卫生局扶贫开发攻坚战实施意见

根据《中共县委关于凝心聚力打赢扶贫开发攻坚战确保与全市同步全面建成小康社会的决定》文件精神，深化医疗卫生对口支援，切实提高县、乡镇医疗机构的医疗服务水平，强化驻村入户帮扶，解决贫困群众看病难的问题，坚决打赢扶贫开发攻坚战。为凝心聚力推进扶贫攻坚、推动转型发展、着力民生改善、共享发展成果、促进民族团结，到2019年实现苗乡与全市同步全面建成小康社会这一宏伟蓝图。现结合县卫生计生系统实际，特制定本实施意见。

一、组织领导

调整充实县卫生计生系统“精准扶贫”工作领导小组，组长由局长担任，副组长由其他班子成员担任，各股室负责人为成员，工作领导小组办公室设在局办公室，由办公室主任兼任主任，负责日常事务。

二、工作目标

（一）推进县、乡医疗卫生单位对口支援工作，充分发挥县级优质医疗资源的辐射作用，统筹全县卫生事业协调发展，不断提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为因病致贫的贫困户提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务；不断提高我县乡镇卫生院疾病预防综合能力和水平，有效降低传染病发病率；提高我县苗族乡镇、偏远山区卫生监督执法水平和公共卫生突发事件应急处置能力，促进我县卫生计生事业发展。

（二）积极整合卫生资源，加强组织领导，深化医疗卫生对口支援，强化驻村帮扶，坚决打赢扶贫开发攻坚战。确保实现全县57个精准扶贫村，每村都有1个医院或科室对口帮扶；全县因病致贫户，每人都有医务人员对口联系。

三、工作措施

（一）实施“医院或科室对口联系村”帮扶

1.帮扶对象:全县有57个精准扶贫村，每个村都有一个医院或科室对口联系；对其他村的建卡贫困户由所在乡镇卫生院及村卫生室对口联系。

2.医院或科室的确定：从县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院及分院、民营医院中选派。

3.帮扶要求：

（1）在筛查统计的基础上，将因病致贫贫困户的治疗、日常医疗保障工作按照分级诊疗的原则，由县、乡、村三级医疗机构分别认领落实。（2）对身患特殊疑难杂症的，县级医疗机构组织专家进行检查、诊断，并指导卫生院制定分类管理的治疗方案。（3）乡镇卫生院对精准扶贫村要优先安排实施基本公共卫生服务。

（二）实施“医技人员对口联系户”帮扶

1.帮扶对象:全县因病致贫的贫困户。

2.医技人员的确定：从县级医疗卫生单位、各乡镇卫生院及分院、各村卫生室中选派。

3.帮扶要求：

（1）对因病致贫的患者及家庭提供针对性和个性化的医学服务。（2）向患者提供病理咨询，解答患者疑难。（3）提供合理性膳食建议和生活指导。（4）向患者提供免费的“三高”检查，并不定期随访。（5）动态关注流行病、传染病趋势，及时提供防控措施和建议。（6）宣传分级诊疗和双向转诊的相关事项。

（三）县级医疗卫生单位对口支援乡镇卫生院

1.人员派驻

县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县疾控中心选派以高年资主治医师（护师、技师）和副主任医师（护师、技师）为主的经验丰富、素质高、品德好的医务人员参加对口支援工作。对口支援双方协商确定派驻医务人员的专业、数量和时间，统筹安排医务人员工作。在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下，高年资住院医师下派时间为1年，主治医师下派时间为6个月，副主任医师下派时间一般为3个月。

2.临床诊疗

派驻医务人员要参加受援单位的临床诊疗工作，承担基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务；要开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平。

3.技术支援

支援单位和受援单位要确定具体的技术协作项目，重点是要帮助受援医院独立开展适宜新技术、新业务，建设一批特色专科、重点专科，培养一批骨干人才和科室带头人。

4.进修培训

支援单位要根据受援单位的实际需求，受理培训，帮助受培人员强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。每年接收进修人员数量为2-5人，原则上进修培训时间不得少于6个月。

5.巡回医疗

受援单位要定期组织支援医务人员和当地医务人员积极开展巡回医疗和流动医疗工作，积极参加支援乡镇卫生院工作，扩大对口支援工作的受益面。

6.管理输出

支援单位和受援医院可以互派管理人员到医院管理岗位工作，有条件可以任职，把成熟的管理经验输出到受援医院，同时也加强对口支援双方的沟通协调，核心工作是科学制定和完善医院发展规划、建立和完善各项医院管理制度、推动各项制度执行落实等。

7.实物捐赠

支援单位根据自身实际，支援期内以实物或经费支持的方式，帮助受援单位改善硬件设施、设备配置，以提高受援单位医疗服务条件和诊疗能力，方便当地群众看病就医。

8.推进医改

支援单位要帮助受援单位在医院管理、技术质量、诊疗水平等方面改进并促达标上等级，明确指定达标等级、时间和措施。

9.中医中药

充分发挥我县中医药的优势作用，加强对我县基层中医药服务体系薄弱地区的帮扶，大力推进基层常见病多发病中医药适宜技术推广应用。

（四）加强医疗卫生人才培养

多渠道培养以全科医生为重点的基层卫生人才，到

2019年实现每万人中有2名全科医生。推进乡村卫生计生人员一体化管理，每千人至少有1名乡村医生。将“二甲”及以下医疗卫生机构的卫生技术人员，纳入基层卫生高级专业技术职务任职资格考评范围。

四、工作要求

（一）加强组织领导

加强对口帮扶工作的监督管理，将因病致贫对口帮扶工作作为精准扶贫工作的重要措施，纳入年度目标考核内容。各卫生计生单位要成立对应的组织领导机构，加强组织领导。

（二）加强监督管理

加强对口支援、帮扶工作的管理，对口支援、帮扶工作要注重取得实效，在规划期内长期执行，杜绝弄虚作假，敷衍了事。县卫生计生局每年将组织2次以上督查。

（三）目标考核

对口支援、帮扶工作与年度目标考核、医务人员职称晋升等工作有机衔接起来，合力推进，逐步形成对口支援、帮扶工作长效机制。年度对口支援、帮扶工作考核时，需达到以下基本要求：

1.对口支援、帮扶工作安排的各项要求全部完成。

2.住院患者和受援乡镇卫生院人员对对口支援工作满意度、受帮扶贫困村和因病致贫人员对对口帮扶工作满意度，每年均达到90%以上。

3.县、乡医疗卫生计生单位对口支援工作中，每年新开展的适宜新技术不得少于2项，中医工作常年开展，中医适宜技术推广不少于5项。

4.妇幼保健、疾病预防、计划生育技术服务等工作较往年明显提高。

5.帮扶时间要求:全县所有医疗机构和医技人员,必须在8月31日前到位,按扶贫工作要求认真开展帮扶工作。

6.支援、帮扶单位每年7月上旬和次年元月上旬要及时向县卫生计生局报送半年和全年工作总结及相关资料报表。