锦里古街范文

导语：如何才能写好一篇锦里古街，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

去成都两次，每次都到锦里古街。锦里即锦官城，是西蜀历史上最古老、最具有商业气息的街道之一，早在秦汉、三国时期便闻名全国。今天的锦里依托成都武侯祠，以秦汉、三国精神为灵魂，明、清风貌作外表。川西民风、民俗作内容，扩大了三国文化的外延。在这条街上，浓缩了成都生活的精华，充分展现了四川民风民俗的独特魅力。

走在锦里的古街巷，感受着川西悠久的古风民情，历史的烙印在脚下的青石中无声无息地被岁月遮盖。推开锦里的大门，你就由纷繁嘈杂的现代都市步入了古韵悠长的世界里，真是门里门外两重天。成都人说“锦里，是都市里离浪漫最近的地方”，我觉得十分贴切。大门很厚，土漆刷成，露出质朴的木纹。兽口门环，面目狰狞，轻轻一扣，音韵铿锵。门的下部钉有巴掌宽的铜板，上缀铜钉。如果大门的两边站上两个持戈的古装武士，那简直就如城门一般。

街上明清时代的建筑比比皆是，无不给人以古朴宁静的感受，如这蔚蓝的天空，给人以无限遐想。驻足街头，抬头一看，街道两侧，高低起伏，如射线般延伸的房子，真让我大吃一惊。浅灰色的青砖堆砌成墙，黛青色的瓦作了顶，栏杆一律漆成红黑色，就连各家的招牌也不甘寂寞，或浓墨重彩、或清新素雅，招摇着成为风景，古色古香，透着浓浓古意。

顺着人流朝前走去，在古街的左面出现了许多摊位，都是一些身怀绝技的民间艺人。有棕编、剪纸、蛋壳画、勾勾针、面塑、陶塑、版画、皮影和民间玩具，个个都很精美，样样让人爱不释手。最吸引我的是吹糖人：一日平底锅里，用文火熬着糖，不干也不稀，舀起一勺来，边吹边捏，搓成条状，衔在嘴里，轻轻地吹气，一只猪或老鼠的嘴巴，耳朵，肚子，尾巴就出现了。继续吹下去，肚皮越来越大，越来越透明，再用一根竹签蘸点热糖稀，猪或老鼠的肚里，这个立体的糖小猪或糖老鼠就算完成了。每完成一幅作品。都会引得围观者一阵叫好，并很快被人买去。作品的新主人也如获至宝般，向众人展示他的收获。

小街上还有商铺，贩卖成都的特产，如怪味豆、豆腐乳、四川腊肉、张飞牛肉等。特别是“张飞牛肉”，铺前总站着一个张飞打扮的汉子，豹头环眼，燕颔虎须，引得不少人驻足观看，铺子的生意自然也就不差。

沿着青石板路缓缓行，慢慢看，富有浓郁三国特色茶园、曹营坝咖啡吧、羽扇清茶叶铺、商铺、客栈、酒肆、戏楼、万年台……

在各地，美食小吃永远是古街必不可少的特色。锦里的美食区里汇集了四川的名小吃，担担面、龙抄手、赖汤圆、三大炮、竹筒饭、荞面粉、夫妻肺片、三合泥、蒸蒸糕、豆儿饼、团团、糊糊、撒尿牛丸、糖油果子、牛肉焦饼、锅耙、大杂汇、干锅美食、烧白豆饭……花上十几元、几十元人民币。就能品尝地道的四川名小吃，真是“味美价廉”。店铺一旁，隔着一条约两米宽的过道，是一排排的桌凳，到了用餐时间，为数不多的食桌马上就座无虚席，过道上也挤得水泄不通，游客们坐下来慢慢品尝各种美食，细细品味“吃在中国，味在成都”。

这条古色古香的街上，还有各式各样的酒吧，虽然带着现代气息，但这丝毫不影响它们和古镇融为一体。来到古镇，游客们也都很愿意在酒吧坐坐，耳畔传来此起彼伏的歌声，或是流行音乐、或是山寨民歌，人们尽情地享受这难得兴致。在这样一个处处都充满了欢愉的地方，一切都是那么赏心悦目。短短的街道有酒，有音乐。有朋友，有爱人，有回忆，有期望……

与古街相伴的是一湾溪水，水中可见成群的锦鲤(恰好与“锦里”同音)。走累了，就坐在溪边柳树下的方石上小憩，喝杯清茶或咖啡，回味过路风景，或者在霓裳飘洒的木椅中遐想……

锦里古街，全长不到400米，走上几个来回也不觉得累。她如同一位穿越千年历史的小家碧玉，迈着婀娜莲步，摇曳多姿地向我们走来。她左手牵着巴蜀民俗文化的韵味，右手挽着三国蜀汉文化的厚重，大方地向来自五湖四海的宾客展示着自己的风采。成都人，外地人，外国人纷至沓来，叽叽喳喳地给锦里戴上“西蜀第一街”的桂冠，让她傲视巴蜀群芳。这各色人等像一群技痒的画家，风风火火地调着色，把锦里绘成一幅现代版的“清明上河图”。

相关链接

成都最佳的旅游时间是3月至6月、9月至11月。但7、8月最热的时候，成都附近的青城山、西岭雪山、九龙沟、九峰山、天台山、龙池森林公园等都是最理想的避暑胜地。冬天上龙池森林公园、西岭雪山欣赏雪景也是南方省区难得的好时机。

篇2

如果我们把每个人都比作一滴水，一滴水不可能变成水流。只有大家齐心协力，才能形成一条连绵不断的河流。他使我们都明白，只有团结才能建设和谐美好的阶级和社会。这里给大家分享一些关于团结文案适合发到空间或朋友圈里，供大家参考。

团结正能量的短句1、让我们团结互助，未来的天空会更蓝。

2、只有团结一致，才能战胜困难，取得最终的胜利!

3、只要我们团结一心，就一定可以胜利的!

4、同一个马鞍上的人，走的是一个方向。

5、天下无不是的父母，最难得者是兄弟。

6、必须严格要求自己，莫把邻居当作盗贼。

7、劳动会给明天带来欢乐，团结会给明天带来胜利。

8、尕娃联手力量大，泉眼眼聚成西河坝。

9、团结就像合体一样，力量变得更大，团结让世界更快乐!

10、拼命冲到底，再努一把力，努力再努力，人人创佳绩。

11、团结的我们在明媚的阳光下，散发着独属于我们的光彩!

12、与君远相知，不道云海深。

13、斤斤计较，天天有架吵，人人互让，事事好商量。

14、百根柳条能扎笤帚，五个指头能握拳头。

15、集体的力量如钢铁，众人的智慧如日月。

16、团结一心，奋勇向前，追求卓越，争创第一。

17、团结的力量带来了成功，团结的力量带来了生存的希望。

18、万人一心兮泰山可撼，惟忠与义兮气冲斗牛。

19、篝火能把严寒驱散，团结能把困难赶跑。

20、只有团结一致，我们才能按时完成这项工作。

21、远亲不如近邻，休要失了人情，邻里之间就应该互帮互助。

22、从现在这一秒开始，我们一起努力，共同发展!

23、刀鞘保护刀的犀利，它自己则满足于它的迟钝。

24、我们手拉手，心连心，团结一致，众志成城，共度难关。

25、匹夫不可以不慎取友。

友者，所以相有也。

26、邻邻里里老老小小，和和睦睦亲亲切切。

27、一竿子撑不起帐篷。

28、一根筷子容易折，一把筷子难折断。

29、因为有缘我们相聚，成功靠大家努力!

30、谁要是蔑视周围的人，谁就永远不会是伟大的人。

31、一块砖头砌不成墙，一根木头盖不成房。

32、我们是同海之浪，同树之叶，同园之花。

33、我们的学习必须与人合作，才能更加富有成果。

34、我与企业共勉，企业与我同在。

35、邻睦风亦暖，家和人自康。

36、聪明人与朋友同行，步调总是齐一的。

37、友谊永远是一个甜柔的责任，从来不是一种机会。

38、多一个铃铛多一声响，多一枝蜡烛多一分光。

39、团结是什么?团结就是大家一起努力，勇争第一。

40、蚊子如果一齐冲锋，大象也会被征服。

关于团结的经典说说1、团结一致，创出辉煌的成绩，再次应证了团结就是力量的真谛!

2、像蚂蚁一样活着，就要像蚂蚁一样团结，世上最可悲的事莫过于看到两只蚂蚁在打架!

3、原来微弱的力量组合在一起后，能转化为更强劲的力量，战胜巨大的困难。

4、优秀的人都善于团结人，而最能征服人心的力量，恰恰是对他人发自内心的尊重。

5、不用花心思打造明星团队，团队即是可以和自己脚踏实地将事情推进者。

6、因为团结是最美的音符，拥有了最美的音符的旋律怎么会不动听呢?

7、正如树枝和树干连接在一起那样，脱离树干的树枝很快就会枯死。

8、一群人聚在一起的时候，一个众字，彰显的正是众志成城、团结一致的精髓!

9、有了一个团结的集体，任何事情都会迎刃而解，集体的智慧是无穷的。

10、团结就是力量，团结对我们的生存和发展很重要，我们每一个人都离不开集体。

11、团结的我们在明媚的阳光下，散发着独属于我们的光彩!

12、懂得做事情要齐心协力，这样才会把事情做得更加的好，让我们团结起来。

13、不管一个人多么有才能，但是集体常常比他更聪明和更有力。

14、蚂蚁虽小但很顽强;

蚂蚁虽微但很团结;蚂蚁虽弱但很执着。

15、团结，是与他人共同合作;团结，是胜利的保证;团结，等于创造奇迹!

16、有人说，比起爱，人更容易因憎恨而团结，因有共同的敌人而凝聚。

17、团结，它恰似那悬挂的一刀新月，皎洁光亮，它恰似挺拔的苍松，积蓄着万般力量。

18、团结就是力量，只要我们能够团结起来就没有做不成的事情。

19、在学习生活中团结就能克服一切困难，取得成功，团结是无坚不摧的力量。

20、活着，为的是替整体做点事，滴水是有沾润作用，但滴水必加入河海，才能成为波涛。

21、通过团队合作，有利于激发团队成员的学习动力，有助于提高团队的整体能力。

22、团结合作价更高，团结就是力量，在各方面都需要团结。

23、在所有团结的催化剂中，最容易运用和理解的一项，就是仇恨。

24、因为我们大家团结一致，都有一颗为班级争光的心，所以才会产生强大的力量。

25、我们只有通过合作，积极配合，互相取长补短，才能顺利地完成任务。

26、你的人生如果错了方向，我便拉你转回，与你同在，共创辉煌。

27、如果没有同学们的团结一致，同心协力，相信这个第一不会属于我们。

28、我们并没有因为语言方面而不交流，有困难我们互相帮助，互相诉说心里话。

29、员工就像大雁，团队就像雁群，只有团结一致才能到达终点。

30、这件事情必须靠大家团结合作，一个人能力再大，也独木难支。

31、只要大家努力，团结一致，走快了些的步伐放慢些，慢的走快些，就能走好。

32、我们手拉手，心连心，团结一致，众志成城，共度难关。

33、一个人强不是强，再强也是只羊，全连强才是强，团结起来是群狼!

34、个人之于社会等于身体的细胞，要一个人身体健全，不用说必须每个细胞都健全。

35、谁学会了合作，谁就抢占了先机，谁就会走在时展的前面，成为领军。

36、只有团结才能心聚，也才能向着共同目标进发，学得更多的知识，成就一番大事业。

37、团结的力量带来了成功，团结的力量带来了生存的希望。

38、戒骄傲，这对领导者是一个原则问题，也是保持团结的重要条件。

39、团队合作可以实现人多好办事，团队合作可以完成个人无法独立完成的大项目。

篇3

关键词：现金股利；第一大股东；国有股

一、国内外文献综述

国内外对于股权结构与公司股利政策之间的关系研究相当多，并且取得很多研究成果。gugler和yurtoglu（2001）研究了1992～1998年德国736次股息变化公告后股价的反应，通过回归分析发现派现比率与最大股东的投票权比率有“倒u型”关系，与第二大股东投票权比率呈正相关。klaus gugler和yurtoglu（2003）通过实证证明德国上市公司中不同控股股东对现金股利存在不同偏好，第一大股东持股比例与现金支付率呈负相关，第二大股东持股比例与现金支付率呈正相关。吕长江和王克敏（2004）研究发现国有股和法人股比例越大，内部人控制度越强，公司的股利支付水平越低；国有股与法人股比例越低，公司越倾向于把利润留存于企业未来发展，通常会采用股票股利代替现金股利的支付政策。魏刚（2006）采用logit多远回归模型分析了389家公司的股利分配和股权结构的关系，发现国家股比例和法人股比例与股利发放的概率呈正相关。

二、研究假设

（一）样本选取及数据来源。本文选取了2007～2009年间在深沪两市a股中派发现金股利的上市公司作为研究样本，为保证数据有效性，按照以下标准进行严格筛选：1、剔除存在a股、b股、h股交叉持股的上市公司；2、为消除行业的影响，剔除金融行业、房地产行业上市公司；3、剔除出现过st或pt以及净资产收益率小于0的上市公司；4、剔除少数数据不全的上市公司。最后剩下的1，138家上市公司符合本文的条件，相关数据来源于国泰安csmar数据库系统，通过spss完成数据分析。

（二）研究假设。本文主要是从股权属性研究股权结构对现金股利政策的影响。股权属性主要包括股权流通性和股权投资主体。股权流通性主要是指流通股和非流通股，股权的投资主体主要是指国有股和法人股。结合国内外相关的研究成果，从股权流通性和投资主体两个方面提出相关研究假设。

假设1：流通股比例越大，现金股利支付越低。流通股股东持有股票的目的是通过上市公司的股票获取经济利益，其股权价值的实现形式有现金股利和股票增值两种。当流通股比例较大时，在公司内部和市场就会对控股股东产生一定的制约力量，从而减少现金股利发放。

假设2：国有股比例越大，现金股利支付越高。国有股主要是非流通股，在上市公司控股股东中占据控股大股东的地位，有时候他们会通过支付现金股利把现金向外转移，因此国有比例越大，公司现金股利支付率就越高。

假设3：法人股比例越大，现金股利支付越高。法人股是非流通股的重要组成部分，在上市公司中扮演控股股东或其他大股东的身份，他们通常期望能够利用较高的现金股利来获得收益，所以说法人股比例越大，现金股利支付率就越高。

假设4：第一大股东持股比例越大，现金股利支付越高。随着第一大股东持股比例的增加，对经营者的控制和监督作用越来越明显，对公司决策影响也越来越大，要求公司多派发现金股利，第一大股东享有的份额也越来越高，获得了因现金股利带来的超额收益，因此第一大股东希望提高公司现金股利支付率。

三、变量选择和模型设定

本文是以现金股利支付率（y）为因变量，以第一大股东持股比例（x1）、第二至第五大股东持股比例（x2）、流通股比例（x3）、国有股比例（x4）、法人股比例（x5）为自变量，流动比例（c1）和净资产收益率（c2）为控制变量，运用多元线性回归分析方法建立不同股权结构下的现金股利模型：y=c+β1x1+β2x2+β3x3+β4x4+β5x5+β6c1+β7c2。其中：y为因变量；c为常数项；βi为自变量系数；xi为自变量。

四、实证结果分析

从表1中可以看出，模型通过了显著性检验，该方程的d.w值为1.972，在（di，4-di）之间，说明回归方程没有序列自相关性，f值为35.578回归方程显著，vif值远远小于10，说明变量之间不存在多重共线性，调整后的r2为0.531说明该模型拟合型较好。（表1）回归结果表明：

第一，第一大股东持股比例和每股现金股利在5%的水平上显著正相关，第一大股东持股比例越高，发放现金股利越多，这与假设4相吻合。说明第一大股东持股比例高可以控制公司的重大决策，可以利用自己控股股东的地位操控现金股利的发放，进而获得高额的利润。第二至第五大股东持股比例与每股现金股利相关性不显著，可能是因为第二至第五大股东持

股比例较低，没有在公司中发挥监督作用。说明第二至第五大股东因为较低的持股比例没法监督控股股东通过发放股利过程获取高额的报酬。

第二，流通股比例与每股现金股利在5%水平上显著负相关，流通股比例越高，现金股利支付越低，这与假设1相吻合。在流通股比例增大时，流通股股东频繁的交易流通股以获得收益，这样就会对控股股东产生制约作用，减少现金股利的支付。

第三，国有股比例与每股现金股利在15%的水平上正相关，显著性并不高。国有股比例越高，现金股利支付越高，可是这两者之间的显著性不是很高，可能是股权改革后进入全流通时期，国有股比例逐渐下降，对公司的控制能力也随之降低，使得其他股东和经营者对国有股股东的制约能力加强，进而减少了对现金股利发放。

第四，法人股持股比例与每股现金股利在5%水平上显著正相关，法人股比例越高，现金股利支付越高，说明法人股股东通过持股比例的增加影响公司的现金股利政策，进而多发放现金股利，从而获得高额的报酬。

第五，其他因素对现金股利政策的影响。公司的偿债能力与每股现金股利呈负相关，说明公司债务对现金股利的发放有一定的约束作用，债权人制约现金股利的发放，以保证公司留有更多的现金用于偿还债务。公司的盈利能力与每股现金股利在5%水平上显著正相关，即公司盈利能力越强，现金股利支付越高。

五、结论及建议

（一）研究结论。本文以现金股利作为研究对象，通过对2007～2009年上市公司数据分析，从股权属性角度分析研究股权结构对现金股利政策的影响。结果表明，第一大股东持股比例与每股现金股利在5%水平上显著正相关，说明第一大股东持股比例对现金股利政策产生重大影响。第二至第五大股东持股比例与每股现金股利没有显著影响，说明第二至第五大股东持股比例较低不能对控股股东发挥监督制衡作用。流通股与每股现金股利在5%水平上显著负相关，说明流通股股东对控股股东有较强的制约作用，使公司现金股利发放减少。国有股与每股现金股利在15%水平上正相关，显著性不高。法人股与每股现金股利在5%水平上显著正相关，法人股股东通过持股比例的增加影响公司现金股利政策以获得高额的收益。

（二）政策建议。基于本文的研究分析，认为要规范当前中国上市公司的现金股利政策，让现金政策充分发挥在成熟资本市场的积极作用，创造良好的环境、保护中小投资者的利益，据此提出以下政策建议：

第一，加强对大股东的监督制约。股权分置改革后逐渐实现全流通，会对上市公司的股权结构产生重大影响，可是第一大股东仍处于控股地位，对现金股利政策有显著的影响。本文建议：上市公司现金股利发放必须与其自身的经营状况相结合，在鼓励上市公司用发放现金股利的方式回报投资者同时，一定要重视现金股利发放的合理性，防止第一大股东为获得高额利润操纵股价。

第二，培养多元化、专业化的投资主体。国有股、法人股在我国上市公司投资主体中占有很大的比重。在社会公众股中个人投资占有一定的份额，个体投资投机性强，而且个体投资者个人素质差距较大，在监督上市公司市场行为时没法起到很好的制约作用。因此，我国应该大力发展专业投资机构，让个体投资者利用专业投资机构进行管理，专业投资结构可以通过雄厚的资金和专业人士的管理，对上市公司大股东起到一定的监督制约激励作用，抑制过度投机行为，引导公司依据经营业绩和发展前景发放现金股利。

第三，强化董事会的职能。上市公司的董事会被大股东控制是大股东侵占小股东利益的方式之一，应该增加董事会中独立董事的人数，让独立董事在不受少数大股东影响的情况下，从全体股东的利益角度出发客观地做出决策，并根据经营决策的执行情况进行监督和对结果进行评估。

主要参考文献：

[1]吴明礼，李世涛.我国上市公司现金股利政策与股权结构、股权制衡关系[j].产业经济研究，2007.3.

[2]张传明，徐植.不同股权结构对现金股利政策影响的实证研究——来在中国上市公司的证据[j].经济与管理研究，2008.12.

篇4

关键词：股骨转子间骨折；股骨近端锁定型接骨板

    股骨转子间骨折多见老年人。跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。若不及时治疗，可引起压疮，肺部感染，下肢深静脉血栓形成等并发症；且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能。2008年1月～2011年6月对54例股骨转子间骨折采用股骨近端解剖锁定板治疗，取得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法

1.1  一般资料：本组54例，男31例，女23例，年龄45～78岁，平均67.6岁。左侧34例，右侧20例。致伤原因：高处坠落伤12例，车祸伤19例，滑到摔伤23例。全部为闭合损伤。合并肋骨骨折8例，心肺疾患21例。受伤至手术时间6 h～8 d，平均5.2 d。按照AO分型，A1型12例，A2型25例，A3型17例。

1.2  术前处理：入院后均行患肢皮牵引制动，积极治疗内科疾病，常规每天皮下注射低分子肝素钠4 250 U至术前24 h。本组全部行X线检查，其中28例行CT三维重建影像学检查，全部患者术前均预防性给予抗生素，存在骨质疏松者常规抗骨质疏松治疗。

1.3  手术方法：采用椎管内麻醉。复位完成后，以大转子为中心做5～8 cm纵切口，骨膜外置入钢板，在大转子下方1.5～2.0 cm保持前倾角15°方向于股骨颈下1/2～2/3区域钻入定位针，透视证实定位针位于股骨头中央部，保留顶尖距2.0～2.5 cm，拧入近端螺钉；远端3～4枚螺钉经1～1.5 cm小切口置入。对于闭合复位不理想者则显露大转子部，骨膜外撬拨复位，对于大转子碎裂者尽可能用拉力螺钉固定后再置入钢板。

1.4  术后处理及康复锻炼指导：手术后患肢穿防旋鞋制动，行患肢肌肉功能锻炼，应用抗生素1～2 d。手术24 h后应用低分子肝素钠抗凝治疗5～10 d，12 d拆线后逐渐行患肢关节不负重主被动锻炼。4周后复查CR见有骨痂生长则扶拐患肢逐渐负重锻炼，8～14周根据骨折愈合情况弃拐正常活动。

2 结果

本组病例均获随访，随访时间6～28个月，平均21个月。骨折全部愈合，愈合时间8～14周，平均12周。术后患肢髋关节功能评价，采用Harris评定标准，髋关节功能评分优44例，良6例，一般4例，优良率为92.6%。本组病例均无术后感染、骨折不愈合、钉板松动断裂、股骨头切割、髋内翻、股骨头坏死等并发症发生。

3 讨论

3.1  股骨近端的解剖特点：在股骨头内，骨小梁的方向与骨骼的应力线方向一致，较厚的骨小梁起自股骨距并上行至股骨头负重区，较薄的骨小梁起自股骨头凹区的下方，经股骨头，颈的上部，至转子部并抵达外侧皮质。股骨距为起自小转子下股骨干后内侧部的致密垂直骨板，向外侧放射至大转子，增强股骨颈后下方。股骨距内侧最薄，越向外侧越厚。因此，在股骨转子间骨折近端固定时，应将螺钉置于股骨颈下1/2～2/3区间内，使螺钉有较好的把持力，避免螺钉松动及对股骨头的切割。

3.2  股骨转子间骨折的治疗方法：股骨转子间骨折病死率高，非手术治疗病死率更高，已被放弃，手术目的就是要达到骨折端坚强和稳定的固定。股骨转子间骨折目前常用AO分型法。目前公认的手术原则是A1.1～A2.1为稳定骨折，应选择髓外固定，即带侧方钢板的加压滑动螺钉和侧方加压钢板；A2.2～A3.3为不稳定骨折，应该选择髓内固定，即顺行髓内钉[1]。但由于偏心距的存在，常出现股骨头切割、旋转、内固定物断裂、颈干角丢失，有较高的失败率。张经纬等比较了应用角钢板、动力髋螺钉、Gamma钉、股骨近端钉四种不同的内固定手术方式治疗169例股骨转子间骨折，认为四种方式均有其适应证[2]。本组54例A2.2～A3.3型共36例均经股骨近端锁定接骨板内固定全部愈合证实该方法的可靠性。分析原因：①锁定钢板的角度稳定性重建了股骨近端外侧皮质的完整性，将不稳定性骨折转变成稳定性骨折；②股骨头颈内多枚小直径螺钉多方位固定，防止股骨头颈部旋转及切割；③锁定钢板承受的是弯曲负荷而不是拔出负荷，所有螺钉同时承受负荷，避免应力集中，防止螺钉脱出及对股骨头的切割；属于弹性固定，允许骨折端在负重时有变形微动，可维持较低的组织张力，保证肉芽组织正常分化生长连接骨折端，诱导和促进骨折愈合[3]。生物力学研究显示[4]：股骨近端解剖型锁定接骨板用于股骨颈和股骨转子间骨折时，其力学强度上与角钢板是相当或更强的。李健等比较股骨近端防旋髓内钉和股骨近端解剖锁定钢板两种手术方法治疗股骨转子间骨折的疗效后，认为两者都是治疗股骨转子间骨折的较好方法，对于不稳定性股骨转子间骨折且严重骨质疏松的粉碎性骨折，应选用解剖锁定钢板[5]。股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的比较研究，认为在老年股骨转子间骨折选用股骨近端锁定钢板内固定，具有创伤小、对骨折端血运干扰小、固定可靠、手术时间短、并发症少、髋部功能恢复快等优点，可作为老年股骨转子间骨折首选的内固定[6-7]。

股骨近端解剖锁定板治疗股骨转子间骨折是较理想的方法，具有创伤小，功能恢复快，并发症少的特点，适用于各类型及各种骨质条件的患者。

4 参考文献

[1] 卢世璧,王  岩.坎贝尔骨科手术学[M].第11版.北京:人民军医出版社,2009:2540.

[2] 张经纬,蒋  垚.股骨转子间骨折不同手术方法比较[J].中华骨科杂志,2005,25(1):7.

[3] 张长青,曾炳芳.四肢骨折锁定钢板内固定手术技术[M].上海:科学技术出版社,2007:7.

[4] Glassner PJ,Tejwani NC.Failure of proximal femoral locking compression plate[J].J Orthop Trauma,2011,25(2):76.

[5] 李  健,黄  海,杨  波,等.股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的比较研究[J].中国矫形外科杂志,2011,19(18):1513.

篇5

【关键词】 上市公司； 现金股利政策； 股权结构； 股权集中度

在成熟的资本市场上，上市公司一般有稳定的股利政策，而且大多数公司将盈利的大部分用于支付股利，其中现金分红又是上市公司分配股利的主要方式。据统计，美国、日本等国和我国香港的上市公司一般拿出40%～50%的利润用于分红。我国部分上市公司的现金股利政策整体还处于无序、紊乱的状态，而且在这方面的探讨与研究也缺乏系统性、精确性。股权结构是制约股利政策的最重要因素之一，与股权分置改革前以及国外上市公司的股权结构相比，我国上市公司的股权结构具有特殊性：流通性差、结构复杂、集中性强等。本文从国内外相关文献入手，结合股权结构对现金股利政策影响的理论分析，通过实证分析探讨了我国上市公司的股权结构现金股利政策的影响，为优化我国上市公司股利政策提供了很好的指导和借鉴作用。

一、文献综述

西方的财务研究人员很早就已经对现金股利政策的影响因素进行了实证研究，Rozeff（1982）利用大量数据对股权集中度与股利支付率的关系进行了研究。Khan（2005）通过对样本数据进行实证分析，发现股权集中度和股利之间呈显著的负相关关系，这种关系会随着股东类型的不同而发生变化。C.Benjamin Maury and Anete Pajuste（2005）研究发现，在芬兰上市公司中存在着第一大股东与其他大股东“合谋”，他们通过低现金股利政策谋取私人收益，而不是与小股东共同分享公司的收益。

国内相关研究得出的结论与国外的有所不同。吕长江（2001）通过Logistic模型来研究现金股利的分配倾向，结果表明流通股比例与发放现金股利的概率呈负相关关系；杨润坤选取2005—2007年沪深两市A股上市公司作为研究样本，采用随机效应模型和pagan检验，证明第一大股东持股比例与现金股利成正相关关系；汪平和孙士霞（2009）选取2002—2007年在沪深两市上市的国有企业为样本进行研究，发现我国上市公司国有股比例与每股股利和股利支付率呈正相关关系；方心（2007）选取2003—2005年沪深两市A股的上市公司为样本数据，通过对数据的实证分析表明：第二大股东对于第一大股东利用现金股利转移资金的“掏空”行为具有监督作用，他们能在一定程度上抑制这种行为，而且在第一大股东相对控股、第二大股东具有影响力的情况下，第二大股东的监督作用更为明显。由此可以看出上市公司的股权形成制衡能够对大股东按照自己的偏好进行股利决策的行为起到制约作用。

已有国内外文献主要把股权结构或股权结构的某些特征作为影响现金股利政策的因素之一，很少有围绕股权结构对现金股利政策的影响进行系统研究。本文从股权结构的四个方面（股权流动性、股东属性、股权集中度和股权制衡）分别分析其对现金股利政策的影响。

二、研究设计

（一）研究假设

本文共提出5个假设，分别是：

假设1：国有股持股比例与现金股利支付率成正相关关系；

假设2：流通股比例与现金股利支付率成负相关关系；

假设3：股权分散时，第一大股东持股比例与现金股利支付率成正相关关系，其他大股东持股比例与现金股利支付率成正相关关系；

假设4：股权相对集中时，第一大股东持股比例与现金股利支付率成负相关关系；其他大股东与第一大股东的利益冲突时，其他大股东持股比例与现金股利支付率成正相关关系；其他大股东与第一大股东的利益一致时，其他大股东持股比例与现金股利支付率成负相关关系；

假设5：股权高度集中时，第一大股东持股比例与现金股利支付率成正相关关系，其他大股东持股比例与现金股利支付率成负相关关系。

（二）样本选择

本文以2007—2011年共5年作为研究时间段，选取2006年12月31日之前在沪深交易所上市的A股上市公司作为样本，并根据以下标准对原始数据进行了筛选：（1）保留仅发行A股的上市公司。（2）剔除金融类和房地产类的企业。（3）剔除5年中出现过被ST或PT和净资产收益率小于零的公司，只保留仅在年末发放过现金股利的上市公司。（4）剔除数据不全的上市公司。

基于上述原则，共选取2 470家上市公司作为样本公司，数据来源于锐思数据库。

（三）变量定义、分组及模型构建

1.被解释变量：由于不同企业的股本规模、盈利能力等方面都存在很大差距，在反映企业对现金股利的偏好方面，选择现金股利支付率会更客观、准确。

2.解释变量：反映股权流通性的指标为流通股比例，反映股东属性的变量有国有股比例，反映股权集中度的变量有第一大股东持股比例、第二至第五大股东持股比例；股权制衡的变量有股权制衡度。

3.控制变量：选取净资产收益率、资产负债率、营业收入增长率和总资产的对数来反映公司的盈利能力、债务情况、成长性及公司规模。

变量的具体定义及描述如表1：

本文把2 470家上市公司按照第一大股东持股比例分成三组：股权分散组、股权相对集中组和股权高度集中组，具体分布情况如表2。通过构建不同股权结构下的现金股利模型，运用多元回归方法分析这些因素影响现金股利政策的方向和程度，以检验提出的理论假设。多元回归方程为：

Y=β0+β1X1+β2X2+……+βnXn+ε

其中，β0为常数项，β1……βn为系数，ε为随机误差。

三、回归分析

（一）描述性统计分析

通过对上描述统计表的比较，可以看出，（1）股权高度集中组的现金股利支付率的均值最大，所以总体股利支付水平也是最高的；股权分组的现金股利支付率最小，总体支付水平最低。这一趋势与前面分析的结论一致，当股权高度分散时，公司倾向于低现金股利政策，当股权高度分散时，公司越倾向于高现金股利政策。（2）国有股比例均值在股权高度集中组最大，这说明国有股在我国上市公司控股股东中充当了重要角色。

（二）回归分析

从三组回归结果可以看出，与现金股利支付率显著相关的因素有第一大股东持股比例、第二至第五大股东持股比例、国有股比例、净资产收益率。其中国有股比例与流通股比例与现金股利支付率正相关，但流通股比例与之相关性不显著。

在股权分散组，第一大股东持股比例与第二至第五大股东持股比例正相关，而且模型通过检验，验证假设3，因为在分散的股权结构中，第一大股东与其他大股东利益相一致，都期望高的现金股利政策。

在股权相对集中组，第一大股东持股比例与现金股利支付率负相关，其他大股东比例、股权制衡度Z值与现金股利支付率正相关，但股权制衡度与现金股利支付水平的相关性不显著，这些结论支持假设4的成立，同时还说明了在相对集中的股权结构中，其他大股东对第一大股东有监督制约作用，而不是与之合谋。

在股权高度集中，第一大股东持股比例与现金股利支付率正相关，其他大股东比例与现金股利支付水平负相关，股权制衡度Z值对现金股利支付水平的影响不显著，这些结论支持了假设5。

（三）曲线拟合

在股权相对集中组与股权高度集中组，第一大股东持股比例对现金股利的影响不同，从方程中可以看到，股权高度集中时，第一大股东持股比例与现金股利支付率正相关；股权相对集中时，两者成负相关关系。这说明了第一大股东持股比例与现金股利支付率之间的关系成某种曲线趋势。本文选取了第一大股东持股比例大于25%的公司为样本数据，用Spss16.0统计软件进行曲线拟合检验，其结果如下：

从表5可以看出，R2为0.101，方程的拟合程度一般，F值为4.611，在0.05显著水平下通过检验，可以得到如下方程：

Y=0.251+0.875X25-1.025X5（1）

从方程中可以看出，二次项的系数为正，该曲线是一条开口向上的抛物线，说明第一大股东持股比例与现金股利支付率呈“U型”关系。

同样，再对第二至第五大股东持股比例进行曲线拟合检验，得到如下方程：

Y=0.605-1.246X26+0.879X6（2）

方程R2为0.102，方程的拟合程度一般，F值为4.324，在0.05显著水平下通过检验，又因为方程中二次项的系数为负，该曲线为开口向下的抛物线，也就是说，其他大股东持股比例与现金股利支付率呈“倒U型”关系，这与前面的分析结果相一致。

四、结论

1.中国上市公司没有因股权集中度高而降低对现金股利支付率的要求，相反，股权集中度越高，公司的现金股利支付水平就会越高。这反映了现金股利政策在上市公司中没有起到降低成本的作用，这主要是由我国特殊的股权结构造成的。大股东在持股成本上的优势使得其利用发放现金股利来侵害中小股东的利益。

2.控股股东的持股比例越大，公司越多地考虑控股股东的利益而实行现金股利政策。公司其他大股东对控股股东的制衡能有效的降低公司的成本，但这种制衡在不同股权集中度的公司中的作用有显著差异。在股权分散时，这种作用主要表现为阻止控股股东谋取私有利益；在股权集中时，这种作用主要是阻止控股股东假借利益共享的名义掏空上市公司的行为。

3.国有股控股比非国有股控股的公司更偏好发放现金股利，流通股股东趋向发放现金股利。从对股权结构影响现金股利政策的研究中可以看到，现金股利政策与股东的利益息息相关，股权结构对现金股利政策的影响是巨大的，所以在这一领域的研究还会持续下去。

【参考文献】

[1] 吕长江.股利分配倾向研究[J].经济科学，2001（6）：45-52.

[2] 杨润坤.上市公司股权结构与现金股利政策的关系研究[D]. 西南财经大学硕士学位论文，2010.

[3] 汪平，孙士霞.我国国有上市公司股权结构与股利政策实证研究[J].经济与管理研究，2009（5）：63-71.

[4] 方心.中国上市公司股权结构对现金股利政策的影响研究[D]. 西南财经大学硕士学位论文，2008.

[5] Rozeff，Michael S. Growth， Beta and Agency Costs as Determinants of Dividend Payout Ratios[J].The Journal of Financial Research，1982：249-259.

篇6

关键字：古文化街 特色商业街 开发 改造

天津古文化街，位于南开区东门外，以天后宫的方位确定地名，原名为“宫南宫北”大街，是天津最早的文化商贸集聚地之一。早在1404年天津建卫之前就已形成，天津建卫后，大运河全线贯通，成为入京咽喉，行旅商贾日益增多，以天后宫为中心的商业区，也因“舟车攸会”的缘故，发展成为有影响力的商业中心。清康熙年间重修《天津卫志》，说天津“名虽为卫，实则一大都会所莫能过。”清初荷兰使节哥页路过天津，称天后宫一带甚是繁华。早年的宫北大街，可以说是天津的金融街、钱庄、银号林立。[ 王兆祥：《天津文化通览――民俗文化谭》，天津：天津社会科学院出版社，2005年，第177页。]1985年市政府在原有民房的基础上修建了古文化街，整体为仿清民间建筑风格，天后宫仍位于全街中心，并确立了以体现天津地域民俗文化为特色的经营方向。

天津古文化街近年来的全面改造和定位。

作为城市标志的特色商业街，天津市政府也加大了对古文化街的发展力度。2002年为迎接天津建卫600周年，天津对海河两岸进行了全面综合改造，其中重点项目就是对古文化街进行改造扩建，使这条蕴含天津历史的古街变得更加完善、鲜活。在改造过程中，坚持“修旧如旧”的理念，保持当年的建筑风貌和基本线性。为了更好的延续天津历史文脉、展示天津民俗，街内还保留了百年民居“通庆里”及中西合璧式民居建筑“刘家大院”。

现今，全国各色商业街林立，但大多缺乏独具匠心之处。据中国步行商业街工作委员会的不完全统计，截止至2011年全国县级以上城市商业街存量已经超过3000条,[ 参见《2011年中国商业十大热点展望报告》，news.省略/fortune/2011-01/05/c_12947737.htm，2011-1-5.]但很多专家指出：现今“千街一面”的现状，让商业街发展陷入了尴尬境地。而天津古文化街在这次全面改造中，充分体现了开发重文化、重历史的特色，呈现出“错位经营”的思路，在整体街道建设完成后，又确立了特色化经营理念――集民俗文化、旅游商贸、购物休闲、餐饮住宿、文化娱乐于一体的大型商贸区。并于2005年获得“中国特色商业街”的称号，在2007年更是经国家旅游局正式批准为“国家5A级景区”，改造后的古文化街以其浓厚的古味、津味和中国味吸引了更多前来了解天津历史文化的中外游客。

二、古文化街在发展改造过程中遇到的问题。

我们在看到古文化街改造后蓬勃发展的同时，其暴露的问题也是不容忽视的，这些问题对古文化街今后发展提出了严峻的考验，也为其它特色商业街的建立和发展敲响了警钟，大体来说主要有以下几点值得注意的问题：

（一）、改造后面积过大，出现供大于求的局面。

古文化街在原有的2.2万平方米的基础上，扩建成为20多万平方米的大型商贸中心，虽以经营特色文化用品为主，但由于客流量有限，街内呈现出商铺空置、人流稀少的局面，使得大面积商铺没有得到较好利用。泥人张、风筝魏等老字号店铺出现过于频繁。许多老商户均经营多年已形成自己的固定客源，新商户想要扩大经营必须具有自己的独到之处，如：拥有独立装裱字画、熟练掌握刺绣工艺等技能，这对商家提出了更大的考验。更有甚者，在古文化街内出现了卖假“洋货”的店铺，这些店铺严重损害了古文化街弘扬传统文化的经营理念，使得游客极为失望很难流连忘返。因此，古文化街在今后的改造招商过程中不要盲目攀比规模和体量，必须与市场需求和游客消费水平相匹配，让有形的建筑空间和无形的购物氛围自然地吸引更多的游客。

（二）、改造后全方位服务的特色没有得到充分体现。

全面改造后的古文化街本想成为集食、住、行、游、娱、购于一体的大型商业街，然而实地考察不难看出其综合性、全方位服务的特点亟待完善，配套设施不够健全。如：食、住方面，街内出售的地方小吃特色不鲜明，且食物售价较高，难以满足一般游客的需求；整街内缺乏特色的旅馆和酒店，附近建立的具有现代风格的高档酒店又与古文化街传统建筑风格不符。再如：古文化街本想以“文化游”的特点取胜，但也被附近的商业街所抑制，如：相隔不远的鼓楼商业街，其出售的物品和体现的文化特色与古文化街大相径庭，让游客有重复游览的乏味感。综上所述，改造后的古文化街在接下来的发展过程中不能一味盲目开发，更应切合自身特点和游客实际需求进行综合开发经营，将商业性和文化性相结合，实现持续发展。

在谈过了几个较为突出的问题后，古文化街在整体布局上还有一些不容忽视的问题，如：岔路口、出口过多，资源零散，游客服务中心、卫生间较少等问题。可以看出古文化街分散式的销售方式存在着一些弊端，商户经营不善不断变更、周期性装修，直接导致整街管理水平低下和无法协调的矛盾。只有街内的商铺布局更趋合理、综合管理水平不断提高、服务更加到位，古文化街才能成为更加完善的特色商业街。

三、以古文化街为例在未来的发展过程中天津特色商业街将如何建设。

由上述可知，天津古文化街在其发展、演进的过程中确实出现了一些不容忽视的问题，但是综合城市发展布局和文化特色考虑，古文化街的整体发展思路还是十分值得借鉴的，其体现天津民俗文化特色，建筑风格鲜明的特点都值得我们充分肯定。在了解了古文化街改造过程中所遇的问题后，以下几点建议可为天津未来商业街发展提供一些参考：

（一）、合理规划，定位准确。

商业街在建设之初一定要合理规划，体现出自身特色，增加卖点。商铺在招租过程中做到定位准确、布局合理、主题鲜明且具有代表性，商业街要有效利用资源，切忌因盲目追求规模，导致街内出现商铺大面积闲置或同类商品出现过于频繁等问题。

（二）、综合发展，完善设施。

一个成熟的商业街在其整体开发修建过程中必须想游客之所需。在基础设施扎实过硬的前提下，将文化、休闲、娱乐等因素融为一体综合发展。健全配套设施，如:游客服务中心、卫生间、停车场、导向标志等服务设施必须能很好的满足游客需求，使游客在轻松舒适的休闲购物环境中感受到热情周到的服务。

（三）、科学管理，长效发展。

科学管理是商业街开始运营后的重点，对商户的管理强调商铺的特色经营和有序竞争，不随意变更商铺布局，尽量不出现商铺随意调整、变更和商品质量低劣等问题，在此过程中要让相关部门和商铺代表共同参与管理，努力形成规范合理的管理体系。街区内管理者能根据客流量的变动及时完善街区内交通、餐饮、娱乐等服务功能，将街区的商业特色和文化特征相融合，让好的品牌和优质的服务吸引更多的消费者，在实现商家和游客双赢的基础上将特色商业街推向更广阔的市场。

篇7

5月19日，伊利股份对外公告称，拟通过定向增发募资的方式投建五大项目。根据伊利股份的公告显示，拟定向增发不超过2.18 亿股（参与增发对象不超过10家，平均每家需认购2180万股），发行价格不低于32.67元/股，计划募集资金不超过70 亿元。

之所以进行大规模融资，原因是：其一，在乳业许可证重审后，1000余家（原本中国乳企大约有1800家左右）小型乳企被“斩首”，市场空间陡然增加，抢占市场成为中国前四业今年的关键战略；其二，蒙牛收购君乐宝51%股权，让伊利压力倍增。

募投指向：欲与蒙牛争“老大”

伊利原有股本7.99亿股，此次增发2.18亿股，相当于股本扩大27.2%，超过去年公司20%左右的净利润增速，再加上此次融资募集的资金投向在两年后才能投产。

伊利计划用于产能扩张41.20亿元，液态奶（即高温灭菌奶）、冷饮、奶粉、酸奶分别占比46%、7%、12%、34%；计划用于奶源建设12.32亿元，补充流动资金16.48亿元。

伊利此次募投的奶粉项目属前期投资置换，其规模与贝因美IPO 项目相当。贝因美IPO 项目之一是投资5.96 亿元新建5 万吨配方奶粉基地，与伊利此次5.5 亿元建4.5万吨配方奶粉项目规模大体相当。

在伊利募投的项目中，奶源建设从北至南由东向西均有布局，显然意在扩大辐射半径。虽然奶源建设具有多重意义，但是短期恐怕很难见到效益。

多位乳业专家认为，此次伊利股份的再融资项目有很大程度想在乳业行业集中度进一步提升的情况下意欲先发制人，从蒙牛手中抢回乳业老大的位置。伊利酸奶项目达产后将贡献收入35亿元，较蒙牛2010 年酸奶收入27.5亿元还多7.5亿元。

而随着伊利液态奶项目的建成，将为其行业集中度进一步提高打下基础。2010年伊利液态奶势头已盖过蒙牛，去年液态奶收入210亿元，较上年增长27%，占伊利营业收入的70.7%。

伊利股份内部人士5月26日对《投资者报》表示，公司液体乳包含普通的常温奶、酸奶和金典等高端奶以及乳酸类饮料。

伊利液体乳2010年的毛利率在28.80%，同比下滑5.28%。5月25日，乳业资深专家王丁棉对《投资者报》表示，这实际上是一个含糊的数据。占据伊利和蒙牛营收份额最大的常温奶，实际上是亏损的。

从伊利股份此次募投的项目中不难看出，为液态奶投入18.88亿元的目的，仍在为下一步大力铺货、抢占市场做准备。

这一次伊利在募投项目中，把酸奶项目从液体乳中单拿出来的原因是，蒙牛在去年以4.69 亿元收购中国第四大酸奶企业――君乐宝51%股权，给伊利带来了很大的压力。据王丁棉介绍，君乐宝酸奶近3年产销量增长均超过20%，相较于常温奶呈现下滑的趋势和巴氏奶微弱增长优势明显。

随着蒙牛借助收购君乐宝奠定其中国酸奶老大的位置，伊利越发坐不住了。

不计成本：资金瓶颈显现

尽管去年伊利的营收和蒙牛非常接近，以6亿元之差居于中国乳业的第二位，但广告费支出却比蒙牛高了14.66亿元。14.66亿元接近伊利去年净利润的两倍。对比伊利和蒙牛乳业(02319.HK)年报所公布的数据可发现，伊利去年销售费用中广告宣传费为38.26亿元，蒙牛广告投入为23.60亿元。

从中不难看出，伊利为了发展不计成本。在乳业许可证重审后行业集中度进一步提升的背景下，伊利不计成本的战略可能更为凸出。这需要大量的现金作为支撑，伊利目前在中国四企当中，负债最高。

伊利目前资产负债率为70.6%，光明、蒙牛和三元的资产负债率分别为61.0%、41.0%和37.3%。在伊利股份的负债中，银行借款有30 亿元，而过高的负债率也限制了银行对公司的进一步放款；2010年伊利每股经营现金流量为－0.15元，今年一季报则为－0.58元。这些让伊利股份的资金瓶颈已经显现。王丁棉认为，一家营收近300亿元的乳企，想大规模扩张，日常现金流得保持在50亿~60亿元，以伊利目前的现金流，显然无法支撑。

由于资金瓶颈，伊利股份2010 年41.5 亿的总投资计划，实际最后公布的投资额度在20亿元左右。目前伊利股份产能利用率已经偏向饱和，甚至出现一定供不应求的局面，需要进一步加速发展。公司要获得长期发展的资金支持来加速发展，只能通过再融资。

在王丁棉看来，中国乳企大规模发展，主要靠资金支撑。曾经发生过的太子奶事件和蒙牛对赌失败，为乳企发展蒙上一层阴影，伊利通过再融资的安全系数显然高于上述两家企业。

5月24日，东方艾格农业分析师陈连芳对《投资者报》表示，由乳制品生产许可证重审导致部分乳企因为产能不达标而被清洗的前提下，乳业会加速洗牌，这为伊利、蒙牛等企业提供了新的发展机会。而伊利前期不计成本的扩张，这被称作“占有率导向”。

篇8

关键词：孤独症儿童 情绪理解 表情识别 情景情绪 复杂情绪

分类号：B842

1、引言

孤独症，又称自闭症，是一种以社会往障碍、言语交流障碍、兴趣范围狭窄及行为刻板重复为特征的广泛性发育障碍。情绪理解作为儿童对自己和他人情绪以及情绪如何起作用的认知，在儿童的认知、社会交往和社会性发展过程中均发挥着特殊作用。通过梳理已有文献可知，有关情绪理解的内容和发展特点，研究界未有定论；不同研究聚焦于探讨情绪理解的不同成分，包括表情识别、情景情绪识别、复杂情绪理解和情绪表现规则等。本文在梳理已有研究的基础上，介绍了国内外有关孤独症儿童的表情识别、情景情绪理解、复杂情绪理解、情绪理解干预训练方面的研究成果，并提出总结与展望，希望对该领域未来的相关研究有所启示。

2、孤独症儿童的表情识别及其影响因素

2.1 孤独症儿童的表情识别

表情识别能力的高低能反映儿童情绪图式的发展水平和内化程度，神经科学、心理学等领域研究揭示了孤独症儿童面部表情识别的特点与规律，为教学干预和面部认知加工研究提供了理论依据。

已有研究多以面部表情图片为实验材料。Gross采用高兴、伤心、愤怒、惊奇和中性表情的女性照片考察了孤独症儿童与普通儿童的表情识别，发现：二者对面部表情的加工方式存在差异，前者偏好通过观察人脸下半部来理解他人表情。李咏梅等也发现，孤独症儿童对面部表情的视觉注意少于普通儿童，面部表情感知也存在缺陷，尤其对各种负性情绪表情存在识别困难。Wallace等考察孤独症儿童表情识别准确性及知觉敏感性的实验结果支持了上述研究，即孤独症儿童不能理解伤心表情；这可能和孤独症的相关行为等级及适应功能有关。尽管多数研究证实孤独症儿童存在表情识别困难，但也有部分研究得出相反结论。Boggs和Gross的词汇线索-表情识别匹配研究发现，孤独症儿童与普通儿童的表现无显著差异。Jones等的研究也得到一致结果。Tracy等进一步发现，在表情识别过程中孤独症儿童同普通儿童拥有同等速度和正确率，甚至同样具备理解复杂情绪的能力。上述矛盾结果的出现，很可能是源于研究方法的局限性。这些研究大多以儿童的口头报告为指标，这就导致可能因孤独症儿童语言表达能力的局限而错误评估其表情识别能力；也可能因其语言表达不清而导致实验结果难以得到准确解释。

可喜的是，近年来脑电技术的引入为该领域研究提供了有力的方法支持。Dawson，Webb和Calrver利用事件相关电位（ERP）技术考察了3-4岁孤独症儿童的表情识别，结果发现，被试对情绪刺激表现出神经反应障碍。Batty等通过ERP研究进一步发现：孤独症儿童在情绪与面部表情上的加工困难可能是从不规则的视觉感知过程开始的，包括初级视觉领域的快速反馈和后期的整体加工。还有研究者采用功能磁共振成像（fMRI）技术对孤独症儿童面对情绪图片时的大脑内省活动进行了考察，结果表明：孤独症儿童的表情识别困难与其前岛叶的衰退有关，而其情绪认知困难同他们的内省活动无关。

2.2 孤独症儿童表情识别的影响因素

已有研究中不乏对孤独症儿童表情识别影响因素的探索，可分如下几大因素。（1）遗传是首要影响因素。Neves等比较了孤独症儿童父母和普通儿童父母的面部表情识别能力，发现前者表现出面部表情识别困难，这可能源于五羟色胺多态性的影响。张玉凤等也发现，较之普通儿童家长，孤独症儿童父母的情绪识别能力存在缺陷。（2）大脑杏仁核的功能。认知神经科学家将杏仁核异常视为造成孤独症儿童表情识别困难的生理基础。Munson等的纵向研究证明了早期的杏仁核异常对孤独症儿童后期情绪理解和社会性适应的影响n引。兰岚等指出真实社会互动研究进一步说明了杏仁核异常所导致的注意特异性使得孤独症儿童不能按照一般途径去注意和识别面部表情。（3）年龄。Kuusikko和Goldman的研究发现年长孤独症儿童比年幼者具备更好的面部表情识别能力。（4）对表情来源的熟悉程度。Kahanakalman和Goldman在比较孤独症儿童对母亲演绎与陌生人演绎材料的不同反应后发现：孤独症儿童可以正确识别母亲的面部表情及其与“情绪声音”（带情绪刺激的单音轨声音）的一致性，却很难识别由陌生人演绎的实验材料。（5）发生表情识别的情境。Begeer等发现，当被要求做出社会相关决策时，孤独症儿童能与普通儿童同样多地识别表情，这表明孤独症儿童对他人表情的识别与实验情境的真实性有关。（6）实验材料。Haviland等采用图片与单一音轨相结合范式进行的儿童表情识别研究发现，孤独症儿童比普通儿童更少关注情绪事件；无论表情图像与言语匹配与否，所有儿童都更倾向于关注“害怕”表情。这与以往研究中孤独症儿童倾向于关注快乐表情的结果不一致，研究者将该差异归因为实验材料的差异。

不过，上述部分因素的得出很可能是源于研究范式与材料的局限性，未必具有普遍意义，影响因素研究还有待进一步拓展与验证。此外，目前国外有关孤独症儿童表情识别障碍的解释性理论共有五种：面孔加工缺损说、经验一预期模型、心理理论缺损说、面孔加工策略异常说、注意需求和社会动机减少理论。

3、孤独症儿童的情景情绪理解

情绪情景理解是指在真实情景下理解情绪前因后果的整个过程，即理解某种情绪发生的情景、为何发生、发生后对自我的影响等。孤独症儿童情景情绪理解的研究对象主要包括：情景情绪识别、基于愿望和信念的情绪理解、自我情绪表现规则理解，以及同社会情景相关的复杂情绪理解。

3.1 情景情绪识别

情绪情景识别是指在特定情景中对主人公的情绪进行识别或推断。已有研究多以玩偶表演、真人演绎等方式呈现故事情景，存在情绪理解障碍的孤独症儿童往往不能理解特定情景中主人公的心理状态。Rieffe等采用6个情绪唤起故事比较了孤独症儿童和普通儿童对故事主角典型情绪和非典型情绪的理解，结果显示：报告典型情绪时，孤独症儿童对主角情绪状态的解释少于普通儿童，但在报告非典型情绪时二者表现无差异。研究者据此提出，孤独症儿童具备理解他人情绪的能力，不过其在日常生活中较普通儿童更少运用该能力；为适应社会生活，他们还需具备与他人合作的能力。Howfin等曾提出儿童越能理解他人情绪越会展现合作行为。为验证该观点，Downs和Smith采用情绪情景故事及社会取向测试进行研究，结果发现孤独症儿童能表现出社会合作行为，且具备理解和使用心理理论的能力，但在情绪辨别和展现适当社会行为方面有所欠缺。新近研究还表明，孤独症儿童的情景情绪理解能力会影响其行为的计划性，如Longuet等发现：孤独症儿童在目标导向不同的任务中的表现存在差异；面对积极情景时能提前对行为作出规划与安排，面对厌恶情景时表现出行为计划的缺失。

3.2 基于愿望和信念的情绪理解

有关孤独症儿童基于愿望和信念的情绪理解研究比较少见，但其研究价值却不容忽视。因为愿望和信念理解在情绪理解的过程中具有重要作用，探测儿童的情绪理解是基于愿望还是信念，有助于推断儿童的认知发展水平。Harris曾发现，普通儿童对愿望与情绪间因果关系的理解先于对信念与情绪间因果关系的理解。Tager-Flusberg的研究不但验证了这一点，还发现孤独症儿童在该关系结构模式上表现得更为强烈；孤独症儿童在基于愿望的情绪理解实验中的表现与普通儿童差异不大，但其很少将情绪理解归因于自我信念。Rieffe等也发现，孤独症儿童对非典型情绪的解释是在愿望和信念理解的基础上完成的。Baron-Cohen早前也发现，孤独症儿童基于愿望的情绪理解要优于基于信念的情绪理解。其后Baron-Cohen进一步发现孤独症儿童很难识别与错误信念有关的认知性情绪（如惊讶）。焦青采用自编故事测试孤独症儿童的推理能力后发现，他们虽能理解他人的积极与消极情绪，却很难理解基于虚假信念的认知性情绪。

3.3 自我情绪表现规则理解

情绪表现规则是指在特定情景下情绪是该表露还是隐藏的原则。自我情绪表现规则包含了对自我情绪的保护和对他人情绪的不断认识与加工。因此，对自我情绪表现规则的理解和运用要求儿童同时具备情绪归因和心理理论能力。Barbaro和Dissanayake结合心理理论任务与情绪表达故事对孤独症儿童、亚斯伯格症儿童和普通儿童的自我情绪表现规则进行了研究，结果表明：孤独症儿童比普通儿童更少运用有效的自我情绪表现规则，但对自我表现规则的理解却无组间差异；此结果可能与实验情景的相似性及差异性有关。为控制实验情景的一致性，Begeer等采用能控制自我愿望动机的新任务和心理理论任务考察了孤独症儿童的自我情绪表现规则，结果表明：无动机情境中孤独症儿童比普通儿童更少运用带有积极情绪的自我陈述，甚至在以目标为导向的自我推销任务中也鲜少有积极表现。这说明在追求自我实现时，孤独症儿童虽能转变自我表达方式，但比普通儿童更少采用有效策略。Begeer等进一步采用虚拟情景和现实情景对孤独症儿童理解情绪及自我情绪表达规则进行研究，结果表明：孤独症儿童具备情绪表达规则，但在人际交往过程中运用该规则的熟练度不如同龄普通儿童。

4、孤独症儿童的复杂情绪理解

基于道德产生的情绪都是复杂情绪，如窘迫、内疚、害羞、骄傲等。有学者指出培养孤独症儿童对复杂情绪的移情能力对其社会性发展非常重要，更对其助人行为和利他主义的形成具有重大意义。众多研究证明孤独症儿童在识别他人情绪方面存在困难，大多数孤独症儿童仅关注对基本情绪的识别。而Capps，Yirmiya和Signmn发现孤独症儿童对社会派生情感、骄傲和尴尬的理解存在困难，这可能与其心理理论水平及补偿策略有关。

Hillier和Allinson着重考察了孤独症儿童判断某种情景是否会造成他人尴尬的能力及在尴尬情景下对旁观者角色的区分，发现：孤独症儿童很难理解尴尬且不具备对尴尬的移情。Golan等通过先观看生活影片后选择契合主人公情绪的词汇任务研究发现孤独症儿童对复杂情绪的移情存在困难，这可能与其欠缺基于语言的情绪理解策略有关。

5、孤独症儿童的情绪理解干预训练

大量研究表明孤独症儿童在理解与解释他人情绪的能力方面存在缺陷，进一步研究也证实情绪理解缺陷会导致孤独症儿童无法顺利进行社会交往。因此，对孤独症儿童情绪理解能力的干预及训练就显得尤为重要。根据干预训练模式的不同，对孤独症儿童情绪理解的干预训练可分为四种：电脑程序干预、动画片干预、认知行为干预和单一情绪表达理解训练。

首先，最常见的是电脑程序干预模式。如Silver和Oakes运用电脑程序对孤独症儿童进行情绪训练，结果发现孤独症儿童识别和预测他人情绪的能力有所提高；该电脑程序包含了基本情绪的确认、心理状态的描述和事件结果诱绪的确认等干预策略。类似的干预训练还包括Lacava等的“情绪互动指南”电脑软件，该程序能显著提高孤独症儿童的基本情绪和复杂情绪识别能力。其次，动画片干预模式也较为常见。依据系统化与共情间的代偿关系，研究者设计出含真人表情的动画片《运输者》来帮助孤独症儿童利用系统化能力改善共情缺损。Baron-Cohen，Go-lan和Ashwin采用《运输者》对孤独症儿童进行为期四周的干预训练后发现，实验组在情绪理解方面的表现显著优于控制组。Golan等的研究也表明孤独症儿童在训练后对15种关键情绪的理解和识别能力均得以显著提升，这也进一步证明了《运输者》有助于孤独症儿童情绪理解能力的提高。Young和Posselt对该项干预训练进行了验证，结果发现：采用《运输者》进行干预训练不仅能有效提升孤独症儿童对基本情绪和复杂隋绪的识别能力，甚至其社会行为也得到积极发展。然而Williams，Gray和Tonge却认为《运输者》对低认知能力的孤独症儿童的情绪理解的干预效果是有限的，其研究结果表明《运输者》只在短期内对孤独症儿童的愤怒表情的识别有所帮助，但干预效果并不持久稳定。

其次，还有研究者采用认知行为训练任务对孤独症儿童的情绪理解进行干预训练。Bamrfinger进行过一项为期为7个月的认知行为干预研究，针对8至17岁孤独症儿童的社会情绪理解和社会交往能力进行训练，结果显示：在经过人际问题解决、情绪知识教育和社会交往任务的训练后，孤独症儿童在积极社会互动、问题解决策略、复合情绪理解三方面都有所进步。Tenenbaum等设计的干预训练研究包括自我解释任务和主试解释任务，均需解释在9个不同故事情境中主人公隐藏情绪及产生矛盾情绪的原因。孤独症儿童经上述训练后情绪理解能力得以显著提高，研究者指出解释性的对话能够促进其情绪理解的发展和一般学习能力的提高。

最后是单一情绪表达理解训练。基于早期的众多训练项目均未解决孤独症儿童的中央统合缺陷问题，Ryan进行了一项为期4周、小组合作与家庭作业相结合进行的单一情绪表达理解训练，训练效果显著；后续观察结果显示孤独症儿童的一般情绪识别能力也有所提高。

6、总结与展望

孤独症儿童的症状严重程度会影响其情绪理解能力的发展，也会不同程度地影响其社会适应能力，但该领域研究目前尚存在诸多问题，有待进一步完善。

首先，研究方法存在局限性。已有研究多采用口头报告或纸笔测验的形式，而孤独症儿童在语言理解与言语运用方面本就存在缺陷，其语言表达水平很可能会影响实验结果，从而导致研究者因任务设置不能规避其语言表达弱点而错误评估其情绪理解水平。因此，未来研究应该尽可能地结合脑电技术等神经生理机制研究方法，弱化孤独症儿童言语发展水平对研究结果的影响，进一步构建和完善孤独症儿童情绪理解的方法体系。

其次，研究工具不统一。这也是导致各相关研究结论不一的重要原因。孤独症儿童的情绪理解能力是否或如何滞后于普通儿童，系统化和标准化的测量工具是回答该问题的关键。

第三，对情绪情景的不同运用是造成相关研究结果不一的另一重要原因。Barbaro等就曾指出实验结果与实验情景的差异性及相似性有关。情绪情景虽具有复杂化与多元化的特点，但对各实验情景的控制应尽量保持一致。此外，在比较国内外相关研究的同时，还应考虑文化因素对被试表现的影响。在借鉴国外实验范式的同时，更应考虑其实验情绪情景与本土化研究的契合度。

篇9

股骨头坏死后骨量减少，承载应力后顺应性下降使股骨头的机械强度减弱[7]。软骨下骨的生物力学强度在股骨头塌陷时下降较松质骨显著，与股骨头塌陷关系密切[8]。Kim[9]对坏死股骨头软骨下骨和中部松质骨分别做力学测试，证明负重区软骨下骨力学性能降低与股骨头塌陷有直接的关系。随着软骨下骨板力学性能的下降，软骨下骨受到更大的应力并随着软骨下骨板的断裂而塌陷。股骨头坏死保留股骨头手术治疗的主要目的是防止股骨头软骨下骨塌陷既停止或延缓关节变性过程。因此，股骨头坏死的治疗，不仅要加快骨缺损的修复，而且更主要的是恢复股骨头的力学性能，才能达到较好的治疗效果。近年来有作者报道，采用骨水泥强化力学结构防治股骨头坏死后塌陷，取得了较满意的疗效。

1 实验研究

1.1骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯，Polymethylmethacrylate， PMMA）填充法 骨水泥单体混合后可通过经皮穿刺注射法，或股骨头颈交界处钻孔填充法达到股骨头强化效果。何志军等[10]，对20只大白兔40个股骨头用注射盐酸及激素制模建立股骨头坏死模型，摄片观察15只21个股骨头出现囊变及塌陷改变，将其随机分3组，第1组5个股骨头作病理切片检查，第2组8个股骨头做骨水泥经皮注射，第3组8个股骨头作为对照，将2、3组进行压力负荷实验。结果PMMA注射组股骨头压力负荷较对照组明显提高。刘志国等[11]，将60只中国白兔，随机分为4组，除A组为正常组其余3组在股骨头颈交界处钻孔造成股骨头缺损，并加用95%酒精30min灌注造成股骨头缺损模型。B组股骨头作为自然修复对照。c组股骨头造成缺损酒精填充后填充骨水泥。D组股骨头造成股骨头缺损酒精填充后填充造影剂骨水泥。四组动物于术后12w处死，立即取股骨头标本观察关节软骨性状。然后分别行病理学检查及生物力学测试。结果显示骨水泥组和造影剂骨水泥组股骨头外形始终保持完整无变形，软骨厚度较自然修复者厚，抗压强度和刚度均高于自然修复组，骨水泥组刚度最强。

1.2 羟基磷灰石骨水泥（hydroxyapatite methylmethacrylate cement）填充法 通过股骨头颈交界处钻孔法清除股骨头内死骨，将羟基磷灰石颗粒以35%的重量比例与骨水泥调和，待骨水泥至面团期时，再置适量羟基磷灰石颗粒于调制好的骨水泥团表面，填入股骨头内达到强化效果。Dong Tianhua等[12]，用冷冻法制作狗的股骨头坏死的动物模型，于术后1个月即修复期分别用带肌蒂髂骨、游离腓骨、羟基磷灰石骨水泥植入股骨头来评价不同手术方法的疗效。实验结果表明羟基磷灰石骨水泥植入3个月后股骨头外形良好，无囊性变，植入物与周围骨组织紧密结合，界面无松动。荧光显微镜观察可见新生骨能越过界面长入羟基磷灰石的粒隙内，使植入物与受区骨之间形成生物学结合。

1.3 磷酸钙骨水泥（Calcium phosphate cement ，CPC）复合物填充法 通过经皮穿刺注射法，股骨头活门法或股骨头颈交界处钻孔法，将CPC复合物填充于股骨头内达到强化作用。侯昌龙等[13-14]，对20头猪以真丝线段微绒毛行股骨头供血动脉栓塞，建立ANFH动物模型。对ANFH FicatⅡ期模型行经皮穿刺骨水泥注射治疗并与对照组作影像及病理对照研究，结果表明对Ficat Ⅱ期病变可以有效地阻止病变进展，防治其塌陷。康鹏德等[15]，对20只犬单侧股骨头用活门法（Trapdoor）造骨缺损模型并将对侧作对照，通过活门在骨缺损区A组植入磷酸钙骨水泥/rhBMP-2；B组植人多孔磷酸钙骨水泥；C组缺损区不做处理。回植活门区软骨瓣与骨关节面平齐。16w后进行组织标本观察、组织学检查、生物力学测试。结果：A组，关节面光滑，无活门区软骨瓣塌陷，活门区软骨瓣色泽与周围关节软骨相近，缺损区磷酸钙骨水泥几乎完全吸收由新生骨组织替代，力学强度明显高于B、C组；结论为多孔磷酸钙骨水泥/rhBMP-2能明显加快股骨头软骨下骨缺损的修复并有效地恢复股骨头的力学性能。苏云等[16]，用24只兔单侧股骨头钻孔酒精纱布填塞造模，12只用CPC/BMP复合材料填充，另12只用CPC填充，术后3、12w分批处死动物，每组每次处死6只。通过大体观察、X线摄片、HE染色、透射电镜等手段观察新骨形成和材料降解情况。综合评价CPC/BMP复合材料对ANFH骨缺损的修复能力。结果表明：CPC是BMP的理想载体，CPC/BMP复合材料具有较强的传导成骨和诱导成骨活性，对实验性ANFH具有修复作用。在降解速度上CPC/BMP组明显快于单纯CPC组。有作者[17-18]，应用CPC/复方丹参系统植入兔股骨头坏死模型中，与CPC、自体骨颗粒对比研究，认为CPC-丹参缓释系统通过中药的局部缓释，可促进VEGF等细胞因子的分泌刺激血管内皮的增殖、分化，促进血管的生长和修复，从而改善、重建股骨头局部微循环，促进骨坏死修复。

1.4 骨水泥填充对关节软骨面的影响 植入骨水泥的力学特性与松质骨不同，长期应用是否会引起股骨头部分的应力集中，从而进一步引起关节软骨的损伤是临床关心的问题。薛文等用三维有限元方法对CPC和PMMA填充治疗成人股骨头坏死的力学改变进行对比分析。结果：填充CPC初期的股骨头表面最大塌陷值（0.3162mm）较正常股骨头减少，但减少幅度小于填充PMMA（0.3126mm）。填充CPC吸收稳定后股骨头的表面最大塌陷值（0.3264mm）较正常股骨头增大，但小于坏死股骨头的改变。结论：植入不同骨水泥后对于股骨头表面软骨的影响来讲，CPC对于股骨头形变的影响较PMMA为小，长期对于软骨的损伤要小。结合其可吸收性及与多种促骨应子复合等诸多优点，在临床应用中更适合作为填充材料来使用。

2 小结

目前用于实验研究的材料有：骨水泥（聚甲基丙烯酸甲酯，Polymethylmethacrylate， PMMA），羟基磷灰石骨水泥（hydroxyapatite methylmethacrylate cement），磷酸钙骨水泥（Calcium phosphate cement ，CPC）复合物。实验动物有：兔，犬，猪。股骨头坏死造模方法有：动脉栓塞法，注射盐酸及激素法，冷冻法，活门法（Trapdoor），钻孔酒精纱布填塞法。植入物充填方法有：经皮穿刺注射法，活门法，股骨头颈交界处钻孔填充法。作为填充治疗材料，CPC较PMMA更为合适。PMMA的刚度及强度均较CPC大，植入后不可吸收，能够保持植入初期的刚度及强度，但由于形变小，可能带来软骨损伤。CPC为可吸收材料，植入后经过吸收，其刚度及强度还有一定的下降，但其可以与多种促骨修复因子复合，加强坏死区的骨重建。随着CPC的吸收，其刚度及强度的下降，产生的形变较正常股骨头为大，但也明显小于坏死时的改变情况，提示临床在改进CPC时应该考虑增大其吸收稳定后的刚度及强度，也就是缩小CPC最初与最终的刚度及强度的差值。

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篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组46例,男25例,女21例,年龄70~102岁,平均78.6岁。左侧28例,右侧18例。致伤原因:跌倒伤42例,交通伤4例,均为闭合性骨折。按Evans分型:Ⅰ型24例，Ⅱ型10例，Ⅲ型12例。所有患者均存在不同程度骨质疏松，合并慢性支气管炎、高血压、糖尿病等内科疾病。受伤至手术时间3~14 d,平均4.3 d。

1.2 术前准备 胫骨结节牵引或皮肤牵引。全面检查心、肺、肝、肾功能，控制血压、血糖，治疗合并症。

1.3 手术疗法 采用连续硬膜外麻醉，患者取仰卧位于牵引床上，C型臂透视下复位。取髋外侧纵形切口，切开皮肤、皮下、阔筋膜张肌，分开股外侧肌，将股外侧肌指点略作剥离，暴露出股骨大粗隆顶点及股骨近端外侧。复位骨折，1~2枚克氏针临时固定，将导向器安装在钢板近端第一枚钉孔上，一同置于股骨近端外侧，将进针点位于大粗隆顶点。导向器前倾略大于股骨近端倾角，从导向器打入导针，透视下打入第3枚导针。正侧位见导针位置良好，打入长度合适的空心锁钉，再通过导向器打入第2枚空心锁钉，远端依次锁钉固定。小粗隆骨折通常可不予处置，如移位较大，可拉力螺钉固定。

2 结果

46例手术,平均用时1 h,出血量均150 ml。因改组病例均年老体衰，术中术后均输血量200 ml。术后12周，复查X光片后开始负重、行走。本组病例均随访，时间5个月~14个月。患者骨折均愈合，无内固定松动、断裂、移出。髋关节活动均良好。

3 讨论

股骨粗隆部骨折，约占髋部骨折的50％以上,且多发于老年人,传统非手术治疗,卧床时间长,易出现肺内感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等各种并发症，致死率高［2］。且愈后髋内犯、关节僵硬等情况发生，严重影响生活质量。近年来，多数学者倾向采取手术切开复位内固定术，使患者早期活动，便于护理，避免并发症，降低伤残率和死亡率。

目前临床常用的手术方式有闭合复位空心钉固定DHS、DCS、PFN以及倒置的liss固定等。空心钉，创伤小，但稳定性差，故适应证窄；①DHS、DCS，骨折近端仅有1枚髋螺钉固定，难以控制远端受肌肉牵拉产生的强大扭转力，易发生旋转内翻移位，因主钉粗，创伤大，骨质丢失较多，导致骨折延迟愈合。且老年患者骨质疏松严重，常出现股骨头颈的切割。② PFN系统具有抗旋转、微创等优点，但手术操作复杂，手术时间长，出现股骨粗隆的劈裂骨折，继发股骨干骨折、退钉等现象。③倒置使用Liss固定，其牢固的锁定系统具有良好支撑作用，操作简便，但费用昂贵，难以普遍使用。

应用国产的股骨近端解剖型锁定钢板，具有以下明显优点：①钢板的弧度与宽度适合国人的骨骼，解剖结构上与股骨粗隆部较为贴合。②钢板通过钉帽与钢板上螺纹将螺钉与钢板锁定在一起，使钢板与螺钉成为一体，整体稳定结构相当于内固定支架，从而加强螺钉的抗拔出、抗扭转力，增加了稳定性。③近段锁钉有颈干角设计，且3枚锁钉在头、颈内呈前中后扇形分布，克服剪力、抗旋转力好。④近端锁钉均为空心钉，最大限度减少骨质丢失，以利骨折愈合。⑤手术操作简便，手术时间短，创伤小，出血量少等优点。

该钢板设计合理，使用方便，费用低，便于基层医院推广使用，是治疗老年股骨粗隆部骨折的理想内固定材料。本组病例，使用后均未出现畸形愈合、肢体短缩，未见钢板断裂及股骨头颈的切割现象发生。

参 考 文 献

［1］ 刘海青,陈允霞,杨子丰.股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析.中国骨与关节损伤杂志,2005:20910;18.