心理护理计划生育术者效果分析

【摘要】目的：探讨心理护理对实施计划生育术者的临床效果。方法：选取2016年1月至2017年2月来本院实施计划生育术的患者108例，按随机数字表法分为两组，对照组54例患者，开展常规护理，观察组54例患者，在对照组基础上实施心理护理，采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评定。结果：观察组护理后VAS、SDS评分均低于对照组（P＜0．05）。结论：开展有效的心理护理干预，能缓解计划生育手术患者的负性情绪，促进手术的顺利开展。

【关键词】计划生育术；心理护理；负性情绪

计划生育手术是妇科常见术式，是控制我国人口数量的重要手段，但大部分患者对计划生育手术有抵抗情绪，治疗依从性较差。同时，该手术对患者机体有一定损伤，行宫颈扩张、置入窥阴器时，由于疼痛的刺激，可能会引起头晕、恶习呕吐、乏力等不良反应，患者往往过于担心而表现出紧张、焦虑情绪［1］。因此，在实施计划生育手术中，开展心理护理是非常重要的。本院对2016年1月至2017年2月实施计划生育手术的54例患者进行有效的心理护理干预，效果满意，总结如下。

1资料与方法

1．1一般资料。择取2016年1月至2017年2月本院实施计划生育手术患者，均为女性，均无手术禁忌证，排除合并心脑血管疾病、精神疾病者，所有患者均签署知情同意书。按随机数字表法分为两组，对照组54例患者，年龄22～48岁，平均（32．4±2．4）岁；观察组54例患者，年龄23～48岁，平均（32．8±2．5）岁。两组年龄比较无明显区别，差异无统计学意义（P＞0．05）。1．2方法。对照组开展常规护理，术前加强健康指导，告知患者手术相关知识及注意事项；做好术前准备工作，准备好手术器械及药品，常规消毒铺巾；术后密切观察患者病情变化，一旦出现异常，需及时处理。观察组在上述护理基础上实施心理护理，具体措施：1）术前心理护理。积极与患者、家属沟通交流，对患者家庭情况、婚姻状况、文化程度进行详细了解，并告知患者国家开展计划生育的优点及重要性；因大多患者对计划生育手术表现出抵抗情绪，术前应做好安抚工作，向患者详细讲解手术相关知识，并举成功案列，可消除患者不良情绪。2）术中心理护理。患者进入手术室后，护士应面带微笑，采取温和的态度与患者沟通交流，主动询问患者感受，开展有针对性的处理措施，可提高患者治疗依从性；术中注意保护患者隐私，注意动作轻柔，若有突发情况时，护士应保持冷静，不能表现出慌张的情绪，并积极配合医生操作。3）术后护理。术后告知患者及其家属手术顺利进行，并告知患者术后相关注意事项，保持良好的生活习惯；为缓解患者术后疼痛，可采取转移注意力的形式，如听音乐、看电视、病友聊天等，并做好心理安抚，使患者保持良好的情绪。1．3观察指标。采取焦虑自评量表（SAS）评估患者焦虑症状，内容包括焦虑、害怕、惊恐、心悸、头昏、乏力、静坐不能等20条目，SAS分值≥51分时，则代表患者存在焦虑症状，分值越低越好；采取抑郁自评量表（SDS）评估患者抑郁症状，内容包括郁闷、沮丧、疲劳、缺乏兴趣、易激动等20条目，SDS分值≥53分时，则代表患者存在抑郁症状，分值越低越好。1．4统计学处理选用SPSS19．0统计学软件，采取（珔x±s）表示本研究所得计量数据，采取t检验进行组间SAS、SDS评分的比较，当P＜0．05时，则认为组间差异有统计学意义。

2结果

观察组护理干预后后SAS、SDS分值均低于对照组（P＜0．05），而两组护理干预前SAS、SDS分值比较无较大区别，差异无统计学意义（P＞0．05）。见表1。

3讨论

计划生育手术是我国控制人口数量或针对节育环脱落、异位等意外情况而开展的一类手术。该手术均为健康人群，因缺乏对计划生育手术的了解，易表现出抵抗情绪，在不良活动能力造成严重影响。全髋关节置换术是治疗股骨头坏死的常用方案，置换人工髋关节可将坏死的股骨头替代［3］，解除各细胞变性坏死症状。股骨头坏死患者接受全髋关节置换术后需要较长时间恢复，恢复期间会受多种因素影响导致恢复效果不佳，恢复期的护理干预手段以及康复训练方案十分重要。优质护理内容包含了心理疏导、疼痛缓解以及并发症预防，其中心理疏导可纠正患者的不良情绪，提高配合度，疼痛缓解，旨在降低疼痛程度，改善身心状态，并发症预防能够减少并发症，避免病情加重。优质护理能够在心理、疼痛以及并发症等方面获得理想效果，但若想彻底恢复患者的正常生活状态，还需配合专业性的功能训练方案。系统性功能训练计划按照时间适当延长训练时间和增加训练项目，保证每天训练量和强度都在患者可接受的范围内，能够避免关节损伤等不良事件发生，同时还可逐渐恢复患者的关节功能。表1数据显示，观察组股骨头坏死患者干预后的髋关节功能评分较对照组更高，P＜0．05。由此可知，优质护理与系统性功能训练联合应用在接受全髋关节置换术的股骨头坏死患者中能够逐渐恢复患者的髋关节功能，提高生活质量。

参考文献

［1］黎凤珍．优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的效果［J］．护理实践与研究，2017，14（09）：51－53．

［2］张弛，段小英，杨志伟．手法治疗结合功能训练治疗早期股骨头坏死的康复疗效观察［J］．中国全科医学，2015，18（36）：4506－4509．

［3］李营营，李芝慧，李方，等．电针结合康复训练对早期股骨头坏死患者髋关节功能和生活质量的影响［J］．中华物理医学与康复杂志，2014，36（02）：132－135．

作者:刘颖 单位:吉林省长白朝鲜族自治县妇幼保健计划生育服务中心