牙病范文10篇

时间:2023-03-19 19:17:38

牙病范文篇1

关键词:磨牙症

磨牙症,指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯者。磨牙症可对患者的牙齿、牙列、牙周组织、口颌系统的肌肉组织以及颞颌关节造成损害。自上世纪初以来,国内外许多学者对其病因进行了大量的分析研究。所用方法各异,但由于其发病机制复杂,对其病因的认识一直存在争议,至今尚未明确。

1心理因素

根据弗洛伊德的心理分析理论,口腔具有表示紧张情绪的功能。磨牙症及其牙合习惯被认为是由紧张及其它精神压力引起的。故情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素。当愤怒时,通过咬牙来表示受挫是人类的本能。由于精神压力是内部的、无意识的,故磨牙通常也是无意识的动作。有学者提出,当个体逃避潜意识的心理压力时,在梦中和睡眠时会出现磨牙。并认为磨牙是心理受挫折的一种表现。从精神心理角度讲,磨牙症代表一种情绪状况,特别是惧怕、生气、愤怒、敌对、抵触以及悲观及其它各种情绪,这些人从其潜意识中表现心理状况,所以是一种心理受挫和不满意的指征。

笔者对50个磨牙症患者和48个对照者进行调查,并进行比较,得出结果。结果表明:

(1)磨牙症者有较多的焦虑成分,同时表明磨牙症者将挫折转向内向,而非磨牙者趋向将挫折转向外向,某个物体或个人。

(2)磨牙症患者情绪更不稳定,显示出更注意琐碎的事情。

(3)夜间磨牙与白天的压力水平有关,白天的紧张程度减少可使夜间磨牙减少,同时也证明了环境心理压力可引起肌肉紧张增加。

总之,上述多种因素,特别是焦虑、紧张、压抑、情绪不稳定等心理因素,可能是磨牙症的重要因素之一。

2牙合因素

牙合因素与磨牙症的关系早就引起了学者的注意,而微小的牙合创伤和牙合缺陷将在神经质的个体中引起磨牙习惯,牙齿缺失、过长、不良修复体等均可引起磨牙习惯。在儿童,创伤、乳牙或恒牙的不完全萌出可引起磨牙症,在成人认为磨牙是由于牙合不完善引起的。当伴有精神紧张时,任何牙合干扰均是磨牙症的触发因素。

也有一些学者对牙合干扰与磨牙症之间的关系持怀疑态度,他们认为口颌系统在牙齿受到刺激后,通常的反应是开牙合而不是闭牙合。牙合干扰本身不会引起牙齿“无意识”地磨除有害干扰,所以认为牙合干扰不是磨牙症的病因因素。此观点也被试图通过调整牙合缓解磨牙症而未成功的试验所证实。研究指出,由于在睡眠中感觉功能降低,牙合干扰不会引起中枢的感觉输入。磨牙症似乎不是由于牙合干扰产生的信号输入引起的。因此认为,牙合因素是口腔健康的重要因素,但不是引起磨牙症的媒介。因此,对于牙合干扰与磨牙症之间的关系,目前仍有争议,有待进一步研究。

3中枢神经机制

早在1961年有学者实验研究了动物深麻醉下的神经机制,做了将中枢神经系统作为磨牙症机制的最初尝试。成功地通过电刺激兔子的大脑皮层颌骨运动区,引导出与磨牙运动类似的颌骨运动。指出皮质颌骨运动区一些部位脑细胞的不正常兴奋,是导致磨牙症的一个重要因素。

由于电子计算机技术的发展,使对磨牙症的研究更加客观。用微型发射传感器粘着在牙齿上,用于睡眠研究。以睡眠中的牙齿接触为信号,并做肌电活动记录。结果表明,肌电的高活动周期在所有人的整个睡眠周期中发生。睡眠中的牙齿接触与肌电的高活动期有关,且睡眠中的肌肉兴奋与快动与睡眠期有关。在睡眠中发生了3~4次,每次持续几分钟~1小时。因此认为,正常人及磨牙症患者在睡眠时的牙齿接触与试睡眠有关。

与磨牙症发生有关的唤醒刺激可能涉及皮质的颌骨运动区和穹窿回区。脑干的黑质纹状体系统的多巴胺贮存源负责唤起行为,而中枢网状结构中的去甲肾上腺素贮存源对脑电活动型的保持很重要。如果在从睡眠到清醒的转移过程中,黑质纹状系统中的多巴胺贮存源皮质的颌骨运动区给予一个有力的推动,磨牙症可随时发生。另一方面在唤起反应上,中脑网状结构中的去甲肾上腺素是把睡眠中大脑功能组织到一种正常状态。在某种情况下,其发动中心的正常功能强于黑质纹状体系统的唤起,磨牙症可能被抑制。另外,对患帕金森氏病的患者用左旋多巴胺进行治疗,引起的副作用最常见的就是磨牙症,停止或减小剂量,磨牙停止。以上证据支持磨牙症的中枢机制理论。

牙病范文篇2

【关键词】糖尿病;牙周病

Abstract:Diabetesisasystemicchronicmetabolicdiseaserelatedwithgeneticandenvironmentalfactorsandautoimmune.Periodontaldiseaseisadestructivediseaseingumsupportorganizations(gum,periodontalmembrane,alveolarbone).Alotofresearchshowsthediabetesandperiodontaldiseaseistwo-wayrelationshipconcerningperiodontaldiseaseanddiabetes.Diabetesincreasestheriskofperiodontitis,andseverityofdiabetesissusceptibleandpromotingfactors.Diabetespatientsnotonlyhaveahighincidencerate,butalsoarecharacteristicoffastdiseasedevelopmentspeed,severedamage,andpoortreatmenteffect.Atpresent,therelationshipbetweenperiodontaldiseaseanddiabeteshasbasicallyestablished,buttheinternalmechanismoftheinteractionbetweenthemhasnotbeenentirelyclear.Inthispaper,thecorrelationandtheinteractivemechanismbetweenperiodontaldiseaseanddiabeteswillbereviewed.

Keywords:diabetes;periodontiti

1引言

糖尿病是与遗传、自身免疫和环境因素有关的全身性慢性代谢性疾病。糖尿病及并发症已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其中2型糖尿病占糖尿病发病率的90%以上。2型糖尿病主要是由胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)改变了内源性胰岛素对靶细胞的利用而引起的。牙周病是危害人类口腔健康的三大疾病之一,其发病率高达60%~70%。大量的研究表明:糖尿病与牙周病之间呈双向关系,糖尿病可以增加牙周病的发病风险,血糖增高是慢性牙周炎的危险因素。而血糖的良好控制能促进牙周的康复。目前,牙周炎与糖尿病之间的关系虽已基本确立,但两者相互作用的内在机制尚未完全明确,本文主要就牙周炎与糖尿病的相关性及其相互作用机制进行综述。

2牙周炎与糖尿病的相关性

随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,而与年龄相关的牙周炎作为口腔常见病和多发病,也有发病率逐渐增高趋势。近年来,随着对牙周炎与糖尿病研究的逐步深入,二者之间的关系已经基本明确。牙周炎已被认为是糖尿病的第六并发症。

2.1糖尿病增加牙周炎的发病风险及严重程度

临床中发现糖尿病病人牙周炎的发病率呈明显高发趋势,而且这种牙周炎的高发率与年龄、性别及口腔卫生状况无明显关系。糖尿病病人的血糖控制水平与牙周炎的严重程度呈正相关。糖尿病患病持续时间越长则牙周病发生更频繁且更严重,表现为:牙龈严重且不易控制的反复肿胀、出血,多发性牙周脓肿,牙槽骨破坏,牙齿松动移位和脱落。Emrich等通过对1342名比马印第安人进行研究,发现2型糖尿病患者牙周炎发病率是非糖尿病患者的3倍左右,并认为牙周炎是糖尿病的潜在并发症。牙周状况的对比研究也表明1型糖尿病患者牙周临床附着丧失显著高于非糖尿病者。糖尿病患者由于体内胰岛素含量相对或绝对不足趋钙激素的分泌和钙磷代谢异常可导致骨骼脱钙发生骨质疏松,牙槽骨作为全身骨组织的一部分,受糖尿病影响后,与其他部位骨组织有相同反应,由于2型糖尿病患者牙槽骨丧失较非糖尿病患者明显增加,因而2型糖尿病已被认为是牙槽骨丧失的促进因素。动物实验研究方面:张炜真等研究发现:糖尿病大鼠牙槽骨骨吸收活跃,骨皮质变薄,其表面成骨细胞数量减少且呈扁平或星形,很少见新骨形成。Mahamed等研究结果表明,糖尿病小鼠牙槽骨丧失与非糖尿病小鼠相比显著增加,并认为T细胞介导的免疫反应是糖尿病性牙周炎骨丧失的促进因素。以上研究表明1型糖尿病和2型糖尿病均可增加牙周炎的发病。

2.2牙周炎是糖尿病的易感和促进因素

自20世纪60年代至今,学者们进行了一系列关于牙周治疗对糖尿病患者血糖控制影响的试验研究,内容涵盖了龈上洁治、龈下刮治、根面平整等机械性治疗和抗菌药物治疗以及两者的结合。经完善的牙周治疗后,糖尿病的症状可得到适当的控制和改善,表现为糖化血红蛋白水平降低。Kiran等为了研究牙周健康状况对2型糖尿病患者代谢控制的影响,以44名2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为两组,牙周治疗组接受全口刮治和根面平整治疗,对照组不接受任何牙周治疗,治疗后3个月再次进行相应指标的检测,结果发现牙周治疗组糖化血红蛋白水平与治疗前相比显著下降,而对照组与治疗前相比略升高。该研究提示非手术牙周治疗可改善2型糖尿病患者的代谢控制。糖尿病与牙周炎关系密切,糖尿病患者伴发重度牙周炎的风险比非糖尿病患者增高2~3倍,有调查表明糖尿病患者中牙周炎的发生率高达59.6%。调查结果亦显示糖尿病患者年龄越大、病程越长,牙周炎的发生率越高。而慢性牙周炎也会影响血糖控制,严重的牙周炎会进一步造成血糖控制的恶化。秦明群实验研究认为,通过牙周基础治疗可以改善糖尿病合并牙周炎患者糖代谢水平及降低HbA1c的水平,改善牙周状况。进行牙周基础治疗的同时,积极控制糖尿病,纠正代谢紊乱,更能有效地预防和控制糖尿病的牙周病,提高牙周病的治疗效果。

3牙周炎与糖尿病的相互作用机制

关于牙周炎与糖尿病的相互作用机制,多年以来的研究主要集中于白细胞趋化和吞噬功能缺陷、血管基底膜改变、胶原代谢紊乱及遗传因素密切相关。并获得合理解释,在此不予赘述。近年来,大量研究表明,糖化终末产物积聚、高脂血症及胰岛素抵抗等亦参与了牙周炎与糖尿病之间的相互作用。

3.1糖化终末产物积聚

近年来研究发现,糖尿病患者糖代谢的终末产物(advancedglycationendpraducts,AGEs)是在无酶催化的情况下,葡萄糖、果糖及6-磷酸葡萄糖等与生物大分子,尤其是长寿命蛋白,如胶原蛋白、基质蛋白等发生糖基化作用形成的产物。它是不能被酶分解的蛋白质和脂类,血糖水平的缓慢升高能加速AGEs的形成与聚集。AGEs能刺激吞噬细胞释放炎症细胞因子,炎症介质能激活破骨细胞及胶原酶,致骨和牙周组织破坏。AGEs的积累会影响单核细胞和中性粒细胞的移出和吞噬活性,不能有效杀死细菌,使龈下细菌成熟并转变成G-,致使牙周感染。AGEs产生非酶己糖加入蛋白质,使肌体多种蛋白质发生改变,影响牙周感染的愈合。

3.2高脂血症

糖尿病患者(1型和2型)高血糖状态,通常伴发高血脂。高血脂通常表现为血浆低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL),三酰甘油(triglycerides,TRG)和ω-6游离脂肪酸水平显著升高。脂肪酸代谢异常和高血脂可影响多种细胞的功能,引起糖尿病并发症。从糖尿病患者血液中分离得到的单核细胞对细菌引起的炎症反应具有放大效应,表现为在细菌脂多糖刺激下单核细胞分泌过量炎性介质,如IL-1β,TNF-α等。这种单核细胞的高反应性与高血糖无关,但可能与高血脂相关。Noack等的研究表明糖耐量异常作为糖尿病的易感因素并非牙周炎的危险因素,而高血脂更像是牙周炎的高危因素。提示高血脂可能是糖尿病加重牙周炎发展的另一重要机制。

3.3胰岛素抵抗

关于胰岛素的敏感性和抵抗有多种机制,脂肪细胞因子、遗传因子、环境压力和炎症递质等都可能与之有关。近来发现,胰岛素抵抗与经典的炎症反应信号途径间存在密切的联系。促炎细胞因子与脂肪组织、内分泌免疫系统相互作用,引起IR和胰岛β细胞结构和功能障碍,最终导致2型糖尿病发生。牙周病使牙周组织成为炎症环境,被认为参与了这一过程。在牙周病对糖尿病的影响中,TNF-α可能是至关重要的因子。现已证实,肥胖者脂肪组织分泌的炎症因子TNF-α是诱发胰岛素抵抗的重要因素,癌症和严重系统性感染亦被认为与胰岛素抵抗相关。成功的牙周治疗能够改善糖尿病性牙周炎患者的血糖控制,其机制可能是通过降低牙周炎患者TNF-α循环水平,使胰岛素的敏感性增加。目前,尚无研究证实牙周病与IR之间有直接的联系。但是,牙周病可能引起或使机体炎症递质水平升高,感染的牙周组织成为向机体释放TNF-α、IL-6和其他炎症递质的来源。其中,TNF-α与IR关系最为密切。即TNF-α可以通过阻止胰岛素受体的自身磷酸化以及通过抑制酪氨酸激酶来抑制第2信号的传导,从而在受体水平上引起IR。

4问题及展望

牙周病和糖尿病都是慢性高发性疾病,两者相互作用,相互影响。近年来有研究发现牙周治疗可以影响糖尿病患者的血糖控制,但是牙周病对糖尿病影响的机制尚不十分明了。更深入地了解牙周炎与糖尿病相互作用的分子机制,有助于确定高危患者,促使新药研发以及制定具有针对性的预防措施。

【参考文献】

张琳,吴亚菲.糖尿病与牙周病相关机制的研究进展.国际口腔医学杂志,2008,35(3):295-297.

曹采方.临床牙周病学.北京:北京医科大学出版社,2006:161.

StewartJE,WagerKA,FriedlanderAH,etal.Theeffectofperiodontaltreatmentonglycemiccontrolinpatientswithtype2diabetesmellitus.ClinPeriodontol,2001,8(4):306.

郭月红,朱北兰.2型糖尿病患者的牙周状况及对糖化血红蛋白(HbAlc)的影响.上海口腔医学,2004,13(2):150-153.

LOEH.Periodontaldisease.Thesixthcomplicationofdiabetesmellitus.DiabetesCare,1993,16(1):329-334.

罗小兰.糖尿病病人牙周炎的发生与防治.当代医学,2007,12(131):75-76.

EMRICHLJ,SHLOSSMANM,GENCORJ.Periodontaldiseaseinnon-insulin-depen-non-insulin-dependentdiabetesmellitus.JPeriodontol,1991,62(2):123-130.

FIRATLIE.Therelationshipbetweenclinicalperiodontalstatusandinsulin-depende-ntdiabetesmellitus.Resultsafter5years.JPeriodontol,1997,68(2):136-140.

TAYLORGW,BURTBA,BECKERMP,etal.Non-insulindependentdiabetesmelli-tusandalveolarbonelossprogressionover2years.JPeriodontol,1998,69(1):76-83.

张炜真,于世风,郑麟蕃.糖尿病大鼠牙槽骨骨密度的变化.中华口腔医学杂志,1997,3(1):49-51.

MAHAMEDDA,MARLEAUA,ALNAEELIM,etal.G(-)anaerobes-reactiveCD4+T-cellstriggerRANKL-mediatedenhancedalveolarbonelossindiabeticNODmice.Diabetes,2005,54(5):1477-1486.

KIRANM,ARPAKN,UNSALE,etal.Theeffectofimprovedperiodontalhealthonmetaboliccontrolintype2diabetesmellitus.JClinPeriodontol,2005,32(3):266-272.

郝梅,原韶钟,雷建华,等.糖尿病患者616例牙周状况调查分析.山西医药杂志,2004,33(11):928-930.

秦明群.牙周炎治疗对2型糖尿病病人牙周状况及代谢指标的影响.大连医科大学学报,2007,29(1):63.

VLASSARAH.Recentprogressinadvancedglycationendproductsanddiabeticcomplications.Diabetes,1997,46(Suppl2):19-25.

STERNDM,YANSD,YANSF,etal.Receptorforadvancedglycationendproducts(RAGE)andthecomplicationsofdiabetes.AgeingResRev,2002,1(1):1-15.

DUTTA-ROYAK.Insulinmediatedprocessesinplatelets,erythrocytesandmono-cytes/macrophages:effectsofessentialfattyacidmetabolism.ProstaglandinsleukotEssentFattyAcids,1994,51(6):385-399.

IACOPINOAM,CUTLERCW.Pathophysiologicalrelationshipsbetweenperiodont-itisandsystemicdisease:Recentconceptsinvolvingserumlipids.JPeriodontol,2000,71(8):1375-1384.

NOACKB,JACHMANNI,ROSCHERS,etal.Metabolicdiseasesandtheirpossiblelinktoriskindicatorsofperiodontitis.JPeriodontol,2000,71(6):898-903.

牙病范文篇3

一、领导重视,组织得力

牙防中心作为一个刚刚起步的科室,离不开疾控中心的支持。为了加快牙防中心的发展,疾控中心借助结核项目的宣传,通过电视、广播加大牙防知识的宣传。

二、加强对工人和学生的宣传

随着宣传教育的不断深入,牙病防治的效果也日益明显。今年我们分别对企业招工人员免费体检一千多人,而且还和兄弟科室合作,对在校学生四千多人免费体检,为他们发放宣传资料五千多份,提高了这一层次人群的牙病防治知识。这样牙防中心不仅扩大了宣传,而且也拉近了与牙病患者的距离,为以后牙防工作奠定了基础。

三、加强节日宣传

在今年的三八节、九月二十的爱牙日期间,我们组织牙防人员与电视台人员一起到小学举行义诊活动,制作牙病知识专栏新闻。开展免费的口腔检查和口腔健康宣教工作。帮助他们掌握适合他们的口腔保健知识,并通过他们将我们宣传到其家长中去,起到以点带面的作用。

牙病范文篇4

宗旨是通过爱牙日活动,广泛动员社会的力量,在群众中进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识,建立口腔保健行为,从而提高全民族的口腔健康水平。

我国的龋病、牙周病患者众多,而口腔保健的人力、物力、财力十分有限,因此,解决牙病问题的根本出路在于预防。

建立爱牙日是加强口腔预防工作,落实预防为主方针的重要举措。历年的爱牙日中心主题是:

1989年:人人刷牙,早晚刷牙,正确刷牙,用保幢牙刷和含氟牙膏刷牙。

1990年:爱牙健齿强身。

1991年:爱护牙齿,从小做起。

1992年:爱护牙齿,从小做起,从我做起。

1993年:天天刷牙,定期检查。

1994年:健康的生活需要口腔卫生。

1995年:适量用氟,预防龋齿。

牙病范文篇5

宗旨是通过爱牙日活动,广泛动员社会的力量,在群众中进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识,建立口腔保健行为,从而提高全民族的口腔健康水平。

我国的龋病、牙周病患者众多,而口腔保健的人力、物力、财力十分有限,因此,解决牙病问题的根本出路在于预防。

建立爱牙日是加强口腔预防工作,落实预防为主方针的重要举措。历年的爱牙日中心主题是:

1989年:人人刷牙,早晚刷牙,正确刷牙,用保幢牙刷和含氟牙膏刷牙。

1990年:爱牙健齿强身。

1991年:爱护牙齿,从小做起。

1992年:爱护牙齿,从小做起,从我做起。

1993年:天天刷牙,定期检查。

1994年:健康的生活需要口腔卫生。

1995年:适量用氟,预防龋齿。

牙病范文篇6

1989年,由卫生部、教委等部委联合签署,确定每年的9月20日为全国爱牙日。

宗旨是通过爱牙日活动,广泛动员社会的力量,在群众中进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识,建立口腔保健行为,从而提高全民族的口腔健康水平。

我国的龋病、牙周病患者众多,而口腔保健的人力、物力、财力十分有限,因此,解决牙病问题的根本出路在于预防。

建立爱牙日是加强口腔预防工作,落实预防为主方针的重要举措。历年的爱牙日中心主题是:

1989年:人人刷牙,早晚刷牙,正确刷牙,用保幢牙刷和含氟牙膏刷牙。

1990年:爱牙健齿强身。

1991年:爱护牙齿,从小做起。

1992年:爱护牙齿,从小做起,从我做起。

1993年:天天刷牙,定期检查。

1994年:健康的生活需要口腔卫生。

1995年:适量用氟,预防龋齿。

牙病范文篇7

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对2008感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。

二、业务水平

对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。

三、工作成绩

牙病范文篇8

本文作者:惠秀丽工作单位:海军总医院口腔科

挂号分诊口腔门诊患者数量大,病种多,护士需要在最短的时间内,通过自己所学的专科知识,根据患者的症状和对患者的观察,给予患者挂出合理专科的号,推荐合适的诊治医生,并迅速告知就诊地点。就诊时或候诊过程中,门诊患者常有病情突然发生变化,尤其是年老体弱者,因此,要求分诊挂号护士应有敏锐的观察力和应变能力,能及时发现情况,迅速正确处理,防止不良事件的发生。咨询告知口腔门诊作为窗口单位,有的患者初来门诊,面对陌生的环境,对疾病的治疗充满担心、疑虑、甚至恐惧。通过与护十的沟通咨询可以缓解自己内心的担心和恐慌,这就要求我们护士给予患者关爱、热情、温暖、耐心和理解并应运娴熟的专业知识和对医院整体情况的熟知,给予患者满意的解答。护十做到急患者所急,想患者所需,千方百计帮助患者解决问题。医护配合在口腔疾病的诊治中,护士不但要保证治疗所刚器械、药物、设备、材料到位,更需与医师配合默契,保证材料、药物、器械准确、平稳、快速的传递。同时在治疗过程中密切观察患者的心理及生理、精神状况的变化,第一时间告知医师,以便医师调整治疗进度或方案,保证治疗的顺利进行。目前口腔治疗的操作模式正在从护理的被动参与模式变为护理主动参与模式,即四手操作模式。这种模式降低了医院感染发生率,使医生椅旁操作时间减少,患者就诊时间缩短;并且舒适性增加,使治疗效率大人提高。口腔卫生宣教随着医学模式的转变,护理模式也发生了相应的变化。劝TO对口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无感染,牙酿颜色正常,无出血现象”。口腔卫生宣教是口腔疾病治疗过程中不可缺少的重要环节。因此,口腔护理的服务是从疾病诊断治疗的配合延伸至健康宣教的全过程。这就要求我们护士应用专科知识及技能,为病人提供口腔保健知识,开展口腔健康教育,纠正不良的口腔卫生习惯及生活方式,有针对性的采取口腔护理干预措施,提供综合性的整体口腔医疗保健,达到促进口腔健康、预防口腔疾病和恢复口腔功能的目的。

人性化服务随着社会的发展,医学模式的转变,患者对医院服务的要求越来越高。护理服务的内涵也由以执行医嘱为主,转变为以病人为中心,即按照护理程序,在生理、心理、社会等诸方面为病人提供全程、全方位的优质服务。美化就医环境,完善服务措施是病人就医的第一需求。舒适、安静的就医环境可减轻病人的不良情绪,减少疾病带来的不适。候诊室环境宽敞、明亮洁净,安静无噪音:安装空调,增设饮水机,提供图书、报刊、摆放绿色有氧植物,播放轻音乐;利用电视播放口腔卫生保健知识等,丰富了病人的候诊内容,从而降低其焦虑等不良情绪。医疗服务为了给患者提供整体全面优质的服务,我们对全科护士进行了情感知识、服务意识、礼貌用语、礼仪及沟通能力培训,经常进行口腔专科技术、急救技术和应急预案的学习,熟练掌握护理操作流程,增强处置突发急救事件如病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等应对能力。加强院内感染知识的培训,强化无菌观念。严格执行标准预防、无菌操作原则和口腔器械消毒隔离制度。器械做到一人一用一消毒或灭菌,环境及物体表面要定期消毒并进行监测。医疗废物严格分类,正确处理。加强告知义务,在接受治疗护理的过程中,主动告知患者接受治疗的目的、方法、注意事项、不良反应以及应该承担的风险。特殊检查治疗应征得病人知情同意,履行签字手续。增设了宣传专栏,方便患者更好的了解口腔疾病的发生、发展、转归及预后。沟通技巧运用接诊艺术,提高服务质量。首先语言是护十素质的外在表现,也是沟通的桥梁。微笑使人觉得亲切,消除陌生感,称呼是沟通的开始,一个亲切、礼貌、得体的称呼,可以拉近护士和患者的距离,消除患者的陌生感。如“先生,请问您哪里不舒服?”、“大爷,我给您挂的是修复科,请您到修复科4号椅位就诊”等等,这些适当得体的语言让患者消除了对环境的陌生和疾病的恐惧感,同时拉近了护患之间的距离,增进了患者对医院及医护人员的信任。在与患者交流过程中,护士应耐心倾听患者的心声,及时掌握患者的心态和目的。对年老、动作迟缓、语言不流利、听力欠佳等患者应尤其关注。提高沟通效果,也利于观察、判断病情,进而正确分诊。接诊护士要保持良好稳定的情绪,以同情、理解、平和的心态去面对患者,即使有些患者语言过激、情绪失控,护士也不必过多解释,更不要反驳患者,而是对其表示理解并给予力所能及的帮助。心理护理口腔门诊初诊患者对就医环境陌生,有无所适从感;急诊患者病情急、痛苦难忍,往往是捂着肿胀的脸来医院,焦虑情绪严重(如果可能建议加参考文献),迫切希望医师尽快为自己解除痛苦:儿童患者看到治疗器械之后立刻产生惧怕心理,不听从劝说甚至抗据治疗;老年人群牙病发病率最高,但是对自己的牙病重视不够。并且顾虑太多,往往有怕麻烦、怕花钱等心理。所有患者都期望得到医护人员的热情周到的服务,作为护理人员,对于初诊患者护理人员应该主动热情地接待患者,向患者简要介绍医院的环境、就诊秩序,指导患者按顺序就诊,消除患者的陌生感:对于急诊患者用和蔼的态度,科学、艺术的语言主动与患者沟通,并且尽量解除患者的思想顾虑,让患者主动配合治疗:对于小儿患者,需要耐心地与患儿沟通,并给予鼓励,尽量转移孩子的注意力,巧妙运用肢体语言使患儿配合医师治疗;对于老年人向他们讲解老年人牙病早治的重要性,口腔卫生健康与老年人身体健康之间的辨证关系,思想认识提高了,治疗牙病的积极性也就提高了,就会主动配合医护人员顺利完成治疗。

防范护患纠纷尊重患者、增强服务意识以及提高服务质量是减少护患纠纷的必要因素,因此口腔门诊护士综合服务素质的提高对于减少护患纠纷具有重要意义。树立医院形象口诊门诊作为医院的窗口单位,在医疗过程中的一言一行、一举一动都代表着医院的形象,关系着患者对医院的评价。因此,为了患者的利益,为了医院的利益,也是为了全社会的发展,包括口腔科在内的所有医院的窗口单位都更要加强自身综合素质的建设。提高人们对口腔疾患的正确认识口腔门诊护士并不是单纯的分诊挂号、向导陪同、医护配合,更重要的是为了提高人们的健康意识,提高全社会对口腔疾患的正确认识和口腔保健知识。主动宣教,解除患者对口腔疾患认识的误区是口腔门诊护士义不容辞的责任和义务。

牙病范文篇9

在上级业务部门的指导下,开展地方病防治专项三年攻坚行动年度自查评估工作,现将自查工作总结如下。

一、基本情况

县位于省西北部、州东北部,地处川、甘、青三省交界处和省西部旅游黄金路线的中心位置,平均海拔3000米以上,是岷江和发源地、长江上游的生态屏障。县域面积8486平方公里,县城海拨2850米,辖25个乡镇、143个行政村、4个社区,总人口7.6万人,是以藏族、羌族、回族、汉族为主的多民族聚居地。

二、组织管理及职责

为把地方病防治专项三年攻坚行动落到实处,确保如期实现三年攻坚行动目标,县委,县政府高度重视,成立了地方病防治领导小组,由县委常委、县人民政府分管副县长任组长,县卫健局局长任副组长;由县发改局、县扶贫移民局、县财政局、县教育局、县市场监督管理局及各乡镇主要负责人等为成员的领导小组。领导小组下设办公室,由县卫健局局长担任办公室主任,县疾控中心主任任办公室副主任,负责处理日常事务。县政府将此项工作纳入政府目标管理,与相关部门签订目标责任书,定期召开部门协调会议;县卫健局制定全县工作计划和实施方案;县疾控中心负责具体实施,开展防治、监测、健康教育、技术培训等工作;各乡镇负责健康教育,动员组织辖区群众的积极参与;各部门各司其职,各负其责,营造全社会共同参与的良好氛围。

三、地方病防治工作情况

(一)碘缺乏病防治项目

2019年共采集碘盐300份,未发现不合格碘盐和无碘盐,居民合格碘盐食用率100,居民碘盐覆盖率100。2019年对200名8-10岁儿童尿碘进行检测,尿碘中位数为185.60ug/L。2019年对100名孕妇尿碘进行检测,尿碘中位数为191.10ug/L。2020年共采集碘盐300份,未发现不合格碘盐和无碘盐,2020年对200名8-10岁儿童尿碘进行检测,尿碘中位数为185.40ug/L。2020年对100名孕妇尿碘进行检测,尿碘中位数为189.60ug/L。

(二)大骨节病防治项目

2019年对全县7个病区乡27个病区村开展大骨节病监测工作,对7-12岁儿童553人进行大骨节病儿童临床检查,未发现大骨节病病人;2019年收集病区村基本资料,人均收入明显提高,大米、面粉主食比例达90以上;2019年坚持易地育人690余人,建立寄宿制学校,适龄儿童全部入学,集中食宿,脱离家庭居住的致病环境,降低发病风险;2020年对全县7个病区乡27个病区村开展大骨节病监测工作,对7-12岁儿童216人进行大骨节病儿童临床检查,未发现大骨节病病人;2020年收集病区村基本资料,人均收入明显提高,大米、面粉主食比例达90以上。

(三)饮茶型地方性氟中毒

2019年按照方案要求完成我县5个监测点,镇的8-12岁学生进行了牙齿检查,共检查127人,其中检查出氟斑牙病例0例,检出率为0。2020年按照方案要求完成我县5个监测点的8-12岁学生进行了牙齿检查,共检查44人,其中检查出氟斑牙病例0例,检出率为0。

(四)健康教育

我县地方病防治工作,在各部门全力协同下,积极动员全社会参与,与各相关部门和单位开展了形式多样的地方病健康教育宣传活动。

2019年根据扶贫专项资金饮茶型地氟病健康教育项目管理实施方案要求,开展了形式多样的饮茶型地氟病健康教育宣传活动,发放各类宣传资料、用品80000余份,覆盖目标人群10000人次。2020年“5.15”碘盐宣传日,县卫建局组织县疾控中心与教育局等有关部门在县城十字街设置宣传及咨询处,接受群众咨询1500人次,发放碘缺乏病防治知识宣传单,深受广大群众的好评。

(五)能力建设

2019年,派业务人员参加上级举办的地方病防治培训班,县内共举办2期地方病防治培训班,培训人员80人次;2020年派员参加上级举办的大骨节病防治培训班1期;县内共举办1期大骨节病防治培训班,培训人员22人次。

四、防治经费管理

切实加强对项目资金的监督管理,按时拨付资金,督促项 目实施,并对账户实行“专人、专账、专户”管理。

牙病范文篇10

每个人的一生中都难免有缺憾和不如意,也许我们无力改变这个事实,而我们可以改变的是看待这些事情的态度。

《论语》的精华之一,就是告诉我们,如何用平和的心态来对待生活中的缺憾与苦难。

二千五百多年前的《论语》,真的能开解现代人的心结吗?

人生百年,孰能无憾?人这一生中总会遇到这样那样不如意的事情。

孔夫子弟子三千,七十二贤人,这么多学生,也是家家都有难心的事情。那么他们是怎样看待人生遗憾的呢?

孔子的学生司马牛有一天忧伤地说:别人都有兄弟,偏偏我没有!

他的同学子夏就劝导他说:“商闻之矣:死生有命,富贵在天。君子敬而无失,与人恭而有礼,四海之内,皆兄弟也。君子何患乎无兄弟也?”

子夏自称自己的名字叫“商”。他的话分几个层次:

既然死生、富贵这些事情都是天命所归,个人无法决定,也无法左右,那就要学会承认并且顺应。

但保持一颗诚敬的心,使自己的言行减少过失,对待他人充分尊重、谦恭有礼,却是可以通过提高自身修养做到的。

一个人能做好自己,那么普天下的人都会爱敬你如同手足兄弟。

所以,做一个有良好修养的真君子,又何愁没有兄弟呢?

尽管这段话不是出自孔子之口,但也代表了《论语》所倡导的一种价值观念:

人首先要能够正确面对人生的遗憾,要在最短的时间内接受下来。不要纠缠在里面,一遍一遍地问天问地,这样只能加重你的苦痛。

第二个态度是,要尽可能地用自己所可以做的事情去弥补这个遗憾。

承认现实生活中的不足之处,并通过自己的努力去弥补这种不足,这就是《论语》告诉我们对待生活缺憾的态度。

如果一个人不能接受这些遗憾,将会导致什么样的后果呢?

一种遗憾,其实可以被放得很大很大。放大遗憾的后果是什么呢?那就将如印度诗哲泰戈尔所说,“如果你因为错过太阳而哭泣,那么你也将错过星星了”。

我曾经看到过一个报刊的转载,写的是英国著名网球明星吉姆·吉尔伯特的故事。

这个女孩子小的时候曾经经历过一次意外:

一天,她跟着妈妈去看牙医,这本来是个很小的事情,她以为一会儿就可以跟妈妈回家了。但是我们知道,牙病是会引发心脏病的。可能她的妈妈之前没有检查出来存在这种隐忧,结果让小女孩看到的是惊人的一幕:她的妈妈竟然死在了牙科的手术椅上!

这个阴影在她的心中一直存在着。也许她没有想到要看心理医生,也许她从没有想过应该根治这个伤痛,她能做的就是回避、回避、永远回避,在牙痛的时候从来不敢去看牙医。

后来她成了著名的球星,过上了富足的生活。有一天她被牙病折磨得实在忍受不了,家人都劝她,就请牙医到家里来吧,咱们不去诊所,这里有你的私人律师,私人医生,还有所有亲人陪着你,你还有什么可怕的呢?于是请来了牙医。

意外的事情发生了:正当牙医在一旁整理手术器械、准备手术的时候,一回头,吉姆·吉尔伯特已经死去。

当时伦敦的报纸,记述这件事情时用了这样一句评价:吉姆·吉尔伯特是被四十年来的一个念头杀死的。

这就是心理暗示的力量。一个遗憾能被放大到多大呢?它可以成为你生命中一个阴影,影响到你的生命质量。

当然很多人不见得会面临上述这种极端的例子,但大家一定听到过这样的说法,一个人在愤怒或忧虑的时候,如果用一个测量仪来检测你呼出来的空气,它是灰色的,其中的二氧化碳会特别多。所以,长期困扰于人生的遗憾不能自拔,对一个人的生命质量是会有所损害的。

既然生活中的缺憾不能避免,那么用什么样的心态来对待这种缺憾就非常重要了。心态不同,也许会带来完全不同的生活质量。

有一个寓言,它说在某小镇上有一个非常穷困的女孩子,她失去了父亲,跟妈妈相依为命,靠做手工维持生活。她非常自卑,因为从来没穿戴过漂亮的衣服和首饰。在这样极为贫寒的生活中,她长到了十八岁。

在她十八岁那年的圣诞节,妈妈破天荒给了她二十美元,让她用这个钱给自己买一份圣诞礼物。

她大喜过望,但是还没有勇气从大路上大大方方地走过。她捏着这点钱,绕开人群,贴着墙角朝商店走。