血吸虫病防治条例十篇

时间:2023-05-06 18:13:57

血吸虫病防治条例

血吸虫病防治条例篇1

【血吸虫病防治条例】

第一章总则

第一条为了预防、控制和消灭血吸虫病,保障人体健康、动物健康和公共卫生,促进经济社会发展,根据传染病防治法、动物防疫法,制定本条例。

第二条国家对血吸虫病防治实行预防为主的方针,坚持防治结合、分类管理、综合治理、联防联控,人与家畜同步防治,重点加强对传染源的管理。

第三条国务院卫生主管部门会同国务院有关部门制定全国血吸虫病防治规划并组织实施。国务院卫生、农业、水利、林业主管部门依照本条例规定的职责和全国血吸虫病防治规划,制定血吸虫病防治专项工作计划并组织实施。

有血吸虫病防治任务的地区(以下称血吸虫病防治地区)县级以上地方人民政府卫生、农业或者兽医、水利、林业主管部门依照本条例规定的职责,负责本行政区域内的血吸虫病防治及其监督管理工作。

第四条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府统一领导本行政区域内的血吸虫病防治工作;根据全国血吸虫病防治规划,制定本行政区域的血吸虫病防治计划并组织实施;建立健全血吸虫病防治工作协调机制和工作责任制,对有关部门承担的血吸虫病防治工作进行综合协调和考核、监督。

第五条血吸虫病防治地区村民委员会、居民委员会应当协助地方各级人民政府及其有关部门开展血吸虫病防治的宣传教育,组织村民、居民参与血吸虫病防治工作。

第六条国家鼓励血吸虫病防治地区的村民、居民积极参与血吸虫病防治的有关活动;鼓励共产主义青年团等社会组织动员青年团员等积极参与血吸虫病防治的有关活动。

血吸虫病防治地区地方各级人民政府及其有关部门应当完善有关制度,方便单位和个人参与血吸虫病防治的宣传教育、捐赠等活动。

第七条国务院有关部门、血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府及其有关部门对在血吸虫病防治工作中做出显著成绩的单位和个人,给予表彰或者奖励。

第二章预防

第八条血吸虫病防治地区根据血吸虫病预防控制标准,划分为重点防治地区和一般防治地区。具体办法由国务院卫生主管部门会同国务院农业主管部门制定。

第九条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府及其有关部门应当组织各类新闻媒体开展公益性血吸虫病防治宣传教育。各类新闻媒体应当开展公益性血吸虫病防治宣传教育。

血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府教育主管部门应当组织各级各类学校对学生开展血吸虫病防治知识教育。各级各类学校应当对学生开展血吸虫病防治知识教育。

血吸虫病防治地区的机关、团体、企业事业单位、个体经济组织应当组织本单位人员学习血吸虫病防治知识。

第十条处于同一水系或者同一相对独立地理环境的血吸虫病防治地区各地方人民政府应当开展血吸虫病联防联控,组织有关部门和机构同步实施下列血吸虫病防治措施:

(一)在农业、兽医、水利、林业等工程项目中采取与血吸虫病防治有关的工程措施;

(二)进行人和家畜的血吸虫病筛查、治疗和管理;

(三)开展流行病学调查和疫情监测;

(四)调查钉螺分布,实施药物杀灭钉螺;

(五)防止未经无害化处理的粪便直接进入水体;

(六)其他防治措施。

第十一条血吸虫病防治地区县级人民政府应当制定本行政区域的血吸虫病联防联控方案,组织乡(镇)人民政府同步实施。

血吸虫病防治地区两个以上的县、不设区的市、市辖区或者两个以上设区的市需要同步实施血吸虫病防治措施的,其共同的上一级人民政府应当制定血吸虫病联防联控方案,并组织实施。

血吸虫病防治地区两个以上的省、自治区、直辖市需要同步实施血吸虫病防治措施的,有关省、自治区、直辖市人民政府应当共同制定血吸虫病联防联控方案,报国务院卫生、农业主管部门备案,由省、自治区、直辖市人民政府组织实施。

第十二条在血吸虫病防治地区实施农业、兽医、水利、林业等工程项目以及开展人、家畜血吸虫病防治工作,应当符合相关血吸虫病防治技术规范的要求。相关血吸虫病防治技术规范由国务院卫生、农业、水利、林业主管部门分别制定。

第十三条血吸虫病重点防治地区县级以上地方人民政府应当在渔船集中停靠地设点发放抗血吸虫基本预防药物;按照无害化要求和血吸虫病防治技术规范修建公共厕所;推行在渔船和水上运输工具上安装和使用粪便收集容器,并采取措施,对所收集的粪便进行集中无害化处理。

第十四条县级以上地方人民政府及其有关部门在血吸虫病重点防治地区,应当安排并组织实施农业机械化推广、农村改厕、沼气池建设以及人、家畜饮用水设施建设等项目。

国务院有关主管部门安排农业机械化推广、农村改厕、沼气池建设以及人、家畜饮用水设施建设等项目,应当优先安排血吸虫病重点防治地区的有关项目。

第十五条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府卫生、农业主管部门组织实施农村改厕、沼气池建设项目,应当按照无害化要求和血吸虫病防治技术规范,保证厕所和沼气池具备杀灭粪便中血吸虫卵的功能。

血吸虫病防治地区的公共厕所应当具备杀灭粪便中血吸虫卵的功能。

第十六条县级以上人民政府农业主管部门在血吸虫病重点防治地区应当适应血吸虫病防治工作的需要,引导和扶持农业种植结构的调整,推行以机械化耕作代替牲畜耕作的措施。

县级以上人民政府农业或者兽医主管部门在血吸虫病重点防治地区应当引导和扶持养殖结构的调整,推行对牛、羊、猪等家畜的舍饲圈养,加强对圈养家畜粪便的无害化处理,开展对家畜的血吸虫病检查和对感染血吸虫的家畜的治疗、处理。

第十七条禁止在血吸虫病防治地区施用未经无害化处理的粪便。

第十八条县级以上人民政府水利主管部门在血吸虫病防治地区进行水利建设项目,应当同步建设血吸虫病防治设施;结合血吸虫病防治地区的江河、湖泊治理工程和人畜饮水、灌区改造等水利工程项目,改善水环境,防止钉螺孳生。

第十九条县级以上人民政府林业主管部门在血吸虫病防治地区应当结合退耕还林、长江防护林建设、野生动物植物保护、湿地保护以及自然保护区建设等林业工程,开展血吸虫病综合防治。

县级以上人民政府交通主管部门在血吸虫病防治地区应当结合航道工程建设,开展血吸虫病综合防治。

第二十条国务院卫生主管部门应当根据血吸虫病流行病学资料、钉螺分布以及孳生环境的特点、药物特性,制定药物杀灭钉螺工作规范。

血吸虫病防治地区县级人民政府及其卫生主管部门应当根据药物杀灭钉螺工作规范,组织实施本行政区域内的药物杀灭钉螺工作。

血吸虫病防治地区乡(镇)人民政府应当在实施药物杀灭钉螺7日前,公告施药的时间、地点、种类、方法、影响范围和注意事项。有关单位和个人应当予以配合。

杀灭钉螺严禁使用国家明令禁止使用的药物。

第二十一条血吸虫病防治地区县级人民政府卫生主管部门会同同级人民政府农业或者兽医、水利、林业主管部门,根据血吸虫病监测等流行病学资料,划定、变更有钉螺地带,并报本级人民政府批准。县级人民政府应当及时公告有钉螺地带。

禁止在有钉螺地带放养牛、羊、猪等家畜,禁止引种在有钉螺地带培育的芦苇等植物和农作物的种子、种苗等繁殖材料。

乡(镇)人民政府应当在有钉螺地带设立警示标志,并在县级人民政府作出解除有钉螺地带决定后予以撤销。警示标志由乡(镇)人民政府负责保护,所在地村民委员会、居民委员会应当予以协助。任何单位或者个人不得损坏或者擅自移动警示标志。

在有钉螺地带完成杀灭钉螺后,由原批准机关决定并公告解除本条第二款规定的禁止行为。

第二十二条医疗机构、疾病预防控制机构、动物防疫监督机构和植物检疫机构应当根据血吸虫病防治技术规范,在各自的职责范围内,开展血吸虫病的监测、筛查、预测、流行病学调查、疫情报告和处理工作,开展杀灭钉螺、血吸虫病防治技术指导以及其他防治工作。

血吸虫病防治地区的医疗机构、疾病预防控制机构、动物防疫监督机构和植物检疫机构应当定期对其工作人员进行血吸虫病防治知识、技能的培训和考核。

第二十三条建设单位在血吸虫病防治地区兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目,应当事先提请省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查,并根据疾病预防控制机构的意见,采取必要的血吸虫病预防、控制措施。施工期间,建设单位应当设专人负责工地上的血吸虫病防治工作;工程竣工后,应当告知当地县级疾病预防控制机构,由其对该地区的血吸虫病进行监测。

第三章疫情控制

第二十四条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府应当根据有关法律、行政法规和国家有关规定,结合本地实际,制定血吸虫病应急预案。

第二十五条急性血吸虫病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当根据控制急性血吸虫病暴发、流行的需要,依照传染病防治法和其他有关法律的规定采取紧急措施,进行下列应急处理:

(一)组织医疗机构救治急性血吸虫病病人;

(二)组织疾病预防控制机构和动物防疫监督机构分别对接触疫水的人和家畜实施预防性服药;

(三)组织有关部门和单位杀灭钉螺和处理疫水;

(四)组织乡(镇)人民政府在有钉螺地带设置警示标志,禁止人和家畜接触疫水。

第二十六条疾病预防控制机构发现急性血吸虫病疫情或者接到急性血吸虫病暴发、流行报告时,应当及时采取下列措施:

(一)进行现场流行病学调查;

(二)提出疫情控制方案,明确有钉螺地带范围、预防性服药的人和家畜范围,以及采取杀灭钉螺和处理疫水的措施;

(三)指导医疗机构和下级疾病预防控制机构处理疫情;

(四)卫生主管部门要求采取的其他措施。

第二十七条有关单位对因生产、工作必须接触疫水的人员应当按照疾病预防控制机构的要求采取防护措施,并定期组织进行血吸虫病的专项体检。

血吸虫病防治地区地方各级人民政府及其有关部门对因防汛、抗洪抢险必须接触疫水的人员,应当按照疾病预防控制机构的要求采取防护措施。血吸虫病防治地区县级人民政府对参加防汛、抗洪抢险的人员,应当及时组织有关部门和机构进行血吸虫病的专项体检。

第二十八条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府卫生、农业或者兽医主管部门应当根据血吸虫病防治技术规范,组织开展对本地村民、居民和流动人口血吸虫病以及家畜血吸虫病的筛查、治疗和预防性服药工作。

血吸虫病防治地区省、自治区、直辖市人民政府应当采取措施,组织对晚期血吸虫病病人的治疗。

第二十九条血吸虫病防治地区的动物防疫监督机构、植物检疫机构应当加强对本行政区域内的家畜和植物的血吸虫病检疫工作。动物防疫监督机构对经检疫发现的患血吸虫病的家畜,应当实施药物治疗;植物检疫机构对发现的携带钉螺的植物,应当实施杀灭钉螺。

凡患血吸虫病的家畜、携带钉螺的植物,在血吸虫病防治地区未经检疫的家畜、植物,一律不得出售、外运。

第三十条血吸虫病疫情的报告、通报和公布,依照传染病防治法和动物防疫法的有关规定执行。

第四章保障措施

第三十一条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府应当根据血吸虫病防治规划、计划,安排血吸虫病防治经费和基本建设投资,纳入同级财政预算。

省、自治区、直辖市人民政府和设区的市级人民政府根据血吸虫病防治工作需要,对经济困难的县级人民政府开展血吸虫病防治工作给予适当补助。

国家对经济困难地区的血吸虫病防治经费、血吸虫病重大疫情应急处理经费给予适当补助,对承担血吸虫病防治任务的机构的基本建设和跨地区的血吸虫病防治重大工程项目给予必要支持。

第三十二条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府编制或者审批血吸虫病防治地区的农业、兽医、水利、林业等工程项目,应当将有关血吸虫病防治的工程措施纳入项目统筹安排。

第三十三条国家对农民免费提供抗血吸虫基本预防药物,对经济困难农民的血吸虫病治疗费用予以减免。

因工作原因感染血吸虫病的,依照《工伤保险条例》的规定,享受工伤待遇。参加城镇职工基本医疗保险的血吸虫病病人,不属于工伤的,按照国家规定享受医疗保险待遇。对未参加工伤保险、医疗保险的人员因防汛、抗洪抢险患血吸虫病的,按照县级以上地方人民政府的规定解决所需的检查、治疗费用。

第三十四条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府民政部门对符合救助条件的血吸虫病病人进行救助。

第三十五条国家对家畜免费实施血吸虫病检查和治疗,免费提供抗血吸虫基本预防药物。

第三十六条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府应当根据血吸虫病防治工作需要和血吸虫病流行趋势,储备血吸虫病防治药物、杀灭钉螺药物和有关防护用品。

第三十七条血吸虫病防治地区县级以上地方人民政府应当加强血吸虫病防治网络建设,将承担血吸虫病防治任务的机构所需基本建设投资列入基本建设计划。

第三十八条血吸虫病防治地区省、自治区、直辖市人民政府在制定和实施本行政区域的血吸虫病防治计划时,应当统筹协调血吸虫病防治项目和资金,确保实现血吸虫病防治项目的综合效益。

血吸虫病防治经费应当专款专用,严禁截留或者挪作他用。严禁倒买倒卖、挪用国家免费供应的防治血吸虫病药品和其他物品。有关单位使用血吸虫病防治经费应当依法接受审计机关的审计监督。

第五章监督管理

第三十九条县级以上人民政府卫生主管部门负责血吸虫病监测、预防、控制、治疗和疫情的管理工作,对杀灭钉螺药物的使用情况进行监督检查。

第四十条县级以上人民政府农业或者兽医主管部门对下列事项进行监督检查:

(一)本条例第十六条规定的血吸虫病防治措施的实施情况;

(二)家畜血吸虫病监测、预防、控制、治疗和疫情管理工作情况;

(三)治疗家畜血吸虫病药物的管理、使用情况;

(四)农业工程项目中执行血吸虫病防治技术规范情况。

第四十一条县级以上人民政府水利主管部门对本条例第十八条规定的血吸虫病防治措施的实施情况和水利工程项目中执行血吸虫病防治技术规范情况进行监督检查。

第四十二条县级以上人民政府林业主管部门对血吸虫病防治地区的林业工程项目的实施情况和林业工程项目中执行血吸虫病防治技术规范情况进行监督检查。

第四十三条县级以上人民政府卫生、农业或者兽医、水利、林业主管部门在监督检查过程中,发现违反或者不执行本条例规定的,应当责令有关单位和个人及时改正并依法予以处理;属于其他部门职责范围的,应当移送有监督管理职责的部门依法处理;涉及多个部门职责的,应当共同处理。

第四十四条县级以上人民政府卫生、农业或者兽医、水利、林业主管部门在履行血吸虫病防治监督检查职责时,有权进入被检查单位和血吸虫病疫情发生现场调查取证,查阅、复制有关资料和采集样本。被检查单位应当予以配合,不得拒绝、阻挠。

第四十五条血吸虫病防治地区县级以上动物防疫监督机构对在有钉螺地带放养的牛、羊、猪等家畜,有权予以暂扣并进行强制检疫。

第四十六条上级主管部门发现下级主管部门未及时依照本条例的规定处理职责范围内的事项,应当责令纠正,或者直接处理下级主管部门未及时处理的事项。

第六章法律责任

第四十七条县级以上地方各级人民政府有下列情形之一的,由上级人民政府责令改正,通报批评;造成血吸虫病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员,依法给予行政处分;负有责任的主管人员构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)未依照本条例的规定开展血吸虫病联防联控的;

(二)急性血吸虫病暴发、流行时,未依照本条例的规定采取紧急措施、进行应急处理的;

(三)未履行血吸虫病防治组织、领导、保障职责的;

(四)未依照本条例的规定采取其他血吸虫病防治措施的。

乡(镇)人民政府未依照本条例的规定采取血吸虫病防治措施的,由上级人民政府责令改正,通报批评;造成血吸虫病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员,依法给予行政处分;负有责任的主管人员构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第四十八条县级以上人民政府有关主管部门违反本条例规定,有下列情形之一的,由本级人民政府或者上级人民政府有关主管部门责令改正,通报批评;造成血吸虫病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分;负有责任的主管人员和其他直接责任人员构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)在组织实施农村改厕、沼气池建设项目时,未按照无害化要求和血吸虫病防治技术规范,保证厕所或者沼气池具备杀灭粪便中血吸虫卵功能的;

(二)在血吸虫病重点防治地区未开展家畜血吸虫病检查,或者未对感染血吸虫的家畜进行治疗、处理的;

(三)在血吸虫病防治地区进行水利建设项目,未同步建设血吸虫病防治设施,或者未结合血吸虫病防治地区的江河、湖泊治理工程和人畜饮水、灌区改造等水利工程项目,改善水环境,导致钉螺孳生的;

(四)在血吸虫病防治地区未结合退耕还林、长江防护林建设、野生动物植物保护、湿地保护以及自然保护区建设等林业工程,开展血吸虫病综合防治的;

(五)未制定药物杀灭钉螺规范,或者未组织实施本行政区域内药物杀灭钉螺工作的;

(六)未组织开展血吸虫病筛查、治疗和预防性服药工作的;

(七)未依照本条例规定履行监督管理职责,或者发现违法行为不及时查处的;

(八)有违反本条例规定的其他失职、渎职行为的。

第四十九条医疗机构、疾病预防控制机构、动物防疫监督机构或者植物检疫机构违反本条例规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门、农业或者兽医主管部门依据各自职责责令限期改正,通报批评,给予警告;逾期不改正,造成血吸虫病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;负有责任的主管人员和其他直接责任人员构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)未依照本条例规定开展血吸虫病防治工作的;

(二)未定期对其工作人员进行血吸虫病防治知识、技能培训和考核的;

(三)发现急性血吸虫病疫情或者接到急性血吸虫病暴发、流行报告时,未及时采取措施的;

(四)未对本行政区域内出售、外运的家畜或者植物进行血吸虫病检疫的;

(五)未对经检疫发现的患血吸虫病的家畜实施药物治疗,或者未对发现的携带钉螺的植物实施杀灭钉螺的。

第五十条建设单位在血吸虫病防治地区兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目,未事先提请省级以上疾病预防控制机构进行卫生调查,或者未根据疾病预防控制机构的意见,采取必要的血吸虫病预防、控制措施的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,给予警告,处5000元以上3万元以下的罚款;逾期不改正的,处3万元以上10万元以下的罚款,并可以提请有关人民政府依据职责权限,责令停建、关闭;造成血吸虫病疫情扩散或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

第五十一条单位和个人损坏或者擅自移动有钉螺地带警示标志的,由乡(镇)人民政府责令修复或者赔偿损失,给予警告;情节严重的,对单位处1000元以上3000元以下的罚款,对个人处50元以上200元以下的罚款。

第五十二条违反本条例规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生、农业或者兽医、水利、林业主管部门依据各自职责责令改正,给予警告,对单位处1000元以上1万元以下的罚款,对个人处50元以上500元以下的罚款,并没收用于违法活动的工具和物品;造成血吸虫病疫情扩散或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:

(一)单位未依照本条例的规定对因生产、工作必须接触疫水的人员采取防护措施,或者未定期组织进行血吸虫病的专项体检的;

(二)对政府有关部门采取的预防、控制措施不予配合的;

(三)使用国家明令禁止使用的药物杀灭钉螺的;

(四)引种在有钉螺地带培育的芦苇等植物或者农作物的种子、种苗等繁殖材料的;

(五)在血吸虫病防治地区施用未经无害化处理粪便的。

第七章附则

第五十三条本条例下列用语的含义:

血吸虫病,是血吸虫寄生于人体或者哺乳动物体内,导致其发病的一种寄生虫病。

血吸虫病防治条例篇2

一、保质保量,开展查螺工作。

为了认真做好我区血防的查、灭螺工作,进一步为后期急性防控工作打好基础。今年,我办把查、灭螺工作作为今年上半年的工作重点,从3月16日起,我们组织站内血防预防人员和各乡镇血防专干组成的查螺小组,进行为期25天的查螺工作。对49个行政村进行逐村调查,共计投入293个工日,出动义务工153个。到4月10日,全区完成查螺面积4818.1千平方米(其中垸内542.5千平方米,垸外4275.6千平方米),占任务数的102.2%。垸外查螺10579框,确定有螺面积4175.6千平方米,查到活螺3688只,阳性钉螺8只,确定阳性螺点6处(琴棋乡北港村外洲),阳性钉螺点面积共37.8千平方米;垸内查螺4290框,未查到钉螺。

二、规范操作,开展灭螺工作。

4月20日-5月17日,我办雇请农民工15人,用了3台灭螺机、4台割草机对全区垸内有螺面积、垸外阳性螺点及人群易于接触疫水的地段进行为期25天的药物灭螺工作,药物灭螺采用喷洒法。喷洒前先清除灭螺区域内的植被,将杂草等植物齐根割下后即集中进行填埋或药物浸泡处理,防止钉螺藉此扩散。共计投入220个工日,完成灭螺面积1310.9千?,其中垸外1193.7千?,垸内117.2千?,占任务数的100%。

三、认真开展血防宣传月活动。

为认真开展2010年血防宣传月活动,提高疫区人民群众血防知识水平和防护技能,提高疫区人群血吸虫病检查、化疗的依从性,降低人群血吸虫病感染率,今年4月2日,区卫生局血防办专题研究安排血防宣传教育工作,并下发了《屈原管理区2010年血防宣传月活动方案》[屈卫发(2010)07号]的文件。

1、我们充分发挥村血防卫生室健教宣传窗口作用,以疫区行政村为单位开展血防宣传工作,在今年4月份,由乡村医生入户对村民发放了我办自制的《防治血吸虫病村民须知》传单28000份。向村民广泛宣传血吸虫病防治知识,使我区村民进一步掌握了血防知识,树立了健康防病意识,大大地减少了接触疫水的频率。

2、大力开展《血吸虫病防治条例》的宣传工作,一是在全区大街悬挂“管好人畜粪便是控制血吸虫病传播的关键”、“贯彻落实《血防条例》,依法实施洲滩禁牧”、“贯彻落实《血防条例》,消灭血吸虫病传染源”、“ 改厕改水,推行家畜圈养,控制血吸虫病流行”等横幅80条,在每个乡镇张贴10张以上宣传标语;二是出动两台宣传车,从4月18日起,连续一个星期不间断的在城乡巡回宣讲《条例》的主要内容;三是在区电视台开辟《条例》宣传专栏,区血防领导小组主要负责人发表电视讲话。四是五是4月4日组织开展“全民血防月”宣传活动,在6个乡镇举办法制宣传大型活动,设立《血吸虫病防治条例》宣讲台、法制咨询台、血吸虫病义诊台、血吸虫病防治知识光碟播放台及宣传单发放台,摆放《条例》及血吸虫病防治知识宣传板、画16块。共发放《条例》及血吸虫病防治知识宣传单15000份、咨询XX人、义诊800人、接受血防健康教育达10000人次。

四、整体联动,抓好血防健康教育。

开展血防健康教育,是提高血防自我保护意识的主要方式,健康教育是控制新发生血吸虫病例的有效手段,特别是加强对中小学生的血防健康教育,是防止急性血吸虫病发生的关键。今年5月24日,区卫生局和教育局联合对疫区各中小学校下发了《关于加强中小学生急性血吸虫病预防控制工作的通知》[屈卫发(2010)17号]的文件。区教育局非常重视和支持,把血吸虫病防治知识列入了中小学生的必修课,并把我办制作的《中小学生血防知识》教材11300份,发放给中小学生,确保人手一册。5-6月份全区中小学校认真开展血防教育“五个一”活动,开展形式多样化的血防健康宣传教育活动,寓教于乐。由于部门协作,严格管理,措施得力,从而使我区中小学生急性防控工作得到了有效保障。

五、全力以赴,狠抓急性防控工作。

为了认真做好急性防控工作,确保我区不发生一例急性血吸虫病人,我们采取了一系列有效措施:一是汛前对易感地带阳性螺点普遍进行了药物灭螺处理,根据水位变化情况及时对易感地带进行了氯硝柳胺缓释球灭蚴;二是区教育局把中小学生急性防控作为工作重点,明确了各中小学校在健康教育、学生监管、疫情报告等方面的工作职责;三是为了及时掌握疫情、控制疫情,5月16日,卫生局下发了《关于实行急性血吸虫病防治工作责任制及疫情报告制的通知》的文件,明确要求,全区各医疗单位及个体诊所要认真做好急性血吸虫病疫情报告和监测工作,并把急性防控工作层层分解,具体落实到乡到村,明确到各责任人;四是在人畜活动频繁的高危地带,设立13个“血吸虫病防护哨卡”,由乡村医生对易感环境进行分段包干,定期巡查,掌握感染季节人群入湖活动情况,定期排查接触疫水的人群。对哨卡、巡查和排查中登记的有疫水接触史者,及时进行早期预防性化疗。五是准备了3000支防护膏,对特殊人群和防汛抢险人员做好防护准备。到目前为止我区未发生急血感染疫情。

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六、开展水上流动人员防治工作。

为了贯彻落实《血吸虫病防治条例》,控制血吸虫病传染源,切实做好我区春季禁渔期渔船民等水上流动人员血吸虫病防治工作,我办积极与交通、水利、渔政部门取得联系,共同开展调查、掌握情况,在禁渔期共调查910人,完成渔船民查病723人,血检阳性114人;粪检人数182人,粪检阳性68人,人群感染率5.89%;化疗渔船民876人,并对渔船民等水上流动人员进行《血吸虫病防治条列》的宣传,在渔民聚集点张贴血防条例宣传横幅9条,发放宣传资料1000份,设立血防警示牌9个。通过以上工作进一步增强了渔船民的自我防护能力和健康意识。

七、严格落实,开展晚血救治工作。

对晚期血吸虫病人实施医疗救助,是党和政府以人为本,建设和谐社会的一项重要举措。为了认真落实《湖南省晚期血吸虫病人治疗救助实施办法》,今年我们具体作了如下工作:一是加强对本地晚血病人救治工作管理,认真履行审批手续,加强对晚期血吸虫病人治疗救助定点医院监管,及时掌握本地晚血病人救治工作开展情况,二是及时对晚血病人救治情况进行公示,屈原人民医院(定点医院)每季度在医院门诊大厅的醒目地方对本院上季度救治的晚血病人救治情况进行公示。三是严格救治对象,今年屈原人民医院(定点医院)严格按省晚期血吸虫病人治疗救助技术专家指导小组筛查确定了符合救治条件的晚血病人的名单进行救治。目前已有40名晚血病人完成了救治。

经过全区血防人员的不懈努力和各部门的密切配合,尽管取得了一定的成绩,疫情回升势头得到了遏制,但我们已经清醒的认识到,当前我区血吸虫病防治形势依然比较严峻,血防工作还面临着诸多突出问题和困难。

1、防治队伍力量薄弱。我区血防机构的基础差,从事血防预防工作的人员只有2人,乡镇血防专干5人,且都是兼职,再加从事血防预防工作的2位人员都兼职卫生局的其他事项,工作的事多,难以全心全意扑在血防上。

2、传染源控制还不完善。血吸虫病流行区域广,落实传染源控制措施有待进一步完善,农村改水改厕、家畜的管理没有很好的配套跟上,不能有效管好人畜粪便,容易造成人、畜反复感染。

3、健康教育不够深入。人们的血防认识和血防知识不足,疫区群众一些生产、生活习惯难以改变,传染源不能得到有效控制,也易导致血吸虫病的传播和流行。

4、大血防没有协调统一。血防是由卫生部门牵头,但血防办下放到卫生局,似乎权限也缩小,水利、农林、农机、畜牧等部门各自为政,各自争资立项、各自实施项目,血防的大统一也难。

5、卫生血防在综合治理方面没有新突破。卫生血防在综合治理方面只有查、治、灭、管、防,似乎说到传染源控制就是畜牧部门的事,说到消灭垸内有螺面积就是农业部门的事,卫生血防对于传染源控制和垸内有螺面积消灭等事项没有主动权,自己也没有新举措、新突破,只有干等。

下半年工作打算

1、进一步抓好秋季垸内灭螺工作,确保今年垸内灭净钉螺递减20%的任务的完成。

2、进一步抓好急血控制工作,在易感地带退水后再进行一次灭螺或灭蚴处理,继续搞好接触疫水人员的排查登记,并适时预防服药,控制急血发病,确保不发生急血暴发疫情。

3、集中人力、物力狠抓血吸虫病的查治工作。

血吸虫病防治条例篇3

洞庭湖围垸退田还湖后血吸虫病疫情观察 司马衍祥,胡跃辉,李石桂,余芳吉

脑脊液免疫检测在脑型血吸虫病诊断中的价值 张辉

青蒿琥酯预防耕牛血吸虫病效果观察 向军,袁烛孙,向景雍,徐红,刘继文,徐志明,李万汲

疑似血吸虫病人专报工作探讨 沈元鸿

星子县实施世界银行贷款血防项目效果评价 尹佐豪,陶波,万根金,翟敏玲

肠道寄生虫感染与卫生习惯的关系 吴惠英

移民建镇对湖区血吸虫病流行影响的试点观察 彭继东,马异凡,王一林,徐永安,綦文彬,周华,夏友谊

全国血吸虫病防治站(所)长培训班结业

江苏省农村人群钩虫病流行现状和防治效果 孙凤华,钱益新,曹汉钧,陈锦英,徐振刚,赵兰凤

群体化疗对社区肠道寄生虫病流行的影响 戴保红,朱新云,吴荣凤,李春兰

24例晚期血吸虫病人口服吡喹酮致肝损害加重分析 李怡元,黄令霞

超声显像探查血吸虫病流行区居民肝脾现况调查 吴和国,邹小青,刘贤森,徐观谷

土源性线虫病社区综合防治研究 叶丽萍,祝传根,孙亚维,许国章,王仁元,李加成,张吉楠

4例儿童急性血吸虫病误诊报告 阳莉华

幼儿园玩具及其他用品寄生虫卵检出情况分析 张川,陈新,董云鹏,叶爱龙

吴江市丝虫病监测效果分析 梅火根,王伯荣,储金奎

升金湖流域血吸虫病疫情现状调查及防制对策 钱叶荣,赵忠海,韩世民,解卫平

1998年澧县特大洪灾后控制急性血吸虫病暴发的措施与效果 陈元文,李明福

1995~1999年繁昌县江滩型血吸虫病疫情分析 吴启平

253例晚期血吸虫病人现状调查分析 季金宝,刘铭堂,王惠民,宋晓明

434例晚期血吸虫病追踪调查 陈晓泉

吡喹酮在血吸虫病防治规划中的应用 黄一心

日本血吸虫病肝纤维化诊断研究进展 刘宗传

3种方法联合应用诊断血吸虫病结果观察 李淑华

不同阶段日本血吸虫对吡喹酮敏感性的研究 杭盘宇,梁幼生,戴建荣,朱荫昌,宁安,余冬保,徐兴建

安徽省宿松县晚期血吸虫病调查分析 吴晓华,胡翰亭,高宗保,贺玉川,梅其江,郑江

1168例病人直肠镜检查结果分析 陈珍凤,吴春生,郭红梅,张红梅

感染血吸虫后孕鼠肥大细胞变化的初步实验研究 汪雁南,马细妹,黄文长,李洪,张晓燕

小鼠日本血吸虫病经胎传播的实验观察 严晓岚,吴玲娟,杨明瑾,漏磊君,李思温,钱宝珍

苏州市血吸虫病传播阻断后钉螺复现趋势及原因分析 徐季德,刘永元,徐海根

克无踪杀草后用火焰与药物灭螺的效果观察 杨秀

氯硝柳胺缓释杀蚴控制急性血吸虫病4年效果观察 杨锦亮

硼矿石粉山区灭螺推广应用效果分析 周云,曾光兴,夏登华,甘承新,黄俊,王志美

金华县血吸虫病阻断传播后残存钉螺现状分析 朱金禄

嘉兴市晚期血吸虫病死亡原因分析 黄育英,乌文琳,马海雄

黄山市血吸虫病传播阻断后监测报告 方益民,王韵烈

云南省10县(市)血吸虫病疫情监测报告 连自强,罗天鹏

血吸虫病人治疗后NP30短程抗体与IHA检测结果比较 杨晓玲,董忠军

潜江市晚期血吸虫病10年调查分析 罗仁寿,舒儒荣,关成梅

急性血吸虫病误诊1例 李贵波,张俊英,苏以翔

云南省血吸虫病健康教育回顾分析 李克林

多巴胺加酚妥拉明治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化腹水36例 王洁

江苏省发热病人疟原虫血检质量控制效果 管新亚,张建伟,谢轶青

粪类圆线虫病引起高热20例 李松林

都昌县鄱阳湖区新发现血吸虫病疫区村流行病学调查 沈国福,张宝龙,陈水喜,邹小青,徐观谷

科旗防蚴灵防护血吸虫感染的效果及毒副作用 刘春风,余水生,汪弋,张杰

锡山市荻泽桥朱巷两村人群肠道寄生虫感染调查分析 杨树男,王瑞义,浦静亚,许智慧,王霖,钱民

台州市1995~2000年血吸虫病监测结果分析 张作忠

南京市长江新济洲人群血吸虫感染情况调查 杨惠敏,徐国余,谢朝勇,胡鸿宝,裘伶,杨青,杨佩才,夏登华,胡家发

山丘地区血吸虫病防治策略探讨 邱邑骏

基本消灭血吸虫病地区血防健康促进措施与效果 丁郑春,杨怀琴,颜开军

荆门市新疫区血吸虫病防治措施与效果 覃云兰,丁兆军,郑光梅

南通市血吸虫病防治工作回顾及评价 丁桂生

杀虫丁研究进展 戴建荣,周晓农,郑江

晚期血吸虫病合并布-加氏综合征1例 陈珍凤,张红梅,束长虹

蒿甲醚预防耕牛血吸虫病的研究 葛继华,汪天平,吕大兵,张世清,张功华,肖祥,姚慈祥,潘新平

四川山区血吸虫病流行区钉螺及野粪分布调查 吴子松,尹治成,钱晓红,来建,杨远华,胡惠才,袁虹

微量末梢血浆用于IHA诊断血吸虫病的现场应用研究 贺宏斌,彭喜松,符应林,李佩安,周泗罗

不同产地麻疯树素室内浸杀灭螺效果比较 程忠跃,黄四喜,曾庆海,杨燕,高竹琴

一种简便有效的钉螺血淋巴细胞检查法 谭苹,何昌浩,龚太平

日本血吸虫病经胎盘传播家兔血清抗体的检测 ,施晓华,张素娥,王芃芃,钱宝珍

钉螺染色体制备方法的改进和核型分析 杨国静,周晓农,孙乐平,洪青标,吴锋

用表达序列标签(EST)法发现日本血吸虫新基因的研究 李焱,余新炳,吴忠道,李辉婷,郑亦男,周俊梅

经股脾动脉栓塞所致高度腹水脾切除1例报告 章景贤,陈名桃

滇西洱源县钉螺化石的初步研究 李友松,林金祥

云南省实施世行贷款控制血吸虫病5年效果观察 王尚位

一起捕鳝工具造成钉螺扩散的报告 周剑平,王金花

贵池市疫区外流人口血吸虫病流行状况调查分析 陈更新,王明胜,韩世明

抗纤灵治疗血吸虫病肝纤维化效果及B超影像变化 袁文武

吡喹酮诱发急性胆囊炎1例 许义祥,章菊英

大山区血吸虫病化疗对象筛查方法的应用与评价 杨忠,陈德基,范崇正,陈建勋,王尚位

金山区570例晚期血吸虫病切脾病人分析 高国龙,隋广德

湖沼垸内渠网型地区旱育抛秧结合化疗灭螺防治血吸虫病效果观察 张玉其,张娟,孙维山,章伟,杨晖

吡喹酮治疗血吸虫病引起严重肝损害1例 万甫双

江苏省江滩地区钉螺感染情况抽样检测分析 吴锋,姜玉骥,黄轶昕

邵伯湖滩沿边浸杀结合喷洒灭螺效果观察 于金琼,王存毅,陈德广

询诊法筛查血吸虫病化疗对象初步评估 林丹丹,胡飞,刘跃民,张绍基

吡喹酮治疗小儿急性血吸虫病8例分析 李斌

茶皂素对钉螺肝脏和生殖腺作用的电镜观察 张楚霜,张晴,石孟芝,贺宏斌,李广平,彭隆祥

江苏省基本消灭丝虫病后人群抗体变化 赵兰凤,徐振刚

内镜套扎治疗食管静脉曲张出血的疗效 黄令霞,杨建仁,杨米佳,李怡元,胡刚,刘胜姣

血水草生物碱杀灭日本血吸虫尾蚴实验 黄琼瑶,彭飞,刘年猛,杨华中,冯芳,胡琦

宝应县晚期血吸虫病调查 鲁加香

脾切除加断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压症200例远期疗效 潘仁红,王奉林

影响血吸虫病环卵沉淀试验因素探讨 俞文美,俞慧芳,王金荣

1991-2001年南京市栖霞区血吸虫病疫情动态 章求平,张科,梁祥军,侯宁,徐国堃,侯凯,王朝新

南京市便民河水系血防综合治理工程效果调查 吴蔚庆,张科,徐国余,徐国堃,庞浩,王朝新,黄轶昕,谢朝勇

协同刺激分子B7和CD40在寄生虫感染免疫中的作用 田芳,夏超明

人的社会行为因素对疟疾防治效果的影响 黄勇

新版PubMed查找医学文献方法简介 孙明玉

1988-2000年六合县丝虫病监测 欧阳敏,侯传勇,林少霞,邵声洲

一起布氏杆菌病暴发的调查 吴镜楚,袁建芬,汪霆,王丽娟

吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并高血压病35例临床观察 陈兵,彭再科,姚作平

胶体染料试纸条在血吸虫病临床诊断中的价值 储静英

邵伯湖区钉螺控制效果纵向监测 朱霞章,于金琼

淮阴区应用海群生药盐防治丝虫病流行病学监测 徐洪兵

波阳县洪灾前后草滩螺情变化 徐邦和,刘骊,熊瑛

2000-2001年新济洲血吸虫病监测 周云,耿双林,曾光兴,戴明霞

潜江市钉螺分布历史演变及影响因素 张汉忠,王文梁,田祖洪,刘凤春

湖南省血吸虫病疫情纵向观察点第1年监测报告 李晓阳,蔡凯平,李以义,阳桂芬,姜琼,吕功良

中和村人群血吸虫再感染调查分析 起云亮,连自强,宋翠英,李武良

吡喹酮治疗对血吸虫病肝纤维化小鼠血清细胞因子水平的影响 熊莉娟,李淑莉,罗端德,曾令兰

高原平坝型重度疫区中和村控制血吸虫病6年纵向研究 龚振彪,起云亮,邱宗林,连自强,郑江

胶体染料免疫诊断试验在血吸虫病达标考核中筛查费用与效果 孙志清,黄景章,谢朝勇,叶显鹰,高原

设置假螺点提高监测查螺质量的效果评价 杨宏斌

1990-2000年宁海县基本消灭疟疾后监测结果分析 朱志航,应娇红,徐志强,张摩天

特大洪水溃堤地区血吸虫病流行现状 王晓可,周伟

生石灰撒粉加土埋灭螺效果的实验观察 刘永元,徐季德,周建军

99例晚期血吸虫病人生存状态调查 宗俊安,方桂芳,巫朝阳

昆山市肠道线虫病流行和防治效果回顾 朱士新,庄建国,包肖强,郑建中,丁绍辰,陆秋明

湖沼地区血吸虫病控制项目经济效益分析 江顺德,高波,黄兴华,上官春林

无锡市外来人口疟疾流行病学纵向监测 袁建芬,吴镜楚,包末华,高嘉明

膈下逐瘀汤加γ-干扰素治疗血吸虫病性肝纤维化58例 马异凡

复合抗原多肽及其在血吸虫病疫苗中的研究进展 任建功,朱荫昌

问卷筛检血吸虫病高危人群的研究进展 周艺彪,赵根明,姜庆五

1992-2000年汉寿县世行贷款血吸虫病控制项目疾病监测分析 王一林,徐永安,熊蒲香

栖霞区三江河混凝土护坡控制血吸虫病效果观察 张科,王朝新,徐国坤,梁祥军,章求平,侯宁,王一平

南涧县乐秋山区感染性钉螺分布的动态观察 毕树云,杨忠,王秀芬,李金周,左继茂,张玲勇,杨猛贤,杨继武

黄芪普萘洛尔治疗血吸虫病门静脉高压所致食管静脉曲张42例临床观察 徐邦和,黄晓华

新联村感染性钉螺分布调查 杨文灿

利用噬菌体展示技术筛选日本血吸虫模拟抗原表位 余传信,朱荫昌,殷旭仁,何伟,杨小红,任建功

第二期全国血防办主任及血防所(站)长培训班结业 复旦大学公共卫生学院

修建大桥水库与血吸虫病传播关系的研究 来建,辜学广,郑江,赵世伦,朱光俭

集体化疗防治肠道线虫病效果观察 孙国祥

鄱阳湖草洲植被与钉螺血吸虫感染性年间变异的分析 王小红,王溪云,邹慧,张孔德,李峰,刘玮

日本血吸虫成虫呕吐物的生化及免疫学特性分析 袁仕善,易新元,曾宪芳,黄跃龙,Larry McReynolds

急性血吸虫病误诊1例 刘亚红,姚炳章

湖北省世行贷款环境改造工程灭螺效果的研究 余秉圭,黄水生,廖洪义,王金国,邓爱群,刘建兵

血吸虫病防治条例篇4

[关键词] 血吸虫病;社会行为;疾病传播

[中图分类号] R383 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)06(a)-0129-03

血吸虫病是一种与人的行为密切相关的疾病[1]。预防、控制或消灭血吸虫病是一项复杂的社会系统工程,受到社会经济发展、教育背景、生产生活方式、一般卫生建设等诸多社会行为因素的制约。某县是四川省血吸虫病重流行县之一,在2007年完成血吸虫病传播控制任务后,按照《某县血吸虫病综合治理重点项目工作规划(2010-2015年)》的要求,一直致力于2015年达到国家血吸虫病传播阻断标准。本研究在该县血吸虫病流行村开展农村居民职业与文化程度、经济来源与收入水平、生产生活方式、健康教育和感染情况等情况调查,以期了解这些社会行为因素在当地血吸虫病传播中的可能影响,为该县实现传播阻断制定更为有效的血吸虫病综合治理策略提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某县位于四川盆地西部,全县总人口12.01万人,农业人口8.93万人,占74.36%;非农业人口3.08万人,占25.64%。该县辖5镇4乡,40个行政村中有36个村为血吸虫病流行村,受血吸虫病威胁的人口数近10万人。疫区历史累计血吸虫病患者42 002例,其中晚期血吸虫患者417例,历史累计病牛数20 503头,历史钉螺面积954万m2。多年治理后,目前该县疫区人群感染率已控制在1.0%以内,无病牛感染,钉螺面积下降到52万m2。

1.2 抽样方法

该疫区按照综合疫情程度的不同,36个血吸虫病流行村可划分为重、中、轻3种,分层随机各抽取出1个村,3个村的所有农村居民为本次研究的调查对象。

1.3 问卷调查方法

调查时间为2012年8月。调查前均对调查员统一培训,采用入户调查方式,使用统一调查问卷。调查内容包括一般情况、主要经济来源与家庭经济年收入、居民生产生活方式、血吸虫病健康教育等。

1.4感染情况调查

采集调查对象外周血耳垂血,采用ELISA试验进行血吸虫抗体检测,阳性者全部用Kato-Katz法(1粪3检)做病原学检查,以了解人群感染率。

1.5 统计学方法

收集所有问卷调查信息和血检结果,建立数据库,使用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查共发出问卷3000份,回收2930份,有效2915份,有效回收率为97.17%。其中,男1471名(50.46%),女1444名(49.54%);常住人口2906名(99.69%),外来人口9名(0.31%);年龄最小5岁,最大84岁,5~

2.2 家庭经济状况与生产生活方式

2.2.1 主要经济来源和家庭经济年收入 家庭主要经济来源仅依靠农业的有1632人次(55.99%),既依靠农业又外出打工的595人次(20.41%),依靠农业和畜牧的223人次(20.41%),仅依靠外出打工的205人次(7.03%),依靠农业、畜牧和外出打工的191人(6.55%)。自述家庭经济年收入在5000元及以上者1025人次(35.16%),5000元以下者1890人次(64.84%)。

2.2.2 生产、生活方式 ①主要经济作物前3位的是水稻(62.31%)、混合(28.30%)、水稻旱粮(5.04%);②家庭拥有的水田面积多在0.1~3亩(91.03%);③采用的耕作方式依次为机耕(75.10%)、人耕(23.79%)、机耕并人耕(0.59%)、牛耕(0.52%),不同家庭收入者耕作方式差异有统计学意义(χ2=18.560,P < 0.01);④主要耕地的施肥方式依次为化肥(91.15%)、其他(5.09%)、化肥与新鲜粪便施肥并用(1.95%)、新鲜粪便施肥(1.81%),不同家庭收入者施肥方式差异有高度统计学意义(χ2=55.757,P < 0.01);⑤居民生活饮用水依次为自来水(97.87%)、沟塘水(1.78%)、井水(0.35%),不同家庭收入居民生活饮用水差异无统计学意义(χ2=1.533,P > 0.05);⑥所有家庭均未修建三格式无害化厕所,99.76%调查对象拥有室内简易或冲水式厕所,8.20%拥有露天厕所,16.26%建有沼气池, 不同家庭收入居民修建沼气池方面差异无统计学意义(χ2=1.548,P > 0.05)。见表1。

2.3 健康教育

被调查人群中2772人(95.09%)知晓一般血吸虫病防治知识,143人(4.91%)不知晓。在知晓的人群中,主要通过一个途径获取知识的有1017人(36.69%),其中通过传单或警示牌占37.36%,宣传画占23.01%,广播占21.73%;主要通过多种途径获取知识的有1755人(63.31%),其中,通过传单或警示牌、专栏板报、宣传画的有447人(25.47%),广播、传单或警示牌、专栏板报的有342人(25.47%),广播、传单或警示牌的有138人(7.86%)。不同年龄段和文化程度居民对血吸虫防治知识的知晓率差异有高度统计学意义(均P < 0.01),其中,5~

表2 人群血吸虫病防治知识的知晓情况

2.6 感染情况调查

本次参加问卷调查的2915名对象进行血清学检测2911名,参与度为99.86%。血检阳性者80名全部进行粪检,粪检参与度100%,粪检阳性率为0%,人群感染率为0%。

3 讨论

3.1 农村居民的职业、经济状况和生产生活方式是血吸虫病传播的潜在影响因素

本次调查中,疫区居民职业主要以农民为主(82.33%),生产生活多依赖农业经济,农业结构单一[2],水稻(62.31%)、混合(28.30%)、水稻旱粮(5.04%)为主要种植的经济作物,这与该县是传统农业经济县相符合。当地农民在水稻种植过程中,常会因灌溉、耕种、除草等生产需要接触到河沟水。在疫区,接触疫水是感染血吸虫病的重要危险因素[3]。接触机会越多,感染机会也越多[4]。

研究表明,血吸虫病易发生在人均收入低、家庭住房结构差、没有接通自来水等人群中[5-6]。本次调查对象中自述家庭经济年收入在5000元及以上者占35.16%,5000元以下者占64.84%,低于2011年该县全年农民人均纯收入5899元,整体自我评价家庭经济水平不高。2004年以来按照当地血防综合治理项目的要求,该县实施以机耕代牛耕的防治措施。本次调查显示,除机耕(75.10%)外,仍有农民采用人耕(23.79%)和牛耕(0.52%),其中自述家庭经济年收入在5000元以下的人群中人耕、牛耕比例为22.22%、0.58%;5000元及以上者人耕、牛耕比例为25.66%、0.39%。可见一方面部分当地农民固守传统的农业耕种模式,另一方面购置农机需要一定的经济投入,受经济条件限制。在疫区,人耕可使人体接触到血吸虫尾蚴的机会大为增加;牛耕的家畜是血吸虫病的主要传染源之一,是血吸虫病防治的关键[7]。在施肥方式和粪便处理方面,化肥与新鲜粪便施肥并用、新鲜粪便施肥比例各为1.95%、1.81%,其中,自述家庭经济年收入在5000元以下者使用新鲜粪便施肥的为2.06%,5000元及以上者为1.27%;所有调查对象的家庭均无三格式无害化厕所,使用室内简易或冲水式厕所为99.76%,普及沼气池的比例为16.26%,提示当地粪便的无害化管理现状还需进一步推进。疫区人畜粪便既是广泛使用的有机肥料,也是散布包括血吸虫虫卵等病原体在内的主要污染物,新鲜粪便由于未经过无害化处理就直接在农田施肥,将会导致血吸虫虫卵扩散的可能性,使居民在生产过程中接触到疫水而感染[8]。生活饮用水方面有1.78%的人群饮用未经消毒的沟塘水,在疫区这种生活习惯对人体健康将带来极大的潜在危险性。

3.2 外出务工人员对劳务输入地血吸虫病传染源输入具有潜在影响性

在某县疫区,人口的流动具有较为明显的单向性,主要为输出型。该次对3个抽样村的调查显示,抽样人口中常住人口占99.69%,外来人口仅占0.31%。由于当地经济相对滞后,有33.99%调查对象的家庭以外出打工来增加经济收入,而来自疫区的务工人员在血吸虫病传播中的作用不容小视,将可能随着人口资源的流动给劳务输入地带来血吸虫病传染源输入的潜在危险性[9-10],造成疫情播散的可能。

3.3 较高的血防知识知晓率和血清学检测参与度有利于血吸虫病传播的控制

由于某县血吸虫病的治理经历了50多年历史,多年的血防工作积淀和宣传,使得当地农村居民对血吸虫病一般防治知识的了解程度较高,表现出知晓率随受教育程度的增高而增高的特点。本次调查人群的血吸虫防治知识知晓率为95.09%,达到《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015)》中规定的2015年流行区居民血防知识知晓率95%的要求。而且调查对象能积极配合血防部门进行血清学检测,本次血清学检测参与度为99.86%,血检阳性者全部进行粪检。农村居民对一般血吸虫病防治知识的普遍了解和健康保健意识的增强,是有效预防血吸虫病的基础,将有利于控制血吸虫病的传播,发挥正效应作用。当然,也应注意到,文盲、学前儿童、5~

综上所述,加快当地农业结构调整力度,有序推进城镇化建设,改善当地居民生产生活方式,加强对外出务工人员疫情监测,有针对性开展特殊人群健康宣传教育等将是有效防控血吸虫病的重要保证。

[参考文献]

[1] 王陇德,汪永清,尹成杰.血吸虫病防治条例释义[M].北京:中国法制出版社,2006:5.

[2] 褚洪明.发展农业经济与控制血吸虫病的思考[J].四川畜牧兽医,2003, 30(1):153.

[3] 李雍龙,管晓虹.人体寄生虫学[M].北京:人民卫生出版社,2004:114-126.

[4] 中华人民共和国卫生部疾病控制司.血吸虫病防治手册[M].3版.上海:上海科学技术出版社,2004:23.

[5] 张慧娟,朱蓉,吴成果,等.三峡库区人群社会行为因素对血吸虫病传播的影响[J].中华预防医学杂志,2007,41(z1):141.

[6] 林丹丹,张绍基,刘跃民,等.鄱阳湖区血吸虫病与社会经济因素关系的研究[J].中国寄生虫病防治杂志,1997,10(5):103-106.

[7] 郝阳,郑浩,朱蓉,等.2009年全国血吸虫病疫情通报[J].中国血吸虫病防治杂志,2010,22(6):521-528.

[8] 江泓蝶,谭丽,高江曼,等.湖北省引江济汉工程区移民血吸虫病认知情况及其相关行为调查[J].中国血吸虫病防治杂,2010,22(2):176-178.

[9] 黄少玉,林荣幸,张启明,等.广东省流动人口血吸虫病分布与潜在传播危险因素[J].中国共患病学报,2009,25(2):194-197.

血吸虫病防治条例篇5

一、工作任务

1、查螺。查螺4715.4千㎡,其中垸外4172.9千㎡(以20×20m机械抽样查螺),垸内有螺面积及可疑地段查螺542.5千㎡(采取环境抽样和机械抽样相结合)。

2、灭螺、灭蚴。灭螺1310.9千㎡,其中垸外1193.7千㎡,采用氯硝柳氨喷杀,具体地点为凤凰乡、琴棋乡、营田镇垸外钉螺密度、阳性钉螺密度较高的易感地带(尤其是进水涵闸及码头的周边);垸内117.2千㎡,采取扫障药杀或浸杀(主要河市镇、黄金乡垸内易感地带)。灭蚴576.5千㎡,在7-9月份对垸外阳性钉螺密度较高和人畜接触疫水频繁的地域投放缓释球。

3、查病。全区查病10479人,查病范围以各乡镇三、四类村为主,查病方法以iha过筛阳性者再作粪检,要求受检率达95%以上;家畜查病牛4457头、羊4656头,重点是三类地区敞放的耕牛。水上流人员查病910人,重点是渔船民、护林员等水上作业人员。

4、化疗。全区人群化疗9184人,重点是各乡镇三类村的居民要求覆盖率达90%,化疗对象符合率达100%,剂量正确率达100%;家畜化疗牛5077头、羊5201头,要求化疗覆盖率达到90%以上。通过人畜同步化疗,努力降低人畜血吸虫病感染率。

5、培训工作

①分两期开展对乡镇血防预防人员进行业务和技能培训。

②组织对乡村医生血防知识培训和实行村医生的聘任制。

③在6月份,计划办3期培训班对我区218名中小学校教师进行血防基本知识培训。

二、工作重点

1、认真做好春季药物灭螺和汛期灭蚴工作

在春季查螺结束后,对垸内查出的有螺地点要进行一次全面的药杀,对垸外易感地带的阳性螺点进行春季药物灭螺,并进行汛期水体灭蚴工作,采取有效措施,减少阳性螺点处数,降低阳性钉螺密度。

2、全力控制急性感染

要根据卫生部、省、市《血吸虫病重大疫情应急处理预案》要求,切实控制急性发病,重点是抓好汛期、暑假期和退水期的防护工作,抓好重点人群的监控管理工作,强化控制急性发病的工作责任制和责任追究制,并建立疫区村和中小学校疫情报告网络制度,力争在我区范围内不发生一例急性血吸虫病。

3、落实晚血治疗和管理

认真落实《省晚期血吸虫病人治疗救助实施办法》,坚持广覆盖、优服务、低费用原则,规范晚血病人管理,认真搞好晚血救治工作,使符合救治条件的晚血病人都能享受到党和政府的关怀.在3月份对全区晚期血吸虫病人进行一次全面的调查和确认,对符合内科救治标准的,分期分批地安排在当地定点医院;对符合外科救治标准的,集中组织到市三医院实行救治。同时加强对定点医院晚血救治工作的指导和督查,严格杜绝救治工作中弄虚做假的现象发生及晚血救治医疗纠纷和事故的发生。

4、抓好环改灭螺工程

水利、农业部门要结合农业综合开发项目、沟渠硬化、涵闸改造、冬修水利、植树造林、兴林抑螺等多种方式改进好垸内外易感地带,切实抓好环改灭螺工程,逐年逐项地完成各项工程任务。力争今年消灭河市镇谢江口沟渠有螺面积60.0千㎡。完成垸内钉螺面积消灭20%的任务。

5、协调同步实施血防项目

统筹农业、林业、水利、卫生等血防项目,实实在在地落实到血吸虫病疫区,实行整区、整乡推进,治理一片、成功一片、巩固一片。一是协助区爱卫办将重疫区村改厕任务落实到每一个农户;二是协调农林局把抑螺防病林项目落实到重疫村洲滩,降低垸外钉螺密度;三是协助畜牧水产局加快围栏封洲禁牧和安全牧场建设步伐,落实好家畜圈养工作,抓好家畜粪便的管理,降低重疫区村家畜感染率;四是协调水利局完成东西干渠的节水灌溉结合灭螺工程,进一步作好改水和涵闸改造工作。

三、主要措施

1、进一步加强对血防工作的领导

各级党委和乡镇要进一步加强对血防工作的领导,把血防工作纳入重要议事日程和目标管理考核内容。相关部门要制订本部门年度工作规划和实施措施,做到统一布署,积极配合。区血防领导小组每年要研究1-2次血防工作,重点解决实际问题,对有关部门血防工作职责履行情况进行督查,实行责任制和责任追究制,把血防工作列入各级领导为民办实事的目标考核中。

2、加大对血防投入力度

区财政把血防经费纳入财政入算,保证血防预防人员的基本工资,保证血防工作经费及时到位。根据省人民政府办公厅湘政办发[]10号文件精神,落实本级财政负担。对查螺、灭螺、灭蚴、查病、人畜化疗等防治工作所需的经费。各乡镇及区直单位要给予血防人力、物力、财力的支持,共同完成好今年的血防工作任务。

3、作好血防宣传教育和执法工作

①教育局要把中小学生的血防教育列入各学校教学日程,保证每学期有2-3课时的血防知识课,要求老师有备课,学生有笔记,学后有考试,暑假期间作好学生的监管工作。

②在今年四月份血防宣传月时,充分利用各种宣传工具,由宣传部牵头,采取形式多样的血防宣传活动,通过电视讲话、宣传横幅、宣传栏、宣传车、宣传资料,广泛深入地宣传血防科普知识,增强疫区群众的自我保护能力。

③加大贯彻实施《省血吸虫病防治条例》力度,将《条例》规定的责任和义务普及到各级各部门和广大群众,使血防工作进入法制化的轨道。强化责任意识,把血防责任分解到各级各部门,形成齐抓共管的局面。

血吸虫病防治条例篇6

【关键词】 吸虫感染;患病率;症状和体征;学生

【中图分类号】 R 382.2+9 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)07-0611-02

斯氏狸殖吸虫(Pagumogonimus skrjabini)1959年由陈心陶首次报道,是中国独有虫种[1]。湖北省十堰市曾在蟹体内查出斯氏狸殖吸虫囊蚴,在猫、犬体内也检出过斯氏狸殖吸虫成虫[2]。近年来,由于市场开放,水产品供应渠道增多,加上中、小学生有饮生水和食生蟹的习惯,肺吸虫病在该地有增多的趋势[3]。为了解十堰市学生斯氏狸殖吸虫感染情况与流行特征,以便为预防和控制肺吸虫病提供科学依据,笔者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对十堰地区学生共1 262人进行血清抗体的检测,报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 整群抽取十堰城区和丹江口市(均包括小学、中学和大学)6所学校部分班级在校学生血清标本1 262份,其中7~9岁小学生380名,14~16岁中学生538名,18~21岁大学生344名;城市学生788名,农村学生474名;男生663名,女生599名。

1.2 方法 以小学、中学、大学为单位,分批集中抽取班级所有学生空腹静脉血,3 000 转/min离心后取血清标本置4 ℃条件下保存。全部标本采用ELISA法检测肺吸虫IgG抗体。试剂盒由深圳市绿瀚生物技术有限公司提供,操作、结果判断按说明书要求进行。调查学生一般情况,如出生年月、卫生习惯、居住环境、现病史、既往病史、生吃或半生吃溪蟹史等。

2 结果

2.1 不同组别学生血清标本检测结果 1 262名调查对象中,共检出斯氏狸殖吸虫IgG阳性104人,阳性率为8.2%。其中男生与女生血清阳性率分别为8.4%(56/663)和8.0%(48/599) ,差异无统计学意义(χ2=0.078,P=0.780);城市和农村学生的阳性率分别为4.2%(33/788)和15.0%(71/474) ,差异有统计学意义(χ2=45.578,P=0.000);小学生、中学生和大学生的阳性率依次为16.1%(61/380)、5.0%(27/538)和4.7%(16/344),小学生的阳性率明显高于中学生和大学生(χ2=43.915,P=0.000),而中学生和大学生之间阳性率差异无统计学意义(χ2=0.061,P=0.805)。

2.2 斯氏狸殖吸虫感染学生症状表现 104名斯氏狸殖吸虫感染者中,无自觉症状者81名,有自觉症状者23名,症状表现见表1。

3 讨论

斯氏狸殖吸虫是一种共患寄生虫,国内发现于甘肃、山西、陕西、河南等15省、市、自治区。感染途径主要是生食或半生食含有囊蚴的蟹或饮入带有囊蚴的生水而感染。调查结果显示,十堰地区学生偶尔或经常生吃或半生吃溪蟹者占调查总人数的39.5%(498/1 262) ,其中55.8%(58/104)的血清阳性者中均有此习惯,再次证明斯氏狸殖吸虫感染与经常生吃或半生吃淡水溪蟹有关。不同受教育层次学生血清阳性率随年龄的增加而递减,小学生感染率最高,农村学生感染率显著高于城市,这可能是因为农村经济条件相对落后,卫生条件差,加之小学生卫生意识差,喜在山溪间玩耍,经常捕捉中间宿主及经常饮用生水等原因,导致斯氏狸殖吸虫的感染。男,女生斯氏狸殖吸虫的感染率差异无统计学意义,与以往文献报道一致[4]。

斯氏狸殖吸虫感染是肺、脑、皮下疾病的重要病因。在人体内由于侵入的虫体大多处于童虫状态,到处游窜,可造成某些器官或全身损害,引起幼虫移行症。如侵犯肺部时,可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸腔积液等症状;如侵犯肝脏,则出现腹痛、肝痛、肝大等临床表现;如侵犯脑,患者常出现阵发性剧烈头痛、癫痫、瘫痪,也可表现为颅内占位性病变、脑膜炎、视神经受损、蛛网膜下腔出血等;侵犯皮下,可见游走性皮下包块和结节,常见部位为腹部、胸部、腰背部、腋窝等处[5]。本次调查的104例斯氏狸殖吸虫感染者中,有23例存在咳嗽、头痛、腹痛等症状。因此,随着农村寄生虫病普查普治的深入,建议基层卫生单位对中、小学生原因不明的咳嗽、头痛、腹痛、皮下结节者,应及早行斯氏狸殖吸虫抗体的检测,及时进行根治。同时教育学生养成良好的卫生习惯,不喝生水,不吃生蟹,并大力普及肺吸虫病的预防知识,使人们了解肺吸虫病的感染方式,防止感染。

4 参考文献

[1] 李雍龙.人体寄生虫学.6版.北京:人民卫生出版社,2004:113-114.

[2] 朱名胜,朱艳霞,刘强,等.十堰地区并殖吸虫病自然疫源地分布调查.中国寄生虫病防治杂志,2002,15(3):160.

[3] 朱名胜,朱丹.斯氏肺吸虫病108例临床报告.四川医学,2004,25(12):1 321.

[4] 马杏宝,蔡黎,张宝秀,等.上海市人群肺吸虫病血清流行病学调查.中国共患病学报,2007,23(3):303-304.

血吸虫病防治条例篇7

摘要:目的 掌握达到阻断血吸虫病传播后流行因素的动态变化情况,为制订防治策略提供依据。 方法 采用机环结合查螺法实行普查、轮查、设监测点等方法查螺;用血清学方法对当地遗漏传染源以及外来流动人员、外来的耕牛(菜牛)开展查病。 结果 在4个县区38个村查到226个有钉螺条块(次),面积50.46万m 2 ,捕获并解剖钉螺57620只,无阳性钉螺。查病74万人,查到输入病人3例,当地无病人。 结论 嘉兴地区血吸虫病疫情稳定,但存在残存钉螺。今后监测的重点应是对未经环境改造的历史螺区及其延伸环境、来自疫区的流动人员以及医疗单位对疑似病人检测和报告。

关键词:血吸虫病;传播;监测;评价

Surveillane of schistosomiasis and assessment of control results from1995to2005in Jiaxing City.

Abstract:Objective To understand the dynamic changes of prevalent factors of schistosomiasis after interruption of its transmis-sion and provide basis for formulating control strategies in Jiaxing City. Methods The snail situation was surveyed through general,round,monitoring-site surveys,etc.and schistosomiasis cases were serologically detected from missed sources of infection,mobile population from outside and cattle. Results 57620snails were captured and dissected from38villages in4counties/cities cover-ing an area of50.46m 2 and no positive snails were discovered.Three imported schistosomiasis cases were detected form740000peo-ple surveyed without local infections. Conclusion The situation of schistosomiasis in this city is stable and there is residual snails.The monitoring of history snail areas in area without environmental modification and the expanded area,the mobile population from outside and the detection and report of suspected schistosomiasis cases by the medical units be emphasized in the future.

Key words:Schistosomiasis;Transmission;Monitor;Evaluation

嘉兴市地处长江三角洲的杭嘉湖平原,境内河流纵横,水网密布,是典型的水网型血吸虫病流行区,所辖7个县(市、区)均属严重的血吸虫病流行区,其中嘉兴、嘉善二县(区)曾是全国10个血吸虫病最严重的流行县之一。全市历史累计有螺面积20.100万m 2 ,历史累计病人127.3万人,其中晚期病人4.6万人。经过几十年的反复防治,于1994年达到阻断血吸虫病传播标准,于1995年起开展了监测工作。

1 监测内容和方法

1.1 螺情监测 对3年内有螺的村每年春季普查;3~9年无钉螺的村,每3年普查1次;10年以上无螺的村每5年普查1次。查螺方法为机械抽样结合环境抽样查螺法,框距5~10m。重点抽查钉螺孳生环境未经彻底改造条块,县、乡、村毗邻交界环境,引进外来水生植物地段,钉螺反复出现等环境,采用全面细查法查螺。设监测点打涝来自江苏省太湖水系漂浮物查螺,用草垫设诱螺点诱螺,外来船只集聚停靠的船只采用细网眼兜捞刮法查螺。查到钉螺解剖血吸虫感染情况,有螺环境采用土埋加药物喷洒或浸杀灭螺。对3年内有螺环境进行巩固性复灭。

1.2 病情监测 在基本消灭血吸虫病“达标”后查病次数不足者、以往血清学阳性未治者、病人病原治后未进行血清学查病者、往返于疫区者、水上作业人员、外来户口迁入者和医疗单位在医疗过程中发现有疑似血吸虫病人(肝脾肿大:发热、嗜酸性粒细胞增高;长时间腹泻,排除其它原因;便血者)以及查到有钉螺自然村全部村民进行查病。外来人员,通过公安部门办理暂住证、卫生部门申领健康证、有子女接种计划免疫疫苗者对来自疫区人员进行查病,并将监测任务落实到各乡镇(街道)卫生院。

1.3 保虫宿主监测 农业部门每年对购买于疫区作宰杀的耕牛(菜牛),进行查病。

查病方法采用II-IA、ELISA、COPT等血清学常规法检测 [1] ,阳性者作粪检。粪检阳性者采用吡喹酮60mg/kg2d疗法治疗;血清学阳性,粪检阴性者,无血吸虫病治疗史(血治史)者和有血治史3年以上成人,采用吡喹酮40mg/kg顿服作病原扩大治疗。

2 结果

2.1 螺情 1995~2005年轮流普查钉螺3875个村(次),调查53799个条块,102118592m 2 ;重点环境查蠕7334个村(次),47284个条块,13935176m 2 ;设602个监测点打捞漂浮物430987kg;设诱螺草垫2376块,回收2293块;调查外地来自外省(市、区)船只16726只。在38个村中查到226个条块,5747框有钉螺,有螺面积504630m 2 (次)。钉螺最高密度104只/0.11m 2 ,剖解钉螺57620只,无血吸虫感染螺。每年查出的钉螺及时灭螺,巩固性灭螺面积680万m 2 。见表1。

2.2 病情 11年共开展血清免疫学检测740047人(次),阳性20302人,粪检9347人,查到来自安徽、江苏、湖南省的输入性血吸 虫病人3人(其中急血1人),当地人群无阳性病人。见表2。

表1 嘉兴市1995~2005年螺情监测结果(略)

表2 嘉兴市1995年~2005年血吸虫病情监测结果(略)

2.3 保虫宿主 农业部门每年对购置于安徽、江西等省作宰杀的耕牛(菜牛),采用IHA、ELISA、粪检等方法检查2245头,血清学阳性62头,粪检未查到病牛(当地无耕牛,猪、羊无放养)。

3 讨论

嘉兴市所属7个县(市、区)属水网型血吸虫病严重流行区,经反复防治,于1994年达到消灭血吸虫病标准,又经11年监测,对全市共993个行政村开展查螺3675个村(次),平均每村普查3.7次,并对7534村(次)设监测点进行重点查,共查螺面积11605万m 2 ,捕获钉螺并解剖57620只,无血吸虫病感染阳性钉螺 [2] ;查病74万人(次),当地无粪检阳性病人。说明当地以往防制措施有力,方法得当,疫情稳定,末出现反复。

自1995年起采取普查、轮流分片查、重点环境抽查、设点打捞漂浮物、网兜捞刮法调查外来船只、设诱螺点诱螺等方法查螺,1995年没有查到钉螺,1996年起连续在4个县(市、区)11个乡38个村查到226个有螺条块(次)。分析有螺条块,属新查出的有15个条块;属在原历史有螺区查到的有211个条块。在211个条块中,钉螺再现时间在20年内有166个条块,20年以上有45个条块。说明各县在达到阻断血吸虫病传播标准后,部分乡、村出现螺情反复,个别条块的钉螺面积大、密度高。因此,对钉螺孳生环境未经彻底改造的历史有螺区,特别是20年内曾有钉螺的地段及周围环境,是螺情监测的重点 [3] 。对有螺环境的灭螺,应采用药物结合土埋,成片多环境条块的灭螺要一次性整体的灭,并尽可能结合水利建设、农业产业化调整等方法进行钉螺孳生环境改造。

在11年病情监测中,外来流动人员监测160889人,血清学阳性3770人,进一步开展粪检者仅1903人,查到来自江苏、安徽、湖南等省的流动人员血吸虫病人3人,其中急血1人。说明本地区病情监测的重点是外来流动人员。对血清学阳性者加大粪检力度,是发现传染源的主要方法。因此,由当地卫生行政部门干预和健康教育相结合,对血吸虫病疑病人进行检测和报告,是达到阻断血吸虫病传播后一种经济、有效的监测方法。对外来流动人员监测 [4] ,在申领健康证以及有子女预防针接种,特别是目前免费接种的情况下,开展对来自疫区的流动人员的主动监测,是提高监测率的较好的方法之一。

参考文献:

[1]中华人民共和国卫生部疾控司.血吸虫病防治手册[M].第3版.上海科技出版社,2000,84~92.

[2]戴建荣,梁幼生.长江江苏段江滩感染性钉螺及水体感染性消长的现场观察[J].中国血吸虫病防治杂志,2004,16(3):168.

血吸虫病防治条例篇8

既往的前车之鉴告诫人们,国内外不少水利工程往往伴随着钉螺的播散和血吸虫病的蔓延。那么,三峡水利枢纽工程会不会重蹈覆辙?这是令中外人士十分关注的大问题之一。

从全球范围看,血吸虫病流行于70多个国家,患病人数近3亿,是一种严重危害人类健康的寄生虫病。水利工程建设给人群健康带来威胁的教训屡见不鲜:加纳阿科桑巴大坝修建前,儿童埃及血吸虫病感染率为10%以下,1968年建成蓄水后,感染率猛增至90%。苏丹的吉齐拉建坝后,埃及血吸虫病由1941年以前的1%以下,增至1952年的21%(成人)和45%(儿童)。巴西库图鲁伊水利I程的最严重的后果则是给螺蛳等疾病媒介建立,繁殖的场所,加之不少的筑坝工人和移民均来自血吸虫病疫区,从而加剧了血吸虫病流行。泰国东北部水库建成后最流行的就是血吸虫病。不少非洲及拉美的水利工程建设,几乎都带来了血吸虫病流行范围扩大的严重社会环境问题。

不过,有的国外学者认为,血吸虫病蔓延并非筑坝的单纯因素引起,它还与居民的健康教育、饮水源卫生管理、患者的治疗和中间宿主的控制等多种原因密切相关。我国有关专家在考察埃及水利电力工程设施的报告中指出:高坝下泄的水并没有输送血吸虫或它们的中间宿主螺蛳,高坝扩大了灌溉面积和使水草增加,仅是提供了螺蛳生长、血吸虫孳生的可能性,而不是必然结果。还有不少例证说明,在库区兴建大型水库,只要采取综合措施,对钉螺的分布是能够起到阻抑作用的。

从我国情况看,血吸虫病流行于南方12个省(市)。有人担心在血吸虫病流行区兴建水利灌溉设施,也会造成钉螺传播和血吸虫病疫情的扩大,以至于“水利渠网化,钉螺到处爬”。然而,有关学者在对我国兴建的不少大中型水库进行大量调查后,并未发现引起血吸虫病蔓延的例证。如苏德隆教授对新安江水库等调查结果认为“未见到有扩大血吸虫病疫情的情况”。四川省对血吸虫病流行区89个水库调查表明,人工水库不利于钉螺孳生。赵慰先教授发现,钉螺分布区的水库,在建库时尚未完全消灭钉螺,于蓄水后1~2年内钉螺可自行消亡。

众所周知,寄生于人体内的血吸虫,分为日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫3种类型。在我国流行的是日本血吸虫病,在非洲和拉美流行的则多是埃及和曼氏血吸虫。日本血吸虫与其他两种血吸虫中间宿主的生活习性和生存的生态条件大相径庭。所以对非洲和拉美的血吸虫病中间宿主来说,水利工程扩大水面对其生存环境比较有利,因而易引起血吸虫病的扩大传播。而日本血吸虫中间宿主则不能适应人工水库所形成的水位大幅度变化,这可能就是我国大中型水库中钉螺没有形成较大威胁的原因之一。

三峡水库的库首起于湖北省宜昌市三斗坪,库尾止于四川的木洞。长江上游四川、云南两省的血吸虫病经过40年的防治工作,疫情大减,且与库尾的距离相隔400公里。若按目前的防治工作进度,预计到2000年,川、滇两省的血吸虫病将不可能形成威胁。但水库下游不远处便是血吸虫病的重疫区――江汉平原。其钉螺面积和发病率均位于全国之冠。那么,地处长江上、中游两大血吸虫病流行区之间的三峡工程,是否也会形成一个新的疫区而连成一片呢?有关专家经过多年的现状调查、模拟实验、理论研究和论证分析,得出了令人信服和欣慰的科学结论:三峡库区无血吸虫病流行,水库建设在非血吸虫病疫区,且周围血吸虫病流行区的范围日益缩小,对水库不造成威胁。又由于三峡水库属河道狭谷型,不利于钉螺的繁衍生存,所以导致钉螺扩散的可能性较小。

专家们还认为:从水库上游看,库尾以上水流湍急,峡区壁陡水深,不利于钉螺孳生停留;从水库下游看,长江中下游河段水位变幅经人工调节可减少,有利于江湖河滩及围垦区消灭钉螺,阻断血吸虫病疫源。如汉江丹江口水库蓄水后,其下游大柴湖140平方公里的低洼地得到垦殖;湖北蒲圻陆水水库蓄水后,其下游柳山湖得到垦殖,并均消除了血吸虫病疫源。所以,因三峡工程而导致长江上、中游两大血吸虫流行区相连的可能性也不大。

血吸虫病防治条例篇9

从大脑中"拈"出一条虫,听起来似乎不可思议,但此类事情的确在我们生活中多起来。有一位华侨因外贸业务频繁往返于国内外,经常就餐于各大餐馆,尤其喜食凉拌生蛇皮。去年5月的一天,他突然倒地不起,全身抽搐,被当地医院诊断为脑部胶质瘤建议手术摘除。由于惧怕脑部手术,他回到上海治疗,几经辗转最终在寄生虫病预防控制所被确诊为脑裂头蚴病。

无独有偶。一对从事贸易的中年夫妇在应邀赴宴时,客户以酒醉大闸蟹盛情款待,两人合吃1只。 3个月后,夫妇俩均出现胸闷、胸痛、气急、咳嗽频繁,并伴有血痰,被疑为肺结核。按抗结核治疗3个月后,血痰、咳嗽不止,并出现胸水,无奈转至某三级医院,又被怀疑是肺癌,但有很多疑点。最终,有一个医生根据患者有食生蟹史,怀疑是肺吸虫病,建议他俩到寄生虫病所做专项检查。结果,两人的血痰中均查到肺吸虫卵,血清肺吸虫循环抗体呈强阳性,被明确诊断为肺吸虫病。以往肺吸虫病患者多半是因生食山区溪蟹(似螃蜞样小大众医学蟹)而感染,如今在大、中城市,患肺吸虫病者大多因喜食生醉、腌大闸蟹而感染。据了解,目前市场上出售的大闸蟹多为人工养殖,售蟹者为降低成本,常以山区溪沟中的螺(肺吸虫的第一中间宿主)作为大闸蟹的饲料,人们一旦生食,很容易感染上肺吸虫病。

由于人们饮食观念和习惯的改变,如盲目追求食物的原味,风行食用爆炒、烤、涮肉类制品和生鱼片、醉蟹、炝虾等,以及生食甲鱼血、蛇胆、蛇皮等饮食方式,导致像肺吸虫、肝吸虫、猪牛肉绦虫病等食源性寄生虫病呈明显上升趋势。如某肺科医院报道,10年前因生食或半生食蟹所致肺吸虫病例仅1例,而近10年肺吸虫病例已超过50例,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所近5年来诊断的肺吸虫病例已超过600余例。

除了因不良生食方式染病外,日常生活中的不良卫生习惯也能导致寄生虫病的发生。如一位来自山东农村的大学生,在不知情的情况下,每次放假回乡时,总会在集贸市场饱尝个体摊贩用米猪肉(含囊虫的猪肉)做 成的烤肉串、馄饨、水饺等食物。一次回到上海不久,他突然出现口吐白沫、手足抽搐等类似癫痫的症状,最后被确诊为脑囊虫病。除脑部有囊虫寄生外,在他的手臂、大腿、小腿、胸腹、腰背和头面部皮下肌肉还查到大小不等的65个结节,经活组织切片检查,证实为囊虫结节。据进一步了解,该大学生半年前大便中曾经常排出2~3个白色"饭粒"状物(即绦虫孕卵节片),由于没有养成便后饭前洗手的习惯,常常便后就去食堂,一手拿馒头,一手夹菜吃。于是,先因误食米猪肉感染肠道猪带绦虫病,又因不良卫生习惯误食绦虫虫卵导致脑囊虫病。在治疗脑囊虫病前,医生先对他进行了肠道驱虫,共驱出2条完整的长达3米的猪肉绦虫(多数患者只寄生1条虫体),每条虫体含数百个孕卵节片,每个孕卵节片经压片镜检计数平均含5万个左右虫卵。接着对其脑部囊虫病进行了6个疗程的治疗,才控制住癫痫症状。由此可见,看似简单的"饭前便后洗手",如不注意,对健康危害不浅。

血吸虫病防治条例篇10

一、血防示范区范围

血防示范区包括三里、三阳集两个乡的22个行政村,131个自然村,共有11504户、居民50927人,有返购耕牛647头,耕地面积63058亩,草洲面积5242.71万m2,草洲单元性强,均属湖沼型疫区,是贤血吸虫病流行最为严重的地区。2005年以来,国家和省分别在这两乡镇全面实施了“以机代牛、封洲禁牧”和禁牧联防试点工作,取得了显著成效,有较好的工作基础。

二、指导思想与防治目标

(一)指导思想

以科学发展观为指导,认真贯彻落实《血吸虫病防治条例》,按照《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要(年)》目标任务,以控制传染源为重点,以综合治理为主线,实行“政府主导、部门配合、社会参与”的工作机制,做到防治与经济发展相结合,与环境保护相结合,与和谐社会建设相结合。通过示范区建设,探索湖区血防工作可持续发展的新模式。

(二)防治目标

总目标:通过实施以控制传染源为主的综合防治措施,示范区在2013年达到血吸虫病传播控制标准,社会经济得到较快发展。

具体目标:分血防目标和经济社会目标两方面。

1.血防目标:(1)降低血吸虫病感染率。示范区以村为单位人群感染率下降至1%以下;(2)压缩有螺面积,草洲无感染性钉螺;(3)改善疫区环境,提高生活质量。改水改厕率100%,农村简易自来水普及率达到95%;(4)增加人群防病意识。普遍开展血防基本知识宣传教育,中小学生血防知晓率和正确行为形成率达95%以上,家庭主妇达到85%以上;(5)加强家畜放牧管理,全面推以机代牛、封洲禁牧等措施。

2、社会经济目标:优化调整产业结构,大力发展养殖业,培育新的经济增长点,解决农民就业,增加农民收入,提高农民生活质量,减少疾病,降低治病费用,确保示范区农民人均增收部分高于全省农民平均增收水平。

三、防治对策

实施以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略,重点实施发展湖区经济、调整产业结构、以机代牛、封洲禁牧、压缩易感地带、净化洲滩等措施,降低疫情,在示范区实现血吸虫病传播控制目标。

四、主要工作内容

(一)全面推以控制传染源为主各项措施

1.清理耕牛,以机代牛

按照整村整乡推的原则,年6月对示范区647头返购耕牛,在查病、治疗后立即行处理,建立长效管理机制,真正实现无牛村的目标。

改变传统耕作方式,试区全面实施以机代牛,安排购置耕整、种植、收获农机具1730台/套,提高购机补助标准,组织成立农机互助服务组织,推农机社会化服务,以机代牛在适宜推广地区覆盖率达到90%以上。

在示范区优先安排田园化建设项目,国土和农业开发部门已分别落实171和30公里示范区基本农田整治简易机耕道修建经费,解决农机下田上山(旱地)问题,落实以机代牛措施。

2.封洲禁牧

按照《血吸虫病防治条例》和国务院办公厅、省政府办公厅《关于一步做好血吸虫病传染源控制工作的通知》的要求,对示范区5242.71万m2草洲全面实施封洲禁牧,在重点区域设置铁丝围栏17.5公里,村旁路口竖立血防警示牌50个;在2个乡镇建立封洲禁牧管理办公室,对封洲禁牧的草洲行日常管理,建立封洲禁牧长效管理机制。

3.改水改厕

全面普及农村安全饮水和粪便无害化处理,建造三格式无害化厕所5400座,示范区无害化厕所覆盖率达到100%;解决19016人的安全饮水,示范区安全饮水普及率达到95%以上。

4.建沼气池

大力推广户用沼气池建设,解决群众生活用能,使种植业、养殖业增收增效,增加农民收入,优化农村生活环境,促农村社会文明步。在示范区建设沼气池200座。

(二)卫生血防措施

1.查病治病

每年对6至65岁的常住居民采用间凝法查病,阳性者采用卡托法行粪检。对6岁以上的居民采用吡喹酮40mg/kg服药1次,渔船民等高危人群每年化疗2次。

2.查螺灭螺

每年草洲查螺2000万m2,灭螺666.7万m2,每年春秋季各开展一次。

3.疫情预警监测

(1)设立4个血吸虫病监测点,制定监测方案,开展人、螺等疫情监测。

(2)开展水体感染性监测:选择2块有代表性的易感草洲,对水体感染性和防治效果行预测预警和评估。

(3)重点人群监测。对渔船民、游客、施工人员等流动人口开展监测,掌握疫情动态,制定干预措施,防止急感发生。

4.健康教育

通过电视、广播、报纸等媒体开展公益性教育,行血吸虫病防治知识的传播,增强居民防病意识和自我保护能力,引导和帮助居民建立健康的生产和生活方式,50927名居民每人每年开展有关血吸虫病的健康教育。

加强重点人群的宣传,对1804名渔船民(其中:三里1672人,三阳集132人)行血防培训,配备马桶600个。与教育部门共同开展“创建无血吸虫病人学校”活动,预防学生感染血吸虫病。

5.加强县血防机构能力建设

结合示范区工作,对血防机构基层防治人员行专业培训,提高其防治水平。3年共短期培训120人次。

(三)调整农村产业结构,促社会经济全面发展

积极推广和引符合生态经济区产业政策的经济开发项目,探索草洲利用模式,优先安排“一村一品”项目,建立新的农村支柱产业,提高湖区群众经济收入。

1.牛头山片草洲资源综合利用

引宁夏大荣集团资金,因地制宜综合开发利用牛头山片草洲,改变草洲钉螺孳生环境,在2013年前达到草洲无螺目的。

(1)“荣宝”环改灭螺:“荣宝”是大荣集团研发的一种药肥合一的新产品,既是提高农产品产量和质量的肥料,又对钉螺具有较好的杀灭作用。根据草洲不同高程,使用“荣宝”种植不同的农作物如芝麻、油菜、小麦、田藕等,环改灭螺面积6000亩,预计资金投入240万元,由大荣集团解决。

(2)建立休闲垂钓区:根据现有草洲状况行整理,建立1000亩休闲垂钓区,预计资金投入120万元,由大荣集团解决。

(3)建立家禽养殖基地:充分利用草洲自然资源养鹅,建养鹅大棚500m2,年养鹅2万羽,预计资金投入30万元,由大荣集团解决。

2.坎下湖粮食生产开发

三里六0圩中段草洲矮围蓄水灭螺工程加固,堤长6250米,堤高控制在18米高程以内(吴淞高程),圩内11000亩低洼草洲改栽种一季水稻,达到灭螺增收功效。

3.兴林抑螺基地

在示范区海拔17米以上非行洪区和湿地保护范围的高程草洲划为抑螺防病林区。分三年栽种1.18万亩抑螺防病树种,形成防病隔离林。又可抑制钉螺生长,减少水土流失。

4.扩大养鳝、养鱼、养猪规模

争取国家项目投入,采取政策引导、资金扶持、鼓励村民自发参与低洼田改造网箱养鳝、养鱼,在示范区发展网箱养鳝、养鱼2200亩,扩大养猪规模150户,大幅增加群众收入。

5.做大做强大棚蔬菜和花卉苗木产业

在三里乡的雷家、前、楼下、北岸、光辉村和三阳集乡的湖下村分别扶持发展大棚蔬菜2000亩、380亩;对三阳集乡的荆陵村、沙子岗村扩大花卉苗木产业4280亩,做大做强区域特色产业。

五、项目管理、考核评估

1.基线调查

项目实施前,根据县政府血地防办公室安排,由县、乡、村三级机构抽调血防技术人员完成,对项目村的血吸虫病疫情(包括人、牛、螺)、居民经济状况、生态环境、草洲的植被、生产生活方式等项目的基线调查。

2.项目管理

县血防领导小组办公室负责对整个项目的监督、考核评估等管理工作,每季度对项目实施展行检查督导。

3.评估与考核验收

(1)对涉及项目区的村民、每村整群抽200人了解疫水接触情况、牛粪的处理情况、草洲钉螺情况等变化行定期监测,及时行分析处理。项目末期,组织专家行疫情控制效果和社会经济效益的评估。

(2)每季度随机抽查三个村居民用水、沼气池三格式厕所排出废水行血吸虫等寄生虫卵监测、评估无害化处理效果。

评估方案和考核验收办法另行制定。

六、组织领导

为一步加强对贤血吸虫病综合防治示范区项目的组织领导,特成立血吸虫病综合防治示范区建设领导小组,其组成人员如下:

七、保障措施

(一)加强项目工作的领导和技术指导

血吸虫病综合防治示范区建设领导小组,负责对项目各项工程的领导和组织实施;县政府血地办公室负责示范区工作的统一管理和协调;县血防站负责血防技术指导和督导;各乡、村负责各自区域的项目实施。

(二)分工负责,各司其职,协调一致开展工作

各有关部门要按照县政府办公室《关于印发县政府有关部门血吸虫病防治工作职责的通知》号)精神,落实各自承担的职责和任务,并根据本项目,制定和组织实施本部门的防治计划,同时要加强对本系统防治工作的指导,相互配合,认真落实,确保示范区目标的实现。

(三)加强项目工作的科学管理,列入目标管理内容

项目各乡镇、各有关部门要根据本方案的要求,结合实际,制定本乡、本部门的实施计划和方案,将项目任务层层分解,签订目标责任书,建立项目工作领导体制,坚持和完善一把手亲自抓、负总责的工作机制,列入政绩考核。乡政府和有关部门领导应深入疫区,调查研究,切实解决项目实施中的矛盾、纠纷及其它实际问题。对工作不力、不能实现防治工作目标的要对有关责任人行责任追究。

(四)经费保障

县、乡政府和有关部门应加大对血吸虫病综合防治示范区建设的投入力度,根据项目建设要求,按照分级负担的原则,切实履行职责,落实血防配套经费,并按规定拨付。

各级财政切实加强对示范区建设资金的监管和审计,保证专款专用,提高使用效益。

经测算示范区建设需投入

八、质量控制