血钻影评范文

导语：如何才能写好一篇血钻影评，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公文云整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：微创钻颅术；尼莫地平；脑血肿；神经功能

脑血肿属于神经外科常见危急病种，如若处理不及时患者在短时间内会因为颅内压过高而导致脑疝形成而死亡。在临床上其致残率甚至是致死率属于所有疾病中最高之一。治疗脑血肿以手术为主，较为常用的方法包括大骨瓣开颅术及微创钻颅术等。传统大骨瓣开颅术具有伤害更大，且术中情况更难控制的特点，因此，近几年所发展起来的微创钻颅术越来越受临床青睐。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院神经外科收治的84例脑血肿患者，分为治疗组和对照组，每组各42例。所有患者均经全国第四届脑血管病学术会议通过的脑血肿诊断标准进行确诊[1]。其中治疗组男性25例，女性17例，年龄41～76岁，平均年龄64.3岁；其中对照组男性27例，女性15例，年龄39～73岁，平均年龄63.9岁。所有患者一般情况无明显区别，具有可比性。所有患者术前均签署手术同意书。

1.2方法 对照组患者单纯使用采用微创钻颅术：全麻下选取颅脑CT平扫下血肿离表层皮肤最近处下刀，避开患者脑部功能区和大血管以防误伤健康组织，切开头皮撑开，将颅骨钻孔后在硬膜切开一个小口，穿刺抽出血肿；在硬膜处作十字形切割后放置于显微镜下，在显微镜直视下，避开功能区和重大血管，使用超声吸收器和双极电凝刀切开血管较少的皮层以清除血肿。使用用双极电凝止血，血肿清除完毕后用明胶海绵贴敷血肿壁放置引流管[2]，术后48h拔出。随访6个月。

治疗组在对照组基础上加用尼莫地平10mg加入500mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，使用输液泵限制输液速度，lmg/h，动态监测血压，1次/d，10d为1个疗程。

1.3观察指标 参照脑血管疾病治疗标准[2]将本研究治疗效果分为三等：显效：CT扫描证实患者颅内所有血肿均已清除，并且患者不伴有任何神经障碍；有效：CT扫描证实患者颅内血肿大部分已清除，生活能够摆脱护理依赖，或有轻度神经系统功能障碍；无效：CT扫描证实患者颅内血肿50%以上继续存在，患者生活不能自理且伴有严重神经功能障碍，患者瘫痪在床甚至出现死亡。神经功能评分参照神经功能缺损程度（NIHSS）评分[3]。

1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，通过t检验和χ2检验分析，P

2 结果

2.1两组患者总有效率对比治疗组患者疗效达到显效者29例、有效者12例、总有效率97.6%远高于对照组的13例、14例、64.3%，结果具有统计学意义（P

2.2两组患者治疗前后神经功能评分情况对比对照组患者经治疗后神经功能评分为（19.40±3.22）明显高于治疗组的（12.50±2.55），结果具有统计学意义（P

3 讨论

脑血肿是神经系统常见病和多发病，其具有骤然发病、进展迅速、致残率及致死率均较高的临床特点。其原因可能与颅内血肿突然形成、颅压骤然增高及血液分解释放多种神经毒素导致继发性脑损害有关。由于损伤部位比较关键，患病后患者多瘫痪在床甚至是死亡，会给患者带来极大的身体损害。临床手术治疗以微创钻颅术为主，能尽快清除血肿，降低颅内压，防止颅内压过高对出血点周围组织进行压迫而引起进一步损伤。但是临床研究发现，有部分患者虽然通过手术清除了血肿，但是术后仍会存在长时间的持续局部脑血流量下降，导致脑组织和脑血管神经出现损害，并进一步影响神经功能。本研究结果显示，治疗组患者疗效达到显效者29例、有效者12例、总有效率97.6%远高于对照组的13例、14例、64.3%，结果具有统计学意义（P

综上所述，微创钻颅术联合尼莫地平治疗脑血肿能够提高临床疗效，改善神经功能，值得临床加深研究和推广应用。

参考文献：

[1]张春银，李作孝，谭华，等.尼莫地平对脑出血后继发性脑损害保护作用临床研究[J].卒中与神经疾病，2010，14（1）：16-18.

篇2

    [关键词] 陕北民歌 艺术性 自然奔放

    提起陕北民歌,我们不由得想起那首唱遍全中国的《东方红》,那首《山丹丹开花红艳艳》续写着军民鱼水情。就是那一溜溜沟沟,那一道道山峁,还有那滚滚逝去的黄河水。飘洒于陕北父老的口耳之间,世代不息。就在这儿——陕北的黄土地上,养育着一代又一代的中国式的农民,勤劳、朴素……

    六十年前,美国人斯诺说:“走进陕北,才看到一个真正的民族,才看到真正的中华民族文化。”的确,古老的陕北民歌的源头可以追溯到《诗经》中的《国风》,在《国风》中汇集了从西周到春秋约500年间,流传于北方15个地方的民歌。而我们的祖先在劳动中创造了有节奏的喊声,唱出了最早的民间歌曲——劳动号子。黄土高原——在这片广袤的黄土地上,永远吸引着人民的想象力和创造力,无论是谁走进这片土地都会被一种激情所占有和征服,这就是陕北民歌的旋律,她开阔奔放,感情炽热而深沉,有浓厚的抒咏性。随着历史的漫长发展,她敞开胸怀吸收了北方各地民歌中的精华,再后来慢慢地与现代文化相结合,充实了她的内容,这其中自然饱含了生活的酸、甜、苦、辣和喜、怒、哀、乐。

    陕北位于黄土高原的腹地,具有独特的地貌,大自然用它鬼斧神工的艺术魅力,精雕细刻,雕刻出黄土高原的千沟万壑。在历史上陕北属边塞要地,是我国农耕文化与游牧文化的交汇区域,由于十分优越的地理位置,历来是兵家必争之地,在这独特的环境中,产生了陕北特有的风土文化——陕北民歌。

    陕北民歌具有高亢、悠扬的旋律和清新、质朴的风格,以其感情的真挚深深的撞击着每个人的心灵。民间歌唱家把内心无尽的寂寥,炽热的企盼,复杂的感情,毫无保留的宣泄出来。真实的表现了陕北人的精神世界和陕北的自然景观、地方民俗。陕北民歌包涵了陕北人生活的全部,她们当中绝大部分是情歌,这一点与其他民歌相似,充分体现出陕北女子的泼辣与柔情,体现出陕北汉子纯朴敦厚的性格。如:只要和妹妹搭对对,铡刀剁头也不后悔。三天没见哥哥的面,拉上个黑山羊许口愿。这种直爽的表达方式,很难相信出自是见了外人连说话都脸红的陕北农村姑娘的口中。

    陕北民歌道出了年轻人对纯洁的爱情追求和向往。如《五哥放羊》中“有朝一日天睁眼,我和我的五哥把婚完。”尽现了妹子对她的情哥哥细致入微的关怀和对幸福生活中期望。和这首歌相比,同样是放羊人的男主人《陕北自由汉》却是包含心酸和无可奈何的寂寞,“渴了喝凉水,饿了就吃干粮,想哭我就哭,想唱我就唱,想喊我就喊,想骂我就骂,哎……”从这点可以看出陕北民歌的热情直白,没有半点‘犹抱琵琶半遮面’之感。

    解放前,有一支特殊的运输大队——赶骡队,活跃在三边,绥德,米脂及周边地区。说他们是运输大队,其实也不过是几个或者十几个人,赶着几十头骡子和毛驴,来回贩运货物,主要是食盐、毛皮等,风里来,雨里去。运输队成员大多是青壮劳力,一年四季来来回回难得有几次回家,特别是有些还是刚结婚不久的,他们为生活所迫,不得不踏上赶脚汉的路。那首和着骡子铃声的《赶牲灵》,就是他们在运输途中创作出来的:“你若是我的妹子,招一招那个手;你不是我的妹子,走你的那个路。”这就是黄土高原式的爱,淋漓尽致地唱了出来。憨直的陕北汉子,拿着陕北特有的“玫瑰花”,送给心上人表白自己的爱恋:“墙头上跑马还嫌低,面对面睡觉还想你”,感情表达的酣畅淋漓,自然、真实,生动感人。

    陕北民歌传唱悠久,在今天流传面越来越大,得到了国内外越来越多的人们的喜爱。首先就是因为它唱出来的是真实的感情。其最大的特点是融合了很多陕北方言,表达出更多的情感,如《骂媒婆》:“捣灶鬼媒人两头扇,我大我妈耳朵软”。单看“捣灶鬼”、“两头扇”表现出劳动人民对媒人的厌恶,“耳朵软”更是对父母见钱眼开,不顾一切把女儿往火坑里推的责怪,表现出姑娘对落后的婚姻制度的极度不满,同时也表现出她对自由婚姻的向往与追求。

    陕北民歌旋律高亢悠扬,腔调豪壮婉转,尽情的吐诉出心中的艰难悲壮,几乎是吼出来的,陕北老百姓形象地称之为“拦羊嗓子回牛声”。如奔放激昂的《艄公谣》:“日头头烤红胳膊膊弯,风里雨里我浪花花里钻。一字一顿无不凝结着艄公的血和泪,挣就个骨头练就个胆,从小就学会个搬水船”。先不说是陕北的人民为生活艰辛所迫,一句‘从小就学会’足见其中的辛酸。艄公们用高亢的嗓音倾诉着自己与黄河天险拼争,与生活的坎坷经历,没有丰富的生活经历,是不可能创作出如此大气磅礴的《艄公谣》。

    陕北民歌的句式和我国历代民歌的句式基本上是一脉相承的。多为上下句结构,上句和下句章节相同,上句和下句的两个尾字押韵,形成一个段落。七言句式是陕北民歌是最普遍的结构形式。如《哭嫁》“正月里来就正月正,大花眼眼就两盏灯,弯弯眉毛就两张弓,你说心疼就不心疼。”其中也有八字句、九字句,但中间多为衬字,例如,“千里(里)的雷声(噢)万里的闪.咱们革命的力量大发展。”《》:“桃花(花)(那个)(还)没开杏花(花)(那个)开,站住牛惧(呀)看你上来”。“干妹子儿你好来实在是好,走起路来好像水上噢飘。有朝一日翻了身,我和我的干妹子儿结个婚”。以上都属于七言变体,它们都借助衬词,突破了七言的限制,使歌曲更加接近群众语言,上口能唱,唱起来宛转流畅。这种句式结构,从修辞手法上来看,上句或用“赋”,或用“比兴”开头,下句点题言实.虚实相结,浑然一体。每个段落构成一个画面,或是一个情景,根据内容灵活多变,使感情得以充分表现。

    陕北民歌在语言上的特点是喜用叠音。常见的做法是把一个单音节字相叠,形成叠音双音节,用于句中,形成一种特有的节奏,使整个句子显得轻重缓急自然合理,形成一种音节、音响上的旋律感和音乐感,极大地增加了作品的艺术感染力。陕北民歌中的叠音通常是把两个相同的音节相叠后镶在一个单音节的形容词、动词或副词之后,中间有时加有时不加衬字“格”,构成一个音节繁复的多音节词,用它来把现实生活中丰富多彩的声音、颜色、动态等摹拟出来,呈现在人们面前,给人以直观的形象,使人感同身受,使语言富有独特的韵味。如“青线线蓝线线,蓝格英英的彩”。“一对对鸭子一对对鹅,一对对毛眼眼望哥哥。”

    “对对”“眼眼”,把单个量词、名词迭连起来,借繁复的语音感觉突出形象,“对对”突出鸭子也能相依相偎,相亲相爱,何况有感情的人呢?“眼眼”强化了主人公是大花眼,眼睫毛长,暗指女孩子聪明有主意。这样,借助迭词化生硬为柔和,化抽象为具体,从而给人可观可感的立体形象和亲切动人的心理印象,同时又增强了歌词悠扬婉转的音乐美。

    任何一种独具特色的文学艺术种类,都有与之相应的表现手法。陕北民歌也是这样。陕北民歌这朵在黄土地上绽放的民间文学奇葩,也有着丰富而独特的表现艺术。陕北民歌的魅力是多方面的:它是陕北文化乃至黄土文化的重要组成部分;它散发着黄土地上泥土的芳香,流淌着黄土儿女最通俗的词汇和最高昂的激情。它是我们黄土地的母语家园,更是我们黄土文化的特色和精粹。它土得掉渣、大得雄奇、美得撩人。从修辞学的角度来看,它的魅力与多种修辞手段的灵活妙用有着极大的关系。以陕北民歌歌词的修辞特色为切入点来研究陕北方言乃至现代汉语的修辞艺术,既有学术价值,又有艺术价值。贺敬之说:“一切来自人民并为人民而创作的作品和由它们组成的艺术长河是不会断头的。”正是“哪哒哒也不如咱山沟沟好”,“信天游永世也唱不完”。陕北民歌陕北的瑰宝,也是中华民族的瑰宝,尽管文明的发展已经使它更多的变形后走上了舞台,但是出于对民间艺术的传承,我们应加大对它的研究。

    参考文献: