妇保整改报告十篇

妇保整改报告篇1

一、传染病报告管理工作基本情况

人民医院全院医务人员最多，为279人，其次为肝胆医院医务人员数53人，协和医院和妇幼保健院医务人员数分别为38人和30人；四家医院都已建立预防保健科，且至少有一名工作人员，妇幼保健院配备了两名工作人员；各医院疫情管理领导班子都已建立；疫情管理人员方面只有人民医院为专职，其他三家医疗机构工作人员都为兼职；四家医院都已建立疫情自查制度和奖惩制度；与传染病有关科室设置情况，人民医院和肝胆医院都已设置传染科、内科、儿科和化验室，协和医院和妇幼保健院都无传染科和儿科；四家医院预防保健科资料完整，都有疫情收发登记册，2010年共报出病例414例，共涉及14种传染病，其中人民医院报出病例数最多，为374例，涉及10种传染病；疫情报告方式均为网络直报，且网络运行正常；科室传染病报告方式防保科一日均收一次；四家医院传染病报告卡填写完整率和准确率均为100%，人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情报告率均为100%，协和医院漏报肺结核一例，疫情漏报率为20%。

二、法定传染病检查得分情况

四家医院在疫情报告管理班子及规章制度方面都已建立；保健科工作包括工作规范、收发登记和疫情自查记录，人民医院和妇幼保健院资料完整真实，肝胆医院和协和医院因没有疫情自查记录；医生对法定传染病的了解掌握情况较好；在临床医生登记方面，人民医院在门诊日志和住院日志记录较为完整，协和医院和妇幼保健院日志记录稍有欠缺，有部分缺项漏项，肝胆医院日志完整性亟待改进，缺项漏项较多；人民医院、协和医院和妇幼保健院在化验登记上完整性好，肝胆医院有待改进；人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情卡片填写完整性和准确性、疫情报告率和及时率较好，协和医院查出一例肺结核未报告。

三、疾病监测信息报告管理系统使用情况

人民医院因报告病例数较多，反映疾病监测系统网络报告卡不按时间顺序排列，给查询带来不便，四家医院反映疾病监测信息报告管理系统运作情况正常，无其他存在的问题和建议。

四、传染病疫情报告漏报情况统计

四家医院2010年共查出病例数408例，涉及风疹、甲肝、乙肝、丙肝、肝炎（未分型）、肺结核、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、菌痢、隐性梅毒、淋病、其他感染性腹泻等14种传染病，其中感染率最高的为水痘138例，占33.8%，其次为菌痢100例，占24.5%。

五、传染病报告检查得分

人民医院疫情报告管理得分46分，疫情报告及时率得分50分，总分96分。

肝胆医院疫情报告管理得分38分，疫情报告及时率得分50分，总分88分。

妇保整改报告篇2

一基本情况

（一）省妇联保育院环境现状。甘肃省妇联保育院于年兴建，坐落我辖区嘉峪关东路451号，在我街市场北侧，院门在北面。年，省妇联保育院在南侧新建大门1处传达室1间铺面2间，将北门封闭。年，保育院新建教学楼和住宅楼，改造院内环境后，拆除原有围墙（砖墙），改建成通透式围墙，南侧与街办市场相望；在西侧新建大门一处，并保留原有南北大门。

（二）街道综合市场环境现状。我街道焦家湾社区综合市场地处嘉峪关南路，二热什字以南。自1992年起有零星摊贩在此摆摊，经我街多年整治形成。市场呈东西走向，长约300米，主要经营大肉副食禽蛋干鲜水产蔬菜。是供给辖区及方圆1.5平方公里居民群众唯一的社区肉菜市场，极大丰富了5万多居民的菜篮子，为群众提供了方便快捷的服务。为了有效地改善肉菜市场及周边的环境面貌，我街于年9月份，拆除了市场两侧原有的简易棚房52间，共520平方米。经街道多次协调相关部门，年10-12月，对市场小巷3000㎡进行了路面硬化。年4月多方筹资60万元，对焦家湾社区综合市场进行了提升改造，统一门头统一管理划行归市，采用彩钢复合板材料，配套的排污及消防等设施齐全。提升改造后，市场的硬软件设施，周边环境都有了很大的改观，受到群众的一致赞许。

二近年来对保育院周边进行整治情况

（一）省妇联保育院西大门道路于年之前建成，长年无人维护，路面坑洼不平，排污不畅，破损严重。年，街道积极协调区建设局将路面进行了硬化，下水通畅，解决了周边居民单位出行难的问题。年7-10月街道再一次协调区城建局对北侧的道路进行了改造。

（二）省妇联保育院西大门道路是一条直通嘉峪关东路主干道的道路，为了确保保育院学生上学放学安全，街道从年10月小巷改造完毕后，全天候派专人值班，基本杜绝了摆摊设点乱停乱放问题，形成该小巷人员车辆畅通无阻，环境卫生良好的现象。学生上学放学安全，不存在拥堵问题。

（三）年10月，街道得知保育院新建家属楼在连接天燃气遇到困难时（无论从任何方向都要穿过周边居民楼院，几乎无法实现），街道领导积极协调区建设局天燃气公司等相关部门，在小街巷改造的同时，从市场专门开辟一条通往保育院的管道，解决了省妇联保育院家属楼天燃气管道无处铺设的问题。

（四）年3月，我街在市场改造前，及时与省妇联保育院领导沟通市场改造项目涉及的相关问题。对省妇联保育院方面提出的将经营肉制品的经营户全部安置在别处的意见，我街改变市场分布结构，将原计划建彩钢房的此地段没有设置铺面。尊重保育院意见，将原来在省妇联保育院南侧经营肉制品经营户安排到市场南侧铺面。

（五）省妇联保育院现有西南两个大门，南门在市场北侧。一般情况下，早上7:00经营户进货，开始经营，晚上约8点左右散市后离开。运输用车全部是经营用车，在此时间段内，市场管理员不间断巡查，禁止车辆随意通行。市场形成十几年以来，从没有发生过幼儿通过市场挤压的现象。

（六）在省妇联保育院多次迎接上级检查六一儿童节新生招生入园等活动期间，街道嘉峪关东路社区市场人员积极配合，全力以赴，整顿周边环境，市场秩序，营造了资源共享服务于辖区的良好氛围。

三根据区领导批示精神，近期整治情况，下一步整治初步意见

（一）从年12月27日接到省妇联保育院《关于整治周边环境消除安全隐患的报告》后，12月28日由街道牵头，联合焦家湾执法中队焦家湾派出所拱星墩副食品工商所等单位，组成综合整治队伍。从12月28日起对该市场内的乱搭乱建乱停乱放占道经营等现象进行了连续四天的整治。目前，已拆除两处乱搭乱建，拆除乱挂的广告布遮阳布13处，清理市场内小喇叭叫买的商贩两处，清理幼儿园南门口摊点5处，并在南门口划线定位，禁止今后在此摆摊设点。

（二）加强市场管理员及清扫员队伍，进一步细化落实管理员和清扫员工作制度，每日由街道工作人员进行巡查，确保市场整洁有序。

妇保整改报告篇3

为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定年镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：

一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。

今年我服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、十二项公共卫生服务项目

（一）、健康教育

1.要求必须有工作计划和总结，内容详实。

2.健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。

3.要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。

4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达80%。

（二）、健康管理

1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。

2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

（三）、基本医疗惠民服务：

1.建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。

2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。

3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

（四）、合作医疗便民服务

1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。

2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

3.方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到90%或以上。

（五）、儿童保健

1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。

2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。

3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。

（六）、妇女保健

1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达99%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。

2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。

3.开展常见妇女病普查工作，普查率达45%以上，并将检查情况记入健康档案。

4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

（七）、老人和困难群体保健

1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。

2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

（八）、重点疾病社区管理

1.开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。

2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成95%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。

3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。

5、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。

（九）、公共卫生信息收集与报告

1.社区卫生服务中心和服务站，各责任医生必须严格执行国家《传染病

防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规，及时收集、登记、整理和归档，按要求进行了上报。

2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。

3.做好辖区内围产儿、0～5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率100%，并开展出生缺陷报告。

（十）、环境卫生协管

1.协助政府和村委开展改厕工作，使农村粪便进行无害化处理，调查汇总改厕情况，指导农户进行卫生厕所改造。

2.开展农村生活饮用水的现状调查，协助水样监测，进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。

（十一）、卫生监督协查

1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册，协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作，体检、培训率达100%，五病人员调离率100%；并要求收集报告农民家庭宴席信息，记录完整正确。

2.建立健全辖区内职业危害企业名册，记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数，督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。

3.建立健全辖区内学校卫生档案，每年进行卫生检查不少于四次，要有笔录，同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查，形成笔录。

4.建立辖区内医疗机构档案，每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。

（十二）、协助落实疾病防控措施

妇保整改报告篇4

整改报告

针对这次县级督导考核，我院将妇幼存在问题整改报告如下：

一、存在的问题：

（一）孕产妇健康管理

1、本次抽查10人，2人未早建，早孕建册率80%；

2、2人未按要求完成频次产检及辅助检查，健康管理率80%；未完成系统管理，

3、5人否认**卫生院42天健康复查，1人否认早孕建册，真实性40%，7人未规范管理及记录，规范性30%；

4、实施方案或工作计划材料不规范。

5、村级孕产妇保健管理登记册：无现孕妇女信息，现孕妇女信息底数不清。

6、妊娠风险管理登记本村级台账未见现孕妇女信息，

（二）0-6岁儿童健康管理存在的问题

1、抽查档案13份，健康管理10人，健康管理率76.92%；

2、抽查档案12份，5人未完成系管，系管率58.3%；

3、9份未完善个人信息，严重缺项，2人未完成体检；

4、未见2019年营养个案。

5、村级0-6岁儿童花名册及0-6岁儿童保健管理登记册0-6岁儿童花名册未标识儿童流动状态，不掌童儿通动态，儿童底数不清；未及时填写0-6岁儿童保健管理登记册，儿童体检底数不清。

二、

整改情况：

（一）

孕产妇健康管理

1、已在公共卫生例会上督促各村卫生员加强孕产妇面访服务，确保与孕产妇面对面宣传健康知识，务必让孕产妇知道早孕建册及做相关辅助检查反应出的相关疾病的知识重要性。

2、已督促村卫生员前来卫生院完善村级孕产妇保健管理登记册及妊娠风险管理登记本村级台账，及时摸清现孕妇女底数。

3、卫生院妇幼保健人员加强培训，对产后42天产妇进行产后健康复查进行实际操作，而不止于询问。

4、工作计划材料已整理规范。

（二）0-6岁儿童健康管理

1、

通过公共卫生例会对村卫生员进行培训指导和业务人员下村督导核查，0-6岁儿童健康管理各项工作均得到提升。

2、

已对健康档案进行整改，查缺补漏。

3、

已制定营养包个案。

4、

已对村级0-6岁儿童花名册及0-6岁儿童保健管理登记册0-6岁儿童花名册标识儿童流动状态，及时进行更新，掌握儿童动态。

5、

已通知村卫生员通知已到体检时段的儿童到卫生院进行体检。

妇保整改报告篇5

一、总体要求

(一)、指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”为总体目标，坚持改革创新，突出实践特色，着眼服务全县工作大局，为“打造经济强县，共建和谐××”献策出力。

(二)、目标任务

近期目标：把抓好整改落实与做好全年的妇女儿童工作紧密结合起来。集中力量解决一批突出问题，办成一批群众期待的实事，完善一批规章制度。

中长期目标：经过五年左右的努力，使我县的妇女儿童事业与全县的经济社会事业同步发展、协调持续发展，女性参政议政比例进一步提高，逐步达到中央提出的指标要求。维权的机制进一步健全完善，扶助贫困妇女儿童的渠道进一步拓宽，力度进一步加大。

(三)、基本原则

一是遵循总体思路。整改工作要深入贯彻落实科学发展观，全面落实党的十七大和全国妇联十大及省第九次党代会精神，围绕“和谐××”作文章，为推动我县经济社会又好又快发展作贡献。

二是坚持统筹兼顾。既立足当前又着眼长远，既治标又治本，既切实解决实际问题又注重加强制度建设，协调推进我县妇女儿童事业的可持续性发展。

三是充分依靠群众。坚持群众路线，积极动员群众参与整改，认真听取群众意见建议，及时向群众通报整改进展情况，请群众监督，让群众满意。

四是务求取得实效。坚持一切从实际出发，既尽力而为又量力而行，避免形式主义、短期行为和“形象工程”，以实实在在的整改效果取信于民。

二、近期整改任务

今年重点推进以下三个方面的整改

(一)关于理论学习不够扎实，联系实际不够深入的问题

1、健全学习机制，制定学习计划，加大自学力度，干部职工要继续学习科学发展观的理论体系。

2、加强对基层妇联工作的调查研究和业务指导，尊重基层的首创精神。力所能及地为基层妇联组织的政治、经济待遇的落实鼓与呼。

3、加大工作密切联系实际的力度，切实为广大妇女办一些实事。今年重点要将县妇联幼儿园的防漏防晒、地面硬化、绿化工作完成，为教师幼儿创造一个优美的环境。积极为扶贫点村蒙泉镇两河口村的基础设施建设出资出力。

(二)、关于引领妇女参与科学发展的能力还有待加强的问题

4、要紧密结合区域经济社会的发展大局，把握建设“经济强县，和谐××”的发展目标，自觉做好党的群众工作，充分发挥和体现妇联组织的不可替代性和独特优势，引领妇女在参与经济社会的发展中促进自身的全面协调可持续发展。

5、健全“党建带妇建”的妇女工作保障机制。认真贯彻落实市委组织部与市妇联联合下发的常组发[2008]15号文件精神，把妇联基层组织建设纳入党的基层组织建设整体规划，做到同步建设、同步督查、同步推进。

6、不断丰富巾帼建功、平安家庭创建、双学双比等活动的时代内涵，增强品牌的带动、辐射效应。今年重点抓好中渡社区“流动妇女平安之家”的创建试点工作，开展为流动妇女送知识讲座、送电影等系列活动。

(三)关于维权能力与机制有待进一步增强的问题

7、加强部门联动，形成维权合力。要与公安、法院、司法、民政、劳动、国土、计生、老干、团委等相关部门加强联系与配合，提高侵权案件上访的结案率，加大对侵害妇女儿童合法权益违法犯罪行为的打击力度，对弱势贫困妇女儿童的扶持力度。

8、加大法制宣传力度。利用各类媒体、各大节日，并结合我县的普法宣传、四送五下乡活动，广泛开展《婚姻法》、《妇女儿童合法权益保障法》、《劳动法》、《工会法》等法律法规的宣传。

9、高度重视“母亲素质工程”，通过各类教育阵地和载体，进一步提高我县母亲的文化素养、心理素质和人格品质。重点抓好今年9至10月份与县教育局联合举办的“母亲与教育”巡回报告会。

三、中长期整改任务

(一)体制机制的完善问题

10、健全和完善维权机制，积极发挥妇儿工委的主导作用。逐步形成法制化、规范化和源头参与的妇女儿童合法权益保障机制。

(二)提高妇女综合素质的问题

11、结合当前经济社会转型发展对妇女产生的影响，把促进妇女就业创业工作放在突出重要的位置。从强化技能培训入手，切实提升妇女应对转型发展、参与市场竞争的能力。重点抓好三个层次的培训：一是对失业、贫困妇女等弱势妇女的就业技能培训;二是对创业妇女、女大学生的创业发展培训;三是对在职妇女、女职工的业务素质和岗位技能培训。

12、坚持运用各种现代宣传方式，以正面引导、榜样示范、人文关怀为手段，全面推进深入开展女性“四自”教育和公民道德建设实践活动。切实关注女大学生和贫困妇女群体，把解决思想问题与解决实际问题相结合，抓好特色服务，推动妇女共享改革发展成果。

(三)作风建设的问题

13、解放思想，拓宽视野，提升班子的学习力。认真总结学习实践活动中大学习、大讨论、大解放的有效做法和经验，建立完善党组中心组学习制度、领导成员个人自学制度，制定系统性、针对性强的学习计划。继续深入学习科学发展观的理论体系，学习其他群团组织的先进理念和经验，善于甄别借鉴、取长补短、为我所用，切实提升妇联班子的学习能力。

14、团结进取，善于凝聚，提升班子的领导力。积极倡扬“勤勉敬业奉献为本、强学力行创新为本、情系妇女服务为本、和谐奋进创优为本”的精神，开展妇联系统、妇联机关的团队建设。营造开放和互相信任的团队环境，以班子成员的真诚、坦率、平等和热忱感染妇联机关和基层妇联干部，注重沟通、善用激励、合理授权、有效指导，切实提升班子的领导能力，激发妇联干部的工作热情和发展潜能。

15、改进作风，强化服务，提升班子的执行力。要把妇联组织和妇联干部放在推动妇女全面发展的“服务者”的位置上来思考和定位。切实改进作风，密切联系群众，进一步完善领导成员联系基层制度，使基层和妇女群众的问题、意见最早得到了解掌握、最先得到解决落实。要加强对基层妇联的分类指导，增强统筹协调，抓好试点示范，及时总结推广基层的鲜活经验，推进妇联工作全面协调可持续发展。

16、廉洁自律，率先垂范，提升班子的“免疫力”。认真贯彻民主集中制，完善党组会议议事规则，加强集体领导。恪守勤政廉政要求，用高标准、严要求对照自己的思想和言行，强调“从我做起，从现在做起”，严于律己，洁身自好，淡薄名利，当好表率，自觉抵御各种不良思想的侵蚀和诱惑，以实际行动塑造妇联干部的良好形象。

四、保障措施

一是要严格落实责任。一把手对单位的整改工作负总责，其他班子成员按照分工分别负责落实有关整改工作。并向县委做出承诺。

妇保整改报告篇6

一、二级医院评审申报

自9月18日接到申报二级综合医院评审上报材料任务后，质控部全力以赴，夜以继日开展工作。首先是认真学习《二级综合医院评审实施细则（2012年版）》的全部内容，认真梳理每章、每节、每款的要点；其次是任务分解，将自评内容按科室分解到各对应科室，按照评审条款逐项对照并做出选项；三是整理2017-2019年三年的日常统计数据，共整理数据1480条；四是自评报告的形式，主要是对我院二级综合医院自评的一个全面总结，从设置标准、创建过程、持续改进过程、目前达到的标准等几个方向，全方位阐述了我院创建二级医院的全过程，全文18197字，共计40页；五是自评材料上报，共上报《二级综合医院自评表》、《二级综合医院临床、医技科室项目标准》、《日常统计指标》、《自评报告》四册；六是自评结果，按照二级综合医院评审标准583条，我院自评结果为A35.7%、B51.3%、C、81 %、E19%，核心条款A54.5%、B45.5%、C100%，上述数字表示，我院符合二级综合医院标准。

二、医疗质量安全管理委员会会议

9月21日召开了第三季度医疗质量安全管理委员会工作会议。质控部对今后召开医疗质量安全会各科室汇报提出以下具体要求：1、用数字汇报；2用发现问题汇报；3、用持续改进措施汇报；4、用改进落实情况汇报；5、用服务质量汇报；6、用服务时限汇报；7、用如何做好传、帮、带的作用汇报；8、用科室执行医疗规范力度汇报；9、用持续提高医疗技术水平措施汇报；10、用拟开展新技术、新项目准备情况汇报。

三、医疗质量管理精细化

为实现医疗质量精细化管理，质控部在分管院长的带领下，对部分科室的医疗质量管理进行了检查指导。对疫苗接种室、液疗大厅、处置室、急诊科、检验科、中药房、康复科等七个科室进行了检查指导。发现问题25个，一周后又进行回头看，已整改20个，整改率80%，其余5个正在整改。

9月份医疗质量控制报告

一、门诊部运营

（一）门诊人次：9月份门诊总人次6884人，比上月增加 786人，环比增长12.9%，次均费用178元。

（二）门诊费用：9月份门诊收入122.8627万元，环比回落5个百分点。

（三）质控指标：药品收入67.18 %，环比增长0.38%（其中：西药收入占58.6%，中草药收入占8.58%），检验收入7.31%，放射收入5.71%，（其中MRI收入1.3046万元，环比回落38.4%），彩超收入7.45%，检查治疗收入5.1%，材料费收入0.81%，其他收入6.42%。

（四）环比分析：增长类：药品收入、其它收入两项，回落类：放射收入、材料收入、检验收入、彩超收入、检查治疗收入五项。

（五）门住比：全院门住比14，其中：一、二楼门住比14三楼门诊门住比15;每百人入院人次7人。

二、住院部运营

（一）住院人次：9月份出院患者477人，比8月份增长65人，环比增长16%。

（二）住院收入：收入377.4万元，环比增长34.2%。

（三）效益指标：

1、效益分布：药品收入140.5万元，37.2%，环比回落3.3%，检验收入13.3%，放射收入5.5%，（其中MRI收入6.8857万元，环比增长172%），彩超收入2.4%，手术收入（7%）8.4%，床位收入（3.4%）2.9%，护理费收入（1.8%）1.7%。

2、次均费用：全院出院患者次均费用7919元，较8月份6827元增长1092元，其中：内一科8555元，内二科6812元，普外科7366元，骨科9091元，妇产科6356元。

3、出院者平均每天住院医疗费：771元。

（四）、效率指标：

1、病床使用率：全院平均病床使用率68.5%，环比增长16%（85%--93%达标），其中平均病床使用率相对数据：内一科平均病床使用率122%，大外科平均病床使用率73%，妇产科平均病床使用率43%，内二科平均病床使用率26%；绝对数据：内一科平均病床使用率43.4%，大外科平均病床使用率73%，妇产科平均病床使用率35.7%，内二科平均病床使用率26%。

2、平均住院日：全院10.3天。内一科13天，内二科8.9天，普外科6.9天，骨科12.9天，妇产科6.7天。

3、平均床位周转次数：全院1.3次，内一科1次，内二科0.88次，大外科2.4次，妇产科1.6次。

(五）手术质量：9月份完成住院手术125台次，环比增长14.7%，其中：一级手术88台次，二级手术33台次，三级手术4台；完成门诊手术24台。

三、病历质量

（一）病历归档：9月份实归档病历449份。归档率94%，环比增长29%。

（二）整改落实：1、归档率有所提升；2、深入内二科、妇产科、普外科开展如何将检查检验结果运用到病历中；3、在线培训病历书写---主诉。

四、医保质量

1、城镇职工医保：出院85人，环比增长27%，实际补偿比85.4%，次均费用8503元。

2、城乡居民医保：出278人，环比增长31%，实际补偿比68.6%，环比增长11.6%，次均费用6909元，环比回落11.29%

3、城乡居民慢性病：补偿1174人次，总费用37.5万元，补偿26万元，实际补偿比69%。

4、城镇职工医保患者与城乡居民医保患者住院比为1：3。

5、城乡居民医保基金使用率：1-9月份按照总额预算可使用资金975万元，实际使用728万元，使用率75%。完成全年计划的56.4%。

9月份医疗质量报告数据由财务科、信息科、医保办、病案室、护理部、院感科、慢性病管理中心提供。

妇保整改报告篇7

关键词 孕产妇死亡原因 项目 分析 干预

孕产妇死亡率可以作为衡量一个地区经济、文化、卫生工作综合水平的一个重要指标，引起全社会对孕产妇健康和安全的关注。2005年启动“降消”项目，“降低孕产妇死亡，消除新生儿破伤风”是卫生部、国务院妇儿工委和财政部共同实施的在我国贫困地区启动的一项关爱妇女和儿童健康的工程。“降消”项目旨在突破实现中国妇女儿童两个发展纲要的难点，逐步解决危害广大妇女和儿童健康的突出问题。

资料与方法

2006～2009年，依照孕产妇死亡监测方案，根据统一填写的孕产妇死亡报告卡和调查报告。

调查方法：由乡镇卫生院及县直医疗单位报告妇幼保健院后，由县妇幼保健院核实，调查后上报，上报时间均按国家网络直接统一要求。召开县级孕产妇死亡评审会对死因进行分析，并由我院汇总统计分析。

结 果

孕产妇死亡率：2006～2009年活产数17179例，死亡孕产妇5例，平均每年孕产妇死亡率29.11/10万，其中2006、2007、2008、2009年孕产妇死亡率分别为0、47.29/10万、23.15/10万、42.97/10万。

死亡孕产妇的一般情况：死亡孕产妇年龄20～36岁；文化程度：小学2例，初中3例；民族：均为壮族；职业分布均为农民，居住分布：4例为山区，1例为城镇；经济状况：均为低收入水平。

孕产期保健情况：孕期接受产前检查5次以上4例，1例异位妊娠未检查。

死亡原因及地点：5例孕产妇死亡中：羊水栓塞3例(60%)，妊娠合并高血压疾病1例(20%)，异位妊娠死亡1例(20%)，分娩地点：县级医院4例(80%)，乡级卫生院1例(20%)，直接产科原因3例(60%)，间接产科原因2例(40%)。

评审结果：按照孕产妇死亡评审标准分析：创造条件可避免死亡2例(40%)，不可避免死亡3例(60%)。

讨 论

本文资料显示，孕产妇死亡的原因与文化程度、职业、居住分布、经济状况、医疗资源、产科技术力量、健康教育有直接关系。我县是边远山区、地理环境、自然条件都受到一定的限制，加上人们的文化素质低。尤其是农民，生活水平与经济收入偏低，个人与家庭成员保健意识低，家属不配合治疗，同时县乡级的医疗资源不足，产科人员的技术力量薄弱，健康教育不到位是导致孕产妇死亡的原因。

继续加大妇幼卫生保健投入：由于孕产妇死亡是由医学与社会诸多因素相互交织与作用的结果，所以降低孕产妇死亡率要在政府重视的前提下靠多方面的协同干预［1］。2005年降消项目在我县实施后得到县政府的高度重视，促使孕产妇死亡率大幅度下降，为了巩固“降消”成果，政府应加大对农村妇幼卫生保健投入，改善农村地区妇女儿童保健条件，加强医疗卫生服务能力和利用服务的能力，才能促进民族区域协调发展，整体提高我国妇女儿童健康水平。

加强业务培训，提高孕产期保健服务和产科服务能力：医疗服务质量的高低取决于医护人员的业务水平。加强乡村级医疗保健人员知识技能的培训，提高筛查和识别高危孕产妇的能力，从根本上改善乡镇卫生院产科质量和产科服务能力，县级产科急救中心由多学科专家组成，以随时完成各种急救任务，强化人员进修培训，请省级专家驻县蹲点，以提高技术水平。

完善管理制度，开展“绿色通道”认真抓好县乡两级妇产科建设评估开通24小时免费接送孕产妇急救绿色通道，提高农村住院分娩率，保证孕产妇住院分娩和生命安全。

深入开展健康教育，普及妇幼保健知识：利用广播、电视、报纸等宣传媒体和通过印发通俗易懂的宣传资料，悬挂横额，制作固定宣传牌等多种方式，广泛深入宣传“降消”项目的重要作用和重大意义，提高广大群众的自我保健能力和利用卫生服务的自觉性。

建立健全三级妇幼卫生信息、管理网络：该项目的实施能够促进项目地区监测网络与妇幼队伍的建设，提高基层妇幼卫生人员的主动性，出现了当地群众生育观念的转变［2］。应充分发挥三级网络作用，充分利用妇幼卫生监测网搞好我县妇幼保健信息资料的收集、汇总和分析，提高孕产妇系统管理及高危妊娠管理水平，提高各级妇幼人员的急救应急能力，这是确保孕妇平安分娩，减少孕产妇死亡的技术保健。

重视孕产妇死亡评审工作：通过孕产妇死亡评审，可借助别人的经验教训来提高自己的规范意识，找出孕产期保健和产科处理上的薄弱环节和存在问题，将防治对策及改进意见等及时反馈，这对降低产妇死亡率起着积极作用。

参考文献

妇保整改报告篇8

【摘要】目的：针对湘西自治州近五年孕产妇死亡的主要原因，探讨降低孕产妇死亡率的干预措施。方法：回顾性分析该地区2006-2010年的孕产妇死亡资料及评审表和妇幼保健工作年度报表。结果：湘西自治州近五年的孕产妇死亡率处于一个平台期，且近二年有反弹趋势，分别为50.34/10万、54.84/10万、35.82/10万、55.25/10万、59.85/10万。孕产妇死亡的前三位原因为产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞。结论：要进一步降低孕产妇死亡率，政府必须加大投入，强化行政干预，加强高危孕产妇急救绿色通道，加强产科人员知识培训，规范母婴技术服务市场，加大健康教育力度，提高群众的自我保健意识。

【关键词】孕产妇 死亡率 死亡原因 干预措施

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区社会经济文化、卫生状况、医疗保健水平和社会综合协调发展状况的重要指标［1］，不仅能反映本地区育龄妇女的生殖健康状况，也是本地区妇幼保健和产科工作质量等方面的综合体现。为研究湘西自治州孕产妇死亡原因及变化趋势，提出降低孕产妇死亡率的对策及切实可行的干预措施，现将2006-2010年湘西自治州孕产妇死亡情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料 2006-2010年湘西自治州妇幼卫生统计年报，妇幼卫生监测报表、孕产妇死亡报告卡、孕产妇调查报告及调查附卷、州级孕产妇评审资料。

1.2 方法 每例从妊娠开始至妊娠结束后42天的死亡孕产妇均为研究对象，妊娠各期的意外死亡除外，如车祸、中毒、吸毒和自杀等。所有资料由各县妇幼保健所派人现场调查，填写全国统一的孕产妇死亡报告卡及调查附卷，书写孕产妇死亡调查报告，上报州妇幼保健院，由州卫生局组织孕产妇死亡评审专家每半年评审一次，对每例孕产妇资料进行评审，明确诊断，找出影响孕产妇死亡的因素，总结经验教训，并进行分析。

2 结果

2.1 孕产妇死亡率：湘西自治州2006-2010年期间总的活产数为155502例，孕产妇死亡80例，孕产妇死亡率为51.45/10万，2008年孕产妇死亡率明显下降，2009-2010年有所回升。见表1

2006-2010年80例死亡孕产妇中，第一位原因仍是产科出血，第二位原因为妊娠合并内科疾病居，第三位原因是羊水栓塞。

2.3 分娩地点及孕产妇死亡地点：80例死亡的孕产妇在家中分娩的10例，占12.5%，在医院分娩的49例，占61.25%；有各种妊娠合并症和并发症而未娩的21例，占26.25%。死亡地点在产妇家中死亡12例，占15%，途中死亡11例，占13.75%，在医院死亡57例，占71.25%,医院中死亡高于家中及途中死亡。见表3

2.4 孕产妇死亡的一般情况：80例死亡孕产妇中，计划内妊娠53例，占死亡孕产妇66.25%，计划外妊娠27例，占死亡孕产妇33.75%，年龄分布20岁以下7例，占死亡孕产妇8.75%，21-30岁49例，占死亡孕产妇61.25%，31-40岁24例，占死亡孕产妇30%。死亡孕产妇的文化层次：文盲2例，占死亡孕产妇2.25%，小学文化37例，占死亡孕产妇46.25%，初中文化37例，占死亡孕产妇46.25%，高中以上文化4例，占死亡孕产妇5%。经济收入≥200元38例，占47.5%，经济收入＜200元42例，占52.5%。

2.5 死亡孕产妇孕期保健情况：孕期未接受产前检查12例，占15%，产前检查少于5次60例，占75%，5次以上8例，占10%；高危妊娠65例，占81.25%，无高危因素15例，占18.75%;死亡孕产妇中经产妇有70例，占87.5%,初产妇10例，占12.5%。

2.6 死亡孕产妇评审结果：可避免死亡（包括创造条件可避免死亡）65例，占81.25%，不可避免死亡15例，占18.75%。影响孕产妇死亡的第一位因素是医疗保健机构知识技能有32例，占40%；第二位因素是个人家庭知识技能有25例，占31.25%；第三位因素是医疗保健部门的管理有15例，占18.75%;第四位因素为个人家庭的态度有8例，占10%。

3 讨论

3.1 孕产妇死亡率 ：2006年全国及湖南省的孕产妇死亡率分别为41.1/10万、34.59/10万，2010年湖南省的孕产妇死亡率为26.7/10万。本文结果显示湘西自治州2006-2010年孕产妇死亡率高于全国及全省水平，由于湘西自治州属湖南省的边远山区，是一个少数民族聚居区，所辖8个县市均为部级贫困县，经济、文化、科技发展相对滞后，绝大多数贫困人口生活在偏僻、自然条件恶劣、经济基础薄弱的山村中，孕产妇死亡率一直位居湖南省的首位。自"降消"项目以来，加强了基层卫生院产科基础建设，强化了人员培训，实施了贫困孕产妇住院分娩救助政策，建立了孕产妇急救绿色通道，完善了危重孕产妇救治体系等有效措施，孕产妇死亡率得到了明显控制，但2006-2010年孕产妇死亡率几乎处于一个平台期，且2009-2010年孕产妇死亡率有所反弹，应引起各级政府的高度重视，需进一步加大工作力度，降低孕产妇死亡率。

3.2 孕产妇死亡原因分析

3.2.1 孕产妇死亡原因：第一位原因仍是产科出因；第二位原因为妊娠合并内科疾病；第三位原因羊水栓塞。产科出血在孕产妇死亡中占首位，占总死亡人数的37.5%，与我国农村孕产妇死因一致［2］。产后出血是该地区孕产妇死亡的首要原因，直接影响着孕产妇死亡率的有效控制。分析其主要原因：①基层孕产妇系统管理、高危孕产妇筛查和管理不够完善。②基层医疗部门医务人员不同程度的存在知识技能不足，尤其缺乏早期识别产后出血的能力。③目测法估计出血量存在很大误差，往往与实际出血量不符，延误了早期诊断与治疗。④孕产妇的文化程度低，自我保健意识不强，不能进行定期产检，死亡孕产妇中产前检查＜5次占75%，家庭分娩占12.5%，出现危情才设法转诊，已失去最佳抢救时期。

造成孕产妇死亡的第2、3位原因是妊娠合并内科疾疾及羊水栓塞，其原因可能是：①基层妇幼保健人员筛查高危孕妇能力有限，对患有内科疾病的孕妇产检时未能及时检出，更没有进行干预治疗，尤其在产时不能识别危险症状，延误了转诊时机。②县级产科医生缺乏对内科合并症及相关疾病的认识，部分产科医生缺乏综合诊疗技能，对内科疾病的影响估计不足，在临床诊疗过程中只考虑产科问题而忽视机体的整体性。③边远山区由于经济贫困，交通不便，孕产妇突发危急情况，尚缺乏"绿色通道"，转诊困难，延误抢救时机。

3.2.2 孕产妇死亡的特点：近5年的资料显示：21-30岁死亡占61.25%;31-40岁死亡占30%，经产妇死亡占87.5%，高危妊娠死亡占81.25%；低龄、高龄死亡比重加大；经产妇死亡机率大于初产妇，孕次越多，妊娠危险性越大，高危孕产妇死亡比例在加大。家中分娩和死亡的比例明显下降，而在乡级以上的医院分娩和死亡比例上升，且县级及州级上升幅度更大。总体上医院住院分娩率提高，在转诊已加强的情况下，死亡地点的变化可能与农村贫困地区交通不便，缺乏转诊工具或转诊太晚、县级医疗机构抢救能力不足等因素有关。

3.2.3 评审结论及影响孕产妇死亡的相关因素：80例孕产妇中80%以上为可避免死亡，评审报告结果显示，影响孕产妇死亡的第一位因素是医疗保健机构知识技能（40%），个人家庭知识技能占第二位（31.25%），以后依次为医疗保健机构管理、个人家庭态度。医疗保健机构知识技能包括：产科技术人员对病情估计不足和职业道德的缺陷，截留部分高危孕产妇而力所不及，缺乏相关学科理论知识和诊治能力及抢救能力。个人家庭知识技能包括：本人及家属不知道妊娠合并疾病或并发症的严重性，即使发生危险性也不能正确选择就诊地点。个人态度包括：传统观念认为生孩子是女人的天职，中国几千年都是如此，有的不惜以生命作代价，计划外超生，以求生个男孩子传宗接代。医疗保健部门的管理不到位包括：孕产妇急救措施不完善，血源供应不足或不及时。妊娠期产前检查次数不足，产前检查质量不高，大多数医疗机构以"B超"代替产前检查，这样许多妊娠并发症和合并症没有及时发现而延误了治疗。死亡孕产妇中2/3属于高危孕产妇，但有90%没有得到监护管理，卫生行政管理不到位，乡镇卫生院截留，个体诊所的非法接生没有得到有效遏阻，同时家庭贫困也制约了孕产妇就诊而失去抢救时机。这些都提示在重视孕产妇死亡原因的同时，更需要注重影响孕产妇死亡的因素。

3.3 降低孕产妇死亡率的干预措施

3.3.1 强化政府职能，加大政府投入保证政策倾斜和经费支持，进一步加强县乡产科建设。妇幼卫生事业涉及千家万户的平安、健康，涉及全社会的稳定、和谐，所以需得到各级政府的高度重视，加大妇幼卫生事业投入，呼吁全社会给予关注和支持。卫生行政部门应加强妇幼卫生工作和产科质量的监管，按分类管理标准，对县乡级产科质量进行严格考核，规范各项产科制度，降低产科风险，依法整顿产科人员队伍，坚决取缔个体接生和非法接生，加强孕产妇安全管理，减少孕产妇死亡的发生。

3.3.2 加强人员培训，提升产科医疗人员的综合服务能力，确保产科质量。通过加强各级产科人员定期业务培训，推广适宜技术，使产科人员熟练掌握难产征象，提高早期识别产科危象能力；熟练掌握产后出血的抢救步骤，提高早期识别产后出血的水平；拓展对内科等综合知识与技能的了解与掌握，提高妊娠合并内科疾病的诊治水平和科学及时处理高危孕产妇的能力。

3.3.3 建立医疗急救网，保证孕产妇急症转运和急救"绿色通道"，建立高危孕产妇协作小组，设立24小时畅通的孕产妇急救电话，配备孕产妇急症用车，产科执业单位保证失血孕产妇能及时输血，确保孕产妇急症转运和急救 "绿色通道的畅通"。

3.3.4 加强健康教育宣教，改变就医行为和生殖行为。大力宣传孕产期保健及住院分娩的必要性及重要性，通过三级妇幼保健网深入农村、社区，面向家庭加强孕产期健康教育，提高孕产妇的自我保健意识和能力，增加孕产妇及其家人对孕产期存在母婴健康潜在风险的意识，更新观念，改变就医行为，增加分娩安全性，同时还应加强计划生育的教育和管理，改变生育观念，增加避孕安全。

3.3.5 进一步健全三级保健网络，落实各级保健人员的工作职责，加强高危孕产妇管理及计划外孕产妇管理，提高住院分娩率。村级接生员转变为保健员，主要职能为发现、登记孕产妇，宣传、督促孕产妇定期产前检查，初步筛查高危孕妇，动员护送孕产妇住院分娩，做好产后访视。继续加强乡镇卫生院的产科建设，乡级产科医务人员主要职能为接诊正常分娩，同时进一步做好高危孕妇的筛查、管理、跟踪随访工作及危重孕产妇的转诊工作，妇幼人员要把好产前检查关，努力做到所有孕妇在孕早期接受检查，产检次数至少5次，早期筛查高危孕妇并给予正确及时的治疗，进一步提高住院分娩率，提褥期母婴保健服务。县级建立产科危重症的救治中心，接受危重孕产妇的转诊和急救工作。各级保健人员明确职责，各负其责，确保孕产妇系统管理质量。

3.3.6 继续做好孕产妇死亡评审工作，找出问题，改进措施。进一步加强孕产妇死亡监测，实行孕产妇死亡报告制和评审制度，成立各级死亡评审组织，县级每年对辖区每例死亡孕产妇死因进行评审，将评审结果上报州卫生局及州妇幼保健院，州卫生局组织州级专家再次客观、科学、全面分析每例死亡孕产妇死亡及抢救过程中存在的各种问题，对疑难个案做出分析、诊断，找出在孕产期保健及产科处理存在的问题及其影响因素，采取有效的防治措施，为降低孕产妇死亡提供科学依据。

参考文献

［1］王临虹，方利文，我国孕产妇死亡的常见原因及其影响因素［J］，实用妇产科杂志，2004，20（4）：193

妇保整改报告篇9

    2018年是区妇联贯彻落实中央党的群团工作会议精神和妇联改革精神之年。区妇联将在区委、区政府的领导下，深入贯彻学习党的十八大、系列讲话和各级妇联改革的重要指示，以增强“三性”、克服“四化”、大力推动妇联改革为强大动力，以围绕中心、服务大局、立足基层、服务妇女为基本职责，聚焦重点、狠抓落实、开拓奋进，推动各项工作在改革创新中实现整体提升。新的一年，区妇联计划做好以下妇女维权工作：

一、做好源头维权，推动重点难点问题的解决。推动政府和相关部门通过行政、法律、社会工作等多种渠道，解决家庭暴力、农村妇女土地权益、女童受侵害等妇女维权中的重点难点问题。争取公安机关加大力度打击性侵女童、虐童等侵害妇女儿童人身权益的犯罪行为。同时，增强未成年女孩家长的保护意识，不断推进留守妇女互助、流动妇女和外来女工的维权工作。

二、深化平安家庭创建活动。围绕区委区政府关于全面创建平安江北的部署要求，继续推动普法宣传、文化科学、道德教育、安全知识、帮扶帮教进家庭，着力提高家庭防拐卖、防盗窃、防抢劫、防隐患、防欺诈、防艾滋的能力，努力实现家庭无毒品、无、无纠纷、无邪教、无暴力、无犯罪，加大力度深化“平安家庭”创建活动。配合省、市做好对各区县市“平安家庭”创建活动工作的督导和考核。

三、加强基层维权工作网络建设。区妇联要定期到街道（镇）妇女维权站管理和指导，完善基层妇女维权站的工作管理制度，加强与综治信访三级平台的合作，及时总结经验和好的做法，要充分利用“妇女之家”的网络开展维权工作，组织“妇女之家”等基层维权干部参加教育培训。同时，要针对当前涉及或将来可能涉及的妇女权益的突出问题，如“出嫁女”权益维护、土地承包确权、留守女童性侵等问题，深入调查研究，通过议案、提案、调研报告、信息报送等形式及时向党委、人大、政府、政协和有关部门呼吁反映，积极推动问题解决，切实将源头维权落到实处。

四、加强法治宣传教育。要加强男女平等基本国策宣传教育，用好法律进机关、进乡村、进社区、进学校、进企业、进单位的“法律六进”载体平台, 深入宣传《妇女权益保障法》、《未成年人保护法》以及其他有关保护妇女儿童的法律法规，努力营造促进妇女儿童发展的良好氛围。

妇保整改报告篇10

【关键词】 产科 医疗保护 影响

近几年来，医疗投诉不断增多，新闻媒体对医疗纠纷报道也越来越多，一方面是国家力宣传法制建设，实施普法教育，人们的法律意识不断增强，开始用法律手段保护自己的合法权益；另一方面，国民素质进一步提高，对自身健康状况的认识和在患病就医问题上的重视。不可否认，舆论的关注和监督，法律的约束对医疗行业改善服务态度、提高医疗质量起到一定的促进作用，但也不能忽视它所带来的负面效应。有的新闻工作者缺乏医学知识，了解纠纷细节不清或偏听患者一方，或出于保护患者弱势群体的心理，出现片面报道，夸大医院责任。由于医疗保护不利，出现无休止的讨论、反复无常书写临床经过汇报材料，以致出现高额赔赏。导致医务人员心理不稳定，不敢大胆实施正常的医疗手段，怕担风险。这种状况挫伤了医务人员救死扶伤的积极性和创造性，对我国医疗事业的发展极为不利[1]。这种情况对从事产科工作的医务人员影响尤为明显，职业特点使他们整天处在高度紧张和自我保护状态。

产科是医疗事故多发科室，分娩是一个动态过程，情况急变化快，随时都可发生意外，加之多数产妇都是正常人，一旦孩子和产妇出现意外，本人和家属都不能接受。所以孕妇一旦入院就要签署：住院须知告知书、病情告知书，每进行一项治疗操作，还要谈话签字。所有这些都加重了孕妇的恐惧心理，她们对分娩没有信心，刚进入产程就大喊大叫，要求剖宫产，医生、助产士反复解释不起作用，产妇家属强烈要求手术结束分娩情况下，即使医生、助产士觉得能够顺利分娩，也要尊重产妇及家属的选择，确保万无一失。无形就增加剖宫产率。另一方面，有些异常胎位如臀位、枕横位入院后要签分娩告知书，选择分娩方式，医生一般建议直接手术分娩；产程中出现持续性枕横位骨盆无异常时可用抬头吸引方法，可是担心出现新生儿窒息、新生儿头部产瘤或血肿，家属不能理解，引发医疗纠纷，一经与产妇和家属谈话，多选择手术产，助产士几年都不能接触到臀位助产和胎头吸引术，一旦紧急情况需要这些操作，他们很茫然。出现助产技术严重脱节、停滞不前或流失。另外手术率增加，增加家庭和社会负担，浪费卫生资源，造成恶性循环。这种现象在整个医疗界普遍存在，已引起有关部门重视，有不少有识之士建议修改完善卫生法律体系，提高《医疗事故处理办法》的法律层次，使之成为调整医疗纠纷的专门法律。卫生部就医疗纠纷提示新闻媒体，要注意引导，缓和矛盾，报道医疗纠纷时持慎重态度，要做好正确的舆论导向。2010年7月1日开始执行的《中华人面共和国侵权责任法》第七章进一步明确了医疗责任划分，明确了医务人员的义务、过错责任和患者知情同意权的限制，防止患者滥用，保护了医务人员的自由裁量权。保护了患者的利益，同时也是对医务人员合法权益的保障。相信医患之间会架起一座互相信任的桥梁，产科的医务工作者也能从高度紧张和过度保护状态中解脱出来，使我国助产、妇幼保健事业健康发展。