接踵而至范文

时间:2023-04-01 08:09:05

导语:如何才能写好一篇接踵而至,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公文云整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1

总书记在党的十七大报告中指出,必须坚持以人为本。要提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处理能力,加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设。我们深知,健康是人类全面发展的基础。在打造保障人民群众生命健康的这样一道屏障时,我们经历了严峻的考验――

5月12日下午两点二十八分的时候,四川北川县任家坪的乡村医生赵永贵正走在给病人送药的路上。突然间地动山摇,老赵被甩出去两米远,“地震了!”老赵反应过来,首先想到的是正在上小学的孙女,老赵跑到学校,抱出孙女,又帮着老师把受伤的孩子们抱出来。老赵和儿子有个卫生室,这时候派上了大用场,虽然瓶瓶罐罐被震坏不少,但老赵让儿子抢出了部分急救药品,就地给孩子们进行包扎。通往安县的道路修通后,他和儿子又在第一时间把伤重的孩子送到了安县医院。老赵干了一辈子乡村医生,此时此刻,他感到了一种从未有过的成就感。

地震发生的时候,广元市青川县关庄镇中心卫生院里,十几个病人正在输液。当大地摇晃起来,医护人员和患者都赶紧往外撤,虽然卫生院房屋被震塌,但只有少数人受了轻伤,院长陈志清在地震中脚被砸肿,但他忍着伤痛,把所有医护人员迅速组织起来抢救药品,在第一,时间给乡亲们实施医疗救护。大批医疗队进驻关庄后,已经被地震从地面抹平的关庄镇中心卫生院仍然紧张运转,由于大批伤病员需要救治护理,卫生院的医护人员不得不连轴转。

5月12日,也正是由本刊主办的“社区卫生服务与发展战略高级论坛”在深圳召开的第三天。当得知“四川汶川发生7.8级地震”的消息之后,来自四川成都基层社区卫生机构的12名参会代表,二话没说,马上放弃了在香港社区卫生服务中心参观学习的机会,以最快的速度回到各自的工作岗位。20日,记者电话采访了参会代表之一、四川双流县华阳社区卫生服务中心李晓枫主任。她说,从回到岗位的第一天他们就没有休息过,马上投入到抗震工作中,华阳社区卫生中心近150名医护人员,除留下30名坚守岗位以外,其他人员都到了震区进行医疗救助。在接电话时,李晓枫主任还在青川县医疗救助队的帐篷中紧张地工作着。

距离震中近100公里的成都市中心,在经历了短暂的恐慌后,位于人民申路二段上的社区卫生服务中心恢复了平静。但从第二天开始,这家社区卫生服务中心就按照成都市青羊区卫生局的部署,在涌入大批市民的天府广场设置了临时,医疗点,每天十多个医护人员24小时轮流值班。此外,社区卫生服务中心还被抽调人员参与到从都江堰市转运地震伤员的工作,还有一人在地震发生一周后被抽调进了开赴彭州的防疫大队;德阳、绵阳、广元、阿坝等重灾区的基层医疗机构在地震袭来之后,迅速行动起来,成为这场前所未有的生命,大接力中最不起眼、但却是反应最快的第一棒选手。

突如其宋的“5・12”大地震,造成了几十万人的伤亡,大批医护人员及志愿者潮水般进入四川,但在地震发生一周之后,震灾中心区传出来的消息依然是:专业医护人员紧缺!急救药品紧缺!四川山区本来交通不便,地震又造成交通断绝,以致救援队伍在地震发生一周之后才进入震区所有村寨。正是若干像本文开头中那位老赵一样的基层医务工作者,在第一时间为灾民提供了医疗救助,才避免了更大的人员伤亡,在最短的时间内为灾民点燃了生的希望。而紧邻抗灾一线的成都市区基层医疗机构,成为大型医院的强大援军:天府广场、成都市体育场、绵阳市九洲体育场……但凡灾民的临时安置点,随处可见基层医疗人员搭建的临时医疗救助站。

当全世界的目光都聚焦四川,距离这里几千公里的安徽阜阳似乎淡出了公众视线。而在大地震之前,这里却是全国媒体关注的热点,一种叫做EV71的病毒,搅得阜阳不得安生。四月,阜阳发生因EV7l病毒导致的大规模手足口病疫情,截至5月前1日,阜阳市共发现感染病例7081例,死亡23人,留院455人。汶川大地震后,阜阳市的基层医疗机构依然在忙碌,阜阳市颖泉区周棚街道办事处卫生院郑院长告诉记者,现在他的神经还是很紧张,卫生院刚刚完成对村卫生室的培训,而且和卫生室都签订了责任状,要求各卫生室给5岁以下儿童(手足口病疫情发生的主要人群)建立健康档案,发现小孩发热就要立即报告,卫生院根据具体情况决定是否需要马上转诊,刘青松是周棚街道办事处一家村卫生室负责人,他和卫生室医护人员现在进行的一项主要工作就是围绕手足口病的“六包”:包宣传、包发现、包送人、包消毒等,每天都往农户家跑。阜阳市政府和卫生行政部门对基层医疗机构下达了对手足口病展开围追堵截的死命令,尤其是要杜绝病毒感染者死亡,核心就是早发现早治疗。阜阳市颖东区向阳办事处东平社区卫生服务中心的屈院长说,通过这“六包”,手足,口病的疫情的确得到了抑制。辖区5岁以下儿童有3600多人,一开始发现了50多例手足口病患者,但后来新增病例的速度逐渐放缓,到5月14号总共只有69例,而且没有1例重症和死亡。阜阳市第一人民医院是手足口病的定点医疗单位,在疫情暴发的时候,5天新增了5个病区,紧张程度不亚于“非典”。到了5月中旬,不仅病区减少,而且通过筛查发现手足口病的比例在5%以下。

记者在采访阜阳市人民医院儿科副主任毛国顺时得知,EV71病毒其实相当诡异。去年,北京、山东都报告过手足口病病例,在新加坡、日本等地,手足口病也都在较大范围发生过,但之前教科书上对手足口病的描述是“常见的肠道传染病”、“可治愈”,因此,国内对手足口病并不重视。从3月27日开始,阜阳市1名儿童死亡,紧接着28日、29日、30日连续三天,每天都有两名儿童死亡。阜阳市第一人民医院的儿科主任刘晓琳第一个了这些儿童因肺炎死亡的说法,但直到4月14日卫生部派到阜阳的专家组才正式确诊为EV71肠道病毒感染。这之前,很多儿童出现的发烧、嗜睡、皮疹等症状,都被当作一般的感冒发烧或者肺炎,从而贻误了病情,而对于这种病毒感染的机理和转播的途径,专家仍没有定论。

毛主任说,从现在采取的应对措施看,EV71肠道病毒完全是可控可防的,而基层医疗机构的“六包”对抑制疫情发挥了积极的作用。从另一个角度来看,如果不是连续发生儿童死亡,如果不是刘晓琳主任高度的职业敏感和扎实的技术水平,人们对手足口病仍然是雾里看花,基层医疗人员更看不到这种所谓的“常见病”凶险的一面。事实上,从发现阜阳儿童患上怪病到揭开EV71肠道病毒的面纱,足足用了一个半月的时间,而这段时间,很多儿童被误诊,或者因家长恐慌而在家里“躲避”。从记者采访了解到的情况看,在确认EV71病毒之前,

基层医疗机构并没有像后来那样对发烧症状实施实时监控,更没有大面积开始防疫工作,当时的手足口病,不仅没有被作为一种传染病看待,也没有引起基层医疗机构对一种不确定疾病的警惕。一个因手足口病死亡的孩子的爷爷,就是多年行医的乡村医生,当他根据孩子的症状按照往常的经验治疗、孩子未见好转他却依然我行我素的时候,酿成悲剧就不再是偶然的了。谁能保证,以后就不会出现什么别的致命病毒呢?虽然阜阳此次“突发事件”存在很多客观因素,但最被人诟病的一点就是:为什么一个在别处曾经流行过的疾病,偏偏在阜阳会造成几十个幼小生命的夭折?

舆论批评的矛头,直指阜阳市基层医疗卫生保障体系的软肋。

虽然阜阳23个夭折的婴幼儿和地震中5万余名丧失生命的同胞,不能放在同一架天平上衡量其损失,但作为生命,他们有同样的份量。从这两起突发性事件,人们还是可以看到基层医疗机构发挥出的独特作用。

阜阳市的社区服务中心、服务站和乡镇卫生院、卫生室在确认病毒之后,虽然针对这种病毒的防范措施还没有完全确定,但通过入户实时监测、及时转运治疗、开展爱国卫生运动等,在很短的时间内就稳定了疫情。阜阳市颖东区一家社区卫生服务站负责人对记者说,他们从成立的时候就开始给居民建档案,现在已经建了一千多份,此外,他们平时给展民发联系卡、发“84”消毒液等,拉近了和社区居民的距离,赢得了居民的信任,所以针对疫情开展的工作也比较顺利。而像量体温、及时上报、防疫消毒等琐碎普通的工作,如果让大型医疗单位来做不仅成本很高,效果还不一定好。成都市西御河社区卫生服务站王英这样描述地震后居民的反应:“地震那天,很多人从旁边的成都市第三人民医院跑出来,有少数受伤的,就到我们这里包扎,看到外面站了很多居民,我们就帮助疏导……”。

和居民生活在同一屋檐下,在突发事件面前,基层医疗机构很自然地成为居民求助的首选。正是因为基层医疗机构和社区居民的这种贴近性,所以基层医疗机构承担了公共卫生服务的职能,这也是政府近年来加快社区卫生服务机构建设和乡村卫生医疗机构一体化建设的主要原因。

记者在阜阳,市卫生局了解到,针对阜阳市城区医疗机构80%以上集中在老城区、新建小区比较薄弱的状况,阜阳市制定了打造“15分钟社区卫生服务圈”的规划,要使90%以上的居民步行15分钟可到达社区卫生服务机构。为此,阜阳市对城区一级医院和部分二级医院进行机构和功能改造,使其转变为服务中心。截至目前,阜阳市已建成社区卫生服务中心22家,社区卫生服务站47家。

篇2

听说国家放开食盐跨区域管理,允许食盐定点生产企业进入流通销售领域,实现产销合一,海南省东方盐场场长黄照龙特地从新闻网页上找来国务院最新的《盐业体制改革方案》细读。

《方案》明确,从2017年1月1日开始,放开所有盐产品价格,取消食盐准运证,取消食盐产销区域限制,允许现有食盐定点生产企业进入流通销售领域,食盐批发企业可开展跨区域经营。盐改的这一系列改革措施,对东方盐场这样的食盐定点生产企业来说,最直接的好处便是,原本只能拱手让盐业公司赚走的中间费用,有可能进自己口袋了。

打破区域藩篱 盐改后,食盐价格依市场规律调节,普通民众在盐类品种上也会有更多选择。

在世界盐业史上,食盐被很多国家赋予战略价值,因此食盐的销售流通均有严格的把控,其间衍生出的食盐专营制度在很长一段时间里成为大多数国家把控盐资源的决策纲领。具体到中国而言,食盐专营制度已经运转了21年之久,国家层面对盐资源的保护、开发利用,在生产经营上实行定点管理,销售实行国家指令性计划和批发许可证制度,产销严格按照国家计划指标调拨。也就是说,从生产到运输再到批发销售环节,盐都必须经由县级以上政府盐务管理部门统一管理,并且按照专营制度,企业和个人都不允许跨区域生产、销售和使用食盐(跨区域用盐范围,则被设定在以县作为单位的区域)。然而吊诡的是,过去十多年,在普通民众的认知里,对食盐专营制度的了解却知之甚少,这也造成近年来不少企业和个人跨区域用盐过程中违反《食盐专营制度》遭受处罚,最终引发“盐官司”不断。

黄照龙接受《小康》记者采访时表示,食盐作为人类机体必须的摄入能量,在日常生活中也属于易耗品,普通老百姓对于食盐的采购常常只关心口味合不合适,并没有将注意力关注到食盐是否可以跨域购买和使用的问题上,所以这也就造成普通大众对盐的认知存在缺陷,社会上一旦出现跨区域购盐遭受处罚的新闻,就会觉得不可思议。“不过以后就再也不用为这些问题担心了,因为这次《方案》出台以后,跨区域买盐用盐就不再受限制,个人和企业都可以有更大的自。”黄照龙同时透露,在盐业系统,一般的关系由上到下为中国盐业总公司,省级、市级、县级盐业管理部门(盐业公司和盐业管理部门是两个牌子、一个单位)、各个盐场。在系统内部,虽然有上下级的指导关系,但本身都是财权独立,各自企业化管理。

如今,区域藩篱打破,改革食盐生产批发区域限制和政府定价机制所产生的红利,也使得涉盐企业最终将实现真正的自主经营和公平竞争。而对老百姓来说,买盐也会如买菜一样面临更多品种选择,经济状况比较好的家庭可以买到高大上的“概念盐”,普通家庭也可以在市场上选择一两块钱的平价盐,价格依据市场规律进行调节。

当然,此番盐改更具影响意义的是,从A省把盐运到B省使用不再违法,拉几包盐到外省受处罚的时代,将彻底被终结。对此黄照龙表示,这样的转变是业内盼了多年的事,特别是对于生产型企业来说,迎来了新的机遇和挑战。

“盐业改革的大背景下,发挥各自优势实施跨区域合作是行业发展的趋势,之前国家计划经济下盐业行业存在着产能过剩的情况,生产企业比较多也很散乱,品种盐也都不一样,并不利于整个行业优胜劣汰、资源有效配置。那么以后三年过渡期,按照《方案》的需要和供给侧改革的要求,过剩的企业,不受市场欢迎的产品都将在改革中规范并淘汰,以后的盐业行业在盐改之后很有可能形成几大集团,因为区域限制已经打破,资源共享,企业强强联合是无可避免的,《方案》中已经核定通过的企业,要想抢占机遇和市场份额就要想办法提高产品创新和品牌影响力,这样的竞争也会倒逼近年来滞后的盐业行业向着更完善更健康的体制过渡。”如黄照龙所提到,自盐改方案公布后,龙头盐企动作频频,尤其是集产销优势于一体的盐企具有率先品尝政策红利的先天优势,业务板块的跨区域合作更是呈现出多省联通联动的局面。

以云南为例,云南能投是云南省唯一的食盐定点生产企业和唯一经营合格碘盐的企业。2016年12月底,云南能告称,与贵盐集团和广西盐业签订经营战略合作协议,合作期间,贵盐集团每年向其采购食盐约6万吨,广西盐业向其采购食盐约2万吨,区域盐业联臃⒄沟哪J揭桓墓去固步自封的局面,让不少盐企看到曙光。与此同时,作为目前中国盐行业的龙头企业,中盐公司方面也在改革过程通过积极响应京津冀一体化国家战略,于2016年12月28日,联合国家有关部委和京津冀三地政府,与天津市长芦盐业总公司、河北省盐业专营集团公司共同投资组建了中盐京津冀有限责任公司。这也是《方案》出台后,我国成立的第一家跨区域盐业批发企业。它的成立一定意义上实现了京津冀盐业区域一体化发展,并将在以后的盐业行业发展过程中,进一步为推动盐业体制机制的改革注入活力。

触“电”转型打造电商平台

而除了备受关注的跨区域改革亮点,这次盐改还将“鼓励盐业企业依托现有营销网络,大力发展电子商务、连锁经营、物流配送等现代流通方式,开展综合性商品流通业务”纳入改革重点,一定程度上也是盐改新的尝试。

对此,陕西的动作快于其他省市,在2016年12月28日,率先在全国范围内推出了完全市场化的盐品交易电子服务平台。该平台由陕西省盐业专业公司发起,陕西冰凌盐品供销有限责任公司负责运营,省内外盐业公司、国家食盐定点生产企业和社会优良资本投资参与。

陕西省盐务管理局局长任钧恩介绍,此次陕西搭建盐品新型门户商业平台,旨在保障全省食盐市场的供应稳定和质量安全,新搭建的电子商务平台恰恰集行业管理、市场化运营、产销交易金融服务等功能为一体,最大程度为食盐生产和批发企业提供了公开、透明、快捷、可控的交易服务。同时为了保证监管透明,平台以第三方独立的交易体系、金融服务、银行结算、运营监管等,构建出一整套食盐监管,一定程度上保障了盐资源来源可查、去向可追、责任可究,在盐企的多方反馈中该做法也得到肯定。

“按照过去各省市针对食盐专营办法的管理规定,网络销售食盐是被严禁制止的,现在国家既然鼓励盐企通过建立电子商务平台发展业务,那么无论是管理部门还是盐企都应该放开手脚开拓电子商务这一领域。因为现在区域、价格、准入证等门槛都已经放开,电子商务也应该同步全面跟进。”而对于当前部分盐企不愿意发展电子商务的原因,黄照龙也向《小康》记者解释,如果大手笔搭建电子商务平台,首先要培养消费者网购食盐的消费习惯。“毕竟借助互联网便利的同时,消费者和生产企业、销售企业都要面临增加运输成本、消费习惯转变的问题。”

那么,作为电子商务运营商,其他社会资本已经建立食品电子商务平台,在《盐业体制改革方案》公布后,是否可以将食盐纳入经营范围?相关盐政执法人员认为,2017年以后具体零售许可应该依照各省市盐业体制改革实施方案执行,同时在全国性鼓励盐业开拓电子商务发展的前提下,省市盐改的大方向上均可能依照《方案》鼓励盐企在电子商务方面有所作为,上述执法人员表示,如果放开,企业则可以经营B2C网上零售食盐,但需注意的是,跨省网上零售加碘食盐应当符合当地的盐碘浓度规定,未加碘食盐需要遵守销往地盐业监管规定。

另外,由于不再核准新增食盐定点生产企业、食盐批发企业,大部分想要借互联网优势发展盐业业务的盐企将目光聚焦在与已有电商大亨的合作上。在2016年8月,江K省盐业集团与阿里巴巴集团正式拉开了战略合作帷幕并签订协议。根据协议约定,阿里巴巴集团旗下的杭州数梦工场科技有限公司将以“信息化驱动业务”的战略导向,通过输出阿里巴巴集团信息化建设经验,帮助江苏省盐业集团公司建立统一的云计算大数据平台、共享能力中心和数据运营中心,并提供企业计算、共享能力和大数据分析三大服务,推动集团在新一轮的市场改革中成功转型。

江苏省盐业集团董事长、党委书记,江苏省盐务局局长童玉祥介绍,此次江苏省盐业集团与阿里巴巴集团签订协议,在中国盐行业具有深刻的里程碑意义。“盐业体制改革的底线是食盐安全,而让消费者能吃到放心盐、安全盐,就必须通过互联网+解决市场放开后带来的安全问题。”童玉祥称,此番与阿里集团的合作,是将分散的多个信息系统有效整合在新的平台上,利用云计算和大数据提供更加优质产品和服务,是建成智慧盐业系统,促进盐行业焕发生机的重要探索。

对此,合作方杭州数梦工场科技有限公司负责人吴敬传表示,签订战略合作协议只是盐企与电商合作的开端,今后互联网将成为盐企新业务板块扩张的助推器,进一步推动盐业体制改革实现跨越式发展。

篇3

【关键词】 儿童鼻疖;五味消毒饮;青霉素;疗效

【中图分类号】R745 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0391-02

儿童鼻疖(furuncle of nose)是耳鼻咽喉科门诊常见病、多发病,多因挖鼻或拔鼻毛不良习惯.也可因鼻分泌物刺激,细菌从皮肤毛囊根部进入皮下组织.形成局限性化脓感染,属中医“鼻疔”范畴。2005年12~2010年12月,我们采用中西医结合治疗儿童鼻部疖肿60例,取得满意疗效,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:120例儿童鼻疖患者,随机分为两组,其中治疗组60例,男32例,女28例。年龄5~13岁,平均(7.3±2.6)岁,病程1~3天,发热12例,颜面部肿胀12例,疖肿位于鼻前庭36例,外鼻24例;对照组60例,男33例,女27例。年龄6~14岁,平均(7.5±2.4)岁,病程1~3天,发热11例,颜面部肿胀13例,疖肿位于鼻前庭35例,外鼻25例,两组患者均有局部红肿压痛。无头痛、呕吐,无眼球突出及眼球运动障碍等。2组入组时性别、年龄、体重、病程、发病部位和并发症等等一般资料比较,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准:①符合鼻疖西医临床标准:鼻部皮肤上的疖初起时,局部红肿,后渐扩大成红色硬结节,有疼痛及压痛,经2~3天后,结节化脓,中央有脓栓,顶部有白色脓头。而后形成脓疡,排出脓液、脓栓和坏死组织,之后肿胀减退。患者常伴有发热、头痛,疖附近的淋巴结肿大等全身症状;②符合热毒蕴结型中医辩证;③年龄在4-14岁之间;④无糖尿病、败血症及其他严重感染者;⑤无头痛、呕吐,无眼球突出及眼球运动障碍等。

1.3 排除标准①不符合鼻疖西医临床标准;②合并严重并发症如败血症、颅内感染以及血液系统疾病患者;③中医辩证为非热毒蕴结型;④不符合纳入标准,未按规定服药或对试验药物过敏者,无法判断疗效,或资料不全等影响疗效或安全性判断者;⑤未按医嘱,进食辛辣之品者。

2 治疗方法

2.1 对照组:根据年龄予以青霉素20万U/kg/d,静脉滴注,每日2次。

2.2 治疗组:在对照组治疗基础上加用五味消毒饮加味治疗,选择免煎中药饮片,中药内服方药:金银花15g,野10g,蒲公英12g,紫花地丁8g,紫花地丁10g,皂角刺6g,白芷6g,柴胡6g,甘草6g,天花粉12g。以开水300ml冲服,1次1剂,1次/天。

两组以7天为1个疗程,共观察1个疗程,观察疗效及副反应。

2.3 安全性观测观察肝肾功能、血常规在治疗前后的变化。服药后的副作用情况,包括胃肠道不适、腹泻、皮疹等。

2.4 统计方法应用统计软件SPSS15.0作统计,计数资料采用χ2检验。

2.5 疗效评定标准:依据国家中医药管理局的《诊断与疗效标准选登》[1]疗效分级标准进行评定。①治愈:疖肿消散或溃后愈合,全身症状消失。②好转:再发疖肿数减少,症状减轻。③未愈:疖肿此愈彼起,不能控制。

3 结果

2组治疗效果见附表:治疗组总有效率为96.7%,总有效率为78.3%,两组比较有显著差异 (P

附表 治疗组与对照组疗效对比

4 讨论

鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺和汗腺的局限性化脓性炎症,也可发生在鼻尖和鼻翼处,儿童鼻部疖肿常常是由于儿童用不洁手挖鼻前庭或外鼻继发细菌感染所引起,鼻根至两侧嘴角的三角形区域的面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,儿童鼻疖常发生在而此区域内,若处理不当,可引起严重的颅内并发症-绵窦血栓性静脉炎,甚至可并发双眼眶蜂窝织炎和败血症[2-4],可危及生命或遗留脑和眼部后遗症,自抗生素广泛应用治疗鼻疖后,本病得到较好控制,本研究对照组单用青霉素治疗儿童鼻疖,有效率达78.3%,取得较好临床疗效。

中医认为,鼻疔多因挖鼻、拔鼻毛等损伤肌肤,热毒乘机外袭,内犯脏腑,内外邪毒壅聚鼻窍,以致气血凝滞而致。火热为阳邪,其性炎上,易致肿疡,耳、鼻、咽喉为清阳之窍,易受火热之邪侵犯,火热邪毒,袭滞于鼻,蒸灼肌肤,气血凝滞,集聚不散而成疖疮。故见局部红肿如粟如椒,疼痛不适。火热邪毒循经上蒸于咽喉,阻滞脉络,致气血凝滞,热毒壅聚作肿,热灼血肉,以致腐坏成脓。《灵枢•痈疽篇》说:“热盛则肉腐,肉腐则为脓。”故在临床上宜治病求因,实则泻之,治疗清热解毒化脓,国内报道应用五味消毒饮加减治疗耳鼻喉科急性化脓性中耳炎、鼻前庭疖、扁桃体周围脓肿等诸多疾病,收到较好疗效[4]。

本研究治疗组应用五味消毒饮加味合用青霉素治疗儿童鼻疖,中药方中重用金银花两清气血,以解热毒,并能散结透表,使邪从外解,为治痈疮肿毒之要药,蒲公英苦甘性寒,专主清热解毒,散结消肿,且能利尿通淋,俾热邪得下,紫花地丁苦泄辛散,清热解毒,凉血散结,与蒲公英相伍,擅治疔毒,野味苦性凉,清热解毒之力尤重,为治疗疮肿毒之上品,天葵子苦寒,其清热解毒、消肿止痛之功广泛应用于各种疔疮痈疖,加用白芷祛风止痛化脓,天花粉清热生津,皂角刺散结,柴胡清热,甘草调和诸药,共奏清热解毒、散结止痛之功,切中病机,同时应用青霉素抗感染,结果显示治疗组取得96.7%的临床疗效,与对照比较,有显著性差异,治疗组较对照组疗效好,值得临床推广。

参考文献

[1] 国家中医药管理局.诊断与疗效标准选登.新中医,1999,31(9):59

[2] 汤学付,吴新一,李志辉.鼻疖致双眼眶蜂窝织炎1例.广东医学,2007,28(3):351

[3] 王继飞,李运强,李世宝.鼻疖并发败血症1例.中华现代耳鼻喉杂志,2005,2(1):22

[4] 郭丽娜.五味消毒饮合仙方活命饮治疗耳鼻喉科疾病的体会.时珍国医国药,2009,20(8):2068

作者单位:523290 东莞市石碣医院

篇4

血妖卡宴达而加似乎感觉到了自己的危机,不断挥舞着双拳,血色浓雾和小金的金光剧烈的纠缠着,轰然巨响中,在我到达之前,他竟然将小金的身体震的飞了出去。卡宴达而加发出的红雾似乎具有强烈的腐蚀性,小金痛苦的大吼一声,身体不断在空中翻滚着。我心中一惊,背后六翼大张,圣剑脱手而出,化为一道优美的弧线闪电般飞向卡宴达而加的身体,圣剑散发出异常强大的神圣气息,将血妖可以躲避的所有角度全部封死,银芒的尖锋和血雾激烈的摩擦着,“去死吧。”随后赶到的我,双手抓住圣剑的剑柄,全力向前推去,金色的光芒照亮了周围的空间,血雾再不能阻止圣剑前进的步伐,卡宴达而加发出一声震天的惨呼,圣剑已经深深的没入他的体内。

“妖王大人会替我报仇的。”卡宴达而加凶悍的叫嚣着,双手猛然回击自己的胸膛,轰然巨响中,他竟然选择了自爆,巨大的冲击力随着血妖身体的消失将我炸的飞了起来,体内的神力一阵剧烈的翻涌,本就神力消耗很大的我顿时喷出一口鲜血,金芒随之一弱。

我没有调息的工夫,刚一稳定住自己的身体,就立刻飞到小金身旁,挥动圣剑,神圣之力将小金的身体完全笼罩住,在我的帮助下,小金终于从血雾的腐蚀中脱离出来,虽然看上去有些委顿,但我知道,他已经没事了。

“小金,你先休息一下,我去帮你父亲他们消灭妖王。”我叮嘱着不断喘息的小金。

“主人,你一切小心。”小金关切的说道。

我微微一笑,道:“放心吧,邪恶永远不会有战胜正义的机会。”说着,我双手握住圣剑,就要扑向仍然和龙王、凤凰纠缠着的妖王。

就在这时,妖王似乎发怒了,一声凄厉的尖啸从纠缠的三道身影中传出,一颗灰色的能量球闪电般冲了出来,我心中一惊,顾不上再去对付妖王,圣剑连挥,在身前布下一层厚实的光网,妖王的力量我是知道的,如果被他正面轰中,恐怕我就再无法参与攻击了。

灰色能量球飞快的向我接近,就在我以为马上和对方交战,拼命的将神力提升到顶端的时候,灰色能量球突然下沉,以先前几倍的速度猛然飞向斯特伦要塞的城墙。我劈出的能量顿时斩在空处,使错力量的难受感顿时让我又喷出一口鲜血,眼睁睁的看着灰色能量球飞向要塞。

“不——”“轰——”灰色能量球带着巨大的毁灭力轰击在城墙之上,结实的要塞顿时剧烈的晃动起来,一个巨大的缺口出现在要塞中央,妖王的随手一击已经夺取了人类上千条生命,那些疯狂的妖兽顿时加速涌向要塞,他们的目标就是那刚刚形成的缺口。巨大的爆炸力使人类一方暂时还没有回醒过来,抵抗顿时弱了许多,一时间竟然让部分妖兽冲了进去。

篇5

1 为何要注射麻疹活疫苗?

现在,麻疹的症状越来越轻,像以前那样由麻疹引起肺炎的婴儿已较少见到。不过,在几千人中约有一人会因麻疹导致脑炎,或者因免疫力低下而导致死亡。为了预防这种情况的出现,唯一的办法就是避免患麻疹。

预防麻疹的最好方法就是接种麻疹减毒活疫苗。接种麻疹减毒活疫苗以后,一般无局部反应,在接种后6~10天内,少数儿童可能出现一过性发热及散在的皮疹,一般不超过3天即可自行缓解。有时个别的人会在面部和身上出现稀稀落落的红色疹子,这就是所说的人工麻疹,由于活疫苗的毒力弱,这种人工麻疹一般不会传染其他孩子。

2 何时注射麻疹活疫苗?

我国目前幼儿定于8个月时初种,18~24个月时复种一次。国外主张在15个月时初次接种更为保险,并认为在1岁以内接种者,应于1年后复种一次。疫苗应保存在2~10度暗处,每次皮下注射0.5毫升。各年龄剂量相同。

3 接种时注意些什么?

有发热和急、慢性疾病者应暂缓接种:有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者,不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂,以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种,以免影响效果。

4 麻疹疫苗与丙种球蛋白能同时注射吗?

麻疹疫苗与丙种球蛋白是不能同时注射的。因为丙种球蛋白中含有麻疹病毒抗体,能够中和疫苗中所含的麻疹病毒,使疫苗失效。丙种球蛋白注射到人体后,能在体内停留2~3周,因此2~3周内注射麻疹疫苗是无效的。

麻疹疫苗注射后2周,人体即可产生抗体,这时就不会受丙种球蛋白的影响了,所以接种麻疹疫苗2周后方可注射丙种球蛋白。

关于乙肝疫苗

1 哪些人需要注射乙肝疫苗?

乙型肝炎发病率在我国居高不下,目前已有10%的健康人成为慢性乙型肝炎病毒携带者。控制这种疾病最有效的手段,就是接种乙型肝炎疫苗。一般来说,凡没有感染过乙肝病毒者都应该注射乙肝疫苗。但需要接种乙肝疫苗的重点人群应是新生儿、学龄前儿童。尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿。另外,还有乙肝危险人群,包括乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶、家庭成员以及密切接触者,接触乙肝病人的医护人员等。

2 接种乙肝疫苗的具体方法和接种后能维持几年?

接种乙肝疫苗的具体方法是:在婴儿出生24小时内注射第一针,满1个月时注射第二针,满6个月时注射第三针。这三针打完后,有效预防时间在5年左右。以后必须在医生的指导下再注射加强针。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒的感染和发病。对其他类型的病毒性肝炎没有预防作用,接种者还可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。

3 接种乙肝疫苗后需要加强吗?

接种乙肝疫苗后,虽然随着时间的延长,接种者的抗体水平逐年下降,但当他们受到乙肝病毒攻击时,由于免疫记忆作用,抗体水平可再度升高。这在乙肝高发区和高危人群中表现尤为明显。因此,从总体来说,如果是全程乙肝疫苗接种,并于接种后产生了高滴度的乙肝抗体,一般不需要加强。

从个体来说,每个接种者的情况可能不同,因此,要具体情况具体分析。例如,最近一次全国乙肝疫苗接种率调查表明,我国全程合格接种率仅为28.4%。71.6%为非全程接种。非全程接种的儿童可能无乙肝抗体或抗体滴度较低,对此类儿童应检测乙肝抗体,如抗体未产生或已消失,则应及时加强或重新接种。

此外,对一些感染乙肝病毒概率高的儿童,例如在其父母或家庭成员中有乙肝病毒携带者,则应定期监测其抗体水平和乙肝感染指标,一旦抗体降至低水平或完全消失,则应及时复种。

预防接种的一般反应与异常反应

篇6

小儿腹痛是儿科临床最常见的病症之一,其病因多种多样,幼儿及儿童在发生上感、中耳炎、扁桃体炎或仅是高热时往往伴腹痛[1],以往临床主要考虑胆道蛔虫或胃肠道痉挛。现在,由于高分辨率B超的广泛应用,使得肠系膜淋巴结能够清晰显示。近年来,笔者采用中西医结合方法治疗明确诊断的小儿肠系膜淋巴结炎142例。效果较好,兹报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:全部病例均为本院收治的腹痛患儿,并进行高频超声检查,142例患儿中,男75例,女67例,年龄3~12岁,平均年龄7岁。病程最短1天,最长10天,平均3.5天。

1.2 临床表现:142例均表现有腹痛,其中脐周痛45例,上腹痛14例,下腹痛65例,腹痛部位不清者18例;腹痛为阵发性痉挛性疼痛120例,持续性剧烈绞痛22例。患儿中伴呕吐24例,伴腹泻32例,其中33例因急腹症来院就诊。追问病史,约67%患儿曾有类似病史。

1.3 超声检查:全部患儿均作高频超声检查。使用仪器为飞利浦HDI5000,麦迪逊SA-8000 live彩超仪,线阵探头,探头频率5~8MHz。患儿取仰卧位,腹部放松,以脐周为中心,扫查顺序依次为右下腹、右上腹、左上腹、左下腹。以同一区域肠系膜有2个以上淋巴结显像,短轴直径>5mm,短轴/长轴

2 治疗方法

所有病例均采用如下西药治疗方法:头孢哌酮钠50mg/kg体重•天、利巴韦林10mg/kg体重•天,分2次静脉滴注。中医治疗则加用黄连柴胡汤,方药组成:黄连3g,白术8g,柴胡、制半夏、桂枝各6g,党参9g,干姜4g,黄芩、甘草各5g,大枣5枚。加减:伴脘腹胀满、食积不化者,加山楂、神曲;吞酸嘈杂者,加海螵蛸、瓦楞子;肝胃郁热者,加川楝子;表寒肢冷甚者,重用桂枝、生姜。每日1剂,水煎分2次口服。5天为1个疗程,根据病情治疗1~2个疗程。

3 治疗结果

经过治疗后,142例患儿中,83例痊愈(腹痛消失,3~6个月无复发;高频超声复查未见肿大淋巴结),51例显效(腹痛明显减轻或消失,3个月内复发,但腹痛程度明显减轻,高频超声复查未见肿大淋巴结),8例有效(腹痛减轻但仍时有发作,高频超声复查示肿大淋巴结减少或缩小),0例无效(症状未减轻或加重,高频超声检查肠系膜淋巴结肿大未缩小或减少),痊愈率58.45%。

4 体会

小儿肠系膜淋巴结炎系非特异性炎症,是儿童常见病,常因腹痛而就诊。因回肠系膜具有活动性,压痛点可随患儿改变而变化,腹痛位置不固定[2],临床缺乏典型的症状和特异性的检查手段,但采用高频超声扫描方法,能够清晰显示肿大的淋巴结,再结合临床表现可准确做出诊断。我们在西医治疗的基础上,采用自拟方黄连柴胡汤,系经方柴胡汤基础上加用黄连清热解毒,白术和中理气,与柴胡汤相配伍,共奏清热和解之功。其中柴胡疏肝清郁热,半夏利湿散瘀消胀,黄芩清热解毒,配合黄连清上、中、下焦湿热,桂枝温通经脉、活血化瘀,党参补气健脾,干姜温中利湿,甘草和中。诸药合用,取得去炎清热、散结消瘀功效。

5 参考文献

[1]赵祥文.儿科急诊医学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1994:298-301.

篇7

[关健词] 小儿神经性尿频;中西医结合疗法;生脉饮;消炎痛

[中图分类号] R726.9[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)05(c)-073-01

小儿神经性尿频是儿科门诊的常见病[1]。神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤以4~5岁为多见。表现为每天排尿次数增加但无尿量增加,尿常规检查正常。每天的排尿次数增加到20~30次,甚至每小时10多次,但每次排尿量很少,有时仅几滴,睡眠后则无尿频,主要在上床睡觉前、吃饭或上课时加重。2002年以来,门诊共收治小儿神经性尿频85例,均用消炎痛及生脉饮口服液治疗,收到满意疗效。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

85例患儿,其中,男49例,女36例。年龄2~4岁54例(64%);5~6岁18例(21%);7~8岁13例(15%);轻型47例,重型38例。发病最长34 d,最短2 d,平均18 d。85例中有23例诊断为尿路感染,曾用抗生素治疗无效。

1.2 诊断标准

包括:①学龄前儿童及幼儿有尿频、尿急,无发热及尿痛史,轻型40~60 min排尿1次,重型5~8 min排尿1次,每日排尿多达30余次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿量多。有尿急感,排尿时无哭闹,患儿白天玩耍如常,无其他不适,分散注意力后尿频症状缓解,患儿平素排尿正常。②体检多无阳性体征,尿常规(8A)均无异常,15例行中段尿培养,无细菌生长;32例泌尿系B超检查未见异常。

1.3 治疗方法

1.3.1 一般治疗合理饮食,注意保暖,治疗期间适当减少饮水量,避免不良刺激。

1.3.2心理治疗首先取得患儿家长配合,缓解患儿各种心理压力,想方设法分散排尿注意力,如进行户外活动,引导患儿与其他小朋友玩耍,使患儿忘记排尿,或鼓励患儿尽量延长排尿间隔时间,稍有进步,即应给予奖励,增强患儿治疗信心。

1.3.3药物治疗消炎痛每天用量为0.25~0.50 mg/(kg・d),分2~3次口服;同时用生脉饮口服液3~5 ml/次,每天2次,饭后服用。4 d为1个疗程,最长2个疗程。治疗期间停用其他药物。

1.4 观察指标及疗效评定标准

1.4.1 观察指标排尿次数,每次排尿量,尿液排出时的速度,排尿时的精神状况及缓解情况。

1.4.2 疗效评定治愈:经1个疗程治疗后,每日排尿次数≤10次,无尿急感;好转:治疗后排尿次数减少但仍>10次/d;无效:治疗后病情无变化。有效=痊愈+好转。

2 结果

85例经1个疗程治疗后,痊愈73例(85.50%),2个疗程痊愈7例(8.00%),好转4例(4.70%),无效1例(1.18%)。有效率为98.80%。85例患儿在治疗过程中均未见明显副作用。

3 讨论

正常情况下,1.5岁小儿即可自动控制排尿,3岁时每日排尿约11次,至学龄前和学龄期渐减少到6~7次。一般幼儿每日尿量500~600 ml,学龄前600~800 ml,学龄儿800~1 400 ml,尿量不增而排尿次数增加为尿频。小儿神经性尿频常被误诊为泌尿系感染而误用抗生素,一般认为小儿大脑皮质的发育未完善,对初级排尿中枢的抑制能力较弱[2],故小儿膀胱括约肌功能相对低下,当患儿膀胱神经功能失调时易出现尿频。常因家里人出现意外,或变换生活环境,如新入幼儿园、上学和住院等所导致的紧张或焦虑而诱发。因此,在配合治疗上,家长应对儿童多加关心,应反复告诉患儿,他(她)们是健康的,尿频症状也会很快改善的,从而消除患儿的不良心理因素,并鼓励患儿说出他(她)的烦恼心事。在学校亦可多组织他们参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免使他(她)们精神过度紧张。也有专家认为本病系酸血症致酸性尿所引起[3],膀胱三角神经组织因长期受酸性尿刺激,兴奋性增高,从而出现尿频、尿急症状。文献报道某些体内因素可使前列腺素合成增多,可抵消肾小管对抗利尿素的应答,损害肾小管对钠、重碳酸盐的重吸收。用消炎痛治疗后,肾小管对钠、重碳酸盐的重吸收增加,尿渗透压亦增加,因而纠正了酸血症和酸性尿,解除了膀胱三角由酸性尿刺激所致的尿频、尿急症状,所以能取得较好的效果。但临床发现,仅靠西医治疗,有时效果并不是十分理想。而中医把人体脏腑看作一个整体,靠调节各脏腑功能来达到治疗目的。中医理论认为,神经性尿频属中医“淋证”范畴,其病位在膀胱,病机是气虚下陷,气化失司,下元不固所致。“阳常有余”和“阴常不足”,因此小儿神经性尿频的发病为心阴不足,津气亏虚,气不行水,膀胱开合失约,导致尿频。故以生脉饮治疗小儿神经性尿频,可起到养阴生津,补气生脉,使膀胱开合有度的作用。生脉饮方源自金元时期名医张元素的《医学启源》,由人参(或党参)、麦冬、五味子三味药配伍而成。其中,人参能强心气、补肺气,恢复和增强人体各器官的功能,提高机体免疫力;麦冬养阴、清热、生津;五味子敛肺、止汗、生津,能预防元气耗散。故笔者认为中西医结合(消炎痛与生脉饮口服液)治疗小儿神经性尿频具有疗程短、疗效高、价廉、无副作用等优点,值得临床推广。

[参考文献]

[1]杨汉忠. 小儿神经性尿频的治疗[J].中国医药导报,2006,3(2):58.

[2]沈尔安.儿童与健康[M].北京:人民教育出版社,2002.10.

篇8

关键词:数形结合;二元函数;最值;模型

函数是高中数学最重要的组成部分,在各地的高考试卷中关于函数的试题非常多,能较好地考查学生的思维能力、分析能力、创造能力,区分度很强. 其中,二元函数的最值问题是近几年高考的热点,也是难点. 由于此类问题较为抽象,要求很高,学生很难上手,不易解决,但如果合理、巧妙地运用数形结合的方法,往往能迅速打开思路,收到事半功倍的效果. 著名数学大师华罗庚曾说过:“数形结合百般好,隔离分家万事休”. 数形结合是中学数学中最重要的思想方法之一,在很多领域都有广泛的应用. 数形结合法解决二元最值问题的基本思想是将数的问题化归为形的特征,利用几何意义来解决问题,常见的模式有构造斜率、距离,与三角形、向量结合等等. 下面就数形结合法中的六种常见模型,通过几个例题来阐述如何使用数形结合解决二元函数最值问题.

[?] 化归为斜率模型

[?] 化归为线性规划模型

规划思想是数形结合中的一种典型,是高效的解题方法,有很多问题往往没有给出明显的规划问题的特征,但通过一定的转化,都能转变为二元函数的最值问题,利用线性规划来解决.

[?] 化归为距离模型

篇9

【关键词】小儿;尿路结石;肾造口术;经皮;护理

小儿尿路结石在我国90年代以前以膀胱尿道结石多见, 随着中国人饮食结构的改变, 肾输尿管结石开始增多, 使得治疗越来越困难。故小儿尿路结石更适合于微创治疗术(URL)。它明显缩短了患儿的住院时间, 极大地减轻了患儿的痛苦, 但也难免有并发症的发生, 因此耐心而全面的术前宣教, 术后细致的观察和护理是手术成功的重要保证。在临床护理工作中, 本科加强了心理护理, 严密观察病情变化, 发现问题及时处理, 防止了并发症的发生, 对患儿的康复起到了重要的作用。本院从2000年11月~2010年6月应用微创手术方法治疗小儿尿路结石52例, 全部获得成功。现总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组52例, 男28例, 女24例, 年龄3~9岁。尿道结石23例, 膀胱结石19例, 输尿管结石6例(含输尿管上段结石3例, 输尿管下段结石3例, 肾结石4例。结石大小为0.4~2.0cm。

1.2 治疗方法

1.2.1 尿道结石、膀胱结石采用氯胺酮麻醉, 置患儿于膀胱截石位, 经尿道插入9.8F输尿管镜, 直视下以电子功能碎石探头或气压弹道碎石探头顶住结石, 进行碎石, 碎石块用取石钳取出, 膀胱内有较多碎石块时, 经尿道放入F8或F10的薄鞘, 将碎石块冲洗干净或经耻骨上膀胱穿刺造瘘留置一金属鞘, 洗出碎石块, 术后留置导尿管。

1.2.2 输尿管下段结石采用连续硬膜外麻醉+氯胺酮麻醉, 将输尿管镜经尿道插入膀胱, 以球囊导管充气扩张输尿管开口后再进入输尿管, 找到结石, 用气压弹道碎石, 取石钳取出碎石块, 留置双J管。

1.2.3 输尿管上段结石、肾结石采用气管插管下全身麻醉, 先经尿道逆行插入一输尿管导管, 再取俯卧位, 于C臂X光监视下穿刺肾脏, 经皮肾穿刺管扩张至F16, 用气压弹道碎石, 取出碎石块,留置双J管和肾造瘘管。

1.3 治疗结果

全部病例于术后复查X片, 均显示结石已取净, 术后未出现尿路梗阻症状, 追踪观察6~24个月, 未出现输尿管狭窄或尿道狭窄现象。

2护理

2.1术前护理

护理人员专业知识准备护士参加微创技术培训学习, 术前向患者及家属详细介绍该项手术的原理,术前常规准备充分的术前准备是手术成功的重要保证。特殊准备MPCNL术所采取的较为特殊。

2.2术中护理

麻醉及手术的配合MPCNL术采用硬膜外麻醉或全身麻醉。严密观察患儿生命体征和病情变化按医嘱输液, 随时观察患儿舒适及受压情况, 防止局部受压, 保持呼吸通畅, 同时予以输氧。

2.3术后护理

密切观察生命体征的变化, 保持呼吸道通畅。饮水与排石指导留置导尿期间指导患儿多饮水, 每日至少饮水2000~3000ml, 以保证手术每日尿量充足, 同时观察尿液颜色及碎石沉渣排出情况。导管护理导尿管: 术后常规留置导尿管, 注意导尿管引流的颜色和保持导尿管的通畅,术后出血轻微的出血或血尿多是引流管的支架管刺激或碎石损伤粘膜所致, 适当的抗炎和止血治疗是可以缓解。发热同其它手术相同, 术后1~2d有部分患者可出现低热37.538.5℃。尿外渗MPCNL术后另外一个出现频率较高的并发症就是尿外渗。

3健康教育

现在虽然治疗结石的方法很多, 但为远期的健康着想, 结石发生的关键在于预防。大量饮水以增加尿量, 稀释尿液, 可减少尿中晶体沉积,饮食指导根据结石成分分析调节饮食, 本科已开展此项工作。定期复诊MPCNL术后应定期进行尿液化验、X线或B超检查,有无复发或残余结石存在, 并定时返院拔出双“J”管。

4体会

传统的开放手术治疗尿路结石, 创伤大, 并发症多, 所以探索新的治疗方法有着重要的意义, 泌尿外科微创手术技术已经发展到相当高的水平, 为小儿尿路结石的治疗提供了新的选择。同时也为护理工作提出了新的挑战。小儿不同于成人, 由于小儿有其独特的病理生理特点, 发育不健全, 手术又是在全麻及氯胺酮麻醉下完成的, 所以要密切观察神志、心率、呼吸情况, 注意肺部听诊, 给予持续心电呼吸及氧饱和度监测。术中应确保尿管通畅, 保持呼吸道通畅, 确保手术成功。护理人员在临床护理中必须掌握丰富的专业知识和熟练的技术, 掌握小儿生长发育各阶段的解剖生理特点和疾病的关系, 了解新技术的临床进展, 重视并发症的预防具有重要的临床意义。

参考文献

篇10

——昨天的记忆(之二) (散文)

吴东林

说来也怪,离开老家快二十年了,而梦中常常出现还是那土屋陋巷、袅袅炊烟、鸡鸣犬吠、一抹田畴,可见少年时代的烙印是根深蒂固的。

少年时代总是跟快乐相伴。要说那个时代最快乐的事还是看电影。

公社里有个电影队,他们是在各村里巡回放映的,演一圈下来要两个多月。所以,只要听说村里今天要放电影,老百姓就跟过节一样。当夕阳西下,学校操场上挂起了那块大银幕,孩子们的欢呼雀跃就随之而起。尽管离放映还有好长时间,小凳子大板凳就摆满了一片。到了晚上,村里人可以说是倾巢出动,就是临近村里也有不少过来看电影的。银幕前边坐满了,就坐在银幕后边看。操场里坐满了,柴垛上,房顶上,四周学校的窗台上,也都站满了人,现在想来当时的情景真是壮观的很。

当时看电影跟现在看电影感觉是截然不同的。现在看电影好象是在看画,是一个纯粹的观众。当时我们是跟电影里的故事同呼吸的,是完全融在故事里的。不论是看什么,我们都很投入。不论看多少遍的电影,我们都会觉得跟头一次看一样。就是开始的新闻纪录片也都会看的津津有味。记得有一次,听说晚上要演电影,上午电影队在试片子,小伙伴们呼啦啦的往公社跑。公社就在我们学校后邻,是一个过去地主家的大院子。试片子是在一个小西屋里,当我们跑到那里,小屋里早就挤满了人。听着那电影机子哒哒哒哒的响声,心里感觉美得不行。影像是投在白灰墙上的,小小的一块投影。当时试演的片子是个科普的纪录片《西红柿的栽培》,现在想来可笑得很,一个这样的片子值得挤得跟贴饼子似的去看吗,不过当时美滋滋的看的都忘了吃晌午饭了。

要说这宣传工作,那个年代是真的很重视。到了七十年代后期我们公社各个村都配备了电影机。公社里的是大机子,是16毫米的,银幕也大。村里的是小机子,8.75毫米的,自然银幕也小,就象一个大的棉花包。小银幕挂在两根大竹竿上,被风吹得前后摇摆,把电影里的人物弄得歪七扭八的。但是,尽管如此,这丝毫不影响我们观看的热情。

自从村里有了放映机,演电影的次数就大大增加了,基本上是隔一天就演一次,一次是两部片子,看得很是过瘾。不过村里的和公社里的唯一不同的是,公社里有发电机,村里的则没有。在那个经常停电的年代,有没有发电机区别可大多了。有时候银幕挂上了,村里停电了,那就等吧,这一停不知道多久才能来电。有时候演了一半儿,停电了,也只能骂骂咧咧的等下去。有时候已经很晚了,还不来电,只要银幕不拆,总有很多人带着期盼和希望坚持着等下去。不过只要一来电,在村里的上空必定会爆发出一声“啊”的雷鸣。

那时候村里演电影还有一个最大的特点,就是“跑片”。有一部新影片,拷贝紧张,一个晚上两个村子都要演完,不然就轮到别处去了。于是,一个村先演,另一个村在那里等着,演一本,骑车送回去一本,有时候演完一本,那一本还没来,就等着。那个时代就是这样看电影,但是那个时代给我们带来的欢乐,却始终不能忘怀。