中暑急救措施范文
时间：2023-04-08 10:44:19
导语：如何才能写好一篇中暑急救措施，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
具有以下情况可判断为中暑。
病史在高温环境下劳动或生活。
临床表现①热射病：典型表现为高热（>41℃）、无汗、意识障碍，伴有周围循环衰竭，可发展至多脏器功能衰竭。②热痉挛：发生在高温环境下强体力劳动后。大量出汗、口渴，大量饮水而盐量补充不足。四肢阵发性强制性痉挛，最多见于双侧腓肠肌，常伴有肌肉疼痛、腹绞痛及呃逆。体温多正常。③热衰竭：发生在老年人、儿童和慢性疾病患者。全身疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛。可有脱水征象：心动过速、低血压、直立型晕厥。呼吸增快，肌痉挛、多汗。体温可轻度升高。
简要抢救流程
见图1。
具体操作措施
将患者转移至阴凉处以脱离高温环境
操作步骤①迅速将患者脱离高温环境，就近转移至阴凉、通风处：②患者取平卧位或半卧位；③解开衣扣，除去潮湿衣物；④可用扇子、电扇等降温。
重要提示①除去衣物时要适当，注意保护患者隐私，并向患者家属交代，取得理解和配合；②除去女患者衣物时要有其家属或女性医务人员在场；③采用电扇降温时切忌对准患者猛烈吹风。
态度要求抢救中暑患者首先要使其脱离高温环境，观察附近有阴凉、通风而且干净的地方。用最方便的方式，将患者安置平卧或半平卧。如在野外可将患者安置在树荫下或用遮阳物品阻挡阳光直射。医护人员应守护在患者身旁，测量体温、脉搏、呼吸等生命指征。采取散热方法可根据当地条件，目的是使患者降温。在搬运和散热过程中，勿损伤患者，应体现出对患者的关怀和亲切感。及时通报患者家属并向其解释病情，有利于得到患者家属的理解和支持。
补充清凉含盐饮料以补充液体
操作步骤①根据现场条件，患者口服清洁凉水、凉开水或凉饮料；②有条件时在水或凉饮料中适当加入少量食盐；③记录补给的液体种类和补液量；④观察效果。
重要提示①补充凉开水、凉饮料的量要适当，以口涡缓解，症状消失为目标；②凉开水、凉饮料的温度要适当，不可过低，以免损伤口腔黏膜；③经口服补液后病情不缓解，应及时静脉补液治疗；④意识障碍者不可口服补液。
态度要求补充清凉含盐饮料以补充液体对于中暑患者及其重要。工作人员可就地寻找凉开水或凉饮料，甚至干净的泉水、河水等。有条件时加入适量的食盐。应安慰和鼓励患者，尽力缓解患者的恐惧和惊慌，要及时向患者家属解释病情，取得理解和配合。应该理解患者及其家属的急躁和焦虑心情，既要严肃认真，又要热情。在帮助患者时，不要怕脏、怕累，让患者感受到工作人员的真挚感情。在帮助患者补充清凉含盐饮料时注意补充的量和速度，防止“灌注”患者，避免呛咳。
吸氧以改善热射病患者组织供氧和维持生命
操作步骤患者脱离了高温环境后，如为热射病，病情严重，可给患者吸氧。①准备物品；②向患者解释吸氧的必要性；③选择一侧通畅鼻孔，并清洁；④连接鼻导管；⑤调节氧流量1-5L/分；⑥固定鼻导管；⑦安置患者于舒适；⑧记录。
重要提示①严格按操作规程进行，确保患者安全；②急性肺水肿在湿化瓶内可改装20%-30%酒精，起消泡作用；③停止用氧时，须先取下鼻导管，再关闭氧气开关；④注意防火。
态度要求热射病病情严重，吸氧有助于改善机体缺氧。通常卫生院急救包中应备随时可用的氧气袋，以免紧急情况下使用，如现场未备氧气，应将患者转运至卫生院后迅速给氧。用氧气并氧气袋或制氧机吸氧。应用前进行检查，保持呼吸道通畅，注意吸氧的有效性，使用氧气应注意防火。
监测生命体征以利判断病情
操作步骤
监测生命体征：①监测意识状态：判断意识处于清楚、烦躁、淡漠、昏迷状态；高热（>41℃）、无汗、意识障碍，伴有周围循环衰竭，为热射病表现。②测量体温：高热（>41℃）、无汗、意识障碍，伴有周围循环衰竭，为热射病表现；热痉挛时体温多正常。热衰竭时体温可轻度升高。③测量脉搏：记录次数/分钟，脉搏增快伴血压降低为周围循环衰竭表现；④观察呼吸：记录次数/分钟，中暑患者呼吸往往增快，特别是伴体温升高者；⑤测量血压：记录收缩压和舒张压，血压降低
判断病情（有无心肺复苏术的指征）：①意识丧失；②心音、大动脉搏动消失；③呼吸停止；④瞳孔散大。
重要提示①发现呼吸心跳停止时，必须立即心肺复苏；②血压
态度要求中暑是一种常见病，热射病时患者生命处于危险之中，应及时严密观察生命体征变化，并据此判断病情危重程度。观察生命体征必须仔细认真。测量体温时应准确，嘱患者正确的测量方法。高热患者应及时降温处理。监测血压、脉搏，及时判断是否存在循环衰竭。注意尿量变化，警惕肾功能衰竭。每一项检查都要严格按照规范进行。要向患者及其家属解释监测的重要意义，取得理解和配合。对患者及其家属的询问要给以耐心准确的回答，不要敷衍更不要态度粗暴。当患者病情出现危险如心跳呼吸停止时，不要惊慌失措，应当沉着镇静，有条不紊，给予及时心肺复苏处理。要将检查和观察结果清楚准确地记录在病历中。
降温以防止器官进一步损害
操作步骤
体外降温：迅速将患者转移至通风良好的低温环境，适当脱去衣物，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对于无循环衰竭的患者，可用冰水擦浴或将躯体浸入27～30%水中传导散热降温。对于循环衰竭者可采用蒸发散热降温，如用15%冷水反复擦试皮肤或同时应用电风扇、空气调节器等降温。
体内降温：体外降温无效者可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，条件具备也可用20℃或9℃无菌生理盐水行腹膜透析。
药物降温：患者出现寒战时可应用氯丙嗪25～50mg加入500ml葡萄糖盐水或生理盐水中静脉输注1-2小时，用药过程中进行血压监测。紧急情况下可用氯丙嗪和异丙嗪各25mg加入5%葡萄糖100～200ml中，在10-20分钟内静滴完毕。
重要提示①降温速度决定患者预后，应在1小时内将体温降至38.5℃左右。②无明显体温升高者不采用体内降温及药物降温。③热射病患者应立即降温。④药物降温不作为首选，如必须采用药物降温，应注意进行血压、神志、呼吸监测。低血压者酌情补液并给予阿拉明、多巴胺等药物；昏迷伴呼吸抑制者应及时开放气道，并慎重选择药物降温的方法。⑤体温降至38.5℃时，停止降温措施并严密观察病情变化，如体温回升，应再次行降温措施。
态度要求降温操作前应向患者及家属解释操作的必要性和给以配合的方法。应因地制宜采取相应的降温措施。操作时应同时进行生命体征监测。药物降温时应认真核对药物名称、剂量，并严密监测患者生命体征变化。腹腔透析应当具备相应条件和技术。应当首先采取较易实施的体外降温。降温治疗中，应加强与患者及其家属沟通。当病情出现危急情况时，应当沉着镇静，及时判断病情并给予相应处理。对于女性患者应进行必要的遮蔽。要将检查和观察结果清楚准确地记录在病历中。
学术信息
老人服氨茶碱需减量
篇2
【关键词】房屋施工；技术节约措施；应用
随着市场化经济的不断的发展，建筑行业的竞争日益激烈，要想在当前市场经济下取得更好的发展，建筑企业就应该采取相应的措施，保障其市场竞争力，节约建筑施工中的建设成本，可以使企业经济的效益得到有效的提升，从而提高建筑企业的市场竞争力，保障建筑企业在激烈的市场竞争环境下能够取得更好的发展。
1、房屋建筑施工中常见的浪费现象
1.1房屋建筑施工前准备工作不充分
房屋建筑工程施工前的准备工作的不到为，可能会浪费更多的人力物力，导致工期的延长。另外，在施工的材料的购置上，存在着一些不按照施工的要求来购置相应的材料，在材料的检查上也不按照规定的要求进行正确的检查工作，在材料的储存上比较的疏忽，从而就会造成材料的性能降低，质量下降。此外在工程的建设过程中不按照要求使用施工的材料，偷工减料，这在很大的程度上将影响到建筑工程的质量，造成一定的经济损失。
1.2施工机械设备的问题
在房屋建设施工的过程中，机械施工设备超期限使用，消耗能源过大以及施工效率低是施工中比较常见的问题，在机械设备施工中，没有定期的按照相关的规章制度进行检查和维修，可能会造成机械设备在施工的过程中存在故障，从而影响到施工的工期，造成一定的经济损失。此外，在房屋建筑施工的过程中，大多数的机械施工设备随意的摆放，这样就会加快机械施工设备的老化现象发生，这样不但会造成经济的损失，还会影响到工程施工的进度，不利于工程的施工。
1.3施工用水问题
水资源是重要的资源，其关系到人们的日常生产生活，但是在房屋建筑施工的过程中，水资源的浪费现象还是一个重要的问题。在房屋建筑工程施工的过程中，现场用水管理制度还不完善，相应的用水布置合理性也不充足，另外施工过程中还会出现乱扯水管的现象，没有设置相应的控制开关，这样就会导致漏水现象发生，造成水资源的浪费。
1.4施工材料问题
在房屋建筑施工的过程中，建筑施工材料的管理也存在着不少的问题，主要的表现在现场管理不善，这样就会导致建筑施工材料质量降低，甚至会造成材料失效现象的发生，其相应的回收利用率也会下降，同时在原材料的采集过程中管理不到位等现象，这样就会造成建筑施工材料浪费，不仅会对建筑施工的质量造成一定程度的影响，同时还会造成房屋建筑经济效益减少。
2、房屋施工中技术节约的有效措施应用
2.1做好施工前的准备工作
在房屋建筑施工前应该充分的做好施工前的准备工作，并且还应该做好相应的施工组织设计工作，其主要的控制的内容是机械设备、施工人力资源、施工物资等多方面，合理的节省投资和缩短项目工程的工期，取得良好的收益。在房屋建筑的设计阶段，对于工程的整体费用有着比较大的影响，所以在工程建设项目的设计最初阶段就要最好有效的控制管理工作，保障建筑工程的资金投入最小化，促进建筑企业经济效益的提升。
2.2认真审核施工图纸
建筑施工企业最基本的原则就是按照相应的施工图纸进行施工，所以房屋建筑工程施工图纸的科学合理性就很大程度上会对建筑施工成本有着影响。在房屋建筑工程施工之前，施工的企业就应该结合相关的施工的方案，进行机械性能、操作运行以及施工工艺等各个方面进行综合的考虑，保障建筑工程施工的经济性。同时，建筑工程的施工企业应给结合工程实际的条件，对于施工的图纸进行严格的审核，并且针对相应的问题，提出最优化的改进的措施，在经过相关部门同意之后，对于施工图纸进行相应的修改，从而保障建筑工程的施工成本得到有效的控制。
2.3建立健全的施工成本管理体系
在房屋建筑施工的过程中，应该建立健全的施工质量管理体系，以保障房屋建筑工程的施工经济性。首先在建筑施工原材料采购之前应该做好相应的准备工作，项目施工的负责人应该对于工程施工的图纸认真的分析，清楚每一个施工的细节问题，并且要根据工程的实际情况以及相应的预算作为参考的依据，以此来确定工程施工所需的原材料的数量，提供相应的材料购买申请方案，在采购的过程中择优选择。在房屋建筑工程施工的过程中，应该极强施工材料的管理力度，并且对于各项工程中材料的使用进行严格的控制，对于各个材料的使用都应该做好相关的记录，以此来作为参考的依据，合理的使用建筑材料。另外还应该做好定期考核的工作，其主要的是为了实现及时发现问题、处理问题的目的，对于每个工作人员都应该明确其责任，在进行考核的过程中，对于表现良好的施工人员给予一定的奖励，使工作人员的积极性得到有效的提升，更好的促进房屋建筑工程施工节约的进行。
2.4提升施工人员节约施工成本的意识
在房屋建筑工程施工的过程中，建筑施工人员在整个工程的施工中占有很重要的比重，所以，提高整个项目施工人员的综合素质是十分重要的。在房屋建筑工程施工的过程中，应该注意培养施工人员节约施工成本的意识，让其充分的了解到建筑节约的重要性，并且实施相应的奖罚制度，优胜劣汰，这样对于施工人员有很大的促进作用。此外，房屋建筑项目的管理层应该做好模范带头作用，此外，还应该提高施工人员的技术水平，让施工节约的理念深入到建筑工程施工人员的内心，使其施工的技术得到稳步的发展，采用科学合理的施工手段提高施工的效率，保障施工工程的质量，促进建筑企业经济效益的提升。
总结
随着市场经济的不断的发展，建筑企业之间的竞争日益加剧，建筑企业想要在残酷的市场竞争下得到稳定的发展，就必须要加强建筑工程成本的节约，对于施工前准备工作、施工过程中以及施工的后期等各个方面都应该将强管理控制工作，对于影响施工成本的各个问题都应该采取有效的方法解决，将在房屋建筑工程施工中有可能会发生成本浪费或者是经济损失降低到最小的程度，提升企业的经济收益，保障建筑行业健康快速的发展。
参考文献：
[1]陶居凤.房屋施工中技术节约措施的应用探讨[J].山西建筑.2013，11（09）：87-93
[2]高彩霞.浅析房建施工中的技术节约措施[J].中国新技术新产品.2012，07（20）：124- 131
[3]曹宇成，胡振杰.浅析解决项目施工浪费问题的途径[J].中小企业管理与科技（上旬刊）. 2009，05（01）：34-41
篇3
【关键词】农业 土壤重金属污染 治理措施
引言：污染问题是各国经济发展中都要面临的难题。近些年，随着我国工业化进程的加快，使得土壤重金属污染日益加剧，许多耕地因重金属污染受到破坏，这使得我国耕地面积大幅度减少。想要使农作物正常生长就要保障土壤正常状态，土壤影响着农产品质量，若土壤受到重金属污染，不仅农产品会受到污染，这些被污染的农产品更会影响人们身体健康，土壤重金属污染治理具有重要意义。
一、重金属污染的概念
重金属是指比重大于5的金属，重金属在人体中累积达到一定程度，会造成慢性中毒。对环境造成污染的重金属包括：汞、镉、铅、铬以及类金属砷等生物毒性显著的重元素。重金属不能被生物降解，被重金属污染的食物进入人体后，重金属在体内沉淀，便很难排除体外，还会与体内蛋白质及酶发生强烈作用，使之失去活性，重金属对人体危害非常大[1]。铬会造成四肢麻木，精神异常；锡进入身体凝结成块后，甚至会致人死亡；钒会对人的内脏造成破坏。采矿、废弃排放、工业排放、污水排放等会造成重金属污染，导致环境质量恶化。日本就曾经因汞污染引发水俣病，造成许多婴儿中枢神经造成破坏。近些年，随着我国工业化进程的不断加快，重金属污染问题日益严重，已开始严重影响人们身体健康，全国各地都因重金属污染出现了癌症村，我国必须对重金属污染提高重视。
二、土壤重金属污染
我国经济发展中面临着严重的重金属污染，其中土壤重金属污染尤为突出，几乎全国各地多处耕地存在重金属污染问题，土壤重金属污染已成为“公害”[2]。目前我国土壤重金属污染主要污染物有：汞、镉、铅、铬、砷等生物毒性重金属元素，以及有毒元素锌、铜、镍等。这些主要重金属污染元素多来自：农药、废水、污泥和大气沉降等方面。如，砷就经常被作为除草剂、杀虫剂等农药，大量农药使用后便很容易造成砷污染；汞则来自含汞废水。汞、砷都能减弱和抑制土壤中硝化、氨化细菌活动，影响氮素供应。土壤中镉含量超标时，作物叶绿素结构将受到破坏，吸收水、阳光的能力大幅度下降，农作物生长、发育、产量、品质都将受到影响。土壤中铅超标时，植物光合能力、氧化能力、代谢强度都将被降低，作物成活率会大大被降低。重金属有着移动性差、滞留时间长、不能被微生物降解等特性。农作物生长在被污染的土壤中被人类食用，这些重金属将直接作用于人体，在身体里沉淀。如，镉污染土壤环境中的作物被人类食用后，将引发高血压、肾功能失调、心脑血管等疾病。汞则会沉入肝脏，破坏神经系统和大脑[3]。土壤重金属污染已严重威胁了人类生存与发展，加强土壤重金属土壤治理势在必行。
三、土壤重金属污染治理措施
通过前文分析，不难看出土壤重金属污染的危害性，土壤重金属污染已成为了制约我国农业发展的主要原因。我国必须提高对土壤重金属污染的重视，加强治理，采用相应治理措施。下面通过几点来土壤重金属治理措施：
（一）化学治理措施
化学治理措施见效快，简单易行，操作简单，效果明显，但若操作不当极有可能造成化学污染。化学治理措施是通过向土壤中投入化学改良剂的方式，来达到降低土壤中重金属含量的目的。不同化学改良剂，效果有所不同，针对污染情况也不同。其原理是将重金属吸附、氧化还原。常用化学改良剂有：磷酸盐、硅酸盐、碳酸钙、沸石等。在实施中为了避免对土壤造成二次污染，一定要控制好改良剂用量。
（二）生物治理措施
生物治理措施易于操作，效果好，且不会造成二次污染，这种方式是通过生物削弱、净化土壤，来降低土壤重金属含量。例如，利用自然界原有植物或人工培育植物，通过植物吸收方式解决重金属污染。目前已经发现能够吸收重金属的植物多达七百余种。这些重金属元素被植物吸收后，将被转化为气态物质，挥发到空气中；除植物外，微生物也能够降低土壤重金属含量，改善土壤微环境。微生物治理技术主要是应用：动胶菌、蓝细菌、藻菌、原菌、硫酸菌等，通过胞外聚合物与重金属离子结合成络合物，达到降低重金属含量和重金属毒性的目的。
（三）农业治理措施
农业治理指的是通过改变耕作管理制度的方式，降低土壤重金属污染。该措施实施中要因地制宜，科学结合当地农业发展实际情况。农业治理措施主要有：控制土壤水分调节土壤氧化还原电位，降低重金属污染。另外，还可通过肥料选择和控制的方式，减少化肥应用，增施有机肥，降低化肥对土壤造成的重金属污染。此外，种作物选择时应选择具有抗污染的植物，避免重金属进入食物链。镉污染土壤环境中可种芝麻，实践证明种植五年芝麻后，土壤镉含量降低百分之三十四左右，不同植物对改善不同污染有着很好的效果，做好作物选择至关重要。
四、结束语
农业是国家经济发展建设的基础，而农业的基础是土壤，离开土壤农业发展无从谈起。土壤重金属污染现如今已严重影响到了农业发展，威胁到了人们身体健康，加强土壤重金属治理势在必行。
参考文献：
[1]徐梅玉.我国耕地土壤污染解决中机械保护性耕作的作用研究，以土壤中铅和镉污染为例[J].湖北师范学院，2011，16.
篇4
关键词：建筑深基坑，施工技术，控制措施。
中图分类号：TU74 文献标识码：A 文章编号：
一、深基坑工程施工的特点
深基坑，一般情况下是深度在6m 以上或者有支护结构的基坑。深基坑工程，为了确保主体地下结构的安全、深基坑施工的顺利进行以及其周围环境不受到损害，进行基坑支护、开挖、降水，并进行相应的设计、施工和检测等工作是必不可少的，这一项具有复杂性、综合性的工程就是深基坑工程，其特点分为如下几个方面：
1 基坑深度不断增加。为了节约土地、提高用地率，房屋建筑正在向高层化、复杂化趋势发展，建筑的不断增高，基础承受的压力也会不断加大，基坑深度就要不断的加深，这样才能符合管理规定与防护安全的要求。
2 周围环境影响大。高层、超高层建筑一般集中在交通密集、建筑物众多、比较繁华的地带。因此，在深基坑施工过程中，就要考虑到诸多因素的影响，而且，地上与地下的管线错综复杂，要注意其正常使用与工作人员的自身安全。
3 区域性强。由于各个地方的地质条件不同，所以，不同区域所设计的深基坑工程也会随之不同，即使在同一城市其差异也会很大，地下岩土的性质复杂、不均匀，千变万化，在深基坑开挖的时候，要具体情况具体分析，因地制宜，学会变通、勇于创新。
4 随机性与风险性。深基坑工程一般施工周期较长，期间会遇到降雪、降雨、振动等不可预料的状况，其随机性大，事故往往发生突然。而且，深基坑工程属于临时工程，施工技术复杂，涉及方面广。一般施工单位也不愿意投入较多资金，其安全储备不充分，风险性与不安全系数较高。
二、选择合适的支护方法
在深基坑工程作业过程中,必须要结合准确的支护方法来保证结构的稳定性。对于当前的基坑支护施工,建筑施工单位需要顾及到的内容是多个方面的。根据基坑支护方法的现实运用状况看,其主要分为了下面几种结构方法:(1)加固支护。水泥土挡墙+基底加固,这类支护形式不仅操作快捷,且施工作业的难度较小,不会导致成本造价上升,而对基坑边坡的深层滑动和抗隆起作用更加明显。该方法的缺陷在于,会给环境带来较大的影响,且施工质量的控制难度较大。(2)复合土钉墙支护。对复合土钉墙支护结构主要结合了水泥搅拌桩等超前支护装置,共同构建出一道防渗帷幕,以此来处理好整体结构之间的粘结状况。通常,基坑深度在5m～10m,与附近建筑物之间存在很大的距离,这就需要施工人员结合实际情况制定操作工艺。该结构操作方式简单,能维持正常的结构性能。(3)悬臂桩支护。这类支护结构的基坑深度较小,与附近建筑物之间的间隔较大。此支护方法的结构工艺复杂,施工操作需要消耗较长的时间,且施工作业要投入较大的成本。(4)土钉墙支护。这是通过基坑开挖后把较密排列的细长杆件土钉置于原位土体中,同时把钢筋网混凝土面层喷射在坡面上。利用土钉、土体和喷射混凝土面层之间的协调操作,构成相对复杂的结构体系。通常基坑深度5m～ 10m,与附近建筑物可搭配运用。该支护形式的施工操作便捷,且工程造价成本相对较低。(5)桩锚支护。这种方法主要把桩体当成一种防护结构,在需要的时候可以布置相应的水泥搅拌桩止水帷幕,再使用土层锚杆增强围护来保证足够的稳固性。土层锚杆能够起到很好的协调作用,保证挡墙上的水、土压力处于均衡桩体,同时还能避免支护结构造成的位移变化。早期传统的方式是运用钻孔灌注桩作为支护体,这种方法的施工操作难度大,且需要消耗过多的成本投入。(6)喷锚网支护。在现代建筑施工中是先进的技术,对于周围的建筑结构影响甚大,这种一种支护方法运用于岩土土质、高边坡和大跨度地下工程中,对于地质情况复杂的工程运用较多。
三、深基坑施工的有效方式
深基坑开挖操作有各种不同的方式,但经过长期施工经验看,最为有效的方法集中在:(1)参数指标。结合基坑工程在规划当中制定的参数指标,结合相应的坑规模、几何尺寸、支撑模块等采取必要的处理方法。掌握详细的资料之后,则可根据设计方案提供施工程序及施工参数,保证深基坑施工的有序进行。在这一环节的操作力,尤为关键的是要做好分层开挖的层数、每层开挖深度方面的处理,这种方式可以很好地调整深基坑内部结构状况,避免基坑开挖之后出现异常情况。对大面积且不规则的高层建筑深基坑中,基坑挡墙被动区土体在基坑中间的开挖处理时,应该将相应的支撑体系构建起来,然后将此土堤断面尺寸根据相应的挡土墙需要确定结构形式,最后才能把握好相应的设计标准。(2)施工工序。深基坑施工操作环节里,必须要把握好相关的操作秩序,这样才能满足各类施工条件的要求,而引发的时空效应与实际操作标准也较为相符。例:在长条形地铁车站深基坑中,基坑开挖和支撑的关键为:根据相应的总长需要,对开挖或浇注结构实施调整,每段开挖之后需进行参数记录;接着分层、每层分小段地开挖和支撑,保持足够的支撑压力为基坑施工创造更大的空间。选择分层盆式开挖法操作,对每一层先挖中间需安装或浇筑处理,最后把支撑两端所留支承挡墙的土堤加以处理。
四、深基坑施工需关注的重点
(1)施工前期。在施工操作开始之前要做好相应的资料调查,对工程相关的情况实施必要的分析处理。结合挖土深度内各种物质的具体情况制定开挖方案,对支护结构、降水方案进一步分析。按照当前采取的方案规划好人员分配,将各个施工人员布置在理想的工作岗位上。(2)基坑开挖前。利用降水提高坑内土体的水平抗力,降低基坑的变形量。施工降水操作需保持均衡的速度,降水时应该对附近建筑物、地下管线、地表沉降等相关指标严格监测。这一操作环节里需对坑外地面设回灌井,需要时可实施回灌措施,这是为了维持附近建筑的稳定性。基坑开挖操作时,出现监控数据超出标准范围后,需尽快查找原因且作必要的处理。这样才能对基坑变形严格控制,维持正常的基坑安全。(3)清除荷载。完全施工也是深基坑操作需要关注的问题,考虑到防止边坡失稳等问题,在施工之前要把基坑边堆土等荷载彻底清除,有效避免因荷载超标造成的基坑坍塌等事故。(4)分层开挖。在基坑开挖操作时要保证分层进行,一般由上到下逐层实施开挖,不得出现违规操作的现象,且在开挖过程中要保证各项操作的持续进行。开挖段的长度应结合深基坑的实际情况处理调整,最好不要超出标准范围内。发现基坑挖至设计标高后应立刻浇筑垫层混凝土,以尽可能控制基坑变形值。底板混凝土施工时间范围5d～7d,对内部结构采取严格方案控制,以维持正常的施工操作步骤。(5)选择拱圈墙方案时,拱墙本身需要运用水平分缝及垂直分缝的逆作拱墙方法施工,这不仅可以维持正常的施工操作,还能保证各项开挖工序的顺利进行。
五、结语
综上所言,对深基坑工程实施操作过程中必须要结合先进的施工方法,根据先进的施工方案保证深基坑质量。工程单位要掌握过硬的基坑支护施工技术,既可满足现代化施工需要,也能创造工程效益。
参考文献
[1] 王朱康.关于深基坑施工技术的探讨[J].四川建材,2009(6).
篇5
关键词：港口装卸运输业；大型起重机；抵御风害；锚定装置；港口码头 文献标识码：A
中图分类号：U698 文章编号：1009-2374（2015）23-0073-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2015.23.038
1 概述
起重机锚定装置是防止岸桥在作业时产生各种危险的重要装置之一，《起重机安全规程》规定：在地面轨道上行驶的露天起重机，应当装配夹轨器和锚定装置等防风装置，防止最大风载荷作用下移动或被风吹倒。锚定装置的作用是防止起重机在风载荷作用下，沿轨道滑行和倾覆的安全装置。我们都知道港口的风力一般都比较大，受天气的影响严重，大型起重机深受风害的侵袭，基于大型起重机在港口工作中会经常被用到，而且它在工作状态或临时停车状态遭受突发性阵风，来不及使用锚定装置或在非工作状态锚定装置失效，导致引起岸桥有可能被风吹动，与相邻的岸桥相撞而引起的风灾事故，所以大型起重机的抵御风害的技术安全措施受到了相关人士的普遍关注。本文通过对在非工作状态下防止桥吊受到风力侵害的相关问题进行研究分析，从而提出了港口大型起重机抵御风害的技术安全措施。目前，当大型的起重机被运输到码头，准备进行工作的时候，经常会出现锚定插不进锚定坑的现象，出现这种现象的主要原因有码头设计不合理，也有起重机在出厂时锚定装置的制作没有与具体的港口码头的实际情况相结合。目前在港口的码头设计时往往会由于降低成本、缺乏相关的实际调查研究、未考虑到起重机的使用情况等因素，导致了设计的码头出现误差，影响了起重机的顺利工作。再加上大型起重机设计复杂、工序繁杂，又由于对锚定装置进行具体的制作过程中没有考虑到码头的具体情况、工人不细心、锚定装置制作出现误差等原因，导致在具体的使用过程中发生锚定插不进锚定坑的现象。
2 港口大型起重机非工作状态下抵御风害的技术安全措施
2.1 做好大型起重机的设计工作
对起重机设计的不合理性是经常会出现的锚定板插不进锚定坑现象的原因，因此，在制造大型起重机的时候，要对大型起重机的制造设计过程有一个全面的把控。为了让大型起重机免受风力的侵害，起重机的总体设计也应该合乎相关规定和实际情况，以本地区以往的风速统计为依据，进行科学合理的设计。在对起重机进行设计时为起重机配备的防风系固缆在充分满足了设计风速下预防起重机受到风害的同时，还需要使工作人员能够很及时、很便利地对防风系固缆进行操作，设计师应该严格按照防风系固装置的安全性、可靠性、可操作性进行起重机的设计。在设计起重机的锚定销（钩）的时候，由于起重机的锚定销（钩）如果与码头的防风锚定座之间的空隙过大，在遇到强风的情况下就会使锚定销（钩）发生撞断、与码头的防风锚定座产生分离的现象，又或者由于起重机的锚定销（钩）设计过小，无法插入码头的防风锚定座，进而使起重机的稳定性得不到保障，在大风中起重机会发生窜动，进而撞到与砼邻近的起重机或是被车档绊倒，对起重机的安全带来了危害。因此，在设计起重机的锚定销（钩）的时候，要切记起重机的锚定销（钩）不应比码头的防风锚定座的面积过小或是过大。
锚定防风装置与锚定坑属于起重机吊载支持以外的部分，设计时应作为起重机强度的计算对象，要考虑到结构强度的富裕量。锚定杆端部与锚定坑之间接触要均匀，使锚定杆均匀受力，同时要考虑到埋设在地面以下的锚定坑结构腐蚀对锚定装置的影响。此外，锚定装置受拉部件的焊接处在设计、施工和检查等环节上与吊载部件的结构同样重要，确保起重机在各种状态下的安全，有资料显示，锚定装置失效造成起重机倒塌不乏其例，可见提高锚定装置的可靠性对起重机防风能力是至关重要的。所以应将锚定装置作为起重机一个非常重要的部件来进行设计、制造和安装。另外，即使再好的设计，起重机的锚定装置与码头的锚定坑之间的配合尺寸都会存在很小的差别，工作人员不可能做到使起重机的每一个锚定销（钩）与码头的锚定坑完全适合。因此，相关的工作人员在对起重机的锚定装置进行具体的设计时，可以对用于港口的大型起重机设制一个防风防台定置图，要求工作人员依据定置图，将起重机与码头的锚定坑进行仔细的演练检查，如果在演练的过程中，发现起重机的锚定装置无法插入到码头的锚定坑内等的问题，应该及时加以解决。
2.2 港口码头的设计
在对港口码头进行设计时要预留好锚定坑，做好对锚定坑的设计工作，在设计时要充分考虑到锚定坑的目的，尽量设计大小合适的锚定坑，如果已经选好了港口运输所需要的大型起重机，那么在设计锚定坑的时候，就可以根据起重机上的锚定装置的实际情况，设计大小、形状合适的锚定坑，确保起重机上的锚定装置能够刚刚好插入其中，不会出现由于锚定坑过小而无法安置起重机，或者是由于锚定坑过大无法使起重机得以稳定。除此之外，在设计港口码头时，要将码头受到风力侵害的大小以及受到风力较大影响的季节等都考虑到其中，使设计的码头能够起到很好的阻挡风力侵害的作用，以确保大型起重机的安全，以免起重机因为强风的侵害而发生倾覆、溜车的现象。
2.3 加强港口大型起重机在大风中的安全管理工作
在容易发生强风的季节，港口的管理人员和大型起重机的操作人员要及时关注天气的变化，如果发现天气发生变化，将会有大风出现的时候，工作人员需要及时将起重机移到港口码头事先设计好的锚定坑的位置，将起重机上的锚定装置插入锚定坑内，做好对大车轮的锲块的处理工作，避免起重机在大风中发生大幅移动的现象。另外，最好安排相关的工作人员不定时地对起重机的防风装置进行检查，比如检查起重机的锚定装置是否出现异常现象、对码头的锚定坑进行检查等，一旦发现问题，及时联系专业人士对其进行修理。
3 结语
综上所述，大型的起重机在港口运输工作中很容易受到风力的侵害，因此对港口大型起重机抵御风害的技术安全措施的探究是很有必要的。起重机的锚定装置以及码头的锚定坑是保障避免起重机在强风中受到侵害、确保起重机安全的有效装备之一，因此，需要相关人士给予高度的重视。依笔者这几年做过的项目总结得出，在进行大型岸桥防风工作时，与大梁放平比较，大梁仰起状态下的岸桥重心高，风载荷大，风力作用高度高，风力矩大，使起重机立柱的支反力增大，对起重机和码头的安全不利。因此，前大梁放平比仰起具有明显的优势，故建议在暴风来临之前将岸桥前大梁放平，以避免减少事故发生几率。本文通过对港口大型起重机抵御风害的技术安全措施进行了分析研究，为大型起重机免受风力的侵害、为推动我国港口运输业的发展提供了一定的帮助。
参考文献
[1] 尚洪，张宏伟.强化大型起重机械安全监控[J].劳动保护，2013，（10）.
[2] 喻胜刚.自升门式液压提升系统开发和应用[D].长安大学，2013.
篇6
一、初中数学证明题解题中存在的错误
（一）基础数学知识性的错误
1.知识性的错误是指学生对一些数学概念和数学性质缺乏正确的认识，而导致的解题错误，比如，对一些数学公式和定义等的错误使用.
2.错误案例：已知AC与EF平行，EA和EB分别平分∠CAB和∠DBA，E在直线CD上，求证AB=AC+BE.
大多数学生在做这道几何证明题时，都会画一条辅助线，来证明题目中的结论.如果BF和BD相等的假设成立，结论的假设就是成立的.但至于运用什么样的几何定律来证明BD=BF，很多学生都不知道.有些学生为了证明这道题的结论，会胡乱编造一个论证的方法，但实际的证明过程很混乱，而且缺乏有力的理论依据.
（二）数学逻辑上的错误
1.数学逻辑上的错误主要指的是学生的逻辑推理过程不严密，推理的思路不清晰，尤其是在几何证明题中，出现这种错误的原因主要是推理时的方法不规范.
2.案例：在ABC中，D是AB边上的一点，DF和AC相交在点E上，且DE=CE，求AB与CF之间的位置关系.
在解答这道证明题时，一部分学生认为AD和CF是相等的，并把这个假设当作一个已知条件来证明上述的论证.最后，得出CF与AD平行的结论.但是，如果学生仔细阅读上述的题目，就会发现题目中并没给出AD=CF的已知条件，所以在证明结论的过程中，不能将其当作已知条件来使用.必须要使用题目中给出的条件，来进行一步步的推理，推算出最后的正确结论.
二、初中数学证明题解题错误的纠错方式
（一）教师的题目解答要有针对性
在进行课堂教学知识讲解时，教师首先应对学生易出现错误的问题进行有针对性的讲解，以减少学生在做证明题时的出错率.对于学生容易混淆的数学概念，教师还要引导学生采用对比的方法，对不同的数学概念及其性质进行区分和联系.在课堂教学中，要多让学生通过板书或是分析解答的方式，来增强自身的逻辑思维能力.让学生对易出错的问题进行总结和归类，教会学生识别解题错误，并及时纠正错误，巩固所学的数学知识.比如，在讲到反比例的数学概念时，还要让学生多做一些相关的习题，让学生充分理解反比例函数的表达形式.并根据公式变形的案例，提升学生的抽象概括思维能力.
（二）提高学生的数学审题能力
对于学生容易犯的一些低级错误，想要改善这种出错问题的关键在于认真审题.尤其是对于一些条件比较隐蔽的证明题，学生一定要反复阅读题目，以便准确找到论证问题的条件和结论.在审题的过程中，还要紧抓关键词，想办法对题目的内涵进行挖掘，提高审题能力，不仅可以使学生能从题目中获得更多的信息，还能提高学生的数学解题能力.
（三）提高学生的数学计算能力
计算能力是初中学生必须具备的一项学习技能，因此，初中数学教师还要重视对学生计算能力的培养.在平时的教学过程中，多设置一些有关数学计算的练习题目.让学生多运用一些公式和概念，从而确保数学计算结果的准确.
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一、对纠错本的真确认识
高一年级是高中学习起始阶段，虽然不少学生都按照教师要求使用“纠错本”，但由于对“纠错本”的认识比较模糊。没有规范、有效的使用方法，导致在使用中出现了随意性、形式化等现象。《数学课程标准》在基本理念中明确指出：“对数学学习的评价要关注学生学习的结果，更要关注他们学习的过程，要关注学生数学学习的水平，更要关注他们在数学活动中所表现出来的情感与态度，帮助学生认识自我，建立信心。”纠错本的价值就在于使学生能发现自己学习的薄弱环节，并快速有效地解决问题。著名教育家皮亚杰认为，“错误是有意义的学习所必不可少的”。错误会引起学生顺化自己的知识结构，并把所观察到的结果同化到修正过了的知识结构中去。产生错误并不意味着失败，而只表明它是整个学习过程的一个有机而重要的部分。
如果能有效运用纠错本，教师改变过去全盘否定的做法，让学生出现错误时，能充分展示自己的思维过程，从中发现合理的成分，给予肯定，并顺着学生的思路引导他们利用其中的合理成分纠正错误，获得正确认识。从而让学生感受到出现错误是很正常的，并不可怕，将学生从错误的恐惧中解放出，积极参与数学学习过程，这样更能体现纠错本的价值。
二、纠错本的规范制作
1、根据高中数学知识要点，选择重点题型和困难题目。在作业、练习、试卷下发，老师讲评之后，将错题记录下来，每个题都要精心筛选，同种类型的错误，只选一道最为典型的，错误解法的过程要全部记录。
2、记录正确解法，注意老师对错题的分析讲解，即注意解题切入点，思路方法的突破，解题的技巧，规范的步骤以及小结等。在寻找出错题的根本原因之后，对每一道错题标注所属知识点，在理解题目知识属性后，全面地发现该知识点可针对的现实问题，通过各种途径寻找不同的解决方法，提高解题的经验。
3、对同知识属性、同错误概型如概念模糊型、知识不熟型、顾此失彼型、图象信息无法获取型、应用技巧型等错题进行分类分析总结，得出以后处理这一类问题时需要注意的事项。
4、反思总结，对照正确解答思路，写出自己解题时的思维过程，暴露出自己错误的原因，并进行根源性分析，提问自己为什么会发生当时情况，总结出自己错误的根源，挖出自己思维的误点。对于每一道做错的题，还必须查找资料或课本，找出与之相似的题型，并做出解答，做到举一反三，触类旁通。
三、纠错本有效应用的措施
（一）学生使纠错本有效应用的措施
1、定期翻看，做好防范。在空闲时间或准备下一次考试时，拿出纠错本，浏览一下，或错题再做一遍，这样就使每一道题都发挥出最大效果，在今后遇到同类习题时，会立刻回想起曾经犯过的错误，从而避免再犯。
2、相互交流，取长补短。一个好的错题本，就是一个宝贵的资源财富，不应独自享用，最好经常与同学交换翻阅。一是从别人的纠错中寻找自己尚未遇到的易错点，取长补短，充实自己的错题本：二是看别人的点评或反思，有时会使自己豁然开朗。美国卡内基基金会研究发现，成功人士之所以成功固然有自身的天赋、智慧、专门技术和经验的一面，然而这些人成功的85％的原因是有着良好的交流能力。可见，懂不懂交流是成功的一个很重要的因素。由于思维方式和知识结构不同，学生之间所建立的纠错本也不同，其中同等能力的学生，纠错本的交流是一个有效可行的方法，是互相提醒、互相借鉴、提高应试能力的良方，也是迅速积累知识的一个有效途径。
3、持之以恒，养成习惯。“不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海”，成功贵在坚持，建立错题本也是一样，不能半途而废，制作纠错本要坚持不懈，持之以恒，让纠错成为一种习惯，在不知不觉中习得解决问题的方法，同时不断巩固了良好的学习习惯，久而久之就能更好的形成可持续发展。
（二）教师使纠错本有效应用的措施
1、教师的指导
学生在数学学习过程中主要是因为“粗心”而犯错，也有不少学生是“弄不清题意”，这表明高中初始年级学生对高中数学的特点还缺乏足够的认识。数学是研究现实世界空间形式和数量关系的科学，老师要引导学生学会用图、表等数学语言形式简洁地表述日常生活的某些事情，培养学生用数学思想方法解题。
2、教师的评价
有效应用纠错本，老师的评价很重要，有提醒建议也有激励作用。教师借助评语，针对不同学生的不同问题给予点拨和引导，尤其关注学生“纠错”方法的正确和“纠错”习惯的养成。学生可以从中感受到老师对他的关爱和希望，从而改正不良倾向，培育良好的习惯，体验学习的快乐。
3、教师的教学资源
教师利用学生“纠错本”中的错误作为课程资源，这是新课程倡导的课程资源观，教师通过“纠错本”可以了解到学生数学学习过程中暴露出来的薄弱环节，可以预见到在某一教学阶段可能遇到的困难，同时也能体现教师教学的不足，促进教师提高教学效率。
4、教师的反馈训练
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关键词：水电站；电气自动化技术；应用
中图分类号：F407文献标识码： A
一、水电站应用电气自动化的意义
1、提高运作效率
水电站将电气自动化的相关技术引入到自身工作中，可以借助于自动化技术取代传统的人力操作工作，减少工作人员对各项工作的直接参与，对水电站现有人员实施了精简，为工作者提供了更好的劳动环境，有助于管理者对水电站的运行加强管理工作。而且，人员的非直接参与可以降低因人员操作态度以及技术熟练程度等因素对水电站机械设备运行的影响，继而推动水电站工作实现高标准。
2、提升运行效益
自动化技术利用计算机辅助开展各项操作以及控制工作，使水电站的运行达到无人值班的运行状态，能够极大地提升其运行效率，使其运行的总成本得以降低。而且，水电站的高效运行依赖于发电机组的良好工作，因此，工作人员以自动化技术对电网系统的分部状况以及各项工作的具体情况进行精准分析，得出水电站电能的有效负荷数值，选择适当型号、数量的发电机组，时刻保持发电机组的最佳运行状态，能够使水电站在发电机组最小投入的状况下生产最高的电量，从而可以使水电站实现经济化的运行，为水电站工作创造更高的效益。
3、优化电力运作
水电站中自动化装置通过对发电机组进行实时、动态、自主的监控、保护、调节，可以使发电机组的电压、工频始终处于标准数值中，进而有助于水电站中电网运行的有功以及无功功率的平衡性，可以达到对于电能质量的优化。同时，自动化控制装置通过对水电站中所有系统实施精准、快速、动态的检测、记录与报警，可以使发电机组免遭各类故障侵袭，并能够达到对于各项已发事故的及时有效处理，进而使发电机组的工作实现稳定性以及规范性，最终提升了发电以及供电的可靠性能。
二、水电站自动化的具体内容
水电站自动化内容与很多因素有关，如水电站的大小，自动化在水电站中的必要性与参与工作的程度，水电站的类型和工作方式，电气主接线，重要机组的类型与放置模式等，总而言之，水电站自动化主要由完全操控监督水电站的整体运行，同时也对水轮发电机组和相关辅助设备的监控，进而在没有在的时候，自动对相关辅助设备的独立控制，除此之外，还必须兼并对重要电气设备的监督控制，对水工建筑物是否能够正常工作的监督与控制。
1、完成对水轮发电机组运行模式的自住智能控制
首先，应用电气化完成了同时完成关停机，发电转调相与调相转发点的管理控制，从在没有人的时候，它能独立的完成工作。其次，电气自动化可以很智能的使发电站组在最经济的情况下健康运行，它可以智能的根据实际情况与系统的指令自动启动一定数目的机组，从而可以让负荷很经济的在运行的机组间分配。因为它可以控制发电机组的关和闭，因此他就可以根据负荷的要求自动变换机组，从而把有用功提高到最大，把无用功降到最低。第三，如果出现工作事故或者洪涝期间机组频率低时，它可以智能的使备用机组投入工作，但当汛期时，它可以智能断开一些机组。
2、行使对水轮发电机组及其周围重要设备的运行状态的监测
比如说他可以检测发电机组的定子与电子中的电路安全，同时可以检测发电机定子绕组和铁芯中温度是不是超过了设定的温度，此外，对发电机组度与制冷系统的监督，对机组变速系统的监督。当这其中之一出现故障，电气自动化会果断智能的采取措施，同时向检测人员发送警讯与紧急呼叫。
3、行使对周围重要设备的智能控制
包括对各种油泵、水泵和空压机等的控制，一旦发生问题，其他辅助设备可以快速投入运行。
4、行使对重要电气设备(如变压器、母线及输电线路等)的控制、检测和保护。
5、行使对水工建筑物运行状态的控制和监测
比如对于发电机组是否良好工作的检测控制，对于拦污闸有没有阻塞的控制，水位高低的检测，同时可以对饮水压力管起保护作用。
三、电气自动化在水电站中的设计
1、数字化控制系统
伴随着国内外社会的发展，我国水电站自动化技术的改造已是必然，要建立以自动化控制为主体的系统，通过自动化和智能化的控制水电站总体设备，全方位的发展，与国际社会接轨。将利用计算机主控，以为可编程的逻辑控制器(PLC)，继电保护器，以太网等实现各控制站之间控制信息的互通与交流，从而达到智能化的控制，实现现代化的工作模式，减少了人工的依赖。这种智能化系统是我国水电站发展的趋势，能够有效的对水电站设备进行时时的监控和保护，极大的提高监测的准确性，有效的减少了认为判断的误差。
2、PLC自动化技术
PLC对于水电站电气自动化的应用来说，是极为先进且普遍的一类技术。PLC技术以可编程的专用存储器作为其运行的设备支撑，它根据存储器中的已设定程序、逻辑运算、定时、技术、顺序控制以及算数操作等指令，对生产过程进行数字化的多维、直观、动态化的模拟与展示，专门应用于工业控制，用以辅助相关生产人员高效精准的完成工作。PLC主要应用于自主调节水库式水电站中的调速器和自主调节轴流浆式的水轮机式调速器。
四、水电站中应用电气自动化技术可实现的功能
1、自动控制发电机组的运行方式
1.1 控制发电机组自主完成开关机和调相转发电等工作，使发电机组能够按照事先设定好的程序，在规定的时间内进行自主发电。
1.2 要想整个水电站的运行情况处在正常状态下，就必须对水电站的自身情况进行了解，并且对电网的要求进行了解，选择最佳的各项参数。通过完成不同发电机组的负荷分配工作，并通过该负荷分配工作的大小来确定参数，进而实现各项设备的稳定运行。
1.3 当整个水电站运行机组中某一机组出现问题，或者是由于某种原因使得整个系统工作效率下降的时候，能够及时找出问题所在并进行纠正，并依据整个电力系统的实际情况自动决定是否启用备用设备。
2、监控水轮机发电机组以及各辅助设备的运行情况监控
整个发电机组中定子和转子部分的电量，监控发电机组轴承和各连接部位的温度以及油的使用和冷却效果，监控整个系统的运行情况等。当系统出现问题时能够及时准确地发现问题，并进行纠正。
3、自动控制各种辅助设备
这里的辅助设备包括各种水泵、油泵和空气压缩机等，而在这些设备工作出现问题时，系统能够准确并且及时地启用备用的辅助设备。
4、监控主要电气设备
在整个系统中安装有各种监控设备，对一些主要的电气设备进行实时的监控，比如变压器、输电线路等。
结束语
综上所述，随着科学技术不断发展，企业要想在激烈的竞争中占有一席之地就必须对自身传统的管理模式进行改革。对于水电站而言，应该使用电气自动化技术来帮助自身更好的发展。
参考文献
[1]王小波,邓祎.电气自动化在水电站中的应用[J].黑龙江科技信息,2011(26).
篇9
【关键词】多媒体技术；高中数学；几何画板；整合措施
本文通过对多媒体技术之下几何画板与高中数学有效整合的应用研究，最终为实现数学课堂教学模式的创新、培养学生的数学发散思维能力和创新意识、促进数学教学质量的提升提供借鉴.
一、几何画板在高中数学课堂教学的应用
（一）在函数中的应用
在高中数学的几个重要模块中，“函数”是其中最基本的、也是最重要的内容.近些年，新课改要求提高学生的应用能力，因而在函数问题中将数字与图形相结合，而几何画板以其直观显示图形并且可以随时进行调整的功能，在解决这类数字图形结合类问题上有显著的效果，可以提高课堂教学效率.
（二）在立体几何中的应用
高中数学的立体几何部分也是教学过程中的重点和难点，它是在平面图形的基础上去研究空间图形的性质，对于初学立体几何的学生来说，由于空间想象能力的不足以及平面与空间转化能力的不足，无法从平面上绘制的立体图形去感受三维空间，空间形式有很大抽象性.增加了立体几何的学习难度.而利用几何画板可以使图形发生变化，将图形各元素之间的位置关系和数量关系清晰直观地表示出来，让学生从不同的角度观察图形.不但帮助学生加快理解立体几何，而且可以发挥学生的空间想象能力和创造力.
（三）在平面几何中的应用
平面几何的解析是借助代数方法研究几何问题，其基本思路和方法是：利用给出的已知条件，在适当的坐标系中，借助图形和数字的对应关系，表示出代表平面曲线的方程，通过求解方程将图形问题转化为数字问题；再利用方程去研究平面曲线的性质，最终回归到图形问题.在这一过程中，由于曲线中几何量受到不同因素的影响而发生变化，使得点和线通过不同方式运动，对应关系比较难以理解，但是为了方便学生的理解，在这一过程中展示图形变化的过程又十分重要.因此，只能借助几何画板，将曲线和方程进行对应，并且通过动态的变化来研究曲线的位置关系.
二、几何画板与高中数学教学有效整合的措施
（一）科学有效的教学设计
有效的教学设计应该依据学生的个性和教学的目标来进行设计，有效的教学设计要以学生的需求为主，将教学目标与教学方法进行合理的设计，在整个过程中，不仅要考虑到教学目标的实现，更重要的是要意识到学生本身的认知能力和知识架构.这种能力和知识架构是学生能够认识和分析某一知识的基础，学生原有的知识架构是其在认识事物的过程中，在脑海里形成的经验系统，而其原有的认知能力是对某一事物进行理解、分析、应用的综合能力.而对学生的个性进行分析是要运用符合其发展的方法，对学生实行有针对性的教学.几何画板与数学有效整合，不仅是几何画板简单地应用于教学，而是要使其成为帮助学生深刻理解抽象内容的工具.
（二）增教师的教学创意
教学创意集中体现在教学活动的整个过程，具体的表现为内容、方法、手段、评价的创新.教学创意是一个通过创新来解决教学过程中问题的过程.通过几何画板来展示数学教学中的抽象问题，通过图形变化、数量运算等方式展示数学的内涵.使学生认识到数学学习的本质，但这种本质无法利用直观的事物表现出来，而随着多媒体信息技术的出现，利用几何画板可以将这些抽象内容直观化表示，既使得学生理解了数学知识的本质，又增强了对数学的学习兴趣，提高了学习的效率.
拓展与探究课本知识，激发学生探索性学习的兴趣.在教学过程中，教师要尽可能地选取与课本内容联系密切的、具有代表性的案例，利用几何画板创建出数学情境，使其能够体现出数学理念、教学内容及思维方法，让学生在解决实际问题的过程中了解到数学的魅力，从而引导学生更加深入地学习.
在高中数学的教学活动中，几何画板作为一个新型教学工具，可以将抽象问题直观化、形象化，可以将一些问题通过图形变化及运算进行动态讨论，从而培养学生的思维能力和创新能力，对开展素质教育具有重要的作用和意义，通过几何画板进行问题的讨论与探究，可以拓宽思路，提高数学素养，提升思维能力.借助几何画板帮助学生研究数学问题，可以有效发现解决问题的方式，提高学生的自主学习能力、逻辑思维能力和处理实际问题的能力.
几何画板作为一种新型的学习数学的软件工具，在数学教学中的应用改变了传统教学的陈旧模式，使得数学教学活动变得直观形象，提高了学生学习数学的积极性和学习兴趣.但是在应用的过程中，要正确意识到它是作为一种教学工具，其出发点是以学生的需求为主，是为教学活动服务的，只是起到辅导作用，不应该过分地重视工具而忽视了课堂知识的传授.在应用过程中，要合理地运用，借助其优势，引导和帮助学生思考问题，进而去培养学生的主动学习能力和创新思维能力，促进学生的全面发展，真正实现新课改的目标.
【参考文献】
[1]石深敏.多媒体技术条件下几何画板与高中数学教学有效整合研究[J].软件导刊（教育技术），2011（10）：19-22.
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关键词：输尿管;医源性损伤;预防
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0308-02
1 损伤原因
1.1 妇科手术损伤:①输尿管受盆腔肿瘤推移变位、肿瘤侵润、子宫内膜异位症或炎症粘连导致解剖关系不清时手术操作容易损伤输尿管；②术中发生大出血等意外时慌乱钳夹或大块缝扎止血时易损伤输尿管；③术中大段游离输尿管，损伤了输尿管的鞘膜，引起输尿管的缺血、坏死而形成瘘管或手术剥离时损伤输尿管的神经，使输尿管蠕动无力，管腔扩张，内压增大导致缺血而形成尿瘘；④宫颈肌瘤，阔韧带肌瘤，盆腔炎症，子宫内膜异位症，盆腔结核或二次开腹时，膀胱移位或膀胱与宫颈形成疤痕性粘连，膀胱腹膜反折上移，或与壁层腹膜粘连，在切开腹膜和下推膀胱时可因分离界线错误而导致膀胱损伤；⑤术前未排空膀胱，在开腹时易造成损伤；⑥子宫全切术缝合残端时，如麻醉欠佳、膀胱充盈，缝针易刺破膀胱或缝扎膀胱壁；⑦腹腔镜电凝损伤，气腹针误穿，锐性分离卵巢时损伤输尿管等均可造成泌尿系统损伤。
1.2 产科损伤：①缺血性损伤：滞产，尤其是第二产程延长，使膀胱阴道隔，尿道阴道隔及子宫颈等软组织持久的被压在耻骨与胎先露之间，造成组织缺血、水肿、坏死、脱落形成瘘管；②手术性创伤：高位(目前已摒弃)、中位产钳术，未按规程操作(宫口未开全、膀胱未排空)，粗暴的穿颅、毁胎术、内倒转术、土法暴力助产术，二次开腹行剖宫产术或剖宫产术后二次分娩等均可造成膀胱、输尿管损伤。③子宫破裂所致的尿瘘：如胎先露梗阻及滥用催产素造成的足月妊娠子宫破裂可延及膀胱引起损伤，另外子宫破裂时，形成阔韧带内血肿，压迫膀胱或血肿感染均可造成膀胱、输尿管损伤。
2 输尿管损伤的诊断
盆腔手术损伤输尿管时,术中及时做出诊断至关重要。术中如见创面输尿管走行区有渗液应警惕输尿管被损伤,输尿管渐增粗、蠕动增强为误扎;输尿管扩张、近心段蠕动无力为误伤营养输尿管的血管或神经。若难以判断可静脉注射靛胭脂5ml后再注射甘露醇12.5g,观察手术区有无蓝染或渐增粗的管状物出现;亦可在髂血管分叉处找到输尿管,观察其蠕动或沿其走行解剖后判断其与渗漏处或增粗管状物之关系,可以直接向下游离显露,也可用手指暂时压迫此处输尿管,如渗漏停止或管状物不再增粗,则可考虑输尿管损伤。患者术后出现无尿、少尿、腹痛、腹膜炎症状,阴道或腹部切口漏尿,膀胱镜下示输尿管内口无喷尿或输尿管插管至损伤部位受限,甚至输尿管导管穿到输尿管外;B超提示肾积水或尿外渗者,应考虑到输尿管损伤。
3 输尿管损伤的补救措施
应及早治疗,防治并发症,保存受累侧肾功能,恢复受损输尿管的解剖学连续性。术中或术后视其损伤部位及类型而采用单纯解结或修补术;切断部位距膀胱较近可行输尿管与膀胱吻合术;远者则行输尿管端端吻合术,膀胱瓣做管与输尿管吻合术;回肠或阑尾代输尿管;伤侧与对侧输尿管吻合术。病程长且合并尿瘘者,应控制感染后择期手术重建尿路。除手术外,可经膀胱输尿管插管,超声引导下经皮肾造口引流,部分小的瘘口可自愈。手术时发生输尿管损伤，应及时修复。如有钳夹、误扎时应拆除缝线，并留置输尿管内支架管引流尿液。但如估计输尿管血供已受损，以后有狭窄可能时应切除损伤段输尿管后重吻合。为保证手术的成功，无生机的损伤输尿管应彻底切除。但吻合口必须无张力。吻合口必须对合好并用可吸收缝线间断缝合。下段输尿管近膀胱处损伤可用粘膜下隧道法或法等抗逆流方法与膀胱重吻合。如输尿管缺损段较长，吻合有困难时可游离伤侧膀胱，用膀胱腰大肌悬吊术减少张力或利用管状膀胱瓣输尿管成形术可代替缺损的下输尿管达盆腔边缘。
4 输尿管损伤的预防
4.1 首先必须熟悉输尿管的解剖与毗邻器官的关系，尤其是易损伤的部位。
4.2 剪开乙状结肠侧腹膜时，左侧后腹膜的切开应在输尿管的外侧，盆腔部乙状结肠右侧腹膜的切开则应在输尿管的内侧。
4.3 在结扎肠系膜下动脉之前，应在左侧髂总动脉分叉处找到左侧输尿管，在其右侧找到右侧输尿管，并继续向上显露至乙状结肠系膜根部，然后把左侧输尿管引向外侧，在明视下结扎肠系膜下动脉，这样便可避免损伤输尿管。
4.4 处理两侧直肠侧韧带之前，应将盆段输尿管下段及膀胱牵开，若有必要可将双侧输尿管向下显露直至膀胱，同时将直肠向对侧上方提起，在直视下贴近盆壁分束切断侧韧带。
4.5 术中始终要明辨解剖层次，操作轻柔，细心分离，避免大块结扎，切忌盲目钳夹止血，否则均有可能损伤输尿管。要时刻注意输尿管可能与结肠系膜粘连而被提起，因此在结扎切断系膜血管时必须明确不是输尿管后再切断。
4.6 若肿瘤较大、较固定，有盆腔炎病史，曾做过盆腔或下腹部手术，或盆腔放疗病例，术前应作泌尿系造影检查，以了解输尿管有无移位、畸形或其他病变，必要时可进一步作膀胱镜检查和输尿管逆行插管，以利于术中辨认输尿管。手术中可先显露正常部位的输尿管，再根据其走行关系以便追踪保护。
4.7 为减少对输尿管营养血管的损伤，手术中输尿管只须显露而不应游离，必须游离时亦不宜超过10cm，且须注意保持其外膜的完整，否则输尿管的血供将受损。这是因为输尿管的血液供应是多源性的，不同部位有不同的血液来源。由于血液来源不恒定，且少数输尿管动脉的吻合支细小，故输尿管手术时若游离范围过大，可影响输尿管的血运，有发生局部缺血、坏死的危险。由于供血到输尿管的动脉多来自内侧，因此手术时应在输尿管的外侧游离，可减少血供的破坏。
4.8 缝合盆底腹膜时要看清输尿管并避开。