眼病范文10篇

眼病范文篇1

一、临床资料及护理措施

我院眼科急诊住院的急性闭角型青光眼急性发作期的患者共30例，其中女：25例、男：5例，年龄在50-60岁。有明显诱因者（生气、劳累等）有16例，其中女性11例，男性5例。门诊诱发引起急性发作为10例，无明显诱因的为4例，眼压均在50mmHg以上。

二、急救护理措施

匆忙闭角型青光眼急性发作的患者是由于眼压急剧增高而引起的一系列症状。因此迅速降低眼压是急救的根本。原则为先用全身性降压药物再用缩瞳剂，降压效果比较好。局部点眼用缩瞳剂可使闭塞的房角开放起到疏导房水排出的作用。高渗性药物及碳酸酐酶制剂可至水生成，使眼内压力迅速降低，减轻房角粘连而为手术做好准备。

2.1缩瞳剂的应用：缩瞳剂用1%-2%毛果芸香碱，为拟乙酰胆碱药。其作用直接刺激瞳孔括约肌，增宽小梁间隙，减少对房水流出的阻力，而使眼压下降用药的方法为：

1分钟滴眼一次，连续五次，改为

3分钟滴眼一次，连续五次；

5分钟滴眼一次，连续五次；

15分钟滴眼一次，连续五次；

直到30分钟滴眼一次维持。

24小时后改为每小时滴眼一次。此时护士的责任心要特别强，点眼时动作要轻柔，点眼后应注意压迫泪囊，减少药物吸收而引起的全身中毒症状，注意观察病人用药后的反应。

2.2制房水生成剂：有碳酸酐酶制剂，它能减少房水生成，但不能重新开放房角、单独使用会产生“缓解”的安全错觉而延误治疗造成房角粘连的恶果。故必须与缩瞳剂联合使用。共同起到疏导和抑制房水的作用。使用时护士要特别注意药物的副作用，如：食欲减退、四肢麻木、输尿管结石等。用药前必须先检查及常规。肾功能不好者禁用，有情况及时向医生报告。

2.3高渗性药物：能增强血浆渗透压，吸收水份，使眼内压降低。常用药物有20%甘露醇15-30分钟滴完。眼压即下降，可维持3-4小时，副作用有多尿、口渴、颅内压降低引起头痛头昏。因此，护士在此时应嘱患者半卧位切忌喝水。

2.4对症治疗：疼痛剧烈的患者应给予镇静剂，如有烦躁、情绪紧张者给予镇静剂。

2.5关心病人，做好心理护理：急性闭角型青光眼急性发作与其情绪因素有关，在临床资料中就可明显看出5%。祖国医学在《内经》中讲“百病生于气也”。提醒人们重视七情对人体健康的影响。因此对急性闭角型青光眼的患者，一方面立即用药争分夺秒的抢救视力，一方面做好心理护理也是非常重要的。

责任制护士接到病人入院通知后立即安排好床位，接待病人要热情，动作敏捷。对病人说话音量放低，点眼动作要轻柔，时间准确，认真观察病人用药反映，使患者有安全感。由于急性闭角型青光眼急性发作往往是在突然情况下发生的剧烈疼痛和视力丧失给病人造成极大地打击，常表现为烦躁、情绪紧张等一系列的症状。因此，责任制护士在有条件时应把病人安排在单人房间减少探视时间，可避免患者再次发生情绪激动。

因此对青光眼急性期病人不仅限于治疗模式，应从生物-心里-社会医学模式进行心因治疗。两者结合才可为完善的治疗。

参考文献：

眼病范文篇2

1病房设备及人员配备

1.1IEC病房

1.1.1病房设备：每个房间住1人，备有电视机、电话、电冰箱、空调及卫生间，亦可加床陪住，相当于三星级宾馆水平。检查器械有裂隙灯及间接检眼镜等基本设备，与普通眼科病房相同。病房设备、手术器械(包括显微镜、玻璃体切割机、眼内激光治疗机、冷冻机及眼内器械等)由台湾提供。

1.1.2医护人员组成：病房由3名医师及10名护士组成(包括护士长)，医师由同仁医院轮转工作，护士相对固定。病人可以自由点名手术，而且不受名额限制，可得到最佳治疗条件。

1.1.3收治病种：有眼底病、外伤、青光眼、白内障、斜视等，眼底病占3/4。

1.1.4手术室有IEC专用显微镜及器械，可每日安排手术。

1.2普通眼科病房为了与IEC病房相匹配，选择眼底病病房，共分两组，每组17张病床。

1.2.1病房设备：由大、小病房组成，大病房住6人，小病房住3人，病房内无特殊设备及卫生间，条件较差。

1.2.2医护人员组成：病房人员组成基本上与IEC病房相同，仅每组多增加一名进修医师，护士人数亦为10名。

1.2.3收治病种：均为眼底病病人，极少数为其它病种。病人也可点名手术，主要为负责病人的主管医师，点名受名额限制，每月每名医师只能被点名4次。

1.2.4手术室显微镜及器械由多个专业组使用。每周安排手术2次～3次。

2两种体制病房工作情况(见表1、表2)

表1两种体制病房工作效率对比d

普通病房组IEC病房组P值等待住院时间85.00±24.4016.50±2.40＜0.01入院至手术时间11.64±4.733.50±2.65＜0.01平均住院时间28.71±14.5310.91±4.70＜0.01

表2两组病人费用比较元

普通病房组IEC病房组平均病床费87.503309.00平均手术费1274.002500.00平均医药费793.80779.30平均总住院费6020.0011585.00

3讨论

需要手术治疗，且具有代表性的眼底病为视网膜脱离，此病发展迅速，短时间内可致盲，需尽早手术治疗，以保护视力。在医疗设备相同的情况下，治疗时机是保护视力的决定因素，时间就意味着视力。IEC病房的医疗技术力量、人员配备和普通眼科病房完全相同，它的优势在于：

a)大大缩短了病人等入院的时间及入院后等手术的时间，为病人争取了恢复视力的机会。

b)能任意点名手术，这样就保证了在最短时间内获得最佳的医疗技术服务。

c)环境及生活条件优越。

以上优势具有很强的竞争力，保证了病床的最高使用率。

从表2可看出：IEC病房费用较高，它的总住院费约是普通病房的两倍，手术费高1.96倍，而平均床位费最高可达到37.8倍，医药费两组病房基本相同。住IEC病房的病人约半数经济上能负担或报销，另外半数病人经济上并不富裕，主要是为了早日手术而住院。所有病人均自愿早日出院，以节约开支，最快术后3d即出院。出院后休息观察，并不影响疗效。“早手术早出院”的做法和国外发达国家住院情况相仿，这样加快了床位周转率，IEC每月每床的手术数为普通病房的3倍。在点名手术及高周转率的条件下，医护人员同时也得到了比普通病房较多的经济收入。IEC病房体现了“高质量、高效率、高收益、高消费”的经营模式，极具有竞争力。但与国外医院(1d～2d即可入院手术)相比等住院时间仍较长，还有较大差距。

眼病范文篇3

关键词：眼科患者

一、点眼药及涂眼膏法

1.1目的及意义

眼科患者需滴用各种药物进行治疗时；眼科患者需滴用各种表面麻醉药或散瞳药物进行检查时；.点眼药和涂眼膏药物吸收直接，副作用小。

1.2操作程序

1.2.1检查和核对眼药：用药前仔细核对瓶签、药名，患者姓名，切勿滴错药，滴错眼。分清左右眼，并观察药液有无变质、混浊、沉淀或有无絮状物以及保质期等。易沉淀的混悬液如可的松等眼药水在滴眼之前要充分摇匀，以免影响药效。

1.2.2嘱患者头稍后仰或平卧，眼向上注视，点眼前如果眼部有分泌物、泪水或眼膏时，应用棉签拭净。

二、注意事项

2.1滴药时要注意瓶口避免接触眼睑或睫毛。

2.2对溢出眼部的药物应及时拭去，以免患者不适或者吸入口腔内吸收。

2.3眼膏用量不宜太多，以免将眼睑和睫毛粘着影响患者睁眼及感觉不适，但对眼睑闭合不全、暴露性角膜炎可用大量油膏。

2眼周注射给药法

2.1结膜下注射

2.1.1目的及意义

眼科患者需要结膜下给药进行治疗时；结膜下给药吸收快，全身副作用小，药物用量小。

2.1.2操作程序

嘱患者仰卧位或者坐位，最好是仰卧位；眼部滴用表面麻醉药，并用生理盐水抗生素混合液冲洗结膜囊；以手指牵开眼睑或开睑器开睑；让患者向注射侧相反的方向注视，常用注射部位为颞下近穹窿部。不能配合者，可以用棉签或显微镊帮助固定眼球；注射针头应于角膜缘后5mm处避开血管，倾斜刺入结膜下，透见结膜下针头，缓缓注人药液；拔出针头，点抗生素滴眼液。

2.1.3注意事项

结膜下注射时谨防针头穿通眼球壁，注射时应该无阻力。有阻力时，可能是碰到巩膜，应该退出针头，重新刺入；注射时，针头不能朝向角膜或距离角膜缘太近，注射针头避免对着角膜方向，以防患者不合作时误伤角膜。同时，注意针头不可垂直于眼球，以免刺人眼内发生危险；多次注射时，可以不断变换注射部位。除颞下方结膜下为常用的注射部位外，其他部位也可作为注射部位；结膜下注射可能会伤及结膜血管，引起结膜下出血，可对患者进行解释；眼球有明显穿通或者破裂伤口，且未进行缝合者。

2.2球周注射

2.2.1目的及意义

眼科患者需要球周给药和麻醉时；球周给药较安全。

2.2.2操作程序

嘱患者仰卧位或者坐位，一般为仰卧位；眼睑皮肤常规消毒，用4%针头从颞下眶缘进针，紧贴下眶底，沿下眶壁向后达眼球赤道部附近，注射药物；眼睑皮肤常规消毒，用4%针头从颞上或鼻上眶缘进针，沿上眶壁向后直达眼球赤道部附近，注射药物。

2.2.3注意事项

注射时注意进针方向，不要对准眼球，谨防针头穿通眼球壁，注药前抽吸注射器检查有无回血；注射完毕后用棉棒或棉球压迫进针部位1～2分钟；注射时可能会伤及血管，引起眶内出血，一旦出现此种情况应立即予以压迫止血。

三、眼内注射给药法

3.1目的及意义

眼科患者需要眼内给药时，如眼内炎症需要眼内给予激素或者抗生素药物时；眼内注射用药可以降低药物用量，增加药物效果。

3.2操作程序

3.2.1前房内注射

结膜囊内点用表面麻醉药物3次，每隔3～5分钟一次，生理盐水抗生素溶液冲洗结膜囊。开睑器开睑。以固定镊固定内直肌止端，或夹在鼻上方紧靠角膜缘的球结膜上，或以棉签轻压眼球来固定眼球。以带有空针管的四号半针头，自角膜穿刺部位，呈45°角刺入前房，进针不超过2mm，并保持在虹膜前面，吸出房水0.1～0.2ml，再注入药物0.1～0.2ml。缓慢拔出针头，用消毒湿棉棒轻压进针口，以防药物自前房流出，涂眼膏后加眼垫包扎。前房积脓时可以先抽取0.1～0.2ml房水，送涂片及细菌、霉菌培养，并做药物敏感试验，换注射器吸取药物，按上法注药。公务员之家:

3.2.2玻璃体腔内注射

结膜囊内点用表面麻醉药物3次，每隔3～5分钟一次，生理盐水抗生素溶液冲洗结膜囊。有条件者也可用3%～5%聚维酮碘冲洗结膜囊。开睑器开睑。以固定镊固定内直肌止端，或夹在鼻上方紧靠角膜缘的球结膜上，或以棉签轻压眼球来固定眼球。在颞上或颞下角膜缘后4mm相当于睫状体平坦部，以四号半针头(最好用30G针头)垂直于眼球壁刺入，指向眼球中心，深1～1.5cm，缓慢注入0.1～0.2毫升药物。拔出针头，以消毒棉球压迫进针处约半分钟。涂眼膏后加眼垫包扎。

3.2.3注意事项

前房注射时针头不可进入太深，以免损伤虹膜和晶体。眼内注射时危险性大，一般情况下不要采用。注意眼内注射的药量及浓度应适当，尽可能避免注入的药物对眼内组织，特别是对视网膜组织可能产生的毒性作用。结膜囊严格消毒，注射针头进针时不得碰触眼睑或睫毛，以减少眼内感染的机会。眼内注射后要及时触摸眼压，检测光感，防止眼压过高引起严重并发症。

参考文献

眼病范文篇4

【关键词】干眼症辨证施治针刺治疗局部治疗综述

干眼是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常，导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异常，并伴有眼部不适症状的一类疾病［1］。是眼科常见的疾病，角结膜干燥症也被用来表示干眼症，它是从眼表上皮病理改变的角度描述干眼，1996年美国国立眼科研究所将干眼与角结膜干燥症作为同一概念称为干眼症。干眼症属于中医的“白涩”“神水将枯”“神水枯瘁”“燥”证范畴。目前，随着电脑、空调等的普及和广泛运用，干眼症的发病率正在以惊人的速度增加，且年龄趋向年轻化，严重的干眼病将导致角膜表面磨损、丝状角膜炎和角膜溃疡等，并最终导致角膜混浊和视力丧失等严重后果。近年来干眼病的研究和治疗成为眼科的热门话题，综述如下。

1中医中药对干眼症的治疗

1.1辨证施治郝小波［2］教授将干眼治疗分为3型：肺阴不足型：方用百合固金汤加减。阴虚挟湿型：方用三仁汤合二妙散加减。肝肾阴虚型：六味地黄丸或杞菊地黄丸合二至九加减。傅彦江［3］临床治疗干眼病分3型：肺阴不足型：方用清燥救肺汤加减。阴虚湿热型：方用养阴清肺汤合三仁汤加减。气阴两虚型：方用杞菊地黄丸合四君子汤加减。周婉瑜［4］治疗干眼病分2型：肺阴不足型：方用干眼1号方(玄参、麦冬、生地、玉竹、天花粉、五味子、菊花等)。肝肾阴虚型：方用干眼2号方(熟地、生地、茯苓、枸杞子、菊花、石斛、麦冬、鬼针草)。倪云［5］分3型：肝肾阴虚型：选增液汤合六味地黄汤加减。脾虚气弱型：方选补中益气汤。气滞血瘀型：方选桃红四物汤。潘文奎［6］认为内燥之象，治宜润燥护津；阴伤之质，治宜滋阴生津；阳虚之由，治拟益气布津。干症状消失，皮损好转，病灶稳定、缩小。周秀［7］治疗干眼症80例，燥伤肺阴型：方用百合固金汤加减。燥伤肝阴性：方用补肝散、大补阴丸。

1.2专方治疗高卫萍［8］等用润目灵（鬼针草、枸杞子、菊花水提纯沉淀后制成颗粒剂，每袋含生药30g）1袋冲服／d，治疗本病57例，总有效率为73％，发现润目灵有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间、促进角膜病变修复的作用。田月娥［9］用加味沙参麦冬汤，心烦失眠加柏子仁、炒枣仁；食欲不振加陈皮、白术；头晕耳鸣加菊花、枸杞子；溲赤便干加酒大黄、黄芩；郁闷嗳气加柴胡、郁金治疗104眼，总有效率74％。初培莲［10］等用润眼爽目汤治疗干眼病119例，对照组49例，局部用泪然眼液点眼，并口服鱼肝油丸、维生素E。结果两组总有效率分别为85％、81％。

1.3局部治疗中药外治是中医治疗外障眼病的重要手段之一。周婉瑜［4］用润燥明目液喷雾(菊花、黄连、柴胡、冰片)治疗干眼并配合全身用药取得了较好的疗效。傅彦江［3］自拟中药方(菊花、生地黄、石菖蒲、蝉衣、决明子)，武火煮沸10min后用纱布浸药液湿敷双眼，温度与体温相同。每日3次，每次1015min。王筠［11］等用中药人工泪液1号方(雪梨、荸荠、菊花、黄连、羧甲基纤维素粉、蜂蜜)局部滴眼，发现它确能提高环孢霉素A的临床疗效，并能减轻环孢霉素A的眼部刺激症状。李民坚［12］用中药熏蒸治疗干眼症，取得不错疗效。

1.4针灸治疗祁宝玉［13］针对干眼的治疗纲领性提出针灸疗法，初期先针攒竹、承泣、迎香，待目微生泪液时，再刺少泽、后溪等穴。庞雅菊等［14］采用针刺治疗本病30例，穴位：四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等，有效率63.33%，针刺后患者泪液明显增加。何慧琴［15］等证实针刺疗法能提高干眼症患者泪膜稳定性，取穴：四白、迎香、曲池、合谷、血海、阴陵泉、足三里、三阴交、照海等。高卫萍等［16］通过针刺促进泪液分泌，穴取睛明、攒竹、丝竹空、太阳、合谷等，每日1次，平补平泻。

2西医治疗

2.1药物治疗目前应用得最为广泛的是人工泪液，主要是通过模仿人的泪液成分，滴于眼表有缓解干眼症状的作用，但维持时间较短，目前常用的有泪然、倍然、甲基纤维素眼药水等。此外，一些缓释的人工泪液已用于临床，将给病人带来很大的方便。不过大多数的人工泪液都含有防腐剂和添加剂，长期使用对眼表有损害的作用。庞雅菊等［17］报道应用0.5%CSA局部点眼，可增加泪液量。孙雯［18］报道已使用人工泪液的中重度干眼患者加用0.1%氟米龙滴眼液后，干眼症状好转。孙洪臣等［19］将润舒滴眼液用于治疗干眼症，可替代人工泪液。此外，可口服抗生素。近年来,性激素在干眼症治疗中的作用逐渐得到人们的重视,被认为是干眼症患者新的治疗方法。Bizzarroa［20］曾对3例原发Sjogren’s综合征者运用十一烷睾丸酮(TU)160mg/d治疗，60d后发现有效。另外，Worda［21］在对1例蒸发过强性干眼症患者局部应用雄激素治疗时，2～3月后发现其症状以及泪膜脂质层厚度和泪膜破裂时间明显改善。

2.2手术治疗泪点或泪小管堵塞可阻止泪液的排出而提高泪液的数量和质量，是治疗干眼病最常用的非药物疗法。此外,采用舌下腺游离移植的手术方法来治疗严重的干眼病成为了研究重点［22］。其次对于严重的干眼病行保守治疗无效者可行眼睑缝合术。

3结语

目前，干眼症的治疗西医主要以对症和局部用药为主治疗，多采用人工泪液替代物、永久或暂时封闭泪道系统、戴湿房眼镜等方法来增加角膜表面水液存留，提高角膜湿性，刺激泪液分泌，保存泪液等，来改善临床症状，但毒副作用较多，对潜在病因未予治疗，尚不能从根本上取得治愈效果。手术治疗方法有多种，但适应症应慎重选择。因此，找到一种安全可靠、疗效满意的干眼病治疗新方法是当前亟待解决的问题。中医药治疗干眼病历史悠久，临床上也反复证明中药对干眼症有较好疗效，但研究还缺乏深度和广度，应当利用中医药的优势，进一步深入研究，使局部用药直达病所，同时，应强调整体观念，并结合现代医学理论,从致病机制、病理生理及对症治疗方面着眼，中西医联合药物治疗干眼症是值得进一步探讨的。

【参考文献】

［1］惠延年.眼科学［M］.北京:人民卫生出版社,2001:6062.

［2］张彩霞.郝小波教授辨证治疗干眼症经验介绍［J］.新中医,2005,37(4):23.

［3］傅彦江.干眼病的中医治疗［J］.中国中医药信息杂志,2003,10(11):56.

［4］周婉瑜.干眼症的中医治疗［J］.家庭中医药,2005,6:18.

［5］倪云.中医辨证治疗眼干燥症［J］.天津中医学院学报,1996,(4):13.

［6］潘文奎.试论口眼干燥综合征的辨证论治［J］.甘肃中医学院学报,1998,(1):20.

［7］周秀.辨证论治干眼症80例［J］.浙江中医学院学报,2002,26(3):4041.

［8］高卫萍,王育良,陆绵绵,等.润目灵治疗干眼病的临床研究［J］.中国中医眼科杂志,1998,(3)：158.

眼病范文篇5

一、指导思想

坚持以党的十七大精神为指导，坚持政府主导，有关部门各负其责，采取社会广泛参与的社会化工作方式，充分整合一切可利用医疗技术资源，本着及时、就近、就便的原则，建立白内障复明无障碍运行长效机制。进一步推动全市的防盲治盲工作，使全市白内障患者得到及时有效的治疗，把“光明扶贫”行动不断引向深入。

二、目标任务

2010年为全市所有成熟期、适宜做手术的白内障患者实施复明手术，确保人工晶体植入率95%以上，脱盲率100%。以后力争做到每新发生一例，及时治疗一例，实现“白内障无障碍市”的目标。

三、实施步骤

（一）业务培训

市残联、卫生局组织管理人员和医院眼科医生进行筛查组织、眼病诊断等相关业务培训，普及白内障疾病的有关知识。

（二）调查摸底

由残联、卫生局组织乡镇残联、卫生院对全市的白内障患者进行逐村、逐户、逐人调查，做到不漏一人，并做好记录，建立档案。

（三）筛查核定

由眼科专业医生做好初步筛查工作，确定手术适应患者，由医院对复查审定的患者确诊，填写病历。

（四）实施手术

符合救助标准和手术适应症的白内障患者，由市残联统一安排，分期分批组织到指定的医疗机构实施复明手术；非贫困白内障患者，由患者自行选择医院实施手术。

四、保障措施

（一）加强领导，建立责任制。开展创建“白内障无障碍市”行动，是体现以人为本，构建和谐社会，真正为老百姓办好事、办实事的重要举措。各部门要充分认识此次行动的重要意义，将其作为一项民心工程、德政工程来抓，统一思想，提高认识，精心组织，加强领导，落实责任，通力协作。为确保我市2010年实现“白内障无障碍市”的工作目标，成立任丘市创建白内障无障碍市工作领导小组，由市政府主管市长为组长，卫生局、财政局、残联、劳动和社会保障局负责同志为成员，领导小组下设办公室，办公地点设在市残联，负责日常工作。公务员之家

（二）完善康复医疗服务体系。充分发挥好市、乡、村三级社区康复服务网络的作用，建立白内障患者的筛查、转介和诊断、治疗的服务网络。定点医院承担眼病治疗、人员培训、眼病预防等工作；乡镇卫生院承担筛查、诊治和转介工作，并开展眼保健知识的宣传教育活动；村卫生室（社区卫生服务站）承担村（居）民的眼病调查、转诊、建档立卡和健康知识的宣传教育。

（三）积极筹措资金，加大投入力度。凡参加城镇职工医疗保险、城乡合作医疗的患者，医疗费用按规定的标准予以报销；对有困难的白内障患者参照国家下达的“十一五”贫困患者手术补贴标准每例补贴220元，对五保、低保户的白内障手术全额补贴800元，帮助其实施手术。

眼病范文篇6

危险因素，在美国每年死亡人群中有20%的人死于吸烟并发症〔1〕。同样也对眼部

各组织产生不同程度的损害，现简述吸烟对眼部各组织的影响，供眼科同道参考。

1烟草的有害成分

香烟在燃烧时，可施放出4000种以上的成分，其中多数成分对心肺系统有损害

，并且有40种以上的致癌成分。主要成分为尼古丁、焦油、多环芳烃和一氧化碳等

。烟雾中还含有多种重金属和有害矿物质，如铝、铅、汞等。尼古丁和一些血管活

性物质可使血管收缩，导致眼部组织缺血缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血液粘度改

变，使血小板聚集性升高，易于血栓形成，可引起眼部血管病变。香烟中含有多种

过氧化物质，可引起眼部组织的老年性改变〔1〕。

2眼部疾病

2.1眼表面疾病

结膜粘膜对有害气体非常敏感，不论是主动吸烟者还是被动吸烟者，均存在有

不同程度的眼部刺激症状，如结膜充血、泪液分泌增多等。长期暴露于烟环境中如

卷烟厂，可使结膜上皮化生〔1〕。

2.2青光眼

有关开角型青光眼与吸烟的关系尚在争论之中，一些调查表明吸烟可增加患青

光眼的危险性，但也有一些调查则未见此相关关系。Wilson等〔2〕在一项病例对

照研究中发现吸烟者患青光眼的危险度为2.9。Quigley等〔3〕则未见两者有相关

关系，我们也在一项病例对照研究中未发现吸烟与原发性闭角型青光眼有关〔4〕

。综合目前研究资料表明吸烟与青光眼及高眼压症的发生无相关关系。

2.3白内障

白内障是当今全世界最主要的致盲性和致残性眼病，目前全世界约有1500万人

因此而致盲〔1〕。综合国外多项研究表明吸烟主要与核性白内障、后囊下白内障

有关，与皮质性白内障无关，其危险度在1.09～2.40之间〔1〕。Cumming等〔5〕

还发现吸烟斗者的危险性高于吸雪茄和纸烟者。吸烟导致白内障的可能机制为烟中

的脂质过氧化物对晶状体的损害；同样烟雾中重金属物质在晶状体内的富集，也造

成了对晶状体的损害〔1〕。由于吸烟与白内障的关系业已肯定，停止吸烟即可减

少白内障的形成。

2.4视网膜疾病

2.4.1血流速度：尼古丁进入体内后，可兴奋交感神经节和肾上腺，使血中

儿茶酚胺水平上升，进而可明显加快心率和血管收缩，使血流速度加快。尼古丁还

可刺激血管紧张素Ⅱ水平升高，使血管收缩，致使外周血管阻力增加。体外试验已

证明小浓度的尼古丁即可兴奋交感神经和刺激肾上腺分泌儿茶酚胺〔1〕。Kaiser

等〔6〕应用彩色多普勒技术分别测定健康吸烟者和非吸烟者的眼部血管的收缩期

血流速度、舒张末期血流速度和阻力系数，结果发现吸烟者血流速度明显快于非吸

烟者，血管阻力系数未见明显差异，这一改变在眼动脉和睫状后长动脉更为明显；

同时还发现吸烟者的收缩压和舒张压均低于非吸烟者。Langhans等〔7〕应用多普

勒血流仪测定吸烟者和非吸烟者在吸入纯氧前后的视网膜血流情况，结果发现在吸

入纯氧后可使非吸烟者视网膜血流减少33%，视乳头血流减少37%，并可使动脉压下

降6%；而吸烟者的视网膜血流减少10%，视乳头血流减少13%，吸氧后动脉压无明显

变化。表明吸烟者对氧浓度变化的反应不明显，吸烟使毛细血管的调节能力发生变

化。

2.4.2视网膜血管改变：吸烟者发生动脉硬化的比例和程度均明显高于非吸

烟者，这都归因于尼古丁导致了动脉收缩、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白的降

低和血浆中游离脂肪酸水平的升高〔1〕。

2.4.3年龄相关性黄斑变性：年龄相关性黄斑变性是目前世界上一种主要的

致盲性眼病，其确切发病原因不清。多数研究表明吸烟可增加年龄相关性黄斑变性

的患病率，其危险度在1.20～3.29之间〔1〕。Vingerling等〔8〕在荷兰某地的一

项人群调查中发现吸烟者患年龄相关性黄斑变性的危险度是非吸烟者的6.6倍，并

发现吸烟量与其危险因素有剂量反应关系，停止吸烟20年以上者的患病危险度才接

近于正常者。同样，Smith等〔9〕在澳大利亚的一项调查中也发现吸烟与年龄相关

性黄斑变性的患病有关，并发现被动吸烟也增加患病的危险度，女性吸烟的危险度

高于男性；提出广泛宣传戒烟可减少年龄相关性黄斑变性的患病率和致盲率。两者

之间的确切关系尚不明了，主要假说有：(1)吸烟使血浆中抗过氧化物质(如维生素

C、硒等)水平下降，这些物质可保护视网膜免受过氧化物的损害，吸烟还同时使血

浆中过氧化物水平增加，从而加重了过氧化物对眼组织的损害；(2)吸烟可导致脉

络膜血流发生改变和视网膜动脉硬化，使视网膜发生缺血性改变，从而间接影响年

龄相关性黄斑变性的发生；(3)吸烟可直接促使视网膜下新生血管生长〔1〕。

2.4.4糖尿病视网膜病变：糖尿病视网膜病变是目前全世界主要的致盲性眼

病，其影响因素众多，迄今尚无有效的治疗方法，研究表明吸烟也与其发病相关。

Morgado等〔10〕通过对糖尿病病人的观察，发现吸烟使视网膜血流明显减少，同

时对吸氧的自主调节能力下降，加重了视网膜组织的缺血和缺氧。这是由于烟草中

另一主要成分一氧化碳与血中的血红蛋白有极高的亲合力，减少了血液的携氧量，

进而加重糖尿病视网膜病变的进展。但也有研究未见两者有正相关关系。综合现有

资料尚不能肯定吸烟可增加糖尿病视网膜病变的患病率或加重其发展，可能原因为

吸烟导致吸烟人群的死亡年龄提前，使其没有机会发展到视网膜病变〔1〕。鉴于

糖尿病视网膜病变仍属于视网膜缺血性病变，吸烟又导致了视网膜血流减少，因而

有必要建议糖尿病人停止吸烟。

2.5视神经疾病

2.5.1烟中毒性弱视：烟中毒性弱视表现为双侧视神经病变，主要见于吸雪

茄烟的中老年男性

病人，常表现为双侧对称性、无痛性视力减退和中心暗点，停止吸烟后可使视力部

分恢复。烟中毒性弱视的确切发病机制尚不清楚，尼古丁并不是主要影响因素，这

是由于在众多的吸烟者中，仅有极少数人发生烟中毒性弱视，并且也不与吸烟量成

正比关系，因而表明其发病与多因素有关。其中最常见的辅佐危险因素为饮酒，过

去又称其为烟酒中毒性弱视，究竟谁为主要因素尚不清楚〔11〕。其它相关因素还

有营养不良、维生素B代谢障碍等。Oku等〔12〕发现烟雾中的氰化物是视神经损伤

的主要因素，尤其是伴有维生素B缺乏时。

2.5.2前部缺血性视神经病变：前部缺血性视神经病变是由于视神经前部血

液循环受阻而引起的急性无痛性视力障碍，与眼局部解剖和多种全身因素有关，其

中吸烟也与之有关。Chung等〔13〕通过对137例病例分析，发现吸烟与其发生明显

相关，停止吸烟后可使其危险度下降。但也有个别报告未见相关关系〔1〕。虽然

吸烟与前部缺血性视神经病变的发生尚有待于进一步确定，但多数医生认为对于中

老年人应停止吸烟。

2.6其他病变

2.6.1Graves眼病：Graves眼病是由于甲状腺素水平升高，致使眼肌肥大和

眼球突出的一种眼病。其确切病因不清，可能与自身免疫有关，遗传和某些环境因

素也参与其发病〔1〕。流行病学资料显示吸烟也可引起或加重Graves眼病的进展

，其危险度在2.10～7.70之间。Tallsteds等〔14〕通过观察171例Graves病病人的

临床病程变化，发现在吸烟者中出现Graves眼病的比例(19%)明显高于非吸烟者(8

%)，并发现吸烟者血中亲甲状腺素受体水平明显升高。两者的可能关系为吸烟抑制

了碘的摄入和有机化；也可能是烟雾中的苯对交感神经系统的损害，进而影响了甲

状腺的功能。

2.6.2斜视：Hakim等〔15〕通过对斜视幼儿发病危险因素调查，发现母亲在

孕期吸烟可使所生子女患内斜视的机率增加1.8倍；如果加上出生体重过小(小于2

500g)，其危险性可增加到8.2倍。Chew等〔16〕也发现每日吸两包烟以上的孕妇，

其子女患内斜视的机率增加1.83倍，患外斜视的机率增加2.32倍。

3小结

综上所述，吸烟是一种对人类健康有严重危害的、可预防的不良危险因素，烟

草中所含的多种有害成分对心、肺、脑血管产生损害。在眼部，主要与老年性白内

障、年龄相关性黄斑变性密切相关；还与视网膜缺血性疾病、前部缺血性视神经病

变以及烟酒中毒性弱视和Graves眼病等有关。吸烟不仅危害自身健康，而且还危害

眼病范文篇7

卫生室管理规则

一、卫生室工作的主要任务是贯彻预防为主的方针，做好卫生宣传教育工作，使师生养成良好的卫生习惯，掌握预防疾病的知识，提高健康水平。

二、器械、药品要入橱、上架、摆放整齐，保持清洁，注意防潮。

三、新购置的器械、药品，首先进行质量验收，合格后才能进入卫生室。

四、设备、器械、药品应建帐登记，定期清点，做到帐物相符。

五、卫生室有关物品，器械要严格消毒，未经允许，一律不准动用。

六、保持室内整洁、安静，不得在卫生室闲聊、喧哗，以免影响正常工作。

七、认真做好安全保卫工作。

校医岗位职责

一、努习医学知识力学，不断提高义务水平，对病人态度和蔼，治疗及时。

二、负责制定学校医疗卫生保健计划。

三、经常对师生进行卫生保健知识宣传教育，按时组织好各种预防、接种工作，做好学生的卫生保健、体质检查、卫生宣传、卫生检查等工作。

四、建立学生健康卡片，进行健康分析，制定保健措施。

五、重视近视眼病的预防与治疗，制定学生视力保护计划。

六、配合健康教育课，经常采用多种形式对学生进行青春期教育，心理卫生知识咨询和教育。

七、负责对学生突发病、意外伤害事故的紧急救护，危重病人应及时护送到医院医治，并监护病情变化。

眼病范文篇8

"世界视觉日"是国际狮子会的全球盛事,在每年10月第二个星期四的这一天,他们会在全球多个指定国家或地区通过举行大型的义诊、报告会、教育讲座咨询、展览宣传等多种形式的活动来向人们普及眼保健知识,宣传保护视力的重要性及方法和策略.狮子会世界视觉日是国际狮子会为了实现其在全球防治眼病的宗旨而于1998年10月8日在六大洲的主要城市推出的预防失明教育活动.

据世界卫生组织估计,目前约有一亿八千万人患有视觉残疾,其中有四千五百万人完全失明.而80%的失明是可以预防并治愈的.可以导致失明的三大疾病是白内障,沙眼和河盲.这三种眼病都可以通过并不昂贵而且可靠的治疗手段治愈.

眼病范文篇9

目前眼科护理教学所面临的问题主要有：（1）学生主要是中考的落榜生，他们的理解能力、接受能力、学习能力、自我约束能力都较差，也就是学生综合能力较弱。（2）按照教学大纲要求，眼科护理学为考查课程，护士执业资格考试也不涉及这方面的内容，学生从心理上不重视。（3）学生毕业后大都在医院从事护理工作，眼科护理是他们工作的一部分。如何顺利、圆满地完成教学任务是眼科护理学教育工作者必须面对的问题。笔者从事眼科护理教学工作多年，探索出一些教学方法：改变单一讲授式教学法，利用现有条件，从听觉（讲授法、讨论法）、视觉（演示法）、触觉（实习、作业法）等多方面多措并举，将多种教学手段相结合，以提高学生的学习能力和理解能力，激发学生的学习兴趣，从而有效提高教学质量，现介绍如下。

1应用直观生动的多媒体教学法、利用模型教具教学、利用标

本教学、利用自身资源教学[1]

1.1多媒体教学

多媒体教学是现代教学中常见的方法和手段，也是非常普及的一种教学形式，在眼科护理学教学中也是如此。比如眼球的解剖结构，典型的疾病图片能让学生一目了然。通过给学生看从网络上下载的图片、视频，使学生不但对眼球的解剖结构及眼病有一个“平面”上的初步认识，而且使一些护理操作更形象直观，使学生更易理解、记忆。

1.2利用模型教具教学

模型教具是一种传统的教学工具，利用模型教具可使教学内容直观生动，有利于学生的理解、记忆，加深了学生的印象，可达到事半功倍的效果。比如眼球模型可使学生对眼球解剖结构有一个立体认识，有利于学生立体思维的形成，提高了学生学习、探索的兴趣，吸引了学生的注意力。模型教具的应用是对理论知识教学的一种补充。例如利用眼球模型教具教授眼病知识，学生会很容易理解病变位置、病变形态，分析眼病对患者可能造成的损害，思维会随着教师的引导进一步延伸。

1.3利用标本教学

这种方法多在眼球的解剖知识教学中应用，通过多媒体教学、模型教具教学学生已对眼球有了大体了解，然后再在眼球标本上确认眼球各个解剖结构的位置及形态，再次观察病变时角膜、晶状体混浊的状态。接着让学生认识睫状体及脉络膜的位置、形态和颜色，进而理解它们的生理功能，尤其认识视网膜是白色透明的薄膜，而非模型、图片上的橘黄色。

1.4利用自身资源教学

上课前让学生互相对视或自己照镜子5分钟，仔细观察自己或同学的眼睛，通过前面的学习，学生可以在同学或自己眼睛上确认眼附属器及眼前段的解剖形态、位置，包括眼睑、结膜、泪小点、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等。涉及眼表疾病时，如结膜炎，首先教会学生单手翻睑术（这是眼科护理不可缺少的一项操作），翻开同学的上下睑，确认睑结膜，在屈光不正同学的睑结膜上认识充血的状态，之后找到球结膜、穹隆结膜以及三者共同形成的结膜囊，同时可以直接教授学生滴眼药水和上眼药膏的方法。这样教学学生易于接受、乐于接受。角膜直接暴露于眼球最前端，容易发生炎症、外伤，要求学生必须确认角膜的位置，同时要求学生分析患者发生角膜炎时的视力情况、可能出现的不适症状及不良后果，教育学生珍爱自己的角膜。

1.5电视教学

电教资源是我校重要的教学资源，它所展示的护理操作和手术过程都是非常正规、标准的无菌操作，而且都是在临床上验证过的，是学生学习的模板。教师可以通过播放手术过程视频，让学生自己分析、讨论术后护理内容，提高学生的参与意识。比如，讲到“白内障患者的护理”一节时，在学生观看完白内障囊内、囊外摘除手术的视频之后，让学生讨论这样的患者该如何护理，护理错误可能出现哪些并发症，以提高学生的参与意识，避免教科书中枯燥的理论描述，提高学生的学习兴趣。

2教学的检验和补充

2.1以实践为主的方法，如绘图、手工制作

2.1.1绘图

绘图是学生比较喜欢的一种学习方法，笔者对学过的眼球解剖、房水循环及一些眼病如角膜炎、青光眼、白内障、屈光不正等让学生以绘画的方式复习，让学生画出它们的解剖图、知识导图。这样做的目的一是检查学生的学习理解情况，也是对教学效果的检验；二是激发学生的想像力，提高学生的学习兴趣。

2.1.2手工制作

因为我校学生大多数是女生，手工是她们的特长。采用手工制作模式使学生的思维不受限制，是一种手、眼、脑并用的学习方式。可以选用任何废弃的塑料瓶、塑料袋等塑料制品来制作眼球模型，可以不严格限制解剖形态，让学生发挥想像力和创造力。学生在制作的角膜上涂上牙膏、护手霜当作角膜炎模型，用凸起的塑料瓶底做成眼球的晶状体，在此基础上夹不同形状的纸作为白内障模型……这样的学习环境非常轻松，看着自己的作品，学生会有成就感，再得到教师的认可和赞许，会激发学生的学习兴趣、求知欲。在学中玩、玩中学，效果非常好，学生非常喜欢，并且印象深。

2.2以理论讲授为主的方法，如病例分析法、讨论法等。

2.2.1病例分析

每次讲完一种眼病的护理，教师列举一个典型病例，要求学生分析。病例是医院完整的诊断、治疗、护理病例。首先学生自己分析病情，做出护理诊断，提出护理计划及护理措施；再对比医院规范的护理诊断、护理计划及护理措施。这样做一是检验学生知识的应用能力，二是使学生了解到自己的不足，既建立了临床思维，又了解了标准病历的书写程序。因此，病例分析教学搭建了理论教学与临床应用的平台，让学生尽可能熟悉实际工作环境，为下一步的临床实习、工作打下了基础。

2.2.2自由提问

每堂课下课前，笔者总结本堂课所讲内容，然后留出5~10分钟时间供学生自由讨论或提问。他们会就自己或家人或朋友的一些眼病进行提问，师生共同讨论，做出诊断并提出护理措施。这个过程全体学生都在参与，能够根据真实的病例进行讨论分析，比单纯进行理论讲授更易于学生接受。

3讨论

在教学过程中根据教学内容可以用一种方法，也可多种方法联合应用，全方位、多角度地启发学生思维，提高学习兴趣，达到最佳学习效果。借用现代教育工作者常说的一句话：教师备课，不但要备教学内容，更要备学生。教师要让学生接受自己，接受自己所传授的知识，让他们学得更好，把他们培养成合格的白衣天使。19世纪德国教育家第斯多惠有一句名言：“教育的艺术不只在于传授本领，而在于激励、鼓舞、唤醒。”因此，教师也要以这样的原则开展教育教学工作。

作者:李 英 刘薪灼 单位:锦州市卫生学校

眼病范文篇10

以抗血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）为基础的抗新生血管疗法是近年来眼科及肿瘤科治疗领域的重大进展，是转化医学的成功范例。特别是在眼科，既往难以治疗的以视网膜及脉络膜新生血管形成为特征的一些严重危害视力的眼病，诸如年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高度近视黄斑区脉络膜新生血管形成，乃至新生血管性青光眼等多种疾病有了特异针对性的治疗手段，其临床效果及安全性已被许多研究证实［1-2］。抗VEGF药物的典型代表是抗VEGF单克隆抗体-Avastin（Bevacizumab，贝伐单抗）和抗VEGF单克隆抗体片段-Lucentis（Ranibizumab，雷珠单抗）。两药均是基因泰克公司（Genentech）发明生产，Genetech公司2009年被罗氏公司并购，但Lu－centis在美国以外的市场由另一家公司推广销售。Avastin在2004年即被美国食品和药品管理局（FDA）批准用于治疗肿瘤（结直肠癌、非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、胶质母细胞瘤、转移性肾癌），售价每支15~45美元；2006年FDA批准了Lucentis用于治疗湿性AMD，但该药售价每支约2000美元，两者价格相差高达几十倍。对此国外眼科杂志有多篇评论，反映了即使是西方的眼科医生及患者也对眼用Lucentis的费用感到难以承受。近年来国外多种眼科杂志发表了比较Avastin和Lucentis治疗眼部疾病作用的文章达数百篇［3-5］。其中以对既往一直缺乏有效治疗药物的湿性AMD的研究最多。尽管尚缺乏大规模的随机化临床试验（RCT），迄今至少有7个分别在美国（受试者1208例）、英国（受试者600例）、德国、挪威、法国、荷兰、奥地利进行的RCT比较两者治疗湿性AMD的临床试验，前两个研究已发表了初步报告，结果一致显示两种药物对湿性AMD的治疗效果基本相同且安全性相似。譬如2011年5月有较大学术影响力的新英格兰医学杂志（NEJM）发表了在美国进行的多中心1208例湿性AMD的临床试验（ComparisonofAMDTreatmentTrial，CATT）结果，显示了玻璃体内每月注射或按需注射Avastin和Lucentis的效果相似，而单次药物费用分别为50和2000美元［6］。事实上，近年来国内外许多医院的眼科医师从患者的利益出发，一直在使用价格便宜的Avastin治疗新生血管相关性眼病，但一直不能得到政府的认可，甚至有承担刑事诉讼的风险。此外，2010年上海某医院因Avastin进货途径管理疏忽，造成60余人连续出现较为严重的眼内炎事件，就此产生严重的社会不良影响。为此上海市政府已认真调查，查到了销售“假药”的窝点，严惩了相关责任人员。如何正确面对药物使用效率及其风险的问题？笔者期望通过此文，使社会各界了解在药物使用的权益方面，医生与患者是站在同一立场去考虑问题、权衡利弊的。

Avastin已于2010年在中国注册上市，其适应证为转移性结直肠癌的治疗，包装有每支100mg、400mg两种（眼科玻璃体内注射用量仅为1~2mg）；Lucentis在中国治疗湿性AMD的多中心临床试验已基本结束，目前尚未正式上市。国内一些医院眼科也曾开展了Avastin在眼科的应用研究，证实了其治疗某些眼部新生血管性疾病的作用与国外报道一致，且患者的反应良好。但是多数医院的眼科医师因为害怕超说明书范围使用，不敢在临床使用。为何医院不敢超说明书范围使用被大量研究已证实的有效药物，因为医院害怕被扣上使用“假药”的帽子，甚至被法院起诉。一般人认为的“假药”，是指非原厂家生产的仿制伪劣药品。但是我国《药品管理法》认定：未经国家药监部门批准即进口、未经检验即销售、所标明的适应证或功能主治超出规定范围、变质、被污染的，违反任何一条均构成法律意义上的“假药”。对“假药”如此宽泛的界定，使得医院的超说明书范围使用与不法奸商造假等同定罪。某些生产公司为了使利润最大化，把一项技术卖给几家公司，并限定了使用范围。我们的管理法似乎在维护生产公司的利益，医院及医生的手脚却被束缚。美国FDA对超说明书范围使用药物并不是持完全禁止的立场，是有条件限制的。FDA尽管禁止制药企业以各种变相的方式来宣传诱导医生增加药物的“超适应证用药”，但明确表示“不强迫医师必须完全遵守官方批准的药品说明书用法”，基于患者利益至上的考虑，在临床证据可靠的情况下，医生可以结合自己的经验选择“超适应证用药”。药品说明书用法往往滞后于科学知识和文献，若“药品说明书之外的用法”是根据合理的科学理论、专家意见或临床对照试验获得的，是为了患者的利益，没有欺骗行为，“药品说明书之外的用法”则是合理的。“超适应证用药”在某种程度上是医学科学发展的推动力，是缓解许多病痛的较佳途径。最典型的例子就是西地那非（伟哥）最初曾作为心脏病用药，而现在则最多用于治疗阳痿，并且药品说明书的适应证也得到更改。实际上“超适应证用药”的情况在临床上并不少见，譬如，地塞米松磷酸钠注射液说明书中并无眼科疾病适应证，但用其结膜下注射治疗重度葡萄膜炎却是眼科界的历史事实。丝裂霉素C目前在难治性青光眼手术中一直是常用的抗瘢痕药物；曲安奈德、更昔洛韦、万古霉素等药物的说明书也没有注明眼内注射用法，但在眼科临床上是经常用到的。

在我国的法律上，对“超适应证用药”的药品也是给了出路的，但这也是有法定条件和限制的。“超适应证用药”出路的法律一是《中华人民共和国执业医师法》，名目是开展“试验性临床医疗”；二是《药品管理法》和《药物临床试验质量管理规范》，名目是开展“药物临床试验”。《执业医师法》第26条第2款规定：“医师进行试验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。”，必须让患者明白、确切知道你之所以使用此药属于“试验性临床医疗”，能够通过说明使患者认识和消除其用此药物不是被当作“小白鼠”，此时要注意，诸如“是为患者好”、“要相信我”、“这是打破常规之举”等解释说明尽管常见和可理解，但这些观点只是情理上的，法律上最看重的是让“药品说明书之外的用法”风险能够满足和符合《中华人民共和国侵权责任法》第55条规定，即须在知情同意书上清楚写明是“试验性临床医疗”并签字。此外，《药物临床试验质量管理规范》第35条规定：“申办者在获得国家食品药品监督管理局批准并取得伦理委员会批准件后方可按方案组织临床试验”。

价格相差几十倍的Avastin和Lucentis源于同一公司、同一技术。美国人根据多中心的研究结果曾坦言，Avastin如果正式用于治疗湿性AMD而不用Lucentis，将给美国政府每年节省8~9亿美元。而在我国构建和谐社会、推行新的医改政策的今天，对我们医疗政策中的一些规定是否也应该重新审视一下呢？在医改中为了降低医疗成本，杜绝滥用药物，我国卫生部把“推广基本用药”作为医改的五项基本举措。世界银行为此调研著文“仿制药品政策—中国基本药物政策的基石”［7］，提出仿制药政策将刺激市场提供高质量、低成本的仿制药，从而从总体上提高药品的供给能力，同时又保证药品价廉物美。中国在知识产权保护方面备受国外指责，但是国际组织世界银行在公共卫生服务领域却主动提出开发仿制药的建议。由此可见一些法律法规框框在不同的领域、特定环境是可以突破的，维护公益事业和保护商业权益是可以协调的。譬如印度为了降低医疗成本，采用仿制药战略，西方社会并没有对此进行过多的指责，反而认为印度的发展模式是可持续的。

新生血管性眼病一直是全球范围内重要的致盲性眼病，近年来随着我国糖尿病人群加大以及人口老龄化趋势加重，糖尿病视网膜病变、湿性AMD的患病率呈现逐渐增加的趋势，保守估计我国仅此两种疾病的患病人数达数百万，等待抗VEGF药物治疗者数字巨大。我们应采取实事求是的科学态度推广应用Avastin在国内治疗新生血管性眼病，尽早为我国新生血管性眼病的众多患者而不是极少数特殊患者提供与国际医疗水平同步的眼保健服务。同时眼科医务工作者应制定谨慎、严格的Avastin应用规范，尤其是玻璃体内注射的操作流程与诊疗规范。Avastin生产厂家应根据现有的研究结果适时地申请其眼科应用适应证，尽早将其治疗新生血管性眼病写进药品使用说明书之内，眼科医生不再为其“超适应证用药”所困惑；并进行适合眼科应用的小包装分售，避免及减少在眼科临床应用时注射剂分装所带来的隐患。我们还应加强抗VEGF药物的自主研发力度，尽早实现该类药物的国产化。