托福复习计划范文

导语：如何才能写好一篇托福复习计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、总体要求

全面坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的精神和四中全会精神，按照区委、区政府关于脱贫攻坚工作的统一部署，在突出精准、稳定脱贫、真抓实干上聚焦发力，扎实推进扶贫领域的作风建设，明确帮扶对象，完善帮扶措施，推动村扶贫工作再上新台阶。

二、工作目标

根据乡政府、村、教育局关于脱贫工作联席会议安排，确保在巩固2019年脱贫成果的基础上，2020年教育局帮扶贫困户20户36人，实行全覆盖帮扶，确保完成年度脱贫工作任务。

三、帮扶计划

（一）明确任务，落实帮扶责任人。根据乡、村有关会议安排，现已确定村贫困户20户36人为教育局帮扶对象。区教育局结合“万名党员干部帮万户”行动，对20户贫困户确定具体帮扶责任人。

（二）制定措施，确保完成帮扶任务。根据帮扶对象家庭实际情况，积极与乡、村联系对接，制定既能实现脱贫，又符合贫困户实际的脱贫措施。对一般脱贫户，重点以产业扶贫为主，在种植、养殖业等方面给予指导帮助。对五保、低保脱贫户，重点以落实政府各项兜底保障政策为主，为贫困户提供基本生活保障。

（三）定期走访，规范填写扶贫手册。帮扶责任人落实每月不少于一次的定期走访制度，规范填写扶贫手册。做好“一收入两不愁三保障一安全”工作的同时，加强与乡、村、贫困户的联系沟通，用真心扶贫，以实举脱贫，确保完成年度脱贫工作任务。

（四）牵头做好“多企帮多村”社会帮扶工作。

（五）牵头做好“中小学生研学旅行促脱贫攻坚”工作。

四、组织保障

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关键词： 陕西服装工程学院 拓展训练 市场化发展 可行性研究

目前社会上经营的诸多拓展场地由于培训人员水平相对较低，安全保障措施不够严谨，仅仅成为广大拓展爱好者或企事业单位消遣娱乐的场所，相比陕西服装工程学院拥有设备精良的素质拓展训练场地、高水平的专业师资培训团队，由于种种原因得不到充分开发和利用，使得该场地的存在价值大打折扣。

将我院的素质拓展训练场地推向市场，结合目前社会上的经营性拓展基地运营体系，形成一套行之有效、运转良好的市场化经营模式将使我院拓展场地的利用率得以得到充分提高并最大限度地发挥其经济价值。

1.拓展项目市场化的优势分析

1.1学院董事会的鼎力支持

一直以来我校董事会都大力地支持拓展项目的开展，在资金等方面提供充分保障，使得拓展训练成为我校的传统优势体育项目。

1.2设备精良的拓展场地

在西北五省高等院校范围内，陕西服装工程学院是为数不多的拥有拓展训练场地、设施的高校，为拓展训练的开展提供了有力的硬件保障。

1.3发展成熟的培训团队

拥有经过严格培训和训练的专业师资团队，为在我校开展拓展训练项目奠定了良好的软件支持。

我校目前具备拓展训练资格和能力的教师有7名。

年龄方面：35岁以上教师2人，30―35岁教师4人，30岁以下教师1名；

性别方面：男性教师5名，女性教师2名；

学历层次方面：硕士研究生学历2人，本科学历5人；

职称结构方面：讲师6人，助教1人；

教龄方面：教龄10年以上1人，教龄5―10年5人，教龄5年以下1人。

我校拓展训练团队在以上五个方面具有良好的组织架构，建成了一个年富力强、经验丰富的教学团队，为我校拓展训练项目的开展提供了良好的软件支持。

1.4业务丰富的支持团队

我院目前开设有市场营销、会计学、广告设计与制作等专业课程，这些课程的任课教师都是具有丰富理论与实践经验的专家，可为拓展基地的运营提供技术方面的大力支持。

1.5多种专业优秀毕业生可供选择

我院每年大量优秀的各个专业方向的毕业生，毕业以后在社会上得不到认可，无奈选择中小型公司企业就职或被迫进入其他行业发展，他们大学期间学习到的知识和技能得不到充分发挥和利用。我院拓展基地可通过招聘的形式将这些优秀毕业生聘用为拓展基地的员工，既解决了部分毕业生的就业问题，又使他们的价值得到充分发挥。

1.6快速便捷的地理位置

2014年1月6日，国务院正式批复陕西设立国家级新区――西咸新区。陕西服装工程学院地处西咸新区沣西新城科教示范园核心位置。区域内西宝高速老线、西宝高速新线、西户铁路等穿新城而过，西北地区最大的空中交通枢纽――西安咸阳国际机场距沣西新城也仅有15分钟车程，公路、铁路、民航相互交融的大交通格局，为沣西新城搭建了快捷高效、功能完善的现代化综合运输体系，全面提升沣西新城的辐射能力。

陕西服装工程学院的便利条件为沣西新城内信息技术、物联网、新材料、生物医药等诸多企事业单位员工培训和业余活动提供了良好的便利条件。

2.拓展基地市场化运作模式分析

2.1陕西服装工程学院拓展基地运营组织机构

2.2部门分工及职责

拓展基地的经营实行董事会领导下的总经理负责制。在董事会的领导下，由总经理负责公司日常经营与管理。主管经营的副总经理负责拓展基地的广告宣传和策划、市场营销、财务管理等业务；主管培训的副总经理负责对学员的培训、基地场地器材的采购申请和维护及拓展项目的研发等业务。

董事会构成由董事长、总经理、董事长助理、副总经理（经营）、副总经理（培训）等构成。

董事会的职责：

（1）制定拓展基地的发展战略规划、经营目标、重大方针和管理原则；

（2）聘任各职能部门工作人员，并掌握经理人员的报酬与奖惩；

（3）协调管理部门与培训部门的关系；

（4）提出盈利分配方案供股东大会审议。

广告宣传部：主要负责设计拓展基地的标志，拟定拓展基地的媒体（含报纸、网站等）广告策划宣传，并对拓展基地的相关资料进行更新及维护。

市场销售部：销售部是拓展基地营销管理的重要组成部分，是连接拓展基地与市场的桥梁。主要负责拓展基地总体的营销活动，决定拓展基地的营销策略和措施，目标是向周边的各级各类学校、企事业单位推销我院拓展基地现有的服务项目，促使他们参加我院拓展基地的项目体验，并与以上单位建立良好的合作关系，形成长期的合作消费关系。销售部是整个拓展基地的核心组织部门。

财务管理部：主要负责基地的财务管理、会计核算、会计监督，并为董事会的决策提供依据。

技术研发部：主要负责组织和指导学员参加拓展项目的体验学习，并在体验过程中激发他们潜能的同时培养他们的团队协作精神；另外还需负责新拓展项目的开发研究工作。

后勤保障部：主要负责拓展基地的后勤保障、设备保养工作，对拓展基地的器材、设备进行使用统计并进行日常的保养与维修，对损坏或者需淘汰的设备、器材进行统计，并与技术研发部沟通上报财务部门购置新的设备和器材。

2.3拓展项目及收费标准

陕西服装工程学院拓展基地项目体验针对西咸新区及周边市县各级各类学校学生体验及企事业单位员工培训展开业务，对青少年学员给予半价优惠，对大型团组根据人数多少给予不同程度的优惠。

3.拓展项目市场化发展中存在的问题

3.1缺乏统一的行业规范。国内拓展行业准入标准很低，产品可复制性强，资本、政策壁垒几乎不存在，使得行业准入门槛持续降低。

为了谋求发展一些拓展公司采用盲目压低培训价格等不正当竞争手段争夺市场份额，其结果是损害了整个行业的利益，影响了行业的健康、持续发展。

3.2拓展培训师综合素质参差不齐。至今，我国尚未成立专门的拓展培训师培养机构，设立统一的培训师资格认证标准。由于受自身财力的限制，很多小型拓展培训公司对其培训师队伍专业培训的投入非常有限，一般都是由企业自己培养或者只是经过短期培训，因此难免会出现培训师水平良莠不齐的状况。

3.3项目单一陈旧，缺乏研发创新。在拓展项目发展早期，很多培训公司都招聘退伍军人进行短期培训上岗，其理论知识储备不足，给项目的开发带来很大的限制。即使有一部分体育学、管理学、心理学等专业的大学毕业生从事拓展培训师工作，但从业经验不足，导致他们都在短期内无法担任开发新业务和品种的任务。

由于拓展培训的专业性太强，课程项目的研发复杂，并且没有知识产权的保护，在很大程度上挫伤了企业课程开发的积极性。其结果就是，整个行业研发创新能力严重不足，技术含量低、产品同质化、缺乏可持续性。

3.4我校使用多年的拓展设备、器材，已出现了一些安全隐患，对于器材、设备的检查、保养、保管、记录应专人负责并形成制度化，并做好老、旧器材的淘汰更换，为参与者进行体验时提供百分之百的安全保护。

4.拓展训练市场化可持续发展的对策分析

4.1中国拓展协会应进一步制定和完善拓展公司准入制度。

严格限定拓展公司最低注册资金；指定安装和使用符合国际标准的场地和器材装备；严格限定公司培训师的最低数量和初中高级培训师的合理比例等内容。对新注册的拓展公司，如未能达到准入标准的不予注册；对已注册的拓展公司进考核不达标者，责令其限期进行整改，经再次审核通过后方可继续从事拓展训练经营性活动；如再次发现有违规行为者，予以巨额罚款并取消其从业资格。

加中国拓展协会只有制定出严密的行业准入标准并加强监督和管理，才能规范拓展培训行业市场，促进拓展行业的持续发展。

4.2中国拓展协会建立正规的、专业的拓展培训和注册制度。

中国拓展协会可与高校结合建立省级或较大地市级的拓展运动培训机构，制定拓展培训师的专业知识和技能要求和标准，对有志于进入拓展行业的人员进行理论和实践培训，经考试合格后方可注册、上岗从事拓展训练活动。另外，拓展培训师的晋升都需要参加中国拓展协会的相关培训，经过考试合格后才能晋升等级更高的培训师。

中国拓展协会还需定期对培训师进行审查，对拓展培训人员业务考核不达标者，责令其重新培训后方可再次上岗；如再次考核仍不达标者，取消其从业资格。

4.3加强研发，不断创新。

研发和创新是企业发展的核心竞争力，实现数量和质量的共同发展我国拓展训练公司要努力创新，发挥自己的实力，构建自己的核心竞争力，提升数量的同时更要提升质量，创建属于自己的品牌，不断发明新项目，吸引企业进行“重复购买”，这样才是企业所期望的结果。

4.4中国拓展协会应制定详细的拓展训练器材装备安全检测标准。

对拓展公司使用的场地器材和装备进行定期的或不定期的检查、检测，一旦发现不安全因素，责令限期进行整改后方可继续从事经营性活动，如果仍然达不到安全要求，则可吊销其资质。

5.结语

拓展运动作为一种特殊的体验和培训项目独特的魅力，在团队建设、挖掘个人潜能、促进身心健康发展等方面有良好的促进作用，而学院董事会一直以来也将拓展训练作为学校宣传的重要窗口，并进行重点扶持和发展，陕西服装工程学院拥有高水平的师资团队、精良的拓展场地，利用现有的资源将拓展项目推向市场，充分发挥出其经济价值，实现市场化运作的切实可行。

参考文献：

[1]于鹏，韩流.高校体育场馆社会化趋势研究[J].当代体育科技，2013（06）：78-79.

[2]王静丽，李勇.陕西服装工程学院拓展训练课程构建与开展效果的分析研究[J].科教导刊，2015（16）：116-117.

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关键词：小儿哮喘；布地奈德；异丙托溴铵

支气管哮喘是儿科最常见的慢性呼吸系统疾病之一，近年来随着空气污染的加重，儿童哮喘患病率在我国呈上升趋势。由于本病易反复发作，病情迁延难愈，对患儿身体功能及生活质量产生很大影响[1]。控制症状、减少哮喘的发作是临床治疗的关键，笔者采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，取得了显著疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～12月在本院住院治疗的哮喘患儿78例，所有患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[2]中诊断标准，患儿哮喘发作时以呼气性呼吸困难为主，肺部听诊呼气相延长；肺部可闻及程度不一的呼气相哮鸣音；支气管激发试验检结果阳性；支气管扩张试验阳性。并排除危重哮喘患儿，咳嗽变异性哮喘患儿，肿瘤、呼吸道异物等原因引起的哮喘以及有其他严重原发性疾病者。78例患儿中男45例，女33例，年龄2～10岁，平均（5.7±1.9）岁，病程2～35个月，平均（11.7±7.5）个月。

1.2方法 嘱患儿治疗期间禁食生冷等刺激性食物，保持情绪稳定，常规予以抗感染、止咳、化痰、维持水电解质平衡等治疗，同时采用氧驱动雾化吸入治疗，雾化药物：布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒，阿斯利康公司生产，规格：2ml/支）1ml+复方异丙托溴铵（商品名：可必特，勃林格殷格翰制药公司生产，规格：2.5ml/瓶）1.25ml+生理盐水1ml，2次/d，疗程7d。

1.3观察指标 观察患儿临床症状和体征（咳喘、哮鸣音）消失时间，对比观察患儿治疗前后的肺功能指标[第1s用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及FEV1/用力肺活量（FVC）]及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平；并在患儿出院后随访6个月，统计复发率。

1.4统计学分析 采用SPSS18.0统计软件进行分析，治疗前后计量资料比较采用t检验，P

2 结果

2.1所有患儿均接受完7d的治疗，中途无退出病例，用药后有54例患儿咳喘、哮鸣音在3d内消失，患儿咳喘平均消失时间为（3.8±1.9）d，哮鸣音平均消失时间为（3.3±1.6）d。

2.2对比患儿治疗前后肺功能各指标的变化，治疗后患儿的FEV1、PEF和FEV1/FVC三项肺功能指标均有明显上升，与治疗前相比差异均有统计学意义（P

2.3对比患儿治疗前后T淋巴细胞亚群的变化，治疗后患儿的CD4+和CD4+/ CD8+均有明显上升，而CD8+则有明显下降，与治疗前相比差异均有统计学意义（P

2.4患儿出院后随访6个月情况 对78例患儿通过电话进行6个月随访，有2例由于搬迁、家长电话停机而无法联系，有4例患儿因感冒再次诱发哮喘，复发率为5.3%（4/76）。

3 讨论

小儿哮喘是常见的儿科呼吸系统疾病，多发生在1～6岁之间的小儿，主要表现为胸闷、咳嗽、气喘等；诱发本病的因素较多，最常见为环境因素，情绪变化、剧烈运动等也可引起，各种因素导致患儿支气管内皮细胞发生过敏性炎症反应，使气道狭窄，气流通过受限，包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等多种细胞共同参与[3]。因此在治疗小儿哮喘的过程中多采用抗炎、平喘、止咳的药物进行治疗。

由于口服药物需要经过肝脏进行代谢，对患儿的健康成长有一定影响，而雾化吸入能够直接作用于患处，能够在最短的时间内发挥药效，有助于提高临床疗效，笔者对所有患儿都进行了雾化治疗。考虑到本病病位在呼吸道，并且缺氧现象比较明显，部分患者需要在吸氧的辅助下才能够更好地达到治疗的目标[4]，因此笔者选择对患儿采取氧驱动雾化吸入治疗，雾化药物选择了布地奈德和异丙托溴铵。

布地奈德是一种吸入型肾上腺糖皮质激素，水溶性高，且在气道内壁滞留时间较长，局部抗过敏与抗感染作用更加显著，能够明显减少气道阻力，显著改善患者呼吸功能；异丙托溴铵为季胺类抗胆碱药物，能通过阻断节后迷走神经传出支、降低迷走神经张力而舒张支气管，且由于本药靶向性较强，对呼吸道腺体和加快心血管没有明显影响，不良反应少[5]。

本研究结果显示，布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著，能在较短时间内减轻患儿的临床症状、增加肺功能，其原因可能与治疗后提高CD4+、降低CD8+，调节了患儿失衡的免疫功能有关，而患儿出院后6个月复发率明显下降也说明了这一点。

综上所述，布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著，值得临床应用。

参考文献：

[1]王新杰.联合吸入复方异丙托溴铵和布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（33）：33.

[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华医学信息.2009.24（1）：20-21.

[3]康馨匀，杨婧，张继伟，等.普米克令舒对小儿哮喘患者的治疗效果及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+的影响[J].中国生化药物杂志，2014，（9）：90-92.

篇4

【关键词】COPD;复方异丙托溴铵溶液;盐酸氨溴索注射液;氧气驱动雾化;护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和死亡率高。COPD急性加重期(AECOPD)患者一般痰量较多,且黏稠不易咳出,或并存支气管痉挛,严重影响了肺内气体交换。临床上常静脉使用抗感染、平喘(主要是(2受体激动剂及茶碱)、化痰等药物,但平喘、化痰药物用量相对较大,且全身分布,局部浓度低,效果欠佳且副作用较大。鉴于此,我科从2007年7月至2008年7月对30例AECOPD患者在常规治疗的基础上辅以氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液、盐酸氨溴索注射液,并给予相应的护理干预,取得了良好效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料60例均为我院呼吸内科的住院患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组男21例,女9例,年龄55～80岁,平均(67.4±6.3)岁;对照组男23例,女7例,年龄52～81岁,平均(65.7±7.1)岁。两组年龄、性别、体重、吸烟指数、病程等各项指标比较差异均无统计学意义。全部病例符合AECOPD的诊断标准[1]。

1.2方法

1.2.1治疗方法两组患者均给予常规治疗,包括氧疗、抗生素、茶碱、化痰及营养支持治疗等,在此基础上观察组同时辅以氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液、盐酸氨溴索注射液。操作步骤:将复方异丙托溴铵溶液2.5ml+盐酸氨溴索注射液15mg注入氧气驱动的射流雾化器杯内,连接氧气。患者取半卧位或坐位,然后口含雾化器喷嘴,深慢呼吸,以5～6L/min的氧流量进行雾化,每次总时间15min,每天2次。两组均以入院后连续治疗7日为1个疗程。

1.2.2观察指标治疗前后分别根据患者临床症状(咳嗽、咳痰、气喘)、肺部体征(干湿音)、血气指标(PaO2、PaCO2、SO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)情况进行0～3分(4级)评分,据此计算出每位患者治疗前、治疗后的总积分,作为疗效判定的依据。具体评分标准见表1。

1.2.3疗效判定显效:临床症状、体征、血气指标、FEV1%明显改善,总积分减少≥2/3;有效:临床症状、体征、血气指标、血气指标、FEV1%均好转,总积分减少1/3～2/3;无效:临床症状、体征、血气指标、血气指标、FEV1%无明显改善,总积分减少

1.2.4统计学方法采用SPSS11.5软件包进行统计处理,疗效比较用χ2检验,以P

2结果

见表1。

3讨论

氧气驱动雾化吸入是以氧气作为驱动和利用高速氧流量造成负压将药液迅速裂砾成微小颗粒,使药液雾化颗粒进入气管深部的一种雾化方法。其优点:①有氧气作为动力可将较小的颗粒吸入气道和较小气道,从而改善局部气管痉挛、消除炎症;②药液经雾化后用药剂量小,起效快;③雾化吸药时同时还进行氧气吸入,可有效改善缺氧症状,达到双重治疗;④雾化颗粒随着吸气动作直接送达呼吸道发病部位,甚至可达下呼吸道深部,局部药物浓度高,直接作用于靶器官上,可迅速有效地扩张支气管,改善肺功能,疗效好,避免了全身给药产生的不良反应;⑤氧气吸入器价格便宜,一人一具,有利于防止院内交叉感染。氧气驱动雾化操作要点如下:①首先,做好患者心理护理和雾化吸入宣教,解除病人的顾虑;②在雾化吸入时,教会患者正确的吸入方法,确保大部分药物颗粒吸入下呼吸道;③采取坐位或半卧位、侧卧位(抬高床头30°),并保持雾化罐直立且整个吸入过程无漏气;④氧气湿化瓶中湿化液不宜超过≤1/2,以防湿化瓶中部分蒸馏水被带入连接管和雾化器中,造成药物浓度降低和管道阻力增加,影响气流动力和气雾微粒大小不均匀,延长雾化时间使病人疲劳。⑤根据病情需要及雾量大小调节氧流量,避免加重二氧化碳潴留。⑥在雾化吸入过程中应注意避免眼睛接触到药液或气雾,同时要密切观察患者的神志、面色、呼吸、SpO2、心率、心律变化及其他不良反应。⑦对于不能适应较长时间雾化者采用间歇吸入法,反复进行直至吸完所需的雾化药液;⑧雾化吸入前、中、后,均应指导病人注有效咳嗽排痰,必要时辅以拍背或吸痰,保持呼吸道通畅。