不孕症范文10篇

不孕症范文篇1

1资料与方法

1.1一般资料。选取2016年10月17日至2017年3月17日收治的妇科不孕症患者120例，采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60例。观察组年龄21～35岁，平均(27.29±1.22)岁。对照组年龄22～36岁，平均(28.52±1.35)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法。对照组实施常规护理，主要内容包括对患者术中情况进行密切观察并实施对症处理。观察组实施手术室护理，具体内容包括心理护理、环境护理及并发症护理。(1)心理护理:由于宫腔镜术为近年来新型的手术方式，部分患者对手术不了解，易产生焦虑、抑郁等不良情绪，因此，护理人员应在患者术前对其实施相应的心理护理。护理人员应在患者术前1天与患者进行积极的沟通，并为患者及家属讲解宫腔镜手术的优势、安全性及术中可能出现的不适感，使其对本次操作有全面的了解，缓解不良情绪［2］。(2)环境护理:整洁、干净的手术环境对缓解其不良情绪具有重要作用。护理人员应在术前1h将手术所需器械摆放整齐，并将手术室内温、湿度调整适宜(温度在24℃左右、湿度在50%～60%)，铺好整洁干净的床单。并将监护仪、电刀及麻醉机等仪器的报警音量调低，将不必要的报警关闭，避免影响手术操作。(3)并发症护理:护理人员应对患者胸闷、疼痛、面部表情、烦躁不安、恶心呕吐、肢体扭动等情况进行密切观察，并对其血压、血氧饱和度及心率进行监测，若出现任何异常情况应立即告知医师进行处理。将液体流速及膨宫压力进行适当调节，避免给患者造成不适感，手术时间若超过30min应及时提醒医师。对患者呕吐物的性状、气味及颜色进行密切观察，有利于对患者并发症情况进行诊断及治疗，对于呼吸困难患者应给予面罩吸氧，将氧流量控制在1～2L/min，对于休克患者，应对其进行脑保护。1.3观察指标。观察两组的手术时间、术中出血量及不良反应发生情况(恶心呕吐、腹胀、出血)。1.4统计学处理。采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组手术时间及术中出血量比较。观察组手术时间为(75.36±1.23)min，术中出血量为(14.02±1.32)ml;对照组手术时间为(103.26±1.25)min，术中出血量为(25.69±1.44)ml。观察组手术时间及术中出血量均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.2两组不良反应发生率比较。观察组不良反应发生率为3.33%(恶心呕吐1例，腹胀1例);对照组不良反应发生率为16.67%(恶心呕吐8例，腹胀1例，出血1例)。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

宫腔镜术为临床上新型的治疗手段，具有疗效好、住院时间短、不开腹、恢复快及创伤小等优势，其效果显著优于传统开腹术［3－4］。但由于该技术毕竟为手术操作，易导致患者发生并发症，因此，对患者实施手术室护理干预能够有效降低患者术后不良反应的发生，使其尽快恢复。在本研究中，通过对患者实施手术室护理，具有手术时间短、出血量少等优势，且安全性较高。手术室护理主要包括心理护理、环境护理及并发症护理，在一定程度降低了患者不良反应发生率。

本研究，观察组手术时间、术中出血量均少于对照组;观察组不良反应发生率明显低于对照组。综上所述，对妇科不孕症患者行宫腹腔镜治疗的同时给予手术室护理干预，能够有效缩短患者手术时间，且安全性较高。

［参考文献］

［1］杨会芳，岳学琴.宫腹腔镜联合术后行盆腔滴注治疗不孕症护理分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5(13):90－91.

［2］王颖.宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理［J］.中国民族民间医药，2015，18(1):135－136.

［3］罗窅，王明艳，覃莎娜.宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理［J］.中西医结合护理(中英文)，2015，1(4):21－23.

不孕症范文篇2

1.1一般资料：选取我院自2012年2月至2014年9月收治的80例输卵管梗阻性不孕症患者作为观察对象，将其随机分成对照组与实验组，对照组患者40例，实验组患者40例。对照组输卵管梗阻性不孕症患者40例，年龄24~38岁，平均年龄为（28.64±1.64）岁，病程1~7年，平均病程为（3.24±1.34）年，其中，15例患者为原发性不孕，25例患者为继发性不孕。实验组输卵管梗阻性不孕症患者40例，年龄23~39岁，平均年龄为（29.29±1.72）岁，病程1~9年，平均病程为（3.87±1.75）年，其中，18例患者为原发性不孕，22例患者为继发性不孕。对比两组输卵管梗阻性不孕症患者年龄、疾病类型以及病程等一般资料，无显著差异，P＞0.05，组间可以进行比较。

1.2治疗方法：对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，开腹前对患者进行腰硬联合麻醉，打开患者的腹腔后再行粘连松解手术，使输卵管尽量恢复到正常的解剖结构。实验组患者采用腹腔镜进行治疗，对患者行气管插管，进行全身麻醉后，患者取膀胱截石位，在患者脐部10mm范围内，做一小切口，放入腹腔镜，与此同时，在患者的两侧髂前上棘内3cm处做2个5mm左右的小切口，对患者子宫以及输卵管进行美蓝通液治疗，并依据患者的输卵管的通畅程度实施不同的手术方案。手术结束后，将地塞米松、右旋糖酐、糜蛋白酶、庆大霉素等置入患者体内以此降低粘连的发生率，并给予患者活血化瘀、抗炎以及抗感染等预防措施。

1.3观察指标：观察和比较两组输卵管梗阻性不孕症治疗后的输卵管通畅率以及手术时间、术中出血量以及住院时间。

1.4统计学处理：将所有患者各项研究数据录入至SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料用t检验，P值＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

两组患者输卵管通畅率以及手术时间、术中出血量以及住院时间比较：见表1。从表1可以看出，对照组患者的输卵管通畅率明显低于实验组患者的输卵管通畅率，P＜0.05，差异具有统计学意义；对照组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均高于实验组患者的手术时间、术中出血量及住院时间，组间差异有统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

不孕症范文篇3

不孕症是指女子婚后夫妇同居2年以上［1］，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾经孕育过未避孕又2年以上未再受孕者。正因为其病因病机的复杂多样，因此有关不孕症的预防、诊断、如何治疗及护理等一系列问题仍是当今不孕症研究中的难点［2］。

1不孕症的分类与治疗

1.1排卵障碍性不孕月经周期是肾阴阳转化的一种生理表现。月经失调往往是由于肾阴阳失调或其他因素影响肾阴与肾阳的平衡，致无排卵或黄体功能不全。根据肾阴阳之转化规律，调其阴阳是调经的有效途径。根据我们的经验，经后至排卵期前，为充任、胞宫气血复常，肾中阴阳转化时期，由阴转阳，在肾阴充实的基础上发挥肾阳功能。治宜采用滋肾养阴，稍佐温肾补气之品，治疗以调经促卵为原则，使黄体功能健全，受精卵着床发育。

1.2输卵管阻塞性不孕输卵管炎主要由于急、慢性盆腔炎、输卵管炎或输卵管结核、子宫内膜异位症、盆腔手术后盆腔粘连所引起。这些疾病造成输卵管充血、水肿、炎性浸润、积脓、积水及肉芽性增生等病理改变，最终造成输卵管不通或通而不畅，影响卵子与精子的结合而不能受孕。中医认为其根本病机是瘀阻脉络、或兼气滞、或兼寒湿、或兼湿热。中医以活血化瘀、清热通络，既可改善输卵管局部的血运和血液流变学，又能促进输卵管粘连的松解和吸收，使阻塞的管腔再通。

1.3子宫内膜异位症不孕由于异位的子宫内膜受卵巢素的周期性影响而产生周期性的变化，表现为变性、坏死、出血，形成典型的异位症灶。其异位的内膜病变可导致输卵管阻塞，影响输卵管的蠕动，使卵子运动受阻，也可导致高催乳素血症，排卵障碍或黄素化未破裂卵泡综合征及全身或局部的免疫反应，从而引起不孕。中医学认为，不循经脉之出血是为离经之血，亦即瘀血，瘀血不去，日积月累，结成有形之，阻碍少腹、冲任、脉络、胞络而致不孕。在临床上，活血化瘀药能够改善血液流变学的状态，使血液的浓、粘、凝、聚有所改善，并使增厚组织变薄、变软，减轻病理损害，改善盆腔内的子宫内膜异位症的病理状态，使不孕患者能增加受孕的机会。

1.4免疫性不孕免疫性不孕是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。如精子、精浆、卵透明带及卵巢内产生甾体激素的细胞均为特异性抗原，引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合及受精，而导致不孕。中医认为，本病多为脾胃不健或肝肾阴虚夹瘀，免疫功能失调所致。中医治疗以滋阴补血，抑制变态反应为主。并叮嘱病人禁房事2～3个月，或戴避孕套，以防止精液与阴道宫颈接触。若配合抗精子抗体阳性者，应同时服药治疗。

1.5宫颈炎不孕宫颈炎症可使宫颈局部的组织细胞发生变性、渗出等改变，局部组织循环障碍，酸性代谢产物堆积改变阴道的酸碱度和阴道的清洁度，不利于精子的生存、活动而造成不孕。窥阴器检查:宫颈糜烂，充血肿胀，表面覆盖有脓性粘液状分泌物，属于湿热下注，应予清利湿热为主;若宫颈糜烂，局部组织淡红或苍白，分泌物增多，色白质稀，多属于脾虚或肾虚，应予健脾渗湿或补肾固涩法;若宫颈、阴道潮红，分泌物不多，赤白相兼，病人感阴部干涩不适感，多属于阴虚夹湿，治宜滋阴益肾，清热利湿。

2护理对策

2.1加强心理护理，怡情才易受孕不孕症是一个困扰社会的家庭的实际问题。大量资料表明［3］，精神因素、心理压力所致的女性不孕症临床上占很大的比例。一个人身体健康，并不等于真正的健康，还应包括心理健康，即人们所说的身心健康。不孕不育的夫妇，常担心顾虑怀不上孕，受精神包袱压抑，茶饭不香，夜寐不安，精神不振，过度焦虑、紧张、抑郁、恐惧等不良的信息，均可通过神经内分泌系统的改变而影响卵巢的功能，可造成排卵障碍而不孕。不良的情绪也影响免疫功能的低下而感染疾病，对健康不利。因情绪不畅，引起气血不和，脏腑的功能失常，充任不能相资，是造成不孕的一个重要因素［4］。在治法上宣疏肝之气，解肝之郁，更重要的是让病人保持心境舒畅愉快。她们渴望了解不孕的各方面知识，常希望医务人员能给予最大的支持和帮助，应尽可能解除病人的疑虑。见表1。

表1不孕夫妇必须面对的课题及其护理

2.2饮食需、宜、忌［5］中医学上认为药食同源，合理适当的膳食对不同人体的素质及不同原因的不孕有一定的帮助。在进行健康教育时，护士有责任告诉病人饮食的宜忌，但不同类型饮食亦有不同，护士应针对病人的证型作相应的饮食指导。（1）肾阳虚所致的虚寒、宫冷不孕，可用温补之品:附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡、核桃煲猪腰、鸡子糯米酒、黄芪牛肉汤等等。可起到温肾壮阳暖宫的效果。忌食寒凉、生冷，如冷饮、香蕉、雪梨、凉粉等。（2）肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕，可服用花胶瘦肉汤、虫草炖水鸭、燕窝鸡丝羹等。忌服温补燥热之品，如狗肉、羊肉。（3）气血虚之不孕可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、熟地黄枸子瘦肉汤（放入少许陈皮或春砂仁）、排骨元肉汤、连藕红豆鲫鱼汤等。（4）脾虚夹湿之不孕可服用莲子鸡蛋茶、淮山鲫鱼汤（放入少许陈皮）、莲子糯米大枣粥、茯苓黄芪瘦肉汤，少食或忌食肥甘厚腻、寒凉、生冷之品。（5）肝郁不孕可服用百合鸡蛋茶、麦肉大枣糯米粥、牛奶炖鸡蛋、玫瑰焖豆腐、黄花鲫鱼汤等，少食温补、辛辣、煎炸之品。（6）瘕之不孕可服用乌龟煲土伏苓汤、鳖甲炖山药汤、田七花旗参茶、昆布海藻瘦肉汤（伴有甲亢者不适）、海带绿豆汤等。

2.3加强疾病知识宣教与预防由于不孕的检查治疗对时间要求严格，并且各种检查治疗均有所不同，患者很容易混淆，从而延误诊治。因此，我科编写了不孕症的健康教育小册子，就诊患者和住院病人人手一份，深受病人欢迎。同时提供家庭电话随访，随时回答病人的各种疑问，有利于不孕病人生育的调节与恢复。不孕症夫妇双方应戒烟，不酗酒，生活起居规律，合理安排生活，避免性生活次数的过频或过少。因为，性生活过频，会损害身体和影响精子质量。教会病人预测排卵时间，掌握在排卵前2～3天或排卵后24h内性交，子宫后位性交时应抬高臀部，诱导夫妻双方应避免因不孕而精神过度紧张，消除悲观情绪，保持心情舒畅，坚持阶段用药，以达到治疗目的。对某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，频繁接触丈夫的精液容易激发体内抗精子抗体的产生。不孕症也重视预防，妇女应注意经期卫生，行经期间及余血未净之时禁同房，在行经期间尽量减少增加腹压的运动。尽可能减少人工流产及清宫，有妇科病及早调治。对于婚后暂不想生育的夫妇，应选择合理有效的避孕措施，否则因避孕失败多次人工流产，易致子宫内膜受损及生殖器官炎症，而增加继发不孕的发病率。

参考文献

1卢美秀.现代护理实务全书.深圳:海天出版社，1995，592.

2谢建英.不孕症患者健康信息需求调查分析对策.护士进修杂志，2002，2（2）:89.

3应佩云.继发不孕妇女的心身症状与心理社会因素.中国心理卫生杂志，2000，4，239.

不孕症范文篇4

1临床资料

本组患者34例，年龄28～37岁。其中原发不孕7例，继发不孕27例，在宫腹腔镜下进行手术。手术顺利，无并发症。术后1日下床活动，3日出院。

2手术方法

患者在全身麻醉下实施手术。采取膀胱截石位，常规消毒腹部及会阴部，于脐轮穿刺冲气，形成气腹，置入镜头探查腹腔，松解粘连带，恢复子宫、输卵管、卵巢位置，暂时撤除腹腔镜覆盖伤口。宫腔镜镜头进入宫腔探查，同时予双侧输卵管插管，美蓝通液，明确病变连部位，结合腹腔镜行患侧输卵管造口、整形，最后退出器械，手术结束。

3护理配合

3.1术前准备（1）术前访视：巡回护士与术前一日到病房访视患者，通过阅读病历，了解病情及各项化验结果。患者均为育龄期妇女且患有不孕症，怀孕要求迫切，住院后希望尽快手术治疗疾病，又担心手术失败疼痛。针对患者的具体情况我们与其交谈时态度和蔼、言语亲切，让患者感到对她们的关心与尊重，从而对护理人员产生信任感。向患者及家属说明手术方式的优点，耐心回答患者的问题，使其解除思想顾虑。（2）器械准备：准备腹腔镜手术器械和宫腔镜手术器械，如：10mm、5mm穿刺器、30°镜、电切镜、抓钳、持针器、举宫器、双极电凝、激光、电切电极等。术中使用的不能灭菌的器械采用环氧乙烷低温灭菌，或2%戊二醛浸泡灭菌。

3.2巡回护士配合（1）患者准备：患者入室后，为分散患者对陌生环境的不适应和术前紧张心理，主动与患者交谈，并播放音量适宜的背景音乐。在患者上肢静脉建立静脉通道，连接三通及延长管，便于术中给药。（2）手术体位：采取膀胱截石位，大腿与手术床平面角度不得大于40°，在腿架处放置软厚棉垫，防止压迫神经。为了便于手术操作，将手术床摇成头低脚高位或头高脚低位，倾斜度为30°；肩部垫海绵，用肩托固定以防下滑。（3）术中严密观察患者生命体征的变化：由于气管插管、静脉用药、腹腔内注入CO2气体等原因，易引起患者的心率、血压的变化，因此，应密切观察患者的ECG、SpO2、NIBP等变化，防止发生空气栓塞和水中毒。观察手术进展，调整体位，确保手术的顺利进行。（4）仪器使用：术中使用的电凝器、等离子发生器、激光均需用脚踏开关。将脚踏开关用塑料套保护好，摆放在适宜位置，以便手术者操作。各种仪器均需正确连接、调试后再使用。

3.3器械护士护理（1）将消毒液浸泡过的器械冲洗、擦拭干净后，整齐摆放摆器械台上，把各连接线接好，无菌纱布擦干镜头，调整焦距，据手术所需的前后顺序摆放。（2）腹腔镜手术的配合：将各连接线与器械妥善连接好，保证手术中运作正常，密切观察手术进展情况，根据手术需要及时传递器械。（3）宫腔镜手术时，将宫腔镜输液器与宫腔镜连接，排除空气备用。递与医生所需器械及材料，经输卵管插管加压注入“亚甲蓝”溶液，提示是否通畅，决定手术方法。（4）手术结束后，仔细卸下各种器械及物品，避免碰撞，并检查各种配件，清洁整理，收好备用。

不孕症范文篇5

【关键词】宫腔镜腹腔镜不孕

随着腹腔镜技术在妇科领域的广泛应用，在腹腔镜直视下诊断盆腔疾病，为不孕症等疾病快速准确的诊断开辟了新途径[1]。有较多的患者原因不明，而患者的生育要求十分迫切，随着妇科内镜技术的普及，宫腹腔镜联合治疗，使不孕症的病因诊断率明显提高，并可同时治疗，提高了妊娠率。本文对我院140例不孕症患者采用宫腹腔镜联合诊治的数据进行分析，现报道如下：

1临床资料和方法

1.1临床资料

患者年龄23～38岁，平均27.1岁，不孕年限1～8年，平均4.7年。原发不孕症62例，继发不孕症78例。入院前经基础体温测定、内分泌检查、B超、诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、抗精子抗体、宫腔镜检查等3种以上检查。

1.2方法

1.2.1手术方法

患者于月经干净3～5d内手术，术前2d用1∶5000高锰酸粉冲洗阴道，术前6h置入肛门米索前列醇片200μg，取膀胱截石位，常规腹部和阴道消毒铺巾，全部采用全麻，首先行腹腔镜手术。慢性盆腔炎行盆腔粘连松解术、输卵管整形术，对子宫内膜异位症行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术和盆腔异位病灶电灼术，多囊卵巢综合征行卵巢电凝打孔术、浆膜下子宫肌瘤剥除术，卵巢良性囊肿行腹腔镜下囊肿剥除术。腹腔情况矫正后，扩宫后（5～8.5cm）置入宫腔镜器械，5％葡萄糖液体膨宫，膨宫压力由自动膨宫压力监测仪控制。行子宫内膜息肉电切术，宫腔粘连分离术，子宫纵隔切开术，宫腔异物取出和双侧输卵管插管术，对间质部梗阻行机械性疏通并加压注入美兰液，输卵管通畅后再注入0.2%甲硝唑G液。

1.2.2输卵管通畅的判断参考文献[2]

1.2.2.1通畅：注入美兰液无压力，见伞端有美兰液溢出，输卵管无局部膨大。

1.2.2.2不畅：注入美蓝兰有压力，输卵管先膨大，再见有美兰液溢出。

1.2.2.3阻塞：注入美兰液压力大，输卵管不胀，无美兰液自伞端溢出，有时见宫角部有蓝染。如壶腹部膨大而伞端无美兰液溢出则为输卵管远端阻塞。

1.3术后处理

腹腔镜术毕冲洗腹腔后置入低分子右旋糖酐100ml，加地塞米松10mg，宫腔粘连分离和子宫纵隔切除术后宫腔放置避孕环1枚，术后3个月取出，同时周期疗法3个月，手术后选择性给予抗生素、盆腔理疗、促排卵等治疗。

1.4统计学处理

采用SPSS12.0统计软件包进行描述性统计和t检验。

2结果

2.1不孕症原因分析

140例患者全部经宫腹腔镜联合诊断，并经过病理证实，140例中输卵管阻塞29例，占20.7%；子宫内膜息肉22例，占15.7%；慢性盆腔炎20例，占14.3%；卵巢肿瘤15例，占10.7%；宫腔粘连14例，占10%；子宫内膜异位症10例，占7.1%；多囊卵巢10例，占7.1%；子宫肌瘤9例，占6.4%；粘膜下子宫肌瘤9例，占6.4%；纵隔子宫2例，占1.4%。

2.2宫腹腔镜手术情况

140例不孕症患者宫腔镜检查结果，宫腔病变47例，占33.6%，其中子宫内膜息肉是宫腔因素导致不孕症的第一位原因，占全部不孕病例的15.7%。140例患者全部行宫腹腔镜联合操作。同时行直视下输卵管通液,29例输卵管阻塞经过治疗后25例输卵管再通成功,输卵管再通率86.2%,其余输卵管阻塞因粘连严重或近端阻塞而放弃治疗。

2.3并发症

所有手术中发生5例子宫穿孔，2例为粘膜下子宫肌瘤切除术，宫腔镜下看见肠段，腹腔镜下电凝止血并缝合。宫腔粘连分解在腹腔镜监视下进行，不全穿孔3例，腹腔镜下见子宫壁透亮即刻停止操作。未发现其他与宫腹腔镜联合有关的并发症。

2.4术中和术后情况

术中出血平均62ml，最多120ml。手术时间平均58.6min，最长180min。术后当天恢复肛门排气率90％，拔除导尿管和下床活动率100％。术后3d患者平均体温36.3度，术后平均住院4.6d。

2.5术后妊娠率统计

140例患者中90例术后随访6～48月，其中共有42例患者受孕，妊娠率46.7%。

3讨论

本文数据统计显示，盆腔炎症造成的盆腔粘连仍然是不孕症的主要原因，输卵管扭曲，积水，阻塞是主要表现。对于输卵管积水和伞端包裹可以进行输卵管造口术。在输卵管伞端打洞，暴露输卵管粘膜，卷袖状翻出输卵管粘膜，并电灼输卵管伞端固定，必要时缝针固定。然后，再行输卵管通液术，见伞端美兰液通畅流出，即手术成功。因为宫腔因素往往容易被忽略，尤其是没有症状的子宫内膜息肉，更难诊断。通常的诊断性刮宫也不能治疗子宫内膜息肉，最好的方法是宫腔镜诊断，排除宫腔因素的存在。宫腔粘连和子宫内膜过度损伤（基地层裸露）也是不孕症的原因之一。宫腔镜下分解粘连后放置宫内节育器，并予口服雌孕激素连续治疗至少3个月，术后治疗效果良好。同时，还可以对子宫纵隔进行治疗，避免了开腹手术[3]。

粘膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤也是不孕症的原因之一。在宫腔镜或腹腔镜诊断的同时，可以切除病灶，使患者更容易接受治疗，并取得较好的治疗效果。

本组多囊卵巢的发病率为7.1％，并且患者没有典型主诉和体征，在内分泌治疗效果欠佳的情况下，行宫腹腔镜联合手术可以明确诊断，同时行多囊卵巢表面多点电灼打洞术。术后随访，排卵效果良好。

经过宫腹腔镜联合手术以及术后积极系统治疗获得了较高受孕率，妊娠率达46.7%。

另外，宫腹腔镜联合手术，加强了对宫腔镜操作时的监视，一旦发现子宫浆膜面局部泛白、透亮，有水泡出现，即刻停止操作。即使子宫穿孔，也可以即刻在腹腔镜直视下修补，避免了开腹手术。因此，联合手术拓展了宫腔镜手术的适应范围，可以进行较高难度的宫腔镜操作，降低了子宫穿孔并发症的发生和危险性，充分体现了联合手术的优越性。

综上所述，宫腹腔镜联合手术，因为其手术时间短，损伤小，恢复快，费用相对可以承受的优点。并且在一次麻醉下，可以对不孕的原因全面评价和明确诊断，在诊断同时进行治疗，经济效益高，手术安全，患者更容易并且乐于接受。宫腹腔镜联合手术对不孕症的诊断和治疗有重大的意义，值得推广。

参考文献

[1]王娟,覃爱平,吴洪波等.腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕的临床分析.中国计划生育学杂志,2008,16(11):682-684.

不孕症范文篇6

1资料与方法

1．1临床资料

收集2009年1月_2010年12月，在本中心行子宫输卵管造影的680例不孕症患者病历资料，年龄21—42岁，平均(27．O0±2．63)岁。其中原发性不孕394例，继发性不孕286例(人工流产术后135例，药物流产术后97例，异位妊娠保守治疗36例，一侧输卵管切除术后18例)，均符合不孕症诊断标准…。

1．2方法

患者月经干净后3—7d，无性生活史。阴道分泌物常规检查正常，仔细询问过敏史并签署知情同意书。操作前嘱患者排空膀胱，屈膝仰卧于造影床上，常规消毒后铺无菌治疗巾，双合诊检查子宫的位置及大小。窥器打开阴道，暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆部，造影剂充满管腔，排出空气，沿官腔方向将双腔导管置人宫颈管内，向气囊注入1—2ml生理盐水使通液管气囊充盈，轻轻向外牵拉，气囊堵住宫颈内口，以防造影剂逆流。在胃肠造影机下缓慢推人造影剂10～l5ml，观察官腔内充盈、输卵管显影及盆腔弥散情况，并准确、及时摄片。

1．3护理

1．3．1术前护理：不孕症的诊断和治疗是一个漫长而艰难的过程，患者长期往返医院，反复检查，不仅在身体上经受着药物注射和各项手术造成的疼痛，在心理上还要承受各种检查结果及治疗失败的压力J。子宫输卵管造影虽说是一项微创手术，在患者不知情的情况下也会产生紧张和恐惧等心理压力。护士应以热情诚恳的态度，主动与患者及家属沟通，并取得家属的配合与支持，从而减轻患者心理负担，提高手术耐受性。术前详细询问一般情况及过敏史，准确评估，耐心向患者及家属讲解子宫输卵管造影术的目的、方法及注意事项。造影术前阴道的准备尤为重要，应常规进行阴道分泌物的检查，如有细菌性阴道炎、滴虫或霉菌感染者应先行治疗，下个周期月经干净后3—7d再行检查，以免因逆行感染而引起子宫内膜炎、盆腔炎等并发症的发生。对于疼痛非常敏感或情绪不稳定者，术前15min萘普生栓直肠给药或肌肉注射阿托品0．5mg解痉，因过度的精神紧张会使子宫输卵管痉挛，从而影响HSG的术后诊断。

1．3．2术中护理：手术操作过程中，根据患者不同的理解能力，做一些生殖健康方面的知识宣教，讲一些轻松健康的笑话，通过交谈转移患者注意力。对于置管困难的患者，宫颈钳钳夹宫颈时，可能会出现恶心、呕吐、晕厥等不适。护理人员应站在床旁，以关心、体贴的话语鼓励患者做深呼吸、自然放松，以减轻疼痛。置管时造影管的气囊与宫颈内口密切接触，避免造影剂外流；造影管不宜插入太深，以免损伤子宫或引起子宫穿孑L；造影剂的注入用力不宜过大，速度不宜过快，以免损伤输卵管。操作中密切观察患者的面部表情及不良反应，若出现异常应及时处理。大部分患者在检查过程中无特殊不适，11例在操作中出现恶心、腹痛、胸闷、出汗等立即终止操作，给予吸氧、肌肉注射阿托品等对症处理，继续观察患者症状改善后离院。15例患者出现造影剂逆流人血管现象，数分钟后被迅速吸收，患者无不适。

1．3．3术后护理：检查结果直接影响患者的情绪，认真做好解释工作，告知患者无论检查结果如何，健康最重要。术后保持外阴清洁，1周内有少量阴道出血属于正常现象，禁止性生活及盆浴2周，常规口服抗生素5d，预防感染。适当休息30min后无不适方可离院，嘱咐患者若出现阴道流血量多、下腹痛加重等异常情况应随时就诊。

2结果

在胃肠造影机下可以清晰地观察到造影剂在盆腔内的流动情况。子宫畸形共27例，发生率达39．70％0。27例子宫畸形中，双子宫2例，单角子宫5例，纵隔子宫8例，鞍状子宫12例。子宫内膜炎l3例，表现为宫腔边缘毛糙，有不规则的充盈缺损区；其余患者子宫大小、形态正常，官腔壁光整。输卵管表现为178例双侧输卵管通畅，造影剂在盆腔内呈波浪或弧形弥散，分布均匀；195例双侧输卵管通而不畅(均出现不同程度的盘绕、上举、积水)；172例一侧输卵管显影并弥散，另一侧输卵管未见显影，完全梗阻(其中18例为异位妊娠后手术切除)；135例双侧输卵管均有不同程度的显影，但未见盆腔弥散。680例患者中，多数患者对疼痛的耐受性较好，l1例在操作中出现恶心、腹痛、胸闷、出汗等立即终止操作，给予对症处理。l5例患者出现造影剂逆流入血管现象，数分钟后被迅速吸收，患者无不适。术后少量的阴道出血均于1周内停止，无感染、栓塞及过敏性休克的发生。

不孕症范文篇7

【关键词】子宫内膜异位症；不孕；开腹手术；腹腔镜手术；并发症；妊娠率

子宫内膜异位症是多发的妇科疾病，是具有活性的子宫内膜细胞在子宫内膜以外的位置种植并生长的一种病理现象[1]。腹腔镜手术具有微创优势，患者术后恢复快，安全性能够得到进一步提升[2]。本次研究将腹腔镜手术应用在子宫内膜异位症伴不孕的治疗中，目的是观察其临床应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取70例子宫内膜异位症伴不孕病例作为研究样本，以2019年9月-2020年10月为研究区间，以手术治疗差异分组。观察组，年龄22-38岁，平均（27.6±3.5）岁；病程0.6-7年，平均（2.9±0.8）年；包括未婚者3例，已婚者32例；对照组，年龄23-37岁，平均（28.4±4.2）岁；病程0.6-6.5年，平均（3.1±1.2）年；包括未婚者2例，已婚者33例。分组资料，具有同质性（P＞0.05）。1.2方法所有患者入院后均采取详细的临床检查，确诊为子宫内膜异位症并不孕者，评估手术指征。对照组采用开腹手术治疗，实施全身麻醉，自患者腹部正中位置取纵向切口，逐层分离皮下组织及筋膜，充分观察患者腹腔内情况。做好病情、病灶位置及严重程度、患者机体耐受力等评估，分别采用活检术、子宫内膜异位囊肿剥除术以及卵巢异位粘连分离术或者以病灶电凝治疗。将子宫内膜异位病灶剥离后，以3-0克吸收线将卵巢边缘缝合并固定，并充分止血。手术完成后，采用0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔，于腹腔内注入透明质酸钠凝胶。术后根据患者具体情况选择合适的抗感染药物治疗。观察组采取腹腔镜手术治疗。实施全身麻醉，患者取膀胱截石位，于脐部上缘取手术穿刺孔，并建立二氧化碳气腹，压力在14mmHg以内。在右下腹部麦氏点位置将5mm腹腔镜置入腹腔，自左下侧腹部麦氏点位置置入10mm腹腔镜，将手术操作套管置入。采取腹腔镜对腹腔内情况进行探查，重点关注病灶位置及发病情况。对于存在粘连情况的，实施粘连分离术及异位病灶电凝术治疗，将子宫骶骨韧带与子宫卵巢粘连部位钝性分离，将卵巢游离，以单极电凝方式处理盆腔内病灶。对于囊肿情况，以囊肿剔除术治疗，游离卵巢内囊肿，电凝囊肿壁薄膜。将薄膜部位剪开，将内容物吸出，冲洗囊肿部位。将卵巢与囊肿分离，将多余的卵巢薄膜修剪干净，缝合卵巢。对于输卵管堵塞者，需要以输卵管整形术及输卵管通液术治疗。观察输卵管缩窄及粘连位置，进行输卵管松解。存在输卵管伞端闭锁者，需实施输卵管造口术治疗。腹腔镜手术完成后，使用0.9%的氯化钠溶液将盆腔彻底冲洗，术后采取合理的抗生素治疗。1.3观察指标评估手术指标，统计手术耗时、住院天数及术中出血量等信息；评估治疗安全性，统计严重切口疼痛、肠梗阻、切口感染、阴道出血发生情况[3]。1.4统计学分析以SPSS22.0统计学软件对比数据。以（x±s）描述计量数据，检验值为t；以n（%）描述计数数据，以x2检验。P＜0.05，对比有统计学差异。

2结果

2.1手术指标对比从手术时间看，观察组相比对照组耗时更短（P＜0.05），从住院天数上看，观察组较对照组更短（P＜0.05），从术中出血量看，观察组较对照组更少（P＜0.05）。见表1.2.2治疗安全性对比从治疗安全性上看，观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。

3讨论

子宫内膜异位症引发不孕的概率较高，为妇科常见病。疾病发病率逐渐上升，对患者的家庭幸福造成极大的影响。临床研究对子宫内膜异位症引发的不孕的原因进行分析，发现很多不孕症患者存在排卵障碍及输卵管病变[4]。输卵管阻塞在女性不孕发病中占比30%左右，慢性盆腔炎导致的盆腔粘连及慢性输卵管炎导致的输卵管伞端闭锁、黏膜损伤引发的输卵管闭塞有关。腹腔镜手术的实施，在临床上逐渐成熟，确保了手术治疗的安全性。本次研究将腹腔镜手术应用在子宫内膜异位症伴不孕的治疗中，从研究结果可以看到，观察组在手术耗时、住院天数上均短于对照组，术中出血量低于对照组（P＜0.05）；观察组在术后治疗安全性上高于对照组（P＜0.05）；观察组在术后1年跟踪随访中的妊娠率高于对照组（P＜0.05）。说明腹腔镜手术具有微创、恢复快，安全性高，可提升妊娠率等优势。对腹腔镜的临床应用优势进行分析，在腹腔镜辅助下开展粘连分解以及卵巢囊肿剔除、输卵管整形、通液等治疗，可充分放大病灶，拓展手术视野，使操作更为精确。手术遵循无创原则，能够尽量保留输卵管及卵巢的正常解剖结构，对血管、神经的损伤小，可降低术后粘连率。综上，腹腔镜手术应用在子宫内膜异位症伴不孕患者的临床治疗中，相比开腹手术治疗安全性更高，术后恢复情况更好，应用价值显著。

参考文献

[1]宋宏.探究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的效果[J].黑龙江医学,2020,44(2):154-156.

[2]沈艳.GnRH-α辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察及安全性分析[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):75-76.

[3]王秀贤,王素贤,许永芳,等.补肾祛瘀汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后疗效及妊娠率的影响[J].中国性科学,2019,28(12):55-58.

不孕症范文篇8

摘要：子宫内膜息肉(EP)是由内膜腺体和间质组成的肿块，临床主要表现为阴道不规则流血，也可表现为月经量增多及不孕症等表现。以往临床上主要采用诊断性刮宫、宫腔镜检查，但两种检查方法均有一定的创伤性，经阴道超声(TVS)检查以其操作简便、清晰等特点，已广泛应用于临床。

1临床资料

1.1一般资料

102例经TVS诊断为EP的患者，年龄25~55岁，平均41岁，表现为月经过多、月经延长及子宫不规则流血等91例，其中不孕症11例职称论文。

1.2方法

使用麦迪逊彩色超声诊断仪，探头频率为5.0~7.5MHz。患者检查时排空膀胱，取截石位，将探头涂耦合剂，罩以避孕套后放入阴道内，在阴道内做多角度扫查，用二维图像观察子宫大小，息肉的位置、大小、数目、回声情况，用彩色多普勒观察病灶内部及周边的血流情况。

1.3结果

TVS考虑EP的102例患者，最终病理证实91例，符合率达90.1%。误诊11例，误诊率9.9%，其中子宫黏膜下肌瘤8例，内膜增生症2例。EP超声典型表现为：宫腔线弯曲、中断或消失，宫腔内可见不均匀稍强回声光头，形态多样，轮廓显示较清晰，内部可见扩张的小腺体形成的囊腔。位于宫颈管者则较细长。彩色多普勒显示，大多数不显示血流信号，较大者可见少许血流或从相当于蒂部显示条形血流信号联系至瘤体，并可记录到阻力(RI：0.50±0.07)。

2讨论

EP是妇科常见的宫腔内良性病变，临床表现为月经过多、阴道不规则流血、不孕症等，既往主要采用诊断性刮宫、宫腔镜检查，但两种检查方法均有一定的创伤性。宫腔镜检查可以直接观察宫腔内细微的病变，诊断率更高，并能取组织活检，对EP的诊断更具有优势。而TVS是一种无创性检查方法，以其操作简便、清晰、价格低廉等特点，已广泛应用于临床。以往超声诊断EP的检出率不高，主要原因是采用经腹部超声检查，因其频率低，容易受多种因素影响，如子宫位置、肥胖、肠气等干扰。多年来，经阴道超声的逐步应用，阴道探头频率高，更接近检查部位，弥补了经腹部探头的不足，对EP的检查更清晰，更准确。

不孕症范文篇9

关键词：畜牧养殖；疾病防治；猪牛鸡

近年来，养殖业在农业经济中的比重逐渐上升，各地区的养殖规模持续扩大。在养殖效益提升的同时，动物疫病也呈现高发趋势，这是不科学的饲养方式所导致的，使各地区养殖产业蒙受了巨大损失。此外，由于专业素质不足或诊断设备欠缺，兽医人员也经常会错过动物疫病的防治时机。

1土猪养殖及疾病防治

1.1土猪养殖技术。关于土猪养殖技术，应着手于养殖环境选择、食物供给管控、水源管控、疾病预防等，具体可参考以下方面：1.1.1养殖环境选择。要做好土猪养殖，就应注重养殖环境、气候环境对肉猪品质的影响。若养殖生态猪，可于坡地或草地实行放养管理，采取生态养殖模式。具体而言，做好养殖场的场地地面建设，要选择绿色材料，保证材料的吸水性及透水性，以便空气的传播与流通，营造干燥的养殖环境。1.1.2食物供给管控。在土猪养殖中，饲料来源通常为农田，投喂的饲料要保证绿色环保，如喂养的食物可为粗粮、青菜等。同时，对土猪的粪便进行处理，以之作为饲料场地的肥料。在饲料选择上，应避免瘦肉精、重金属、激素、精饲料的投喂，预防猪疾病的发生，提升猪的体质，并保证猪肉的鲜嫩品质。1.1.3水源管控。要做好土猪养殖，就应严格管控水源质量。供给养殖场的水资源要确保健康绿色，避免工业污染物及化学物质。此外，还应定时清理水源，在饮用水中添加适量的盐及矿物质。1.2土猪疾病防治。关于土猪疾病防治，应着手于猪肺炎支原体治疗、红皮病治疗、猪口蹄疫治疗等，具体可参考以下几个方面：1.2.1猪肺炎支原体治疗。猪肺炎支原体又名猪哮喘，其临床表现是气喘与咳嗽，严重时会出现肺气肿及肺水肿，这是由于猪的胸腔及肺部受到了感染，是一种较为常见的猪传染病。通常情况下，猪肺炎支原体是由饲料质量较差这一原因引发的，土猪在进食后很容易就感染了肺部，且该疾病传染性强，会严重影响猪的进食与生长。为做好疾病治疗，首先要隔离病猪，以预防大范围的感染，并运用土霉素、卡那霉素注射液进行治疗[1]。1.2.2红皮病治疗。红皮病是一种常见的猪疾病，临床表现为猪皮肤出现紫红色，即使按压也不会褪色。红皮病多于夏季发生，且紫红色的出现部位多为猪的耳朵、颈下、胸前、腹下、四肢内侧等，其体温约为42℃。在确定病症后，可注射三氮脒进行治疗，且注射量应依据猪的体重，如约6mg/kg的药量，并配成5%的生理盐水，每天一次，连续三天。1.2.3猪口蹄疫治疗。猪口蹄疫是一种常见的猪疾病，临床表现为蹄叉、蹄冠出现发红症状，猪蹄部出现水泡，而水泡溃烂会发生继发性感染，最终猪的蹄壳会脱落。该疾病的防治手段主要为注射疫苗，且为保证防治效果，春秋两季应注射3至4次以上。具体而言，在夏季，要做好猪舍的防暑降温工作，每周实行两次的喷雾消毒。在冬季，要做好仔猪保暖措施，以降低猪的发病率。

2奶牛养殖及疾病防治

2.1奶牛养殖技术。关于奶牛养殖管理，应着手于日粮搭配、挤奶时间安排、干乳期饲料投喂等，具体可参考以下几个方面：2.1.1日粮搭配。奶牛的营养来源就在于日粮搭配，应保证精量与粗粮的科学配置，避免奶牛的新陈代谢问题。具体而言，日粮中的粗粮应包含作物秸秆、干草、青草、青贮玉米等，其精粮应包含油饼、麦麸、高粱、大麦、玉米等。通常情况下，日粮搭配的精粗比为30～45：55～70，还要协调钙、磷、粗纤维等的供给量。2.1.2挤奶时间安排。奶牛的产奶量不仅取决于品种，还会受到遗传性能的影响。在奶牛泌乳期，要合理安排挤奶时间，具体应依据奶牛的生理特点。例如，在奶牛生产后，前3天的牛奶不能使用，但也不应将牛奶全部挤掉，这是由于奶牛的身体较为虚弱。2.1.3干乳期饲料投喂。在泌乳期后，由于长期挤奶，奶牛身体内的营养元素有着较大的流失，因此干乳期要保证饲料的营养供给。同时，怀孕的奶牛对营养有着更大的需求，养殖者应依据奶牛的体重变化情况，投喂具有针对性营养元素的饲料。通常情况下，粗精饲料的比例为3：1，而奶牛日采食量的标准为其体重的2.0%至2.5%。2.2奶牛疾病防治。关于奶牛疾病防治，应着手于乳腺炎防治、不孕症防治等，具体可参考以下几个方面：2.2.1乳腺炎防治。乳腺炎是一种常见的奶牛疾病，其临床表现是产乳量及品质下降，严重时会导致奶牛丧失泌乳能力。经过研究，奶牛乳腺炎应以预防为主，可从以下方面着手[2]。其一，为防止细菌感染，应经常擦拭奶牛乳区。其二，在手工挤奶前，要擦拭乳头及乳区，若为机器挤奶，则及时进行设备维护、消毒、清洗等操作。其三，日粮要配置合理，保证各类微量元素及维生素的摄入。其四，在最后一次挤奶后，应对奶牛的乳头进行药物处理，随之的7～10天应做好乳头药浴。其五，及时隔离患有严重乳腺炎的病牛，并加强日常管理，避免牛群打斗刺伤乳房。2.2.2不孕症防治。不孕症是一种常见的奶牛疾病，且治愈较为困难。做好奶牛不孕症的防治，可从以下方面着手。其一，注重饲养管理，保证饲料的营养均衡。其二，针对生殖炎症，如阴道炎、子宫内膜炎，可运用子宫化瘀散及子宫净化散治疗。其三，当炎症消除后，可运用催情促孕散提升治疗效果。

3土鸡养殖及疾病防治

3.1土鸡养殖技术。关于土鸡养殖技术，应着手于鸡舍建设、鸡苗选择、饲养管理等，具体可参考以下几个方面：3.1.1鸡舍建设。土鸡的养殖场地要保证干燥性、无污染，且场地的坡度向南为宜，并具备排水性能。为降低土鸡的发病率，还应定期对鸡舍进行消毒处理，将消毒威、烧碱、石灰水等依据比例调和，随之对饮水、料筒等设施进行密闭熏蒸。最终，保证鸡舍通风，并于2h后放置鸡群。3.1.2鸡苗选择。为保证养殖质量，鸡苗选择应侧重于体质健壮、品种较纯的鸡苗，而优质的鸡苗通常有身体洁净、眼睛有神、羽毛光亮等特点，如广西麻鸡、三黄鸡、福建青鸡等。3.1.3饲养管理。土鸡的喂料方式应结合其生长期，育雏阶段应投喂全破碎饲料，约40天后可添加部分玉米或稻谷，以适应鸡雏的胃部发育规律。在日常管理中，应注意观察鸡群的粪便情况及精神状态，也可以依据土鸡的呼吸情况及鸡群气味判断其健康状态。此外，实时记录鸡群饮水及饲料情况，做好疫苗及相关药量的记录。3.2土鸡疾病防治。关于土鸡疾病防治，应着手于禽流感防治、传染性法氏囊炎防治、马利克病防治等，具体可参考以下几个方面：3.2.1禽流感防治。禽流感是一种常见的鸡疾病，临床表现为神经系统、生殖系统、呼吸道、消化道异常，主要症状为腹泻、水肿、流眼泪、打喷嚏等。而该疾病的治疗，在高发期可接种类减蛋油苗[3]。3.2.2传染性法氏囊炎防治传染性法氏囊炎是一种常见的鸡疾病，又名甘布罗病，可发生于一年四季，鸡群的发病率在育雏阶段较高，主要症状为肌肉出血、肾肿大、法克囊肿大、精神抑郁、腹泻等。而该疾病的治疗方案，在种鸡产蛋前接种法氏囊疫苗，也可使用弱毒苗滴口。3.2.3马立克病防治。马立克病是一种常见的鸡疾病，主要症状为跛行，严重时土鸡就不能站立，伴随头颈麻痹现象，而尾部及背部羽毛会脱落，眼睛虹膜也会变成灰色等。而该疾病的防治方案，在雏鸡出壳后注射马立克氏病弱毒冻干苗，并对孵化器具进行消毒。

4结语

综上所述，为促进畜牧经济发展，就要做好动物疾病防治工作，并在养殖实践中探究相关措施。本文具体分析了土猪养殖中的养殖环境选择、食物供给管控等技术，论述了猪口蹄疫治疗、猪肺炎支原体治疗等相关防治措施，并结合日粮搭配、干乳期饲料投喂等，探析了奶牛乳腺炎及不孕症的防治措施。此外，着手于鸡舍建设、饲养管理等，提出了禽流感、马立克病等的防治方案。

参考文献

[1]朱金华.土鸡养殖中易发疾病及综合防治[J].中国畜禽种业，2017，13（11）：144-145.

不孕症范文篇10

关键词：不孕症；输卵管阻塞

1临床资料

1.1一般资料本组患者共40例，年龄最小23岁，最大39岁，以28～35岁发病最高，有31例，病程最短者2年，最长者5年。

1.2诊断依据该组病例均做过盆腔碘油造影或腹腔镜及盆腔镜检查，有些做输卵管通液术检查，检查结果均示一侧或双侧输卵管阻塞不通。

1.3治疗方法主方组成：丹参15g，柴胡15g，当归12g，赤芍12g，川芎15g，生地15g，桃仁15g，红花12g，山棱10g，莪术10g，公英15g，败酱草15g，甘草10g，兼肝郁者加香附15g，川楝子15g，兼痰湿者加苍术15g，云岭15g，兼肾虚者加菟丝子15g，巴戟天15g等。服用方法：上方煎取400ml分2次服用，每日1剂，20日为1个疗程，经期停用。

1.4治疗结果

1.4.1疗效标准临床治愈：盆腔碘油造影等检查示双侧输卵管通畅，1年内再孕；有效：检查示双侧或一侧输卵管通畅；无效：经治疗6个月后，检查示输卵管阻塞不通。

1.4.2结果治愈18例，有效16例，无效6例，总有效率85%。

2典型病例

患者，女，32岁，于2005年10月11日初诊，患者自述3年前曾行“刮宫流产术”。现时有小腹隐痛，经期退后，行经腹痛，有血块，有2年时长，未避孕而一直未孕。其爱人精液常规检查均正常。B超检查示：右侧输卵管增粗变宽。碘油造影示：双侧输卵管均不通。诊刮示：卵巢排卵正常。治疗用主方加路路通15g，皂刺15g，香附15g，元胡15g，服药7天后腹痛症状明显减轻，原方加减服用3个月后输卵管通液术示：双侧输卵管通畅。后改用调冲任、补肝肾之品服用1个疗程后停药，停药2个月后妊娠，足月产一子，母子均健。