与患者的沟通技巧十篇

与患者的沟通技巧篇1

关键词：ICU沟通技巧；护患关系

中图分类号：R248

文献标识码：B

文章编号：1007-2349（2012）03-0080-02

ICU是危急重症患者集中的场所，重症护理为患者提供持续加强性的护理及措施，以使患者的病情恢复稳定以及预防并发症的发生，以维持患者的最佳健康状态。长期以来，重症监护室工作的护士，由于患者病情较重，多为昏迷或呼吸机辅助呼吸以及护理工作量较大、护士按实际床位配置不足等原因，导致护士很少与患者进行交流沟通，形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。但ICU患者由于病情急、重、危，在一个相对隔离的环境里接受治疗，不能接触亲人、朋友，同时通过有创、无创的各种仪器、治疗设备进行治疗和病情监测，加之ICU治疗费用高，患者背负严重的心理负担，容易产生焦虑、紧张、忧郁、敌对、害怕等心理反应，护士应及时了解和观察到患者的情绪变化，针对患者言语沟通欠缺利用各种沟通技巧，及时为患者提供各种信息和护理，满足患者生理、心理需求，影响和改变患者的心理状态和行为，帮助其提高适应与应对能力，促进早日康复。

1沟通的必要性

1.1通过沟通进一步了解和掌握患者的心理动态以及对疾病、治疗的的态度沟通是一个双向、互动的信息传递和反馈过程，任何治疗及护理工作都需要患者的主动参与，护士需要及时掌握患者的反馈信息，为制定护理措施奠定基础，寻找依据。护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能增强［1］。

1.2与患者及时交流，搭建信任与合作平台护患关系的好坏，依赖于护患交流的效果。有效的沟通会使患者体会到友好的态度，从而对护士产生信任，容易形成良好的护患关系。反之，则可能导致护患冲突。当前临床上80%的护患纠纷都是由于护士和患者沟通不良或沟通障碍所引起的［2］。

1.3沟通是心理护理的重要组成部分随着医学模式的转变以及人们物质精神文明水平的提高，对医疗护理服务的需求不仅是停留在技术上，患者希望通过与医护人员的交流中，得到疾病、治疗相关信息以及缓解如焦虑、紧张、害怕等情绪，护士利用各种沟通交流技巧，影响和改变患者的心理状态和行为，帮助其提高适应与应对能力，促进康复。

2沟通交流的方法与技巧

2.1沟通的途径和方式沟通可根据患者的情况和不同的场景，灵活应用语言沟通和非语言沟通，将书面沟通与口头沟通互为补充，正式沟通与非正式沟通结合，单向沟通与双向沟通综合应用等途径和方式，提高沟通效果。

2.2初步信任的建立从ICU患者入住的那一刻起，应尊重患者的隐私权，并且做到仪表端庄、操作娴熟，沉着稳重，紧张有序地开展抢救和接诊工作，及时解决影响患者舒适的护理问题，如大小便失禁问题、不舒适问题等，若为意识清醒的患者及时介绍ICU环境、值班医生、护士、以及在人力、物力和技术上给予最佳保障，使患者对治疗充满信心，与护士建立初步的信任关系。在为患者拍背、按摩、搀扶、变时，应当彬彬有礼、落落大方，关心而不失度，从而避免患者的误解，对护理沟通产生不必要的负面影响［3］。

2.3沟通技巧的应用

2.3.1倾听技巧当患者向你倾述时，护士应该适时传递接纳、信任与尊重信号，或者偶尔复述沟通对象讲的话，还可用一些激励性语言，如，“很好”、“您说的非常有价值”、“你能讲得详细一些吗？”等，既可使患者感觉自己得到重视，又顺利过渡到深入交谈，可避免经济收入、家庭支持等敏感性问题的直接插入，影响沟通效果。避免双手叉腰、忙于操作在不清楚患者表达内容时做出草率回答，或者紧皱眉头等一些容易使沟通对象误以为你不耐烦、抗拒或高傲的行为举止。

2.3.2推动技巧推动技巧是用来影响他人的行为，使逐渐符合自己的议题。有效运用推动技巧的关键，在于以明白具体的积极态度，让对方在毫无怀疑的情况下接受你的意见，并觉得受到激励，想完成工作。推动技巧由4个个体技巧所组成，分别是回馈、提议、推论与增强。护士在与患者沟通时，对患者存在的问题及时提议，增加目的性，并引导患者积极配合治疗。

2.3.3非语言沟通ICU患者经过有创或无创使用呼吸机辅助呼吸较多，阻滞了护士与患者之间的语言沟通。美国口语学者雷蒙德・罗斯认为：在人际沟通中，人们所得到的信息总量只有35%是语言符号传播的，其余65%的信息是非语言符号传达的［4］。面对这些患者，应该应用一些特殊的沟通方式，如手势（如大拇指表示想大便；小拇指表示要小便；握拳表示疼痛；）、面部表情（口型语言或眼部语言）、触摸（昏迷患者）、写字板或词组卡片（口渴、翻身、胸闷、心慌等），对具有一定知识文化水平的患者建立护患联系本，置于床旁方便取拿。另外，ICU病房特殊，无呼叫器，可准备质地柔软、手握式简易呼叫仪，或用轻拍床沿来呼唤医护人员，能在患者需要时，及时给予帮助。

2.3.4善意谎言没有一个意识清醒的患者能接受“你已无药可救了”，与于意识清醒患者沟通应尽量安慰和鼓励患者，在征得家属的同意后，可使用“善意的谎言”来消除患者的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心和积极面对、主动配合各种监护、治疗和护理措施。

2.3.5履行告知在进行各项治疗护理操作（如插管、吸痰、气管内滴药、停用呼吸机等）前至少应告知患者，这一类操作会给患者有危险生命感觉，即使是无意识的患者也要履行告知义务，尽量消除患者的紧张情绪。

提高ICU护士与患者的沟通技巧，针对ICU患者的特殊性，扭转只注重疾病、功能护理的单一局面，可根据患者的情况和不同的场景，灵活应用各种沟通技巧，进行有效沟通，影响和改变患者的心理状态和行为，不但有利于护患和谐关系的建立，同时从心理护理层面增强患者战胜疾病的信心，提高患者适应与应对能力。

参考文献：

［1］倪利蓉，陈红宇.护患沟通的实施体会［J］.南方护理学报，2005，12（5）：92.

［2］谌永毅，方立珍.护患沟通技巧［M］.长沙：湖南科学技术出版社，2004：3.

与患者的沟通技巧篇2

【关键词】社区;护患关系;沟通技巧

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0069-01

随着社会的发展，更多的病人将向社区转移，城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[1]。社区护理是国内护理在21世纪发展的方向[2]。在飞速发展医学模式改变的今天，作为一名社区护士，我们不能只注重护士的各项操作技能，而忽视了病人的需求，只有掌握了与病人的沟通技巧，善待病人，才能赢得医疗市场。社区卫生服务中心的功能为医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导，以社区、家庭和居民为对象并以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人和贫困居民等为重点来开展医疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。在社区卫生服务中心护理中，护士与患者（以下简称护患）沟通的技巧与护理技术同等重要，它直接关系到社区护理工作质量的高低，决定着社区卫生服务功能能否有效实现。

1护患关系的明确与沟通的概念

护患关系是一种特殊的人际关系，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式，是护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的关系。与一般的人际关系不同，护患关系中护患双方的共同目标是为恢复健康、维持健康和促进健康。这种关系既组成了护士人际关系的主体，是护士职业生涯中最大量、最经常的人际关系，又贯穿于患者从入院到出院、从门诊到病房、从治疗到护理的整个过程。连接护患关系双方的纽带是医疗和护理，而围绕医疗和护理护患双方在技术、情感两方面发生的一系列的交往就是“沟通”。

2第一印象的重要性

2.1外在形象:良好的第一印象对建立良好的护患关系起着重大的作用。仪容、仪表、服饰、精神状态、良好的服务态度等外在形象至关重要。在接待病人时，要以愉快、积极的情绪感染病人，消除护患之间的陌生感，减轻患者的恐惧心理。微笑是最好的语言，以微笑待人是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。护士的一个微笑一个鼓励的眼神，都可以使患者增强战胜疾病的信心。态度和蔼、平易近人是沟通的先决条件，也是护士良好修养的表现，在交往过程中，护士应具有被接受的亲切感。

2.2根据病人年龄选择适当称呼:要尊重病人，选择适当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到社区服务站接受治疗的病人，常常需要连续数天接受治疗，我们要熟记病人的名字，让患者感到护士的关注，有利于消除紧张心理。

3语言交流是护患沟通的重要工具

3.1要善于抓住与病人交谈的机会"无论给病人做何种治疗，都必须用语言来与病人进行沟通，以减轻其思想顾虑，取得良好的配合。与病人沟通，可以随时随地。在为病人肌注，静脉推药或抽血时，可以一边操作一边与病人交谈。这样，既分散了病人的注意力减轻了疼痛，又能了解病情，有针对性的对病人进行健康宣教。如对糖尿病病人可以指导其测量血糖，交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配，制定午餐食谱。合理地控制饮食，可以减轻胰岛β-细胞的负荷，有利于血糖水平的控制[3]。

3.2控制谈话局面，有针对性的交谈:与病人交谈时应有主题，有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同，选择不同的谈话方式和内容。话题应围绕病人的病情。将谈话内容限制在自己需要的信息范围内。

3.3学会安慰鼓励病人:人遇到不幸时，常常需要得到别人的安慰和鼓励，对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言，对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长，病情反复，合并症较多，预后差的病人，抓住他们易产生焦虑，接受教育的态度不积极的特点，指导他们如何控制症状，配合治疗，如何预防并发症的发生，激发他们战胜疾病的信心。

4善用非语言交流，掌握聆听技巧

积累丰富的健康教育知识，建立以健康教育为导向的护患沟通机制，是完善护患沟通渠道的基本保证。在沟通过程中，护士的知识就像一种“精神营养”，通过沟通，源源不断地输送给患者，不断劝慰、激励患者，使患者的怨恨得到消除，激动得到平息，同时让患者树立起战胜疾病的信心，最终达到治疗的目的。在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重病人。有时对病人的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角等，都可以温暖病人的心，体现出亲情的关怀。

倾听不仅是指听对方说话这样一种单纯的生理过程，而是包括了生理的，认识的和情感过程[4]。倾听过程包括了接受口语和体语两种信息[5]。在与病人交谈过程中，护士要全神贯注的听病人倾诉，注意保持眼神的交流。在交谈过程中护士要耐心，适时地给病人讲解自己的意见或建议，不要随便打断病人讲话，以示尊重。

5掌握熟练的操作技术

护士在为病人做各种注射时，要掌握无痛的操作技术，严格无菌操作，注意分散病人注意力。在各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系沟通效果的纽带。

护士掌握了与病人的沟通技巧，不仅能在护患交往中服务于病人，还可以提高自己的专业理论水平和交往技能，可以为医院产生明显的社会效益和经济效益。让社区群众就近得到可以信赖的医疗保健。让社区卫生服务站真正成为社会的一个亮点。

在建立护患关系过程中，作为沟通的主导者，护士除具备专业的理论知识和技能外，还必须树立“以人为本”的护理理念，熟练掌握并运用语言和非语言沟通技巧，根据社区护理实际需要及患者的主要特点因地制宜掌握相应的人文、心理、营养、教育等学科的知识，并将这些知识与交流技巧相融合，创造性地应用到实际工作中去，不断探索，积极实践，努力构建一个良好、健康、和谐的护患关系，促进患者早日康复,提高患者的生存质量，从而在社区护理岗位上为卫生事业的健康发展、构建和谐社会做贡献。

参考文献

［1］郭清，梁宏材.普及社区卫生服务的障碍和所需配套政策研究.中国卫生事业管理，1999，8:398

［2］方玉桂，杨玩华.我国内地社区护理的困扰与对策.中华护士杂志，1999，34（8）:503～504

［3］刘新民主编.实用内分泌疾病诊疗手册.北京:人民军医出版社，1996，300～301

与患者的沟通技巧篇3

关键词：急诊科患者沟通技巧

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.409

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0282-01

危重患者由于疾病或环境影响，易产生负性情绪，不利于疾病的康复，医生护士对患者的不同情况进行个体化交流与沟通，建立良好的医患沟通，了解病人的心理状态，解除心理压力，在医疗护理中起着重要的作用。这样既可以调动病人及家属配合治疗的积极性、主动性，又可以减少不必要的医疗纠纷，获得最佳抢救效果。

1急诊科的特点

1.1开放的窗口，人流量大，病种繁多，病源广泛，应急情况复杂。

1.2医生护士工作工作量大，易产生疲倦、劳累。

1.3急诊患者：嫌就医繁琐，焦躁易怒，病情复杂，情况紧急，思绪紊乱，霸气十足，居高临下，趾高气扬等原因，稍有不满常会把生病引起的诸多烦恼冲着医生护士发泄。

2急诊医生护士与患者的沟通技巧

2.1善于感知接纳病人是医患沟通的前提。

2.2能够感知、理解、同情病人，成为一个善解人意的人。

2.3要富于同情心，换位思考，设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。

2.4文明规范的语言是医患沟通的基础。

2.5在交流过程中，要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。

2.6善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和病人因紧张造成的紧张心理，使患者积极配合治疗。

2.7提高自身素质是医患沟通的关键。应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力，还要有高度的责任感和应变能力，在第一时间给予病人最佳的救治。

2.8沟通形式有两种，言语沟通和非言语沟通。善于抓住与病人交谈的契机：首次接诊病人关切的询问患者的病情在为病人实施医疗护理治疗时与患者交谈。既可以分散缓解病人紧张焦虑情绪，又能进一步了解病情，有针对性的、及时对病人进行评估，便于治疗及护理工作的准确实施。

2.9眼神的沟。眼睛是心灵之窗。通过观察患者的眼神、目光，特别是情绪状态即可得到信息。若患者表现出柔和热诚的目光，做出洗耳恭听的样子，代表他情绪良好，对所讲的内容比较感兴趣，目光呆滞、浑浊暗淡代表他情绪欠佳，谈话的内容不能使其动心。

2.10距离沟通。人际距离实际是情感活动的一个重要变量，一个不经意的动作，一个微笑，一句和蔼的话，一次小小的幽默，常能使彼此之间的感情渠道得以沟通，消除患者疑虑、恐惧，取得良好的治疗效果。

2.11对于所受到的无理对待也要去合理的理解和对待；我们没有错，而是我们管理上或者就医环境的问题，我们也应该去说声“对不起”，消除病人的对立和紧张。

3对病人家属的心理护理

不要忽视病人家属，家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。及时与家属沟通取得信任，则可以帮助医务人员劝慰病人，稳定病人的情绪，保证医疗护理的顺利进行。避免引起家属惊慌失措，痛哭流涕势。否则会影响病人的情绪，干扰正常的治疗。

与患者的沟通技巧篇4

随着社会的进步，医学模式和护理观念的转变，护士除需要有过硬的专业技术和良好的职业道德外，还要具有良好的沟通能力，与患者进行有效的沟通，从而了解更多有关病人的健康状况、心理感受等方面的信息，更好的满足病人的需要。沟通的方式有两种，即语言性沟通与非语言性沟通，根据患者不同时期、不同情况，恰当的运用这两种沟通方式，采用亲情式沟通护理模式，即从生理、心理、社会全方位的进行情感交流，能改善护患关系，稳定患者情绪，增加其战胜疾病的信心，并能不断的提高医疗护理质量。

1语言交流在护理工作中的应用

语言是情感交流的工具，是沟通心灵的纽带，是护患交往的桥梁。护士要根据患者的具体情况，恰当的运用语言技巧，接待时要语言文明，态度热情，体现出对患者的尊重、理解、同情和体贴，对患者的称呼要恰当，主动向患者做自我介绍，让患者尽快熟悉周围环境，消除其紧张不安心理。对患者提出的问题，用患者容易接受的语言耐心解释，对健谈的患者，可以站在其旁边面带微笑，认真倾听。对于少语、表达能力差的患者，可采用开放式交谈，以热情诚恳的态度进行引导或重点询问，使患者从内心深处感到一种关爱。

2非语言交流在护理工作中的应用

非语言交流是以人体语言为载体，即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往。眼睛是心灵的窗户，在工作中，护士可以通过眼神对患者表示同情、关注、安慰，使患者产生信任感和安全感。面部表情是心灵的镜子，护士的表情是护士仪表、行为、举止在面部的集中体现，对患者心理影响比较大，护士的表情亲切自然可使患者有愉快和安全感，进而缩短了护患之间的距离，相反，如果护士表情冷漠或不耐烦或带有不良情绪，患者就会疏远或不信任，造成交流困难。因此，护士接触患者时应面带真诚的微笑，以得到患者的信任，从而了解更多的信息，在交流过程中，灵活运用手势或点头等动作能维持和调节交流的进行，因此，护士在给患者进行护理时，使用适当的示范动作等补充语言能使患者更充分的理解我们的要求和目的，更好的配合护理工作。对待失语的患者，应根据患者的病情，充分发挥非语言交流的优势，通过向他们提出一些简单的问题，让患者点头、摇头等动作，弄清患者的意思，满足其要求。还可通过患者的目光、表情、动作等了解患者的需求，做好各种护理工作。

与患者的沟通技巧篇5

沟通，是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。与患者沟通是一种科学的工作方法，作为一名手术室护士，沟通对我们来讲尤为重要。首先对护士进行培训，改变传统的服务理念，提供人性化服务，了解沟通对护理来讲的重要性，掌握沟通技巧的同时还要有过硬的技术，高度的责任心，敏锐的观察力，这些都是做好沟通的重要保障。[1]现将自己在工作中总结的一些沟通技巧介绍如下：

1与患者沟通[2]

1.1术前。手术室在患者心目中是神秘、不可触及的地方，术前访视是打开患者心窗的有效方法，良好的第一印象是建立护患关系的关键。访视人员要求谈吐大方，在遵守保密原则的同时，诚恳的与患者交流思想，耐心倾听患者的想法，鼓励患者询问有关此次手术的问题，提供患者想要知道的资料。通过良好的沟通，使患者减轻压力，积极主动的配合手术。

1.2术中。患者进入手术室后，会对周围环境和各种机器的声响产生陌生和恐惧感，护士应尊重患者，根据患者的职业特点，给予恰如其分的称呼，用通俗易懂的语言耐心向患者介绍，缓解紧张情绪。患者在接受麻醉前护士应向其解释操作步骤，使患者做好心理准备。对于术中清醒状态下的患者，这时运用身体语言：握住患者的手，抚摸、按摩等，可增加患者安全感、信任感。

1.3术后。认真做好术后回访，提高患者的满意程度，认真做好反馈记录，使手术室护士与患者的关系进一步加深。

2与手术医师的沟通

由于手术医生的年龄、工作经验、社会经验、个人素质不同，因此我们应学会面对术中各类突发状况，良好的沟通显得尤为重要，护士在其中起到非常重要的作用。

2.1手术中不交谈与手术无关的话题，把不必要的声音和动作减少到最低程度，可使用其他方式如眼神来进行沟通。

2.2我们在日常工作中，经求手术医生的意见和建议，以了解他们对我们手术室工作的满意程度及不足之处，改进我们的工作。

2.3我们应经常请手术科室的有年资的医生为我们讲解，如新开展手术的配合，新仪器的使用等，这样既提高了我们的专业技能，又与他们进行了友好的沟通。

2.4手术离不开医生，在手术进行过程中，我们会经常遇到一些突发状况，如由于手术不顺利造成手术医师或麻醉医师情绪急躁，而此时要求护士与医生进行心平气和的交谈。与医生的良好沟通能使手术更顺利，护士配合更顺畅，提高工作氛围和手术质量，减少手术时间，降低感染几率，预防不安全因素发生，减轻医护人员疲乏感。

总之，语言沟通是一门技巧，也是一门艺术，有效的沟通可使患者愉悦的接受手术治疗，也给手术医生减轻压力，同时提高患者的满意度。我们应把沟通巧妙的运用于工作中，并加强学习，建立良好的护患关系，与手术医生完美配合，以提高手术的安全性，最终达到促进患者的身心健康。

参考文献

与患者的沟通技巧篇6

【关键词】基层医院 护士 少数民族患者 有效沟通技巧

随着社会的不断发展和医疗服务理念的转变，人们的医疗保健意识，对医疗服务质量的态度的期望值越来越高，提升护理服务质量，势在必行，市场经济的竞争，促使我们转变护理观念，探索新的护理方法去适应市场的需求，我们要遵循以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，争优创先，更好地为广大患者服务。

医院是病患者不得不光顾的地方，在基层医院临床护理工作中，护理人员每天都会遇到不同民族、不同疾病、不同个性的患者，由于地理环境，生活习性、风俗习惯、宗教信仰、语言文化等各有差异，故护理工作的难度也相应的加大了。如何提高与这些不同类型患者进行有效沟通的能力，构建和谐的护患关系，避免护理纠纷的发生，促进患者早日康复，提高患者对护理工作的满意度，仍然是医院护理工作的中心任务。在我们医院住院的患者，大部分来自农村牧区，以低文化素质的占多数，那么，要做好护理工作，护士应如何与患者进行有效沟通呢？在二十余年的护理工作中得到一些体会，与大家共同分享。

一 与患者沟通前的准备

1、护士的自身素质和能力：首先，护士要做好与病人的有效沟通，自身必须有一定的道德修养、责任心、同情心及掌握病人恢复健康的医学知识和技能；其次，充足的沟通时间及人员到位，是进行有效沟通的保障。做好沟通应树立以人为本的思想，并以病人的基本需要为核心，把患者看成是一个具有完整生理、心理、社会需要的综合体，科学地合理地设计沟通的内容，尊重他人人格，维护患者权利，对每一位患者都不可忽视，有针对性地一对一，面对面的采取不同沟通技巧，与不同民族患者进行有效的沟通，为患者制定相关护理措施及护理目标，让患者在住院期间了解和掌握一定的医学保健知识和康复知识，最终达到患者能自我护理，身心康复的目的。

2、创造舒适而利于沟通的环境：沟通时环境要相对安静，能保护患者的隐私；沟通的环境要与沟通的主体一致，选择合适的时机是进行有效沟通的基础。护士对不同患者的需要能及时做出反应，态度要和蔼，面带微笑，热情地与病人交谈，取得患者的信任，建立良好的护患关系，对于患者的忧虑恐慌，表示同情和理解，并运用通俗易懂的语言向他们解释，如应用氧气及监测仪的目的，强调其无创性，对人体无影响，消除“谈病色变”的心理，采用身边的病例教育身边人的方法，让病人与病人之间彼此交流经验，互相鼓励树立和坚定他们战胜疾病的信心。由于都是病患者，有的病友是患同一种病，彼此有过相似的痛苦和感受，病友间的鼓励通常比亲人或护士的鼓励更为奏效。

二 与不同患者进行有效沟通的技巧

1、语言沟通障碍或困难者：遇到语言沟通困难达不到预期效果时，护士应学会善于寻求他人的帮助，同时，护士在平时的工作中要学习掌握少数民族的语言和风俗，使用少数民族患者的语言进行沟通，可贴近患者，努力创造温馨和谐的交流环境，化解因语言沟通障碍引起的猜疑和误解，可使沟通有效进行。

2、愤怒的患者：有些患者对突如其来的病痛感到愤怒，无端地仇视周围的一切，不愿接受这样的事实，面对这样的病人，护士应做出理解性反应，视其为一种正常的宣泄，耐心倾听患者的病痛感受和愤怒的原因，及时满足患者的合理需求。有时也会遇到个别缺乏修养的患者在不合理要求未达到目的时，谩骂护理人员，甚至恶语伤人，因此，护理人员在不被理解和被误解时，应理智的控制自己的情绪，本着不伤害原则及有益于他人的原则，耐心细致的做好解释工作，真诚地关心帮助患者，以减轻其愤怒的情绪，让患者的心情恢复平静，减少护患纠纷，相信最终会得到患者的理解。

3、老年患者：人老了难免眼花耳聋，又加之体弱患病，与之进行沟通时，护士应提高说话的声音，再配以有效的肢体语言来表达情感，调节互动，验证语言信息，同时，注重沟通的反复性，护士作为护理服务的提供者，有责任使护理达到积极性建设性的效果，增强患者的记忆，使互动中的双方能有效地分享信息，增进沟通效果，从而起到治疗作用。

4、要求过高的患者：护士在与他们沟通时，第一，要理解他们的行为，仔细观察其表现，注重引导其换位思考，让其懂得他们的不易；第二，可应用非语言或比较幽默的沟通技巧，让其感受到护士及家人对他的关心和爱护，帮助患者解决或思考所想的问题，使护患关系进一步融洽。

5、不合作的患者：面对此类患者，护理人员应采取积极有效的面对面协商，来解决矛盾的冲突，护士要注重自己的言谈举止，谈吐要得当，要有病人第一的思想，要讲究正确的表达方式和谈话的艺术，勿使病人对疾病产生误解，引起情绪的波动，护士要面带微笑，用关心体贴的语言方式来表达对彼此感情表示的尊重，鼓励患者表达自己的想法，对疾病的认识，以便护理人员获得更多病人的信息，采取相应的护理措施，给予个案护理。

6、病情严重的患者：遇到患者病情危重时，为避免病情加重，护士应尽量缩短沟通时间，以仁爱至心去关爱病人；对意识障碍的患者，护士应仔细观察患者的反应，可用同一种语调或一个反复的动作刺激患者达到沟通的目的。护士应用面部表情、眼神、手势、触摸等方式与患者沟通，让患者感受到护士就在他身边，在接近或离开患者时及时告知，增加了患者的安全感，也提高了护理服务质量。

与患者的沟通技巧篇7

关键词沟通技巧护患关系整体护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.18.302

在传统的护患关系中，护理活动是主体，要求住院患者必须配合护士开展临床护理活动。随着“以患者为中心”的整体护理的开展，所有的护理活动均以患者为中心，护理活动中护患关系不再仅仅是以治疗，护理为目的的专业性，工作性，帮的短暂的人际关系，还是一种相互依赖的矛盾关系，当发生护患纠纷时，护患关系还可能是对抗性的［1］。

沟通技巧的应用

入院时的沟通：根据患者的年龄，文化，职业，选择适当的称呼，注意礼貌，语气亲切。介绍医护人员及住院制度时应真诚，热情大方，尽快打消患者的陌生感，建立平等信约的护患关系。

住院期间的沟通：①住院期间的常规沟通：根据患者的性别，年龄，遗传因素，所患疾病的严重程度以及是否患多种及疾病等情况，对患者机体状态进行综合评估，有针对性的介绍给患者或家属，并适时向患者或家属介绍疾病的诊断，主要治疗措施，药物不良反应，医疗费用情况等以取得患者和家属的理解，支持和配合，减少护患的纠纷发生。②护理操作前后的沟通：在进行各种护理操作前后，应讲解操作的目的，意义，配合方法及操作后的注意事项，根据患者所患疾病，所用药物进行宣教。③特殊检查治疗时的沟通：在检查治疗过程中，必须围绕患者最关心，最愿意沟通的内容来进行有效交流［2］，及时掌握病情动态。④住院期间的沟通技巧：尊重患者，耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应及时回馈信息。与患者交流时，应使用简洁的语言，避免使用刺激语言，避免压抑患者或家属的情绪，适时沉默。沉默会给对方充分的思考时间和机会，使患者能完全宣泄自己的感情并调节沟通气氛；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值，留意沟通对象的教育程度，情绪状态及对沟通的感受，留意自身的情绪，学会自我控制；采取多样有效的沟通方法，如：预防性沟通，书面沟通，实物对照性沟通及变换沟通者，当责任护士与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应更换其他医务人员或上级医生，护士长与其沟通。

出院时的沟通：出院时应适时寻找引起患者注意的话题切入。结合患者的病情，应用恰当的语言，给予患者信心与希望.掌握合适的沟通时间，最好在治疗快结束时进行，做好电话追踪访视的宣教，取得患者的理解与支持。

影响护患沟通的因素

环境因素：包括物理环境，心理环境，语言环境等，时刻给患者以关爱，使护患关系沟通受到影响或限制。

患者因素：由于患者信仰和价值观的不同，以及道德修养和文化差异等因素，从不同角度影响沟通的质量，尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。

护士因素：①护士的工作责任心：知识面及操作水平是影响护患沟通的直接因素。如护士专业操作技巧，沟通技巧不熟练，加之知识面狭窄，无法满足患者的要求，难以得到患者的信赖，从而妨碍护患之间的良性沟通。②护士的心理素质：身体素质及表达能力也是影响护患沟通的一个重要因素，一个情绪不稳，心理健康不良，身体处于亚健康状态的护士是很难与患者取得有效的沟通的。

讨论

护理人员以人为本，与患者进行沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能增强。因此，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有以下3个方面的意义：①充分体现了新型护患关系中的特点：医院的所有护理活动均“以患者为中心”患者是护理活动的主体，良好的沟通技巧有助于护理服务的满意度上升和护患纠纷的减少。②提高护士素质，塑造良好形象：掌握良好的沟通技巧，不但要求护士具有扎实的专业知识而且还要求不断学习专科护理知识及相关人文科学知识，所以可促进护士不断提高自身素质及综合能力以满足患者多方位的健康需要。③护士自身价值得以充分体现：良好的沟通技巧在护患关系中的应用，增加了患者对护士的信任，构建了融洽的护患关系，为医院树立了良好的形象，护士的工作得到了患者、家属和社会的广泛认可，护士的专业价值得到良好的体现。

参考文献

与患者的沟通技巧篇8

【关键字】临床护理；沟通技巧

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.08.049

随着医疗水平的不断提高，护理模式也向着以患者为中心的整体护理模式转变[1]，这就要求护理人员要以患者为中心[2]，解决好患者各方面的需求，使患者处于良好的精神状态中。因此，护理人员与患者之间的互相沟通是不可或缺的，是保证护理工作质量的前提与基础，在临床护理工作中，除了较扎实的护理技术外，良好的沟通技巧是护理人员必备的。良好的沟通技巧能够保证护生和护理之间良好的协作、护患之间良好的关系与信任，从而保证临床中护理的正常进行。

1沟通的基本素质

1.1尊重尊重是与患者进行沟通最基本、也是最重要的前提与基础，不管患者处于什么状态，昏迷或者清醒，患者都有自己的尊严，作为护理人员，应该给予他们足够的尊重。只有这样，在最初的沟通中，患者才会给予护理人员足够的信任[3]，并且愿意将自己的病情如实诉说，而护理人员才能够较为高效地了解患者的基本情况，为自己接下来的工作打好基础。因此，护理人员在与患者沟通时，应始终将尊重作为行为的第一准则，称呼患者时要使用礼貌性用语，例如，对待年长者，要亲切称呼阿姨、大妈、大伯等，切不可直呼其名或者说话较为生硬，给人以不舒服的感觉。沟通是建立在双方互相信任、互相尊重的基础之上的，因此，只有懂得尊重，护理质量才能得以保障。

1.2乐观自信在与患者进行沟通时，护理人员应该具备这样的精神面貌：遇事沉着冷静、精神饱满、有条不紊、乐观自信等，护理人员面带微笑，自信热情，能够给患者心理带来良好的影响，使患者心理能够更加踏实，减轻患者心中的焦虑、紧张与恐惧，促进患者病情的康复，更能给患者良好的形象，赢得患者的信任感，杜绝防范医疗纠纷的发生。同时，护理人员拥有乐观自信的素质，能够帮助护理人员更好地发挥运用自己的技能与知识，将工作状态保持在较高的水平，在患者的诸多要求下能够从容应对，使护理工作有条不紊地进行。

1.3良好的沟通技巧与精湛的护理技术护理人员与患者进行沟通时，要具备良好的护理技巧，要尽量使用安慰性以及鼓励性语言，避免刺激性伤害性语言。良好的语言不仅能够使患者听后心情愉快，更能给患者以温暖亲切的感觉，有利于患者病情更好地康复。在不同的患者面前，要注意语言的选择，尽量寻找恰当的语言，力求给患者以最大的帮助，以尽量缓解患者心理的压力、紧张以及恐惧。例如，与早上刚起床的患者交流时，可以主动询问患者：“您昨晚睡得很好吧，看您今天的脸色很好。”话语虽然简短，但患者听后会感到温暖，一天的心情也会轻松愉快。同时，护理人员精湛的护理操作技术以及丰富的医学理论知识，实际上也是一种综合性的非语言沟通，是患者对护理人员信任的有力保障，是维系护患之间沟通效果的纽带，例如注射时的无痛技术，可以减轻患者痛苦，增加患者的信任感，拉近与患者的距离，有利于双方的互相沟通与理解。

2良好的沟通技巧能够营造良好的医护协作关系

护理与医疗是独立又相互协作的关系，只有两者很好的合作，才能保证医疗工作的正常进行[4]，因此，良好的沟通在医护之间是必不可少的。在临床工作中，经常会出现患者已经到病房而相关手续还没办好，尤其是危重患者。在这种情况下，护理人员应该积极主动与患者或其家属交流，了解病情并及时反馈给医疗人员。同时，对于患者病情及可能出现的并发症，要与医疗人员做好沟通，以便及时有效观察患者的基本情况。护理人员应做好患者病情的监护工作，对患者的情况要及时进行反馈。同时，对医嘱中相关的问题以及药品的基本情况，应与医疗人员及时进行沟通，以及时进行调整。护理人员还要加强医嘱的核对工作，防止医疗事故的发生，医护之间良好的沟通，能够保证临床医疗工作的有序进行。

3良好的沟通技巧能够构建和谐的护患关系

与患者建立良好的护患关系是护理工作有效进行的基石，在与患者沟通时，应该以患者为中心，从患者的病情切入，取得患者的好感与信任。沟通时要注意语言技巧的运用，语调要轻柔，富有同情心，尽量说些安慰关心的话语[5]，使患者心情保持平稳。对于比较沉默的患者，要多关心，找些共同话题，以引起患者兴趣。沟通时用词要尽量准确，使患者能够较容易理解，同时要认真倾听，可以适时地提出相关问题。护理人员还可以使用表情、行为语言、动作等非语言沟通技巧，微笑在沟通中是“最美好的语言”，能够给患者以温暖的感觉，使护理人员与患者之间更加容易交流，护理人员的仪表、举止在沟通中同样重要，能够给人一良好形象，增加患者对工作人员的好感与信任感，和谐的护患关系，是护理工作正常进行的关键。

4良好的沟通技巧可以保证护理人员之间支持互助

随着医疗模式的转变，现在对临床护理工作的要求越来越高，护理人员也相应面对巨大的压力[6]。因此，护理人员之间也要有良好的沟通，使工作有条不紊地进行，尽量将压力降低。同事之间要互相鼓励安慰，互相帮助，共同将工作做好。对于较特殊的患者，要共同查资料，共同讨论，同时护士长要多关心护理人员，了解他们的工作、学习情况，主动提供帮助，要多提出表扬与肯定，提高护理人员的积极性。护理人员只有共同努力，增强沟通，才能形成一个支持互助的团体，保证护理工作的正常进行。

总之，在临床护理工作中，学会沟通是每位护理人员的必备技能，只有掌握良好的沟通技巧，才能保证医护之间、护患之间、护理人员之间良好的关系，保证护理工作快捷、有效的进行。

参考文献

[1] 张金枝.加强护患沟通在防范医疗纠纷中的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2009，12(6):75.

[2] 李付华.加强医护患沟通防范医疗纠纷[J].中国实用神经病杂志，2010，13(1):8.

[3] 叶荣.在护理过程中如何与患者沟通[J].中国临床实用医学，2007，2(1):70.

[4] 李风娟.沟通技巧在护理工作中的意义[J].中华中西医临床杂志，2008，6(4):147.

[5] 王斌，周春美.《人际沟通》教材的缩撰及教学策略[J].护理学杂志，2007，20(7):10-12.

与患者的沟通技巧篇9

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-207-01

护患沟通是处理护患之间人际关系的重要内容，是护士在从事护理工作中，由于其工作性质、职能范围等方面的特点，需要与各种服务对象，包括：有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员进行沟通。

作为护士，不仅需要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，还要具有良好的职业道德和内涵气质，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德，良好的文化修养，精湛的专业技术，娴熟的沟通能力，才能更好地进行护患沟通。接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，对老百姓用通俗朴实的语言，对有知识的人，有其他兴趣爱好的人，要用渊博的知识和他们交流，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。

1 非语言性的沟通技巧

1.1 护理人员 在临床护理工作中，必须知道如何用非语言流进行沟通，护理人员的仪表、面部表情、眼神、身体姿态等在沟通中起到修饰、替代或否定语言行为的作用。

1.2 动作的快慢 可以反映出护患双方沟通的关键程度及认真程度，及时的反应可以鼓励沟通的持续进行。

1.3 触摸是人际沟通中最密切的动作 舒适的触摸和握手、抚摸头部、肩背部等可使病人感受到护理人员的关怀与慰藉。还要掌握沉默与倾听的技巧。沉默会给患者的充分的思考及调节的时间与机会，使患者能充分宣泄自己的感情，并调节沟通的气氛。倾听能减轻病人的心理负担，消除紧张，焦虑等不良情绪反应。

2 特殊情况下的沟通技巧

2.1 与愤怒的病人沟通 重点是倾听病人的感受和困难，并做出理性的正面反应，应用倾听技巧了解病人的感受与愤怒的原因，及时满足病人的需要，减轻病人的愤怒情绪，使病人的身心恢复平衡。

2.2 与悲哀、抑郁病人沟通 应用沟通中鼓励发泄、倾听、沉默、触摸等技巧，对病人理解、关心和支持。交谈时应注意以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题，对其反应给予一些关注，使其感受到关怀与重视。

2.3 与病情严重的病人沟通 交谈时语言尽量简短，避免一些不必要的交谈，可选用触摸的等沟通技巧与之交流，并观察其反应。

2.4 与有感知障碍的病人沟通 交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧，或应用书面语言、图片与之沟通，让患者充分感受到护理人员的关心与理解，尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。

总之，沟通就是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术，护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康，为患者提供科学的系统的整体的护理。

与患者的沟通技巧篇10

【关键词】CT增强 沟通 技巧

沟通是人们在生活中处理各种人际关系的最主要方式。护患沟通是建立良好的护患沟通关系，提升医院社会形象，打造服务品牌的有效途径，现代医学飞速发展和CT技术检查的不断普及，CT增强检查已成为临床诊断的常规检查方法。病人来做CT增强检查前往往经过住院初步的治疗，对自身疾病诊断心存猜疑，在检查过程中易产生焦虑、恐惧情绪，建立良好的护患沟通，提高患者对医护人员的信任，有利于使CT增强检查顺利进行，提高检查和护理效果。

1　检查前的护患沟通技巧

1.1良好的仪表　仪表是建立良好第一印象的前提，通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势，当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了，因此穿戴整齐、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信，增加患者的信任感，人们常说:“微笑是最好的语言”，以微笑待人，是人际交流中解决生疏、紧张的第一要素。平易近人是沟通的先决条件。有利于建立良好的护患沟通。

1.2使用文明用语　每一位患者都希望得到医护人员的重视。使用尊重患者的文明礼貌用语，是护士沟通的首要环节。“您”字开口“请”字当先、“谢”不离口，对患者不分年龄、职业、地位，应一视同仁。称呼患者要讲究，可在其姓名后面加上诸如先生、同志或职务等修饰，避免直呼姓名。对年纪较大的患者可以称呼“爷爷”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;对年轻的患者可以称呼“先生”、“小姐”;对患儿可以称呼“小朋友”。称呼得当，可以缩短护患之间的距离感。

1.3检查前注意事项的沟通 护士接诊时要面带微笑，主动热情地介绍CT增强检查的程序，给患者讲解增强检查的目的和意义，指导患者做好检查前的各项准备工作，如给每一位患者递上1000毫升温开水。说明检查或操作可能给身体带来的不适，让患者了解药物的治疗作用、副作用以及在治疗过程中可能发生的不良反应等，并签署知情同意书，促使患者能积极主动的配合各项检查和操作。

2　检查中的护患沟通技巧

2.1心理支持的沟通技巧 因患者对扫描室环境陌生，且机器庞大，扫描时产生噪音，从而导致患者产生焦虑，甚至恐惧的心理。此时护士要设身处地为患者着想，理解患者的感受，要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要，因此在摆体位的同时，使用愉快和鼓励的声音，以微笑影响对方，使患者情绪放松并感到心情舒畅。

2.2使用高压注射器时的沟通技巧　因高压注射器压力大、速度快，大部分患者注入造影剂时可有全身发热、轻度麻木感、喉痒、恶心和头痛，因而要耐心地解释检查中可能出现的问题及可能出现的不良反应，嘱患者如有不良反应给予动作提示，我们会立即停止注射并给予处理。认真核对药品，熟练无菌操作技术，选择合适的血管。为方便扫描一般选择头静脉或肘正中静脉，提高一次静脉穿刺成功率，注射造影剂时注意观察针头有无脱落、阻塞、移位、局部皮肤有无红肿胀痛，并反复询问患者主观感受。在造影剂注射过程中采用非语言沟通，如握手、抚摸等均能使患者的心理感到宽慰。

3　 CT增强检查后的护患沟通技巧

3.1检查结束后的沟通 CT增强检查结束后并不表示护理服务结束，相反是护理服务的延续。结束后应向患者进行温馨告知或进行健康宣教，嘱咐患者在观察室休息15-30min，无不适再拔针并告知患者正确的按压方法和时间，叮嘱患者多喝水以便造影剂排出体外。同时对我们的服务提出宝贵的意见和建议。

3.2与不满患者的沟通 少数患者对造影剂有轻度不良反应，导致患者不满，此时护士要有耐心。如患者家属的言辞或行为激怒，要动之以情，晓之以理，视其不满为一种健康反应，尽量让患者或家属表达和发泄焦虑和不满，解决他们的问题，稳定他们的情绪，使其身心尽快恢复平衡。认真倾听患者诉说，与患者保持眼神的交流，并适当地有所回应，可以轻声回答“是”或点头表示接受他倾诉的内容，等患者把心中的不满情绪倾诉出来后，适当给予帮助和安慰，使患者稳定情绪。