贺卡的制作范文

导语：如何才能写好一篇贺卡的制作，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

我找来一张有十六开的白纸，一个水彩笔颜料盒，一支铅笔，一把剪刀，还有一把尺子。

首先，把十六开的白纸对折，用尺子对着白纸里面画几条横线，写祝词用。再来涂颜色了，打开水彩笔盒，先对着白纸中间画一条爱心，然后沿着它把它剪开，在它相对的另一边涂上红色，一个爱心就完成了。再在周围涂一个绿色的方框，绿色方框周围画一个蓝色的方框。顶上画一个紫色的空白方框，写上“圣诞节”接着在白纸左边画一个圣诞帽，白纸右边画一朵黄色的玫瑰花，背景就完成了。现在开始写祝词了，我写的是：姐姐，祝你圣诞节愉快。空一格写浩浩。这个贺卡就完成了。

但是，制作这张贺卡也有一定的难处，特别是爱心，先要画，画了还要剪，在制作过程当中要仔细，不要剪歪了，我就是犯了这个毛病，把这张贺送给了姐姐，姐姐非常高兴，说做的很好，我高兴的跳起来，我又给爷爷 、奶奶 、爸爸、妈妈、，还给小朋友们做了几个，他们都很喜欢，我有一种表达不出来的喜悦。

篇2

1、首先取红色卡纸对折，画出半个爱心，沿线剪下爱心，做两个备用。

2、接着取绿色卡纸画出叶子并剪下。

3、然后再取黄色卡纸对折，在中间部位剪两刀。将两个爱心粘在贺卡中间部位，再将绿叶造型粘在爱心的下方，完成。

（来源：文章屋网 ）

篇3

手工创意感恩贺卡成品图手工创意感恩贺卡材料工具卡纸，剪刀，胶水

手工创意感恩贺卡制作步骤第一步

首先裁剪出三根一样长短大小的白色纸条，和一个绿色半圆，然后把纸条一个一个的弯曲起来对折粘贴，将粘贴口拢在一起粘贴固定，用绿色半圆纸片粘贴在并拢的位置

第二步

准备好一张贺卡的底卡，可以是单张，也可以是对折的翻折贺卡，然后把花朵贴在合适的位置，裁剪一些长短不一的长叶子

篇4

1、你先要在你的电脑中设计出需要的文字和文字字体以及排列方式，可以用英文来设计，当然你也可以用汉字来设计，总之只要你自己喜欢。

2、运用你的做图软件随意的修改吧，最好让文字变得更饱满一些。

3、做贺卡当然还要加上一些浪漫的心做为装饰。

4、放大到合适大小，接下来打印出来。

篇5

3999年，人类为了找到第二颗可以生存的行星，于是联合国 制造了三架飞船，分别是：“卡雷特”号,“神奇”号和“希望”号准备在一年后发射。 4000年到了，然而，“神奇”号和“希望”号发射了，我所坐的“卡雷特”号也发射了，我们分别向宇宙的三个方面前进，我们以超光速的速度出发，我在一小时后冲出了银河系。我来到一个未知的星系。突然，后面有许多的陨石向我冲了过来，陨石从船边飞过，我看见陨石后有一对翅膀，整体看上去向一个龙形的人类。我急忙打开了导弹系统，但对它们毫无效果，陨石把飞船的导航仪打了个粉碎，我只好在宇宙中漫无目地的漂流了十几天来到了一个神秘的星球晕了过去……

“喂，你没事吧？”我慢慢的睁开眼睛，我看见了一个龙形的人，它说：“你好，我是哈莫雷特族的族长，你是？”“我是从地球上来的人类，请问这是那？”“我们也是刚刚才来到这的。”于是我想起了那一群陨石，我问到：“你们是不可以变成陨石？”那族长一脸震惊：“你怎么知道的？难到你是那一艘飞船中的驾驶员？”我说：“恩，你们可以帮我……”“族长，飞船的导航仪修好了！”“真的？”我问到“嗯，我们还给你加了一个瞬间移动的功能可以带走一颗超大的行星，这颗星球上有大量的蓝色雨天晶，在你们地球上非常稀有，所以你带一些走吧”

我拿了一些蓝色雨天晶上了飞船，我上飞船后才发现我的头盔还在那一颗星球上了，我走下飞船，想到：我没有头盔就可以正常呼吸说明这颗星球上还是有氧气的。我拿起头盔再次上了飞船并启动了瞬间移动功能把这颗星球带到了地球的附近。

我回到地球与联合国商量之后，把这颗行星命名为“卡雷特”星 并在两个星球之间修了一座大空桥，把上面的龙人叫做哈莫雷特,人们有了哈莫雷特的帮助科技发展的更快了!人类和哈莫雷特和平共处快乐的生活在一起！

篇6

【关键词】 左卡尼汀；补充锌硒；弱症

文章编号：1004-7484（2013）-02-0857-01

男性弱症在男性不育的主要原因，目前临床上对其发病原因和其机制没有公认的说法，临床上也没有非常有效的治疗方法。笔者采用左卡尼汀联合补充锌硒对弱症进行治疗，取得较为满意的结果，线报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择我科门诊自2009年9月至2010年9月就诊的弱症患者32例，年龄21-41岁，平均年龄33.6岁；不育病史1-8年；原发不育24例，继发不育8例；所有患者均为已婚，婚后有正常性生活1年以上的不育患者，且女方检查生育能力军正常。

1.2 诊断标准 患者均按WHO标准进行2次以上检查，所有患者均符合以下标准：20×106/ml

1.3 治疗方法 给予左卡尼汀口服液（东北制药生产）1.0g，每日2次，锌硒咀嚼片（育之缘嚼片0.9g/片，每100g含锌4mg、硒0.75mg），每日3次，每次2片，连服3-6月。治疗前后3个月均需禁止性生活3-7d，取精检查，再次进行参数检查，了解治疗后配偶妊娠情况，一配偶血HCG检查阳性者确定为妊娠。

2 结果

本组32例患者均完成至少3月的治疗，与治疗后向前运动的百分比较治疗前明显提高，差异有统计学意义（P0.05），治疗3个月后有5例患者配偶正常怀孕。所有患者服药后没有出现明显的不良反应。

3 讨论

弱症占所有男性不育的主要病因，占不育患者的50%[1]，其原因有多种。研究表明中过多氧自由基（ROS）通过氧化应激作用能导致脂质过氧化而造成损伤[2]。人类质膜上富含的不饱和脂肪酸极易被氧化，从而导致细胞器如细胞膜，线粒体等功能的减退，从而影响的运动导致患者的不孕。

肉碱是一种维生素，存在左旋、右旋两种异构体，左旋肉碱（左卡尼汀）是体内有活性的一种。附睾是人体肉碱含量最高器官，其中左卡泥汀在其中的浓度是血清的上千倍，该物质参与了的运动和成熟。这种物质的缺乏造成没有运动和受精能力的降低，需要在附睾中发育成熟。主要依靠长链脂肪酸和磷脂等物质在线粒体内经过β-氧化供给能量，但脂肪酸在透过线粒体内膜是需由载体转运。而左卡尼汀是脂肪酸和磷脂被转运入线粒体的主要载体，因此作为脂肪酸代谢的重要辅助因子，为提供能量[4]。中ROS可能因为具有促进凋亡、降低活力、以及损伤DNA和受精能力下降的作用，因此ROS也是造成男性不育的主要有害物质。左卡尼汀作为一种有效的抗氧化物质，可阻止ROS产生，同时清除氧自由基，避免细胞的氧化损伤。

微量元素对男性的生殖有着较为重要的作用，其中锌是最具有代表性的微量元素。锌的含量在男性生殖系统中很高，前列腺是中的锌的主要来源，它在前列腺中的含量是其他器官的100倍，也有部分锌来自精囊及本身。锌作为人体内一种重要的辅酶，同时也是维持染色质稳定的重要微量元素，可以降低氧自由基对的毒性。缺锌时，患者细胞中的DNA含量降低明显，表现为性腺功能减退、实验室检查表现为血清睾酮水平降低和量减少。

微量元素硒是体内重要的抗氧化剂，同时线粒体中硒蛋白磷脂过氧化物占所有物质的50%，在成熟后其氧化物酶最终成为线粒体用于维持鞭毛的结构和功能的完整性的成分。Keskes-Ammar等[3]报道，每天服用硒225μg共3个月，活力明显提高。

通过本组病例观察，运用左卡尼汀联合补充锌硒治疗该种疾病，可以改善患者的活动能力，对于治疗男性患者的不育有着积极的作用。

参考文献

[1] 曾春花，熊承良，官黄涛，等.中国计划生育杂志，2007，15（6）：292-298

[2] 王毓斌.中国男科学杂志，2008，22（1）：63-67.

篇7

方法：80例无痛人工流产手术患者，随机分为试验组和对照组，两组均在术前静脉注射阿托品0.25mg，分别推注A混合液和B混合液。（A液配制方法：先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg；B液配制方法：先抽取丙泊酚200mg再抽取2%利多卡因1.5ml。）观察比较试验组和对照组二者在人工流产中静脉注射疼痛反应，以及对呼吸和循环的影响。

结果：试验组静脉注射后未出现1例患者主诉注药处疼痛，对照组出现9例患者主诉注药处疼痛。两组静脉推注后2min对呼吸和循环的影响无明显差异。

结论：经过观察比较，先抽取小剂量的利多卡因再抽取丙泊酚配制的混合液可以有效预防丙泊酚注射痛，并且价格低廉，值得临床推广。

关键词：利多卡因 丙泊酚 配制顺序 注射痛

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.146

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0092-01

丙泊酚具有起效迅速、苏醒迅速完全、可控性强等优点，广泛用于门诊和住院患者的手术麻醉和无痛检查 [1]，静脉推注时常常在注射部位产生一种烧灼样的疼痛，注射痛发生的具体机理仍不十分明确 [2]，其发生率高达28%-90% [3]，导致患者焦虑、不安等情绪的发生，影响麻醉质量。临床使用时常常在丙泊酚中加入利多卡因 [4]，本研究目的是观察小剂量利多卡因复合丙泊酚不同的配制顺序对预防丙泊酚注射痛的效果比较。

1 资料与方法

1.1 配制A混合液和B混合液。A混合液配制方法：先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg；B混合液配制方法：先抽取丙泊酚200mg再抽取2%利多卡因1.5ml。

1.2 选择80例无痛人流患者，年龄18～40岁，体重40～70kg，ASAⅠ级，手术前常规检查心电图，血常规，禁食6h，禁饮4h，随机分为试验组和对照组，每组各40例。两组患者均于入手术室后选择手背静脉，开放静脉通道，常规监测心率（HR）、血压（BP）、和血氧饱和度（SpO2）。鼻饲给氧气5L/min。术前静脉推注阿托品0.25mg。

1.3 手术区开始消毒时试验组静脉推注A混合液，对照组静脉推注B混合液。以0.5ml/s的速度匀速注射丙泊酚混合液，推药期间以患者主诉注射部位疼痛或胀痛为疼痛标准，观察记录两组患者述说手部胀痛不适的次数。同时观察患者静脉推注后2minBP、SpO2和HR的变化。

1.4 统计分析。计算资料采用均数±标准差（X±S）表示。计采用t检验，计数资料采用X2检验，当P

2 结果

2.1 试验组无主诉注射部位疼痛或胀痛不适，对照组有9例主诉注射部位疼痛或胀痛不适。其疼痛发生率为22.5%。差异有显著性（P

表1 两组注射部位疼痛或胀痛的比较（n=40例）

注：与对照组相比较P≤0.05。

2.2 两组静脉推注后2min BP、SpO2和HR变化无显著差异。

3 讨论

3.1 丙泊酚是静脉麻醉中应用最为广泛的药物，特别是门诊短小手术和检查，往往单独使用，静脉推注时常常在注射部位产生一种烧灼样的疼痛，注射痛发生的具体机理仍不清楚。临床使用中常在丙泊酚中加入利多卡因。利多卡因是常用的酰胺类局部，在肝脏被肝微粒体酶水解失活，代谢慢，t1/2为90min。有起效快、穿透力强、安全范围较大的特点。利多卡因用于治疗室性心律失常转复室性心律失常时可一次静脉推注50～100mg（1～1.5mg/kg） [5]。而本组用于人工流产的利多卡因的量只有1.5ml（30mg），是安全的。

3.2 与利多卡因相比丙泊酚油性高，粘稠度大；另一方面，利多卡因容量很小只有1.5ml，而丙泊酚容量多达20ml，如果先抽取丙泊酚后抽取利多卡因，利多卡因往往集中在注射器的前部，不能充分与丙泊酚混合；而先抽取利多卡因后再抽取丙泊酚的过程中，利多卡因与丙泊酚混合液在注射器内形成漩涡，使利多卡因能与丙泊酚充分的混合，发挥利多卡因的作用。同时，本实验也未发现不同的抽取药物方法对丙泊酚的麻醉效果有任何影响。

3.3 日常麻醉工作中，往往忽视药物的配制顺序，本实验证明，先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg的配制方法对预防丙泊酚注射部位疼痛有效，虽然本组资料较少，但也值得医护人员引起注意。

参考文献

[1] 王玲，任洪智，叶铁虎，等，异丙酚用于人工流产术麻醉的临床观察[J].中华麻醉学杂志，1994，1（4）：90

[2] Picard P，Tramer MR. Prevention of pain on injection with propofol： a quantitative systemaitic review[J] .Anesth Analg，2000，90（4）：963-969

[3] 王琛，王国林.丙泊酚注射痛的机制及预防[J].医学综述，2006，12（2）：106-108

篇8

关键词：透析相关性低血压；左卡尼汀；低温血液透析

患者在行血液透析时，易导致透析相关性低血压并发症发生，从而对患者治疗效果造成影响[1，2]。因此，本院选取40例透析相关性低血压患者分别实施低温血液透析治疗和低温血液透析联合左卡尼汀治疗，具体的内容可见下文描述。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院透析相关性低血压患者40例，收治时间在2013年8月～2014年12月，并将透析相关性低血压患者进行抽签随机分组方式，其中20例透析相关性低血压患者为观察组，20例透析相关性低血压患者为对照组。观察组；10例为男性患者，10例为女性患者，年龄在30～50岁，透析相关性低血压患者平均年龄为（40.27±0.14）岁。对照组；12例为男性患者，8例为女性患者，年龄在30～50岁，透析相关性低血压患者平均年龄为（41.26±0.20）岁。观察组、对照组两组透析相关性低血压患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2方法 对照组透析相关性低血压患者采用低温血液透析治疗（采用本院型号为DBB-27的血液透析机，给予患者透析3次/w，每次透析时间为4 h，透析液流量约为450 ml，血流量为200ml～240ml，机温为36.5℃）。

观察组透析相关性低血压患者低温血液透析方式与对照组患者相同，再采用左卡尼汀静脉注射（东北制药集团沈阳第一制药有限公司；国药准字：H20113215），1 次/d，每次10 ml。

观察组、对照组两组透析相关性低血压患者同时治疗2 w，并详细记录透析相关性低血压患者治疗后临床疗效。

1.3观察指标 对比两组透析相关性低血压患者治疗后的透析中最低舒张压、透析中最低收缩压、超滤量、透析低血压发生率。

1.4统计学处理 本文使用SPSS22.0软件，对两组透析相关性低血压患者治疗后的透析中最低舒张压、透析中最低收缩压、超滤量、透析低血压发生率进行统计处理，透析中最低舒张压、透析中最低收缩压、超滤量、透析低血压发生率采用t检验，采用P

2结果

经过治疗后，观察组透析相关性低血压患者在透析中最低舒张压、透析中最低收缩压、超滤量、透析低血压发生率比较中显著优于对照组透析相关性低血压患者（P

3讨论

透析相关性低血压主要诱因是；超滤过快过多、血容量减少、血浆活性物质下降、血浆渗透压改变、血管阻力下降等。临床上常采用降低透析液温度、调整透析方式、限制水钠摄入治疗，但大多数血液透析患者仍然伴有低血压症状[3，4]。

通过给予患者采用低温血液透析治疗，从而使患者血管收缩，增加患者末梢循环阻力，从而改变患者末梢循环血量，从而减少低血压发生率，同时低温血液透析治疗能使患者内皮素增加，从而稳定患者血压，据相关研究显示，低温血液透析单方面治疗效果不佳，而联合左卡尼汀治疗效果较为良好[5-7]。左卡尼汀也可以称为左旋肉碱，通过降低患者左室肥厚，从而改善患者心血管症状，提高患者对超滤量的耐受程度，从而维持患者血管壁功能，预防低血压发生[8]。

经研究表明，观察组、对照组两组透析相关性低血压患者采用不同的方式治疗后，观察组透析相关性低血压患者在透析中最低舒张压、透析中最低收缩压、超滤量、透析低血压发生率比较中显著优于对照组患者，由此可见观察组透析相关性低血压患者采用的低温血液透析联合左卡尼汀治疗效果更为显著。

综上所述，给予相关性低血压患者实施低温血液透析联合左卡尼汀治疗，能有效防止低血压发生，改善患者在血液透析中的各项指标，值得推广。

参考文献：

[1]谭焕源.低温血液透析联合左卡尼汀对透析相关性低血压的防治作用[J].中国老年学杂志，2011，31（13）：2449-2450.

[2]张志红.透析相关性低血压患者的护理措施及左卡尼汀与低温血液透析防治作用[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1482-1484.

[3]马虹.低温血液透析联合左卡尼汀预防透析相关性低血压的疗效观察[J].临床肾脏病杂志，2011，11（2）：79-80.

[4]李美秀，李小琴，陈秀君，等.左卡尼汀联合低温血液透析对透析相关性低血压的疗效观察[J].南昌大学学报（医学版），2011，51（12）：83-84.

[5]Burmeister J E，Scapini A，da Rosa Miltersteiner D，et a1.Glucose-added dialysis fluid prevents asymptomatic hypoglycaemia in regular haemodialysis[J].Nephrol Dial Transplant，2007，22（4）：1184-1189.

[6]Dolegowska B，Stepniewska J，Ciechanowski K，et a1.Does glucose in dialysis fluid protect erythrocytes in patients with chronic renal failure？[J].Blood Purif，2007，25（5-6）：422-429.

篇9

关键词：地塞米松；左旋布比卡因；臂丛神经阻滞

Effect of Dexamethasone Combined Levobupivacaine in Brachial Plexus Block Anesthesia Time

CHEN Shu-jun1,HUANG Jie-ying1,SHEN Chun-xia2,FENG Yong-chun1

(1.Department of Anesthesiology,Shangcai County People's Hospital,Shangcai 463800,Henan,China;2.Shangcai County Xiehe Hospital,Shangcai 463800,Henan,China)

Abstract：ObjectiveTo investigate the effect of dexamethasone combined levobupivacaine in brachial plexus block of time. Methods60 cases of upper extremity fracture fixation operation patients, randomly divided into A, B two groups: A group with 0.375% levobupivacaine 30ml, B group were injected with 0.375% levobupivacaine 30ml dexamethasone 5mg. To observe the onset time of anesthesia and sensory, motor block duration. ResultsThe two groups of patients the onset time, duration of motor block were not statistically significant. B group of sensory block time was significantly longer than those of group A (P

Key words：Dexamethasone;Left Bbu Be Kain; Brachial plexus block

臂丛神经阻滞麻醉操作简单、效果确切，为上肢骨折手术的首选。以往臂丛神经阻滞多采用单一局麻药。文献报道地塞米松可以延长布比卡因阻滞时间[1]。近年来我科臂丛神经阻滞的局麻药采用左旋布比卡因，本研究在左旋布比卡因中加入地塞米松，观察地塞米松在臂丛神经阻滞中对左旋布比卡因阻滞时间的影响。

1资料与方法

1.1一般资料60例择期行肱骨、挠骨、尺骨骨折固定手术患者，ASAⅠ或Ⅱ级，男48例，女12例，年龄18~62岁，体重50~79kg，患者术前无中枢神经系统疾病、认知功能障碍、臂丛神经损伤、出凝血功能障碍、糖尿病、心肺肝肾功能不全、长期苯二氮卓类药物或阿片类药物用药史。排除阻滞不全，术中需用辅助静脉的患者。患者分为0.375%左旋布比卡因30ml（A组）和0.375%左旋布比卡因30ml含地塞米松5mg组（B组）。

1.2方法所有患者麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。患者入室后开放外周静脉，常规进行ECG、BP、和SpO2监测。两组患者行肌间沟臂丛神经阻滞，患者出现异感后，注射器回抽无血注入局麻药，A组注入0.375%左旋布比卡因30ml，B组注入0.375%左旋布比卡因30ml含地塞米松5mg。术后不使用止痛药物。

1.3观察指标观察挠神经、正中神经、尺神经肌力评估运动阻滞，采用Lovett分级法评定（0级：未触及肌肉的收缩；1级：微弱，可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动；2级：差，解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动；3级：可，能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力；4级：良好，能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动；5级：正常，抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动）。感觉评分分4级：0级，感觉无减退；1级，刺痛减弱；2级，刺痛觉消失；3级，触觉消失[2]。记录阻滞起效时间（痛觉消失的时间）、感觉阻滞持续时间（痛觉消失到痛觉感恢复的时间）、运动阻滞持续时间[运动消失（Lovett分级1级以下）到运动恢复（Lovett分级4级以上）的时间]；记录两组患者的手术时间。

1.4统计分析计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用单因素方差分析。

2结果

2.1两组患者性别、年龄、体重等一般情况差异无统计学意义，所有患者均在臂丛神经阻滞下完成手术，手术种类及手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2两组患者麻醉起效时间、运动阻滞持续时间差异均无统计学意义。B组的感觉阻滞持续时间明显长于A组（P

3讨论

臂丛神经阻滞是目前上肢手术常用的麻醉方法，以往臂丛神经阻滞采用单一的布比卡因或利多卡因、布比卡因混合用药，由于布比卡因心脏毒性较大，研究证实左旋布比卡因的心脏毒性低于布比卡因，左旋布比卡因的致心律不齐，和最小致死剂量远远大于布比卡因，因此临床应用更加安全。临床实验数据证实，左旋布比卡因的麻醉效能与经典局麻药布比卡因相比是相当或更强的，更适合各种局麻。左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞与同浓度的布比卡因相比，虽然起效时间一样，但恢复时间较晚，因此，相对作用时间较长，毒性较小，更适合于临床应用。左旋布比卡因和罗哌卡因一样，低浓度时对运动神经的阻滞程度要低于感觉神经，也就是说左旋布比卡因同样有着动静分离的效果。同时布比卡因作用时间短暂，骨折术后患者疼痛剧烈，而静脉镇痛不良反应较大，采用0.375%左旋布比卡因30ml中加入5mg地塞米松，可以显著延长感觉神经阻滞的时间，并且减轻术后疼痛，减少术后镇痛用药剂量，减少了术后静脉镇痛不良反应发生率。

糖皮质激素亲脂性强，易与细胞外受体结合，从而改变细胞膜表面的分子排列，产生膜阻塞，使底物和代谢物乃至水分的进出受阻[3]，左旋布比卡因是长效酰胺类局麻药布比卡因的左旋体，脂溶性高，神经和心脏毒性低，使用安全。地塞米松可加强左旋布比卡因与神经轴索的结合，从而可延长和强化其对神经的作用，地塞米松通过稳定细胞膜效应可提高神经痛阈。两种药物混合应用后，地塞米松可与左旋布比卡因起协同作用，使左旋布比卡因代谢减慢，存留于神经鞘内的时间延长。

综上所述：0.375%左旋布比卡因30ml中加入5mg地塞米松，可显著延长感觉神经阻滞时间，并可避免术后常规使用阿片类术后镇痛，防止不良反应的发生。因此认为本法安全，效果良好。

参考文献：

[1]孙建明，杜海靖.吗啡、地塞米松对布比卡因臂丛神经阻滞术后镇痛时效的影响[J].临床麻醉学杂志，2001，17（12）：702-703.

篇10

【关键词】 不稳定型心绞痛；左旋卡尼汀；葛根素

作者单位：464000 河南省信阳市第一人民医院 不稳定型心绞痛是临床上常见的急性心血管疾病，主要是指介于急性心肌梗死以及稳定型心绞痛之间的综合征。纠正患者的心肌能量代谢是不稳定型心绞痛的治疗方法之一。笔者采用左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛患者55例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 110例病例均为我院2011年1月至012年1月收治的不稳定型心绞痛患者，所有患者均符合WHO以及国际心脏学会制定的不稳定型心绞痛诊断标准，将所有患者随机分为观察组和对照组各55例。观察组：其中男39例，女16例；年龄49～77岁，平均年龄（5853±1152）岁；分型：恶化心绞痛5例、静息心绞痛8例、梗死后心绞痛4例、混合心绞痛38例；其中7例伴有糖尿病，10例伴有高血压，5例伴有脑血管病，10例伴有高血脂。对照组：其中男38例，女17例；年龄48～79岁，平均年龄（5971±1238）岁；分型：恶化心绞痛6例、静息心绞痛8例、梗死后心绞痛5例、混合心绞痛36例；其中8例伴有糖尿病，11例伴有高血压，6例伴有脑血管病，9例伴有高血脂。两组患者在性别、年龄、分型、合并症等情况方面比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12 排除标准 排除标准：排除伴有严重出血性疾病的患者；排除伴有心脑血管疾病的患者；排除伴有严重肝肾功能障碍的患者；排除伴有严重内分泌疾病的患者；排除伴有休克的患者；排除伴有严重感染的患者；排除不愿参加此项研究的患者。

13 治疗方法 两组患者确诊后均立即给予心绞痛常规治疗，包括阿司匹林口服治疗、β受体阻滞类药物治疗、硝酸脂类药物治疗以及钙离子拮抗药物治疗。在此基础上，观察组患者均给予左旋卡尼汀联合葛根素静脉滴注治疗，将30 g左旋卡尼汀和400 mg葛根素+250 ml生理盐水静脉滴注治疗，1次/d；对照组患者仅给予常规治疗。两组患者的疗程均为4周。

14 疗效判定标准 患者的临床治疗效果共分为显效、有效和无效三级。显效：患者的胸闷、胸痛等心绞痛表现基本消失，2周内无心绞痛发生，ST段恢复程度≥50%，T波恢复为正常的直立；有效：患者的胸闷、胸痛等心绞痛表现明显缓解，2周内心绞痛偶有发生，ST段恢复程度≥50%，T波变浅或者变为双向；无效：患者的胸闷、胸痛等心绞痛表现无明显变化，2周内心绞痛反复发作，ST段无改变，甚至患者的症状和体征加重，严重的患者会发展成为急性心肌梗死、心力衰竭甚至发生死亡。患者的显效、有效例数之和为总有效率。

15 观察指标 比较两组患者的临床疗效、左心功能以及血脂指标。左心功能：左心室射血分数（LVEF）；血脂：血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）。

16 统计学方法 采用SPSS 170软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P

2 结果

观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（P

3 讨论

不稳定型心绞痛患者的病程长，病情重，患者最后发展终点为心肌梗死。不稳定型心绞痛需要立即给予积极的治疗措施，以控制患者的临床症状，防止心肌梗死的发生。治疗上主要包括以下措施：对患者进行严密的观察，给予患者抗心肌缺血治疗，抗血栓治疗以及血流动力学支持治疗[2]。同时，在患者住院过程中，要求患者严格卧床休息，并且在必要时给予患者吸氧治疗。左旋卡尼汀联合葛根素可以有效的改善患者的临床症状，有效地恢复患者的心肌功能，减少患者的心肌梗死的程度，在临床上具有良好的治疗效果[3]。

综上所述，左旋卡尼汀联合葛根素治疗不稳定型心绞痛具有疗效确切、不良反应少的特点，值得临床推广。

参 考 文 献

[1] 迪力木腊提阿扎旦 20例不稳定性心绞痛疗效观察中国实用医药，2007，10（2）：7576.