县甲型H1N1流感医疗救治预案

为进一步做好甲型H1N1流感医疗救治应急准备工作，积极应对可能发生的甲型H1N1流感疫情，根据卫生部办公厅《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（试行）》、《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》、《甲型H1N1流感病例转运工作方案》和省、市卫生厅（局）有关要求，我局组织制定了《*县甲型H1N1流感医疗救治工作预案》（以下简称《预案》）。现印发给你们。请各单位根据《预案》要求，抓紧制定本地本单位甲型H1N1流感医疗救治工作预案，明确工作职责，提出任务要求，做好甲型H1N1流感防控各项准备工作。

（二）应急处置。各级各类医疗机构在预检分诊及发热门诊接待就诊患者时，发现下列情况的，必须严格按程序处置并及时上报。

1、对来自疫区，与有发热伴咳嗽或咽痛等呼吸道症状者乘坐同一交通工具的其他人员进行健康体检和登记后，无异常者可实施居家医学观察，并告知其注意事项。

2、有下列情形之一者，应及时报告县卫生局送指定场所实施集中医学隔离观察：

在未采取有效防护措施情况下，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感确诊或疑似病例的人员及与其共同生活或有过近距离接触的人员；

直接接触过甲型H1N1流感确诊或疑似病例的呼吸道分泌物、体液，或可能暴露于病例污染环境或物体的人员；

现场流行病调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者；

3、既有流行病学史，又有症状体征者，应及时报告县卫生局组织会诊，并立即在有防护情况下，由专用救护车送至定点医疗机构隔离治疗。

（二）诊断流程。各级各类医疗机构实行逐级会诊制，一旦发现可疑病例，要立即上报县卫生局，由县卫生局指派县级专家组、流行病学调查组会诊，明确初步诊断；并逐级上报市、省级卫生行政部门，由市、省专家组会诊及病理学检查确认。

（三）转运流程。对我县甲型H1N1流感病毒确诊或疑似病例转运工作，由县医院甲型H1N1流感病人转运组（附件5）或市中心医院负压救护车承担，各医疗机构不得擅自用普通交通工具转运病人。

五、医疗救治工作要求

（一）各级各类医疗机构防控工作领导小组要切实履行职责，制定本单位医疗救治工作方案，明确主要负责人、救治组和联系人，进一步做好物资设备、药品和防护物品等相关应急物资的准备，确保一旦发现疑似和确诊病例，能及时有效的实施医疗防控和救治。

（二）进一步加强甲型H1N1流感防控知识的宣传教育及培训。各级医疗机构要再次组织开展全员防病业务知识的培训和演练，尤其要加强对重点科室、重点人员的强化培训和演练，培训内容包括预检分诊，发热病人的甄别及鉴别诊断，甲型H1N1流感流行特征、治疗、报病流程及消毒防护等，要注重培训效果，确保培训质量，切实提高应对甲型H1N1流感疫情的预诊和应急处置能力。同时，要通过多种形式积极开展健康教育工作，做好社会舆论宣传和引导，消除群众恐慌心理。

（三）各级各类医疗机构要建立健全并规范发热门诊，严格执行预检分诊制度，做到分区合理、标识醒目，严格疫情报告制度，对发现的甲型H1N1流感疑似病例及密切接触人员，应登记造册，并报告县疾控中心。

（四）全县已统一设置集中医学隔离观察点，派员参与集中医学隔离观察工作的县中医院、县妇幼保健院和南城社区卫生服务中心，务必确保本单位参与集中医学隔离观察点工作的医务人员随时处于待命状态；各机构要要坚持以人为本，切实做好宣传解释和服务等相关工作，确保配合支持医学隔离观察工作及时有序开展。

（五）严格消毒隔离。各级各类医疗机构要按照卫生部《人感染猪流感预防控制技术指南（2009版试行）》和《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》要求，加强院内感染控制工作，加强消毒和医务人员防护，尤其重视对预检、发热门诊等重点区域的感染控制，防止院内感染和疫情扩散。

（六）做好应急值守。各级各类医疗机构要坚持应急值守，实行24小时专人值班，主要领导、县专家组成员和相关人员必须保持手机24小时通畅，医疗应急队伍保持24小时待命，确保快速有效的处置与人员调度安排。县卫生局将对医疗机构应急准备情况进行抽查。

（七）做好信息报送与医患沟通。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《*县突发公共卫生事件应急预案》和《*县甲型H1N1流感疫情应急预案（试行）》等有关要求，及时准确的报送相关信息。不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

（八）县卫生局将开展甲型H1N1流感医疗救治工作的专项督查，确保各项措施落实、到位。严格实行问责追究制，如因措施不力，工作不细，造成疫情蔓延的，将依据相关法律法规和规定，对责任人严肃处理，直至追究刑事责任。