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质量控制在免疫检验的效果评价

摘要:目的通过临床研究分析对免疫检验进行严格的质量控制的效果。方法选取2013年4月至2015年12月在我院接受住院治疗的患者共有120例,采集全部患者的血液组织样本,然后应用随机数字表法将120例患者平均分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组患者仅给予常规的质量控制下进行免疫检验,而观察组患者在样本采集、仪器设备使用等方面均在严格的质量控制下进行免疫检验。观察并比较两组患者的免疫检验结果情况。结果经检验结果显示,观察组患者样本的甲状腺功能、INS、IAb、AFP、Cal99、Cal25以及CEA等各项指标的平均变异指数分别为(39.27±2.12)、(52.34±2.31)、(49.07±2.42)、(49.97±2.91)、(41.04±2.85)、(39.78±1.86)以及(48.75±2.64),对照组的各项指标的平均变异指数分别为(64.37±2.78)、(69.94±2.74)、(75.82±2.83)、(69.06±2.50)、(53.75±3.02)、(59.38±2.69)以及(74.89±3.21),观察组患者的各项指标的平均变异指数明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制在免疫检验中具有较高的应用价值,在免疫检验中样本采集、仪器设备使用等方面进行严格的质量控制能够较为有效的提高免疫检验的结果,从而提升相应疾病在临床中的确诊率,避免和减少临床误诊率和漏诊率的发生。

关键词:免疫检验;结果;质量控制;平均变异指数

免疫检验是一种常见的临床疾病辅助检验诊断方式,通过对免疫检验结果的分析,能够有效地进行相应疾病的诊断,但是进行准确诊断的前提为必须在确保免疫检验结果处于较高质量下进行。为了提高免疫检验的质量,避免和降低误诊及漏诊现象发生,使患者能够在疾病早期就得到及时有效的诊断与治疗,快速恢复身体健康,此次研究采用随机数字表法选取2013年4月至2015年12月在我院接受住院治疗的120例患者的血液样本,将120例患者随机分为对照组和观察组,分别在常规质量控制与严格质量控制下进行免疫检验,观察比较两组患者的免疫检验结果,并研究分析免疫检验的质量控制的效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法选取2013年4月至2015年12月在我院接受住院治疗的120例患者的样本,将其分为观察组和对照组,每组60例患者。对照组患者中,男性患者28例,女性患者32例,年龄范围在23~64岁,平均年龄为(38.45±6.59)岁。观察组患者中,男性患者29例,女性患者31例,年龄范围在42~71岁,平均年龄为(51.63±7.96)岁。观察组和对照组患者的一般资料比较,差异不具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1检测方法。选择在早晨对患者进行血液样本的采集,采用静脉采血的方法采集静脉血液共5mL,然后迅速将采取的血样进行转速为3000r/min的离心,用ELISA法测定两组患者血液样本的甲状腺功能、癌胚抗原(CEA)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、CaI25、CaI99以及血清胰岛素(INS)等指标水平[1]。1.2.2质量控制方法。对于对照组的患者在仅给予常规的质量控制下进行免疫检验;对于观察组的患者在样本采集、仪器设备使用等方面均在严格的质量控制下进行免疫检验,具体的方法如下。(1)免疫检验分析前的质量控制。在进行样本采集前应该严格地控制患者的日常饮食情况,需要进行禁食及禁烟、酒。在进行标本的运输和存储过程中,应该严格控制在运输和存储期间的环境温度,确保血液样本的品质与各物质的活性不会受到影响[2]。(2)免疫检验科分析中的质量控制。提高免疫检验科分析技术人员自身的专业知识与技能操作水平,需要对免疫检验科中的相关分析人员进行组织定期的专业知识培训课程与并定期实施考核,以提高免疫检验科分析人员的检验水平,并增加分析人员学习的积极性与主动性。在设备投入检验运行之前,需要对免疫检验的相关设备的准确度、精密度及测量范围等项目实施综合系统性能的分析与评估,而对于正在运行的设备仪器需要进行定期的检查与保养工作,一旦发现有异常的情况,需要立即进行向上级部门或者设备管理科报告,以便及时进行设施仪器的更换或者维修工作,从而确保免疫检验工作的顺利并高质量的展开。由于测定的准备、加样、显色等各个环节都能够干扰测定结果的准确性,因此应该在科室中对免疫检验的各个仪器构建独立的标准SOP,保证所有分析人员在检验操作时执行统一的标准与规范,SOP中应该包含有检验的原理、标本的类型、采集的要求、操作过程的规定、指标范围、注意问题以及各参数的设置等;当科室中的某一仪器更换了新批号的试剂或者更换缓冲液、仪器经程度较大的修理时,都需要及时对该仪器进行标准曲线的再次校准工作[3]。

1.3观察指标

观察与比较两组患者的样本甲状腺功能、癌胚抗原(CEA)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、CaI25、CaI99以及血清胰岛素(INS)等各项指标免疫检验结果,并分析两者的差异性,计算各项指标的平均变异指数。具体计算方法如下:先算出均值,合格者计算变异百分率=[(|指标-均值|)×100]/均值,变异指数=变异百分率×100/变异系数。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件学软件整理并处理所有的实验数据,计量资料采用t检验的分析方法,采用x軃±s表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经此次检验可知,观察组患者样本的甲状腺功能、INS、IAb、AFP、Cal99、Cal25以及CEA等各项指标的平均变异指数分别为(39.27±2.12)、(52.34±2.31)、(49.07±2.42)、(49.97±2.91)、(41.04±2.85)、(39.78±1.86)以及(48.75±2.64),对照组患者样本的各项指标的平均变异指数分别为(64.37±2.78)、(69.94±2.74)、(75.82±2.83)、(69.06±2.50)、(53.75±3.02)、(59.38±2.69)以及(74.89±3.21),观察组患者的各项指标的平均变异指数均明显低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05,表1)。

3讨论

随着现今社会的不断进步与发展,人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生不同程度的改变,这使得近年来各种疾病的发生率不断呈现上升发展趋势,对患者的身体健康和生活方面已经产生了一定影响。如果不能够得到及时有效的治疗,会进一步导致病情恶化,对患者的生命安全构成严重威胁。然而,部分疾病在临床中的病性特征并不明显,容易出现误诊及漏诊现象,不仅给临床诊断工作带来困扰,也会使患者的病情出现延误[4]。因此寻求较好的临床疾病辅助诊断方式,可以帮助患者及时确诊,并采取相应的治疗方式,从而有效提升患者的治疗效果和生活质量。目前,临床中对于一些病症特性不明显的疾病都是通过免疫检验的方法来实施判断的,具体为通过免疫检验的结果对患者的症状进行分析并确诊。但是,近几年关于因免疫检验结果出现误差,导致诊断错误造成的医疗事故的报道频繁发生,使得免疫检验的有效性和安全性受到了临床的广泛关注。近年来,伴随着检验医学的飞速发展,众多新型且先进的检测手段逐渐应用于临床检验,优质的免疫检验质量、免疫检验服务的及时性以及时效性已经成为各医院科室临床应用的迫切需求。有学者通过相关研究发现[5],在样本采集、仪器设备使用等方面均在严格的质量控制的基础上进行免疫检验,能够有效地提高免疫检验结果,利于临床疾病的有效确诊。而经此次研究选取在我院住院的120例患者的样本,将其分为对照组和观察组,分别以不同的方式进行免疫检验,研究分析免疫检验的质量控制的效果,其结果显示,观察组患者样本的甲状腺功能、INS、IAb、AFP、CaI99、CaI25以及CEA等各项指标的平均变异指数分别为(39.27±2.12)、(52.34±2.31)、(49.07±2.42)、(49.97±2.91)、(41.04±2.85)、(39.78±1.86)以及(48.75±2.64),对照组的各项指标的平均变异指数分别为(64.37±2.78)、(69.94±2.74)、(75.82±2.83)、(69.06±2.50)、(53.75±3.02)、(59.38±2.69)以及(74.89±3.21),观察组患者的各项指标的平均变异指数明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。此研究结果进一步说明,质量控制在免疫检验中具有非常重要的临床意义。在血液样本的采集、仪器设备的使用等方面在严格的质量控制下进行免疫检验分析,血液样本的采集时间及采集时的体位都能够影响血液标本中相应成分的含量,而且标本在传送的过程中应密闭、防震以及防止发生污染,还应该在采集后尽快送检,尤其是对于胰岛素等物质,需放于冰盒中低温暂存。实行严格的质量控制,不仅能够避免不确定性因素对检验结果的干扰,还能够有效地保证临床免疫检验的准确性和可靠性,这一结果与以往的研究结果相一致[6]。可见,在免疫检验中进行质量控制是一种较为安全可靠且效果良好的免疫检验方式。综上所述,质量控制在免疫检验中具有较高的应用价值,在免疫检验中,样本的采集以及仪器设备使用等方面进行严格的质量控制能够较为有效地提高检验分析结果的准确性,从而提升了相关疾病在临床中的确诊率,避免和减少临床误诊率和漏诊率的发生,故而该方法值得在临床中免疫检验工作中普及并运用。

作者:兰崇军 单位:陇县人民医院检验科

参考文献:

[1]朱中梁,汪宏良,马娟.免疫检验的质量控制分析与研究[J].检验医学与临床,2013,10(10):1332-1333.

[2]古力娜尔•依明.临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国医学创新,2014,11(28):49-51.

[3]再依努尔•玉素因.探讨临床免疫检验的质量控制效果分析[J].中国卫生产业,2014,29(28):158-159.

[4]刘文仲,徐豪志,李郁文.免疫检验的质量控制分析与研究[J].基层医学论坛,2015,19(15):2065-2066.

[5]许军海.临床免疫检验的质量控制问题研究[J].中外医疗,2013,32(7):173,175.

[6]黄玉玲,李秀年.临床免疫检验的质量控制效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(32):6875-6576.

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