正式护士自我鉴定总结十篇

时间:2023-03-22 00:40:45

正式护士自我鉴定总结

正式护士自我鉴定总结篇1

【关键词】护士;考核和鉴定手册;临床带教;体会

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0807-02

试用期护士是指通过应聘方式到医院准备从事临床护理工作但还未能独立胜任护理工作岗位的护理人员。[1]我院是一家民营医院,如何高效、快捷的进行护理教育培训,使试用期护士尽快适应临床护理工作,为培养临床护理中坚力量奠定基础,已成为一项举足轻重的任务。为此在带教过程中,我们不断探索,逐步建立《试用期护士考核和鉴定手册》应用于临床带教,取得了满意的教学效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 带教对象 我院2012年12月至2013年10月共招聘新护士25名, 其中大专学历22名、中专学历2名、本科学历1名;男护士1名,女护士24名。年龄20-36岁,平均年龄28岁。

1.2方法

1.2.1 设计思路 在对试用期护士的岗前培训中,我们采取院科两级的培训方式。护理部层面的培训着重于各科适用的基础理论知识、核心制度、护理病历书写、护士礼仪、护患沟通、日常护理技能、急救护理技能等的培训。此外,着眼于科室层面带教方式的改革,开院至2012年,沿用以往常规的带教模式,对试用期护士的培训有固定的带教老师和框架性各专科的带教内容,但带教的期限不够明确,教授与考核的内容不够细化,2012年底开始,我院根据新入职护士试用2个月定科室的决策,护理部设计了2个月为时限的专科化和个体化相结合的《试用期护士考核和鉴定手册》,以下简称《手册》。

1.2.2 试用期护士培训及鉴定手册的涵盖内容 该手册包括:护士基本资料栏、培训目标、前1个月专业能力培训评分表、后1个月专业能力培训评分表、周小结、月评价、定科评价表七个方面。

1.2.2.1试用期护士个人资料栏 个人细化填写姓名、出生年月、地址、联系方式(含亲属)、特长、毕业学校、所获得的荣誉、资质等基本信息,便于带教老师和护士长对新护士进行全面了解。

1.2.2.2 试用期护士培训目标 目标:①培养新入职护士的集体归属感、荣誉感;②培养良好的服务态度、服务技能;③熟悉科室各班岗位职责;④掌握科室一般护理工作流程;⑤熟悉工作物品摆放的位置;⑥熟悉科室各类仪器的操作使用;⑦掌握科室常见的护理技术;⑧掌握科室常见疾病的护理常规;⑨熟悉专科急救知识技能;⑩提供患者整体性的护理。同时阐述培训的方法、专业能力评分与考核的方法。

1.2.2.3 阶段专业能力培训及评分表 护理部、护士长与带教老师结合专科和培训对象的特点设计了六大模块(主要含:病室常规、护理表单、常用护理技术、常用药物消毒剂的使用管理、常用仪器设备的使用、专科业务理论技能),180个左右的细化培训项目。设身处地地从新入职护士的角度出发:细到科室工作同事的认识、一件物品的摆放位置、一张张护理表单的熟悉等都逐一列为培训和考核评分的项目,记录培训考核时间,体现培训进度,由带教老师和试用期护士共同完成。

1.2.2.4周小结 对照阶段专业能力培训评分表进行周计划的设定和学习情况小结,由带教老师和试用期护士共同探讨、协商完成。

1.2.2.5月评价 对上月学习情况的评价和下一步学习的需求。评价方式有:自我评价、带教老师和护士长对试用期护士的评价三个方面。由护士长、带教老师、试用期护士共同完成。

1.2.2.6 定科评价表 试用期护士入职2月,以2个月为试用期的带教结束所进行的总结评价。评价方式有:自我评价、带教老师和护士长对试用期护士的评价三个方面。

1.2.3 实施细则 在2个月的培训阶段,护理部统一设定为两个时段来完成。

1.2.3.1 前1个月 试用期护士入职的前1个月,本期要完成的专业能力培训项目占总项目的70%,实行一对一专人的带教方式。前期带教的主要目标是使新入职护士尽快熟悉医院及科室环境,熟悉医院及科室主要的规章制度、工作流程,了解各岗位的工作职责,掌握本科室的常见病护理常规,掌握本科室常用药物的使用,能胜任本科室常见的基本技能操作项目。

1.2.3.2 后1个月 为护士入职的第2个月,该阶段护士已基本熟悉本科室的工作流程和各班次工作内容,能独立完成简单的护理操作技能和基础护理工作。科室开始实行跟岗位带教。此阶段的护士开始尝试跟不同的带教老师上不同的班次或接受不同的专业能力训练。更多地接受专科岗位护理知识和技能的培训,为独立承担各班岗位职责打下基础。

1.2.4 培训方法和评价标准 根据培训项目的不同,培训方法分为:院级讲课、科级小讲课、一对一传授、自学四种形式。每一个学习项目的完成都有带教老师或护士长的考核评分,项目评分分四个层次:完全掌握(90-100%)3分,基本掌握(60-80%)2分,初步了解(30%-50%)1分,完全不会0分。

2 结果

类比2010年到2011年同期试用期护士的带教工作,首先依据明尼苏达满意度问卷短式量表调查,带教双方对职业需求的满意度提升7.16%(特别是对于工作的认同感、团体归属感、工作自方面);其次,以往的带教模式下2012年新护士经过二个月的试用期培训,录用率为92%,2013年新护士的录用率为100%,新护士定科合格率提升了8%;再者,新护士对自身职业生涯规划的认识程度明显提高。

3 体会

3.1 《手册》使新护士更加明确自己的学习目标和学习内容 能自主评估学习进程和下一步的努力方向。缩短了新护士进入临床的被动与陌生时期,保证了临床教学质量。[2]激发新护士自觉学习的积极性,使每个新护士接受系统化、规范化、由浅入深的教学培训,加快了新护士的成长。

3.2《手册》使带教老师更加明确了带教的目标和任务,全新教学评价方式的应用,实现了教学相长 目标明确的带教方式,既发挥了新护士的主体作用,也彰显了带教老师的主导作用。全新的教学评价方式改变传统的一张试卷定成绩的方式,[3]采取结合临床及自身的综合评价方式,提高了新护士评价的客观性和公正性。临床带教老师在明确目标和任务的同时,势必提前做好相关知识技能的再学习与深入研究,带教双方在教学探讨、沟通交流中得到进一步的深化,最终实现教学相长。

3.3 密切了带教双方的关系,增强新护士对集体的归属感 新护士入临床即有专门的带教老师进行一对一的辅导,在教学的过程中带教老师和新护士相互探讨、相互学习、相互鼓励,让新护士减少了对新环境的恐惧与焦虑,能更快地融入集体的怀抱。

3.4 《手册》是护士职业生涯管理的组成部分 护士职业生涯规划是护士在从事护理工作中,根据专业发展和需要,获得相关的知识与技术,拟定需要达到的目标,最终达到既定目标的过程。护士自我职业生涯规划,能引导护士认识自我、正视专业、计划未来,有利于护士的专业生涯发展与专业成长[4]。

4 小结

通过《试用期护士考核和鉴定手册》在临床带教中的应用,我们还体会到在临床带教中还应重视试用期新护士临床带教管理中的特殊性,因人施教。新护士来自不同的地区和医院,他们在临床经历、护理经验方面差别较大,故带教老师很难按事先设计好的带教计划进行带教,带教管理中要重视这种特殊性,注重因人施教[5]。

参考文献:

[1] 郝婷婷,闫翠萍,麻思理.浅谈新护士临床带教工作体会[J].中华现代临床护理学杂志,2010,5(8):504-505.

[2] 尹安春,张新宇,姜丽华等.“示教病房”无缝对接培养模式应用的效果评价[J].中国实用护理杂志2011,27(4):75-77.

[3] 张海燕,魏彦妹,周锦.重视细节管理 持续改进实习教学质量.中国护理管理,2008,8(12):72-75.

正式护士自我鉴定总结篇2

让世界了解中国消费者。“我愤怒是因为雀巢的不诚实,这是对中国消费者的不尊重!”

上海消费者朱燕翎女士曾留学瑞士。在留学期间她曾参观过雀巢公司总部,该国际大食品公司严格的管理和高超的工艺给她留下深刻的印象,所以3年来她就一直给自己的宝宝食用雀巢产品。

2003年3月,她同往常一样,在上海家乐福购买了一袋价值六元八角人民币的“雀巢巧伴伴”。后来她偶然从网络上获知在国内销售的“雀巢巧伴伴”食品中含有转基因成分。她即查看自己在上海家乐福购买的那一袋“雀巢巧伴伴”,发现没有标注含转基因成分。原以为不标的雀巢产品就是不含转基因的,却没想到其含有转基因成分。朱燕翎认为此行为是故意隐瞒,属欺诈行为。

2003年12月14日,朱燕翎以一名中国普通消费者的身份飞赴瑞士苏黎世;16日,她赶赴雀巢公司总部,递交公开信。在这封英文信函中,朱燕翎表示:“三年前我有了自己的小孩,我毫不犹豫地为他选择了雀巢食品。源于我对雀巢产品的热爱和信赖。我也一直很关注雀巢在中国的发展。”

“然而有一天,我非常震惊地在网上发现雀巢‘巧伴伴’食品含有转基因成分!当我确定雀巢‘巧伴伴’的确含有转基因成分并且没有在包装上明确标注时,震惊变为了愤怒。我在不知情的情况下竟然给我的孩子食用了转基因食品!

“ 愤怒是因为雀巢的不诚实。这是对中国消费者的不尊重。我决定对雀巢提起法律诉讼。我要求的损害赔偿额是很小的。但是我坚信中国消费者有权利知道他们为自己的家庭购买的是什么样的产品。”

朱燕翎在接受采访时说,据我所知,雀巢在欧洲公开表示停止销售含有转基因成分的产品,尤其是在婴儿食品市场;但是在后来我的律师与其沟通过程中,雀巢始终未能就它的“双重标准”作出合理解释。我不明白,为什么一家全球驰名的婴儿食品企业会在世界不同地区采用不同的政策?为什么雀巢不明确标注它的转基因食品,置消费者的知情权于不顾?

在雀巢瑞士总部,朱女士及其律师与雀巢公司的代表进行了一个小时的会面。朱女士提出两项要求:在中国采取与欧洲相同的转基因食品政策,停止使用转基因原料。暂时必须使用转基因原料的,应在转基因产品上清楚标识。

但是,对于中国消费者远赴瑞士雀巢总部提出抗议的行为,雀巢公司当时不愿表态。

据称雀巢公司的答复是,由于欧洲消费者不愿意吃转基因食品,因此他们在欧洲停止使用转基因原料。除了在欧洲以外,雀巢公司在全球都使用转基因原料。雀巢公司认为中国消费者并不排斥基因食品。他们会在全球继续使用转基因原料,并会根据各地的法律要求进行标识。事后雀巢公司还发表一份声明,表明支持转基因技术的立场。

朱女士说,我对雀巢的傲慢态度感到吃惊,一般的公司都十分重视顾客的感受及意见,但雀巢却对中国消费者的行动视若无睹。我会继续坚持对雀巢的,因为它一步不让,漠视一年来在中国发生的诸多事实和中国消费者的声音。我要呼吁更多的人支持消费者的维权行动,因为雀巢的态度表明,中国消费者需要更大的声音和更强烈的行动才能引起这家全球最大的食品商重视。

据吴律师介绍,3天里他们先是召集当地媒体开了一个新闻会,又接受了许多媒体的采访,取得了当地媒体和老百姓的支持。瑞士当地最大的法语、德语报纸都对此事进行追踪,当地电视台对此进行了专访,还把朱女士的照片刊登在当地报纸的醒目位置上。瑞士商报也专门在上海采访了朱女士,世界经理人杂志更是将雀巢事件评为中国2003年十大商业丑闻第二位(周正毅案例第三)。他们看到中国消费者越来越懂得用法律,而不是仅靠政府来保障自己的合法权益,他们感到中国的消费者维权意识以及法律法规的完善程度都比他们想像中要好出许多。吴律师认为,虽然雀巢公司没有给予任何答复,但是自己能在国际上表达中国消费者的意愿,让世界了解中国消费者的意愿,让世界了解中国消费者,这个意义更大。

:标的仅13.6元

检测:一波三折无结果

标准:各执一词难统一

2003年4月,朱女士以雀巢公司违反了《消费者权益保护法》和《产品质量法》,向法院正式,提出了“退一赔一”、要求雀巢公司在其产品上标注含转基因成分和承担诉讼费的诉讼请求。诉讼标的仅13.6元。

朱女士在中称,被告明知“雀巢巧伴伴”含有转基因成分,应该作出明确的警示,但是被告不仅未在产品外包装上加以标注和说明,而且在中国媒体所做的任何广告也未表明该产品含有转基因成分,导致原告因轻信而权益受损。根据《消法》、《产品质量法》的相关规定,要求退一赔一。

朱女士还认为,《消法》第9条规定:“消费者在自主选择商品或者接受服务时,有权进行比较、鉴别和挑选。”被告生产和销售的“雀巢巧伴伴”内含有转基因成分却不告知消费者,侵犯了消费者的知情权,同时致使消费者无法与其他不含转基因的产品进行比较、鉴别,也由此侵犯了消费者的选择权,故原告要求被告停止侵害,在“雀巢巧伴伴”上标明含有转基因,以维护消费者的合法权益。

朱女士表示,她个人非常赞成转基因技术尝试,但是把这种技术用在食品上还是应该谨慎,特别是婴幼儿食品。应该让消费者知晓从而自主选择是否接受这类食品。

审理中,上海第二中级人民法院委托上海市农业学院生物技术研究中心,对原告提交的一袋生产日期为2003年2月15日的“雀巢巧伴伴”样品进行检测,结果含有转基因大豆成分,据原告律师介绍,选择上海这家检测机构,经过了法院和原告、被告三方的同意。然而被告雀巢公司方面一直认为自己的产品不含有转基因成分,检测结果出来后,他们向法院提出按照国家标准进行复检的要求。复检报告显示:送检的两例产品未检出转基因成分。去年10月,雀巢公司又将“雀巢巧伴伴”样品送到中国农业大学食品安全技术中心,在严格按照国家有关规定进行检测后,也没有检测出转基因成分。据称,该中心是获得双认证的转基因检测机构,也是农业部筹建中的12家转基因检测机构之一。而上海这家中心也是按照国家标准进行检测的,并没有自行设计引物。

虽然检测的方式不同结果也不一样,但记者在这些检测机构出具的结论中都发现有“仅对来样负责”这样一段文字。意思很清楚:这袋雀巢巧伴伴检测不含转基因成分,并不是说其在中国销售的所有产品都不含转基因成分;同样道理,这袋雀巢巧伴伴检测含转基因成分,并不是说其在中国销售的所有产品都含有转基因成分。

于是,朱女士又将去年8月1日在上海联华超市股份有限公司另外购买的一袋“雀巢巧伴伴”送检,经检测仍含有转基因成分。由此,朱女士第二次将上海雀巢公司和上海联华超市公司告上法庭,去年12月29日上海市虹口区人民法院正式受理此案。

前案尚未结束,后案诉讼又起,雀巢转基因事件由此变得更加扑朔迷离。

与“雀巢巧伴伴”是否含有转基因成分一样,双方对于“雀巢巧伴伴”产品外包装上是否应加以标注也各执一词。雀巢表示会根据各地的法例要求进行标识。同时认为中国的标识法例只要求对某些转基因原料进行标识,而雀巢的加工产品所使用转基因原料,大部分并不需要进行标识。

记者查阅了相关的法规。2001年5月23日,国务院公布了《农业转基因生物安全管理条例》,2002年1月5日,农业部又公布了《农业转基因生物安全评价管理办法》、《农业转基因生物进口安全管理办法》、《农业转基因生物标识管理办法》三个配套文件。2002年4月8日卫生部公布了《转基因食品卫生管理办法》,对标注都有规定。

卫生部文件第16条规定,食品产品中(包括原料及其加工的食品)含有基因修饰有机体或表达产物的,要标注“转基因××食品”或“以转基因××食品为原料;转基因食品来自潜在致敏食物的,还要标注“本品转××食物基因,对××食物过敏者注意”。农业部《农业转基因生物标识管理办法》规定第六条,标识的标注方法:用农业转基因生物或用含有农业转基因生物成分的产品加工制成的产品,但最终销售产品中已不再含有或检测不出转基因成分的产品,标注为“本产品为转基因××加工制成,但本产品中已不再含有转基因成分”或者标注为“本产品加工原料中有转基因××,但本产品中已不再含有转基因成分”。同时公布了第一批实施标识管理的农业转基因生物目录,是包括大豆在内的5类17种农业转基因生物。

据有关专家分析认为,雀巢未做转基因标识,一是可能雀巢使用的转基因材料不在我国规定的5类17种农作物及制品范围内;另一种可能就是雀巢隐匿实情。雀巢公司对此的解释是:我国规定转基因食品贴标签针对的是进口农产品,而雀巢食品都是加工好的“终端食品”,并不在此列。

鉴定标准成为焦点,中国消费者需加强维权和自我保护意识,社会对公益诉讼应大力支持

2004年1月18日上海市第二中级法院如期开庭,原告朱女士未出庭,由人吴冬出庭,被告一上海分公司及被告二超市公司也是人出庭,鉴定人出庭陈述鉴定意见。双方意见分歧,一是,是否有转基因成分;二是,未加标识是否构成欺诈;另外,对鉴定使用标准和结论双方各执一词。法庭未作判决,将另择时宣判。

庭审时,上海农科院生物技术中心转基因检测实验室张主任出庭作证表示,根据农业部标准,检测结果为“雀巢巧伴伴”不含转基因,但根据上海农科院自己的巢式PCR方法检验出了转基因成分。最后,依照国家农业部的标准进行复检,其内不含转基因成分。由于鉴定人使用了不同的鉴定方式,因而产生了不同的结论。

朱女士的律师吴冬对鉴定结果表示,目前我国转基因检测没有国家强制性标准的鉴定方式。应该采用更为科学的方式,而且也不应该参考农业部推荐的鉴定标准,因为系争的产品是食品,食品转基因检测可用质检总局的食品转基因检测标准方式,而非农业部推荐的鉴定标准针对的大豆及制品。

雀巢的律师则表示,鉴定结果显示“雀巢巧伴伴”内不含转基因成分,他们也曾经在国际国内多家鉴定机构进行鉴定,结果也都是如此。对消费者未弄清事实情况,滥用诉权,表示遗憾。本公司产品没有转基因成分,无需标识,也不构成欺诈。

在采访中,已经被诉讼搞得十分疲劳的吴律师感慨地说,这讼标的虽然仅为13元6角的案件,牵涉到的方方面面是非常多的,虽然社会的关注已经给了很多支持,他们在取证、检测、索取资料等方面,不少部门出于“道义”,为他们提供了方便,但是他们当事人一方还是投入了很大的精力,整个汇业律师所包括主任杨国胜律师在内,几乎都在为此工作,他们感到本案牵涉到侵害社会消费者知情权和选择权等公众利益问题。然而仅靠个体的力量与强大的跨国公司打官司还是困难重重,力量也不对等,就是打赢了,经济上也不值一提,如果雀巢公司能在食品上标明,受益的是社会公众,所以迫切希望有一个强有力的社会机构来支持。

2月2日,记者电话采访了上海市汇业律师事务所主任杨国胜律师,对于雀巢销售转基因食品,侵犯消费者知情权一案,汇业律师事务所予以高度重视。杨国胜律师、陈庆海律师、吴冬律师等高级合伙人还邀请了多位上海法学界的知名专家专门进行研讨。杨国胜律师认为:本案是我国首例与转基因标注有关的消费者权益纠纷案件,对于消费者权益的保护具有重要意义;目前世界各国科学家对于转基因食品的安全性都没有定论,因此应当由消费者对是否选用转基因食品进行选择。

正在进行公益诉讼方面调研的上海市检察一分院民事行政检察处潘漪处长,对此案也十分关注,她告诉记者,他们不仅关注此案的结果,而且关注诉讼过程中的执法理念,更关注此案引出的法律问题。她认为,为了解决有侵害行为、可能引起危害公众利益结果、但个体力量诉讼有困难的诉讼案件,公益诉讼应提到日程上来。虽然这起案件与那些破坏环境、自然资源等案件相比,并非十分典型的危害公共利益,仅侵害了不特定的消费者的知情权和选择权,但他反映出对消费者的知情权和选择权的保护力度不够。我国现行三大诉讼法的规定,只有刑事诉讼中规定了公益诉讼,即检察机关代表国家向法院提起追究犯罪嫌疑人刑事责任的诉讼。而我国民事诉讼法和行政诉讼法对原告人的要求,均是自己的权益受到不法民事行政行为的侵害,才能诉至法院寻求司法救济。这反映了我国民事行政诉讼制度上的缺陷――对社会公共利益保护不力。她认为作为国家法律监督机关的检察机关,若能承担起民事行政公诉职责,加强国家对社会公共利益的保护,必将推动依法治国的进程。

上海师范大学法政学院孙育玮教授则认为,当前,在我国社会生活中,国有资产流失、垄断、限制竞争行为及不正当竞争行为屡见不鲜;破坏环境、自然资源的行为屡禁不止;侵犯消费者、用户的合法利益的案件时有发生。现有的民事、行政诉讼法中虽然有集团诉讼程序,但并不能解决问题,涉及到有关利害关系人、诉讼代表人主体资格和诉权等问题无法解决,即使案件有直接利害关系人,但在诉讼过程中要求其对诉求全面取证、举证等也是非常困难的,比如此案在检测、鉴定所发生的麻烦,因此完善公益诉讼制度很有必要。

正式护士自我鉴定总结篇3

【关键词】分诊;准确率;腹痛患者

【文章编号】1004-7484(2014)07-4086-02

预检分诊是根据病人主诉及主要症状,通过观察、思维、快速初步评估,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,迅速安排救治程序的一门专业技术。通过分诊工作人员的正确的指导、规范的管理,可减轻患者就医时的紧张、彷徨、无助;有效缩短候诊时间;避免就诊时辗转往返使门诊工作更加趋于流畅、高效。但有研究显示【1】门诊分诊符合率为87.34%,而12.66%的分诊失误原因主要为对腹痛性质的判断。由于目前国内尚没有统一的预检分诊系统和具体的操作程序,导致了护士成为分诊准确与否的主要决定因素【2】。如何保障分诊准确、及时,提高患者满意度,我部分析并总结不足,现汇报如下:

1 一般资料

我院现为三级甲等临床教学医院,综合门诊部下设内科、外科、妇科、产科、儿科、预防保健等三十多个专业,年门诊量约七十万人次,日均诊次3千余人次。现有分诊人员计8名,其中中级职称7人,高级职称1人,平均年龄47.8岁,均由女性护理人员承担,人均日接待患者近400人。

2 失误因素分析

2.1 疾病因素

2.1.1 不同疾病症状相似,鉴别困难 腹腔内脏器众多,如出现炎症、出血、穿孔、功能障碍等均可引起一系列病理改变而导致腹痛,多种疾病表现为相同症状。如急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、急性胃炎、阑尾炎初发症状都有可能显示上腹部疼痛伴恶心、呕吐,分诊时容易混淆不易鉴别。

2.1.2 临床表现不典型,体征隐匿 常见于老年患者。如老年心绞痛具有疼痛部位不典型、疼痛程度轻、非疼痛症状多、并发症多等特点。患者常表述为上腹部疼痛症状,有时还会伴有胃肠道相应体征,在临床分诊工作中易因疏忽而被误导。另外,罹患阑尾炎特别是慢性阑尾炎急性发作的老年患者,因对疼痛不敏感,且体征表现不典型,常以胃痛、腹泻、腹胀等肠胃炎症状为主诉求医,导致分诊错误。

2.2 患者及家属原因

2.2.1 经验性就医 常见于有慢性病史患者。就诊时患者借助以往经验主观性判定自身病情,选择就诊科室,误导分诊人员。

2.2.2 主要症状表述不清 常见于老年患者及幼儿。这两类患者语言表达能力相对欠缺,对疼痛感觉反应会出现迟钝或过激。加之相关病史表述不完整,不易搜集,影响分诊人员做出正确判断。

2.2.3 隐瞒病史 多见于未婚先孕或有不洁性史的患者。在寻医求诊时会刻意隐瞒,甚至极力否认,导致分诊人员被表象迷惑出现错误,影响分诊准确率。

2.2.4 患者或家属对分诊工作不理解 部分急腹症患者就诊时迫切需求迅速解决疼痛,不了解护士分诊重要性,对分诊护士的询问逆反甚至不合作,致使部分分诊护士为避免不必要纠纷而匆忙分诊引发错误。

2.3 医源性因素

2.3.1 护士医学基础知识不足 部分分诊护士对专科疾病医学知识不足,经验匮乏,不擅于全面性综合判断,忽略对疼痛伴随症状的询问,出现机械性分诊导诊,引起投诉或纠纷。

2.3.2 惯性思维影响科学分诊 惯性思维导致护理人员按经验片面性分流患者,缺乏必要的鉴别诊断,导致失误。如夏季急性胃肠炎多发;右下腹疼痛多为阑尾炎表现等常成为影响分诊护士准确分诊的重要原因。

2.3.3 问诊时间不足问诊内容不全面 由于高峰期就诊人员过多,就诊环境嘈杂,既要迅速分诊又要恰当保护患者隐私,致使分诊护士无暇详细询问患者病史及症状。匆忙分诊导致错误。

3 对策

3.1 提高分诊护士素质 摒弃护理人员在分诊工作无需系统专业培训观点。明确分诊工作的好坏直接影响到门诊整个医疗过程的进展和质量,分诊工作的质量控制非常重要【3】。强调主动加强专业知识的学习,定岗定责。请专科医师讲解可能导致出现腹痛的常见疾病的鉴别诊断及临床表现,识别容易混淆的症状。分诊护士应保持知识的完整性,在能够掌握30%专科知识的基础上,必须掌握70%的基础知识做底蕴【4】。定期随访坐诊医师,了解分诊准确率,统计分诊失误,查找失误原因,总结经验,汲取教训,确保高质量分诊。

3.2 掌握急腹症分诊技巧 首先明确急性腹痛是急腹症分诊的主要病症,PQRST模式是急诊分诊常用的一种技巧,护理人员熟练掌握后可依据其五个步骤了解疼痛的一般资料【5】。对每一位腹痛患者认真询问,仔细观察患者体征表现。对于症状不典型、体征隐匿的老年患者,分诊时常规测量生命体征,询问有无心血管疾病相关病史及有无心前区不适,以便全面收集资料正确分诊,必要时应给予优先就诊以免发生不良后果。

3.3 大力宣传分诊工作的重要性 有计划、有针对性加强对患者及家属的宣教工作,使之了解分诊的意义和必要性。对隐瞒病史的患者应讲明如实提供病史是诊断疾病的重要依据;对缺乏配合态度的患者要讲明主动提供信息资料可避免错误分诊而造成资源浪费甚至贻误病情,通过有效沟通与交流取得患者及家属理解从而为正确分诊奠定良好基础。

3. 4 加强人员配备和分诊设备的完善 调配合格上岗人员,一般为中级职称以上且具备相应临床工作经验的高年资护理人员,并适时根据就诊量予以调配,必要时可进行有效弹性排班,增加巡视、维序、保洁工作人员,减少分诊护士的非业务工作量。将更多的精力用于询问、判断、分诊。另外分诊台应配备方便快捷的检诊仪器 ,如自动血压仪、体温计、听诊器等便于分诊护士采集必要信息,增加分诊科学性。

3.5 强化管理职能,积累经验制定标准 国外非常重视分诊护士的业务能力和职业素质,对分诊的任务、内容、时间和准确率都有明确的指标参照【6】。我国目前分诊质量控制大多还处于粗放式管理,缺乏系统性、指导性、专科性、科学性评判标准。因此,不断积累经验,完善标准,科学性量化细化质量控制成为提高分诊准确率,实现优质高效分诊的重要任务和发展平台。

4 讨论:

门诊分诊是否及时、准确,不仅涉及病人能否得到快速、有效的医疗服务,也直接反映了门诊的管理水平和护士的业务能力。我院通过综合分析腹痛患者分诊失误的原因,总结经验针对不足进行整改,加强培训与考核,提高急性腹痛疾病的鉴别、分诊能力,努力提升分诊准确率,使患者得到及时、有效治疗,取得了良好的社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 贾莉.门诊分诊中的问题及改进措施〔J〕.中国实用护理杂志,2004,20(7):71

[2] 张悦怡.急重症救护新概念与新技术〔M〕.杭州:浙江大学出版社,2009:214-220.

[3] 秦仕英.医疗体改中分诊护士的职能定位和压力应对〔J〕.国际护理学杂志,2006,25(1):14-16

[4] 陈兰.急诊预检分诊的研究现状〔J〕.护理研究,2011,25(9):2259-2261

[5] 崔俭.影响急腹症患者分诊准确率的因素与对策〔J〕.护理与康复,2008,7(12):937-935

[6] 张亚卓,韩悦容,冯洋,等.我国急诊护理发展的现状与展望〔J〕.中国实用护理杂志,2005,21(12):52-53

正式护士自我鉴定总结篇4

在XX科的实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

正式护士自我鉴定总结篇5

  门诊护士个人总结1

  我院是一所较大的综合性医院,平均日门诊量2000余人。院内布局比较分散,共有34个疗区,41个科室,以及其他辅助科室。自1997年成立导诊科,10余年导诊队伍不断在壮大,工作质量不断在提高。逐渐从不成熟走向程序化,规范化,标准化。导诊护士看似是一个很简单的工作,但是做好一名优秀的门诊导诊护士应该做到以下几个方面。

  作为一名导诊护士最关键一定要热爱自己的工作。导诊工作是平凡的、琐碎的,看似简单其中却包含着丰富的内容。首先护士应具备良好的职业道德修养,爱岗敬业,热情诚恳,提高语言修养,善于自我调节,不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问,分析他们提出的问题,用我们所掌握的医学知识,准确无误的为患者做鉴别诊断,帮助患者满足他们希望了解的各种问题,不断充实自己的业务能力,以适应工作的需要。

  医院领导很重视门诊导诊工作。导诊科现有人员14人,其中副主任护师3人,主管护师9人,护士2人;中共党员4人,预备党员1人,党积极分子2人,共青团员2人。导诊科的力量是强大的。

  患者步入医院大厅,首先映入眼帘的便是宽大的导诊台。佩戴“咨询导诊员”袖带的年轻护士站立于正门两侧,随时迎接来院就诊的患者。台内有具备丰富临床经验,资历较深的导诊员。备有院内服务指南、专家出诊的小册子,随时发给每一个需要的患者,及患者意见卡,随时和患者沟通。配备了各种疾病的防治、护理、饮食调节等书籍,随时供患者翻阅。备有体温计、测温仪、一次性口罩、手套、一次性口杯、开水,方便患者需要。并还为行动不方便的患者及重危患者提供轮椅、平车等交通工具。正确指导病人填写门诊病历本,方便病人就医,减少差错事故发生。

  导诊护士素质的好坏直接影响到医院的形象,从而影响患者的下一步就诊。随着医学事业的飞速发展,人们对就诊的标准也在提高。这就要求导诊护士要具备一定的综合素质,不光要熟悉医院的环境、设施、科室分布等情况。还要掌握各科室的新技术、新业务以及各科疾病的基本特征、好发部位、临床表现等医疗知识。

  一些各科的常规检查价格,常用药的价格,作用及副作用和用药后的不良反应,各项检查之前的准备及注意事项。在与患者的接触中要先最敏锐地了解患者,以最快的速度了解患者的需求,严密的观察患者以确定到相关的科室就诊,最大限度的缩短患者就诊时间。同时对一些重危患者要及时准确发现情况,尽快和相关科室联系获得相应的措施,为急救赢得时间,配合医生进行抢救,护送重危患者到各科室就诊,避免医疗事故发生。

  导诊台作为医院的窗口单位,在个人形象方面要严格按照护士的着装标准。在上岗前要仔细检查自己,不化浓妆,不佩戴首饰,戴好名签,服装整洁,举止端庄,站姿挺拔,工作期间不与熟人闲谈,不接打电话。一个整洁的形象会给患者带来好感,在接待患者时,要时刻保持面带微笑。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度,缩短护患之间的距离,使患者更加信任我们。为提高护士素质,我院聘请了形体专业人士,为导诊护士进行专门的培训。如,面带微笑、行走、站立姿势、打手势、坐姿等都进行了礼仪方面的训练,可见院领导对导诊工作的重视。导诊工作在整个医院中也起着不容忽视的重要作用。

  使用文明用语,杜绝禁语。用我们亲切的问候,了解患者的需要。语气要亲切,语言应明了,认真的倾听,如实的向患者介绍医院的治疗项目,收费标准,耐心解答患者提出的各种问题。因患者来自不同的地区,有城市也有农村,面对不同层次的患者,我们要一视同仁,特别是农村患者,不能带有轻视的语言。要以简单通俗的语言,深入浅出的向患者介绍,做好详细的解答,使不同层次的患者都能得到满意的服务。

  为更准确的鉴别患者的病情、所属科室,导诊护士应掌握各科常见病、多发病、传染病和流行病的诊断和鉴别诊断,不断进行学习各科业务,拓宽知识面,丰富和提高自己的业务能力,以便准确快捷的为患者提供就诊服务。掌握传染病及流行病的特点,及时的将传染病送到传染科,防止交叉感染。从近年来的非典、手足口病、以及甲流的H1N1发热的病人鉴别诊断及处理方案,无一例漏诊。十余年来科室每星期组织学习业务一次,由有经验的老护士讲课。从各科疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗护理方面讲解,使导诊护士的业务有所提高。从无差错事故发生。保证了医院工作的正常进行,保证了病人能准确无误的分诊、就诊,保证了病人的身心健康。

  总之,提高护士综合素质,提高护理服务质量,是做好门诊导诊工作的关键所在。只有通过医护人员的共同努力,才能为患者营造出情切和谐的就医环境。“让来医院的每一位患者治好病”而努力工作。

  门诊护士个人总结2

  20xx年,在院领导和护理部主任的领导下,在本科护士长的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以最优良的服务态度,最优质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。

  本人在20xx年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。

  20xx年,在院领导和科主任的指导和同志们的关心、支持和帮助下,较好地完成各项工作任务,在思想、学习和工作等方面都取得了一定的成绩。现小结如下:

  一、在思想上,坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,学习社会主义核心价值体系,践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容和谐的心态对待工作和生活。

  二、在业务上,严格要求自己,勤奋努力,在自己平凡而普通的工作岗位上,认真做好本职工作,同时结合自己在工作中遇到的问题和存在的不足之处,有针对性地进行学习,尤其加强对新知识、新技术的学习,不断提高自己的业务工作能力。

  三、在工作中,严格遵守医德规范,廉洁自律,遵守各项规章制度、法律法规。不做违法乱纪之事,与同事团结合作,取长补短,共同进步。

  回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了新的进步,但还是有不少不足之处。今后,我还要认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习,勤奋工作,为人民的健康事业作出自己的贡献。

  门诊护士个人总结3

  20xx年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:

  一、政治思想、医德医风:

  1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。

  2、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的“十八”大精神。

  3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!

  二、护理管理:

  1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。

  2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大护理事故,在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。

  3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。

  4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体护理工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。

  5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。

  6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。

  7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。

  三、临床护理:

  1、在临床护理工作中,护理人员的主动服务意识明显加强。进一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到“以人为本,以病员为中心”,努力为病员提供更为优质的服务。

  2、加强了基础护理和危重病人护理工作,分管病人的责任护士能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理,对病人的健康教育普及率达96%,病人满意度高达95%以上,全年无重大护理并发症发生。

  3、加强了病房管理,强化护理人员人人参与管理的意识,为病人提供更为安全、整洁、舒适的.住院环境。

  4、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,多次整理库房物资的保存方式。

  5、护理文件严格遵守书写规范,进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识,并督促执行,保证了护理文件的规范性。对护理文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确保护理文件书写质量,有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生,对护士收集病员信息与医生有差异时,及时和医生沟通患者信息,保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷,及时查找原因,认真分析,提出整改措施并督促执行。

  6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。

  7、在业务管理上,坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务查房,坚持了床旁护理小查房,加强中医专科护理知识的培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养内科专科护理人员打下了良好的基础。每月组织了中医“三基”护理理论知识考试,平均分XX分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练,为中医重点专科的建设找准切入点。

  8、坚持中医特色护理的学习和运用,在记录和临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证护理质量。

  9、20xx年全年护理质控项目均达到质控标准,护理质量得到了进一步提高。

  10、坚持了单病种护理常规的执行和不断改进工作,让科室护理人员掌握和熟悉运用单病种护理常规开展工作。在X月顺利通过省级重点专科验收工作,得到好评;年底康复科成功申报为省级重点建设专科。

  11、制作图文并茂的腰部、颈部保健操宣传册,收到门诊、住院患者好评。

  12、因康复科记帐项目繁多,修订了记帐流程,每日发放一日清单。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜绝了乱记、多记、少记、漏记等,极大的减少了患者费用投诉,保证了护理工作的有序进行。

  13、20xx年新开展大自血疗法,就新疗法护理规范展开学习并经行考核,做到人人达标。

  四、教学工作:

  承担了卫校中专、大专实习护生,以及规范化培训护士带教工作,做到了每批学生新到科室都要进行培训,严格按照学生的实习计划和要求进行带教工作,专人负责临床学生的带教管理实施工作,坚持了教学小讲课及教学查房和教学效果反馈(要求每位实习同学掌握、熟悉、了解的内容)。贯彻了对新进护士的培养和培训相结合的方针,坚持教学相长的原则对新进护士严格要求,确保教学工作与临床工作稳步开展。

  五、继续教育及论文:

  1、送出3人次分别到XXXX医院康复科、XXXX医院康复科、XXXX中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。

正式护士自我鉴定总结篇6

1做法

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2 讨论

2.1提高了自身的理论水平和工作能力科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2调动了护士工作的积极性护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3加强了对护理风险的管理目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4开展了特色化护理服务现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5提高了撰写护理管理论文的水平要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

参考文献

[1]顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2]李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3]康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4]刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5]张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6]姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7]贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

[8]刘军,林志芳,寻丽彬,等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志,2008,8(1):45-47.

[9]刘晓联,靳晓玉,毕越英,等.静脉穿刺训练量化管理的探讨[J].中华护理杂志,2001,36(12):927-928.

[10]陈风桂,李玉芳,肖高尚.静脉穿刺操作技术训练方法 [J].中华护理杂志,2003,38(7):566.

[11]李凤.军队疗养院护士压力源分析及干预对策[J].中 国疗养医学,2008,17(1):19-20.

[12]颜艳萍.人性化护理管理的实施与体会[J].护理管理 杂志,2005,5(8):53-54.

[13]姜旖菲,张瑶,刘慧珠,等.我院实施风险管理的方法 与效果[J].护理管理杂志,2008,8(1):54-55.

[14]李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的 应用[J].中华护理杂志,2004,39(12):918-920.

[15]席淑华,周立,张晓萍,等.开展礼仪服务提高服务质 量[J].中华护理杂志,2001,36(12):929-931.

[16]韩英.突出以人为本管理 提高护士整体素质[J].护 理管理杂志,2008,8(2):1-2.

[17]李美华,谭惠仪,李书琴,等.细节管理对护理服务流 程再造效果的影响[J].中华护理杂志,2006,41(9): 826-827.

[18]盛华丽,施长春,刘志聪,等.临床路径构筑主动护理 平台[J].中华护理杂志,2005,40(6):455-457.

[19]马燕,李欣,朱淑兰,等.临床护理路径在骨科住院病 人健康教育中的应用及效果[J].护理管理杂志, 2005,5(2):42-44.

正式护士自我鉴定总结篇7

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183(2013)11-0349-01

为提高护理带教质量,提高护生理论联系实践的能力,以适应现代护理需求,提高老师的带教能力,很好的完成教学任务,我们从2011年1月开始将PDCA循环应用到骨科临床护生带教中,经临床实践,取得了较好的临床教学效果。

1 具体步骤

1.1 计划阶段(P)

1.1.1 制定全面系统的带教计划:根据骨科护理理论与操作技术专科性强的特点,针对护生的学历,依据实纲拟制总的实习计划,确定实习目标、实习内容、步骤以及一系列措施、制度、考核标准,确定每周科室带教老师小讲课内容和护生实习内容。

1.1.2 合理安排带教人员:在带教中打破论资排辈的传统思想,积极选拔业务能力强、责任心强的护理骨干担任临床带教,形成护士长督导、教学组长组织实施、临床护士具体带教的三级带教体系,形成完善的教学结构。1.2 执行阶段(D)

1.2.1 做好科室介绍,减少护生的陌生感和不安:入科第一天护士长或总带教老师应主动、热情地接近护生,向其介绍科室人员、病房环境等,消除护生紧张、焦虑、恐惧的心理。

1.2.2进行导师制带教:每位护生均有一名固定带教老师。带教老师严格将各项措施落实到带教中去,各项技能操作耐心讲解认真示范,注意提高护生理论联系实际的能力。同时注重护生素质培养。

1.2.3 统筹安排小讲课:每周安排1-2次科室小讲课,以多媒体教学方式讲授骨科理论知识、各种疾病的临床表现、治疗及护理等。在晨交班时护士长提问护生一些专科护理常规、制度和基础护理知识题目,这样可以将所有知识贯穿于整个护理教学过程中。带教组长在平日工作中对重点专科理论知识和护理基础知识进行提问,提高护生学习的积极主动性。

1.2.4 注重培养护生的临床核心能力: ①培养护生的自主学习能力。②培养护生的评判性思维能力。③培养人际沟通能力与合作能力。

1.2.5抓好护生职业素质教育工作:带教老师要以身作则,要热爱自己的护理事业,要用100%的兴趣做1%的事情,对工作要认真负责,给护生起到好的榜样作用。

1.2.6加强护生法律意识:结合科室以往出现的差错案例进行分析讨论,用实例让护生认识护理工作中潜在的法律问题,同时明确自己的法律身份。教会护生正确书写护理病历。

1.3 检查阶段(C)

1.3.1 提问检查与授课评审:护士长、带教组长经常采用随机检查的形式及时发现问题并予以纠正,检查教与学的质量,另外,还通过不定期检查护生实习笔记来了解其学习情况。

1.3.2出科考核:为使护生得到全面客观的评价,我们对护生出科进行两大类考核。①理论考试:包括专科知识和基础护理理论知识。②护理技术操作考核:总带教负责监考每位同学的静脉输液考试,进行点评,公平打分。

1.3.3 出科小结鉴定:带教老师本着认真、公平的原则评价护生在本科实习中的优缺点,书写出护生的出科鉴定。

1.3.4师生互评促进教学相长:要注意征询护生对带教老师和教学方法的意见和建议,同时带教老师也要对学生进行评价打分,以促进带教质量的提高。

1.4 总结处理阶段(A)具体如下:①带教老师应定期小结。对每一位护生结束PDCA循环带教后,带教老师都应做出总结,以自我督查带教工作的得与失。②护士长经常定期、不定期对护生的操作及理论知识进行抽查考核,以发现各带教老师在工作中的优缺点。③每月护理部组织护生进行阶段实习小结;组织总带教会议,及时反馈护生反映的问题,并征询带教过程中遇到的问题和学生信息,共同讨论、总结,不断修订教学计划,提高带教质量。

2 体会

2.1 PDCA循环是个大环套小环、一环扣一环的制约环,必须保证PDCA四个阶段是一个有机的整体。对护理实习生的临床带教工作进行全程督导,对于提出的反馈意见及时处理,找到解决方案,将问题消灭在萌芽之中,可大大提高护理实习生和临床带教老师的积极性,使临床带教工作得到双赢。

正式护士自我鉴定总结篇8

【关键词】医疗护理员;培训体系;研究进展

1国内外医疗护理员培训体系

1.1国外护理员培训体系

(1)日本。作为世界上老年人寿命较长的国家之一,照护在日本最早兴起并逐渐被重视,目前已形成系统规范的体系。日本介护士即我国护理员,介护的对象与国内的延续护理服务对象类似,主要针对失能或半失能老人、儿童及残疾人士,介护职责涵盖生理、心理及社会需求等各方面。介护士的来源较广,包括全日制学校介护专业的毕业生、非介护专业但经过正规培训的其他专业的大学生。截至目前,日本专门的介护培训学校已发展至500所,学校配备有专职的老师、统一的教材[4],一名合格的介护士需要修习的课程不仅包括针对介护对象开展的障碍者福利论、老人福利论、社会福利援助技术、形态别介护技术娱乐活动元素法等,还包括必备的基础课程例如伦理学、法学、心理学等课程。培训时间为2~3年,修习理论、实践在内的总计1650学时,完成培训后须通过理论与操作考试并取得国家资格证书后方可上岗[5-6]。已经获得认证的介护士在修习完相关课程后还可以继续申请更高级别的认证。根据患者失能程度及病情严重程度分级,给予不同侧重点的照护服务,不同级别的介护士培训学时也不同[7]。(2)德国。在德国的5级护士制度中,后2级是经过短期培训后即可参加工作的护士,相当于我国的护理员。德国与日本相比,培训课程重在一般的护理操作技能,如翻身、拍背、床单位的整理等,其次是对护理员基本素养的培训,强调一些沟通技巧的掌握、仪容仪表的要求及职业道德。培训学制为1年,总学时为1600,实践课占较大的比例为1100学时,理论500学时。培训结束后由各州组织笔试、口试和操作考试[8]。(3)美国。美国的护士辅助人员(certifiednurseassistant,CNA)相当于我国的护理员,工作内容主要涉及患者的生活起居与个人卫生,主要集中在清洁照护及简单的生命体征测量。美国对护士辅助人员的准入要求较低,一般只需要4年级以上的阅读能力,修习实践100学时、理论50学时的课程,最后通过红十字会组织的相对较简单的操作考试取得证书,即可上岗工作,但是上岗后机构还需对护士辅助人员进行至少每隔12个月1次的评估,评估内容主要是实践技能及患者满意度,针对不合格者在后期会加强其薄弱环节的培训[9]。针对护理员的培训美国还开发出了独具特色的STAR体系[10],该体系主要针对学历较低、年龄偏大的护理员,展开注重实践操作技能、沟通交流和社会适应等具有普适性特点的内容,强调培训内容的实用性及与后期工作内容的有效衔接。(4)英国。作为最早进入老龄化社会的国家之一,自上世纪80年代末英国政府就已经将卫生保健助理引入了卫生工作中,其中有相当一部分即为护理辅助人员。这部分工作人员主要从事一些低级别的工作,以便注册护士有更多时间来满足患者相对高级别的需要。2016年,英国起草过关于助理护士的实习培训框架,明确指出助理护士能做和应该理解的工作内容,包括从事护理照顾、照护主要职责、沟通交流能力等8个领域[10]。英国的国家职业资格证书制度(NVQ)对此职业进行了详细的规定,包括1~5级的课程,但没有具体时间限制,可以在数年内完成,不同级别的护理员需要掌握的知识和能力水平不同,拥有的责任和权利亦与层级对应,“能级对应的原则”使得英国的护理员对自身的照护权限与职责有着更明确的认知[11]。

1.2国内护理员培训体系

1.2.1培训体系

台湾的护理助手上岗前必须完成由公立或私立照护机构组织的或者劳动局规定的培训内容,一般包括50学时的理论课程及40学时的实践课程[12],上岗后主要从事技能较低及一些非临床任务导向的工作。一般由护士对上岗后的护理助手进行工作督导,主要从护理助手的技能操作、沟通能力、社会关怀等方面进行评价。然而,由于准入标准、实践机会及统一的岗前培训标准的缺乏,培训质量也大打折扣[13]。同时,由于护理员的岗位职责、工作内容等未进行明确的界定,使其在工作中对自己所拥有的权限和责任无明确的认知。因此,长期照护所需的护理员与完成培训后待上岗的护理员无法进行高效匹配。有学者[14]通过对149篇我国护理员培训和管理的文献内容进行分析,发现关于护理员的研究大多为与护理员相关的院内感染及职业暴露等方面,而关于护理员的培训内容、培训方式、培训教师资质及培训考核认证的研究甚少。汪亚琼等[15]基于养老护理员核心胜任力要求构建适合养老机构的培训课程中提到,养老护理员培训知识体系包括职业态度和法律法规、老年人安全知识、生活照顾、基本救护技能、常见疾病护理、心理护理、临终护理7大培训项目,48项培训内容,基本涵盖了1名合格养老护理员产生优秀绩效的胜任力总和。我国学者朱红燕[16]在相关文献中提到建立以岗前培训、实习培训、继续教育系统培训及定期考核为主要内容的护理员教育培训体系。其中,岗前培训的内容主要包括职业素质教育、职业安全教育、护理员岗位知识教育、护理员技能基础培训、护理记录单书写5个部分。实习培训期间,经过“看”“学”“跟着干”“自己干”“顶岗”5个过渡时期。理论和实习培训结束后均需参加考试,考核合格者颁发护理员资质证书并予以留用。留用后的护理员采取边上岗边继续教育的持续培养教学模式,通过6个月的系统培训。张玲等[17]对临床护理员应对突发事件专业知识培训的方法及应用效果评价中提到应该将突发事件应对加入对护理员的培训及管理中,不断完善培训计划。石金武[18]指出,能力本位课程模式应贯穿于整个培训过程中,将理论与实践有效糅合淡化两者界限。周锦萍等[19]对培训护理员的效果分析中建议在护理员培训过程中采用护理员管理机构和科室联合针对薄弱点进行侧重点培训方式,将护理员技能操作培训内容与临床患者实际生活护理相结合,达到护理员生活照护技能专业化。王涌等[20]的研究中也涉及到护理员的培训计划,内容包括岗前培训、上岗考核、专科再培训、教师及培训形式以及培训内容,但其岗前培训也只持续2周的时间。代敏等[21]的研究中提到,采用多媒体授课、情景模拟、动态病例模拟等培训方法后,护理员的合格率有了明显的提升。张允荷等[22]认为首先应该制定护理员工作质量标准、护理员职责、护理员服务项目等制度,并逐步编写了《护理员培训内容手册》,护理员的培训也按其内容进行。方水芹等[23]曾组织各个领域的护理专家对居家护理员管理模式进行深入探讨,借鉴企业先进培训模式,构建了家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式,即组建管理团队-界定管理对象-实施IMPACT培训。IMPACT培训模式包括6个步骤,即I(identify),确定能力培养、培训需求;M(map),定义培训目标和培训项目;P(produce),产生培训工具库;A(apply),采用先进培训技术;C(calculate),计算可衡量的结果;T(track),跟踪培训效果,找出并分析影响培训效果的主要因素,提出对策,不断修订并持续改进培训计划。

1.2.2现状分析

宋继苏[24]的研究中提到,培训不规范已经成为这支队伍进一步发展的“瓶颈”,他们调查发现近一半的护理员在上岗前未接受过培训教育,或者只进行过一些规章制度、一般流程的培训,间断且不规范。就连护理员管理较为规范的上海也不例外,其护理员的培训工作主要由护理员中介公司负责,由上海市护理学会委派专家使用上海市护理学会编制的《护理员上岗培训手册》展开为期2周的培训,存在着培训效率低下、培训时间不足等问题。赵军兰等[25]关于护工从业依从性差的原因分析及对策中提到应当扩大并规范有能力培训护理员的培训基地,建立强大的培训阵容,统一培训标准,明确责任,落实培训经费,确保培训工作正常进行,合理下达培训任务,督导检查培训基地工作,及时总结经验,加以推广,切实提高护工的综合素质和专业技能,引领护工培训工作健康发展。王涌等[20,26]以天津市、江苏省南京市、湖南省长沙市和重庆市作为现场调查地区,共调查三级甲等医院8家(494名护理员),二级甲等医院2家(44名护理员),合计538名护理员。其中参加过职业资格培训的护理员占31.4%,未参加过职业资格培训的护理员占68.6%。王燕等[27-28]的研究中也建议尽快制定统一的培训教材与培训大纲,明确界定护理员准入条件、工作内容与职责、考核标准等内容,同时加强专职师资队伍的培养,逐步优化培训内容,多元化培训模式,开展和完善护理员职业培训和考核体系等工作。宋文娟等[29]建议建立定期复训制度,可以参照教师或护士继续教育培训制度,结合护理员日常表现,对其进行定期评价并针对薄弱环节参加专业复训,不断提升其照护能力。同时发挥行业内部协调与激励机制,加强对培训学员的职业道德和职业规划教育,组织相关讲座,并为其提供心理疏导、权益保障,激发其学习和就业的热情和信心,增强其荣誉感和职业归属感。

正式护士自我鉴定总结篇9

关于热门临床医生工作总结范文   市巾帼建功标兵事迹材料——市第三人民医院内分泌科主任

  张x是辽阳市第三人民医院内分泌科(十二病房)主任,中共党员,主任医师。她1986年毕业于中国医科大学医疗系,学士学位,2004年取得大连医科大学硕士研究生学历,被聘为大连医科大学兼职教授。是中华医学会会员、辽宁省医学会老年病分会委员、辽阳市医学会内科分会委员、辽阳市劳动鉴定委员会鉴定专家。

  她从事临床医疗工作24年,始终牢记“生命相托、健康所系”的神圣誓言,以严谨求实的学风刻苦钻研技术业务,以仁者爱人的品德感动着每一位患者,以用科学严谨的作风带出了一支过硬的医护队伍。她不仅是本学科的学术带头人,更是广大患者的贴心人。她深知要服务好患者首先必须有精湛的`技术,因此在医疗技术、技能上针对本专业的难题,不断地开展新技术、新项目,她主持开展的替米沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期降低尿微量白蛋白、一针一片法治疗Ⅱ型糖尿病、糖尿病自身抗体检测确诊LADA、动态血糖监测鉴别黎明现象与Somogyi效应等科研成果应用于临床取得了良好的医疗效果。针对糖尿病患者数量大幅度增加,给社会和病人造成沉重负担的实际,她参加全国2型糖尿病饮食及基础胰岛素治疗的观察性研究,并广泛深入地开展预防知识宣传,针对不同类型从饮食、运动、用药、治疗、巩固、预防等方面开办讲座,免费发放资料,普及健康知识,还在糖尿病日、碘缺乏日走出医院开展大型宣传教育活动,收到了良好的社会效益。

  近年来,她每年收治内分泌系统疾病病人千余人,抢救急危重症数百人。成功抢救肾上腺皮质低功、甲亢危象、糖尿病高渗状态合并昏迷、糖尿病合并急性心梗、垂体瘤术后垂体低功、嗜铬细胞瘤合并高血压危象等疑难重症。并针对疑难重症病例开展临床研究,先后在部级学术会议及医学杂志上发表“14例内分泌性高血压误诊分析”、“糖尿病合并急性心梗的临

  关于热门临床医生工作总结范文

  本人从事外科临床工作**年来,在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:

  社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工中树立了良好的自身形象。

关于热门临床医生工作总结范文   20xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。

  “除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,医德医风个人工作总结。

正式护士自我鉴定总结篇10

三年的中专生活是我人生的一小段,是闪闪发光的一段,它包含了汗水和收获,为我人生的做了重要起点。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务本事。下面是小编为大家整理的护理专业学生个人鉴定五篇,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!

自我鉴定护理专业生1一、政治思想方面:

一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会发展的大趋势,进取参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自我的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮忙病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自我的工作,严格要求自我,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,进取参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自我。在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

以往有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中必须努力提高自我的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我期望经过自我的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自我是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自我应有的贡献。

自我鉴定护理专业生2实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护

生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自我的理论,规范自我的行为,以便为自我将来的独立L作打下一个好的基础。下头就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。

1.要树立“以人为本”的人性化服务理念

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他很多工作都是根据病人需求去做的。所以,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体

现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。

2.要严守各项规章制度和操作规程

在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中鉴定出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们仅有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。

3.要做到“四勤”

人是有惰性的。异常此刻独生子女多,这种惰性、依靠性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教教师最喜欢勤奋的学生,仅有勤奋才能被人赏识,被人理解,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。

①认真观察和学习带教教师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验仅有心悟而不可言传,仅有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自我的实际工作中有质的提高和飞跃。

③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,经过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,经过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的

基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教教师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

4.做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低,能够反映一个护士的综合素质。在护理文书中,能够看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策本事和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。所以,护理文书~定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、资料填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。

总之,实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程,给自我奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段,将对自我末来的事业受益匪浅。

自我鉴定护理专业生3___女____年__月出生,现学历:护理大专;技术职称:主管护理师。工作单位:___。

____年__月毕业于___,____年__月参加工作,____年__月调入___医院从事临床护理工作,至今__年。自工作以来认真学习专业技术知识,努力提升业务水平,恪尽职守,进取上进。经过不懈努力于____年取得主管护师资格。现对任职以来工作鉴定如下。

一、思想道德方面

本人自任主管护师以来,在政治上,对自我严格要求,自觉学习政治理论,努力提高政治理论修养,树立社会主义荣辱观,坚持正确的政治方向。能够用良好的职业道德来规范自我的行为。热爱本职工作,有很强的事业心,尊重领导,团结同志,严以律已,宽以待人。工作上以事业为重,不计个人得失,在工作中做到公道正派,具有较强的敬业精神和奉献精神,工作中态度端正,严肃认真,吃苦耐劳,进取主动,踏踏实实,具有严谨的工作作风。能自觉遵守各项规章制度。工作中勤于思考,能很好地完成领导分配的各项工作。

二、业务学习方面

不断学习提高自身素质,随着医学科学的发展,社会观念的提高,人们对护理工作提出了更高的要求。为了不断提高自身知识水平,利用业余时间,不断加强自身业务学习,经过自学考试、网络教育等形式提高知识水平,取得了大专学历证书。不断参加继续医学教育培训,丰富专业知识,了解

当前护理工作的新进展新技术新水平,掌握新形势,开阔新视野。在自身素质提高的同时,注重科室团体的学习提高,配合护理部组织护士参加继续医学教育,定期组织护理人员学习理论,考核护理操作,对新人进行培训,使科室整体护理水平得到极大提高。

三、专业水平及工作本事

本人有较系统的医学理论知识,有扎实的专业技术技能,熟练掌握本专业范围内的各项工作,经过多年的组织培养和自我努力,已锻炼成为单位业务骨干。

从参加工作以来,努力学习护理理论知识和护理专业技能,不断提高自我的业务水平,经过多年的努力,本人的专业技术和驾驭工作的本事得到了较大幅度的提高,为更好的完成各项工作任务奠定了坚实的基础。参加工作以来,不断加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人的合法全益,提高医院的整体形象。努力为病人供给优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量,打造护理名牌,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地为病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷的思维本事和应变本事。进一步提高了自我的组织协调本事,能够处理各种矛盾,做好各项护理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、

高标准地完成,从未出过差错事故,从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本院护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救及护理,做到忙而不乱,有条不紊,协助护士长组织本科业务学习和护理查房,对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效果,认真做好带教工作,

做为主管护师,协助护士长每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。在流感流行的春季和冬季,针对病人多、任务重,尤其是儿童病人多、输液量大,在注液穿刺比较困难的实际情景,能够做到有条不紊、忙而不乱、从容应对。经过不断提高整体素质和业务本事,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在团场上有必须的知名度。多次被评为优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自我,同时也为医院赢得了荣誉。

四、继续医学教育学习

任职期间,始终坚持参加继续医学教育全员培训,年学分均能到达上级卫生主管部门要求的25个学分;多次参___组织的各项专业知识的培训学习。自觉学习和吸收新知识、新技术。

五、学识水平

从事护理工作__多年,工作上敬业,学习上勤奋,思想上提高,努力学习专业理论知识,刻苦钻研业务,多次在单位组织的护理培训班上授课。注重临床护理工作发展,提高自身素质,任现职后先后发表护理论文__篇

护理事业是一项崇高而神圣的事业,一份耕耘,就有一份收获,由于不断努力学习,刻苦钻研业务,脚踏实地地工作,得到了单位领导和同志们的一致好评。

自我鉴定护理专业生4临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。所以,为了进一步加强临床实习教学环节的管理,护理部从多年的带教经验中不断鉴定完善,确保了带教工作质量的不断提高。具体做法如下:

1、护理部合理安排实习科室,专人负责实习带教工作,结合实习大纲要求制定详细的实习(进修)带教工作规定、实习带教计划、实习轮转表及实习生业务讲座安排。

2、同实习学校签订实习带教合同,与实习学生签订实习(进修)生安全纪律职责书,有违纪者,按规定条款给予相应处理,以确保工作有章可循。

3、护理部统一组织对实习(进修)生进行为期3天的院级岗前教育,资料包括医院概况、医德医风、护士素质、规章制度、劳动纪律等;

培训结束后严格进行岗前培训考核,合格后方可入科实习;入科第一天由护士长或带教教师进行科室岗前教育,资料包括护理工作制度、病区的环境、专科特点等。

4、院级由全院护士长担任教学组成员;

科室指定经验丰富、职责心强、具有良好职业道德、较强表达本事及交流沟通本事的护师实行一对一带教,对实习学生全面负责。

5、护理部每月组织业务讲课1次,资料为专科护理知识,要求实习(进修)生认真做好学习笔记;

各护理单元每月组织护理查房、每周小讲课1次。

6、护理部不定期检查学生的实习情景,同时检查带教计划的落实情景,做到层层落实,使教与学到达和谐、一致,保证教学质量,防止差错出现。

7、实习(进修)期间定期征求带教教师、实习学生的意见,双向反馈,并在实习结束时发放“带教工作鉴定表”,要求实习(进修)生认真填写,以便不断改善工作,提高带教工作质量。

8、实习结束时,各护理单元由护士长及带教教师对实习学生组织考核,记录成绩并作出鉴定,完成教学手册;

同时护理部进行护理基础知识等资料的考核,记录成绩并存档,合格者,出具实习鉴定。

临床教学质量的高低与严格的教学管理有直接的关系,仅有经过我们规范、有力的护理临床实习管理,才使得实习护生的综合本事明显提高,到达理论与实践的紧密结合;才使临床实习教学质量得以保证,同时也促进了我院护理质量的不断提高,并受到了医院、实习学校及实习学生的一致好评,取到了令人满意的工作成效。

自我鉴定护理专业生5努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,经过订阅很多业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自我的理论知识。经过我的努力此刻已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

工作中我深知,要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧,所以工作中我经常做护士思想工作,了解和掌握护士的心理,赏罚分明,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为“好的”与“坏的”,我确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都伤害护士的自尊心,绝不当众训斥、责备,能够发现他们的闪光的地方,同时不断的增强自身的修养和素质,提高本人在科室中的威信,增强自我的凝聚力和号召力。以身作则,用自我的言行去约束和影响其他的护士,使她们提高得更快,更加完善,早日成为业务骨干和精英。

。注重护士业务水平的提高,科室里经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,提高他们和自身的业务和理论水平,在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训连基本功,倡导他们经过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习,来丰富自我的专业知识,同时要学以致用,要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。