清洗合同十篇

清洗合同篇1

乙方：

经双方充分协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能优质按时完成，特签订如下合同：

一、服务对象

单位名称：

服务范围：

二、质量标准：

乙方必须按照甲方的要求，将甲方办公楼外墙清洗洁净、无污迹。

三、施工工期：自年月日至年月日止。如遇不可抗力因素影响，工期顺延。

四、收费标准及结算方式

1、收费标准：

2、结算方式：完工验收后三日内甲方以现金（转帐）方式付清。甲方如另外要求乙方对合同以外的部分进行清洗，费用另算。

五、甲方的权利和义务

1、对乙方的工作进行监督和检查，有权对乙方在施工过程中出现的质量问题及违章作业责令改正；

2、无偿为乙方提供水电以及清洁用品库房等因服务所需的便利条件。如因甲方未及时配合乙方工作而造成工程延期，后果由甲方负责；

3、在服务项目验收合格后，按约定期限付清全部服务费用，延期支付的按每日支付费用总额的5%向乙方支付违约金。

六、乙方权利和义务

1、严格遵守甲方的有关规章制度；在规定的期限内，高质高量完成工程；

2、爱护甲方建筑物及室内外设施，注意节约水电，因乙方作业不当造成的损坏应负责赔偿；

4、乙方员工在工作期间，因乙方责任造成的伤亡事故，甲方不负任何责任。

七、违约责任

1、在合同有效期内，任意一方未经对方同意不得随意中止合同；

2、任意一方因违约而造成对方的经济损失，必须予以赔偿，按工程总额的50%(百分之伍拾)计算。

八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。

甲方：乙方：

清洗合同篇2

上海市工商行政管理局监制

上海市市容环境卫生管理局制定

发包方(甲方)：

承包方(乙方)：

合同编号：

签订时间：

签订地点：

受甲方委托，乙方承包清洗保洁项目。根据《中华人民共和国合同法》，为明确双方权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。

第一条　项目概况

1.项目名称：

2.项目地点：

3.承包范围：

4.承包方式：

第二条　项目履行期限

1.根据本项目清洗保洁任务量，双方商定项目总工期为天，自年　 月　 日起，至年　 月　 日止。

2.如遇不可抗力而无法在规定期限内履行合同，经双方确认后，工期可以相应缩短或延长。

第三条　项目质量

本清洗保洁项目的技术标准和质量要求按照上海市市容环境卫生管理局颁发的《上海市建筑物清洁保养质量标准》和本合同(保洁标准详见附件1)执行。

第四条　付款方式

1.本项目清洗保洁服务费总价金额为人民币(大写) 元。

2.本合同经双方签字生效后，开工　 天前，甲方预先支付的价款应不少于合同总价款的%， 计人民币元;服务项目验收合格后天内付清全部余额，计人民币 元。

3.

第五条　甲方工作

1、甲方委托专门人员对乙方作业实施监督管理，并有权督促乙方人员严格执行合同规定的各项条款。

2、甲方应无偿提供乙方管理和存放设备、物品及作业人员更衣的场所，以及免费提供乙方作业所需之水、电和其他支援需用器材。

3、甲方按照合同规定的服务范围及服务标准对乙方负责的服务区域进行定期或不定期的检查或抽查。对一次性服务的项目，作业服务结束后天内进行验收，并在验收凭证上签字确认。

4、甲方应在合同签订后 天内负责为乙方作业人员办理各类有关证件，做好协调工作，确保乙方在合同期内正常工作。

5、甲方应按本合同规定的价款和付款方式、日期准时付款。

6.

7.

8.

第六条　乙方工作

1.乙方应在本合同签订进场后 天内提供有关保险手续证明文件、员工身份证及操作证明的复印件，所需费用由乙方承担。

2.乙方必须按照《上海市登高作业安全操作规程》的要求进行安全生产教育培训，并遵守甲方有关规章制度。

3.乙方应严格按照本合同相关条款和保洁范围、标准及保洁频率(详见附件1)的规定进行清洗保洁服务，并接受甲方的监督、检查。

4.乙方应按照木合同规定的服务范围配备作业人员，如因乙方安排等原因而导致人员缺额的，乙方必须自行调整补足(人员配置计划详见附件2)。

5.未经甲方书面同意，乙方不得将合同的全部或部分项目转包、分也给其他公司或个人。

6.乙方必须按合同规定，提供作业所需之清洁设备、工具、器材及药剂。

7.乙方工作人员必须穿着统一整齐的工作服装，并于指定或明显位置佩带工作证。

8.乙方工作人员若向本项目范围内其他客户提供有偿服务，应与甲方取得联系。

9.

10.

11.

第七条　违约责任

1.任何一方违约，应承担违约责任;并向对方支付违约金(大写) 。

2.甲方应在乙方保洁作业完成时进行验收，若由于甲方原因未能及时验收造成作业范围内重新污染、清洁效果被破坏的，责任由甲方承担。

3.由于甲方原因造成无法作业，由此造成乙方作业延期完工的，贵任由甲方承担。

4.乙方在作业期间应设立明显警示标志，如有必要，须在该处范围设置安全围栏，如因乙方原因造成任何人员伤亡或财物损失的，责任由乙方承担。

第八条　合同争议解决途径

甲乙双方在履行合同的过程中如发生争议，应协商解决，协商不成的，可按下列第 种方式解决(也可选中的打“”，不选的划去)。

1 .提交上海仲裁委员会仲裁( ) 。

2 .依法向人民法院提起诉讼( ) 。

第九条　附则

1.本合同如因不可抗力的原因无法继续履行时，当事人可以依法主张解除合同，并及时书面通知对方，本合同白书面通知到达对方时解除。

2.本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充合同，补充合同与本合同具同等效力。

3.本合同附件①清洗保洁范围、内容、频率和标准;②项目作业人员配置计划;③ ④ 作为本合同的组成部分，具同等法律效力。

4.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(盖章或签字)： 乙方(盖章或签字)：

住所/地址：　住所/地址：

法定代表人/负责人：　法定代表人/负责人：

委托人： 委托人：

身份证/护照：(甲方为自然人时填写)联系电话：

邮编：

联系电话：

邮编：

年 月 日 年 月 日

附件一

一、清洗保洁范围、内容频率和标准

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│保洁部位　│保洁内容　│保洁标准　│保洁频率　│备注　│

│　│　│　├─────┬─────┬─────┼─────┤

│　│　│　│每天　│每周　│每月　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│　│　│　│　│　│　│　│

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二、其他事宜

附件二

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│(按班别配置)│

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│序号│岗位　│班别　│合计人数│备注　│

││　├─────┬─────┬─────┼──────┼───────┤

││　│日班　│中班　│夜班　││　│

││　├─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

││　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│1　 │管理人员　│　│　│　││　│

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│2　 │保洁工│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│3　 │小计　│　│　│　││　│

├────┼──┬──┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│4　 │其中│领班│　│　│　││　│

├────┤├──┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│5　 ││轮休│　│　│　││　│

├────┼──┴──┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│6　 │合计　│　│　│　││　│

├────┴─────┴─────┴─────┴─────┴──────┴───────┤

│(按保洁部位配置)│

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│序号│部位　│保洁面积(│班别│夜班　│

├────┤　│立面平房米├─────┬─────┬──────┼───────┤

││　│)│日班　│中班　│夜班│　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│1　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│2　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│3　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│4　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│5　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│6　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│7　 │　│　│　│　││　│

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼──────┼───────┤

│合计│　│　│　│　││　│

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清洗合同篇3

【关键词】 妇科器械；清洗质量；医疗安全

作者单位：453000 新乡市第一人民医院消毒供应中心 清洗彻底是保证消毒和灭菌成功的关键，妇科器械的清洗质量一直是我们消毒供应中心所关注的工作难点，我们不断探索，从器械使用后的预处理，到分类、浸泡，除锈、清洗、保养、消毒、干燥各个环节查找原因，进行分析，不断改进完善清洗流程，使妇科清洗的清洗质量有了明显提高。

1 材料与方法

11 材料 宁波新芝双频超声清洗机一台，山东新华520全自动喷淋清洗消毒器一台，宁波新芝浸油煮沸槽一台，优玛器械烘干机一台，美国鲁沃夫公司生产的多酶清洗剂，瑞士波尔生产的除锈剂，德国韦格博士生产的医用器械油，妇科门诊器械，清洁布，各类不同型号毛刷，高压气枪，高压水枪，清洗篮筐数个。

12 方法

121 2012年1月份至6月份常规法 将使用后由妇科门诊进行预处理的器械送到消毒供应中心，分类后流动水冲去可见污物，除管腔类器械外，其他器械采用全自动喷淋清洗机（全程纯化水）手术器械程序清洗，即清洗（碱性清洗剂）+漂洗1+漂洗2+消毒+干燥。管腔类器械浸泡在1∶ 270多酶清洗剂（40℃纯化水配制）中10～20 min，超声波清洗机（纯化水+碱性清洗剂）40 Hz温度40℃超声振动5 min，选择合适型号的毛刷彻底刷洗管腔内壁，流动常水冲洗+纯化水终末漂洗+浸油煮沸消毒+干燥。

122 2012年7月份～12月份改进法 ①对妇科门诊器械使用人员进行器械使用后预处理的指导，灌输“器械清洗从使用者开始”的理念，共同作好器械的保养工作。②妇科门诊进行预处理的器械送到消毒供应中心，分类后流动水冲洗+浸泡（多酶清洗剂中10～20 min）+超声（碱性清洗剂）+除锈。除管腔类器械外，其他器械采用全自动喷淋清洗机手术器械程序清洗，即清洗（碱性清洗剂）+漂洗1+漂洗2+消毒+干燥。管腔类器械清洗同常规法。

123 器械清洗质量判断标准 器械无血迹，无锈迹，无污物，光亮洁净为合格，否则为不合格，由质检员用目测法检查。

2 结果

目测法比较改进法清洗效果明显优于常规清洗法。检测合格率，常规法：清洗窥阴器600，合格83，合格率为1383%；刮匙360，合格130（3611%）；上环器240，合格167（6958%）；扩宫棒3600，合格2153（5980%）；宫颈钳600；合格387（645%）；改进法：清洗窥阴器600，合格548，合格率为9133%；刮匙360，合格351（975%）；上环器240，合格230（9583%）；扩宫棒3600，合格3470（9638%）；宫颈钳600；合格582（97%）经统计学分析，差异有统计学意义。

3 讨论

31 使用后器械的初步处理情况直接影响着器械的清洗质量。临床医务人员使用器械后不及时冲洗，血液有机物中的氯离子和血红素对器械造成腐蚀，并且有机物干涸在器械表面增加清洗难度。另一部分原因是临床科室使用完的器械一般都用含氯制剂作预处理，浸泡时间﹥30 min时，这样一方面使器械上的有机物变性固化，增加了清洗难度；而另一方面其中高浓度氯离子对器械有很强腐蚀作用。因此，我们对妇科门诊人员讲解器械使用后预处理的重要性及方法，使其配合消毒供应中心共同作好器械的清洗保养工作[1]。

32 器械在机械清洗前多酶清洗液的浸泡、超声清洗机的超声振荡、锈蚀器械的除锈等的手工处理是提高器械清洗质量的重要环节。多酶清洗液是生物活性物质，能有效快速分解人体的各种有机分泌物，用于再生器械的清洗可明显提高清洗质量，使用时注意水温、浓度及有效时间的影响。多酶清洗液浸泡过的妇科器械利用超声振荡产生空化作用，通过高频率、高能量的的声波撞击使器械表面及缝隙中的污垢松动、脱落，利于清洗。妇科器械中窥阴器螺丝螺母部分的含铁成分比较高，且难清洗易生锈，生锈的手术器械虽然经过了灭菌，但由于其接触伤口后，锈蚀部分会使伤口愈合率降低，导致病程延长，所以生锈的器械一旦用于患者即增加了患者的痛苦和经济开支，同时也容易造成医院感染，因此，应用除锈剂积极除锈，以确保医疗安全，同时可延长器械的使用寿命，降低医疗成本。

器械的清洗质量应从器械的使用开始重视，通过对影响清洗质量的各个环节进行改进，完善清洗流程，以提高清洗质量，保证灭菌效果，预防和控制医院感染，确保医疗安全。

清洗合同篇4

关键词：人工清洗；机械清洗；内镜；灭菌质量；

内镜是一种较精密的诊断设备，临床使用率较高。受其结构、材质的影响[1]，给清洗、消毒带去一定的困难，使灭菌效果不理想，患者发生院内感染的风险也显著增加。有效的清洗及消毒方法能有效的保证内镜的消毒质量，故我们从2011年10月开始使用人工和机械化联合的方式对内镜进行清洗、消毒，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院内镜中心20011年10月-2012年19月的待用内镜51件，将其作为研究组，其中支气管镜18件，胃镜11件，肠镜22件；同时选择2010年10月-2011年9月的待用内镜46件，将其作为对照组，其中支气管镜19件，胃镜12件，肠镜20件。两组在内镜种类组成方面差别不明显。

1.2 方法

1.2.1清洗消毒方法 对照组按常规清洗，主要步骤为：水洗、加酶清洗、戊二醛浸泡、水洗。研究组使用人工联合机械化清洗，主要为：人工水洗、加酶清洗、后使用自动超声雾化内镜消毒机清洗消毒。使用内腔采样及表面采样对比两组的灭菌效果。

1.2.2内腔采样的方法 用无菌注射器抽取10ml含中和剂的缓冲液体从内镜活检口注入，并使用无菌试管收集。将收集到的液体置入漩涡器中，取0.5ml。分别将其置入两只0.9cm的无菌平皿中，加入琼脂后放入保温箱48小时后，了解细菌计数。菌落数=2个平皿的平均值×20。

1.2.3表面采样方法 用含有中和剂的无菌拭子在内镜表面反复擦拭，后去除手接触处，将其置入生理盐水试管中，均匀摇晃，取1ml置于两个平皿中并使用琼脂，后进入保温箱中培养。菌落数=2个平皿的平均值×采样稀释液倍数。

1.2.4致病菌的检测 将送检液充分摇匀后，分别取0.2ml置于中国兰平皿、SS平皿、血平皿，观察有无致病菌生长。

1.3 判定标准 合格为细菌总数

1.4 统计学处理 本文中均为计数资料，由卡方检验器V1.61分析，P

2 结果

研究组内腔采样合格48件，合格率为94.12%；对照组内腔采样合格48件，合格率为80.43%。研究组表面采样合格50件，合格率为98.04%；对照组表面采样合格50件，合格率为84.78%。见表1。

表1 两组灭菌效果对比 （件%）

3 讨论

内镜在临床的重复使用率较高，且需进入患者体内进行操作，造成交叉感染的风险极高[2]。其结构较复杂，对其进行清洗较困难；其材质多不耐高温，且腐蚀性较强，给其的灭菌工作增加了较大难度。随着院内感染事件的增多，对内镜的灭菌效果也越来越重视。

内镜由于常进入患者体内操作，血液、体液常停滞于其表面。而对其清洗、消毒的常规方法为：水洗、加酶清洗、戊二醛浸泡、水洗。戊二醛会导致血液及体液中的蛋白质的凝固，并附着于内镜表面，给清洗效果造成一定的影响。在《内镜清洗消毒技术规范》出台前，多重视对内镜的消毒工作，忽略了其的清洗工作；同时，内镜的官腔长而细，血液、体液等一旦进入管腔内，将很难彻底被清除，使灭菌效果也很大程度的受到影响。为此，卫生部出台了《内镜清洗消毒技术规范》，以规范内镜的清洗及消毒工作。其内着重强调了内镜清洗、消毒工作的程序、时间、调查灭菌效果的方法，并着重提倡对内镜内腔环境的清洗及消毒工作[3]。对此，我们从2010年10月开始采用人工联合机械化清洗消毒的方式对内镜进行清洗和消毒，同时依据《内镜清洗消毒技术规范》中的方法，对内镜内腔环境的灭菌效果进行调查。同时，我们还对其表面的灭菌效果进行采样、调查。结果使用人工和机械化联合的一组无论是在内腔的合格率还是表面的合格率，均较使用常规清洗的一组高，主要是因为人工清洗时，不但使用高压水枪反复对内镜内、外进行冲洗，同时还会使用毛刷对内镜进行刷洗；同时对其表面使用湿纱布反复进行擦洗，并不断换纱布。人工清洗后，便使用机械对内镜进行清洗消毒，有利于增加清洗工作的效果，彻底杀灭细菌，保证内镜的消毒质量。故对内镜采用人工联合机械清洗消毒的方式是促进消毒质量的一种较好的方法。

参考文献

[1] 郑玉英.现代一体化内镜洗消中心内镜清洗消毒效果监测[J].实用预防医学， 2010，17（3）：504-505.

清洗合同篇5

关键词：清洗方法；血渍干涸器械；清洗质量

血液传播是医源性感染的重要途径，含极微量的病毒血液（0.0004ml）即具有较高传染性[1]。反复多次使用的医疗器械，频繁接触患者的血液和组织等，每次使用完后都会沾染血液、粘液、分泌物、皮屑等，若清洗不彻底，将给2次使用患者造成医源性感染，导致严重后果，尤以血液污染为甚[2]。因此，寻找清洗血渍干涸医疗器械的有效方法，提高灭菌效果，对于降低医源性感染率具有非常重要的意义。对此，笔者对我院1950件血渍干涸医疗器械进行了试验，并取得满意效果，现将本实验报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院人工血液污染的血渍干涸器械1950件作为研究对象，分为三组（常规组、试验A组、试验B组），每组齿牙器械500件，管腔类器械150件，每组器械的规格、性能、污染程度等无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1人工污染器械方法 收集外科手术吸引瓶内的新鲜血液，将1950件医疗器械浸泡在血液里维持1h，取出后置于空调环境中24h，待血液自然干涸于器械表面、齿槽、轴节及管腔内外壁即可。

1.2.2 清洗方法 常规组器械直接进行机洗，即不进行任何处理直接放入全自动清洗机中清洗。试验A组：采用酶泡加机洗方法，首先采用多酶清洗液（浓度为1：270）浸泡约10min后再放入清洗机清洗。试验B组：采用酶液超声加机洗法，置入含多酶清洗液（浓度为1：270）的超声波清洗仪中5min后，使器械最大程度地与清洗液解接触，超声5min后，再放入清洗机中清洗。注意清洗时应打开所有器械轴节，并分装至网筐中，使用专用清洗程序进行清洗。

1.3清洗质量评定标准

1.3.1目测及放大镜检测 ①合格：器械表面、关节齿槽、管腔内外壁光亮洁净，无血渍、污渍等目视/放大镜下可见残留物。②不合格：反之为不合格。

1.3.2潜光检测 采用潜血试剂（邻甲苯胺法）检测，在器械关节轴部进行试验，观察颜色变化，变色为阳性，用"+"表示；不变色为阴性，用"-"表示。

1.4统计学处理 所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计数资料以（n，%）表示，组间进行χ2检验，计量资料以（x±s）表示，组间进行t检验。P

2结果

按照目测法检测，常规组合格率66.15%（430/650），A组86.77%（564/650），B组100.00%（650/650）；按照放大镜检测，常规组合格率60.15%（391/650），A组82.31%（535/650），B组100.00%（650/650）；按照潜血检测法，常规组合格率60.00%（390/650），A组81.69%（531/650），B组100.00%（650/650）。三组清洗合格率两两进行比较，均存在显著性差异，具有统计学意义（P

3讨论

反复使用的医疗器械多会在表面残留患者的血液、分泌物、粘液等，极易导致医源性感染，危害患者身体健康，尤其是血液污染器械。所以，采用有效的方法彻底清洗污染器械对于降低临床感染率、减少不必要的医疗工作具有重要意义，应予以高度重视。常见的方法包括常规机洗、多酶清洗液浸泡、多酶清洗液超声、刷子刷洗等。多酶清洗液可有效分解和去除粘附在器械表面上的蛋白、黏多糖、碳水化合物及脂肪等，增强清除微生物能力，降低器械表明生物负荷。清洗液多呈中性，具有无腐蚀性、损伤小、清洗效果好、提高寿命等优点，应用广泛[3]。此外，还可先采用含氯消毒液进行预处理，再用多酶清洗液清洗。彭玉龙[4]对360份医疗器械进行了试验，结果显示，含氯消毒液预浸处理后联合多酶清洗液冲洗可有效提高清洗效果，值得推广应用。相关研究表明[5]，除了与清洗剂有关外，清洗质量还与多种因素相关，如水、机械力、热能、时间、工具及人文因素等。因此，实践操作时应注意综合考虑多种因素，加强质量管理，全面提高专业素质，从而提高对血渍干涸器械的清洗质量。

本实验数据显示，清洗效果：B组>A组>常规组，以酶泡超声加机洗效果最为显著，差异具有统计学意义（P

综上所述，酶液超声加机洗对血渍干涸器械的清洗效果显著，合格率高，值得广泛推广。

参考文献：

[1]庄瑶蓉，俞丽云.术后污染器械的清洗方法比较[J]中国消毒学杂志，2011，28（5）：645-646.

[2]廖燕农.医疗器械清洗方法研究进展[J]当代护士（专科版），2011，3（2）：6-8.

[3].薛英，庄翠芳，孙伟伟.手术器械清洗方法国内研究进展[J]中国感染控制杂志，2013，12（1）：78-80.

[4]彭玉龙.不同清洗介质用于医疗器械清洗的效果对比[J]检验医学与临床，2014，11（8）：1122-1124.

[5]龙翠燕，秦明芳，李建梅，等.器械清洗质量的影响因素与控制措施[J]当代护士，2015，4（2）：107-109.

清洗合同篇6

关键词：玻璃幕墙清洗；机器人；固定式；文丘里管

中图分类号：TP242 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）12-0058-02

1 项目背景及意义

随着人口激增，现代建筑越来越高层化。为了实现美观和高采光，玻璃幕墙应用越来越广泛，随之而来的是玻璃幕墙的清洗问题。由于现有的清洗方式主要是人工清理，清理难度大，效率低且极危险，所以清洗成本很高，一般的价格为每平米30～40元，越高处价格越贵。带来的得问题是清洗周期长，多为一年一次，难以实现即时清理。自动化清洗设备应运而生，而几乎所有的研究方向都是爬壁机器人的研发，以机器人携带清洗设备进行清洗，这种清洗方式虽然解放了人力，但单次清洗面积小，清洗速度慢，且为实现爬壁功能，技术含量高，造价昂贵。

研究固定式清洗设备的意义在于实现单次大面积清洗，提高清洗效率，降低技术成本，实现普遍化。

2 设计方案

本项目由蓄水装置、供水装置、清洗装置和运动系统组成。

蓄水装置和供水装置为清洗装置的清洗工作提供用水，使其能稳定连续的进行清洗工作。

清洗装置用于对幕墙表面M行清洗，分为喷淋和擦洗两个过程。

喷淋部分借鉴文丘里施肥器的设计[1]，采用文丘里效应，用进气泵和气管、水管实现，左边通过高压气泵送进高压气体，通过三通管时，由于高速流动气体处压强较低，将水吸入管中，并将其打散，两者混合成为水汽混合物从雾化喷嘴中喷出。图1为文丘里效应。

擦洗过程用纤维布料的擦洗盘进行擦洗，由于擦洗过程与真空吸附相结合[2]，所以对擦洗盘进行镂空设计，布制擦洗套套在擦洗盘上通过纤维布料较大的空隙，将空气抽入真空泵，并通过内部的电机带动旋转，进行玻璃的擦洗。

运动装置分为上下运动和左右运动上下运动用盘绳器实现，通过盘绳器的自锁结构，使其只能通过驱动端上下移动。

装置的自锁通过棘轮、棘轮扣、齿轮、主动轴和同步扣组成。棘轮固定在机架上，棘轮扣通过内棘轮与棘轮扣合，同步扣用销钉与主动轴固定在一起，齿轮内部为螺纹，和主动轴上的齿轮啮合，齿轮可以在同步扣和棘轮扣之间移动，当齿轮转动与同步扣贴合时，齿轮和主动轴同速转动，当齿轮由于重物的重力反向转动时，会与棘轮扣贴合，因为棘轮扣与棘轮扣合，棘轮固定在机架上，所以齿轮无法转动，重物也就不能自由降落，此时只有转动主动轴才会使齿轮转动。

在实践过程中，为了更好的模拟玻璃幕墙，为清洗试验提供良好的工作环境，搭建了900mmX1000mm的玻璃框架。采用40铝型材作为框架骨骼，采用6mm钢化玻璃模拟墙面，目前常见的幕墙类型主要分为隐框和明框，隐框幕墙表面较为平整，比较容易清理，明框幕墙由于自身的结构特点，在幕墙外有很明显的突出，对清洗工作会带来较大障碍，由于本项目在实验过程中，对原有项目有较大改动，取消了原有的轨道系统，采用真空吸附作为清洗压力的来源，为了保证真空吸附的密封性，所以对工作环境有较为严格的要求，故采用隐框玻璃幕墙，工作面为800mmX900mm的玻璃面。

由于本实验侧重于检测清洗装置的清洗功能和运动系统的功能，所以对于其他的组成部分以较为简单的装置替代。

蓄水装置和供水装置用铝制水桶替代，采用文丘里效应将水从水桶中吸出，并从雾化喷嘴中喷出。

在方案制定时，由于原定方案中设计的轨道系统相对幕墙墙体较为明显，对墙面的完整性有很大影响且对于较高的建筑来说，轨道铺设很难保证较高的垂直度，当轨道铺设较长时，较多的对接和推力装置的布置也会影响轨道的直线度，较为致命的缺陷是，由于楼层的高度较高，铺设轨道对轨道本身的强度要求很高，任何一处的破坏都会对系统造成严重的影响。要达到上述要求，就会导致装置的成本大幅提升，减少项目实施的可行性。此外，轨道铺设之后，会将完成的工作环境分割为小块的区域，反而会加大工作量，增加工作阻碍。综上所述，对墙体进行改造来辅助清洗工作，得不偿失，所以我们将铺设轨道辅助清洗的部分取消，将轨道的功能添加到清洗装置中。

2.1 清洗装置的设计

在项目方案制定中取消了轨道设计，所以清洗时的压力需要由清洗装置本身提供，所以将真空吸附添加到清洗装置中，清洗装置除了擦洗玻璃外还要通过真空吸附贴合在玻璃表面。清洗时的喷淋过程，用水管、三通接头、喷头、气泵和水桶完成，工作时，气泵首先开始工作，通过文丘里效应将水吸入管道，混合后从雾化喷嘴喷出，将玻璃淋湿。擦洗过程用擦洗盘完成。

2.2 运动装置的设计

在方案设计中，装置的移动由楼顶的卷扬机提供，因为卷扬机在实验过程中显得较为笨重，且其速率不合适装置的清洗，所以实验中的运动由滚珠丝杆机构和盘绳器实现，滚珠丝杆机构通过电机驱动，将定轴转动转换为装置的左右移动，盘绳器用电机驱动，用于实现装置的上下移动。

装置的上下移动通过盘绳器实现，盘绳器通过螺钉紧固在滚股丝杆上，盘绳器利用自锁结构实现装置的安全下放。

2.3 运动控制方案的设计

本项目将装置在玻璃幕墙上的遍历运动分解为水平运动与竖直运动；水平运动由水平电机带动滚珠丝杠滑轨实现，竖直运动由竖直电机带动绳轮机构实现。运动传递示意图见图2。

装置采用先水平运动后竖直运动的方式完成遍历运动。工作时，首先是水平电机转动，带动装置水平运动，当触及水平边界时；装置下移一段距离，电机反向旋转，如此反复，实现装置的遍历运动。

3 创新点及应用前景

3.1 项目创新点

（1）采用文丘里效应，将喷水喷嘴改为雾化喷嘴，提高清洗用水的利用率。

（2）将擦洗盘进行镂空设计，使其与真空吸附结合，减少装置体积和重量，使其便于运动和搬运。

（3）运动装置的上下运动采用自锁结构，提高装置的安全性。

3.2 应用前景分析

本装置在实验过程中采用滚珠丝杠机构和盘绳器替代原定方案中的悬吊系统，并将真空吸附和清洗工作结合，替代轨道系统，使其更适用于隐框幕墙的清洗，并减少装置的安全隐患，提高装置的可靠性和稳定性，使其具有较好的市场适应性。

参考文献

清洗合同篇7

关键词：流程管理；眼科器械；清洗；质量

中图分类号：R187 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）14-0157-02

The Control Effect of Process Management on the Quality of Cleaning Ophthalmic Device

HUANG Cheng-ming，YU Xiao-yuan，LI Shu-ling

（Disinfection and Supply Center，Jiangxi Provincial People's Hospital，Nanchang 330006，Jiangxi，China）

Abstract：Objective To investigate the method of process management application of ophthalmic instruments cleaning quality control.Methods 514 ophthalmic device were randomly divided into 2 groups，the observation group was subjected to cleaning process management method，the control group with routine cleaning method.Two groups were used visual method and 3 times magnifying glass method to check the equipment clearance rate and equipment damage rate.Results The visual observation group （99.20%）was significantly better than the control group（94.50%）（P

Key words：Process management；Ophthalmic equipment；Cleaning；Quality

显微手术器械的清洗、维护要求高，如果清洗过程不规范，则直接影响手术效果[1]。出现术后感染，其原因是清洗不合格，导致灭菌不彻底。此外，清洗不彻底，残留血迹、污渍，容易形成锈斑，缩短器械使用寿命。目前，越来越多的医院采用流程管理方法清洗手术器械，取得了较好的结果。流程管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续的提高技术能力为目的的系统化管理方法，该院消毒供应中心从2016年4月～10月对集中处理的眼科器械清洗采取流程管理方法并与传统方法进行对比，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年4月～10月我院消毒供应中心集中处理的514件眼科器械，包括剪、镊、针、钩、钳等器械。按照时间顺序分为两组，前三个月收集的眼科器械254件作为对照组，其中角巩膜剪80件，微型镊69件，泪道扩张器75件，其他器械30件，采用传统的清洗方法清洗；后3个月收集的眼科器械260件，其中角巩膜剪87件，微型镊78件，泪道扩张器75件，其他器械20件，采用规范化管理的方法清洗。两组器械组成比较无差异。

1.2方法

1.2.1常规清洗方法 将回收的眼科器械分类，放入清洗筐中用流动清水清洗器械表面的血迹、污迹等，用肉眼观察清洗干净即可；然后采用快速多酶清洗剂清洗5 min；最后用流动水反复漂洗5～10 min，去除残留的多酶清洗液。

1.2.2流程管理方法 根器械的用途、材质、污染程度进行清点和分类，将其分别摆放在垫有胶垫的筐内，再用流动清水冲洗干净即可；对于器械的轴节、齿槽等难清洗部位，用专用的软毛刷进行刷洗，避免造成器械的损坏；污染严重的器械要反复多次进行冲洗，去除血迹、污迹；对于特殊器械应当采用不同的清洗方式，如超乳手柄等管腔细的器械应当选择高压水枪冲洗内腔[2]。接着用全效多酶超声清洗，水温 35℃～45℃，按厂家说明书要求比例配清洗液，清洗槽内垫有能分隔器械的胶垫，避免器械碰撞损坏，打开器械轴节处以不接触为原则摆放器械，放入超声清洗仪内清洗5 min[3]，最后用流动清水反复进行漂洗5～10 min，冲洗器械上残留的多酶清洗液。

1.2.3目视管理法 肉眼观察器械表面有无明显的血迹、水垢、锈迹。

1.2.4放大镜检查法 使用3倍放大镜检查器械表面、器械轴节、齿槽部位是否光洁、有无血迹、水垢等。

1.3观察指标

1.3.1清洗合格判断 观察清洗后的器械应光洁，无血渍、污渍、锈渍等残留物质，如无则判断为合格，否则视为不合格[4]。

1.3.2器械完好判断 通过器械锋利度、灵活度及咬合情况[5]评估器械的功能质量，如果器械出现刃钝、灵活度差，甚至不能紧密地咬合在一起，即为损坏。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料以率表示，采用？字2检验；计量资料采用t检验，非正态分布的计量资料采用Wilcoxon秩和检验，P

2结果

2.1清洗合格率比较

经目视方法检查，观察组器械的合格率为99.20%，对照组器械的合格率为94.50%，两组有统计学差异（P

2.2器械损坏率比较

观察组器械的损坏率1.2%，对照组器械的损坏率为3.90%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.037，P=0.045），见表2。

3讨论

3.1流程管理

流程管理就是要求器械清洗的操作要遵照规范化流程，同时重视员工的价值并充分调动其积极性，促使工作人员按照PDCA的循环流程不断规范操作步骤。将流程管理应用于眼科器械清洗过程中，能有效的规范器械的清洗方法，保证清洗质量、减少损耗，为下一步的器械灭菌提供保障，同时也能尽量避免因清洗不合格造成感染的发生。

3.2采用流程管理有效提高眼科器械的清洗质量

眼科手术器械结构特殊、复杂、精细，重复使用后会被人体的有机物如血液、脓液、体液等非水溶性污物污染[6]。若在术后未清理干净，时间久了会产生物理反应，其表面会形成一层保护膜，直接影响手术器械的消毒灭菌效果，而且容易产生锈斑，缩短眼科手术器械的使用寿命[7]，同时也可能发生医源性感染，给患者带来不可避免的严重后果。传统的清洗方法使工作人员未充分认识到器械清洗的重要性，有时候未及时处理污染后的器械，导致器械上的污染物长时间附着，这就很难保证器械能清洗干净。采用流程管理，规范器械清洗步骤、清洗方法，能有效地规避清洗流程中差错事件的发生，保证器械的清洗质量，为下一步的处理流程提供保障。

3.3 采用流程管理降低眼科器械的损坏率

眼科器械精密、结构复杂，如果采取适当的清洗方法不仅能保证器械清洗彻底，还能保证器械的功能质量，延长使用寿命[8]。相反，清洗方法不当不仅会导致清洗不彻底，还会严重影响器械的功能质量，造成器械的损坏率大大提高。规范化管理方法，能有效地规范器械处理的每一个环节，从而采取恰当的清洗方法进行清洗，继而降低器械的损坏率。

在本研究中，对眼科器械的清洗采用流程管理方法，产生了较好的效果。由表1可见相对于常规的清洗方法，流程管理方法更能有效地提高器械的清洗合格率。另外，如果眼科器械清洗方法不当，将严重影响器械的清洗质量，使器械的损害率提高。由表2见对眼科器械合理分类、及时处理，规范化眼科器械的清洗步骤、清洗方法，大大降低器械的损耗有积极的作用。总之，通过对眼科器械的清洗^程进行流程管理，可以有效地提高器械清洗合格率、减少损耗，能尽量避免因器械清洗问题导致感染的发生，保障手术患者的生命安全，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]陈敏.持续质量改进在眼科手术器械的管理与清洗保养中的应用[J].医学美学美容，2014（10）：22.

[2]邓素云，李晓燕，巫丹，等.改良后的器械清洗程序在眼科手术器械清洗中的应用[J].中国医学装备，2015，12（1）：67-69.

[3]郑慧玲，赵惠敏，殷艳玲，等.眼科器械清洗方法的改进与评价[J].中华医院感染学杂志，2012，10（22）：2128.

[4]中华人民共和国卫生部.清洗消毒及灭菌技术操作规范[S].WS310.2-2009医院消毒供应中心第2部分.2009.

[5]陈金川.改良器械清洗程序在眼科手术器械管理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息，2015，15（35）：150.

清洗合同篇8

【关键词】 腹腔镜； 手术器械； 清洗方法

中图分类号 R187 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0150-02

腹腔镜手术器械种类多，材料特殊，结构复杂，精密度高，管道细长，组织碎屑、血凝块很容易藏匿在管腔内、器械的关节内，增加了清洗难度。为提高腹腔镜手术器械清洗质量，保证手术器械安全使用，预防和降低医院感染，笔者所在科室采用ATP（三磷酸腺苷）生物荧光监测法对腹腔镜器械人工刷洗与高温高压蒸汽清洗机喷洗质量效果进行比较，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

清洗流程按国家卫生部《腹腔镜清洗消毒技术作规范（2004年版）》及《中华人民共和国卫生行业标准》的要求。使用仪器及材料：天隆手持式Biolum-ⅡTMATP荧光检测仪、Elma蒸汽清洗机、腹腔镜手术器械专用多酶清洗剂（RuHoF公司）、器械专用剂（RuHoF公司）。抽取污染的腹腔镜200套，并随机分成观察组和对照组，各100套。

1.2 清洗方法

按照腹腔镜器械清洗程序，先将器械拆卸至最小化，用流动水初洗，然后放入超声波清洗机中清洗，清洗时将器械充分浸没在超声波清洗槽的多酶清洗剂中，清洗液为RuHoF公司腔镜专用清洗酶按1∶270（水温30 ℃～40 ℃）清洗3～5 min。观察组使用Elma蒸汽清洗机高温高压喷洗，对照组手工用毛刷及板刷进行清洗，其后将两组腹腔镜分别用纯水漂洗两次，高压水枪冲洗管腔，然后用RuHoF公司1∶10专用剂浸泡30 s，取出后擦干器械表面，管腔用高压气枪吹干，放入干燥柜中烘干。两组器械均由清洗护士负责，清洗后观察器械的洁净度及残留血污染的情况。清洗结束后评价两组腹腔镜清洗效果。清洗后器械应符合表面清洁光亮，电镀完整无腐蚀，轴节功能完好、螺丝无松动。

1.3 检测方法

1.3.1 目测及放大镜洁净度初步评估 将清洗前后的器械按要求逐一目测及使用带光源放大镜检测清洗效果。在器械关节、齿槽处用棉签擦拭3次，棉签上未沾染任何污迹、血迹、锈斑、水垢、杂质达到完全洁净为合格。棉签上沾染有污迹杂质呈黄褐色或有血迹或污迹为不合格。

1.3.2 ATP生物荧光监测法定量评估 将烘干的腹腔镜取出待检。使用天隆手持式Biolum-ⅡTMATP荧光检测仪，使用时先将试剂取出置于常温下10～20 min，使试剂恢复至室温。仪器启动后自检30 s，拔出生物荧光测试管中的棉签拭子，使棉签与待测面呈30°左右旋转涂抹两遍遍（面积10 cm×10 cm）进行取样，完成取样的棉拭子再插回试管中，倒置拭子，折断拭子头部挡管，放正拭子，按压试管上部，使液体顺势注下，将棉签拭子上待测样品冲下至试管底部，将完成反映后的拭子插入仪器，盖上仪器上盖，按ok键进行检测，15 s后仪器显示检测结果。以RLUs值≤45为清洗合格标准。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

清洗前两组腹腔镜器械经目测及放大镜检测均为污染器械，且污染程度无明显差别。完成清洗程序后用ATP荧光检测仪检测，观察组有1套（1%）RLUs测值>45，对照组有8套（8%）RLUs测值>45。两种清洗方法清洗效果比较，差异有统计学意义（字2=5.7，P

3 讨论

医疗器械在消毒灭菌前行彻底清洗是保证灭菌效果和控制医院感染的关键。手术使用后的腹腔镜会附着大量的有机物，会在器械表面形成一层被膜，清洗质量直接影响灭菌效果，采用有效的清洗方法，降低腹腔镜器械上的细菌数量和污垢。

超声波清洗机是通过高频超声振动所产生的空化效应使器械表面和缝隙中的污垢迅速脱落，对内外结构复杂、微观不平表面、狭缝、小孔、拐角、死角、元套密集等特点的物品具有良好的洗净能力[1]。腔镜专用清洗酶中的酶能有效分解和去除黏附在器械上的生物污染物、蛋白、粘多糖、脂肪及碳水化合物，使其易被流动水冲净，提高清洗质量，而且酶无腐蚀性，不影响器械的光学分辨率，延长器械的使用寿命[2]。

Elma蒸汽清洗机是通过高温高压蒸汽对物品进行喷洗，在最高的安全标准前提下可连续产生8bar的高温高压蒸汽，配备有蒸汽清洗管和清洗枪，可连续清洗作业，不用化学药剂，对器械无损伤，不产生任何垢物，不会产生二次污染，提高了设备的使用寿命，同时具有高温灭菌等功效。蒸汽清洗机配有防护罩及漏电保护装置可确保操作人员的人身安全。高温高压蒸汽喷洗在增强清洗效果的同时缩短了清洗时间，提高了效率，减轻了消毒供应中心工作人员的劳动强度，减少繁杂的手工洗刷程序，延长器械使用寿命同时克服了手工清洗清洗效果不均衡的不足。

腹腔镜材料特殊，精密度高，管道细长，结构复杂，清洗过程中忽略其中任何一个环节都会影响清洗效果。腔镜专用清洗酶和超声清洗机是腹腔镜器械清洗的必备工具，与高温高压蒸汽喷洗结合可发挥较好的协同作用。

ATP生物荧光法通过定量测定发光值而获知ATP含量，进而反映细菌及污染物含量而达到医疗器械清洗效果的检测[3-4]。该方法评估清洗效果具有简单、快捷、检测结果可靠等优点，且及时评估清洗效果，反馈存在的问题能及时得到弥补，提高了清洗质量。

本研究有一些不足之处，腹腔镜以整套统计，一套腹腔镜任何部位检测不合格即统计为不合格，但一套腹腔镜不同部件或部位间清洗效果存在的差异，有待今后进一步研究。腹腔镜管腔深部仍然存在难以用ATP生物荧光法评价清洗效果的不足。

综上所述，两种清洗工具及方法对清洗效果有一定影响，蒸汽喷洗效果优于人工清洗；ATP生物荧光法可用于评估腔镜器械清洗效果，有利于及时发现清洗过程中存在的问题，提高清洗质量，确保医疗安全。

参考文献

[1]庄春芬，俞丽云.酶和除锈剂联合使用提高器械清洗质[J].中国消毒学杂志，2010，27（5）：606-607.

[2]孙秀梅，徐春云，孙秀文，等.“RuHoF”全效型多酶清洗剂对手术器械残留血的使用效果[J].现代护理，2006，12（10）：968-969.

[3]刑书霞，马玲，王志，等.ATP生物荧光法评价医院器械清洗质量[J].中国消毒学杂志，2008，25（3）：245-248.

清洗合同篇9

本文主要以塔西南勘探开发公司石化厂采用“以油洗油”机械清罐为例，描述机械清洗的过程原理，清洗作业关键危险点及防范措施，机械清洗与人工清洗对比分析，机械清洗后的效果四方面内容。

关键词：储油罐机械清洗技术塔西南应用；

中图分类号：TE34 文献标识码：A

作者简介：

牛渭锋，男，汉族， 1978年出生，工程师,主要从事塔西南公司特种设备管理。

韩君丽，女，汉族， 1984年出生，工程师，主要从事塔西南公司设备管理。

原油储罐是炼油化工企业必不可少的存储类设备之一，随着原油储罐使用时间的增长，罐底油泥的沉积一般都在1-2m，即占全罐容积的5%-10%。

根据国家油罐修理规定，储罐大修问隔期限为5～7年，并且在检修或更换油品种之前必须清洗。机械清罐技术出现之前，油罐清洗作业都为人工清洗，不仅浪费了大量能源，而且安全无保障，还造成了环境污染。现在就依塔里木油田塔西南勘探开发公司石化厂原油储罐“以油洗油”清洗为例，描述机械清洗的过程原理，清洗作业关键危险点及防范措施，机械清洗与人工清洗对比分析，机械清洗后的效果四方面内容。

1、机械清洗的过程原理

所谓“以油洗油”就是采用清洗泵机组从另一同质油供油罐中抽吸原油加热并供给安装在待清洗储罐顶部的清洗喷枪，兴成油射流，采用全封闭、机械自动循环的物理清洗技术。要了解机械清洗的过程原理，必须要先了解其机械清洗设备的组成，它主要由以下设备组成：

1.1真空抽吸机组

利用真空原理将被清洗油罐内的原油抽吸到机组的真空罐中，通过离心泵供给换热清洗机组或移送到临界罐中。

1.2换热清洗机组

将A设备移送来的原油（水）进行升压、加热，供给油罐清洗机。

1.3油罐清洗机

根据油罐的大小确定清洗机分布的数量。清洗机布置在清洗油罐的浮盘上，其清洗机枪头在油罐内做水平360°，垂直140°的旋转，即将50-60℃油（水）以0.7MPa的压力和180m³/h流量进行射流，清洗机的有效射程在12~20米左右，将油罐内的凝结物及淤渣击碎、分散、溶解，形成流动化原油混合液体。

1.4油水分离器机组

采用全封闭式油水分离装置，与系统形成一套完整的自动控制流程，对温水洗油过程进行油水分离，完成残余原油的回收和降低污水中油的含量，达到环保目的。

1.5惰气发生装置

采用封闭反式燃烧方法的柴油锅炉，利用控制燃烧后氧气浓度在3-5%以下的锅炉尾气提供被清洗油罐的置换气体，同时可以为换热装置提供蒸汽。

1.6氧气及可燃气体检测装置

在油罐清洗时，通过该装置以顺序转换的方式，测试油罐内6个部位的氧气（O2）浓度、可燃气体（HC）浓度，一氧化碳（CO）、二氧化碳（CO2），并指示及记录其测试值，在氧气含量超标时发出警报。

1.7辅助设施

各模块联接管道、三通、阀门、金属软管、消防及防爆工用具、便携式检测设备、安全防护用具、电缆、配电盘及附件等。

2.机械清洗工艺

2.1工艺流程介绍

2.1.1机械清洗就是利用同种类型油注入被清洗罐中进行的清洗工作。2.1.2、首先用惰性气体填充油罐，气体监测符合指标后，开动供油泵，使清洗油升压、升温后通过喷射系统，射向罐内油层和油渣。油渣层破碎后溶解成一种混合液体，借助于抽吸系统将被清洗罐中混合液体吸收过滤后，移送到清洗油供应罐内。

2.1.3、当被清洗罐的罐底原油基本回收后，再利用同一设备向罐壁喷射热水，进一步清理油罐边角淤油及淤渣，然后抽出并进行油水分离，继续将油回收。

2.1.4、对于成品油、中间品油而言，相应的储罐一般为拱顶罐、内浮顶罐，其机械清洗工艺与上述流程相似，减少了同种油清洗的环节，清洗机也与原油罐的枪有区别，除在罐内浮顶设清洗机外，在侧壁人孔处布一条侧壁枪。同时清洗时间也大大减少。

3、清洗作业关键危险点及防范措施

3.1可燃气体爆炸的分析、产生与防爆控制

3.1.1罐内环境分析

氧化剂：随着罐内液位的降低，空气会因负压填充进入浮盘下部的空间中，氧气含量占了21%。

可燃物：在油层和油渣未被全部清除的情况下，油品中的轻组份会连续不断向空气中蒸发，清洗机一旦发动，可燃性气体的浓度会迅速上升，与空气形成混合气体。

点火源：在气体中进行射流会产生静电火花和撞击火花。

3.1.2防爆控制措施

清洗油罐时为了取得完整的安全性能，作为防爆炸法，要采取其内部空气必须保持氧气浓度低于8%的方法，在现场使用惰性气体发生装置-柴油锅炉进行气体置换。

惰气、氮气对比

3.2废弃物的处理

3.2.1．清洗用的温水通过油水分离器机组回收原油的同时降低了水中的油含量，可以直接排放至炼厂污水处理系统处理。

3.2.2．清洗出的淤渣数量很少，主要是固态的土砂、铁锈、残存淤渣。残存淤渣等可以直接由所在炼化企业处理。

3.3受限空间作业管理

3.3.1人员进罐前，使用检测仪对罐内气体浓度进行检测，氧气浓度在20VOL％以上、可燃气体在0.01VOL％以下、硫化氢在10PPM以下作业人员方可进罐作业。

3.3.2人员进罐时，应在人孔处留人进行监护，在线气体检测仪始终处于监测状态，罐内人员使用便携式检测仪每20分钟检测一次作业环境气体指标，气体浓度达不到要求，立即撤离。打开所有人孔、清扫孔进行通风，待气体浓度达到要求后，方可进罐作业，作业时全部采用防爆工具，人员穿戴防静电工服。

3.3.3人员上罐时，使用检测仪对罐顶气体浓度进行检测，氧气浓度在20VOL％以上、可燃气体在0.01VOL％以下、硫化氢在10PPM以下方可作业，并有人进行监护。作业环境不符合安全要求，人员撤离罐顶，待气体浓度达到要求后，方可上罐作业。

4、机械清洗与人工清洗对比分析

4.1.油罐机械清洗是全封闭式清洗，投入人力少，安全有保障。

4.2采用油罐机械清洗，原油回收率高、质量好，可以最大限度的减少资源的浪费，增加中石油炼化企业的经济效益。

4.3机械清洗工艺清洗周期短、环境影响小，缩短停产时间，有利于炼化企业优化生产组织和提高储罐的利用率。

4.4油罐机械清洗无环境污染，符合企业清洁生产的要求。

5、清洗后的效果

6、 结束语

清洗合同篇10

1材料与方法

1．1材料

自行设计和制作的不锈钢妇科吸管清洗摆放架1个（长50cm，宽15cm，高7．5cm），与清洗消毒机配套的不锈钢筛型器械清洗托盘1个（长53cm，宽27cm，高8cm，底层 为不锈钢筛网），美国Steris公司生产的5腔全自动清洗消毒机1台。取临床使用后经过初步冲洗回收到消毒供应中心的人流吸管1000根，按回收日期单双日将妇科吸管分为实验组和对照组各500根。

1．2妇科吸管清洗摆放架的结构

妇科吸管清洗摆放架由长方形框、支撑脚、内架（和支撑脚为一体构件）、n形两脚分隔把手组成。在长方形框长边上设计有两两对应的分隔孔（作为插放分隔把手用，目的是根据吸管的多少将吸管摆放架分隔为2～3个区域，防止吸管在洗涤过程中滑下），将分隔把手的限位脚分别嵌入对应的分隔孔，将妇科吸管清洗架分隔成多个区域，防止吸管在清洗过程中滑动和移位。妇科吸管清洗摆放架实物图见图1。

1．3吸管清洗摆放方法

实验组将妇科吸管清洗摆放架摆放入筛型器械清洗托盘内，将临床使用后经过初步冲洗的妇科吸管呈45°角倾斜摆放在清洗摆放架上，吸管头朝上，并将吸管的凹口处向上以接住喷淋液体，吸管下端与器械托盘侧壁接触，可以排出喷洗液。摆放好吸管后，将托盘放入清洗机专用两层清洗架上，启动清洗消毒机（美国STRERIS公司生产的777型多舱器械清洗消毒机），选择器械清洗程序，清洗消毒机将自动进行加酶预洗、碱性清洗液洗涤、超声清洗、再次碱性清洗液清洗、漂洗、热漂洗、、干燥程序。对照组吸管直接平放在筛型器械清洗托盘内，然后放入器械清洗消毒机内进行清洗，两组清洗程序完全相同。

1．4评价方法

洗涤结束后分别在带光源放大镜下检查吸管的管腔和吸管表面清洁程度，以表面光洁无污迹和锈迹、无异物、管道畅通为洗涤合格，管腔和管道表面干燥无水珠为干燥。

1．5统计学方法

数据使用SPSS17．0软件处理，进行χ2检验，检验水准α＝0．05。

2效果

两组吸管洗涤效果比较，见表1。

3讨论

3．1妇科吸管清洗存在问题分析

医疗器械的彻底清洗及有效消毒与灭菌同样重要，复用医疗器械清洗质量的优劣直接影响到灭菌效果。由于医疗器械结构的复杂性、多纹路、多沟槽、有管腔等造成清洗困难。如洗涤不彻底，可形成生物膜［1］，妨碍或延长灭菌因子与微生物的有效接触，致使灭菌失败［2］。另外，残留在器械表面的污物经过高温热力消毒和灭菌后，在表面形成陈旧污迹，更增加器械的清洗难度。妇科吸管是临床常用的一种医疗器械，平均每天清洗量为150根，而且使用的妇科吸管是接触了血液和有机组织物的重度污染器械。同时，吸管是管道类器械，污物易积聚在管腔内难清洗；妇科吸管还是条形器械，器械平放时，在清洗过程中不会转动，接触到的清洗剂和水均较少，表面和管腔内均难达到清洁，是机器洗涤的难点器械。有调查结果显示，基层医院吸引管类的洗涤质量达标率仅为32．9％，洗涤流程达标率在15．9％［3］。在消毒供应中心洗涤的大量器械中，妇科器械经清洗消毒机洗涤后检查的清洗合格率偏低，而且由于是平放，管腔内的清洁剂和清洗液基本都排不出去，易影响清洗效果，造成器械清洗后需要常规再返回清洗间再冲洗和干燥处理，造成资源和人力浪费。提高复用器械清洗消毒质量除了要进行有效的洗涤流程改进外，适当增加清洗消毒设备和辅助工具也十分必要，尤其是对于各种管腔类、结构复杂、污染程度严重的器械，要使用高压水枪、超声清洗等基本设施才能达到清洗的预期质量要求［4］。