陈氏太极拳在推拿功法学教学的作用

[摘要]推拿手法是以力的形式作用于体表特定部位或穴位，以达到防病治病、强身健体和延年益寿目的的一种治疗方法，合格的推拿手法应该做到“持久、有力、均匀、柔和、深透”的基本技术要求。推拿功法的练习有助于提高医者的推拿功力，推拿功法多种多样，陈氏太极拳也可以运用到功法的练习中，从而促进手法的提高。陈氏太极拳的特点为刚柔相济、步法轻灵稳健、身法中正自然、内劲统领全身等，因此经常练习太极拳可以有效提高推拿医师的耐力及身体的灵活性、协调性，对推拿手法水平的提高有促进作用。

[关键词]推拿功法学；陈氏太极拳；教学

推拿功法是推拿学的一个重要组成部分，其不仅是推拿医生增强上肢部、下肢部、腰腿部等身体各部力量、提高手法技巧动作的主要方法之一，也是患者达到扶助正气、强壮身体的方法之一[1]。推拿功法可以提高医者的身体素质，提高手法的操作水平，提高推拿手法的治疗效果。因此，推拿功法的练习对推拿手法的提高有积极作用。陈氏太极拳是陈王庭结合阴阳五行之理，参考传统中医学的经络学说及导引、吐纳之术，发明创造的拳术，其特点为刚柔相济、舒展大方，步法轻灵稳健，身法中正自然，内劲统领全身[2]。太极拳被引入推拿功法的练习中，亦会对推拿手法产生积极作用。推拿学属于中医外治疗法范畴，是在中医理论（阴阳五行、脏腑经络、气血津液等）指导下对患者行进手法操作，达到防治疾病的目的[3]。推拿和太极拳均为祖国国粹，拥有相同的文化及理论基础。将陈氏太极拳作为日常功法的练习可以对医者的身体素质和推拿手法有很大的促进作用，进而提高推拿手法的防治疾病的效果。本文将以练习一套陈氏太极拳基本套路“老架一路”为例，说明太极拳对医者推拿手法的促进作用。

1提高医者的耐力

医者在疾病防治中为了达到较好的治疗效果，手法的操作必须持续达到一定的时间而不间断。为了保持动作的连贯性及力量的持久性，医者必须有足够的耐心和耐力，量变的积累才能达到质变的疗效，而陈氏太极拳的练习是提高医者耐力的有效途径。完成一套“老架一路“的练习一般需要15min，可根据自身情况调整练习时间。练习时要求练习者意识、动作、呼吸密切配合，动作屈膝松垮呈半蹲位。练习中要以身领手、以腰为轴，一动则周身无有不动，一静则百骸无有不静。在这种意识的引导下，长时间、低强度的全身整体性的运动中，意念和全身的肌肉均能得到有效锻炼，长期锻炼可有效增强耐心及耐力。

2提高医者的巧力

医者在对患者进行推拿治疗时，应根据患者的情况辨证施治。同一个手法根据不同患者的胖瘦、虚实、表里等调整医者的力度，这就要求医者对自己的力度有很好的控制能力。在整复类手法的运用中，要求达到“稳、准、巧、快”的技术标准。普通的哑铃、俯卧撑等力量训练虽可以提高力量，但无法达到提高“巧劲”的目的。陈氏太极拳运行时要以身领手、以腰为轴、缠绕圆转，如行云流水、绵绵不断，这种以螺旋缠丝劲为核心的锻炼方式可以避免直来直去的力量训练造成力量的蛮暴；发劲时要求手领、身随、步法活、根稳、劲整、精神足，以达到松活弹抖、完整一气的目的。太极拳的刚柔相济，是医者提高“巧力”的有效方式。

3去除医者的拙力

推拿手法要求医者的力量、速度、幅度等保持均匀一致，不能使用拙力、僵劲，用力不能生硬粗暴；操作时作用力要均匀、柔和、柔中带刚。陈氏太极拳的练习也是去除僵劲的过程，虚灵顶劲、含胸塌腰、松肩沉肘、屈膝松垮等要领就要求习练者的力量不丢不顶，去除拙力、僵劲，将躯体四肢练得更加灵活、柔和。

4提高医者手法的深透力

“深透”是指手法的刺激可透过皮肉直达病所，是医者已具备持久、有力、均匀、柔和的基础上才能达到的效果。这些要求相辅相成，柔和是基础，深透为目的，只有做到“深透”才能有好的疗效。太极拳要求做到周身完整统一，动则俱动，静则俱静，劲断意不断；牵引在上，运化在胸，储蓄在腿，主宰在腰，蓄而后发。长期练习会提高医者的耐力，提高手法施治的时间；去除僵劲、拙力，提高医者的柔和力。医者一旦达到持久、有力、均匀、柔和的要求，手法的深透性自会体现在疗效之中。

5提高医者的爆发力

陈氏太极拳发力特点为柔中寓刚、松活弹抖、内动外发、形神合一、以巧制胜，推拿手法中整复类手法的发力特点是“稳、准、巧、快”，用巧劲制胜。太极拳是以静制动、以柔克刚，从而四两拨千斤，与整复类手法的要求相通。陈氏太极拳发劲时要引动丹田之气，力达梢节。因此，深刻领会太极拳巧力寸劲的原理和发出方式对练习好整复类推拿手法有较大的帮助[4]。

6小结

笔者认为，陈氏太极拳对推拿手法的提高有独特的作用。将陈氏太极拳作为推拿功法每天坚持练习，不仅可以强健医者的体魄，还可以促进医者的手法功力来间接促进患者的康复效果。

参考文献

[1]严隽陶.推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2003.

[2]陈正雷.陈氏太极拳[M].太原:山西科学技术出版社,1998.

[3]房敏,宋柏林.推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2016.

[4]杨录西.陈式太极拳发力与推拿按摩发力相关因素分析[J].搏击•武术科学,2012,(11):42-44.

作者:赵靓祥 周冬柳 翟伟 任秋兰 李忠正 李丹 杜凯 单位:天津中医药大学