卡耐基十篇
时间：2023-03-21 14:47:38
卡耐基篇1
1、一个在奋斗途径上努力的人，要是不把步骤分清楚，等于你旅行一个地方，不先规定睡眠和行程一般。分清步骤，是十分重要的。—— 戴尔卡耐基
2、壮志和热情是伟业的辅翼—— 戴尔卡耐基
3、我是否曾主张，我们应对向着我们而来的一切灾难低头屈服？绝不！那只是宿命论的主张。只要有让我们解救情况的一丝机会，我们便要奋斗。—— 戴尔卡耐基
4、一个人不能没有生活，而生活的内容，也不能使它没有意义。做一件事，说一句话，无论事情的大小，说话的多少，你都得自己先有了计划，先问问自己做这件事、说这句话，有没有意义？你能这样做，就是奋斗基础的开始奠定。—— 戴尔卡耐基
5、世上充满了有趣的事情可做，在这令人兴奋的世界中，不要过着乏味的生活。—— 戴尔卡耐基
6、记住人家的名字，而且很轻易地叫出来，等于给别人一个巧妙而有效的赞美。—— 戴尔卡耐基
7、在你过去的生活中，你伤害过谁，也早已忘记了，可是被你伤害的那个人却永远不会忘记你。他决不会记住你的优点，而是记住你对他的伤害。—— 戴尔卡耐基
8、为了成功地生活，少年人必须学习自立，铲除埋伏各处的障碍，在家庭要教养他，使他具有为人所认可的独立人格。—— 戴尔卡耐基
9、我们都拥有自己不了解的能力和机会，都有可能做到未曾梦想的事情。()—— 戴尔卡耐基
10、所以要牢记着，职位如不靠你的努力得来，或不是由你成绩换来的，那么一定不能保持你的名誉，是没有什么真正价值的。—— 戴尔卡耐基
11、如果你表现得“好像”对自己的工作感兴趣，那一点表现就会使你的兴趣变得真实，还会减少你的疲惫、你的紧张，以及你的忧虑。—— 戴尔卡耐基
12、承认自己也许会弄错，就能避免争论，而且，可以使对方跟你一样宽宏大度，承认他也可能有错。—— 戴尔卡耐基
13、人与人之间需要一种平衡，就像大自然需要平衡一样。不尊重别人感情的人，最终只会引起别人的讨厌和憎恨。—— 戴尔卡耐基
14、一个人的成功，只有由于他的专业技术，而85％则要靠人际关系和他的做人处世能力。—— 戴尔卡耐基
15、任何人的信用，如果要把它断送了都不需要多长时间。就算你是一个极谨慎的人，仅须偶尔忽略，偶尔因循，那么好的名誉，便可立刻毁损。所以养成小心谨慎的习惯，实在重要极了。—— 戴尔卡耐基
16、我们应该谦虚，因为你我都成就不了多少。我们都只是过客，一世纪以后都完全遗忘。生命太短促，不能老谈自己微小的成就来教人厌烦，且让我们鼓励别人多谈吧。—— 戴尔卡耐基
17、一个懒惰心理的危险，比懒惰的手足，不知道要超过多少倍。而且医治懒惰的心理，比医治懒惰的手足还要难。因为我们做一件不愿意不高兴的工作，身体的各部分，都感到不安和无聊。反过来说，如果对于这种工作有兴趣、愉快，工作效率不但高，身心也感觉到十分舒适。因不适宜的劳动，使身心忧郁而患成的病症，医生称为懒惰病。—— 戴尔卡耐基
卡耐基篇2
信奉价值投资理念
卡耐基基金采用的是具有长期性的价值投资理念。
这种理念的树立和坚持可以帮助基金抵制对风险品种和短期盈利的诱惑，克服对市场波动的恐惧，才能够持续发掘出有长期投资价值的产品。其中的一个例子是长期以来卡耐基基金对新兴市场的不断投资。尽管新兴市场―直处与不稳定状态，尤其是继90年代末期的东南亚金融风暴以后，普遍被全球投资者冷落。但是卡耐基基金的团队发掘到新兴市场的潜力：相较于成熟市场的快速成长，和价值上的低估。所以这十年来都一直不断的对新兴市场承诺和投资。另外也很早发掘了中国、印度和巴西等市场私有股权投资的机会。这种长期性的价值投资理念帮助卡耐基基金在全球各个市场取得了很理想的业绩回报。
专业投资团队运作
专业投资团队的形成和合作是另一个重要的因素。从成立已来，卡耐基基金一直没有一个专业的投资团队，这一现象直到1999年才得以改变。1999年7月，Ellenshuman女士加入了卡耐基成为了基金的首席投资官。在这之前，Shuman女士在耶鲁大学基金任职投资总监达15年之久。之后她招聘了几位投资总监和分析员，组建了一个经验丰富的专业投资团队。每个投资成员根据各自的专长和经验，管理不同的资产类别(避险基金，房地产，私有股权，风险投资，全球股票和债券，商品投资等)。这个团队每年访问全球各个主要金融市场，包括许多发展中和新兴国家。拟定资产分配，审批各类投资方案，面试全球基金经理。日积月累，这个团队对全球主要国家的社会，政治，经济和投资环境从认识到熟悉，从熟悉到熟练。另外对各种资产类别，投资策略和投资工具有很深的了解和应用。
投资程序严密
严密的投资程序同样不可或缺，包括对投资项目的深入审核和分析，尽职调查，风险管理，尤其是在投资后的监测和跟踪。唯有注重质量的分析才能发掘到好的投资机会和避免投资风险和陷阱。
总而言之，投资是一个长期的，持久的，耐心的和需保持谦虚谨慎心态的过程。卡耐基基金的成功是在长期性的价值投资理念指引下，一个专业团队和严密的投资程序共同长期努力达到的结果。只有不断的学习，坚持价值型的投资理念和拥有良好的判断力，才能够适应这个不断变化的资本市场。
资产配置，笃守价值
卡耐基基金会的投资决策委员会致力于保持基金会的长期购买力，使得基金会能够达成每年的捐赠目标。在过去的50年里，基金会的名义市场价值增长了近13倍，实际市场价值增长了1.6倍；值得一提的是，在此期间基金会的各类开支超过16亿美元。基金会在资产保值、增值方面取得骄人成绩的关键因素有三个：优厚的投资回报、温和的通货膨胀以及合理的支出水平。其中资产配置策略是获得优厚投资回报的核心因素之一。
下文摘取了卡耐基基金会2008年度投资报告的部分内容，重点探讨了基金会的资产配置策略。
全盘布局，多样化配置实现周期互补
卡耐基基金会于90年代初，开始实施分散化的资产配置策略；基金会通过逐步增加在另类资产领域的配置实现投资组合多样化。卡耐基基金会实施多样化的资产配置策略的历史并不长。在成立伊始，基金会将100％的资产配置到固定收益领域，其中80％的资金投入到卡耐基先生旗下的美国钢铁公司(U.S.Steel Corporation)的相关债券。随后，股票类资产在投资组合中的比例以每年10％的速度增加，直到1980年，股票类资产和债券类资产在投资组合中比例分别达到80％和20％。截止1990，基金会开始将绝对收益类资产和私募股权类资产纳入其投资组合，与此同时，债券类资产占投资组合比重重新增加到40％。2000年，大约1／3的资产配置在另类投资领域；直至现在，大约有一半的资产配置在另类投资领域。
谋势而动，调整配置保证购买力
每年的6月，卡耐基基金会的投资决策委员会都会为基金会的资产配置制定新的战略，调整基金的资产配置结构以适应全球估值、投资机会、新兴趋势等外部环境的变化。2008年，宏观市场环境发生了重大的变化：私募股权投资的热潮开始降温、美国面临经济放缓、大宗商品(能源和食品)价格持续走高、发达国家开始去杠杆化。因此，卡耐基基金会的资产配置结构进行了调整：调整结构包括：
1、将全球股票市场方面的资产配置降低5％，从42.5％减少到37.5％
2、将绝对回报类的资产配置增加2.5％，从22.5％增加到25％
3、将私募股权类的资产配置增加1.5％，从13.5％增加到15％
卡耐基篇3
7月15日，“卖几十万串羊肉串助学的新疆大叔”阿里木江・哈里克与“中国首善”曹德旺、陈光标等100名个人、机构和团体、项目摘得我国公益慈善事业的政府最高奖“中华慈善奖”。
在中央清理整顿全国评奖的背景下，姗姗来迟的第六届中华慈善奖颁奖典礼，在未颁奖以前便已引起社会关注。其原因之一是，拟表彰对象名单中有牛根生、陈光标和“污染门”主角紫金矿业等备受争议的人物、公司及机构。
当时中华慈善奖评选办公室向媒体解释称：“中华慈善奖应该是有慈善情怀的，对于一些争议人物，我们要以积极正面的态度来鼓励引导他们，我们的初衷就是要鼓励更多的人做慈善。”
对此，中民慈善捐助信息中心副主任刘佑平认为，作为我国政府最高规格的慈善奖项，评选的结果是代表政府的态度，体现的是对慈善精神，利他、助人、奉献精神的张扬，政府会尊重民意，但不会受个别事件左右。
中华慈善奖历来被视为中国慈善榜样的摇篮。2011年6月，国务院下达批复文件，更是一次性解决了中华慈善奖的法律地位问题。从出身来说，中华慈善奖诞生于党的十六届四中全会首次提出发展慈善事业的背景下，由民政部设立的爱心捐助奖发展而来，主要用来激励更多的个人和企业参与到社会慈善中来。这也是中央政府第一次表彰慈善工作者。
在过去的五年里，中华慈善奖囊括了五次问鼎的陈光标、开启中国公益捐款问责机制的曹德旺、充满争议的李春平等财富阶层的代表，也不断涌现出献血大王林瑞班、情撒街头的长春慈善爱心车队等平民阶层的楷模。
但每次的颁奖典礼上，陌生的身影好似昙花一现，更多的是熟悉的面孔。对此，刘佑平称，“我们鼓励新人辈出，但作为奖项，其只能反映一个年度内的基本情况。”但公众对于公益领袖的呼声日见高涨。公众希望在这里寻找到“中国的卡耐基”。
“我不同意这个提法!”刘佑平认为，中国财富阶层从不缺少“卡耐基”式的领袖，即最慷慨的慈善家。“因为每一个国家、每一个时代，都有最慷慨的财富人物。”而中国的公益慈善项目整体效率、水平，却不尽如人意，其恰是能够反映中国公益慈善实务发展水平的参照物。
首届中华慈善奖颁奖时，慈善在中国还是一个相对陌生的词，到2010年年底，“全民公益”的影子已越来越清晰。短短五年，我国依法登记的各类社会组织数量从31万个增加到44万个，基金会的数量从975个猛增到2270个。
“中国公益慈善行业，或者说‘慈善江湖’，目前还没有老大，但很多人都以老大自居。现在大多数的组织领袖，还缺少成为行业领袖的条件，外面的环境条件不足，内在的基本素养也不够。”
2010年英国前首相布莱尔访华时，在北京师范大学的首届京师公益论坛上表示，如果没有好的领导，就没有好的慈善家；如果没有做好准备，没有较好的机构组织，没有好的驱动力，没有时间、精力、资金的投入，就不可能做一个很好的工作。所以，慈善需要有一批公益领袖，由这些领袖来领导公益组织，进行有效率的运转。
卡耐基篇4
2、想交朋友，就要先为别人做些事那些需要花时间体力、体贴、奉献才能做到的事。卡耐基
3、多数人记不住别人的姓名,只是因为他们没有下必要的功夫和精力去记忆,他们给自己找借口:他们太忙。
4、真正的读书使瞌睡者醒来，给未定目标者选择适当的目标。正当的书籍指示人以正道，使其避免误入歧途。
5、关心他人与其他人际关系的原则是一样的，必须出于真诚.不仅付出关心的人应该这样,接受关心的人也应当如此。
6、世上人人都在寻找快乐,但是只有一个确实有效的方法,那就是控制你的思想,快乐不在乎外界的情况,而是依靠内心的情况。
7、朝着一定目标走去是“志”,一鼓作气中途绝不停止是“气”,两者合起来就是“志气”。一切事业的成败都取决于此。
8、要使别人喜欢你，首先你得改变对人的态度，把精神放得轻松一点，表情自然，笑容可掬，这样别人就会对你产生喜爱的感觉了。
9、你有信仰就年轻，疑惑就年老；有自信就年轻，畏惧就年老；有希望就年轻，绝望就年老；岁月使你皮肤起皱，但是失去了热忱，就损伤了灵魂。
10、行动好像是跟随感觉走的,其实不是如此,行动是与感觉平行的,我们能使直接受意志支配的行动有规律,也能间接的使不直接受意志制约的支配有规律。
11、世俗有时间是金钱这句话，所以窃取他人时间的小偷，当然该加以处罚，即使是那些愉快的好人，还是该如忌讳疾病地躲避他们。激励人的话
12、当机会呈现在眼前时，若能牢牢掌握，十之八九都可以获得成功而能克服偶发事件，并且替自己找寻机会的人，更可以百分之百的获得胜利。
13、今天太宝贵，不应该为酸苦的忧虑和辛涩的悔恨所消蚀。把下巴抬高，使思想焕发出光彩，像春阳下跳跃的山泉。抓住今天，它不再回来。
卡耐基篇5
思考之一：战胜自我，建立自信
自卑作为一种消极的心理状态，每个人或多或少都会有一些，它与自信紧有一步之遥，如果我们超越了它，变之为发奋的动力，我们就能走向成功和卓越。在生活中，我们常常会碰到自卑的情形。自卑很明显对自己的成长和发展是不利的，也有碍于我们与别人正常交往。我们之所以害怕在人群面前讲话，是由于我们害怕自己犯错，也害怕自己的发音，音调或姿态被别人嘲笑，这就是自卑的表现。克服这种自卑的一个办法是，告诉自己，这种行动让我们只会赚而不会赔，因为我们有可能成功，即使不成功，我们也得到了宝贵的经验，我们可以向自己保证下次能继续，并做得更好直到成功。恐惧和忧虑是一种消极，失败的心态，是自卑心理的表现，它使人盲目担心，害怕，最终在恐惧的逃避中碌碌无为。因此，我们必须克服这中消极的心态，以积极成功的心态作为有用的武器，相信自己：你能战胜它，并且毫无困难。一个人的内心的想法非常重要，好的想法考虑到原因和结果，可以产生很合逻辑的，很有建设性的计划，而坏想法通常会导致一个人的紧张和精神崩溃。
思考之二：积极地自我暗示，提升自己的欲望。
心态决定命运，思想极其重要。只要知道你在想什么，[！]就可以知道你是怎样的一个人。如果在一天里，我们脑海中都是快乐的念头，我们就能快乐；如果我们想的是悲伤的事情，我们就会觉得悲伤；如果我们想到一些可怕的情况，我们就会害怕……
生命并不单纯，我们应该选择正面的态度，而不是采取反面的态度，换句话说，我们必须关切我们的问题，但不能忧虑。当我们被各种烦恼困扰着，整个人精神紧张不堪时，我们可以凭借自己的意志力，改变自己的心境，我们应当记住：思想运用和思想本身，就能把地狱造成天堂，把天堂造成地狱。
积极心态会带给你成功。当你在和失败战斗时，就是你最需要积极心态的时候。当你处于逆境时，你必须花数倍心力，去建立和维持自己的积极心态。同时也应运用你对自己的信心及你的明确目标，将积极心态化为具体行动，这是从逆境和失败中所学得的最基本课程。
要提升自己的欲望，把自己的心愿和梦想一一列举出来，然后标明每个欲望的强度，标明目前最渴望得到的是什么，并强化动力，告诉自己一定要实现某个目标，使这种想法深入潜意识，并不断强化，成为自己思想中最强烈的一部分，这样，目标其实已经很接近了。
思考之三：敢于表现，展现成果。
真实自然的自己，才会有个性魅力。当你出现在别人面前时，首先想到的是“我应该怎样表现，装出什么样此文来源于文秘站网，才能让别人认可和满意？”还是“我本来就是这个样此文来源于文秘站网，我就要真实自然地表现！”？这两种截然不同的意识将决定我们在人际交往中是否自由平等，也反映出我们是否具有个性魅力。
每个人都有自我展示的心理愿望，不论是在与他人谈话的过程中，还是在大型的演讲会上，都是一个自我展示的舞台。有的人畏畏缩缩，有的人矫揉造作，有的人哗众取宠，有的人消极怠慢，这些都导致了自我展示的不成功，也导致了事业的不成功。在教学中，每一堂课都是一次自我展示，如果能以谨慎的态度，勤奋的精神，使自己的每一次展示都显示出自己的特色，显示自己的实力，魅力，那么，教师的自我展示也就成功了。
思考之四：正确的思考
错误的思考致使你与成功无缘，正确思考为你插上成功的翅膀。
把你的思想当作一块地，经过辛勤且有计划的耕耘，就可把这块土地开垦成产量丰富的良田，或者也可以让它荒芜，任由它杂草丛生。
所有计划、目标和成就，都是思考的产物。你的思考能力，是你唯一能完全控制的东西，你可以有指挥，或是以愚蠢的方式运用你的思想，但无论你如何运用它，它都会显示出一定的力量。
除了正确的思考者之外，一般人都会有许多意见，但这些意见多半都是没有价值的。在没有价值的意见之中，有许多都可能是危险，而且具有破坏性的（尤其当它们和个人进取心发生联系的时候），因此，应深入思考建议者的意见，不随波逐流，不人去亦去，这也是正确思考的一方面。
作为一名教师，社会的诱惑一定很多。苦闷很多，牢骚也很多。如何安于本职工作，使自己的职业显示出它的价值，是非常重要的。正确的思考自己的职业价值，正确地思考自己的职业行业，是使教师插上成功翅膀的前提。
思考之五：控制习惯
思想是一个人唯一能完全控制的东西。因为你的思想会受到周围环境的影响，所以，你必须借着有利的心理习惯，来控制这些影响因素，这种过程叫做“习惯控制”。
控制习惯的过程是不可思议的，它将你的思考力量转变成行动，但如果你没有这种习惯，或所学到的是不良习惯的话，则它可能会给你带来悲伤和失败，你的成功须视你控制习惯的能力和品质而定。
把你的思想当成一张底片，底片记录任何反映在它上面的事物，底片不会挑选应记录的对象，也无法挑选焦距和曝光时间，而你——作为一位摄影师，有机会挑选所要记录的对象，决定影象焦距、光圈和快门，最后照片的品质，就决定于你控制这些因素的技巧。
对于你新近那一张底片而言，构图的主题就是你的明确目标，你按照你自己的抉择挑选画面，以你强烈的欲望阐明挑选好的画面，并自行决定要让你的思想构思多久才曝光。
很少有摄影师对于重要的镜头只拍一次照的。他们多半都照好几次多半都照好几次，每一次都略微做一下必须掌握的各项因素，以期照出最完美的画面。同样的，你不应只让你的思想曝光一次，而应该每天都让你的思想对准你的心里那张明确目标的画面进行曝光。
久而久之，对明确目标的一再“曝光”会变成一种习惯，一种经过控制的习惯：因为你是有意识地决定你行为的性质。
强烈欲望（发自你的情绪）的一再呈现，也会将明确目标的画面印在你的潜意识上，而你的潜意识将人不知不觉地经由想象力，激发出你想达到目标的构想和计划。
但是这些构想那么简单就会出现的，正确的思考要求以百折不挠的行动，应用这些构想和其他成功原理。我之所以强调，你必须每天都保持个人进取心，是因为你必须培养出处于控制之下的行动习惯。
刚开始时，行动可能需要你的心理控制，但是每当你行动一次，你的习惯控制能力就会有所增进，进而使得控制习惯的程序更为根深蒂固。你的热忱和你所应用的信心同样会鞭策你，如果人能使行动变成一种处于控制中的习惯时，这两种特质都会有所增进。
工作变的不再辛苦，它就象你肚此文来源于文秘站网饿时吃东西一样；你会发现周围开始出现能给你带来希望和勇气的新鲜事物，而其他人也会开始不必你开口要求，就乐意主动和你合作；你的想象力会变的更加敏锐和敏捷，而且在长时间工作后，只会感到些许疲劳；你将会以希望和信心的角度，来看这个世界。因为处于控制的行动习惯，以使人警觉到希望和信心的可能性，随着这些改变，你将会改善生活的其他方面。
思考之六：推销自己
生活是一连串的推销。我们推销货品，推销一项计划，我们也推销自己。推销自己是一种才华、一种艺术。当你学会推销自己，你几乎就可以推销任何有价值的东西。
不论推销什么，你第一件要做的，是对一件物品要尽可能地去了解。
一个人要推销自己，必须先看清楚对方是谁，其次是判断对方对自己的看法。看起来不利的情形，几乎总是可以转变成无关紧要或成为优点。对于 推销，有时我就觉得不习惯，觉得有些巴结别人。但换个角度想，只要自己保持在一定限度，为了卖出自己的产品，推销成功是对自己的一种肯定。最成功的推销员是见不同的人说不同的话，能够很快根据客户的特点使用不同的推销策略。
能够说服别人是你的一种能力。如果你是一名推销员，那么你最大的目标就是把商品销售出去。如果你是一名教师，你最大的成功在于如何把自己的知识连同人格魅力出去。推销的方法有很多，不同的人有不同的方法，最成功的推销员应该是什么方法都很精通，对于任何类型的人，他都能推销出商品。作为一名教师，我觉得最力量的推销方法是设身处地的站在学生的角度去想，他需要以哪种方式接受我的商品，如果能深入思考到这一点，我想任何一名教师都是成功的。
思考之七：热此文来源于文秘站网自己的职业。
大卫-古里奇（轮胎制造商古里奇公司的董事长），成功的第一要素是什么，他回答说：“喜欢你的工作。如果你喜欢你所从事的工作，反倒像是游戏。”
此文来源于文秘站网迪生就是一个好例此文来源于文秘站网，这位未曾进过学校的送报童，后来却使美国的工业完全改观。此文来源于文秘站网迪生几乎每天在他的实验室辛苦工作18小时，在那里吃饭、睡觉，但他丝毫不以辛苦。“我一生中从未做过一天工作，”他宣称，“我每天乐趣无穷。”
他们甚至不晓得自己能够做些什么，也不知道希望做些什么。因此，难怪有那么多人在开始时野心勃勃，充满玫瑰般的美梦，但到了40多以后，却一事无成，痛苦沮丧，甚至精神崩溃。事实上，选择正确的工作，甚至对你的健康也十分重要。
做到让自己现在喜欢自己的工作不难，难的是一直喜欢自己的工作，保持着工作的热忱，因为工作是一辈此文来源于文秘站网的事，至少是很长一段时间的事，时间短了是不会出成绩的。思考自己的从教生涯，在开始工作的一阵此文来源于文秘站网也是猛打猛冲了一阵，但随后也松懈了许多。也许我所缺少的就是这种将职业作为乐趣的精神。
思考之八：良好的工作习惯
卡耐基说：养成良好的工作习惯有以下几种方法：
A清除你桌此文来源于文秘站网上所有的纸张，只留下和你正要处理的问题有关的东西。
B按事情的重要程度来做事。
C当你遇到问题时，如果必须做决定，就当场决定，不要迟疑不决。
D学会如果组织、分层管理和监督。
一个干净的桌面看起来就是很不错的，以前我也觉得东西多了给人一种颓废的感觉，因此总是尽量清理桌上杂物，有时也将一星期的事情列出清单，发现还真奏效，原来这也暗合了卡耐基的成功法则。
思考之九：战胜挫折
失败和痛苦是人生中不可避免的逆境，摆脱逆境，走向成功，不要使自己成为它的囚徒。
任何成功的人在达到成功之前，没有不遭遇过失败的。此文来源于文秘站网迪生在历经1万多次失败后才发明了灯泡，而沙克也是在试用了无数介质之后，才培养出小儿麻痹疫苗。
你应把挫折只当作是使你发现发现你思想的特质，以及你的思想和明确目标之间的测试机会。如果你真能了解这句话，它就能调整你对逆境的反应，并且能使你继续为目标努力。挫折绝对不等于失败——除非你自己这么认为。
然而，挫折并不保证你会得到完全的利益花朵，它只提供利益的种此文来源于文秘站网，你必须找出这颗种此文来源于文秘站网，并且以明确的目标给它养分栽培它，否则它不可能开花结果。上帝正冷眼旁观那些企图不劳而获的人。
你应该感谢你所犯的错误，因为如果你没有和它作战的经验，就不可能真正了解它。
当你遇到挫折时，切勿浪费时间去算你遭受了多少损失；相反的，你应该算算看你从挫折当中，可以得到多少收获和资产。你将会发现你所得到的，会比你所失去的要多得多。
失败显露出的坏习惯，予以击败，以好习惯重新出发。
失败驱除了傲慢自大，并以谦恭取而代之，而谦恭可使你得到更和谐的人际关系。
失败使你重新检讨你在身心方面的资产和能力。
失败借着使你接受更大挑战的机会，增加你的意志力。
如果你把失败看成是——激发你以新的信心和坚毅精神重新做出的契机。那成功只不过是时间上的问题罢了。
思考之十：接不可改变的事实
当你开始为那已经过去的事忧虑的时候，你应该想到这个古训——“不要为打翻的牛奶而哭泣”。
聪明的人永远不会坐在那里为他们的损失而悲伤，却会很高兴地去找出办法来弥补他们的创伤。---莎士比亚
在漫长的岁月中，你我一定会碰到一些令人不快的情况，它们既是这样，就不可能是别样，但我们也可以有所选择。我们可以把它们当作一种不可避免的情况加以接受，并且适应它，或者我们可以用忧虑来毁了我们的生活，甚至最后可能会弄得精神崩溃。
在必要的时候，我们都能忍受得住灾难和悲剧，甚至胜过它们。我们也许会以为我们办不到，但我们内在的力量却坚强的惊人，只要我们肯加以利用，就能帮助我们克服一切。
卡耐基篇6
1、淋过雨的空气，疲倦了的伤心，我记忆里的童话已经慢慢的融化。
2、既然爱，为什么不说出口，有些东西失去了，就再也回不来了。
3、相爱是种感觉，当这种感觉已经不在时，我却还在勉强自己，这叫责任，分手是种勇气，当这种勇气已经不在时，我却还在鼓励自己，这叫悲壮。
（来源：文章屋网 ）
卡耐基篇7
美国的慈善捐助业异常发达，许多知名的慈善基金会都有百年历史，如卡耐基基金会，成立于1910年，它的创始人是安德鲁・卡耐基――美国著名的“钢铁大王”，功成名就后，他将大部分财富捐献给社会，当时估计有3.5亿美元。其捐助涉及教育、科技、文化、艺术等领域，以卡耐基命名的建筑物比比皆是――卡耐基音乐厅、卡耐基大学、卡耐基博物馆等，仅捐建的图书馆就达3500多座。安德鲁・卡耐基有一句名言：“在巨富中死去是一种耻辱”，被人们口口相传。安德鲁・卡耐基还注册成立了卡耐基国际和平基金会，现在已成为美国著名的思想库。卡耐基基金会每年都会拿出巨额资金资助教育、医疗、文化艺术、智库等。2015年，卡耐基基金会捐助卡耐基国际和平基金会285万美元（其中，50万美元用于以非核技术降低核战危险研究，40万美元用于南亚核稳定及印度民主研究，20万美元用于网络战研究，75万美元用于阿拉伯世界国家问题研究，还有100万美元没有具体的研究指向）；另外，捐助布鲁金斯学会285万美元、外交关系协会199万美元、国际经济研究所130万美元，即使是像兰德公司这样有官方背景的智库机构，卡耐基基金会也捐助了50万美元。以上所列的捐助对象都是比较有名气的智库，其他受其惠助者更是不计其数。
洛克菲勒家族是美国历史上最富有的家族之一。标准石油公司、洛克菲勒基金会、大通银行、洛克菲勒中心、芝加哥大学等都打着洛克菲勒家族的印记。这个家族的慈善捐助活动，从其创始人约翰・洛克菲勒就开始了。约翰・洛克菲勒在1937年去世前，直接捐献达5.3亿美元，他的整个家族的捐助更是数目惊人。洛克菲勒的观点是要尽可能多地赚钱，并用这些钱发展有益于人类的事业。据说他从小就颇有经商赚钱的天分，但他从不满足于单纯赚更多钱，而是希望能让金钱生产出具有长久意义的东西。洛克菲勒基金会每年都对智库有大量的捐助，2015年，对城市研究院慷慨捐助612万美元。另外，捐助布鲁金斯学会100万美元、兰德公司53万美元、外交关系协会27万美元等。
许多知名智库的资金很大程度上来源于慈善捐助。如布鲁金斯学会，据其网站最新信息， 2015年，其总收入为1.06亿美元，其中86%源于各类捐赠。具体来看，捐款在200万美元以上的“金主”共10个，包括4家基金会：比尔与梅琳达・盖茨基金会、威廉和弗洛拉・休利特基金会、赫钦斯家族基金会、乐高基金会；3位个人：凯雷集团首席执行官大卫・鲁宾斯坦、约翰桑顿中国研究中心主任约翰・桑顿、安妮・T及罗伯特・巴斯；1家公司：摩根大通；1个政府机构：卡塔尔大使馆；1所学校：内华达大学（拉斯维加斯分校）。而在当年度所有捐赠者中，有87家是基金会。可以看出，慈善捐助所占份额比例非常高。
使命意识可能是富豪们从事慈善捐赠的初衷之一。安德鲁・卡耐基说过：“富人若不能运用他聚敛财富的才能，在生前将其财富捐献出来为社会谋取福利，那么死了也是不光彩的。”他认槌晒Φ钠笠导揖柘壮霾聘挥糜谏缁崾乱担是对社会曾经给予他们圆了“美国梦”的机遇的一种回报。约翰・洛克菲勒则为能够对一些社会问题的解决，助一臂之力而感到光荣。
美国完善的慈善制度、法律法规保护、减税政策等也让人们可以安心地将自己的财富捐赠出去，而不用担心所用非正途。另外，慈善捐助受人尊重。美国著名经济时评人兰伯特说：“在美国，你可以拥有极多财产，但必须有所回馈，而且必须有人注意到，否则你就永远不会成为真正的大人物。在美国，人们并不景仰富人，而是景仰对社会有所回馈的富人。”赢得财富是一种能力，分享和奉献是责任，有爱和责任感的人最能获得别人尊敬。
在美国，慈善绝对不是富人的专利，普通人也会捐出大量的钱财，超过70%的美国家庭定期向公益机构提供捐赠。
慈善捐赠遍及美国的教育、医疗、文化艺术、妇女和儿童权益保护、公共服务、科学研究、环境和文物保护、社区改造、国际援助等领域，许多世界一流的大学像哈佛、耶鲁等，其资金来源主要是靠捐款。可以说，没有慈善捐助事业的发达，就没有美国公共事业的高度发展。
卡耐基篇8
微笑是人类最美丽的表情。她是以自信架起的希望灯塔，是弱小者手心的一片爱的阳光，是乞食者心中的一块甜美的奶酪，是冷淡者融化冰山的熊熊烈火。无论你是经受着风吹雨打，还是沐浴着阳光雨露；无论你是已攀上了顶峰，还是被困于巨谷深渊，生命的微笑都能感化潮湿的心情，抹去不悦的色彩。
还记得海伦凯勒吗？当她的生命在黑暗里碰壁时，正是沙莉文老师那微微的一笑，使她感悟到了阳光般的温暖。她说：“温暖的阳光照在我的脸上，我的手指触到了鲜花和叶子，我意识到春天来临了。”
美国钢铁大王卡耐基说：“微笑是一种神奇的电波，它会使别人在不知不觉中同意你。”在一次盛大的宴会上，一个平日对卡耐基很有意见的商人在背地里大肆抨击卡耐基，当卡耐基站在人群中听到他高谈阔论的时候，他还不知道，这使得宴会主人非常尴尬，而卡耐基却安祥地站在那里，脸上挂着微笑，等到抨击他的人发现他的时候，那人感到非常难堪，正想从人丛中钻出去，卡耐基的脸上依然堆着笑容，走上去亲热地跟他握手，好像完全没有听见他讲自己的坏话一样。后来，此人成为了卡耐基的好朋友。正如雨果所说：“微笑就是阳光，它能消除人们脸上的冬色。”
微笑不仅能让人驱走心灵的阴霾，还会让人变得友善。有一次，一位窘困不堪的乞食者将手伸到了屠格涅夫面前，但屠格涅夫找遍身上的每一个角落，什么也没有。于是他紧紧握住乞者的手，微笑地说：“兄弟，很抱歉，今天我忘记带了。”乞者眼里荡漾着异样的光芒，感动地说：“这个手心，这个微笑，就是周济！”
阳光总在风雨后，不管失败还是痛苦，我们如果能快乐地笑一笑，高歌生活多么好，蓝天白云多么美，那我们就会获得微笑的幸福，甚至能拥有金灿灿的硕果。朋友，快快亮出你的笑容吧！
卡耐基篇9
核苷（酸）类似物是目前临床上治疗慢性乙型肝炎（慢乙型）的重要抗病毒药物。国内外已批准上市的核苷（酸）类似物分三类：（1）L-核苷类：如拉米夫定和替比夫定;(2)无环磷酸脂类：阿德福韦酯；（3）环戊烷/烯类：恩替卡韦。以上四种药物通过直接抑制HBV-DNA复制，改善肝脏组织学病变，延缓慢乙肝病情进展，疗效得到肯定[1]。但因该类药物对HBVCCCDNA无直接作用，需长期使用，易导致乙型肝炎病毒（HBV）产生耐药变异，如拉米夫定治疗一年耐药变异率为15-30%，第4-5年耐药变异率可高达65-75%[2]，阿德福韦酯治疗1-5年的耐药变异率分别为0，3%，11%，18%，29%[3]。临床医师应当合理制定抗病毒治疗方案，减少耐药变异的发生，同时监测病毒耐药变异情况，及时采取有效应对策略。
1 HBV耐药机制及类型
（1）HBV耐药相关性变异[4]:由于复制HBV水平高，明天可产生1012-13个病毒颗粒，在DNA负链合成的逆转录环节，HBV的逆转录酶缺乏纠错核对功能，一个复制周期中每105个核苷出现一个错配[5]，而HBV基因组只有约3200个碱基对，每天每个位点都可能产生任何形式的碱基改变，因此突变产生的速度相当快。治疗前就可能存在与耐药有关的变异株即原发性变异，治疗中在药物选择压力下，HBV又逐渐产生继发性变异。因核苷类药物作用靶点均为HBVDNA聚合物，在长期选择压力下该酶基因产生适应性变异，出现能继续复制的“逃逸株”，或使原发性变异株扩增成为优势株。变异株氨基酸序列改变，影响核苷类药物于HBVDNA聚合酶结合而产生耐药。
（2）细胞机制[6]:核苷类似物首先要进入肝细胞内经过磷酸化才能发挥作用，不同个体的激酶活性及基质特异性可能参与耐药过程，此外细胞膜上的某些糖蛋白具有泵出核苷类似物的作用，是否参与耐药过程须进一步探讨。
（3）HBV耐药类型：按发生顺序依次为：①基因型耐药，指HBV聚合酶基因组出现特定的核苷酸及相对应的氨基酸突变，且已被实验证实与病毒耐药有关。②病毒学耐药：指在基因型耐药基础上，出现HBVDNA反弹大于1log10，或由阴性转为阳性。③临床耐药：指在前两种耐药基础上出现ALT升高或肝脏组织学损伤加重[7]。从实验室角度还可将耐药类型分为表型耐药和交叉耐药。前者指在体外细胞培养实验药敏检测中，基因变异引起病毒株对药物的敏感性显著下降，抑制50%病毒所需有效浓度EC50增加若干倍;后者指由一种药物诱发的表型耐药，又引起对其它抗病毒药物的表型耐药。
（4）病毒耐药的临床分类[8]:①初治无效（无应答）：核苷类药物治疗6个月后，血清HBVDNA较基线下降
2 耐药变异位点与交叉耐药
目前常用核苷（酸）类似物耐药基因突变位点都位于HBVDNA逆转录酶区，主要是逆转录酶区的A，B，C，D区。拉米夫定是第一个应用于治疗慢乙肝的核苷（酸）类似物。对其耐药变异研究也最多。其变异位点主要在HBV聚合酶C区YMDD基因序列，最常见突变位点是M204氨基酸置换（rtM204I/V/S），或联合L180氨基酸置换（rtL180M）[9]。此外，还与rtv173L，rtL80V/I和rtA181T，rtI169T变异有关[10]。
阿德福韦酯耐药变异位点集中于HBV聚合酶D区rt N 236 T，B区rt A 181V/T和rt I 223V[11]。
恩替卡韦耐药位点是在拉米夫定耐药基础上另加rt T 184G，rt S 202G/I，rt M 250V等位点变异，因而恩替卡韦耐药需要三个位点氨基酸置换才能发生，拉米夫定治疗既能选择出拉米夫定耐药突变也可选择出恩替卡韦耐药突变[12，13]。
替比夫定变异位点目前仅发现rt M 204I[9]。
体外研究分析表明，HBV对核苷（酸）类似物存在交叉耐药现象。拉米夫定耐药病毒株（M204V+L180M）对恩替卡韦和替比夫定的敏感性下降，但仍然对阿德福韦酯敏感；阿德福韦酯耐药株（N236T）仍然对拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定敏感，但阿德福韦酯耐药株（A181V）则对拉米夫定和恩替卡韦敏感性下降。这些研究结果可作为临床医师对耐药患者改变治疗方案的依据。
3 应对耐药变异的策略
（1）预防耐药——强效抗病毒治疗
预防胜于治疗是医学基本原则。合理应用核苷类药物是预防耐药性的最有效措施。应严格按照《慢性乙型肝炎防治指南》[14]推荐的治疗指征和方案进行规范治疗，避免不必要的治疗和单药序贯治疗，减少药物筛选产生的耐药株。
在抗HBV治疗中，初治药物的选择对预防耐药十分重要。Locarninis认为[14]，应选用强效抗病毒药物，快速持续抑制病毒载量至不可测水平，使发生耐药的机率降至最低;选用高耐药基因屏障的抗病毒药物，即需要多个位点同时变异才产生耐药的药物，减少耐药发生率，恩替卡韦符合上述条件[14]。Colono RJ等报告，恩替卡韦全球临床研究证实，对核苷初治患者恩替卡韦治疗4年，因耐药导致病毒学反弹累计发生率
（2）预测耐药——优化治疗路线图，减少耐药
贾继东等报告[18]，替比夫定或拉米夫定在治疗24周时HBVDNA水平可预测52周时疗效，24周时HBVDNA水平越低，52周时疗效越好（包括PCR法检测HBVDNA阴性、ALT复常及HBeAg血清转换百分比），基因型耐药发生率越低。DiBisceglie A 等[19]同样以24周作为时间分界点，预测替比夫定治疗104周时疗效及耐药情况，24周时HBVDNA如低于PCR可检测水平（
美国Keeffe E.B等12位肝病专家通过分析26篇前瞻性临床文献共3400多例患者的资料，根据治疗过程中对HBVDNA、HBeAg/抗HBe和ALT动态监测，提出了路线图概念，一致认为定量监测治疗后HBVDNA水平是预测疗效和耐药的最好指标[20]。根据路线图概念，开始治疗后12周对患者病毒学应答进行初次评估，若HBVDNA下降
在美国肝病研究学会（AASLD）2007年年会上Gish R 教授对路线图提出补充，认为应根据不同核苷类似物抗HBV特性、耐药特性，选择不同的决策时间点来决定后续治疗方案。拉米夫定耐药率高，治疗3个月时如应答不佳应改用或加用第二种药物，替比夫定为6个月，阿德福韦为1年。恩替卡韦因耐药性极低，如治疗2年患者应答不佳可考虑调整治疗方案[21]。
在临床实践中应用路线图可有效加强对慢乙肝患者治疗管理，提高质量效果，减少耐药。但在2008年3月在北京举行的乙肝抗病毒耐药策略研讨会上，日本Masao Omata教授对路线图概念提出质疑，认为路线图概念可能使患者不必要地暴露于发生耐药突变的危险中。
按照路线图初治采用高耐药药物，导致24周时早期加药，会影响后期治疗。他坚持起始治疗一定要强效抑制病毒复制，尽快达到PCR不可测水平，不给HBV发生突变提供机会，才能预防耐药发生。即使治疗5-10年后再加药，即晚期加药，这种策略能维持更长治疗时间[16]。
（3）耐药发生后——挽救性治疗
Lok A S指出[8]，对HBV耐药患者的治疗要了解既往病史、治疗应答情况、检测的病毒突变模式及对不同药物的敏感性，及时换用或加用与原用药无交叉耐药的药物进行挽救性治疗。Lampertico P[22]，Yun Fan Liaw[23]等均认为，在基因型耐药阶段，HBVDNA尚未明显反弹到过高值时就及早调整药物，可收到更迅速持久的效果。
拉米夫定耐药：临床应用拉米夫定10年来，其耐药问题日益受到重视。大量资料表明，阿德福韦酯对拉米夫定耐药患者有明显效果[22-25]，但随着用药时间延长亦出现阿德福韦耐药问题，拉米夫定耐药序贯单一阿德福韦治疗患者，对阿德福韦耐药发生更早，发生率更高，48周达18%，104周达25%[26，27]。因此，近年研究结果证实，对拉米夫定耐药患者挽救性治疗不是序贯换用阿德福韦，而是采用拉米夫定加阿德福韦联合疗法[8，23-25，28]，经3年观察未发生阿德福韦基因型耐药，可持久预防病毒学反弹和临床耐药。
替比夫定耐药：同拉米夫定耐药处理。
阿德福韦耐药：加用拉米夫定，或改用恩替卡韦（如果以前无拉米夫定耐药）[8]。
恩替卡韦耐药：加用或改用阿德福韦[8]。
总之，慢乙肝治疗要按照个体化情况，优化选择合理使用核苷类药物，参照路线图加强 HBVDNA检测。尽早发现基因型耐药或病毒学反弹，及时采取干预措施，调整治疗，争取最好治疗效果。
参 考 文 献
[1] Hoofnagle J H，Doo E，Liang T J ，et al.Management of hepatitis B:Summary of a clinical Research workshop Hepatology 2007，45:1056-1075.
[2]Lok As，Lai C L，Leung N，et al.Long-term safety of lamivudine treatment in patients with chronic hepatitis B. Gastroenterology 2003，125:1714-1722.
[3]Hadgiyannis S，Tessopoulos N，Chang T J，et al.long-term adefovir dipivoxil treatment induces regression of liver fibrosis in patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B:results after 5 years of fherapy Hepatology 2005，42:754A
[4]Locarnini S，HBV DRUG RESISTANCE Antivir.Ther.2006;11:4.
[5]Nowak M A，Bonhoeffer S.Hill A M，et al.Viral dynamics in hepatitis B virus infection.Proc Natl Acad Sci USA，1996，93:4398-44 02.
[6]Locarninis Mason W.S.Cellular and virological machanisms of HBV drug resistance Hepatology 2006 ，44:422-431.
[7]Zoulin F.Antiviral therapy of chronic hepatitis B .Antiviral Res.2006，1(2-3):206-215.
[8]Lok A S，Zoulim F，Locarnini S，et al:Antiviral Drug-Resistant HBV:Standardigation of Nomenclature and Assays and Recommendation for Management. Hepatology.2007；46：254-265.
[9]Lai C L，Leung N，Teo E K，et al.A 1-year trial of telbivudine，lamivudine，and the combination in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B.Gastroentorology 2005，129(2):528-536.
[10]Yatsvji H，Noguchi C，Hiraga N，et al.Emergence of a noval lamivudine-resistant hepatitis B virus viriant with a substitution outside the YMDD motif.Antimicrob Agents chemother.2006，50(11):3867-3874.
[11]Schildgen O，Sirma H，Funk A，et al.Variant of hepatitis B virus with primary resistance to adefovir.N Engl J Med，2006，354(17):1807-1812.
[12]Tenney D J，Levine S M，Rose R E，et al.Clinical emergence of enticarir-resistant hepatitis B Virus reguires additional substitutio-ns in virus already resistant to lamivudine.Antimicrob Agents Chem-other.2004，48:3498-3507.
[13]Tenney D J，Rose R E.Baldick C J.et al.Two-year assessment of enticavir resistance in lamivudinerefractory hepatitis B virus patients reveals different clinical outcomes depending on the Resistance substitutions present.Antimicrob Agents Chemother 2007.51:902-911.
[14]Locanini S 慢性乙型肝炎抗病毒耐药及其处理 肝脏，2007，12（3）：161-163.
[15]Colonno R J.Four years Assessment of enticavir Resistance In nucleoside-Naive and lamivudine refratory Patients.Hepatology 2006，suppl.1.46(4):S293 .
[16]Masao Omata.中国医学论坛报.2008.3.20.A8版.
[17]Sung JJY，Lai J Y.Zeuzem S et al.A randomised double-blind phase II study of lamivudine compared to lamivudine Plus adefovir dipovoxil for treatment naive patients with chronic he-patitis B:week 52 analysis.Hepatology 2003，38(suppl 2):25-26.
[18]贾继东.侯全林.尹有宽等.替比夫定或拉米夫定抗乙型肝炎病毒的疗效预测探讨 中华肝脏病杂志.2007，15(5):342-345.
[19]Di Bisceglie A，Lai C L，Game E，et al，Telbivudine Globe tri-al.Hepatology 2006，44(4，suppl 1):230A.
[20]Keeffe E，Zeuzem S，Koff R.et al.Report of an international workshoop:roadmap for management of patients receiviing oral the-rapy for chronic hepatitis B.Clin.Gastroenterol Hepatol.2007，5:890-897.
[21]Gish R.乙肝治疗策略及最新进展 中国医学论坛报 2008.2.21 D6版.
[22]Lampertico P.Vigano M.Manenti E，et al.Adefovir rapidly s-uppersses hepatitis B in HBeAg-negative patients developing genotypic resistance to lamivudine.Hepatology 2005，42:1414-1419.
[23]Yun Fan Liaw.Rescue therapy for lamivudineresistant chronic hepatitis B:When and How?Hepatology 2007，45(2):266-268.
[24]Peters M G，Hann H W，Mutimer D，et al.Adefovir dipivoxil alone or in combination with lamivudine in patients with lamivudine-resistant chronic hepatitis B.Gastroenterology 2004，126:91-101.
[25]Liaw Y F.Lee C M.Chien R N，et al.Switching to adefovir monotherapy after emergence of lamivudine resistant mutations in patients with liver cirrhosis.J Viral Hepat.2006，13:250-255.
[26]Fung S K，Chae H B，Fontance R J，et al.Virologic response and resistance to adefovir in patients with chronic hepatitis B.Hepatology 2006，44:283-290.
卡耐基篇10
卵巢癌耐药问题的出现及日益加剧，严重降低了卵巢癌患者的远期疗效和生存率。耐药性卵巢癌的治疗是一个颇受关注的热点问题。
耐药性卵巢癌治疗现状
美国Thigpen将初治卵巢癌患者分为4组。FIGO分期为Ⅲ－lV期的晚期患者分为2组：残存病灶较大组(术后病灶结节直径＞2 cm)和残存病灶较小组(术后病灶结节直径≤2 cm)。目前，国际上晚期卵巢癌的标准治疗方案为，在行肿瘤细胞减灭术时最大程度地切除肿瘤以及术后行6个疗程的紫杉醇＋卡铂联合化疗。60％―70％的残存病灶较小组和80％―85％的残存病灶较大组患者会复发或疾病持续存在，应给予进一步治疗。FlGO分期为Ⅰ－Ⅱ期、肿瘤局限的患者也分为2组；复发低危组[肿瘤分化好，未侵及卵巢表面，病灶局限于卵巢，无腹水且腹膜细胞学检查阴性)和复发高危组(肿瘤为中或低度分化，累及一侧或双侧卵巢表面，病灶超出卵巢，腹膜细胞学检查阳性或伴有腹水)。低危组患者在接受单独手术切除后约10％复发，而高危组患者在接受手术切除和以铂类为基础的辅助化疗后约30％复发。总的来说，62％的卵巢癌患者最终将复发或疾病持续存在，需进一步治疗。
复发或持续性卵巢癌患者可分为化疗敏感组[对初始化疗有反应，无肿瘤间隔(TFl)≥6个月)和化疗耐药组(初始化疗期间疾病进展，最好的缓解为病灶大小无变化或TFI＜6个月)。对化疗敏感患者应再给予以铂类为基础的化疗(卡铂＋紫杉醇或吉西他滨)。目前认为，对于化疗敏感患者，二联药物疗效优于单药，治疗原则为：
①应选用与初始化疗相同或相似的方案；
②选择以卡铂为基础的二联方案；
③治疗至疾病进展，出现不能耐受的毒性反应或临床完全复发；
④临床完全缓解和TFl＞6个月的患者以后复发时应再次应用卡铂二联方案治疗。化疗敏感患者复发或疾病进展后，再次应用以铂类为基础的化疗，预期缓解率＞60％，生存时间在30个月以上。
化疗耐药患者主要表现为铂类耐药和对其他药物反应率低，常合并有神经病变和骨髓抑制等遗留毒性。这类患者应接受单药化疗。目前首选脂质体多柔比星(脂质体阿霉素，PLD)，若疾病仍进展则可依次改用托泊替康、吉西他滨、多西他赛或紫杉醇。目前报告的治疗方案及其缓解率如下：
①PLD×1d，缓解率为19％；
②托泊替康1.5 mg/(m2d)×5 d，缓解率为13％；
③依托泊苷口服50 mg/(m2d)×21 d，缓解率为32％；
④吉西他滨1000 mg／(m2w)×3 w，缓解率为14％。化疗耐药患者疾病复发或进展后应用其他药物治疗，预期缓解率为12％―32％，生存时间在8个月以上。
铂类耐药机制探讨
英国伦敦皇家Marsden医院Kaye认为，自20世纪70年代中期开始应用顺铂及90年代广泛应用卡铂以来，铂类已成为治疗卵巢癌的最重要药物，但铂类耐药也日益成为重要临床问题。已有多个临床模型提出了几种耐药机制假说，未来的问题是如何将模型与临床耐药联系起来，以明确新的治疗药物最相关的位点。
顺铂耐药的可能机制包括药代动力学因素(与药物暴露和肿瘤血管相关)、微环境因素(与对细胞周期的影响和细胞外凋亡信号相关)和细胞因素。目前，大部分研究着眼于细胞因素，但实际上，三者的共同作用更为重要。
在药代动力学因素方面，苏格兰妇科肿瘤试验协作组研究了顺铂剂量(50 mg/m2与100 mg/m2)对晚期卵巢癌的作用。结果显示，顺铂剂量加倍虽可延长患者的生存期，但由于毒性增加，故远期获益有限；剂量加倍后，耐药细脆出现延迟但并未被抑制。
逆转铂类耐药新药展望
美国Seiden重点介绍了目前正在进行的逆转卵巢癌铂类耐药的临床研究。逆转已发生的铂类耐药，或抑制铂类耐药的发生具有重要意义。研究者已设计出几种药物，旨在逆转已发生的铂类耐药。目前两种药物处于关键的Ⅲ期临床试验阶段，而其他药物仍处于Ⅰ期或Ⅱ期临床试验阶段。逆转卵巢癌顺铂耐药的临床策略主要有：
①利用卵巢癌特异性生化药物(如TLK286)；
②利用与铂类耐药机制相关的药物(如TLK286、CC－DO、phenoxodiol)；
③利用修复铂类引起损伤必需的机制(如PARP抑制剂)；
④降低凋亡阈值(如phenoxodiol、XIAP和survivin抑制剂)。
目前，TLK286是正处于临床研发中的一种新型小分子GSH类似物前体物。该前体可被卵巢癌中过度表达的
针对细胞因素所致铂类耐药及其逆转的研究主要包括：①细胞转运障碍(铜转运体)，需研发新型铂类类似物；②谷胱甘肽(GSH)催化使药物失效，可应用GSH硫转移酶(GST)抑制剂丁硫氨酸亚砜胺(BSO)或GSH类似物前体物TLK286来逆转；③甲基化使DNA错配修复(MMR)基因沉默，造成无法识别损伤，可联用去甲基化制剂和卡铂来逆转：④DNA修复增加，可应用新药如ET743或修复调节剂如蚜肠霉素(aphidocolin)来逆转；⑤凋亡信号障碍，可应用铂类类似物和信号抑制剂如EGRF TK1、TRAIL及HSP90等来逆转。
SCOTROCl研究将1077例晚期卵巢癌患者随机分为两组，分别接受卡铂＋紫杉醇和卡铂＋多西他赛治疗。结果显示，两组的缓解率、无进展生存率和总生存率差异均无显著性，但多西他赛组包括神经毒性在内的毒性反应较少。该研究还针对原发性耐药和获得性耐药，对患者在化疗前和复发时的配对血浆进行了肿瘤DNA分析，发现当卵巢癌复发时，患者的DNA hMLHl基因发生甲基化，预示着进一步药物治疗时耐药性会增加。可见，去甲基化是一种逆转耐药的有效药物位点。GST P1－1激活，释放两种活性片断，从而诱导肿瘤细胞凋亡，因此，它在包括卵巢癌和异体移植的许多临床前模型中具有抗肿瘤活性，与标准化疗药物无交叉耐药性，并有协同作用，可使铂类耐药的卵巢癌细胞对卡铂敏感。该药已在I期临床研究中证实对卵巢癌有效。美国一项关于TLK286的Ⅲ期多中心临床研究――ASSIST－3正在进行中。该研究已于2006年5月完成患者入组，共纳入244例铂类难执行或耐药患者(随机接受TLK286＋卡铂或PLD治疗)，预期于2006年底获得结果。
此外，phenoxodiol是一种小分子抗癌药，可单药治疗激素抵抗的前列腺癌，是晚期宫颈癌、阴道癌和晚期卵巢癌的化疗增敏剂；NOV－002是以氧化GSH为基础的化合物，是化疗保护剂和免疫调节剂，已在俄罗斯获准与化疗药合用治疗卵巢癌和非小细胞肺癌。