喝水教案范文
时间：2023-04-08 19:30:31
导语：如何才能写好一篇喝水教案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【教学目标】
1.
认识“乌、鸦”等
11
个生字和反文旁
1
个偏旁；会写“只、石”等
5
个生字。
2.
正确、流利地朗读课文，了解乌鸦喝水的过程。认识自然段。
必备品格
3.
懂得遇到困难，应认真思考、积极想办法解决的道理。
关键能力力格
【教学重点】正确、流利地朗读课文，了解乌鸦喝水的过程；认识自然段。不怕困难。
【教学难点】有解决困难的勇气和办法；遇事认真思考。
【教学课时】2课时
第一课时
【课时目标】
1.
认识“乌、鸦”等11
个生字，会写“只、石”等5
个生字。(重点)
2.
能正确、流利、有感情地朗读课文。(重点)
3.
借助插图学习课文，了解课文的主要内容。
(重点)
【教具准备】
课件
（笔顺动态演示
朗读音视频
建议使用荣德基小学课件）
【教学过程】
内
容
荣德基课件页码
一、导入新课
导入类型：出示有关乌鸦的图片：
教师口述：1.教师引导：同学们，观察上面的图片，这是一只什么鸟（乌鸦）
它长得美吗？声音好听吗？（不美、声音也不好听。）
2.导入：乌鸦虽然长得不好看，叫声也不好听，但却十分聪明。让我们走进课文，看看他是怎样利用自己的智慧喝到水的。（板书课题：13乌鸦喝水）指名读课题，齐读课题。
3.出示本课时教学目标及重难点。
【设计意图：出示课件，结合学生生活实际，谈话导入，让学生兴趣盎然地走入课文的教学中来。】
二、初读感知
1.听范读。听范读，边听边画出文中的生字，注意生字的读音。
2.学生初读。要求：请同学们自由朗读课文，努力读准字音、读通句子。
3.检查初读情况
（1）认读生字
练
读词语，读生字，再组词，识记生字。
①出示带生字的新词，让学生认读。
乌鸦
乌云
鸦片
乌鸦
到处
处处
找到
寻找
办法
办事
旁边
村旁
许多
也许
办法
法院
放开
解放
进去
进场
高处
高兴
（重点指导生字前鼻音“办
进”，后鼻音“旁
放”，翘舌音“处
找”等。）
②学习反文旁
1
个偏旁。
学习新偏旁“攵”（反文旁），本课的生字“放”中含有这个偏旁。
注意与偏旁“夊”区别开来：“夊”的横折变成横与撇两笔，字形变得瘦削挺拔。
③你认为哪些词语易读错或难读，再反复读。
④多元识字
同学们，你们有什么好的办法记住这些生字吗？
例如：
“乌”字可以与
“鸟”字对比记忆，并结合“乌”是黑色的意思，和乌鸦外形特点相联系。“鸦、进、旁”
可根据形声字特点借助偏旁识字；
形声字结构特点识字：鸦、进、旁
找反义词：进——出
熟字相加的方法：“许”是“讠+午”；“法”是“氵+去”。
形近字比较：乌-鸟
我-找
办-为
处-外
【设计意图：鼓励学生多元识字、自主识字，把学习生字的主动权让位给学生。训练学生主动学习的能力，真正体现学生是学生是学习的主人，是部编版教材的要求。】
（2）学习多音字：喝（hē
hè）
练
①读一读下面的句子，看看你有什么发现？
一只乌鸦口渴了，到处找水喝。
这里的加点字“喝”读“hē”，意思是“把液体饮料或流质食物咽下去”，还有一个读音是“hè”，意思是“大声喊叫”，组词分别如下：
喝
hē（喝水）（喝茶）
hè（喝彩）（喝问）
②读一读：
我喝(hē)水润了润嗓子，继续为运动员加油喝(hè)彩。
（3）摘苹果游戏。
每读对一个字，就得一个苹果，看谁摘得多。
（4）理解词语
练
把词语和意思连起来。
渐渐
处理事情或解决问题的方法。
办法
表示程度或数量逐步增减。
（5）指名读课文，同学互评：字音是否正确，句子是否通顺。
【设计意图：多音字的学习，不同读音意思不同，使用也不同。真正弄清和掌握了多音字的不同读音不同意思，培养学生积累和鉴别能力。】
四、学习“会写字”
只
石
多
出
见
1.学生字
认读含有会写字的词语，读会写字，观察笔顺，掌握结构、音序、部首，组词，造句。
2.指导书写
（1）观察生字书写特点，交流。
（2）老师范写,学生练写。
“只”“口”的大小要适中，不要太大或太小；上下两部分以横中线为界，撇
与点要对称，不能一边高，一边低。
“石”第一笔横不要过长，撇要舒展，从竖中线起笔。下面的“口”要写得
略扁。
“多”要摆好两个“夕”的位置，上下要对齐，千万不要横向平行摆放。两个点
画写在竖中线上，要上下对齐。
“出”笔顺：竖折、竖、竖、竖折、竖；第一笔竖折的横写在横中线上，中间的
竖要立在竖中线上。
“见”竖撇和竖弯钩两个笔画的位置要摆好，起笔都落在竖中线上。竖弯钩要写
得舒展。
练
学生练写,教师巡视指导。
投影展示书写正确、美观的字词，相互借鉴。和课本对照，及时改正。
3.指名读课文，同学互评：字音是否正确，句子是否通顺。
五、课堂小结
初读课文后，你感受到了什么？
初读课文，学习本课生字词语，我感受到了这只乌鸦在瓶子里面水不多的情况下，居然想出了好办法(往瓶子里放石子喝到水了）。乌鸦真聪明啊！
六、当堂检测
（建议使用荣德基课件中的“当堂检测”做训练。）
七、课后作业
（请课后完成《典中点》本课的“基础练习”板块的习题。）
（1-3）
（4-16）
（17-22）
（23）
（24-27）
第二课时
【学习目标】
1.
能正确、流利、有感情地朗读课文。（重点）
2.
借助插图学习课文，感悟乌鸦“急着找水——发现水瓶——喝不着水——想办法喝水——喝着了水”这一过程的心理变化。从中明白遇到困难应该仔细观察，认真思考的道理。（难点）
【教具准备】
课件。
【教学过程】
内
容
荣德基课件页码
一、课前导入
1.同学们，上节课我们对课文有了初步了解，这节课，我们要深入了解课文。现在就让我们走进课文，看看这只聪明的乌鸦是如何喝到水的。一起走进课文去看看吧！板书课题，齐读课题。（板书：13乌鸦喝水）
2.出示本课学习目标和重难点。
二、品读释疑
1.朗读课文，整体感知。
(1)怎样判断课文有几个自然段？(自然段的前面有两个空格。)
(学生小声自由快速读课文，标出自然段。)（3个自然段）
(2)指名按自然段读课文，注意读准字音。
师生评议学生朗读情况。
（3）自由读全文，争取读得正确流利。
【设计意图：继续巩固对自然段的认识，会标自然段，会数自然段。】
2.品读第一自然段。
出示句子：一只乌鸦口渴了，到处找水喝。
（1）
“到处”是什么意思？（处处）说明了什么？
预设：
生1：“到处”说明乌鸦飞了好多地方找水喝。
生2：“到处”也说明
水不容易找到。
（2）乌鸦会到哪去找水喝呢？试着用“他也许去____找，也许去____找。”这个句式说一说。
（3）从这句话中，你读出此时的乌鸦什么心情？
（乌鸦到处找水的焦急心情。）（板书：找不到水
着急）
（4）指导朗读：要读出乌鸦焦急的心情。
【设计意图：抓住关键词语，在理解的基础上酝酿感情，进行朗读，使感情朗读变得那么生动、自然。】
出示句子：
乌鸦看见一个瓶子，瓶子里有水。但是，瓶子里水不多，瓶口又小，乌鸦喝不着水，怎么办呢？
（1）乌鸦找到了水，为什么喝不着呢？
（因为“水不多”“瓶口又小”，所以喝不到水。）
（2）“怎么办呢？”从这句话，你读出了乌鸦的什么心情？（非常着急、郁闷）（板书：发现水
惊喜
喝不到水
着急）
（3）
指导朗读：语速要快些，要读出乌鸦着急的心情。
3.品读第2自然段。
出示：“乌鸦看见旁边有许多小石子，想出办法来了。”
乌鸦看到小石子，就想出了办法，说明了什么？
（说明乌鸦善于观察，善于思考。）
过渡：乌鸦想出什么办法喝到水的呢？
4.品读第3自然段。
出示：乌鸦把小石子一颗一颗地放进瓶子里。瓶子里的水渐渐升高，乌鸦就喝着水了。
（1）
瓶子里的水是怎样升高的？（渐渐）能换一个词吗？（慢慢、一点一点）
(2)
瓶子里的水为什么会渐渐升高呢？(放进了小石子。)
(3)乌鸦是怎样把小石子放进瓶子里的？(一颗一颗)从这个词语我们可以看出什么？(小石子多、小乌鸦做事认真、有耐心……)
仿写：“一颗一颗”类似的词语有：
一（
）一（
）
一（
）一（
）
一（
）一（
）
（4）朗读指导：两个“一颗”中间的停顿略重一些，表明乌鸦很有耐心。“渐渐升高”要一字一顿地读，读出水一点一点升高的过程，后半句要读出喜悦的心情。（板书：喝到水
高兴）
【设计意图：学习课文，抓住问题的关键，层层深入，在理解的基础上，读出作者表达的感情，在指导朗读，学生很容易读到位。有效地训练了学生的理解和朗读能力。】
四、总结全文，拓展延伸。
1.瓶子旁边要是没有小石子，乌鸦该怎么办呢？请大家帮乌鸦想想办法
预设：
“用吸管吸。”
“让瓶子斜倒下来，就能喝到水了。”
“把瓶子打破上部，就能喝到了。”
“把瓶子踢倒，乌鸦就能喝到水了。”
2.推荐阅读
推荐阅读《爱父母的小乌鸦》、《小乌鸦》。
听读《爱父母的小乌鸦》、《小乌鸦》,了解乌鸦的反哺精神，试着把儿歌背下来。
3.资料链接
链接阅读《乌鸦》《乌鸦反哺》
【设计意图：总结拓展阶段，发散学生思维，拓展阅读，提升能力，开阔视野。】
五、阅读方法解密
巧分形近字
形近字是指字形结构相近的字。如本课的“喝”和“渴”两个字字形相似，通过对比我们发现，这两个字右半部分是相同的，不同的地方是偏旁不同，读音也不一样。该怎样区分呢？形近字的偏旁多跟这个字的字义有关，我们可以这样想：口渴要找水喝，所以“kě”就要使用“氵”旁；喝水要用嘴巴，也就是“口”，所以“hē”就要使用“口”旁。
六、课文主旨
本文写了什么？告诉我们什么？
本文运用简洁生动的语言，描绘出乌鸦由喝不着水到喝着水的过程，说明任何困难只要开动脑筋想办法，就能克服。教育我们遇到问题要仔细观察、认真思考。
七、学会写法
学一法：用“……但是……”说话。
“但是”表示语意的转折。但是前面的句子说的是事物或实践的情况，但是后面所接的内容正好与前面的内容相反。如本文“乌鸦看见一个瓶子，瓶子里有水。但是，瓶子里水不多，瓶口又小，乌鸦喝不着水，怎么办呢？”“但是”前面写有水，后面写喝不到水。结果与情况相反。
举一例：我今天生病了，但是，我还是坚持到学校上课。
练一练：用“但是”写一句话。
(
)
示例：他今天起得很早。但是，因为堵车，他还是迟到了。
八、课堂小结
《乌鸦喝水》这篇课文以“喝水”为线索，采用简洁生动的语言描绘出乌鸦机灵智慧的形象，说明做任何事情，只要动脑筋想办法，就能获得成功。
九、主题延伸
假如周围没有小石子，还有哪些方法能让乌鸦喝到水呢？开动脑筋想一想，把你的好主意和大家分享一下吧。
可以把瓶子歪倒，水就会往外流；还可以想办法找一根吸管……
十、当堂检测
（建议使用荣德基课件中的“当堂检测”做训练。）
十一、课后作业
（请课后完成《典中点》本课的习题。）
（1-2）
（3-7）
（8-11）
（12）
（13）
（14）
（15）
（16）
（17-19）
板书设计
（课件20）
找不到水——着急
乌鸦喝水
发现水——惊喜
仔细观察
喝不着水——着急
认真思考
喝到水——高兴
成功之处：
在教学这篇课文之前，我怕孩子们会出现觉得乌鸦的这个办法并不十分了不起的情绪。如果这样，就阻碍了学生去认真体会文本。所以在教学中我并没有急于让孩子们发散自己的思维，提出像“说说你还会想出什么好办法？”“如果你是这个乌鸦你会怎么做？”这一类的问题。而是与学生一起，在学习课文的同时，去感受这只乌鸦的高明之举。
在学完“乌鸦是怎么喝着水的”后，学生明白了乌鸦能喝着水在于它的仔细观察、爱思考，另外拓展问题“瓶子旁边要是没有小石子，乌鸦该怎么办呢？请大家帮乌鸦想想办法，想到的请举手。”两分钟后，学生们纷纷举起了小手，有的说：“用吸管吸。” “让瓶子斜倒下来，就能喝到水了。”“把瓶子打破上部，就能喝到了。”“把瓶子踢倒，乌鸦就能喝到水了。”
学生们的办法各种各样， 孩子们的想法总是富有创新意识的，我想这堂课上我不仅与孩子们一起体会到了文中那个小乌鸦的聪明才智，更让我感受到学生们的智慧。
篇2
【关键词】蛙泳 深水教学 安全措施 教法
【中图分类号】G861.13 【文献标识码】A 【文章编号】1674－4810（2012）02－0043－02
蛙泳是普通高校游泳教学中的主要教学内容，其技术不仅复杂，更重要的是蛙泳教学必须在水的特殊环境中进行，所以水的深浅会直接影响着蛙泳的教学效果。从目前各高校的游泳教学场地来看，大部分学校建立的游泳场馆基本上是分别具有浅水区和深水区的人工游泳池，而不是教学用的浅水池。在这种游泳教学环境中，由于受到教学场地的限制，使许多学生不得不面对在深水中学习蛙泳的处境。
在深水条件下进行蛙泳教学存在两大问题，首先是水深必然会给教学带来危险性。初学者不能像在浅水中那样随意站立和行走，所以如何设法使学生能够浮于水中，并具有安全措施是深水教学的问题之一。其次是水深必然会增加教学难度，因为大学生不能像儿童那样背着浮漂在深水里练习，而教师也不能像在浅水区那样站立于水中保护帮助学生进行练习，同时一些教学方法也无法应用于教学中。因此，为了能够在有限的教学场地中更好地掌握蛙泳技术，提高蛙泳教学效果，笔者在多年的游泳教学中，摸索、研究出一套针对大学生进行蛙泳深水教学的安全措施和教法，使其能够在深水教学中快速掌握蛙泳技术，达到教学目标。
一 蛙泳深水教学原则
游泳教学原则是指导正确规范教学和快速掌握技术的基本要求，蛙泳深水教学也不例外。在深水教学时必须遵循以下三个重要原则：
1．安全是蛙泳深水教学中的首要问题
尤其是深水这种特殊环境对初学者存在着潜在的危险和怕水心理，所以在深水教学时，要加强安全教育并建立有效的安全措施，不仅要防范学生对安全问题的忽视，更重要的是正确、合理地使用深水场地，选择好学习蛙泳的辅助器材，有效地运用监控、保护、救助等安全手段。同时还要加强熟悉深水环境，消除学生对水的恐惧心理，从而保证蛙泳深水教学的顺利进行。
2．蛙泳的教学规律
蛙泳深水教学规律是先学腿及腿与呼吸的配合，然后再学臂及臂与呼吸的配合，最后学臂腿配合至完整配合。
3．蛙泳深水教学要重视水陆结合
尤其是要加大陆上模仿练习的比例，使大学生对蛙泳技术先有一个明确的认识。通常采用的教法顺序是：陆上模仿练习、半陆半水模仿练习、扶池边或抓水线的水中有固定支撑练习、手持浮板的水中无固定支撑练习、水中单个动作的练习及水中完整配合练习。另外，在深水练习中需注意的是手扶池边时间长了容易产生疲劳，所以要通过陆上模仿练习和水中练习的不断转换来调整水中练习的时间。
二 蛙泳深水教学的安全措施
1．踩水技术的运用
踩水是指人体直立浮于水中，双臂和双腿相互配合做出划水和蹬夹腿的动作。这种踩水技术的腿部蹬夹动作很像蛙泳动作，只是身体是直立的，所以又叫站立式蛙泳。根据踩水技术的特点和作用，在蛙泳深水教学中它是初学者首先要掌握的自救技术。学会了踩水就相当于自己具备了一个救生圈，它不仅是一种自保自救的安全措施，同时也给学习蛙泳技术打下了基础。
2．浮板的运用
浮板是蛙泳深水教学中最有用的辅助器材。初学者可借助浮板的浮力使上身或下肢不至于在短时间内下沉，从而有利于提高练习效果。通常采用的教法是：（1）双手扣住或搭在大浮板的最前端，双臂也全部搭在浮板上，使浮板的浮力发挥到最大，用这种持板法在水中做蛙泳蹬腿动作练习。（2）双手握住浮板中后部的两侧，俯卧于水中做蛙泳蹬腿动作练习及腿与呼吸配合动作练习。
3．水线的运用
水线是用于游泳池内运动员训练比赛时铺设在水面上的分道线。在蛙泳深水教学时可利用水线把教学场地分成一个固定游距的狭窄长型区域，然后采用合理安全的教法进行教学。这样不仅可以缩短游距，增加安全感，而且还可以利用水线的分道，使两侧（一侧是水线，另一侧是池边）变成一个保护自救的屏障。沿泳道纵向练习的初学者一旦出现意外或身体不适，便可以随时抓住水线或扶住池边进行自救。另外，由于对面水线的存在犹如一个水中的固定支撑，能够给初学者带来一种安全感，所以练习时可利用水线所固定的距离横向做蛙泳分解动作练习。但需要注意的是使用水线做分组练习，人数不能过多，并且要向学生强调游到水线时只能用手抓住或双手搭在水线上，千万不能用身体向下压水线，以防止水线断裂、下沉和偏移所带来的危险。
三 蛙泳深水教学过程中教法的应用
在蛙泳深水教学过程中，教学方法对实现深水教学目的和完成教学任务具有重要作用。目前，采用比较多的深水教学法主要是绳索牵拉助力法和深水浮具法两种。由于这两种教法受到一定的限制，不太适合大学生的深水教学，因此，正确合理地选择蛙泳深水教法对初学游泳的大学生至关重要。根据蛙泳深水教学原则，在蛙泳深水教学中采用的教法归纳如下：
1．熟悉水性的教法
学习蛙泳前要先熟悉水性，其目的是能够使初学者在水中平浮滑行，但是想要做到这一点最关键的是闭气方法是否正确。一般常用的闭气练习方法会使一些学生模糊不清，因而憋气时间很短或是由于没有吸到气，所以很难平浮于水中。根据这种情况并结合深水教学的特点，主要采用的教法是先在陆上做闭气练习。练习时特别要求学生张开嘴用口深吸气，而且必须把气吸到胸腹部，使其扩张。然后再憋住气。当气憋到一定时间后再用口鼻同时缓慢均匀地把气呼出。憋气是学习蛙泳的第一关，不会憋气是学不会蛙泳的。只有在陆上掌握了闭气方法，提高了憋气时间再下水依次做扶池边水中闭气练习、扶池边水中闭气浮体练习、陆上呼吸练习、扶池边水中呼吸练习、扶池边水中双腿夹板呼吸练习、短距离水中蹬壁滑行到水线，然后沿水线返回池边的练习等。
2．踩水技术的教法
在蛙泳深水教学中，踩水技术是熟悉水性到学习蛙泳的过渡，也是深水练习蛙泳动作的安全保证。所以熟悉水性后必须让学生先学会踩水，然后再学习蛙泳。采用的教法是：（1）陆上站立手臂划水练习；（2）手扶池边双腿同时蹬夹水练习；（3）水中手持浮板双腿同时蹬夹水练习；（4）双臂搭在水线上做双臂双腿同时划水和蹬夹水练习；（5）脱离水线水中完整配合的踩水练习。其教法是两人一组，一人在池边水中练习踩水，另一人单手扶住池边进行看护；（6）水中原地转动方向踩水练习。
3．蛙泳技术的教法
在深水蛙泳教学中，学习蛙泳的教学顺序也是先学腿，再学臂，最后完整配合。根据这个教学原则，主要采用的教法是：（1）对每一个分解动作都要进行大量的陆上模仿练习，强调动作的准确性；（2）俯卧池边下肢进水，做蛙泳腿动作练习，或俯卧池边双臂进水，做蛙泳臂动作练习；（3）扶池边水中闭气平浮做蛙泳腿动作练习；（4）水中持板做蛙泳腿动作及腿与呼吸配合动作练习、水中脱板闭气平浮做蛙泳腿动作练习或水中闭气平浮做蛙泳臂动作练习。其安全措施是用水线固定游距，3～5人一组横向游进；（5）水中连续做臂腿配合动作练习、水中连续做完整配合动作练习。在这两种配合练习时，为了提高游距，应沿池边纵向游进，距离由短到长，逐渐增加。其安全措施有三种。一是游进―踩水―再游进―再踩水；二是两人一组，一人练习，另一人在岸上跟随；三是集体依次游进，教师跟随。
除上述教法外，蛙泳深水教学与浅水教学一样都会有一些怕水、协调性差、学习能力差的学生。对于这些学生，教师必须耐心细致并简化动作要求，有针对性地进行教学。总之，蛙泳深水教学虽和浅水教学有一定的差别，但在深水教学时只要做到两点：一是把控好学生的安全；二是运用好教学方法，两者巧妙结合，就可以使蛙泳深水教学达到事半功倍的效果。
参考文献
［1］全国体育院校教材委员会游泳教材小组.游泳运动［M］.北京：人民体育出版社，2001
篇3
笔者认为，教学水平评估不仅是对学校教学档案内容的一次全面检查。而且可以促进学校教学档案管理水平的提高；尤其是医学高职高专院校如能以教学水平评估为契机，在“以评促建，过程中可使教学水平评估与教学档案管理工作相互促进，共同发展。
1 教学水平评估与教学档案管理工作具有辨证统一关系
1.1 教学档案是医学高职高专院校开展教学水平评估的基础：教学档案是高等学校在教学、科研、管理等各项活动中直接形成的、与学校发展同步并逐渐积累起来的原始记录，它客观真实地反映了高校教学历史的全貌，是考查高校发展、进行教学质量评价的可靠资料；反映高等学校教学和教学管理工作的真实面貌和经验成果，是利用者全面了解高等学校教学和教学管理工作发展历史和教学成果的重要依据和窗口，它是随着学校的建立而产生。随着学校的发展而逐渐积累丰富；是在教学活动中直接产生的，真实地记录了高校全面的教学活动，也记录了全体教职员工的思想发展、经验教训、教学科研成果；它不同于一般的文献资料，而是组织或个人使用的原始材料或其转化物，原始性、可靠性强、客观真实地反映历史全貌，是考查学校发展和对学校教学工作评价的最可靠的第一手资料，在高校教学水平评估中具有查证、考实、参考、依据等重要的基础性作用。
1.2 医学高职高专院校教学水平评估推动教学档案管理工作发展：随着五年一轮的教学水平评估的开展，对高校教学档案的归档和管理也提出了新的挑战和要求。由于教学档案管理工作中存在的各种问题使得评估材料难以真实、系统、全面和完整地体现高校教育的办学特色，所以给评估工作的检查和验收造成了障碍，因此对高校来说评估是挑战，教学水平评估提升了教学档案的价值，促进了高校教学档案管理的信息化建设，教学水平评估是对档案管理工作最好、最有效的宣传，无形中增强了领导和教职工的档案意识，丰富了教学档案的馆藏。许多高校都是通过“迎评”看到了教学档案工作上的不足，意识到了教学档案的价值。强化了教学档案的法制建设，不仅在思想上增强教学档案惫识。而且在行动上讲求落实，促进了高校教学档案工作的发展。
2 医学离职高专院校“迎评”工作中教学档案管理存在的主要问题
2.1 教师教学档案管理意识薄弱。缺乏档案管理专业知识：在医学高职高专院校中，有相当一部分教学管理人员和教师档案意识淡薄，只重视宏观的教学管理工作，轻视教学档案的日常管理，致使教学档案管理工作地位不高，责任不清，严重影响了高校档案工作的顺利开展，目前许多高校教学档案管理人员素质参差不齐，大多是兼职的，知识结构欠佳，缺少既有档案专业知识又懂管理的复合型人才。由于没有受过专业知识和技能的培训，在工作中经常出现这样或那样的漏洞，如对学校档案分类不清楚、归档范围不明确，以至整理档案时文件的先后顺序颠倒，案卷标题拟写不准确，档案保管期限的划分不一，组卷水平普遍不高，严重影响了教学档案质量。
2.2 教学档案材料收集不齐全，整理不规范：教学档案是教学实践活动中形成的原始材料，教学档案收集什么、如何收集和如何整理还缺乏必要的规范，更多的是依靠自主与自发意识。由于档案平时收集不及时，分类不明确，归档范围不清楚，立卷不规范等，以致在评估准备工作中不得不大量补材料，补充档案材料的缺口，需要花费大量人力、物力和财力来进行，且效果不理想。这不仅造成巨大的浪费，而且给日常的教学工作带来一定的冲击，很大程度上影响了正常教学工作秩序，同时也影响了档案材料的客观性、真实性，如果平时工作做得扎实、规范、科学，那么评估工作与正常教学工作就会合理有序、相互促进，真正达到“以评促建，评建结合”的目的。
3 以教学水平评估为契机，全面提高教学档案管理水平
3.1 以评估为契机，提高对教学档案管理工作的认识：教学水平评估是全校范围的档案意识教育，是最有效的档案作用的宣传。我校在2008年“迎评”工作中，成立了评估办，召开了迎接评估全校教职工动员大会，把评估指标各项内容所需文件、档案材料细化，并层层落实到各个系、处、室，对照评估检查的各项指标，建立健全各级教学档案管理组织，教务处和各教学单位都加大档案建设投入，购置档案盒和档案柜等硬件设施，使原始档案材料有序、完整、安全地存放，对各系部的教学档案建设情况进行了全面督促和检查等。这些措施不仅便利了教学水平评估工作对教学档案材料的运用，而且增强了领导和教师教学档案意识。“以评促建”，还应该充分认识到教学档案工作的重要性，进一步提高教学档案工作的自觉性，更加配合档案部门开展档案工作，主动地将自身或本科室在教学实践、科研活动中的宝贵材料移交归档，使教学档案管理工作向更全面、更规范、更标准、更科学的方向发展。此外，对兼职教学档案管理人员的选拔要尽量挑选那些政治素质好，热爱档案工作，具备一定的教学和教学管理经验的、有一定材料组织或编研能力的复合型人才来专或兼职从事这一教学档案信息资源整合工作。
篇4
5月11日下午，我园针对安全教育周召开商讨会议。由安全副园长传达文件精神，宣传文件内容，并组织行政人员根据本园实际情况，详细部署安全教育周活动的具体内容，力求将安全教育周的活动主题、内容贯彻到每个班级、每个幼儿身上。
二、开展丰富多彩的安全教育活动
（一）国旗下讲话
大二班小朋友国旗下讲话以“安全在我心”为主题，生动形象地告诉同伴们交通安全和防溺水的重要性。
（二）启动仪式
国旗下讲话后，周园长向全园师幼提出要求，希望老师和小朋友们在日常生活中遵守交通安全和预防溺水事故的发生，并宣布“艺术幼儿园学校交通和防溺水安全教育周”正式启动。
（三）张贴温馨布条
制作安全温馨布条“珍爱生命，安全第一，携手未来，美好家园”，幼儿园也是一个小社会，我们在保护孩子安全的同时，用提示牌的形式让幼儿自己树立起安全意识，学会读懂安全标语，并借此提醒家长们共同关注安全问题。
（四）交通安全和防溺水教育图片展
在各班的环境中，设置一版安全教育宣传栏，8个班级宣传展板通过生动形象的卡通图片向幼儿详细讲解了交通标志、交通信号及防溺水等安全知识。展板图文并茂，形式多样，让安全的意识渗透到每个孩子的心田，充分展现了我园扎实开展安全教育的过程。
（五）分发《致家长一封信》
（六）学园网站宣传学校交通和防溺水安全教育
（七）观看防溺水安全专题教育宣传片
16日上午，我园组织小中班幼儿观看了安全教育宣传片——《儿童安全教育系列动画片》。此影片以幼儿喜欢的动画与趣味情景相结合，从“交通安全、预防溺水”两个方面对孩子进行了宣传教育。有趣的情景，生动的解说，使孩子们不仅听得认真，看得也非常专注，从而增强了幼儿自我保护意识，收到了良好的教育效果。
（八）行政人员组织保卫组对校园及周边安全隐患进行排查
（九）开展《预防溺水》主题教育活动
各班根据幼儿的年龄特点，结合图片、故事、案例等幼儿容易接受的活动形式，教育幼儿懂得保护自己，不随便或独自下沟渠、池塘等地玩耍、掉鱼虾，遇到别人溺水，不盲目救人，提高孩子防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力
篇5
关键字：数据交换 共享
一、建设背景和目标
各个单位在大力推广办公自动化应用过程中，投入运行的业务处理系统有十几个子系统，大部分业务已实现了计算机处理，提高了劳动效率。但也必须看到目前这些系统应用存在的问题：
各单位的业务数据分散存储在相应的单位内部，形成信息孤岛，不利于信息资源最大程度的“共享”；
信息资源局限于在业务系统内的简单统计和查询，要获取跨局、跨业务部门的信息资源和对全区重大决策产生影响的统计、分析数据，仍需人工完成，造成劳动效率低下；
业务系统升级更新过程中，由于数据存储格式的变化，查询历史数据非常不方便，无法对宝贵的历史数据进行综合的分析应用，造成信息资源的浪费。
鉴于此，实现信息资源最大化共享、并利用现有的信息资源进行深入的知识挖掘，实现综合数据在不同平台的应用，以解决电子政务系统建设过程中出现的信息孤岛现象。综合数据交换中心项目将集中全区各局、各驻区部门业务数据，建立综合信息服务平台，制定相关的数据规范和信息交换规划，实现管委综合信息、财政、人事、土地、规划、投资、工商、税务、海关、商检等数据的共享，保证各职能部门的数据自动、快速地实现业务信息的上传下达，减少信息的中间处理环节，提高信息的真实可靠性和及时性，保证信息资源在一定范围内实现最大程度的共享。支持日常管理，为数字保税区的电子政务门户提供数据依托；同时，数据中心的应用还应该提供各种统计分析工具可以生不同分析报告和分析模型，辅助领导层进行决策支持。
二、系统方案
综合数据交换中心系统的数据有四类：交换数据、共享数据、应用数据、控制数据。其中，共享数据和控制数据属于信息资源管理系统的核心数据。信息资源管理系统需要保障核心数据的安全，核心数据要独立存储，不允许任何未授权的系统和用户直接使用核心数据。核心数据要做好异地灾备。
综合数据交换中心系统的功能有五类：交换类功能、共享类功能、应用支撑类功能、数据安全类功能、运营管理类功能。
1、项目建设的总体架构
(一)项目的逻辑架构
逻辑框架图的左边是标准和规范，右边是安全保障策略，中间是核心的应用部分。图的中心是数据共享交换平台，包括中心端数据共享交换管理系统和部门端数据共享交换系统（）。最下部是数据库部分，数据库的存储方式分物理集中（数据直接物理存放在综合数据交换中心系统数据库中）和逻辑集中（数据存放在各业务部门数据库中，但能逻辑访问）两种方式部署。数据库的存储方式应结合调研结果进行部署，但必须实现物理集中和逻辑集中两种方式。最上部是其他的应用系统，统一通过数据共享交换接口透明访问综合数据交换中心系统，再通过数据共享交换平台实现共享和交换数据。
(二)物理拓扑图
数据库服务器2台，热备。
备份设备采用磁盘阵列。
数据共享交换平台服务器1台
资源目录服务器1台
应用服务器1台（根据需要扩充）
业务部门应配置1台数据共享交换前置机，运行部门端数据共享交换管理系统（），连接部门内业务数据库或区域数据库，并通过网闸连接综合数据交换中心系统的数据共享交换平台服务器，实现各部门与综合数据交换中心系统的数据共享和交换。
2、数据交换平台体系架构
基于保税区电子政务数据交换平台的数据交换引擎,可以方便地构建统一的数据交换平台，该平台能够实现不同的政务应用系统之间的基于统一标准的数据交换。
3、数据交换中心的设计
数据交换中心，要实现政府部门之间的数据的透明交换，在设计中要考虑三个方面的问题：
3.1、信息的统一表示
要实现信息共享，实现异构系统之间的互联互通，信息的统一表示是关键。信息的表示应独立于系统、平台。为了实现这一目标，在进行平台开发、应用系统开发时要制定或遵循六个方面的信息标准：
1）元语言标准
元语言是描述其它语言的语言。电子政务的信息表示语言采用XML元语言标准。该标准用来对政务信息的语言的语法、编码、令名进行行式化描述。该标准可采用W3C制定的XML元语言标准，设计者应根据电子政务中的信息表示的需求进行裁剪。
2）信息编码标准
该项标准对字符的编码、字符集定义、字符引用、字体的表示进行了规定。一般采用W3C制订的XML1.0为基础，以GB13000为缺省的字符集，同时也能支持GB18030字符集标准
3）元数据标准
元数据是描述电子数据的数据，制定该标准是为了方便政府信息资源有效的保存、查询、再利用。在XML标准中，元数据的表示采用了”词汇表”、”命名空间”、”文档类型定义（DTD）”、XMLSchema等方式实现。
4）显示标准
在电子政务系统中，要将数据和数据的显示分开。这样就把数据的加工同不同的输出、显示分开处理，而不会造成HTML中文档结构的复杂性。显示在不同设备上，但内容只有一个。显示标准一般采用W3C推荐的层叠式样单CSS、可扩充式样单语言XSL。
5）解析、转换和封装标准
要实时共享交换的各种信息，必须具备效率高的数据结构封装、解析、转换的功能，因此必须有相应的标准。
3.2、完整的消息服务能力
电子政务平台是一个中间件软件，它在信息交换过程中要进行频繁的信息封装、控制信息的同步/异步交换、排队处理等。
3.3、信息交换平台的体系结构
实现信息的交换根据环境的不同有三种方式：
1）具有相同数据库管理系统（DBMS）的分布式系统的数据交换，可直接用相应系统的有关功能：在ORACLE系统中，可以利用快照技术实现表数据的交换。
2）利用成熟的消息中间件服务器：采用Websphere、MQ6.0、PM4data等系列中间件产品构建基于Browser/WebApplicationServer/TransactionServer/Database模式的三层次/多层次应用体系结构，实时处理业务通过Websphere及Txseries/CICS交易服务器实现，非实时的业务通过MQ6.0的互连，达到安全可靠地交换数据和异步交易处理的目的。
篇6
关键词：交通事故；查处；技术
中图分类号：D92文献标志码：A文章编号：1673-291X（2010）36-0098-03
一、案件
2008年1月初，姜某某与购销公司经理谈妥，船老大姜某某用其“皖LX货5888”船装运购销公司小麦590吨、由安徽省LX县mdz码头水路运至江苏省NT市区gd码头，运价每吨67元。
在2008年1月9日，姜某某与购销公司正式签订了一份水路货物运输合同。合同约定：购销公司委托姜某某“皖LX货5888”船，由LX县mdz码头装运589吨小麦水路运至江苏省NT市区gd码头，交给收货人面粉公司，运价包干每吨67元。但是，在2008年1月27日以前，购销公司和面粉公司都没有告诉姜某某此批所运货物已向首席保险公司和中华综合财产保险股份有限公司NT中心支公司（以下简称共同保险公司）投了水路货物运输保险。
在2008年1月9日，“皖LX货5888”船装载好购销公司589吨小麦，并到当地海事、水路运政管理机关，按装运小麦310吨、运价每吨38元和目的港JD港计算缴纳了航运规费、办理了船舶进出港口签证等有关离港手续后，即起航开往目的港NT市。
2008年1月13日，“皖LX货5888”船航行到蚌埠港时，因为该船本航次超载，被蚌埠市地方海事局实施海事行政处罚。2008年1月16日，“皖LX货5888”船航行到高良涧船闸，该船本航次除向高良涧船闸管理所缴纳标准闸费，又因超载还缴纳了超载闸费。2008年1月17日，“皖LX货5888”船航行到淮安船闸，该船本航次除向淮安船闸管理所缴纳标准闸费，又因超载还缴纳了超载闸费。
2008年1月21日约下午1点，在“皖LX货5888”船航行到目的港NT港后，被告姜某某立即与面粉公司经理联系，要求收货人面粉公司安排安全适靠泊位靠岸卸货，当时面粉公司经理告诉姜某某：暂时停靠泊在长江31号浮筒内天生港区，待通知。
2008年1月26日约下午5点，面粉公司经理通知姜某某将“皖LX货5888”船开到长江NT市区gd码头；在1月26日约晚上9点，姜某某将“皖LX货5888”船靠泊在面粉公司经理指定泊位上准备卸货。
可是，在1月27日约凌晨2点，面粉公司经理突然指挥姜某某将“皖LX货5888”船换挡靠泊卸货。在1月27日约凌晨4时，被告姜某某发现“皖LX货5888”船舱内进水，立即告知面粉公司经理。姜某某告诉本律师：从1月27日约凌晨4点开始抢险卸货，收货人面粉公司与被告姜某某二人共卸货过磅接收未受水损害小麦约304吨。“皖LX货5888”船舱内还未卸完的受水损害小麦约285吨，是面粉公司经理立即派吊机，在不计量交接情况下，先卸到gd码头岸上，然后面粉公司经理安排汽车将小麦全部运走了。
在1月27日，姜某某按本航次水路运输合同约定向面粉公司索要余下的运费11 840元、延期卸货滞纳金2 945元（589吨×5天×1元/吨・天=2 945元）和“皖LX货5888”船有关船舶证书时，面粉公司经理不仅不给所欠运费等；而且扣押“皖LX货5888”有关船舶证书不给，直至2008年3月18日，姜某某又非法将“皖LX货5888”船滞留在NT市区gd码头约50天，又造成面粉公司与姜某某延期卸货滞纳金24 149元（589吨×41天×1元/吨・天=24 149元）。特别需要指出的是，在此期间，面粉公司采取不正当手段，要求姜某某作出放弃不再向收货人面粉公司索要余下的所欠运费11 840元、延期货滞纳金声明；以及面粉公司也承诺不再要求姜某某赔偿其小麦受水损失的情况下，姜某某无奈之下在其拟写的所谓“海事报告”上签字承认假“事实”后，面粉公司经理方将扣押的“皖LX货5888”船有关船舶证书返还给被告姜某某，允许“皖LX货5888”船舶离开NT市区gd码头。
按说，到此为止，“皖LX货5888”船本航次承运托运人购销公司小麦交给收货人面粉公司的水路运输合同已全部履行完。
但是，事后发生的情况将姜某某推到被告席和被动地位：办理了“海事签证”的《海事报告》确认：“皖LX货5888”船在gd码头靠泊卸货时发生船触碰码头不明物，造成船舶损坏货舱进水，所载小麦431吨受水损害。江苏NQ保险公估有限公司FT分公司（以下简称公估公司）依据海事签证的《海事报告》在其NQ公估字[2008]第03C0011号《保险公估报告》（以下简称《公估报告》）上确认：本次事故直接经济损失72万元；事故责任人是姜某某，属于保险公司理赔的保险责任险。在事故发生九个月后的9月18日，当事人姜某某和所在航运公司方收到武汉海事法院寄来的要求赔偿首席保险公司损失传票和应诉通知书等。
二、策略
笔者担任姜某某诉讼人后，积极向有关单位和人员进行了解调查相关情况，查阅、复制相关案卷材料以及参加武汉海事法院法庭审理，在充分研究本案事实和相关法律的情况下认为，从保险法律制度和诉讼文书来看，当事人姜某某应当赔付保险公司代位求偿损失，即本案姜某某败诉无异。在诉讼程序上，由于姜某某在本次内河交通事故发生后的一些过错，按照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》及其最高法院司法解释有关规定，姜某某在海事法院诉讼时同样处于劣势。
“怎么办？怎么办？怎么办？俺家上哪弄那么多钱赔偿他们？就是俺家倾家荡产也赔不起呀！你救救俺，救救俺一家！”当事人姜某某的哭泣声时刻缠绕着笔者。
笔者安慰着当事人要冷静和面对现实，作为本案姜某某的人，将尽责尽力为当事人提供法律服务。笔者在思考“怎么办”？只有另辟蹊径，才有可能见到曙光。
笔者认真研究原告诉讼证据和当事人姜某某陈述事故情况及其处理情况、反复学习钻研水上交通安全法律制度和保险法律制度，终于发现了可以减小当事人姜某某损失的突破口。
原告赔付给面粉公司保险金，依据主要有三个：一是保险合同、二是保险条款、三是保险责任和保险标的损失鉴定书。它们主要是确认了四个法律事实和法律关系：第一个是保险合同合法有效；第二个是保险公司向面粉公司支付了保险金而且取得了代位求偿权；第三个是认定本次事故当事人责任；第四个是认定本次事故损失范围数额。本律师和被告姜某某对第一个和第二个均不持有异议；但是，公估公司《公估报告》确认的损失总额72万元，律师和被告虽然均不认可而当时又拿不出法律证据《公估报告》确认的损失数额。到此，只有在本次事故的直接责任人和保险责任人的认定上寻找希望。
本案事故的直接责任人认定涉及的现行有效内河交通事故调查处理法律制度，主要是《中华人民共和国行政诉讼法》及其司法解释、《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《中华人民共和国内河交通事故调查处理规定》和《船舶海事签证办法》；与本案有关的其他法律制度，主要是《中华人民共和国港口法》和《港口经营管理规定》、《港口货物作业规则》、《江苏省港口管理办法》等国家和交通部门安全生产规章制度。
本案保险责任人的认定涉及的现行有效主要法律制度，主要是《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》及其司法解释、《中华人民共和国合同法》和《国内水路、陆路货物运输保险条款》、《国内水路货物运输规则》、《保险公估机构管理规定》、《最高人民法院关于托运人主张货损货差而拒付运费应否支付滞纳金的答复》（法函[1992]16号）等有关法律制度。
结合本案事实和面对现实问题，从上述法律制度上发现了问题和找到了希望：当地海事管理机关没有按规定及时向当事人姜某某签发《事故调查结论》。本案中这次内河交通事故直接原因，是面粉公司违反船舶航行安全和靠泊安全作业相关规章制度乱指挥造成的。事故责任则应当有面粉公司承担。而且，解决问题的关键，就是海事管理机关签发的全面、客观、公正《事故调查结论》。
如何取得《事故调查结论》？行政诉讼不是可取之策，因为若行政海事管理机关，不仅负面影响多，而且需要相当长的时间才可能实现目的。从本案事故发生到武汉海事法院开庭审理已经九个月，且笔者的当事人姜某某与首席保险公司在武汉海事法院已达成赔付部分损失调解协议，并在今年10月31日前必须履行；否则姜某某损失将更大。
不仅如此，近年国家海事局江苏海事局都加大了海事系统政风行风建设，并取得了一定的成果，同时国家海事局还颁布实施了《交通部海事局关于署名举报政风案件奖励办法》以监督保障海事人员尽职尽责。本律师还以外地船员身份到当地海事局行政服务大厅去观看他们工作和咨询有关问题，值班工作人员都很热情和提供优质服务，当地海事管理队伍总体上是好的、执法素质和技能是高的。在当时那种情况下，通过署名投诉措施，是使当事人能早日得到当地海事管理机关签发的《事故调查结论》是比较好的选择。
海事管理机关接到笔者署名投诉后，江苏海事局及当地海事处都非常重视，特别是当地海事处处长立即亲自接待当事人姜某某，多次到事故现场和面粉公司调查本次事故有关情况，并积极做面粉公司工作帮助解决当事人姜某某实际困难，确保使当事人姜某某实际损失降到了最小程度。
三、思索
本案一大特点，就是专业性强：一是海事专业，二是水运专业，三是保险专业，四是行政专业。通过运用这些专业知识及其有关法律制度，本律师认为当事人姜某某、面粉公司、保险公司、公估公司和海事管理机关在本案处理上都不同程度存在着相应过错，本案各方都有一些值得思索总结的教训和经验。
（一）姜某某
1.姜某某在事故发生后，没有充分依靠当地海事机关事故调查官，及时地与面粉公司和航运公司管理人员一起，在事故调查官主持下确认固定小麦受损数量的证据，造成面粉公司认为小麦损失431吨、姜某某认为小麦损失285吨的损失总额不一致局面。
2.姜某某和“皖LX货5888”船长不应当在按照面粉公司意图所写的《海事报告》上签署认可意见；应当及时地向当地海事处提交《内河交通事故报告》和要求海事管理机关按规定给予《事故调查结论》。
3.姜某某在与购销公司签订水路运输合同时，应当增加一条特别条款“收货人面粉公司提供的目的港卸货码头必须保障“皖LX货5888”船舶安全适靠和泊位安全作业；否则，由此造成的事故损失有收货人面粉公司承担、购销公司负连带赔偿责任。”
4.姜某某在起运港偷漏航运管理规费。一是在运输量上，实际承运589吨，而按310吨计量结算；二是在运价上，实际运价是每吨67元，而按运价每吨38元计价结算；三是在运输里程上，实际运输里程是660公里，而按运输里程510公里计程结算。
（二）面粉公司
被告姜某某在2008年1月26日已履行了承运人的合同义务；“皖LX货5888”船触损的原因，是由于面粉公司在卸货过程中疏忽过失，违章指挥船舶靠泊在存在安全隐患的码头泊位所致。不是由于“皖LX货5888”船长、船员在卸货过程中的疏忽过失所致。
1.面粉公司违反《中华人民共和国港口法》、《港口经营管理规定》等国家和交通部门安全生产规章制度，乱指挥、没有提供安全卸货泊位，造成“皖LX货5888”船触损货舱受损进水。
2.面粉公司的乱指挥靠泊卸货行为，触犯了《国内水路、陆路货物运输保险条款》第7条“被保险人应严格遵守国家及交通运输部门关于安全运输的各项规定”的规定。按照《民法通则》、《合同法》和《内河交通安全管理条例》、《水路运输管理规则》、《港口管理规则》等相关法律规章制度有关规定，这些损失应当由面粉公司承担责任。
（三）保险公司
原告首席保险公司，没有正确执行《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》和《国内水路、陆路货物运输保险条款》等有关规定，在赔付面粉公司保险标的物损失时，没有依法审核是否属于赔偿保险范围、是否有拒赔的法律事实存在和法律依据，对“皖LX货5888”船承运面粉公司货物本航次一路超载的违法事实而不顾，和避开本次保险货物损失过错是面粉公司造成的法律事实，违规向投保人面粉公司支付保险金损失是咎由自取。若根据最高人民法院民四庭下发各下级法院的《涉外商事海事审判实务问答》第 160问：“保险人行使代位请求赔偿权利应当限定在什么范围 ？答：保险人超出保险责任范围给付保险赔偿的，在第三人提出明确而有效抗辩时，对超出保险责任范围的赔付，保险人不能行使代位请求赔偿的权利”规定精神，首席保险公司在本案中就不能行使代位求偿权。
（四）公估公司
公估公司在其《公估报告》中确认“八、事故原因分析：为查找本次事故发生的原因，NT海事局对事故进行调查、取证，并出具了《海事报告》。根据《海事报告》：此次事故是由于‘皖LX货5888’船碰撞GD码头下的一不明物体后，造成船舱漏水，船体下沉。”由此可见，公估公司认定本次货损事故的依据是NT海事局的《海事报告》。但是，依据现行内河交通事故调查处理规章制度，不仅此NT海事局给予“海事签证”的“海事报告”不是事故责任认定的合法文件结论，而且此“海事报告”是违规签发的。公估公司对本案事故责任确认的分析研究依据应当是NT海事局的《事故调查结论》，而不是船方提交的“海事报告”。 根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》有关规定，《公估报告》这个依据非法“海事签证”的“海事报告”而作出的鉴定结论，显然不能作为本案证据。
（五）海事机关
篇7
[关键词]聚丙烯酰胺水凝胶；隆鼻；隆乳术
[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2008）03-03
Suitable treatment for the complications induced by polyacrylamide hydrogel injection for augmentation mammoplasty and augmentation rhinoplasty
TU Zhong-jun1,MU Fang-guo1, SHAN Sheng-guo2,JIN Guo-hua1,LI Chuan-rong1,LI Yan1, ZHANG Pei-jian1
(1. Qianwei Plastic Surgery,Yichang 443000,Hubei,China; 2.Department of Plastic Surgery, People's Hospital of Wuhan University ,Wuhan 430030,Hubei, China)
Abstract:ObejectiveTo analyze the clinical manifestation and explore suitable treatment for the complications induced by PAHG injection for augmentation mammoplasty and augmentation rhinoplasty. MethodsThe clinical data and treatment of 19 patients for augmentation rhinoplasty and 58 patients for augmentation mammoplasty with some complications induced by PAHG injection were analyzed, which included 6 patients implanted nose implant and 3 patients implanted breast implant.ResultsAfter the augmentation rhinoplasty;The incisionhealed well and the patients were satisfiedwith their nose features as well. After operation all the patients were followed-up for 3 to 15 months .Meanwhile,the noses didn't swelling and the nose implants didn't moved and were not rejected ; After the augmentation mammoplasty, 3 patients delayed to heal, but the other patients healed . All thepatients were followed-up for 1 year, there was no obvious induration and both the brease shape and hand-feeling were satisfied.ConclusionUnder the MRI scanning picture guidance,eliminate PAHG and excise the denaturation organization is the best way to take out polyacrylamide hydrogel maximum. Only the patients strongly require to eliminate PAHG thoroughly, or more local fiber node under the premise of integrity local fibrous structure are in their completed form,can phantom implanted at the same time be considered, otherwise, it will be judged according to the partial situation three months later.
Key words: polyacrylamide hydrogel（PAHG）; augmentation rhinoplasty; augmentation mammoplasty
聚丙烯酰胺水凝胶（Polyacrylamide hydrogel,PAHG）于1997年从乌克兰引进我国，该产品迅速在个体美容机构用于注射填充美容。2006年4月30日, PAHG被国家食品药品监督管理局明令禁止临床应用，由于PAHG注射后出现各种并发症而需要治疗的就医者迅速增多。现将我科自2002年2月～2006年11月行PAHG取出就医者，其中注射隆鼻19例，注射隆乳58例，共77例病例资料的治疗情况回顾分析如下，以探讨合理的PAHG注射隆鼻和隆乳并发症的处理策略。
1临床资料
1.1一般资料
1.1.1 注射隆鼻：本组资料19例，主要行鼻根部注射，其中男性1例，女性18例，年龄20～32岁，平均年龄26.5岁。行PAHG注射隆鼻后最短40天，最长25个月，平均18个月。取出原因：自觉形态不美或局部组织颜色异常（发白或发红）；鼻部及周围经常出现皮疹；注射后PAHG向鼻梁两侧扩散，外形宽大臃肿，常形成特异的鼻形，可触及柔软的皮下团块。
1.1.2 注射隆乳：本组资料58例116个。均为女性，年龄18～48岁，平均年龄32.3 岁。行PAHG注射隆乳后最短10天，最长60个月，平均16个月。取出原因：疼痛不适（包括阵发性或持续性疼痛，局部疼痛或放射性疼痛）；硬结（包括局部单个、多个或弥漫性硬结）；炎症（包括感染、破溃、坏死等表现）；PAHG移位流散，隆乳无效，形成腹部及腋窝皮下肿块；双侧不对称；皮肤痤疮样改变；乳汁淤积；无症状心理恐惧。
1.2 影像检查与诊断：采用MRI、超声、乳腺X线。
2手术治疗
2.1鼻部：全部采用鼻外入路，切开两侧边界和鼻小柱横切开，直视下用蚊式钳扩创，刮匙刮除PAHG，反复冲洗，纱布卷推挤等方法，同时剪除变性组织，尽力清除PAHG。其中6例鼻根部PAHG无扩散，量少于1ml，局部组织结构无明显破坏。根据就医者本人要求，同期行鼻假体骨膜下植入。如图1。
2.2 胸部：通常采用乳晕下弧形切口，尽力完整地剥离切除PAHG周围包膜，力求完整取出PAHG“假体”，然后在直视下通过刮取，反复冲洗等方法，清除被PAHG广泛侵润的变硬组织及肉牙肿等变性组织。冲洗范围主要包括乳腺实质内、胸大肌内、内侧靠近中线处、下皱襞处、外侧，对腋窝部位可疑的也要冲洗检查。清除后残腔反复用含庆大霉素的生理盐水冲洗，术后充分引流。其中3例术中注射物集中，每侧量少于100ml且均在乳腺下间隙，而胸大肌完整无PAHG材料，根据就医者术前要求行同期假体胸大肌下植入。如图2、3。
3结果
3.1 鼻部：13例PAHG取出后术前症状消失，恢复到注射前高度，8例有鼻背两侧不完全对称情况，切口Ⅰ期愈合好。 6例同期植入鼻假体的就医者切口Ⅰ期愈合，外形满意，术后随访3～15个月，局部无红肿，假体无晃动及外露。
3.2 胸部：3例取出后切口轻度感染，经换药后延迟愈合，其余切口Ⅰ期愈合良好。其中9例伴皮下肿块的就医者术后肿块消失，32例局部疼痛于术后1月内逐渐消失，22例于术后3月内疼痛逐渐消失，4例术后半年仍感轻度疼痛。术后随访3～12月，未触及明显硬结。3例同期植入假体的就医者，术后形态好，切口Ⅰ期愈合。术后一年内随访，外形及手感均满意。
4讨论
4.1 丙烯酰胺单体的毒性：作为生产PAHG的原材料和PAHG分解产物的丙烯酰胺，其相关动物实验研究已经显示其神经毒性、生殖毒性、遗传毒性和致癌性。PAHG长期存留在人体内，其丙烯酰胺单体含量是否会发生改变，目前尚无法预测 [1]。但对于人体，丙烯酰胺具有神经毒性的观点已经得到了广泛的认同。也有学者实验证明，PAHG对细胞及肾脏有不同程度的毒副作用[2]。
4.2 PAHG注射后影像检查及诊断：注射假体的成像方法包括：CT、超声、MRI、乳腺X摄片等，其中以MRI灵敏度最高，特别是对确定PAHG所在的具体层次，是否形成单囊或多囊，是否游走或移位，是否进入腺体组织等，可以做出明确的判断 [3]。
4.3 并发症的处理方法
4.3.1 注射PAHG后一旦出现并发症，应在MRI扫描照片引导、手术直视下清除PAHG及切除变性组织，才是最大限度地取出PAHG的方法。盲视下类似脂肪抽吸取出的手术方法，不仅不能彻底去除PAHG，在穿刺冲洗过程中还会使PAHG移位，加重肌肉组织变性。鼻部采用外入路法，术中精细缝合。术后半年切口不明显。胸部多采用乳晕下小弧形切口（2cm），在直视下采用抽吸、冲洗、刮除、挤压相结合，对病变明显部位给予手术切除等综合性措施效果较好[4]。术中直视下分离和抽取PHAG，手术安全性高而且术后瘢痕隐蔽不明显。如脓肿感染破溃，就医者可采用破溃处切口；如PHAG向腹壁移位就医者采用下皱襞切口，能较好地引流并去除PAHG；腋窝切口较难取出PAHG假体，但可在腋窝做辅助切口清除病变淋巴结及硬结。
4.3.2 对PAHG注射后感染伴脓肿的就医者，手术中除尽可能清除PAHG及变性组织外，还应彻底破坏全部脓腔分隔，术后用含抗生素生理盐水持续冲洗引流，同时对脓腔分泌物进行细菌培养，根据药敏结果选择敏感抗生素治疗。对时间较长感染就医者，需做厌氧及霉菌培养[5]，合理选择药物综合治疗。
4.3.3PAHG大多注入在鼻部皮下脂肪层或肌肉层。胸部由于盲视下操作注入层次不同，或者受外力挤压，或者泌乳等其他因素，使就医者的PAHG层次紊乱，真正在腺体后间隙形成一个单独囊腔的非常少。术中即使在直视条件下，也很难100%取出。如果对PAHG注射后症状较重的就医者，并发症的处理应做为治疗的主要目的，因而最好在PAHG取出至少3个月以后，重新评价其局部形态，残留物状况及软组织覆盖质量，判断是否进行假体植入。不应受其他因素的影响进行过度医疗，造成医疗纠纷。
4.3.4 是否同期行假体植入：我们对符合以下条件的少数就医者同期行假体植入：鼻部注入量小于1ml，PAHG无扩散，就医者本人要求同期植入假体。术中清除PAHG后，鼻部没有硬结且局部组织结构无明显破坏，行骨膜下鼻假体植入。胸部注入量每侧少于100ml，无感染迹象，术前MRI检查填充物囊腔相对集中，未进入胸肌内及胸肌后间隙，其乳腺组织厚度中等，要求同期植入的就医者。术中清除PAHG后，整个触之柔软，没有硬结，行胸大肌下植入假体，术后充分引流。手术中只能将PAHG大部分清除，真正一次性清除干净的可能性很小，对于同期植入的就医者仍需长期的随访。我们认为同期假体植入的医疗行为仍然存在较大的风险。
[参考文献]
[1]曹 玮,叶子荣,吴毅平,等.聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症33例分析[J].中国美容医学,2007,16(11): 1494-1496.
[2]霍孟华,黄金井,戚可铭. 聚丙烯酰胺水凝胶毒性作用实验研究[J].中华整形外科杂志,2002,18（2）:79-80.
[3]汪 锋,胡琼华,习娅琦,等. 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理[J].中国美容整形外科杂志,2007,18,（4）: 288-291.
[4]孙宝东,乔 群. 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及处理[J].中华整形外科杂志,2004,20（3）:200-202.
篇8
摘要：随着知识信息时代的到来，基础教育必须从“应试教育”中走出来，在基础教育课程改革中，广大教师难免会“疑无路”，这就需要重新定位。如何定位？文章从职业性质、思想品德、知识结构、所扮演的“角色”、学生观、创新能力等方面进行了探究。
关键词 ：基础教育课程改革；中小学教师；重新定位
中图分类号：G635.1 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2014）21-0048-02
南宋诗人陆游有一首《游山西村》，美妙的诗句勾画出了一幅美丽的山水农家图。“莫笑农家腊酒浑，丰年留客足鸡豚”足以使人联想到好客农人的热情，那杀鸡、宰猪待客的劲头，足以让人流连忘返。接下来的“山重水复疑无路”却是揪心的，而“柳暗花明又一村”又意外地让人惊喜若狂。其实，面对已经实行多年的基础教育课程改革，有的教师依然是“山重水复疑无路”。究其原因，主要是因为认识不足。
如何认识这次改革，如何适应改革，如何在改革中走出传统教育的模式？这应该是广大中小学教师在改革之初首先要面临的问题。在多年的教学实践中，笔者积累了较多的经验，现就这一问题进行探究。
随着知识信息化时代的到来，促使我国的基础教育必须从“应试教育”中走出来，为此，国家教育部颁布了《基础教育课程改革纲要》。这次新课程改革倡导以“学生发展为本”，“学生为主体”，“教师为主导”。新改革标准指出：“学生是学习的主人，教师是教学活动的组织者、引导者和合作者”。因此，改革的实质就是要打破传统的“应试”模式，让学生在教师“主导”下自主学习。
中小学教师是新课程改革的具体实践者，如何使学生真正成为学习的主人？按照新课程改革精神，教师再也不能按传统应试教育进行教学。于是，许多教师难免会陷入“山重水复疑无路”的境地，这就需要给自己重新定位。
一、应给自己的职业性质定位
在基础教育课程改革以前，中小学教师大多照本宣科，采取“满堂灌”、“填鸭式”教学，除了利用现成的、已老化的教学理论去“教书”，就再也没什么新花样。所以，基础教育课程改革要求中小学教师不能像过去那样单纯“教书”，而应该成为教育型专家，这就需要有扎实的基础知识和基本技能，还要有较深厚的教育理论。
在基础教育课程改革中，教师是具体的实施者，他们身处教学任务的最前沿，应该深切懂得课堂教学过程中存在什么问题，懂得如何深入学生心理，懂得如何创造最佳课堂教学效果。因此，对自己职业的重新定位，完全有必要，只有“知己知彼”，才能“百战不殆”。
二、要给自己的思想品德重新定位
教师自身不但要具有高尚的道德情操，而且在各方面都应严于律己，时刻意识到自己可能会对学生造成的影响，所以应对自己的思想品德重新定位，这样才不愧于自己的言行成为学生的表率与榜样。
“人以德为先”，对学生思想品德的培养是教师刻不容缓的事情。“德智体全面发展”，“德”字第一。《基础教育课程改革纲要》明确指出要加强学生的道德情操、行为举止、人生观、世界观、价值观及思想政治素质。基于此，教师的精神境界、言谈举止、行为习惯等，对学生很重要，所以，重新给自己的思想品德定好位，完全是有必要的。
三、给自己的知识结构重新定位
作为基础教育课程改革主力军的中小学教师，不但要具有先进、科学的教育理论知识，而且还要具备精湛、娴熟的专业知识。先进的教育理论是沟通师生交流成功的关键，是课堂教学成功的重要保证，也是教师因材施教、对症下药的有力支柱。但仅有先进的教育理论是不够的，还应具备一定深度和广度的专业知识，即所谓“学高为师”。只有这样，才能在课堂教学中建立自己的能力范畴，才能在学生中“传道、授业、解惑”，才能使学生“遵其言，信其道”。
从现实情况来看，随着时代的发展，知识的容量会逐渐加大，交叉学科也越来越多，这就对中小学教师的执教能力提出了严峻的挑战。所以，仅仅依靠先进的教育理论和娴熟的专业知识，在实际工作中有时也会捉襟见肘，这就要求广大教师必须拓展知识，更新知识，丰富知识。只有这样，才有可能胜任和适应课改的要求与发展，才能满足学生全面发展的需要。近年来，信息技术的不断发展以及多媒体教学的广泛运用正说明了这一点，如果广大教师不努力学习计算机知识，在教学上就会显得苍白无力。
四、给自己的角色重新定位
“角色”一词来自戏剧舞台，但在人生这个舞台上，每个人何尝不是一种甚至几种角色呢。面对基础教育课程改革，“中小学教师”也应该给自己的角色重新定位。“教师在新课程中的最大变化是角色的变化，教师将不再只是知识的传授者和管理者，而是学生发展的促进者和引导者。”“教师既是‘自我教育者’，也是‘研究者’。要实现从知识传授者到学生学习促进者的角色转换，教师本身就必须是一位积极、有效的教育研究者，这既是时代对教师的要求，也是教师作为学生学习促进者的前提条件。”
基础教育课程改革对教师角色转变的新要求是：教师是教学活动的组织者、引导者和合作者；教师的“教学活动必须适合学生的认知发展水平”；教师必须创设“建立在学生的主观愿望和知识经验的基础之上”的生活情境，激发学生的学习积极性，让学生主动参与到学习活动之中；教师“应向学生提供充分的从事活动和交流的机会”，参与合作寻求解决问题的方法；“帮助学生在自主探索过程中真正理解和掌握基本的知识与技能、思想和方法，同时获得广泛的活动经验”；教师应促使“不同的学生在知识上得到不同的发展”，使人人体验成功的喜悦，感悟学习的乐趣。
五、对自己的学生观也要重新定位
基础教育课程改革把“一切为了每一位学生的发展”作为最高宗旨和核心理念，“一切为了学生，为了一切学生，为了学生的一切”，已成为基础教育课程改革的重要原则之一。基于此，学生的学习方式也要转变。传统教学中的“讲”、“听”、“练”不再是主流，只有用眼观察、动手操作、动脑思考、发现和掌握知识，才能解决问题，“有效的学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践、自主探索与合作交流是学生学习的重要方式。”
六、给自己的创新能力重新定位
在飞速发展、竞争激烈的当今时代，“创新”已成为一个时髦的名词，但决不是一个“虚”词，因为“一个没有创新的民族，将不可能屹立于世界民族之林”。要想在竞争中处于不败之地，就得走“创新”之路。教育教学工作也不例外，教师应该创造性地挖掘教材，提出问题，分析问题并解决问题。
基础教育课程改革是一个浩大的工程，它需要全社会的关心与努力。基础教育课程改革将使我国的中小学教师在思想上、教学行为上都发生一次历史性的转变。中小学教师在基础教育改革的舞台上重新定位后将要扮演一个新的角色，只要给自己重新定好位后，随着基础教育课程改革的深入，中小学教师的教学行为将会在实践中得到应验。
“箫鼓追随春社近，衣冠简朴古风存。”到那时就会看见柳暗花明的村庄，原来却是一幅自然、清新的春景图。“从今若许闲乘月，拄杖无时夜叩门。”只要条件允许，就没有达不到的既定目标。
参考文献：
[1]教育部.基础教育课程改革纲要[Z].北京:人民教育出版社,2001.
[2]张祖春,王祖琴.基础教育课程改革简明读本[M].武汉:华中师范大学出版,2002.
[3]朱慕菊.走进基础教育课程——与课程实施者对话[M].北京:北京师范大学出版社,2002.
篇9
关键词：溃疡性结肠炎；5-氨基水杨酸；枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊；临床疗效
溃疡性结肠炎（UC）是一种炎症性肠病，临床常见的消化道疾病，具有病程时间长、病情迁徙的特点，并且具有癌变的倾向，对患者生命健康安全造成一定威胁，因此，本次实验探讨5-氨基水杨酸与枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗的临床效果，现将实验结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 将我院收治的84例UC患者作为实验对象，纳入标准：所选患者均符合《我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》中关于UC的相关诊断标准，患者及家属均签署实验同意书；排除标准：伴有用药禁忌证，伴有肠道手术史。随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各42例，对照组男性30例、女性12例；年龄18-60岁、平均年龄（43.2±2.5）岁；病程6个月-10年、平均病程（5.26±3.4）年；观察组男性31例、女性11例；年龄18-62岁、平均年龄（43.6±2.1）岁；病程6个月-10年、平均病程（5.26±3.7）年；将两组患者年龄等一般资料进行对比分析（P>0.05），可将两组患者进行对比。
1.2方法 对照组：5-氨基水杨酸肠溶片（安徽东盛制药有限公司，国药准字H20020211）1 g/次、3次/d，观察组：在对照组基础上增加枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊（韩国HanmiPharm.Co.Ltd.，国药准字J20100161）2粒/次、3次/d，于5-氨基水杨酸服用后1 h，口服。两组患者均治疗16 w。
1.3疗效评价标准 治愈：治疗后，腹泻、腹痛、粘液脓血便等临床症状均消失，大便镜检，均为正常，便次≤2次/d；有效：临床症状均有所改善，大便镜检，伴有少量红细胞和白细胞，便次≤2次/d；无效：未达到上述标准甚至病情加重，总有效率=（治愈例数+有效例数），总例数×100。观察两组患者腹泻、腹痛、粘液脓血便等症状消失时间。
1.4统计学方法 采用SPSS 20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者采用（x±s）进行描述，采用t检验计量资料，后者采用（n%）进行描述，采用x2检验计数资料，P
2.结果
2.1观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P
2.2观察组临床症状缓解时间明显低于对照组（P
3.讨论
UC的发病机制尚不明确，指直肠与结肠慢性非特异性炎症性疾病，常见于20-30岁的患者，临床症状主要表现为血型腹泻、便血及腹痛等，目前，临床上认为该病的发病与免疫因素、肠道菌群失调、环境因素、遗传因素有关，其中肠道菌群失调会使患者出现肠道黏膜免疫损伤的情况，对UC的发生起着十分重要的影响。
篇10
一、建立和谐的师生关系
在多年的教学实践中我发现，如果学生喜欢某位教师，就会特别喜欢这位教师的课，这门课的学习成绩也就特别好。学生被动学习乃至厌学的重要原因之一，就是感到学习过程枯燥无味。要改变这种现象，就要善于挖掘蕴含于学习过程中的情感因素，并善于引导学生创造性地进行学习。有了情感，学生就能感受到学习过程中的魅力和价值，学习兴趣也就容易被激发起来。
其实，对学生而言，积极的情感比教师、家长的督促更重要。课堂上，师生每时每刻都在进行心灵的碰撞。教师要营造这种情感交融的良好氛围，把更多的“情”和“爱”注入到课堂教学的过程中。而要使学生有丰富的情感，我们就应该有一颗童心，正如陶行知先生所说：“我们必须变成小孩子，才配做小孩子的先生。”我们只有怀着一颗童心走进学生的心灵，才会真正成为他们的朋友。
在平时的教育教学中，我很注意用微笑来赢得学生的微笑。我常用肢体语言表达老师的关爱，如慈爱的眼神、轻轻点头、温柔的抚摸等。总之，在教学过程中，要创设富有感情、平等和谐的课堂学习氛围，变居高临下的命令为平等交流与对话。
二、让课堂教学既放得开又收得拢
“放得开”是指教师不要怕学生暴露问题，要了解学生的身心特点，尊重学生的思维成果。学生的一些看似错误的回答可能蕴含着创新的火花，对此教师绝不能轻易否定，不能把教材上的结论强加给学生，要允许学生对问题有独特的见解。“收得拢”是指在尊重学生多种答案的基础上，引导他们推敲出尽可能完美的答案。这样，才能做到既充分尊重学生的主体地位，也不失教师的主导作用。
在教学中，要允许学生说“我想……”“我要……”“我能……”“我认为……”等，只有这样，学生才能自始至终情绪高昂地参与到学习过程中，感受到学习的快乐。试想，如果学生绞尽脑汁思考出的一个答案，虽言之有理但因不符合老师的标准答案而被一棍子打死，学生还会畅所欲言、积极思考吗？当然，对于出现的原则性错误，我们也不能视而不见或假意称赞，应耐心地帮助其分析原因，使其在口服心服的前提下获得真知。也可以通过学生之间的合作交流，让不同观点进行碰撞，引发学生的思考。例如，我在执教《小猴子下山》一课时，在对课文赏析之后，我提出这样一个问题：“学了这篇课文之后，你想对小猴子说点什么？”有部分同学回答，他们想对小猴子说：“你怎么这么不懂得爱惜东西啊！”还有的说：“小猴子，你怎么这么不懂礼貌啊，不跟农民伯伯打个招呼就去摘西瓜啊！”……这些回答虽然与教材所要表达的主题思想有一定出入，但我并没有立即给予否定，而是让他们各自说出理由之后，把这些回答板书出来，让学生对多种答案进行对比，在比较、鉴别的过程中再把发散思维回拢起来，达成共识，以此培养学生思维的系统性、严谨性和深刻性。
三、抢抓稍纵即逝的教育资源，不墨守教案的预设
在传统教学中，教师往往墨守教案的预设，不敢越教参半步。对于教学过程中发生的一些意外情况，要么把学生毫不留情地训斥一顿，要么自己被气得乱了方寸。因此，我们必须学会敏锐地发现课堂中生成的教育资源并加以利用，充实和扩大课堂教学的内涵。
例如，我在教《乌鸦喝水》时，有个学生不小心把盛水的瓶子打破了，我并没有责备他，而是略带调侃地说：“你看，你又帮乌鸦找到了一种喝水的新方法。”此举立刻消除了学生的恐慌心理，丰富了课堂内容。生活中不是缺乏教育资源，而是缺少善于发现和有效利用教育资源的眼睛。我们应该以积极的态度去抓取那些突然出现的有效教育资源。
四、创建自由组合、自由发挥的教学组织形式
在教学中，教师要善于构建民主的、开放性的课堂，努力改变教师对课堂的垄断地位。
如何创建多维互动、有利于学生自主学习的教学组织形式呢？在课堂上我力求做到让学生围绕学习目标，自主选择学习内容，选择自己喜欢的学习方式，以“发现”为主，不代替学生。如在教《坐井观天》这则寓言故事时，我让同学们选择自己喜欢的方式读课文，可以采用大声读、默读、和小伙伴一起对读等形式，来品味小鸟和青蛙的对话，通过读课文，同学们感悟到青蛙有礼貌但固执己见、小鸟有耐心但面对青蛙却无可奈何。