卫生材料成本管理要点分析

摘要：近年来我国的医疗事业发展水平有所提高，医院作为医疗活动中的经营主体，各项活动都需要医疗资源的支持，卫生材料属于其中非常重要的部分，如果不能严格进行成本的管控，将会导致资金资源的浪费，对医院的发展造成不利影响。基于此，本文研究医院财务成本管理中卫生材料成本管控的作用，提出几点管理的措施，旨在为降低卫生材料成本提供帮助。

关键词：医院财务成本管理；卫生材料成本；管理要点

一、医院财务成本管理中卫生材料成本管理的意义

1.能够满足财务成本管理需求医院的财务成本管理工作目的在于节约经营资源，提升医疗服务工作质量，确保医疗资源的有效利用，而卫生材料属于医疗资源中非常重要的部分，各项医疗活动都需要使用卫生材料，但是由于医院中的卫生材料类型很多，存储数量和应用规模高，只有合理控制成本，才能确保利用效率，提升资源应用的规范性，预防出现成本浪费的问题，满足财务成本管理需求。2.有助于提升资源利用的规范性医院卫生材料资源利用的规范性和准确性直接影响整体成本支出，一旦出现资源利用不规范的问题，将会导致卫生材料资源浪费、出现成本过高的现象，而在财务成本管理的过程中，可以通过卫生材料资源的分析，动态化掌握资源的利用情况，收集相应的数据信息，提出不同工作中卫生材料资源的应用规范，这样不仅能提升资源利用的规范性，还能节约成本，促进医院效益的提升。

二、医院财务成本管理中卫生材料成本管理要点

1.采购成本管理要点医院要想在财务成本管理的过程中有效进行卫生材料的成本控制，就应重点在采购阶段将成本控制在合理范围之内，从源头层面预防成本超支的问题。（1）完善采购工作机制。建议医院在卫生材料采购的过程中，制定完善的工作机制和管理制度。首先，整合现有的管理工作文件，形成完整的采购管理体系，将重复性的制度和规定相互合并，重新做出自相矛盾规定的解释，最终具有一定权威性和指导性的采购成本管理制度。其次，定期进行采购成本管理制度的修改和完善，一旦在卫生材料采购的过程中突然出现重大的问题，就要经过严格的审批之后才能补充规定，以免再次出现制度混乱的问题。最后，在整体的卫生材料采购管理制度中，应明确材料采购成本管理制度、质量管理制度和报销管理制度等，明确各项工作的规定和规范要求，理顺管理工作的流程，强化材料采购的管理力度，完整记录卫生材料的名称信息、厂家信息、编号信息、规格信息、数量信息和金额信息等，在检验的过程中准确填写采购预算号与计划号，确保内容的一致性，没有错误才能进行检验，为后续的财务成本管理提供准确依据。（2）合理选择供应商。建议医院在卫生材料采购的过程中合理选择供应商，利用招标的方式通过不同供应商之间的竞争，尽可能压低采购价格，以此确保成本的有效控制。在此期间，应确保所采购卫生材料质量和安全性符合标准，根据采购需求制定不同的采购工作模式，按照实际情况使用公开招标类型、竞争谈判类型、邀请招标类型、询价类型等方式，选择卫生材料质量安全性符合标准，并且价格在合理范围之内的供应商，通过统计学方法对比不同供应商之间的材料，价格，数据信息，按照不同供应商价格波动规律和特点，合理进行采购的分布，制定能够降低成本的决策。2.预算管理要点财务成本管理的过程中预算管理属于重要的工作部分，能够为医院卫生材料成本控制工作提供基础依据和指导内容，因此医院的财务成本管理部门在工作中应重点遵循卫生材料成本预算的工作要点，提升预算工作的全面性和准确性，为成本的有效控制提供帮助。（1）健全预算管理工作机制。首先，应完善年度预算编制内容。传统的医院年度预算编制只在年初阶段执行，而医院在卫生材料应用的过程中，具有动态演化的特点，存在很多不确定性的影响因素，利用年初的预算很难有效进行成本控制，因此建议医院将整体的预算工作分成两个部分。集中性预算编制，在预算编制中准确反映出未来一段时间范围内，医院的材料成本支出状况，每年的3月份和8月份开展一次集中预算编制工作。做好预算的调整工作，对于集中预算和临时预算准确调整，可以按照医院卫生材料的应用情况，实时化掌握预算的变化，从而增强预算工作的准确性。其次，重点优化改革，目前的预算编制工作流程，强化明细审查的力度，组建专门的审查工作组织机构，创建预算审核和管理的专家询问制度，尤其是大额卫生材料预算，必须组织专家开展会议活动，要求预算负责人答辩预算方面的数额和金额等问题，等待专家小组审核通过之后才能允许预算的编制。最后，制定预算号管控制度，在预算下发的过程中，应为每项预算内容设置独立的预算号，要求在预算支出方面以预算号作为基础部分，支出的内容和预算内容保持一致状态。（2）采用全面预算管理的方法。近年来，我国很多单位在成本管理方面都开始使用全面预算管理的方式，强调在预算管理的过程中具有全员性、全程性与全面性，所有人员参与整个过程的预算成本控制，预防出现预算超支的问题。医院在卫生材料成本管理方面也可以借鉴先进的全面预算管理经验，调动所有人员预算控制的积极性，在整个过程明确每个岗位的工作职责标准，强化领导和引导的力度，细致性进行预算控制，持续性进行预算编制和执行的管理，做好纠偏工作，确保预算管理的效果。3.使用成本管理要点医院卫生材料使用过程中的成本控制非常重要，只有确保在材料使用过程中杜绝浪费问题，才能避免成本过高，因此，建议医院在财务成本管理的过程中，重点制定卫生材料使用方面的成本控制方案，遵循材料使用过程中的管理要点。（1）提升人员的责任感。由于医院的卫生材料是应用在各个科室的医疗工作领域，而由于科室的数量多、人员规模大，一旦某些科室或是某些人员出现卫生材料使用的浪费问题，将会导致成本增多，因此，应以人员形成节约资源的观念为目的，强化宣传教育的力度，引导每位工作人员充分认识到节约使用卫生材料的重要性，提升其成本控制的自觉性。同时，建议制定完善的责任制度，明确每位人员卫生材料应用的职责，一旦发现有浪费的问题就要严格惩罚，以此增强人员节约使用材料的责任感。（2）完善材料使用的监管模式。建议医院在卫生材料使用方面创建完善的监管模式，切实为成本的控制提供基础保障。首先，制定关于卫生材料使用过程中的管理制度，明确消耗类型、植入类型、其他类型卫生材料的应用标准，利用制度规范人员的行为，预防出现资源浪费的问题。其次，组建专门的材料使用过程监督管理机构，安排具有一定监管能力的人员进行卫生材料使用，整个流程的监督，通过动态化、实时性监督快速发现材料应用的浪费问题、不规范问题，做出相应的指导和整改，从而确保卫生材料使用的规范性，杜绝成本损失。4.信息化管理要点近年来网络信息技术快速发展的过程中，为医院财务成本管理带来很多新的机遇，不仅能够提升财务成本管理的便利性、直观性、有效性，还能促使工作效果的提升。因此，在卫生材料成本管理的过程中，应根据工作特点和情况，积极采用网络信息技术，遵循信息化的工作要点。（1）提升系统的完善性。建议医院在卫生材料成本管理方面，整合现有的信息系统，做好系统的完善和改善工作。首先，考虑到医院购买外部商用信息系统，由于不同开发公司所设置的数据库接口不同，编目存在差异，要想对各个系统进行整合会导致成本大幅度增加，所以可以根据不同信息系统的情况，将每个系统相互联系连接，按照卫生材料成本管理的工作需求，制订信息系统的完善、优化方案。其次，建议开发二级库盘点建账信息系统，将手术室卫生材料、消毒供应室卫生材料、临床卫生材料等纳入二级库的管理领域，使用信息技术创建库房盘点建账的系统，保证账目数据和实物情况相符，将传统的手工台账转变成为系统数据，节约人力资源、提升精细化管理水平，自动化进行库存盘点，预防出现卫生材料超额储备问题、积压的问题，为成本的有效管控提供支持。最后，开发数据信息共享系统，协调财务管理部门和其他各部门之间的关系，要求相互进行数据的共享，便于财务管理部门全面收集整合卫生材料成本信息、价格信息、应用信息等，了解材料的开支情况、应用情况，确保成本管理工作的针对性、合理性。（2）合理采用成本管理的信息技术。医院在卫生材料的成本控制工作中，应重点使用现代化的信息技术。首先，使用电子化的审批技术，淘汰传统的纸质审批工作方式，在网络平台系统中进行卫生材料各类手续的审批和信息的传阅，通过电子化审批系统，自动化反映卫生材料采购、领用或是其他问题，提出解决和应对的措施，发挥电子化审批技术的价值。其次，采用模块化的管理技术，根据卫生材料成本管理工作的特点，创建预算审查模块、核算监督模块、使用环节的监管模块、整体成本的汇总分析模块，利用各类模块增强成本管理控制工作的效果，及时发现成本过高的问题、资源浪费的问题，确保管理工作的有效开展。最后，采用条形码技术，在一些价值较高的卫生材料成本管理工作中，使用条形码的管理方式，无论是材料的领用、使用，都必须扫描条形码，便于财务成本管理人员全面了解材料的领用情况、使用情况，有针对性地开展成本管控的各项工作。5.库存成本管理要点医院在卫生材料成本管控的过程中，财务成本管理人员应重点关注库存方面成本的控制，在库存环节准确、有效、严格管理卫生材料的成本，预防出现库存浪费的问题、成本损失的问题。（1）创建库存管理的系统。目前，虽然部分医院已经开始按照卫生材料库存管理的工作情况设置一级库和二级库，但是由于缺少指导性的制度和工作模式，很容易出现库存管理不足之处，主要原因就是医院所涉及的卫生材料种类和数量很多、规模较大，导致库存管理的系统过于复杂，耗费的人力资源多；再加上库存管理的层级过多，很容易导致卫生材料传递和应用效率降低，出现库存管理混乱的现象。因此，建议医院在卫生材料的库存管理方面，创建完善的工作系统，开发能够相互协同的一级库与二级库，对于一级库来讲应同时接受采购部门和财务部门的管理，采购部门按照库存数量制订采购计划，财务部门结合库存情况制订成本控制的方案。在一级库系统中需要准确根据不同卫生材料的价值做好分类管理，明确重点卫生材料与高价值卫生材料的情况，便于准确进行应用成本的控制。而二级库则与医院的医技科室相互对接，根据卫生材料的存放要求和价值分类进行存储，应确保一级库与二级库之间相互协调，避免出现库存管理混乱的现象。另外，在二级库应用期间为预防出现卫生材料随意申领的问题、手续缺失的问题、管理规范性的问题，应制定完善的二级库管理制度，明确主要负责人的职责，要求将二级库的卫生材料电子台账系统和一级库电子台账系统之间相互连通，准确记录卫生材料的领用信息、消耗信息，便于进行成本的有效核算和管理。（2）制定库存成本管理方案。医院财务成本管理部门在卫生材料库存成本管理的过程中，应制定完善的工作方案，尤其是普通的卫生材料，必须要明确需求数量、库存数量，精确性进行库存的调控，为采购工作提供准确依据，这样不仅能预防因材料采购数量过多而出现的材料积压问题，还能帮助医院节省材料成本的开支。

三、结语

医院财务管理部门应重点关注卫生材料成本的管控，遵循采购成本管理要点、预算成本管理要点、信息化管理要点、库存管理要点，确保在工作中利用有效的措施降低卫生材料成本。

参考文献

1.周筱琪，白蕊，杨春艳.基于预算管理视角的医用卫生材料成本管控实践.中国卫生经济，2021，40（10）.

2.袁加萍.新医改制度下公立医院卫生材料成本管控问题浅析.经贸实践，2018，22（02）.

3.孟庆华.基于财务视角分析公立医院卫生材料管理问题和优化途径.首席财务官，2021，34（13）.

4.廖淑斌.以全成本为重点的医院财务精细化管理探究.中国卫生产业，2018，15（21）.

5.张欣.对做好公立医院经济管理中成本核算工作的探讨.市场周刊，2018，04（08）.

6.暴丽红.财务视角下公立医院卫生材料管理问题及对策探讨.中国经贸，2020，34（12）.

7.暴丽红.财务视角下公立医院卫生材料管理问题及对策探讨.中国经贸，2020，17（12）.

作者：邓茶根 单位：中山大学附属第八医院