病情、日常用药的情况、药物剂量、药物使用时间等情况制定每一位计划生育手术并发症人员用药手册,并下发给各镇计划生育服务站,各镇计划生育服务站根据本镇计划生育手术并发症人员的情况向区计划生育指导站申请领取本镇计划生育手术并发症人员常用药物(申请表见附件三),并定期、如实下发给计划生育手术并发症人员,计划生育手术并发症人员在领取药物后,要在计划生育手术并发症人员药物领取登记表上签字(见附件四)。

三、门诊免费治疗的要求

1.区计划生育指导站要为每一位计划生育手术并发症人员建立人员信息、病情及治疗情况的电子档案,并根据区人口计生委年度计划生育手术并发症鉴定新增人员情况及原有计划生育手术并发症人员死亡情况适时调整人员名单。

2.全区计划生育手术并发症人员到区计划生育指导站就诊或接受区计划生育指导站医技人员下乡随访服务时需带本人身份证及既往看病的病历材料。

接种门诊工作计划篇6

关键词:儿童 免疫接种 满意度

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.523

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0352-02

社会经济水平不断发展,人们的生活水平不断提高,公众对健康意识也在不断加强,家长对儿童免疫接种门诊服务需求已由疾病的预防转向预防接种的安全性问题。加强和改进儿童免疫接种工作,完善医疗服务体系,提高服务水平和服务质量是凤山县儿童免疫接种门诊工作的重要课题,家长对儿童免疫接种门诊服务的满意度是反映医疗水平和服务质量的直接指标[1]。为了解家长对儿童免疫接种门诊服务满意度,探究影响工作质量的关键因素及薄弱环节,于2013年9月对凤山县儿童家长进行问卷调查,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料。根据凤山县各儿童免疫接种门诊的建设等级,采用分层随机抽样的方法,对凤山县各社区650名儿童家长进行问卷调查,获得有效问卷565份,有效率为86.92%。

1.2 方法。自行设计问卷调查表,调查内容包括:接种门诊环境卫生状况、对医护人员的技术水平、医护人员对家长问题回答的情况、对疫苗相关知识的介绍、通知接种疫苗的方式、接种前的查体、打完疫苗对注意事项的告知情况、儿童家长对接种门诊位置的便捷程度、接种门诊的医护人员对家长或儿童的熟悉程度等九项内容。

1.3 统计分析。采用 Epidata3.1建立数据库进行数据录入,采用SPSS12.0软件进行统计学分析。对接种门诊工作情况的满意度用率表示,运用多分类有序反应变量 Logistic回归分析满意度的主要影响因素。

2 结果

2.1 家长对儿童免疫接种门诊服务满意度。调查显示,有69.2%的家长对该地区免疫接种门诊离家庭距离的设置表示满意,有54.9%的家长对接种门诊的卫生状况感到满意,有47.8%的家长对医生和护士的技术水平表示比较满意,有50.9%的家长对医护人员对儿童的熟悉程度表示不满意,有32.2%的家长对接种前的健康检查表示不满意,具体数据分析见下表1所示:

表1 家长对儿童免疫接种门诊服务满意度(%)

2.2 家长主观满意度影响因素分析。调查显示,有63.8%的家长对接种门诊的工作总体评价比较满意,35.4%表示一般,6.1%表示不太满意。以被调查者主观总满意程度为应变量,以预设影响计划免疫服务满意度的9种因素为自变量以进行多分类有序反应变量Logistic回归分析,影响主观满意度的变量从大到小依次为:接种门诊的卫生状况(OR=2.81)、医护人员的技术水平(OR=2.59)、医护人员回答家长问题的情况(OR=2.23)、对疫苗相关知识的介绍(OR=1.74)、通知接种疫苗的方式(OR=1.66)、接种前的查体(OR=1.58)、打完疫苗对注意事项的告之情况(OR=1.51)。其中接种点设置的距离和医患熟悉程度两项因素无统计学意义(P>0.05),其它因素数据差异均有统计学意义。

3 结论

服务对象对医疗服务的满意度调查是反映医疗服务质量的重要指标,也是反映医疗管理效果的最有效方式之一,现已经在商业服务和临床医疗服务领域得到广泛的应用[2]。随着社会经济的不断发展以及人们生活水平的不断提高,公共卫生服务体系越来越重视医疗水平和服务质量的提高,也越来越多对服务对象满意度展开调查,进而探究影响工作质量的关键因素及薄弱环节,为进一步改善医疗服务质量和提高医疗服务水平提出依据[3]。本次调查凤山县儿童免疫接种服务满意度的直接服务对象是儿童,由于儿童对其接受服务的效果质量不能做出有效评价,因此,本调查以儿童家长为调查对象展开调查以了解目前凤山目前儿童免疫接种的服务质量。

本次调查显示,家长对凤山县儿童免疫接种服务综合满意度较高,在调查九条项目中,家长对该地区免疫接种门诊离家庭距离的设置、接种门诊的卫生状况以及医生和护士的技术水平满意度比较高,而对医护人员和儿童的熟悉程度以及接种前的健康检查表示不满意,而经多分类有序反应变量Logistic回归分析显示,影响家长主观满意度的因素有:接种门诊环境卫生状况、对医护人员的技术水平、医护人员对家长问题回答的情况、对疫苗相关知识的介绍、通知接种疫苗的方式、接种前的查体、打完疫苗对注意事项的告知情况,并且影响家长主观满意度各因素经统计学处理均有统计学意义(P0.05),其它因素数据差异均有统计学意义。由以上数据显示可以说明,影响儿童家长满意度不仅与医疗技术水平、服务方式、服务质量等情况有关,而且与医疗卫生环境、心理状态等情况相关。

目前,儿童免疫接种门诊医护人员注重医疗技术水平、服务方式以及服务质量的提高,然而医护人员忽视对服务对象的人文关怀,忽视医护人员与儿童家长间的交流[4]。医护人员与家长的交流可以使家长获取更多的有关疫苗预防疾病的知识、有关接种的禁忌症以及有关接种后发生副反应的有效处理方法等,从而有效的满足家长对儿童免疫接种的服务需求,提高家长对儿童免疫接种的满意度。

综上所述,随着规范化儿童免疫接种门诊建设的不断推进,凤山县儿童免疫接种门诊已基本达到规范化标准,家长对儿童免疫接种门诊的满意度较高。但随着经济的发展和公众健康意识的不断加强,家长对儿童免疫接种的服务需求层次也在提高,除标准操作流程外,家长希望得到人性化的服务设施[5]。儿童免疫接种门诊的医护人员要充分认识到服务对象的现实需求以及感知、理解能力,对儿童免疫接种工作进行针对性开展,使儿童免疫接种门诊服务实现疾病的预防向预防接种的安全性的转变,提高家长对儿童免疫接种门诊的满意度,进而提高儿童家长主动带孩子接种疫苗的积极性和各类疫苗的接种率,更有效地控制和减少各种传染病的传播。

参考文献

[1] 张,王文军,李晶,陈廷,刘琥,宋烨.济宁市儿童计划免疫接种门诊服务满意度调查[J].中国公共卫生,2009,10(03):1195-1196

[2] 张小芳.太原市西山矿区计划免疫接种门诊服务满意度调查与分析[J].医学信息(上旬刊),2010,11(10):3989-3990

[3] 唐申,韦巧燕,陈建锋,董妃兴.儿童家长预防接种知识知晓情况现状分析[J].中国现代医药杂志,2012,10(03):58-60

接种门诊工作计划篇7

【关键词】健康教育;免疫;接种率

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0768-01

1 健康教育

随着物质与精神文化生活的提高,人们的预防保健意识已大大增强,把一般的健康教育与免疫规划的重要性与必要性联系起来,使健康教育渗入到免疫规划工作中。具体工作的思路是,在开展免疫规划宣教时,首先宣传国家免疫规划的政策和法律法规,介绍国家规定的一类疫苗是免费由政府埋单; 二类疫苗是自愿接种费用自理,说明免疫规划工作是儿童预防保健的一个重要部分。

2 健康教育方式与对象

2.1 健康教育方式

2.1.1 宣传栏 每两个月 1 期,其内容时常更新,图文并茂,生动活泼,儿童及家长易接受,并针对季节开展相关传染病的预防宣传及儿童保健知识宣传。

2.1.2 设立固定的宣传展板上墙 如 《家长接种须知》, 《扩大免疫规划疫苗的接种程序及接种注意事项》, 《疫苗接种流程》,《儿童接种后注意事项》,《免疫接种禁忌证》等内容。

2.1.3 音像 在预防接种门诊的健康教育室或候诊室反复播放预防接种相关知识。宣传形式直观性强,教育性广而活,易于人们接受。

2.1.4 宣传横幅,宣传画、宣传单,宣传活动 通过儿童预防接种宣传日活动的开展,在接种门诊及社区居委会悬挂横幅和张贴宣传画、散发相关免疫规划宣传资料、让每个儿童家长了解并深深体会到 “免费接种疫苗是每个孩子都应享有的权利”,“即时接种疫苗,保护儿童健康”等知识和国家政策。

2.1.5 开展短信通知、电话咨询业务 设立咨询台和热线电话,主要由预防接种人员负责。由于接种对象或儿童监护人对预防接种知识普遍缺乏了解,特别是对儿童计划免疫程序不熟悉,担心孩子漏种、重种、早种、迟种等等,为了避免上述问题的发生,对前来接种的 0 ~7 岁儿童纳入 “儿童预防接种信息管理系统”,实施计算机管理,使儿童及监护人获得一系列优质服务。

2.1.6 对家长的培训 利用每周一次办理预防接种证的机会,对儿童家长进行免疫规划知识培训。不定期组织儿童保健专家讲授儿童保健知识。

2.2 把健康教育的重点放在日门诊 充分利用接种日开展健康教育活动。充分利用预防接种门诊的有力阵地,在每天接种的各个环节做好口头和书面的健康教育宣传。

2.3 建立一支合格的健康教育队伍 对医务人员开展健康教育,可提高其开展教育的实际沟通能力和宣教能力。对医务人员进行业务和医德的教育,可防止医疗事故的发生。医院的免疫规划人员仅有 4名,辖区流动人口 1 万余人,特别要提高流动儿童的接种率,开展多种形式的健康教育活动是保证和提高接种率的有利因素。

2.4 宣教对象 以新建卡儿童及流动人口儿童家长为主要对象,也包含辖区内的高危人群人群如老年人等。

3 结果

由于采用了以上行之有效的健康教育与免疫规划工作相互渗透的方法,充分利用各种机会积极与家长沟通交流,开展多种形式的免疫规划健康教育,为家长提供更多的儿童预防接种保健知识,同时将国家的免疫规划相关政策传达给家长,使每一个儿童都能享受到免费接种的疫苗。预防接种门诊的年建卡人次由 2004 年的 100 余人到 2010 年的 200 余人,由开展周门诊到日门诊接种,由原来接种 “五苗”,再扩大接种到 14 种免费疫苗和目前的 20 余种二类疫苗的接种。

4 讨论

4.1 免疫规划和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进免疫免疫工作的重要手段,而免疫规划预防接种门诊是健康教育的重要阵地,所以在免疫规划接种门诊开展健康教育非常必要和重要。

4.2 通过各种宣传方式,使居民特别是流动人口的家长认识到预防接种的重要性,预防接种不仅是一种方便、有效和经济的手段,而且是控制以至最终消灭某些传染病最根本的措施。

4.3 预防保健工作特别是免疫工作是综合医院一项重要的任务,而且这项任务政策性强,工作量大,需要家长和辖区居民的积极配合和支持,促进公共卫生事业和社会的和谐发展。

4.4 对接种儿童的家长开展健康教育,既可提高预防接种效果,又可减少医疗纠纷。

4.5 通过对医务人员进行业务和医德的教育,可防止预防接

种门诊接种医生出现接种差错事故。

4.6 通过健康教育渗入预防接种工作中,促使辖区儿童预防保健工作取得良好的社会效益。辖区内相应传染病得到了有效的控制,小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、结核性脑炎、乙脑、流脑等疾病,从 2004 年至今无一例发生,麻疹也控制在 1/10 万以内。

实践证明,将健康教育融入免疫规划工作的每一个环节中。建立一支培训有数的健康教育队伍,开展多种形式的健康教育,是促进免疫规划工作,提高预防接种率,防控传染病,保障儿童健康的有力措施。

参考文献:

[1] 张曼秀,曹翠明,刘小强.健康教育在乡镇学生预防接种工作中的作用及分析[J]. 现代护理. 2009(13)

[2] 高龙明,吴建辉,亓兴中.健康教育在促进免疫规划实施过程中的作用[J]. 职业与健康. 2010(12)

接种门诊工作计划篇8

[关键词] 预防接种门诊;信息化;传染性疾病

[中图分类号] R197.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0147-03

“3A”即行为(action)、态度(attitude)、能力(ability)。“3A”信息化预防接种门诊是根据各省/自治区/直辖市卫生厅制订的符合硬件设施及软件资料标准要求的一种信息化预防接种门诊。随着经济的发展、流动人口数量的增加以及社会对计划免疫疫苗需求的增长,信息化系统已逐渐取代传统的疫苗接种管理模式,而信息化系统在预防接种门诊的运用需要一个有序、规范的实施计划免疫的平台,以进一步优化计划免疫服务,逐渐提升专业服务能力,提高公共卫生工作质量。

1 “3A”信息化预防接种门诊的标准

1.1 硬件设施建设

硬件设施建设是“3A”信息化预防接种门诊建设的基础[1],有良好的基础才能更好地提供优质服务,提高预防接种的效率。硬件设施包括预防接种门诊的占地面积、预检登记室、计免接种室(一类疫苗接种室和二类疫苗登记室)、儿童保健室、儿童活动室、预防接种异常反应处置室、一类疫苗及二类疫苗的存储室、完善的冷链设施、信息化系统硬件的配置(宽带存折式打印机、专用电脑、打印机、宽带、移动硬盘等[2])、排队叫号系统硬件设施、接种后的观察室以及科室内外标示牌、价格信息表等。

1.2 软件资料建设

软件资料的建设更能方便预防接种的开展,优化预防接种工作,提高预防接种的质量。健全的软件资料能够更好地简化过去繁琐的工作,降低工作的失误率,加强区域内常住人口的管理,提高疫苗的预防接种率,同时也加强了对区域内流动儿童搜索和预防接种的管理。软件资料包括各信息化的建设,各种接种报卡的存底以及预防接种的预约、接种种类次数、漏接种的次数和种类的记录,各区预防接种异常接种的保卡,迟缓性肌肉瘫痪(AFP)保卡以及季度区内人口的统计等。

1.3 预防接种人员的配置

预防接种人员的配置是预防接种开展的必要实施者,合理的人员配置能够使预防接种更加规范化,各行其责,协作发展,更有利于工作的有序开展[3]。预防接种人员包括主要负责人、经过培训后合格的一二类疫苗接种人员(包括乡村人员)、系统管理人员以及冷链系统管理人员等。

2 成都市某区开展“3A”信息化预防接种门诊的具体措施

2.1 政府的大力支持,医疗结构协助完成

在政府大力支持下,医疗结构对已有的预防接种门诊以“3A”预防接种门诊的标准进行改造,以最大程度地优化服务环境[4],提高服务质量,让家长更满意、更放心。

2.2 对基层人员进行技术指导和培训

成都市某区疾病预防控制中心的专业人员组织基层人员进行技术指导和培训,使其熟练掌握信息管理系统的操作方法[5],规范预防接种程序,提高预防接种的服务能力以及儿童家长对接种技术水平的满意度。

2.3 初审

申请创建“3A”信息化预防接种门诊的医疗单位准备迎检所需资料以及硬件设施投入使用的效果反馈信息,组织成都市某区疾病预防控制中心的相关专业技术人员对“3A”信息化预防接种门诊进行初审,明确不足之处,在复审之前进行整改完善[5],进一步达到四川省卫生厅“3A”预防接种门诊的要求标准。

2.4 复审

成都市卫生局组织专家小组对“3A”预防接种门诊进行复审,即由市卫生局组织各区疾控中心的免疫规划专家进行分组,对各区申请创建“3A”信息化预防接种门诊医疗机构单位进行检查,专家组对照省卫生厅制订的“3A”接种门诊标准,分组对接种门诊的硬件建设、软件资料采取现场查看、抽问、调查等方式进行认真检查评审。

3 某区“3A”信息化预防接种门诊开展的效果

3.1 提高了人群对接种门诊的满意度

为调查人们对参与成都市某区“3A”信息化门诊评审的4家医疗机构的满意度,本研究随机抽取30名前来接种儿童的家长进行调查,采用调查问卷的形式,设置的10个问题中,选择“A”者为10分,选择“B”者为0分,对得到的30份问卷所得分数进行统计,以平均值为最终结果。结果显示,被调查的4家医疗卫生机构均以≥95分的高满意度通过,说明硬件设施及环境的改善、服务态度的进一步提升、接种人员过硬的专业知识以及有条不紊的预防接种秩序,使预防接种的环境更加和谐,接种儿童家长更加满意。

3.2 提高了人群对预防接种的知晓率

为了解人群对预防接种的知晓率,本研究随机抽取10名接种儿童的家长进行调查,采用调查问卷的形式,设置的10个问题中,选择“A”者为10分,选择“B”者为0分,对得到的10份问卷所得分数进行统计,结果显示,4家医疗卫生机构分别以≥90分的高知晓率通过,说明通过宣传资料的发放、多媒体电视对预防接种知识的宣传以及对下次接种进行预约等方式,使得接种儿童的家长更能清楚地了解预防接种相关知识,也更能按时为接种儿童进行接种,从而明显地提高了预防接种的知晓率。

3.3 使预防接种门诊的免疫秩序更加规范化

通过这次“3A”信息化预防接种门诊的建设,更能体现出“3A”预防接种门诊免疫秩序的规范化,使得接种儿童预检排队叫号系统的叫号预防接种卡的疫苗种类及针次打印疫苗的接种接种后的留观下次接种的预约等一系列程序有条不紊地进行,既减少了接种时间,又减少了由于接种先后顺序争吵而产生的不必要矛盾。

4 “3A”信息化预防接种门诊的建设体会

在实际的预防接种工作中,可以体会到建立“3A”信息化预防接种门诊有多方面的好处,推行“3A”信息化预防接种门诊的趋势值得期待。预防接种是控制相关疾病的有效方式,关乎着下一代儿童的健康[6],更好的条件能够提供更好的服务,使预防接种得以更好的完成。目前预防接种单位普遍存在接种日接种场面混乱、接种儿童家长无秩序地争抢接种先后顺序、有时会出现接种错误等现象,通过建设“3A”信息化预防接种门诊,规范了预防接种的程序,减少了不必要的错误[7],还可因此清楚地了解辖区内常住儿童的接种情况,方便搜索流动儿童,从而进行补种。“3A”信息化预防接种门诊的信息化系统可以大大提高预防接种的效率[8],减少疫苗接种工作的错登、漏登等现象的发生,同时也方便统计所管区域内的接种率、出生率等相关的信息。积极开展“3A”信息化预防接种门诊的建设,能优化接种服务环境、提高接种质量、提升接种服务能力,使预防接种更趋于服务化、人性化、公益化。“3A”信息化预防接种门诊的建设可为卫生行政部门提供模范效应[9],为广泛开展“3A”信息化预防接种门诊建设提供可靠的参考,同时也为优化卫生行政部门财政资源的投入及设备的更新提供有力的依据。

[参考文献]

[1] 雷可.预防接种现状调查及信息化提高预防接种工作效率的研究[J].科技广场,2010,22(4):22-25.

[2] 吴殚,王凤林,肖雷.北京市顺义区儿童预防接种信息化管理系统运行效果探讨[J].卫生管理,2011, 5 (1):42-43.

[3] 王长双,马雅婷,路明霞,等.河南省儿童预防接种信息化管理系统监测分析[J].中国初级卫生保健,2013,27(10):68-71.

[4] 解丽娟,代秀芳,陈志刚.基层开展儿童预防接种信息化管理的体会[J].中外医学研究,2011,9(28):142.

[5] 李进娥,蒋萍,张文静.信息化管理系统在儿童疫苗接种中的应用及效果[J].护理研究,2010,24(12):3366-3367.

[6] 解丽娟,周德娟,陶彩霞.我市在产科推行儿童预防接种信息化管理的建议[J].中国社区医师·医学专业,2012,14(3):361.

[7] 和毅莲.基于信息化建设的儿童预防接种工作[J].求医问药,2013,11(3):325-326.

[8] 漆琪,刘青恋,王进.四川省地震灾区儿童预防接种信息化建设现况[J].寄生虫与感染性疾病,2012,10(2):79-81.

接种门诊工作计划篇9

【关键字】 乡级接种门诊;计划免疫规范化接种;接种情况; 接种质量

疫苗接种是预防疾病的有效方法。以往的村级接种形式效果不理想,为进一步提高免疫接种质量,促使计划免疫工作能够顺利进行[1-2]。目前,我国多地方开始实施乡级计划免疫规范化接种门诊,有效提高了乡镇接种质量,现总结如下:

1资料与方法

1.1资料

选取当地接种门诊从2008年9月至2010年9月2668名实施计划免疫规范化接种的儿童。其中男童1298例,女童1370例。2008年调查人数为379名,2009年调查人数为854名,2010年调查人数为1435名。本组研究中接种人群均不存在影响接种效果因素。

1. 2血清学监测

对不同年龄段儿童血清标本中脊髓灰质炎、麻疹、百日咳白百破抗体水平进行检测,采用百日咳(试管凝集试验)、(脊髓灰质炎中与抗体测定法)、麻疹(血凝抑制试验)等血清学方法对人体中抗体滴度进行检测。并分析其接种情况及接种后对疾病的发病情况,记录相关数据进行统计分析[3-4]。

1. 3数据处理

本次所有所有数据与资料均采用 EPIINFO 软件进行处理分析。

2结果

2.1 总体情况

从实施乡级计划免疫规范化接种门诊以来,本研究所选乡镇,2008年定点接种门诊覆盖率为89.99%,2009年覆盖率为92.48%,2010年覆盖率为99.56%。

2.2接种情况

从2008年至2010年,儿童免疫疫苗(脊髓灰质炎、乙肝、百日咳、麻疹)接种情况均达到了85%以上,而乙肝疫苗的接种率与保偿率呈明显上升趋势(P<0.01),如表一所示:

表一 2008年~2010年2668例儿童接种率调查表

年份 调查人数 卡介苗(%) 麻疹(%) 乙肝(%) 百日咳(%) 脊髓灰质炎(%) 保偿(%)

2008 379 99.65 97.53 30.16 97.02 98.72 35.18

2009 854 99.49 96.17 81.75 96.74 97.83 ―

2010 1435 99.77 97.81 84.63 99.54 99.82 58.94

2.3人群免疫水平

2.3.1不同时期人群脊髓灰质炎、麻疹、百日咳抗体水平,如表二、三、四所示:

表二 不同时期人群脊髓灰质炎抗体水平

年份 调查人数 阳性人数 阳性率(%) GMT

2008 64 52 81.5 0.1073

2009 231 199 86 0.1302

2010 467 436 93.4 0.2001

表三 不同时期人群麻疹抗体水平

年份 调查人数 阳性人数 阳性率(%) GMT

2008 97 64 65.9 0.0309

2009 309 219 70.8 0.0516

2010 591 452 76.5 0.0746

表四不同时期人群百日咳抗体水平

年份 调查

人数 阳性

人数 阳性率(%) 达保护水平人数 保护率(%) GMT

2008 218 159 72.9 7 3.2 28.20

2009 314 264 84.0 152 48.4 175.61

2010 377 377 100 197 52.3 338.5

2.4乡级与村级接种免疫水平对比

从开展乡级免疫接种门诊以来,接种质量明显上升,乡级接种门诊抗体阳性率和抗体几何平均滴度均高于村级接种。乡级实施计划免疫规范化接种后,麻疹和百日咳的发病率由13.4%下降至6.32%,安全接种率由定点接种前的11.8%上升至 100%(P<0.01)。

3结论

3.1 计划免疫服务范围变广

自从将村级接种转变为乡级接种以来,儿童计划免疫保偿率得到了明显提高,且乙肝接的疫苗接种率也呈明显上升趋势(P<0.01)。麻疹和百日咳的发病率由13.4%下降至6.32%,安全接种率由定点接种前的11.8%上升至 100%(P<0.01)。

3.2 提高了免疫接种质量

不同时期人群脊髓灰质炎、麻疹、百日咳抗体水平检测表示,以及2009年至2010年定点接种前后儿童的抗体检测均表明,乡级门诊接种人群的抗体阳性率比村级接种人群要高很多,而免疫水平也明显教高,这说明乡级门诊接种质量优于村级。于此,乡级免疫服务得到了政府的大力支持。随着乡级接种制度的进一步健全,免疫接种的质量也随之明显提高[5-6]。

参考文献:

[1]曹玲生,李大年,潘贵霞.实施乡级计划免疫规范化接种门诊效果评价[J].中国卫生事业管理2002, 9(171):569~561.

[2]李 行.小儿免疫与免疫接种[J].长春医学.2007,5(7):75~76.

[3]刘恒武,侯清波,程林.荆州市城区 2009年麻疹疫苗强化免疫接种分析[J].公共卫生与预防医学.2010,21(4):85~~86.

[4]关旭静,栾荣生. 2007年四川省部分地区麻疹强化免疫接种分析[J].预防医学情报杂志.2009,25(2):100~103.

接种门诊工作计划篇10

关键词:儿童免疫预防接种档案微机化管理

自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进,但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。

儿童接种档案微机化管理,是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序,自动记录接种信息,各种报表由电脑自动生成,改变手工管理模式,具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点,能提高接种率,降低传染病的发病率,大大缩短儿童家长接种时的等待时间等,具有极大的经济效益和社会效益[1]。

一、软件介绍

基层金苗卡系统的主要功能有:儿童建卡,对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史,父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。对儿童进行接种登记管理,对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。生物制品管理:包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。辖区人口及行政区划管理情况。各类报表的生成与统计。各类数据的查询。

2004年7月我们将沈苏公司的基层金苗卡系统,在全省率先首次应用到龙口市防疫站、中医院、龙口二院的预防接种门诊,并在实践中逐步探索、研究怎样利用计算机的强大功能,更加完善方便快捷地完成儿童接种记录的所有过程。经过一年的运行,我们在省内率先将微机化管理的工作推广使用到全市所有的预防接种门诊,在全省内率先实现了全市3周岁以内儿童接种个案电子化,免疫预防档案微机化管理,替代了延用近30年的手工操作,解决了手工时代的各种难题,使我市的计划免疫管理工作处于国内领先水平。

二、具体做法

1、实施微机化管理前的准备工作

任何一项新技术、新工作的开展,都离不开政府的重视和领导支持。所以就这项技术的优越性、可行性、紧迫性与政府部门各级领导、各镇医院院长进行了良好的沟通,各级政府给予政策、财政等各方面的支持,使这项工作能顺利进行。制订详细、可行的方案。我们在全省内,率先对微机化管理在儿童预防接种工作中应用的可行性,进行了大量的调查研究,根据本市的经济基础和现有的各预防接种门诊的条件,制定了详细的工作方案,决定先小面积试点,积累一定经验后,再在全市进行推广应用。加大宣传力度,广度。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介,宣传儿童电子接种证的好处,儿童接种档案微机化管理的优越性,取得儿童家长的配合。

2、实施阶段

2、1物资配备首先各预防接种门诊要配备一台512M以上的微机、针式打印机、UPS、U盘,读卡器由防疫站统一配发。

2、2人员安排及培训为了保证微机化管理工作的顺利进行,要求微机操作员年龄在45岁以下,高中以上学历,具有一定的电脑操作水平。培训采取集中培训的方式,时间2天。有个别不会的再强化培训,务必达到所有人员回去后都能开展工作。

2、3总结经验试点先行首先在计划免疫工作较好的防疫站、中医院、二院三个预防接种门诊开展此项工作。第一步首先进行计算机的系统维护,录入各单位的各项基本数据,例如单位编码、接种周期、行政村名称、人口资料等。每个预防接种门诊都有一个全国唯一的用户编码。然后利用2004年12月和2005年1月强化服苗的有利时机,将前来服苗的2000年以后出生儿童的接种证全部收到接种门诊,利用周末和夜间,采取歇人不歇机的办法,1个月内将所有儿童的有关信息全部录入微机。包括儿童的姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长姓名、联系电话等基本情况,以及所有的以往的疫苗接种记录、过敏史。之所以用接种证作为录入电脑的本底资料,是因为在实际工作中,接种证的信息记录更加真实可靠。录入完毕后,为每名儿童发放了电子接种证,这个电子接种证就保存着该儿童的全部预防接种信息。每名儿童在电脑里有一个唯一的地址,这样儿童接种数据实时上传时,就不会造成混乱。

2、4刷卡接种2005年2月份开始,在全省率先使用了儿童预防接种信息卡。在接种日儿童家长开始用信息卡到预防接种门诊为儿童进行疫苗接种,用信息卡记录了所接种疫苗的接种日期、种类、批号等所有的相关信息,并自动进行下次接种时间预约,达到了方便、快捷、高效、准确无误,使儿童家长体会到了现代化管理的优越性,得到了各级领导和儿童家长的好评。

2、5试点成功,全市推行2006年,在试点成功的基础上,在全省内率先实现了以一个市为单位,所有预防接种门诊,全部实行了儿童接种信息化管理。目前,在全市范围内,儿童携带着电子接种证,在所有的预防接种门诊,都可以进行接种,而绝不会出现人为的计算错误,或漏登、漏记现象。

三、效果

1、提高了工作质量

1、1卡证符合率显著提高儿童接种微机化管理,减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2006年年终工作检查时,对全市19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查,结果发现,卡证符合率由未使用微机前2003年的72%提高到现在的98%。

1、2儿童接种的免疫程序准确无误由于各种疫苗的免疫程序,均由电脑控制,避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。

1、3对流动儿童管理更加有效减少了流动儿童因流动性大,接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。全国儿童预防接种信息联网后,对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童,可以在数据库里查询后,给予补发接种证,既能使儿童及时接种疫苗,又不用家长回家取接种证,减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。

1、4接种率报表更快捷、准确实行微机化管理后,各种接种统计报表由电脑自动生成,报表时间由过去的1天时间,减少为现在的5min,并且绝无差错。

2、提高了工作效率

2、1登记、预约一次完成在省内率先实现了由手工登记接种证改为机打接种证。节省了时间,减少家长等待时间,每登记一名接种儿童,由过去的家长平均等待8min,降为现在的2min。接种和预约记录均由电脑一次打印在接种证上。

2、2强化免疫或大面积加强接种时,更显示出信息化管理的强大优势我们在省内率先使用机打预约接种通知单的方法,进行了大范围的人群接种预约。在电脑中“强化接种”模块内,选定应种人群,短时间内即可大批量打印预约接种通知单,比手工时代一份一份的填写,大大缩短了工作时间。

2、3未接种儿童查询快速、方便对于应来接种而未接种儿童的姓名、住址、出生年月日等信息的查询,在电脑的“接种管理模块内”,一击完成,省去了过去人工翻阅大卡或现场登记一页一页查找的麻烦。

2、4短信、电话通知对于数次预约不到或流动人口、临时接种疫苗通知有困难的人群,在国内率先采取群发短信、电话语音提示预约的方式通知。改变了过去由多名防疫医生或乡村医生骑车上门通知的传统方式,既节省了人力、物力,又节省了时间,还能达到非常好的效果。

2006年12月,我站接种门诊强化免疫服糖丸时,开始的服苗率只有65%,对于没来服苗的儿童,如果采取送上门通知或挨个打电话的方式通知,就需要大量的人力和时间。由于采取了微机化管理,所以就从微机上调出所有未种儿童的电话号码,与电信运营商联系,通过网络发送了短信和电话语音通知,只用了很小的费用、很短的时间,就完成了上述任务,使接种率上升到98%,圆满地完成了接种任务。

3、提高了疫苗接种及时率,降低相应传染病的发病率由于实行了儿童预防接种档案信息微机化管理,使我们在日常工作中,对未种儿童的查询更加及时,对各种疫苗接种的管理安排更加科学。因此提高了疫苗的接种及时率,特别是显著提高了流动儿童的疫苗接种率,降低了相应传染病的发病率,取得了极大的社会效益和潜在的经济效益。

四、小结

在这项工作的开展过程中,课题组根据工作进展情况,及时调整工作方案,对工作中遇到的困难及时与上级业务部门及各级领导沟通,对金苗卡系统中一些不易操作的内容及时与沈苏公司联系,提出建议。由于在全省内率先将儿童预防接种微机化管理应用到全市所有的接种门诊,积累了大量经验,对沈苏公司提出了很多切实可行的建议,更改了不合理的程序,增加了短信和语音服务功能,进行了系统升级,使儿童预防接种微机化管理,更利于在基层应用和推广。在省内率先推广和使用儿童预防接种微机化管理,使儿童接种档案更加规范,记录更加详细,调阅资料更加方便,信息全面而真实准确。为政府、卫生行政部门制定免疫规划政策、财政投入、设备更新等提供更加科学的依据。儿童预防接种微机化管理,能指导预防接种工作实施,为接种单位提供疫苗管理、接种服务对象基本情况等具体信息,提高预防接种工作服务质量。儿童预防接种微机化管理,能及时为儿童监护人提供儿童接种完成情况,能使儿童家长及时了解还需要开展哪些预防接种服务内容。全国联网后,还可提供异地接种实时传输功能,使流动儿童的接种管理更方便。还可开展多种方式的预防接种查询服务,例如电话查询、网络查询等,提高疫苗接种及时率。因此而降低传染病所发生的经济效益,将在以后的工作中逐步显现。儿童预防接种微机化管理,易学易掌握,只要稍微具备电脑知识的计划免疫专业人员,经过2天的培训都能学会,所以很适合在基层接种门诊推广使用。