独家原创:简谈骨科患者人性化的护理

摘要：所谓医者父母心，作为一个医生不仅仅是医好病人的体外伤，还是医好心理上的创伤，本文从骨科上来论述对患者的人性化治疗，病者本来就是承受着巨大的痛苦，然而当医生若只是对一味的把伤医好而忽略病人心理上的创伤，结果可能会导致病人的二重创伤，所以笔者从骨科的人性化的各个方面进行论述，从入院—手术—术后——回复逐个论述，最后进行总结。

关键词：骨科，人性化，护理

我们都知道，在现代的中国，我们党都在大力提倡科学发展观。同时我们也知道以人为本是我们党的根本宗旨和执政理念的集中体现，也是科学发展观的核心。那什么是以人为本呢？就是把人作为经济和社会发展的本原、本体，把人的发展视为发展的本质、目的、动力和标志的经济社会一体化的发展观念。从这里我们可以知道在现代的社会上，我们都在自重人，以人为核心。在整个社会的以人为本的信念下，我们应该改变一下上个世纪留下来在医院的一些对病患者不贴心的护理。现在我就以骨科患者的护理问题谈谈我对人性化护理的理解。

我们都知道对于一个骨科患者来说，相信他的行动是不会方便的，也相信这些患者要承受很多的痛苦。就像如果一个人的腿上的主板骨被折断了，那么在他做完手术后，他还必须还要长期做一些复健运动，相信这些运动都会给他带来身体上精神上的一些痛苦。那么相信作为护理人员的工作人员就要给于这些骨科患者一些人性化的护理。

一.人性化护理理念

要进行人性化护理服务，首先要理解人性化服务的理念，只有充分了解了什么是人性化服务，才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此，笔者认为需要先为大家介绍什么是人性化服务。那什么是人性化服务呢？所谓“人性化”就是在提供医疗服务之前，考虑到所提供的设备与服务，其使用对象是病人，还要考虑到人性的许多弱点和人性的差异。人的个性是相当多元化的，最基本的人格特质就有很大的不同，有人外向、有人内向，有人木讷、有人灵活，有人是思考型、有人是感受型。患者做为特殊的服务对象，对服务的要求更加多样，所以为患者提供的服务，要因人而异，因时而异，不能数十年如一日，必须考虑到人性的差异。除外还必须要尊重这种自我防卫的心理，尊重患者的隐私权，尊重病人不愿被公开知晓的心理。

二.人性化护理具体做法

人性化护理行为的内涵包括：对人信念的秉持，尊重患者的个别性；真正了解临床情况；做到与患者同在；护理内容的实质举措是采取具体行动。

强化健康指导强化专业护士以人为本的服务理念，每天深入病房与病人交流。有效的沟通技巧，指展示良好个性品质的行为方式。在工作中，多一点微笑，用微笑和爱心去安抚患者焦虑和恐惧的情绪。结合我科的病种，我科总结制定了腰椎间盘突出症、颈椎病、骨折术后功能锻炼等中西医结合的健康教育手册，并为颈椎病患者制定了中医食疗药膳方。开展通俗易懂的健康教育，如入院指导、饮食指导、疾病指导、康复期功能锻炼、运动疗法等并为患者发放健康教育处方，使健康教育真正落实。

做到换位思考护理者应理性处理各类事件骨科患者大多遭遇突发事件，患者情绪波动，家属烦躁焦虑。护士需换位思考，体贴和理解。体贴是爱的表现，主要表现为护士能理解患者的痛苦感受，设身处地为患者着想，了解和满足患者的需要。

三.入院时人性化护理

我们都知道骨科医院收治的患者多数有骨折或骨头移位，入院时，患者正在承受着疼痛的折磨，还需要时间去适应到一个陌生的环境，这显然已是两重的痛苦。除外有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定，这些操作对他们来说本就觉得陌生，这也增加了患者的第三重痛苦，那就是会增加患者的恐惧感。假如患者常主诉疼痛，护理人员要主动安慰患者，注意疼痛的性质、部位及进展，患肢肿胀、末端血运、指（趾）活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。除外护理者还可以贴心的对患者和患者家属介绍一下病患者将要做的手术和所要用到的器材，告诉他们手术的流程还有一些医院的场所设置如厕所或饭堂等，并应该向他们介绍患者的自治医生还有一些相关的成功例子，让患者家属得到放心和信心，同时也让患者更安心得接受手术。除外护理者还需要在进手术室之前细心的再给以患者一定得鼓励，让他们心情放松、注意力转移，增强战胜疼痛的信心。

四.手术时的人性化护理

我们都知道在手术之前，当患者看到或感到自己的身上多了很多陌生的仪器，这不免会给患者再一次带来心理上的恐惧和压力。增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。因此护理者应耐心、细心地向他们介绍将要进行手术的情况，尽量用简明易懂的语言，让患者获得健康知识，同时可以适当运用镇静药物来帮助他们渡过这个时期。主管护士向患者做好术前宣教，解释术前做好皮肤准备的重要性，术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时，动作尽量轻柔，避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的变化。但我们依然需要在患者手术时对患者小心、细心一点。特别对于那些需要割开皮肤，用线缝的手术。护理人员应该细心、温柔的做好每一个包扎和其他的一些护理需要。

五.手术后的人性化护理

经过一个漫长的时间，患者终于做完了手术。相信这时患者的家属或朋友已经在手术室外坐立不安了，这时护理者应该先走出手术室并自动告诉患者的家属或朋友，患者的手术情况。让家属或朋友放下120斤的心。在病患者麻醉清醒后回到病房，护士要及时到床边，并告诉患者手术很成功，只要细心调养很快就可以出院了，并满足患者的需求。在对待患者的时候始终保持微笑,以端庄的仪表，关怀性的语言，热情、诚恳的态度，来缓解患者手术带来的痛苦；再通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心；在护理期间需要对患者细心的观察，和及时向医生反映患者的情况，并却使用止痛药物及其他方法来缓解患者术后疼痛。除外在对患者进行换药或重新包扎时要温柔细心一点，要需要关心的问病患者是否有什么不适的地方。对病患者，绝不可以一脸傲气，高不可攀的傲慢样子。在一次不幸的车祸中，我妹被车撞断了大腿上的主板骨，她被送进了一所市级医院。当时在她做完手术后，那个护士不理不睬的在为我妹换药，包扎，当时我妹就喊疼，当时那个护士就说没事的，是有点会痛的。然后不过几个小时我妹的腿就出现了浮肿，我们急的跑去找医生了，后来医生说是包扎时包扎的过紧造成的……这说明了什么呢？不痛在自己身上就不知道会痛，这样的护理人员在我们这个社会是绝对不能被承认的，我们是人性的社会，那么在护理上更需要人性化。

六.复健中的人性化护理

术后的复健锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的授课，让每一位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能锻炼的方法。同时，也要让患者了解功能锻炼的必要性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛，正确地运用功能锻炼的方法，来配合医生的指导，争取早日康复。如膝关节全膝置换术后，膝关节需要进行屈曲功能锻炼。患者进行屈曲锻炼是比较痛苦的，这时候，护士要发挥其优势，通过日常的沟通及教育，让患者了解术后进行屈膝锻炼的重要性及必要性，鼓励他们忍受痛苦，配合锻炼，争取早日康复。护士要掌握人体机能解剖和运动的基本规律,熟练运用生物力学原理,正确选择和应用运动疗法或其他疗法。这样，骨关节的康复治疗就能起到事半功倍的效果。

这些方法对于一些伤势不重的患者来说，或许在医院护理一段时间就可以出院了。但对于一些伤势严重的患者来说，他们还需要在医院做一段时间的复健运动。我们都知道对于一个正常人来说，如果你突然告诉他，你以后或许不能再走路或不可以再使用这只手或许可以通过复健来恢复。这对患者来说是多么残忍的一件事，相信正常的人都不希望自己不完整。那么这时我们的护理人员应该给以患者鼓励，给于患者家属或朋友希望，告诉他们很多患者都可以通过复健的方式来使他们所受损的某个部位得到恢复。在患者进行复健的一些运动时不免会跌倒或做不到自己想要的，这时这些患者就会产生悲观的情绪或许一些悲观的行为。这时需要护理人员耐心的细心的给他们鼓励，鼓励他们再站起来，并给于他们家人般的问候和关怀和体贴。还需要联系患者的家属或朋友，建议他们多陪陪患者，在从行为上支持患者，让患者有继续做复健的心。假如护理人员不给于呵护或者家人也不给于希望，那么相信这个患者绝不会有在站起来的一天，因为他自己已从心理上否定了自己。同时这也是护理人员不负责，无人性化的表现。因为还有很多的一些护理者不管你是否康复，反正不是她有病，一副“事不关己高高挂起”的模样。我们应该大力治理这种不人性护理情况，建立起具有人性化的护理系统。

七.护理人员的人性化语言艺术

护理人员的语言行为是心理护理的重要手段，护理人员在护理患者时必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容，鼓励和激励的语言能充分调动患者的积极情绪，减轻其思想负担，起到配合治疗的作用。反之，粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激，甚至导致医源性疾病的发生。笔者认为是：在与患者及其家属沟通时，使用礼貌性的语言；当患者遇到疼痛或者缺乏自信时，运用安慰性及鼓励性的语言；当患者紧张时，采用引导性的语言，使患者放松。避免使用生硬的语调，以免打击他们的自信心。

八.人性化护理在患者家属中运用

当骨科患者住院时，作为患者的家人，他们那担忧急切的心情我们护理人员是可以看出来的。此时，我们护理人员唯一能做到的就是对他们进行人性化的疏导。在对患者进行健康宣传的同时，也要对患者家人进行健康教育指导，加强患者家人对患者术前、术后的安慰及加强患者相信会医疗好转的信心，让家属了解患者应该注意的饮食调护及运动调护。如年老的卧床患者，预防三大并发症的重要性；术后患者的营养对疾病康复的重要性；骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护；并及时将治疗的情况告诉家属，让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的，增强患者战胜疾病的信心。

总结：人性化护理服务的核心是以人为本，尊重患者的需要。骨科患者如果能得到更多的关怀，不仅仅对心理好并且还可以使病情好得更快，所以作为医护人员，不能只是顾着看病情，还要考虑患者的感受，那样做到医学为人民服务的宗旨。